健康管理师专业技能考点
健康管理师精华考点笔记

健康管理师精华考点笔记一、健康管理师概述健康管理师是负责健康和疾病的预防、评估、干预和康复的专业人员。
他们的职责包括进行健康检查,制定健康计划,提供健康咨询,以及为患者提供个性化的医疗服务。
二、健康管理师的工作内容1、采集和管理个人或群体的健康信息。
2、评估个人或群体的健康状况,包括生理、心理和社会层面。
3、提供健康咨询和指导,以改善个人或群体的健康行为和生活方式。
4、制定个人或群体的健康干预计划,包括预防疾病、减轻疾病症状和促进康复。
5、协调和管理个人或群体的健康服务,以确保其获得全面、连续和有效的医疗服务。
6、进行健康教育和宣传,提高公众对健康的认识和自我保健能力。
7、开展健康管理研究,不断提高健康管理技术和水平。
三、健康管理师的职业前景随着人们对健康的重视和需求的增加,健康管理师的需求也在不断增加。
他们可以在医院、诊所、保险公司、企业等各种机构中找到工作。
同时,随着互联网的发展,健康管理也逐渐向在线化、智能化方向发展,这也为健康管理师提供了更多的职业发展机会。
四、如何成为一名优秀的健康管理师1、具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。
2、具备良好的沟通能力和团队协作能力。
3、具备高度的责任心和敬业精神。
4、不断学习和更新知识,掌握最新的健康管理技术和趋势。
5、提供个性化的服务,每一个人的特殊需求和情况。
6、建立良好的客户关系,赢得信任和满意度。
7、善于倾听和理解客户的需求和问题,并提供有效的解决方案。
8、积极推广健康的生活方式,提高公众的健康意识和自我保健能力。
9、不断总结和反思自己的工作,不断提高自己的能力和素质。
五、总结健康管理师是一个充满挑战和机遇的职业。
他们需要具备专业的医学知识和丰富的临床经验,同时还需要具备良好的沟通能力和团队协作能力。
通过不断学习和更新知识,提供个性化的服务,建立良好的客户关系,积极推广健康的生活方式,总结和反思自己的工作,可以成为一名优秀的健康管理师,为人类的健康事业做出贡献。
健康管理师精编考点

健康管理师精编考点健康管理师作为一个新兴的职业,在当今社会中扮演着越来越重要的角色。
他们致力于通过科学的方法和手段,帮助人们改善健康状况、预防疾病、提高生活质量。
以下是为您精心整理的健康管理师相关精编考点。
一、健康管理的基本概念健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理心理社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。
其目的是以最小投入获取最大的健康效益。
健康管理的重点是对慢性非传染性疾病及其风险因素进行管理,强调预防为主,防治结合。
二、健康管理的基本步骤1、了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查。
这包括个人基本信息、生活方式、家族病史、体检数据等。
2、关心和评价健康,开展健康风险评估和健康评价。
通过对收集到的信息进行分析,评估可能存在的健康风险,并对当前的健康状况给出综合评价。
3、干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进。
根据评估结果,制定个性化的健康干预方案,包括饮食调整、运动计划、心理疏导等,并监督实施,促进健康状况的改善。
三、健康管理的服务流程1、健康体检体检设计:根据不同人群的需求和特点,设计合适的体检项目。
体检实施:确保体检过程的准确性和规范性。
体检报告解读:为受检者详细解读体检报告,指出存在的问题和潜在风险。
2、健康评估风险识别:识别可能影响健康的各种因素,如遗传、生活方式、环境等。
风险分析:对识别出的风险因素进行量化分析,评估其发生的可能性和危害程度。
3、个人健康管理咨询解释评估结果:向服务对象清晰地解释健康评估的结果,使其明白自身的健康状况。
提供健康指导:根据评估结果,为服务对象提供针对性的健康指导,包括饮食、运动、心理等方面。
4、个人健康管理后续服务监督随访:定期对服务对象的健康状况进行跟踪随访,了解其健康改善情况。
健康管理师知识点总结

健康管理师知识点总结健康管理师是指专业从事健康管理工作的人员,他们通过对人体健康状况的监测和评估,制定个性化的健康管理计划,帮助个体提高健康水平,预防疾病发生和发展。
下面将总结一些健康管理师的知识点,希望对大家有所帮助。
1. 健康评估与风险评估健康管理师需要掌握各种健康评估工具和方法,能够全面评估个体的健康状况。
健康评估包括生活方式评估、健康问题评估、健康风险评估等。
通过风险评估,可以帮助个体了解自身的健康风险,并采取相应的健康管理措施。
2. 健康干预与健康教育健康管理师需要具备良好的健康干预能力,能够根据个体的健康评估结果,制定个性化的健康管理计划,包括饮食、运动、心理等方面的干预措施。
同时,健康管理师还需要进行健康教育,向个体传授正确的健康知识和健康行为,提高个体的健康素养。
3. 慢性病管理慢性病是目前世界范围内健康管理的重要内容,健康管理师需要具备慢性病管理的知识和技能。
慢性病管理包括定期随访、用药指导、病情监测等,旨在帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
4. 健康数据分析与管理健康管理师需要熟练掌握健康数据分析与管理的方法和工具,能够对个体的健康数据进行统计分析,提取关键信息,为健康管理提供科学依据。
同时,健康管理师还需要保护个体健康数据的隐私和安全,合理运用健康信息技术,提高健康管理的效果。
5. 健康促进与公共卫生健康管理师需要关注社区居民的健康需求,积极参与健康促进和公共卫生工作。
他们可以组织健康宣传活动、开展健康讲座等,提高居民的健康意识和健康素养。
同时,健康管理师还需要了解常见疾病的预防和控制策略,为社区居民提供健康咨询和服务。
6. 团队合作与沟通能力健康管理师通常需要与医生、护士、心理咨询师等多个专业人士进行合作,因此需要具备良好的团队合作和沟通能力。
他们需要与团队成员共同制定健康管理方案,并及时沟通和协调工作,以提高健康管理效果。
7. 继续教育与自我提升健康管理师需要不断学习和更新健康管理的知识和技能,关注健康管理领域的最新研究成果和发展趋势。
健康管理师考试知识点

健康管理师考试知识点健康管理师作为一个新兴的职业,近年来备受关注。
对于想要考取健康管理师证书的人来说,掌握相关的考试知识点至关重要。
以下将为大家详细介绍一些重要的健康管理师考试知识点。
首先,健康管理的基本概念是必须要清楚的。
健康管理是以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。
在健康管理师的考试中,临床医学基础知识也是重点之一。
了解常见疾病的临床表现、诊断标准和治疗原则是很关键的。
比如,对于心血管疾病,要知道高血压、冠心病的症状、危险因素以及常用的治疗药物;对于呼吸系统疾病,像肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,要明白其发病机制和防治措施;消化系统疾病中的胃炎、胃溃疡、肝炎等,也需要掌握其诊断和治疗要点。
预防医学知识同样不可或缺。
预防医学是研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。
在考试中,会涉及到三级预防策略,包括针对病因的第一级预防、针对临床前期的第二级预防以及针对临床期的第三级预防。
此外,还会考察环境卫生、职业卫生、营养与食品卫生等方面的知识。
常见慢性病的管理是健康管理师的重要工作内容,也是考试的重点。
比如,糖尿病的诊断标准、分型,以及饮食、运动、药物治疗等综合管理措施;高血压的分类、危险因素和降压目标;肥胖症的判定标准和干预方法;肿瘤的预防和筛查等。
健康教育与健康促进也是需要重点掌握的知识点。
要了解健康教育的计划设计、实施和评价方法,掌握健康促进的基本策略和活动领域。
同时,要能够运用传播、教育、干预等手段,帮助个体和群体改变不健康的行为和生活方式,提高健康意识和自我保健能力。
健康管理服务营销也是考试的一部分。
需要了解健康管理服务产品的特点和营销渠道,掌握客户管理和服务流程优化的方法,能够制定有效的营销策略,提高健康管理服务的市场竞争力。
2021年健康管理师《专业技能》精选知识点:第四章(二)

第四章健康危险因素干预二、糖尿病干预干预原则:个体化、综合性、连续性、参与性、及时性目标人群:一般人群、糖尿病患者以及糖尿病高危人群干预策略:①糖尿病教育与自我管理;②随访管理;③药物治疗;④非药物治疗。
(一)糖尿病自我管理的内容和要求1.培养和建立糖尿病患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念;2.提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力;3.了解糖尿病目前的治疗方案和随访计划的内容及重要性;4.了解糖尿病药物治疗的一般知识,掌握胰岛素注射技能和注意事项;5.了解糖尿病非药物治疗的一般知识,掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项;6.了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义;7.了解就医和寻求帮助的渠道,提高就医能力,使患者能够根据病情和需要的具体情况,恰当的选择医疗机构;8.了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力;9.掌握糖尿病及其并发症的病因、发展过程和危险因素的知识;10.掌握自我检测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力;11.掌握急性并发症的征兆、学会紧急救护的求助和基本处理方法。
(二)自我血糖监测的频率:取决于治疗的目标和方式1.血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7 次,直到病情稳定,血糖得到控制。
当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1~2 天。
2.使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5 次,达到治疗目标后每日监测2~4 次,使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4 次。
(三)自我血糖监测的时间1.餐前血糖:当血糖水平很高时空腹血糖水平是首要关注,有低血糖风险者(老年人,血糖控制较好者)也应测定餐前血糖。
2.餐后2 小时血糖:适用于空腹血糖控制良好,但仍不达到治疗目标者。
3.睡前血糖:适用于注射胰岛素,特别是注射中长效胰岛素患者。
4.夜间血糖:适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。
5.出现低血糖症状时应及时监测血糖。
6.剧烈运动前后宜监测血糖。
健康管理师证复习重点汇总

健康管理师证复习重点汇总在现代社会,随着人们对健康的重视程度逐渐提升,健康管理师成为一个备受追捧的职业。
健康管理师负责指导和帮助人们维持身体健康,提高生活质量。
为了能够胜任这个职业,考取健康管理师证是必不可少的。
本文将为您汇总一些健康管理师证考试的复习重点,帮助您更好地备考。
一、健康管理概论1. 健康与疾病的定义和分类2. 公共卫生与健康管理的关系3. 健康管理的基本原则和核心内容4. 健康管理的发展历程和现状二、健康评估1. 健康风险评估的方法和工具2. 健康体检的流程和内容3. 健康档案的建立和管理4. 基本的医学术语和常见疾病的识别三、健康干预与管理1. 健康指导的原则和方法2. 健康教育的策划和实施3. 预防性健康检查的指导与管理4. 慢性病管理的方法和技巧四、健康数据与信息管理1. 健康信息的采集与整理2. 健康数据的统计与分析3. 健康信息系统的应用与管理4. 健康管理师的信息安全和隐私保护五、健康促进与公共卫生1. 社区健康促进的策略与实施2. 健康政策与法规的理解和遵守3. 健康危机事件的应急和处理4. 公共卫生工作的基本职责和能力要求六、健康管理的实践与创新1. 健康管理计划的制定与执行2. 健康团队的协作与合作3. 健康管理项目的评估和改进4. 健康管理师的职业发展与继续教育以上所列内容只是健康管理师证考试的一部分复习重点,更为详细全面的学习材料可以通过相关培训学习机构或官方网站获得。
在备考过程中,除了理论知识的掌握外,合理安排学习时间、进行模拟考试、参与实践活动等也是非常重要的。
以本文列举的复习重点为基础,大家可以结合自己的实际情况进行针对性学习和复习。
通过理论与实践相结合的方法,相信您能够顺利通过健康管理师证考试,成为一名合格的健康管理师。
祝您取得优异的成绩!。
健康管理师知识点大全总结

健康管理师知识点大全总结健康管理师是一项重要的职业,他们通过对健康问题的研究和管理,帮助人们改善生活方式、预防疾病,从而提高生活质量和健康水平。
为了成为一名合格的健康管理师,需要掌握一系列的知识和技能。
本文将详细介绍健康管理师的知识点,包括健康管理的基本概念、健康管理的历史发展、健康管理师的职责和技能、健康管理的工具和方法、健康管理的挑战和发展趋势等。
一、健康管理的基本概念1.健康的定义健康不仅是指身体健康,还包括心理健康、社会健康和精神健康。
世界卫生组织提出了健康的定义:健康是指完好无损的身体、心灵和社会适应能力,而不仅仅是没有疾病或残疾。
据此,健康管理的目标是使人们保持或恢复身心健康,提高生活质量。
2.健康管理的含义健康管理是指利用系统科学的方法,对健康问题进行综合管理,旨在提高整个集体或个人的健康水平。
通过健康管理,可以提供健康计划、健康教育、健康服务、健康咨询等一系列服务,从而达到有效预防、治疗和康复的目的。
3.健康管理的原理健康管理的原理包括整体观、人本观和预防观。
整体观是指人体是一个整体,各个系统相互联系,相互影响,不能把健康问题割裂开来研究和管理。
人本观是指把人放在健康管理的中心地位,尊重和满足人们的健康需求,促进人的全面发展。
预防观是指优先采取预防措施,预防胜于治疗,即使面临疾病,也要尽早干预和控制,预防疾病发生和发展。
二、健康管理的历史发展健康管理的历史可以追溯到19世纪,当时医学界意识到疾病不仅仅是生物学因素造成的,还有其他的社会、心理和环境因素。
20世纪,随着人们生活方式和环境的改变,疾病的类型和流行病学特点也发生了变化,人们越来越重视健康问题的预防和管理。
20世纪70年代,健康管理开始逐渐形成为一门独立的学科,出现了专门的健康管理学院和专业。
21世纪,随着信息技术和医学科学的进步,健康管理领域的理论和实践不断创新,健康管理师的需求逐渐增加,成为一个新兴的职业。
三、健康管理师的职责和技能1.职责健康管理师的主要职责包括:(1)收集和分析健康数据,评估健康状况;(2)制定健康管理计划,为个人或团体提供个性化的健康建议和服务;(3)开展健康宣传、教育和咨询,提高公众健康意识;(4)监督和评价健康管理方案的效果,不断改进和完善健康管理工作。
必备健康管理师重点整理

必备健康管理师重点整理健康管理师是一个涵盖医学、管理学、心理学等多个领域知识的综合性职业。
作为一名优秀的健康管理师,需要具备扎实的专业知识、丰富的实践经验以及良好的沟通能力和团队合作精神。
本文将从必备的技能、知识、经验等方面进行重点整理,帮助大家更好地了解和掌握健康管理师这一职业。
一、专业知识与技能1. 医学知识健康管理师需要具备扎实的医学知识,包括常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法等。
只有了解疾病的基本知识,才能更好地指导患者进行健康管理和疾病预防。
2. 管理学知识健康管理师还需要掌握一定的管理学知识,包括组织管理、人力资源管理、财务管理等方面的知识。
只有具备良好的管理能力,才能有效地协调和管理团队,提高工作效率。
3. 心理学知识健康管理师要能够理解和分析患者的心理状态,有助于建立良好的沟通和信任关系。
同时,也需要具备一定的心理疏导能力,帮助患者缓解焦虑、压力等负面情绪。
4. 沟通能力健康管理师需要具备良好的沟通能力,能够准确表达自己的观点,理解他人的需求,并有效地传达信息。
只有通过有效的沟通,才能更好地与团队成员和患者合作。
5. 团队合作精神健康管理师通常需要与医生、护士、营养师等多个专业人士进行合作。
因此,具备良好的团队合作精神和协作能力是非常必要的。
二、实践经验1. 临床实习经验健康管理师在实践中需要经常接触各种疾病患者,因此具备丰富的临床实习经验是非常重要的。
只有在实践中不断总结、学习和提升,才能更好地应对各种复杂情况。
2. 健康管理案例健康管理师还需要积累各种健康管理案例,了解不同患者的需求和特点,从而更好地制定个性化的健康管理方案。
三、职业素养1. 专业道德健康管理师需要具备高度的职业操守和专业道德,严格遵守相关法律法规和伦理准则,保护患者的隐私权和权益。
2. 持续学习健康管理领域的知识在不断更新和发展,健康管理师需要具备持续学习的意识,不断提升自己的专业水平和能力。
总之,健康管理师是一个需要全方位素质的综合性职业,只有具备扎实的专业知识、丰富的实践经验和良好的职业素养,才能更好地发挥自己的作用,为患者提供更好的健康管理服务。
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健康管理师专业技能考点第一章健康监测◆健康信息采集的原则是要保证采集的内容客观反映服务对象的实际情况。
◆卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单,一般包括基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
◆填表基本要求(1)健康信息记录表填写一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。
字迹要清楚,书体要工整。
数字或代码律用阿拉伯数字书写。
数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码到去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
(2)在各种记录表中,凡有备选答案的项目,应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字,如性别为男,应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1。
对于选择备选答案中“其他”或者“异常”这一选项者,应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容,并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者“异常”选项编号对应的数字。
对各类表单中没有备选答案的项目,用文字或数据在相应的横线上或方框内据实填写。
(3)健康信息记录表个人编码:编码的目的是为了有效识别和便于查找所收集资料的个体。
(4)各类健康记录表中涉及的日期类明目,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写。
◆体格测量(1)体重与身高:评价体重状况的方法:①年龄组别体重;②身高别体重;③体质指数。
中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≤ BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≤ BMI <28kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。
(2)腰围:男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。
(3)血压:1)分类:有动脉血压、毛细血管压和静脉压,通常所说的血压是动脉血压。
2)单位:用毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示。
1mmHg=0.133kPa,7.5mmHg=1kPa。
3)血压标准:①正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。
②正常高值:120mmHg≤收缩压<140mmHg和/或80mmHg ≤舒张压<90mmHg。
③高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
【技能要求】1、身高测量方法:受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服。
测量的量尺(最小刻度为1mm)应与地面垂直固定或贴在墙上。
受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也贴近量尺。
测量人员用一个直角尺放在受试者的头顶,使直角的两个边一边靠紧量尺,另一边接近受试者的头皮,读取量尺上的读数,准确至1mm。
每次测量身高最好连续测2次,间隔30秒。
两次测量的结果应大致相同。
身高计的误差不得超过0.5cm。
2、体重测量方法:体重计有电子体重计和杠杆秤,称量体重最好用经过校正的杠杆型体重秤。
(1)电子体重计:根据使用说明,用前检验其工作状态、准确度和灵敏度。
打开电源开关;按下“启动”按键,显示屏上显示2次“8888"后,显示0.0,进入工作状态。
受检者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在体重计量盘的中央,保持身体平稳。
待显示屏显示的数值稳定后,测量人员记其显示的数值。
记录以千克(kg)为单位,精确到小数点后1位。
测量误差不得超过0.1kg。
(2)杠杆秤:使用前需检验其准确度和灵敏度。
灵敏度的检验方法是置100g重的砝码,观察刻度尺变化。
如果刻度尺抬高了3mm,或游标向远处移动0.1 kg而刻度尺仍维持水平位时,说明达到要求。
准确度要求误差不超过0.1%。
即每100 kg 误差小于0.1 kg。
测量方法是以备用的10 kg、20 kg、30 kg、50 kg等标砝码分别进行称量,检查指示读数与标准砝码误差是否在允许范围。
受检者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在秤底盘的中部。
测量人员读取杠杆秤上的游标位置,读数准确至10g。
(3)注意事项:测量秤台要水平放置,避免撞击、受潮。
受试者宜排空大小便,不要大量喝水,也不要进行剧烈的体力活动。
称量时穿薄衣服、赤足,轻立在秤台中央,保持身体平稳,严禁晃动。
上下体重计时,动作要轻缓。
电子称秤台平面上空载时,若显示屏显示读数不为0.0,按一下“启动”键即可清“0”。
每天使用杠杆秤前,均需进行校正。
检测人员每次读数前都要校对砝码重量,避免差错。
3、腰围的测量方法:让受试者直立,两脚分开30~40cm,用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数准确至1mm。
4、血压的测量方法:(1)被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影像血压的药物(用降压药治疗的高血压患者除外);精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟。
测血压时被测者务必保持安静,不讲话。
(2)被测者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。
若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。
特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老年人、糖尿病患者及常出现直立性低血压者,应测立位血压。
立位血压应在卧位改为站立位2分钟后测量。
不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。
(3)使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,大多数人的臂围为25~35cm,宜使用宽13~15cm,长30~35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。
(4)将袖带紧贴缚在被测者者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,松紧以能插入1~2指为宜。
用水银柱血压计时将听诊器探头至于肘窝肱动脉波动明显处。
(5)选择符合计量标准的水银柱血压计或通过国际标准【欧洲高血压学会(ESH)、英国高血压学会(BHS)和美国医疗仪器协会(AAMI)】认证的上臂式电子血压计进行测量。
(6)测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。
心率较慢时放气速率也较慢。
获取舒张压读数后快速放气至零。
(7)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第1音)与第Ⅴ时相(消失音)。
收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。
儿童、妊娠妇女、严重贫血者、甲状腺功能亢进者、主动脉瓣关闭不全者或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。
(8)所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准;读数应取偶数(0、2、4、6、8),医疗记录中血压位数0、2、4、6、8的分布应均匀(分别占20%±10%以内)。
注意克服血压尾数记录的0偏好现象。
电子血压计以显示血压数据为准。
(9)至少测量2次,应间隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。
如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则应相隔2分钟后再次测量。
然后取3次读数或后2次读数相近的结果的平均数值。
(10)左右差异,一般人左右两臂的血压相差不大,但也有人相差超过20mmHg。
如果左右两侧血压相差超过10mmHg,应分别记录两侧的血压。
◆鉴别和核实健康信息的原则包括:检查核实数据编码是否正确、问题到编码的转换是否正确、录入是否正确。
◆信息清理的方法:(1)双录入法;(2)直接审阅数据库文件;(3)计算机差错。
【技能要求】1、录入员培训:录入与培训内容包括:数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。
2、数据录入信息录入的程序可用一般性的计算机软件,如Excel等,也可以用EpiData、SAS、SPSS、Systat 等软件录入数据。
3、录入数据的鉴别和核实:如果是采用双份录入的方法,可用某些数据管理软件,如EpiData的Validate程序进行比较,打印出不一致的部分,并与原始表格的内容进行对照和修改。
修改后再进行校对,直至两份录入的数据完全相同。
4、健康信息的传递和接受:(1)通知客户到健康管理中心;(2)将打印的结果通过邮寄方式寄给客户;(3)以电子邮件的形式将结果发送给客户;(4)电话通知客户;(5)短信通知客户。
◆信息安全:保证信息保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性(未经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。
第二章健康风险评估和分析◆世界卫生组织《2002年世界卫生报告》指出,高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟,是引起慢性病的重要危险因素。
◆慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯,如不健康的饮食、缺乏运动、和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
预防慢性病的最好方法是改善生活方式,减少导致慢性病的危险因素。
◆健康危险因素分类:(1)不可改变的危险因素:家族遗传史、老龄化与性别、环境等。
(2)可改变的危险因素:心里不健康、不良生活方式(吸烟、身体活动不足、膳食不平衡)、腰围超标(超重或肥胖)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。
◆生活方式相关的危险因素:(1)吸烟:吸烟增加罹患严重肺部疾患、癌症、心脏病、脑卒中和其他慢性病的危险性。
戒烟10~15年后,危险性会降至与非吸烟者几乎相同的水平。
(2)不合理膳食:健康饮食的目标是保持恒定理想体重、预防疾病和摄入充分、平衡的各种营养素。
(3)缺乏身体活动:多进行身体活动将有助于降低胆固醇水平,升高高密度脂蛋白水平,降低心脑血管疾病患病率。
(4)酗酒:会暂时地使血压升高并会导致高血压的发生。
(5)压力:不及时缓解压力会增加脑卒中、心脏病和其他慢性疾病病例。
◆健康风险评估的目的:(1)研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人未来可能发生某种疾病或导致死亡的潜在风险;(2)研究如何将导致风险的危险因素识别出来;(3)研究如何消灭或控制这些致病因素,达到预防疾病或延迟疾病发生的作用。
◆健康风险评估的三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。
◆健康风险评估的操作步骤:(1)采集个人健康信息、进行有关医学检查;(2)信息录入及报告打印;(3)跟踪指导;(4)随访(再次评价):对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次,中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次,低度危险服务对象的随访时间为每年一次;(5)效果考核预评价。
◆国家“十五”攻关“冠心病、脑卒中综合危险度评估及干预方案的研究”采用Cox比例模型,以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,以年龄、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量。
◆健康风险的表示方法:(1)死亡率和发病率;(2)危险度:1)相对危险度:与人群平均水平相比,危险度的升高或降低;2)理想危险度:表示的是健康风险降低的空间,基本目标是鼓励人们修正不健康的行为。