老年痴呆科普完整课件
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老年痴呆科普课件..
解了，希望对您有所帮助。
家有老年痴呆患者家庭护理 1、常用事物保持固定不变
对于老年痴呆患者来说，一个熟悉的生 活环境是很重要的。
家有老年痴呆患者家庭护理
2、保证生活环境的安全性
• 由于老人痴呆患者的判断力和记忆力下降，对于有些物品 的安全性不能作出正确判断，因此安全问题即为重中之重 。“例如有些患者不能判断冷水和热水，可能因此造成烫 伤；又比如锋利、尖锐的物品，如剪刀、镊子等，应收好 放好，不要把危险的物品放在患者容易拿到的地方；还有 就是防止误食误吸，清洁剂洗衣粉及带壳的坚果之类的东 西应放在正确的位置。另外，还需要注意的是不要让患者 单独外出，以免迷路走失。” 建议在患者衣袋中放一张写 有姓名、地址、联系电话的卡片或布条。
改善认知功能和行为障碍，提高日常生
活能力，延缓疾病进展。
早 期 治 疗 是 关 键
早 治 晚 治 不 一 样
积 极 治 疗 好 处 多
治 与 不 治 不 一 样
阿尔茨海默病和其他病一样，去 医院吃吃药、打打针就好了。
ห้องสมุดไป่ตู้
不仅需要去医院治 疗，也需要患者和家属 的积极配合，家庭护理 非常重要。
治疗1个月了，还是没效果，是 否诊断错误，服药还有效吗？
利于活化脑细胞。
6、活跃、丰富日常生活。 积极进行各种脑力及体力活动，听音乐 、打太极拳、练气功，这样有利于大脑抑郁 功能的解除，提高中枢神经系统和脑细胞的 活力，有助于防止老年痴呆。另外，培养多 种爱好和兴趣，勤于动手，多用脑，琴棋书
画能陶冶情操，延缓大脑老化。
怎样预防老年性痴呆症?通过上 面的介绍，相信您已经有一定的了
老年性痴呆症
霍启灿 乐从医院中医康复科
什么是老年性痴呆？
老年痴呆症知识讲义33页PPT
1
0
、
倚
南
窗
以
寄ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
老年痴呆症知识讲义
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
33
老年痴呆科普完整PPT课件
年龄(岁)
4
老年性痴呆的流行情况
• 性别——AD的发病以女性为多见， 男女之比为7∶26 。
• 教育程度 ——即文盲组最高，依 次为小学、中学或中学以上。
• 婚姻状况 ——丧偶者患病率明显 高于有配偶者 。
5
老年性痴呆的流行情况
• 家庭结构 ——有配偶及同子女一 起居住者，患病率较低。
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
变
高血压
烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
4
老年性痴呆的流行情况
• 性别——AD的发病以女性为多见， 男女之比为7∶26 。
• 教育程度 ——即文盲组最高，依 次为小学、中学或中学以上。
• 婚姻状况 ——丧偶者患病率明显 高于有配偶者 。
5
老年性痴呆的流行情况
• 家庭结构 ——有配偶及同子女一 起居住者，患病率较低。
二是使人们敢于公开谈论这种 疾病。
3
老年性痴呆的流行情况
• 年龄—— 发病与年 龄的增长 成正比， 在高龄人 群中发病 率高。
患病率(%)
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
变
高血压
烟
20
•怎样预防老年痴呆 ?
21
1、注意均衡饮食。 要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，
保证足够的蛋白质摄入。由于蛋白质是构成大脑细胞核维 持大脑活动的重要物质，因此老年人蛋白质缺乏是引起老 年性痴呆的危险因素。一般来说，注意了均衡饮食，也就 会保证了大脑蛋白质的供应。注意在均衡饮食的前提下， 适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优 质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。
• 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。
• 将东西放错地方
如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖 碗里等。
10
• 情绪极不稳定
常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较 以往淡漠、麻木。
• 人格改变
可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把 钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得 越来越暴躁、固执。
《阿尔茨海默病》PPT课件
流行病学研究发现众多危险因素与AD相关:文 化程度低\膳食因素\女性雌激素水平降低\高血 糖\高胆固醇\高同型半胱氨酸\血管因素等
LNYY
病因&发病机制
家族性AD
常染色体显性遗传 ➢ AD具有遗传异质性, 与AD有关的基因: 1. 21号染色体淀粉样前体蛋白(APP)基因突变 2. 14号染色体早老素1(PS1)基因突变 3. 1号染色体早老素2(PS2)基因突变
WJ
概念
AD的流行病学
LNYY
65岁以上老年人AD患病率在发达国家约48%, 我国约3-7%，依次推算，我国目前有 600-800万AD。患病率随年龄增高而增高， 85岁以上每3-4位老年人中就有1名罹患AD。
美国 500万
欧洲 500万
中国 600万
WJ
阿尔茨海默病(AD)全球危机
11540万
WJ
诊断
临床诊断主要根据: ➢ 详细病史 ➢ 临床症状 ➢ 神经心理学量表检查 ➢ 神经影像学 ➢ 相关基因突变检测等
诊断准确性: 85%~90%
LNYY WJ
LNYY
诊断
应用最广泛的AD诊断标准: 美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔 茨海默病及相关疾病学会(NINCDSADRDA)
1984年制定，2011年美国国立老化研究所 和 阿尔茨海默病协会对此标准进行了修订，制 定AD不同阶段的诊断标准，并推荐AD痴呆 阶 段和MCI期的诊断标准用于临床
LNYY
3560 万
6570万
2010，约540万 AD病人在中国 为世界最大的 痴呆人群
全球770万/年 新发AD病人
每4秒新发一例AD患者
Alzheimer Report 2010 2012年WHO和ADI发表报告“痴呆：一项公共卫生重点”
《老年痴呆症》PPT课件
a
25
APP为一跨膜蛋白质，其细胞定位和结 构特性具细胞表面受体结构特征，即包 括较长的膜外N末端，跨膜区及较短的胞 内C末端。
APP的正常生理功能可能与调节细胞生 长、粘附，建立和保持神经元之间的连 接，维持神经元的可塑性等有关。
a
26
（二）Aβ生成途径及其过量表达
APP的降解主要通过分泌酶降解途径。
a
36
AD脑中tau蛋白异常磷酸化
AD脑中C-tau水平明显低于对照者，而 总tau蛋白量却显著高于对照者，其增高 部分为异常过度磷酸化的tau蛋白（AD P-tau）。
a
37
自从Iqbal小组在1986年首次报道异常磷 酸化的tau蛋白是AD患者脑神经元中 PHF/NFT的主要成分以来，迄今已发现 PHF-tau至少在21个位点发生了异常过度 磷酸化。
• beta-amyloid plaques, which are dense deposits of protein and cellular material that accumulate outside and around nerve cells
• neurofibrillary tangles, which are twisted fibers that build up inside the nerve cell
（一）APP基因及其表达产物 Aβ由APP裂解产生。APP基因位于21号 染色体长臂，至少由18个外显子和 190Kbp组成。 由于APP基因转录后的不同剪接，可产 生至少10种不同的mRNA和含365～770 个氨基酸残基的蛋白质异构体。
a
24
人脑主要表达APP695和APP770。其中， APP770含一段由57个氨基酸残基组成的 插入区——kunitz型蛋白酶抑制剂（KPI） 的同源域，大量研究结果显示：这一区 域的存在与Aβ的过量产生和沉积有关。
阿尔茨海默病(老年痴呆)PPT课件
Alzheimer病
概念
阿尔茨海默病 (Alzheimer disease, AD)
病因不明的神经系统变性病 痴呆最常见的病因 Alzheimer(1907)首先描述
Alois Alzheimer(1864~1915)
最著名的AD患者---美国前总统 里根
什么是阿尔茨海默病？
• 老年性痴呆（民间）——不同于老年期痴呆 • Alzheimer disease（英文） • 阿尔茨海默病（大陆中文） • 脑退化症（香港） • 失智症（台湾） • 认知症（日本）
概念
痴呆的病因多样
变性病
Alzheimer病(AD) 额颞叶痴呆 Pick病 路易体痴呆(LBD)
非变性病:
血管性痴呆 感染性痴呆 代谢性脑病 中毒性脑病
可治性病因
正常压力脑积水\颅内占位性病变\维生素B12缺乏\ 甲状腺功能低下\神经梅毒
概念
痴呆综合征三大原因 Alzheimer病(AD) 路易体痴呆(LBD) 血管性痴呆
概念
痴呆(Dementia) 获得性\进行性认知功能障碍综合征
智能障碍包括: ➢ 记忆\语言\视空间功能不同程度受损 ➢ 概括\计算\判断\综合与解决问题能力降低 常伴人格异常\行为与情感异常 病人日常生活\社交与工作能力明显减退
概念
痴呆发病率与患病率随年龄增长 国外调查: 痴呆患病率(60岁以上人群) 1%
病理
AD大体病理特征: 颞\顶与前额叶萎缩
正常脑
AD脑
病理
AD的组织病理学特征 ◙ 老年斑(SP) ◙ 神经原纤维缠结(NFTs) ◙ 神经元丢失伴胶质细胞增生 ◙ 神经元颗粒空泡变性 ◙ 血管淀粉样变
老年痴呆症知识讲义PPT课件
20
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
行为障碍
• 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好 忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表 现为与思维判断障碍和个性人格改变相关 的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵 闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当 裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至 玩弄便溺;不识尊卑，不分男女。
21
行动障碍
• 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不 起，大小便失禁，不能自主进食，终至死 亡。
• EEG:弥漫性慢波、CT:脑室脑围扩大
26
痴呆的识别
• 量表 • 计算机辅助诊断 • 画钟试验
27
量表
• 简易智能状态检查（MMSE） • 长谷川智能检查 • Blessed 痴呆量表 • 临床痴呆量表 (CDR) • 认知能力甄别检查法 (CCSE)
28
画钟试验
该测验操作简便，受文化程度、种族、社会 经济状况等干扰因素的影响小，对痴呆患者 检测的灵敏度和特异性高达90%, 在临床与 科研工作中越来越多被应用。评分标准有多 种，但临床常用的为4分法，即总分为4分： 完成一个闭合的圆圈1分，时间位置正确1分， 12个数字完全正确1分，指针位置正确1分， 正常值>2分。
2
老年人各种痴呆比例
阿+血 14%
其他 10%
血管性 痴呆 17%
阿尔茨海默病 血管性痴呆 阿+血 其他
阿尔茨 海默病
59%
3
患病情况
• 随着老年化社会的到来，老年期痴呆的患 病率明显增加并随年龄而增高，65岁以后 的总发病率约10%，85岁以后发病率 35%～40%等。
• 我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中 55岁以上人群患病率接近4.2％，65岁以上 人群患病率达7.2％。（2010年）
老年痴呆症科普讲座PPT
总结
希望本次讲座对大家有所启发
谢谢您的观赏 聆听
老年痴呆症科普讲座 PPT
目录 导言 老年痴呆症简介 老年痴呆症的分类 老年痴呆症的诊断与评估 老年痴呆症的预防与干预 老年痴呆症的治疗与护理 总结
导言
导言
欢迎大家参加今天的讲座 本次讲座将介绍老年痴呆症的基本知识 和预防措施
导言
让我们一起来了解这一重要问题
老年痴呆症简介
老年痴呆症简介
什么是老年痴呆症 病因及流行病学
老年痴呆症简介
主要症状和影响
老年痴呆症的分类
老年痴呆症的分类
阿尔茨海默病 血管性痴呆
老年痴呆症的分类
混合型痴呆 其他类别的痴呆症
老年痴呆症的诊断与评估
老年痴呆症的诊断与评估
早期症状的识别 医学检查与评估工具
老年痴呆症的诊断与评估
诊断的标准和程序
老年痴呆症的预防与干预
老年痴呆症的预防与干预
健康生活方式的重要性 脑力锻炼与认知训练
老年痴呆症的预防与干预
日常生活中的防范措施
老年痴呆症的治疗与护理
老年痴呆症的治疗与护理
药物治疗的可行性 行为症状管理
老年痴呆症的治疗与护理
家庭支持与护理措施
总结
总结
老年痴呆症是一个重要的老年健康问题 通过科学的预防和干预，我们能够提高 老年痴呆症的管理水平