麻醉生理学(一)
麻醉生理学试题及答案(四)
《麻醉生理学》试题及答案第一章绪论1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？第二章麻醉与神经系统1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。
2、局部电位和动作电位的特征是什么？3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。
4、简述脑诱发电位的特征。
5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？8、简述正常意识及其特征。
9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？11、简述疼痛的概念与生物学意义。
13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。
16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？17、简述自主神经系统的结构和功能特点。
18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？第三章麻醉与呼吸1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？2、气管切开有哪些优缺点？3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。
4、肺循环有哪些特点？5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。
6、叙述气道阻力的大体分布。
7、影响气道阻力有哪些因素？8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。
10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？15、麻醉对肺通气是如何影响的？16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？21、简述麻醉期间缺氧的因素。
试题.习题—--麻醉生理学解答题及习题集
第一章绪论1、人体生理活动的主要调节方式有那些？其特点如何？调节方式特点神经调节：基本方式为反射，可分为条件反射和非条件反射。
在人体机能活动的调节中起主导作用。
反应迅速，历时短暂，作用准确、局限。
体液调节：指人体体液中的某些化学成分（例如激素和代谢产物等），可随血液循环或体液运送到靶器官或靶细胞，对其功能活动进行调节的方式。
许多内分泌腺受到神经系统控制，故可将通过这些内分泌腺的激素所进行的体液调节称为神经—体液调节。
作用缓慢，历史持久，影响广泛，但精确性差。
自身调节：生物机体的器官或组织对内、外环境的变化可不依赖神经和体液的调节而产生适应性反应。
调节准确、稳定，但调节幅度和范围较小，常局限在一个器官或一部分组织或细胞内。
2、试述负反馈、正反馈在生理功能调节过程中的重要生理意义。
负反馈的作用是使系统保持稳定；正反馈的作用是破坏原先的平衡状态。
3、何谓内环境与稳态？有何重要生理意义？人体细胞大部分不与外界环境直接接触，而是浸浴在细胞外液（血液、淋巴、组织液等）之中。
细胞外液成为细胞生存的体内环境，称为机体的内环境。
细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定，使其处于相对稳定的状态，这种状态称为稳态。
机体的内环境及其稳态在保证生命活动的顺利进行过程中具有重要的生理意义：①为机体细胞的生命活动提供各种必要的理化条件，使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行。
②为细胞的新陈代谢提供各种必要的营养物质，并接受来自细胞的代谢产物，通过体液循环将其运走，以保证细胞新陈代谢的顺利进行。
因此，机体内通过各种调节机制，使体内的各个系统和器官的功能相互协调，以达到内环境的理化性质的相对稳定。
稳态是一个复杂的动态平衡过程：一方面，代谢过程本身使稳态不断受到破坏；另一方面，机体又通过各种调节机制使其不断地恢复平衡。
内环境及其稳态一旦遭到严重破坏，势必会引起人体发生病理变化，甚至危及生命。
4、麻醉和手术对人体稳态有何影响？手术对人体是一种强烈、创伤性的刺激，人体随创伤的程度会发生不同的生理性与病理性反应，是内环境的稳态遭到破坏。
麻醉生理学名词解释考试重点双语
第一章绪论1.internal environment(内环境)指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液2.homeostasis(内环境稳态)内环境的各种物理，化学性质保持相对恒定的状态3.anesthesia(麻醉)指使用药物或其他方法使患者整体或局部暂时时期感觉，以达到无痛目的为进一步手术或其他治疗创造条件4.perioperative period(围术期)从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间5.stress(应激反应)人体对一系列有害刺激做出的保护自己的综合反应第二章麻醉与神经系统1.resting potential（静息电位）指静息状态下神经元膜两侧外正内负的电位差。
2.action potential（动作电位）指神经元在静息电位基础上接受有效刺激后发生可迅速传导的膜电位波动。
3.electroencephalogram EEG （脑电图）在无明显刺激情况下，在头皮表面记录到的自发性生物电活动。
4.inhibitory postsynaptic potential IPSP （抑制性突触后电位）抑制性递质作用受体后，导致负离子通道开放，以Cl-内流为主，产生突触后膜的超极化。
5.consciousness（意识）机体对周围环境，自身生理和心理活动的觉知或体验。
a（昏迷）最严重的意识障碍，患者意识持续中断或完全丧失，各种强刺激均不能唤醒，随意运动消失，按严重程度可将昏迷分为三级，浅昏迷，中昏迷，深昏迷。
7.分离麻醉氯胺酮能引起脑部特定部位兴奋和其他部位抑制的状态，导致EEG-BIS始终处于清醒状态，并有梦境等表现，但意识，对外界刺激的相关反应和记忆均消失，即所谓分离麻醉，属明确的顺行性遗忘作用。
8.intraoperative awareness（术中知晓）指全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态，并且在术后可以回忆起术中发生的与手术相关联的事件。
9.pain（疼痛）一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状，为人类共有且差异很大的一种不愉快的感觉。
麻醉学-概述(疼痛、镇痛药的分类)
第一节 概述
一、疼痛(pain )
是多种原因（疾病、伤害刺激）所致的常见症状 使患者产生痛苦的感觉，影响病人情绪， 尤其是剧痛，还可引起生理功能紊乱， 甚至休克。适当选用镇痛药是必要的
疼痛的产生
外周
中枢
二、镇痛药分类
1、外周性镇痛药
解热镇痛药——作用外周（镇痛弱） 甾体类镇痛药（激素类）磷脂酶2抑制剂，减少花生四烯酸的产生 非甾体类镇痛药（nsaids） 主要的药理作用是抑制脂氧合酶（COX1-2）的活性 减少前列腺素的产生
在脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体密度高 这些结构与痛觉的整合及感受有关。 其他部位则与情绪、呼吸、胃肠活动等相关
早年认为，CNS内才有阿 片受体 近来的 研究还表明，中 枢神经系统以外也存在阿 片受体
2、阿片受体的分型
μ1受体：激动后产生脊髓以上水平的镇痛 μ2受体：激动以后产生呼吸抑制作用，心 率减慢，欣快感、依耐性 к受体： 激动后产生脊髓水平的镇痛，镇 静、缩瞳，轻度呼吸抑制 δ受体：激动后可调控μ受体的活性 σ受体：激动后产生烦躁不安，瞳孔散大， 幻觉、兴奋、呼吸频率增快、血压升高
使Mg2+的抑制膜去极化效应 保持，向超极化发展
3、内源性阿片样肽
正常机体内存在有内源性的阿片受体的激动剂: β-内啡肽（ β-endorphin）； 亮啡肽（leu-enkephin）； 强啡肽（dynorphin）等
阿片受体和内源性阿片样物质的发现， 为解释麻醉性镇痛药的作用机理提供了十分重要的理论依据
内源性阿片样肽除来源于神经ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统外， 免疫细胞（T、B淋巴细胞，单核细胞，巨细胞）也释放
甾体类
非甾体类
功能损害 损害
膜损害
麻醉科医护人员培训计划
麻醉科医护人员培训计划一、培训背景随着医疗技术的不断发展和进步，麻醉科在医疗服务中的作用日益凸显。
为了提高麻醉科医护人员的专业水平和综合素质，保障医疗安全和质量，特制定本培训计划。
二、培训目标1、提高麻醉科医护人员的专业理论知识，包括麻醉生理学、麻醉药理学、麻醉设备学等。
2、增强麻醉科医护人员的临床操作技能，如各种麻醉方法的实施、麻醉监测技术、紧急情况的处理等。
3、培养麻醉科医护人员的团队协作精神和沟通能力，以提高工作效率和患者满意度。
4、强化麻醉科医护人员的医疗安全意识和风险防范能力。
三、培训对象麻醉科全体医护人员，包括麻醉医生、麻醉护士。
四、培训内容1、专业理论知识培训（1）麻醉生理学：深入学习人体在麻醉状态下的生理变化，包括呼吸系统、心血管系统、神经系统等的功能改变，以及麻醉药物对这些生理功能的影响。
（2）麻醉药理学：详细了解各类麻醉药物的药理作用、代谢途径、副作用及药物相互作用，为合理用药提供理论依据。
（3）麻醉设备学：掌握各种麻醉设备的工作原理、操作方法、维护保养及故障排除，确保设备的正常运行。
2、临床操作技能培训（1）各种麻醉方法的实施：包括全身麻醉（吸入麻醉、静脉麻醉）、椎管内麻醉（硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉）、神经阻滞麻醉等，熟练掌握不同麻醉方法的适应证、禁忌证、操作要点及并发症的预防和处理。
（2）麻醉监测技术：学会使用心电图、血压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等监测设备，准确判断患者的生命体征变化，并及时采取相应的处理措施。
（3）紧急情况的处理：培训应对麻醉过程中突发的心脏骤停、呼吸衰竭、过敏性休克等紧急情况的处理能力，包括心肺复苏、紧急气管插管、血管活性药物的应用等。
3、团队协作和沟通能力培训（1）团队协作：通过模拟手术场景，进行团队演练，培养医护人员之间的默契和协作能力，确保麻醉过程的顺利进行。
（2）沟通能力：开展沟通技巧培训，提高医护人员与患者及家属、手术医生之间的沟通效果，增进相互理解和信任。
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲一、课程简介麻醉生理学是麻醉学专业的重要基础课程之一，它主要研究麻醉状态下人体生理功能的变化规律及其机制。
通过本课程的学习，学生能够深入理解麻醉药物和麻醉操作对机体各系统生理功能的影响，为临床麻醉实践提供理论依据，确保麻醉的安全与有效。
二、课程目标1、知识目标掌握麻醉对神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等生理功能的影响及其机制。
熟悉麻醉期间水、电解质和酸碱平衡的变化及调节。
了解麻醉与体温、内分泌系统、血液系统等的关系。
2、能力目标能够运用麻醉生理学的知识，分析和解决临床麻醉中出现的生理问题。
具备观察和评估麻醉患者生理功能变化的能力，并能根据变化及时调整麻醉方案。
3、素质目标培养学生严谨的科学态度和职业责任感，提高其对患者生命安全的重视程度。
增强学生的团队合作精神和沟通能力，为今后的临床工作打下良好的基础。
三、课程内容1、绪论麻醉生理学的研究对象和任务。
麻醉生理学与其他相关学科的关系。
麻醉生理学的研究方法和发展趋势。
2、麻醉与神经系统麻醉药对中枢神经系统的作用机制，包括对神经元兴奋性、神经递质释放等的影响。
全身麻醉药的麻醉分期及各期的生理表现。
局部麻醉药对神经传导的阻滞作用及机制。
麻醉对意识、疼痛感知、认知功能等的影响。
3、麻醉与心血管系统麻醉药对心血管系统的直接作用，如对心肌收缩力、心率、血管张力等的影响。
麻醉期间的心血管反射调节，如压力感受性反射、化学感受性反射等。
不同麻醉方法和麻醉深度对心血管功能的影响。
麻醉期间常见的心血管并发症及其发生机制和防治措施。
4、麻醉与呼吸系统麻醉药对呼吸中枢、呼吸肌功能和肺通气的影响。
麻醉期间肺换气功能的变化，包括氧合和二氧化碳排出的影响。
麻醉期间呼吸道的管理，包括气道通畅的维持、呼吸功能的监测等。
常见的麻醉相关呼吸系统并发症，如呼吸抑制、肺不张、肺水肿等的原因、表现和处理。
5、麻醉与消化系统麻醉药对胃肠道蠕动、分泌和吸收功能的影响。
麻醉生理学习题集
麻醉生理学习题集第一章绪论一、名词解释1、内环境2、内环境稳态3、自身调节4、应激反应二、填空题1、细胞外液又可分为血浆和组织液两部分。
血浆量约占体重的( 5% )，组织间液量约占体重的( 15% )。
2、内环境特点( 理化性质的相对稳定)。
3、稳态的调节方式包括（神经调节）、（体液调节）、( 自身调节)。
4、人体功能的稳态有赖于（）、（）和（）来实现。
5、各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响（）、（）的活动来实现。
三、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么？2、麻醉生理学的内容是什么？3、人体内环境作用是什么？4、内环境稳态意义是什么？5、内环境稳态如何维持？6、何为稳态的调节？7、稳态的调节方式有哪些？8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些？9、应激反应的特点有哪些？参考答案一、名词解释1、内环境：是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液，因它居于机体的内部，为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名.2、内环境稳态：内环境的各种物理、化学性质（如温度、pH、渗透压、各种成分等）保持相对恒定的状态.3、自身调节：许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应，这种反应是组织细胞本身的生理特性，并不依赖于外来的神经和体液因素的调节，所以称为自身调节。
4、应激反应：是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应,又称适应综合征。
三、填空题1、5％、15%2、理化性质的相对恒定3、神经调节、体液调节、自身调节4、神经、体液、自身调节5、神经系统、内分泌腺四、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么？答：是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。
2、麻醉生理学的内容是什么？答：与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识，并适当深化与拓宽。
3、人体内环境作用是什么？答：为细胞提供所需的氧和营养物质，接受细胞排出的代谢产物，为细胞的生存提供必需的理化条件。
麻醉生理学试卷答案1A1B
福建医科大学2011级麻醉专业麻醉生理学考试试卷答案（A卷）考试时间：120分钟；考试日期：2013年7月9日；卷面成绩：80分一、名词解释(10题，每题2分，共20分)1. 意识：是机体对外部世界和自身心理、生理活动等客观事物的觉知或体验。
2. 痛觉：是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉，其主要发生在大脑皮层。
3. 术中知晓：是指少数被实施全麻手术的病人，在术后能完全或部分回忆麻醉和手术过程的现象。
4. 胆心反射：手术中牵拉胆管、胆囊区域，可反射性引起心率减慢、血压下降甚至心脏停搏，称胆心反射。
5.应激反应：当机体受到伤害性刺激，如创伤、手术、失血、饥饿、疼痛等，机体发生一系列适应性和耐受性的反应。
6.恶性高热：是一种与药物和遗传基因相关的骨骼肌高代谢反应，出现全身骨骼肌强直性收缩，并发体温急剧上升及进行性循环衰竭等代谢亢进危象。
7.通气/血流比值：每分钟肺泡通气量与肺血流量比值。
正常值0.84。
8.血液稀释疗法：是指通过降低血细胞比容及血浆蛋白浓度，从而使血液粘度降低，血流状态改善的治疗方法。
9.易损期：在心房或心室的复极化过程中，当相对不应期开始之初有一个短暂的时间，在此时间内若受到阈上刺激容易发生纤维性颤动，称为易损期。
10. 兴奋折返：是指心肌内某处传出的兴奋沿一条途径传出，又从另一条途径折返回原处。
三、单项选择题答案(20题，每题1分，共20分)1.( B )2.( C )3.( E )4.( E )5.( E )6.( D )7.( C )8.( C )9.( C ) 10.( D ) 11.( D ) 12.( B ) 13.( B ) 14.( A ) 15.( A ) 16.( D ) 17.( C ) 18.( B ) 19.( E ) 20.( B )四、问答题(共5题，共30分)1．试述麻醉期间低二氧化碳血症对机体的影响。
（6分）答：1）脑血管收缩：PaCO2下降可使脑血管收缩，脑血流量下降，颅内压相应下降。
三基练习-麻醉学(本科)-麻醉生理学(一)+答案+完整解析
三基练习-麻醉学（本科）-麻醉生理学（一）+答案+完整解析1、不属于机体的内环境范畴的体液是A、血浆B、细胞内液C、组织间液D、淋巴液E、脑脊液正确答案:B2、人体内环境中最活跃的部分是A、组织间液B、血浆C、淋巴液D、脑脊液E、房水正确答案:B3、属于神经调节的是A、个体生长发育的调节B、维持体位变化后动脉血压稳定的调节C、吸入CO2引起脑血管扩张的调控D、进食后维持血糖稳定的调节E、女性月经周期的调节正确答案:B4、属于体液调节的是A、动脉血压的短期调节B、肢体受伤的躲避反应C、寒冷时肌紧张增强的调节D、卵巢功能的调节E、强光下瞳孔缩小的调节正确答案:D5、手术和麻醉时的应激原不包括A、物理性因素（如寒冷等）B、化学性因素（如缺氧等）C、生物性因素（如感染等）D、精神性因素（如焦虑等）E、社会性因素（如职业等）正确答案:E6、应激反应早期，血液系统属于A、低凝状态B、高凝状态C、溶血状态D、高容量状态E、无变化正确答案:B7、与麻醉的死亡率无关的是A、年龄B、病情C、手术种类D、麻醉方法与麻醉时间E、性别正确答案:E8、临床麻醉工作的目的不包括A、消除疼痛B、保证患者围术期安全C、便利于外科手术D、预防及处理意外情况E、治疗外科疾病正确答案:E9、手术刺激所致的糖耐量降低，血糖升高的主要原因是A、胰岛素分泌功能障碍B、胰高血糖素分泌增加C、对胰岛素抵抗D、儿茶酚胺分泌增加E、血中分解性代谢激素浓度升高，导致葡萄糖生成/利用比升高正确答案:E10、造成围术期机体应激最强的是A、手术创伤B、麻醉方法C、麻醉药物D、室内环境E、出血量正确答案:A11、全身适应综合征的抵抗期，起主要作用的是A、糖皮质激素B、胰岛素C、胰高血糖素D、垂体加压素E、醛固酮正确答案:A12、全麻恢复期患者血压偏低最常见的原因是A、外周阻力下降B、心律失常C、心肌功能受到抑制D、麻醉药物的抑制作用E、血容量不足正确答案:E13、全麻恢复期血流动力学不稳定最多见的原因是A、高血压病B、糖尿病C、室性期前收缩D、神经官能症E、窦性心律失常正确答案:A14、全麻中出现中枢性呼吸抑制常见原因除外A、麻醉过深B、通气过度C、阿片类药物过量D、肌松药物过量E、低体温正确答案:D15、动物实验显示，给兔吸入亠定浓度的CO2，属于神经调节的变化是A、动脉血CO2分压增高B、动脉血pH降低C、呼吸增快D、脑血管扩张E、颅内压增高正确答案:C16、患有糖尿病的全麻患者出现原因不明的心动过速、出汗、舒张压降低、脉压增宽、低血压、患者意识消失程度与麻醉深度不符，麻醉后患者甚至恢复延迟，这时应考虑患者发生了A、高血糖症B、低血糖症C、过敏反应D、酮症酸中毒E、高渗综合征正确答案:B17、静息电位主要是由下列哪项的平衡电位决定的A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-正确答案:A18、兴奋性是指A、神经元对刺激产生动作电位的能力B、神经元接受刺激后的生理过程C、引起神经元发生反应的环境变化D、神经、肌肉和腺体理化过程的改变E、肌肉收缩和腺体分泌正确答案:A19、能使神经元去极化达阈电位水平的是A、阈刺激B、K+外流C、ACh受体阳离子通道开放D、电压门控通道开放E、化学门控通道开放正确答案:A20、阈电位是指A、膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位B、膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位C、膜对K+通透性突然减小的临界膜电位D、膜对K+通透性突然增大的临界膜电位E、膜对Cl-通透性突然增大的临界膜电位正确答案:A21、下列哪项的膜内外浓度之比决定动作电位锋电位的高度A、K+B、Cl-C、Ca2+D、Na+E、Mg2+正确答案:D22、下列关于脑电图的叙述，错误的是A、成人清醒状态下，几乎没有δ波B、困倦时，可见到θ波C、β波是皮质处于紧张活动时表现D、δ波在婴儿时常见E、皮层接受刺激时，α波消失转为θ波正确答案:E23、脑电波由皮层神经元产生大量发生总和所引起A、动作电位B、锋电位C、突触后电位D、静息电位E、阈电位正确答案:C24、人的意识包括A、情感和心理活动B、学习和记忆C、觉醒和睡眠D、认知和情感E、觉醒状态和意识内容正确答案:E25、意识的特征不包括A、是神经系统的,功能活动B、具有主观能动性C、稳定性D、以记忆为先决条件E、以感觉为先决条件正确答案:C26、感觉的特异性投射系统引起特定感觉的主要原因是A、发自丘脑特异感觉接替核B、中间不换元，直接投射到大脑皮层C、与大脑皮层有点对点的投射关系D、投射纤维主要终止于皮层的第四层E、很少受内环境理化因素的影响正确答案:C27、学习和记忆重要的生理学基础是A、神经网络B、突触C、突触可塑性D、海马和顯叶E、顶叶皮质正确答案:C28、以意识内容改变为主的意识障碍有A、意识模糊和帽妄B、意识模糊和昏睡C、谵妄和嗜睡D、昏迷和意识模糊E、昏睡和谱妄正确答案:A29、病人出现浅昏迷，不存在的反射有A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、咳嗽反射D、浅反射E、吞咽反射正确答案:D30、目前临床上用于监测全麻过程中意识水平变化的指标主要有A、BIS和VEPB、BIS和AAIC、NI和BAEPD、BIS和IoCE、VEP和MLAEP正确答案:B31、在全麻中最后丧失的是A、痛觉B、嗅觉C、听觉D、视觉E、深感觉正确答案:C32、有人认为全麻致遗忘作用的共同通路可能是直接或间接地抑制A、NMDA受体B、GABA受体C、ACh受体D、5-HT受体E、DA受体正确答案:A33、术中知晓是指全麻下的患者在手术中出现A、有行为的状态B、有说话的状态C、有意识的状态D、有回忆的状态E、有创伤后应激障碍状态正确答案:C34、最多见的术中知晓内容是A、感到疼痛B、看到医生使用手术器械C、感觉到肢体被移动D、听到声音E、嗅到手术室特殊气味正确答案:D35、中枢损伤最不易缺损的感觉是A、本体感觉B、触-压觉C、温度觉D、躯体痛E、内脏痛正确答案:B36、躯体深部痛的描述，错误的是A、来自骨、关节和肌肉等处B、一般表现为慢痛性质C、可引起邻近骨骼肌收缩D、缺血性疼痛可引起恶性循环E、不发生牵涉痛正确答案:E37、内脏痛最主要的特点是A、一半表现为锐痛B、潜伏期和持续时间长C、定位不准确D、伴有不愉快的情绪E、伴有自主神经反应正确答案:C38、牵涉痛的描述，正确的是A、指患病内脏周边区痛觉过敏B、为内脏痛必有的表现之一C、其体表放射部位貼确定性D、体腔壁痛属于其特殊表现E、是疾病预后不良的征兆正确答案:C39、根据病因分类，病理性疼痛不包括A、炎症性疼痛、幻肢痛B、神经病理性疼痛C、器质性疼痛D、功能性疼痛E、癌痛正确答案:C40、痛觉感受器属于A、机械感受器B、化学感受器C、温度感受器D、触压感受器E、本体感受器正确答案:B41、传导慢痛和内脏痛的外周神经纤维主要是A、Aα纤维B、Aδ纤维C、B类纤维D、C类纤维E、I类纤维正确答案:D42、不属于致痛物质的是A、K+B、H+C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、缓激肽正确答案:C43、神经－肌接头处兴奋传递的特征与神经元之间突触传递特征不同的是A、化学传递B、单向传递C、有时间延搁D、易受药物或环境因素的影响E、兴奋传递是1对1的正确答案:E44、神经－肌接头处的化学递质是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、多巴胺正确答案:C45、神经－肌接头传递的阻断剂是A、阿托品B、右旋筒箭毒碱C、四乙基铉D、六炷季胺E、酚妥拉明正确答案:B46、有机磷农药中毒时，可使A、ACh释放量增加B、ACh释放量减少C、胆碱酯酶活性降低D、胆碱酯酶活性升高E、ACh释放量减少且胆碱酯酶活性降低正确答案:C47、终板电位的特点，正确的是A、只有去极化，不出现反极化B、其大小与ACh释放量无关C、不存在时间与空间的叠加作用D、是Ca2+内流产生的E、其产生与K+无关正确答案:A48、用单个方波脉冲电刺激人的周围神经（如胫神经）可在所支配肌肉的皮肤表面（如小腿比目鱼肌）记录出诱发肌电图的A、H波和M波B、α波C、P300波D、γ波和δ波E、β波正确答案:A49、γ僵直机制是A、高位中枢通过脊髓中间神经元，提高α运动神经元的活动B、高位中枢通过脊髓中间神经元，降低α运动神经元的活动C、高位中枢提高γ运动神经元活动使肌梭敏感性增加而使α运动神经元活动增强D、高位中枢首先提高α运动神经元的活动再使γ运动神经元活动增强E、高位中枢使闰绍细胞活动增强正确答案:C50、骨骼肌牵张反射的感受器是A、腱器官B、本体感受器C、肌梭D、Ⅰa类感觉纤维E、梭内肌正确答案:C51、不参与随意运动和姿势的控制的脑区是A、大脑皮质中央前回B、基底神经节C、小脑D、脊髓E、下丘脑正确答案:E52、属于去极化肌松药的是A、右旋筒箭毒碱B、阿曲库铵C、顺式阿曲库铵D、维库溴铵E、琥珀胆碱正确答案:E53、自主神经系统对内脏活动调节，其特点不包括A、具有紧张性作用B、均有双重神经支配C、一般情况下，双重神经拮抗作用是对立统一的D、调节作用与效应器功能状态有关E、交感作用局限而副交感作用弥散正确答案:E54、肾上腺素能系统激活可导致A、冠状动脉血管收缩B、肺支气管平滑肌收缩C、心率增加D、胃液分泌增加E、膀胱逼尿肌收缩正确答案:C55、M样作用表现是A、胃肠运动减弱B、消化腺分泌增多C、瞳孔扩大D、支气管平滑肌舒张E、心率增快正确答案:B56、注射阿托品后会出现A、汗腺分泌减少B、胃液分泌减少C、心跳变慢D、胰液分泌减少E、支气管平滑肌舒张正确答案:A57、刺激交感神经可以引致A、无孕子宫收缩受到抑制B、有孕子宫的收缩被抑制C、无孕子宫的收缩增强D、无孕和有孕子宫收缩被抑制E、无孕和有孕子宫收缩增强正确答案:A58、唾液腺的分泌受A、交感神经的抑制B、副交感神经的抑制C、交感神经、副交感神经的抑制D、交感神经、副交感神经的增强E、交感神经的增强正确答案:D59、胸交感神经切断术是目前手汗症的有效治疗办法，其原理是A、去除交感神经释放NE的作用B、去除交感神经释放ACh的作用C、去除交感神经释放NE和ACh的作用D、去除汗腺α受体的作用E、去除汗腺β受体的作用正确答案:B60、广泛的椎管内阻滞,会引起A、压力感受性反射激活B、心率加快C、血压升高D、心率减慢E、肌肉收缩和腺体分泌正确答案:D61、有眼心反射向的手术患者，术前宜A、用镇静药预防B、用阿托品预防C、用普蔡洛尔预防D、用酚妥拉明预防E、用育亨宾预防正确答案:B62、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉作用的中枢部位已达A、脊髓B、延髓C、中脑D、大脑皮质E、纹状体正确答案:C63、脑脊液的功能不包括A、保护脑组页B、保护脊髓C、调控化学环境D、转运递质E、保证神经元的正常活动正确答案:E64、脑脊液是脑室的脉络丛分泌，另外由大脑毛细血管内皮细胞分泌A、70%、30%B、60%、4%C、75%、25%D、80%、20%E、70%、10%正确答案:A65、脑疝常出现的部位,不包括A、扣带回疝B、脑干疝C、颞叶沟回疝D、小脑枕大孔疝E、颅骨缺损部位疝正确答案:B66、一患者误食河豚后，首先感觉口舌发麻，然后出现四肢无力、呼吸困难等中毒症状，其原因是A、河豚毒抑制突触传递B、河豚毒抑制兴奋性氨基酸受体C、河豚毒阻断电压门控領通道D、河豚毒阻断电压门控Na+通道E、河豚毒阻断电压门控Ca2+通道正确答案:D67、女性患者，45岁。
麻醉生理学试卷1Aok
麻醉专业麻醉生理学考试试卷（A卷）考试时间：120分钟；卷面成绩：80分系__________年级_______组别_____姓名____________学号________________一、名词解释(10题，每题3分，共30分)1. 意识：2. 痛觉：3. 术中知晓：4. 胆心反射：5. 应激反应：6. 恶性高热：7. 通气/血流比值：8. 血液稀释疗法：9. 易损期：10. 兴奋折返：二、单项选择题答案(20题，每题1分，共20分)1.( )2.( )3.( )4.( )5.( )6.( )7.( )8.( )9.( ) 10.( ) 11.( ) 12.( ) 13.( ) 14.( ) 15.( ) 16.( ) 17.( ) 18.( ) 19.( ) 20.( )三、问答题(共5题，共30分)1．试述麻醉期间低二氧化碳血症对机体的影响。
（6分）2. 手术对人体生理功能的主要影响有哪些？（5分）3. 麻醉和手术期间有哪些情况可影响肾功能？（6分）4. 何谓致痛物质，其致痛机理和来源如何？（7分)5. 简述麻醉期间发生心律失常的原因。
（6分）一、单项选择题(20题，每题1分，共20分)答案一律填写在前面的括号内1. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是A. 排尿反射B. 减压反射C. 分娩D. 血液凝固E. 以上均错2. 可兴奋细胞是A. 神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D. 神经细胞、肌细胞、骨细胞E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞3. 麻醉的概念是A．镇静B．睡眠C．无痛D．肌松E．整个或部分机体暂时失去感觉4. 神经－肌肉接头处兴奋的传递特点不具有的是A. 1对1传递B.单向传递C.时间延搁D.对药物敏感E.不易疲劳5. 交感神经节后纤维的递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．5-羟色胺D．多巴胺E．去甲肾上腺素或乙酰胆碱6. 关于非特异投射系统，正确的是A．由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射B．向大脑皮层投射的区域狭窄，引起特定感觉C．受到刺激时产生痛觉D．受到破坏时动物进入持久的昏睡状态E．受到破坏时动物肌紧张明显增强7. 下列哪种情况可使心输出量增加?A．刺激迷走神经传出纤维B．心率加快，超过180次／分C．颈动脉窦内压降低D．血液中二氧化碳分压降低E．心室舒张末期容积减少8. 下列物质升压作用最强的是A．去甲肾上腺素B．缓收肽C．血管紧张素ⅡD．血栓素E．苯肾上腺素9. 正常心室功能曲线不出现降支的原因是A. 心肌的静息张力较小B．心肌的伸展性较大 C. 心肌的伸展性较小，静息张力较大D．心肌的贮备能量较多E．心肌收缩的潜在能力较大10. 心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于A．动作电位0期去极化的速度B．阈电位水平的高低C阈电位与静息电位的差距D．动作电位2期(平台期)的长短E．动作电位复极末期的长短11. 更能反应心室肌后负荷的是A．左心房内的最高压力B．平均动脉血压C．动脉瓣开放的惯性阻力D．外周阻力E．每搏量与每搏作功12. 急性失血性休克时，首先发生的反应是A．脑、心血管收缩B．交感神经兴奋C．血管紧张素Ⅱ增多D．抗利尿激素增多E．组织回收增多13. 气管切开可使下列哪种死腔量减少？A．机械死腔B．解剖死腔 C. 生理死腔D．肺泡死腔E．B+D14. 气道阻力主要发生在呼吸道的哪—部分？A．鼻B．声门C．气管D．支气管 E. 细支气管15．有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的？A．维持肺的回缩力B．保持大小肺泡的稳定性 C. 降低肺泡表面张力D．维持肺泡于适当的扩张状态E．使肺泡保持相对的“干燥”16. 闭合容量是A．气道开始闭合时呼出的气量B．人为闭合气道后肺内存留的气量C．补呼气量与残气量之和D．气道开始闭合时的肺容量E．一定小于潮气量17．下列哪种情况对肾血流量产生明显变化?A．肾平均动脉血压为80～100mmHg B. 肾平均动脉血压为110～130mmHgC．肾平均动脉血压为40～80mmHg D．肾平均动脉血压为140～160mmHgE．肾平均动脉血压为20～40mmHg18. 肝功能障碍时易出血的主要原因是A. 肝素增多B．凝血因子减少 C. 血小板减少D．纤溶酶增多E．维生素K缺乏19. 全身麻醉能使血中何种激素的浓度降低？A．促肾上腺皮质激素(ACTH) B．生长激素(GH) C．抗利尿激素(ADH) D．催乳素(PRL) E．以上四种激素20．一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见A．升高B．最多下降1℃～1．3℃C．最多下降0．1℃～0．3℃D．最多下降0．4℃～0．5℃E．没有变化。
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麻醉生理学(一)
(总分：75分，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：75，score:75分)
1.血液运输氧的主要方式是
•A．与Hb结合
•B．以上都对
•C．与血浆球蛋白结合
•D．物理溶解
•E．与血浆白蛋白结合
【score:1分】
【A】【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
2.肾脏的主要生理功能是
•A．维持酸碱平衡
•B．调节水、盐代谢
•C．产生生物活性物质
•D．排泄代谢产物
•E．维持内环境的相对恒定
【score:1分】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
3.下列关于血压的叙述，错误的是
•A．可分动脉血压、静脉血压和毛细血管血压•B．随着血液的向前流动，血压逐渐变小
•C．心肌收缩力是产生血压的能量来源
•D．指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力•E．小动脉口径小，血压最高
【score:1分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】【此项为本题正确答案】
本题思路：
4.关于血流量的叙述正确的是
•A．血流量是指单位时间内流经血管某-截面的血量
•B．血流量与血管的压力差呈反比
•C．血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流
•D．血流量与血管的半径呈反比
•E．血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比
【score:1分】
【A】【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
5.激素作用的特异性，下述错误的是
•A．有的作用于靶腺
•B．有的广泛影响细胞代谢
•C．有选择性地作用于某些器官、腺体细胞•D．可作用于全身所有组织细胞
•E．有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用。