《健康评估》 影像学检查 心理 社会
《健康评估》课程标准
《健康评估》课程标准一、课程性质与目标《健康评估》是一门重要的医学课程，旨在培养学生掌握健康评估的基本理论、方法和技能，为今后从事医疗、护理、康复等工作奠定基础。
本课程的目标是使学生具备以下能力：1. 掌握健康评估的基本理论、知识和技能，能够正确运用各种评估方法；2. 具备临床思维能力和问题解决能力，能够根据患者具体情况制定合理的评估方案；3. 具有良好的沟通能力和团队协作精神，能够与患者及家属进行有效沟通，共同参与治疗和康复计划；4. 具有一定的创新意识和实践能力，能够不断探索和研究健康评估的新方法和技术。
二、课程内容和要求本课程主要包括健康史采集、身体评估、实验室检查、影像学检查、心电图检查等内容。
具体要求如下：1. 健康史采集：要求学生掌握常见症状和体征的评估方法，能够正确采集和整理健康史；2. 身体评估：要求学生掌握身体评估的基本方法和技巧，能够正确运用各种身体评估工具；3. 实验室检查：要求学生掌握常见实验室检查的意义和方法，能够根据患者具体情况选择合适的实验室检查项目；4. 影像学检查和心电图检查：要求学生掌握影像学检查和心电图检查的基本知识和技能，能够正确解读检查结果。
同时，本课程注重理论与实践相结合，要求学生在掌握基本理论和方法的基础上，能够进行实际操作和案例分析，不断提高自己的实践能力和临床思维能力。
三、教学方法与手段本课程采用多种教学方法和手段，包括课堂讲授、案例分析、小组讨论、实验教学等。
通过这些教学方法和手段，可以激发学生的学习兴趣和积极性，提高教学效果和质量。
四、课程评价方式本课程的评价方式包括平时成绩和期末考试两部分。
平时成绩包括出勤率、作业完成情况、课堂表现等，占总评成绩的30%；期末考试采用闭卷形式，主要考察学生对健康评估基本理论、方法和技能的掌握情况，占总评成绩的70%。
同时，本课程注重学生综合素质的评价，鼓励学生积极参与课堂讨论、实践操作等活动，注重学生的创新意识和实践能力的培养。
健康评估定稿第八章影像学检查
健康评估定稿第八章影像学检查健康评估定稿第八章影像学检查第一节 X射线检查X射线检查是一种非侵入性检查方法，可用于评估人体内部结构和病变情况。
常见的X射线检查有胸部X射线、骨骼X射线等。
1、胸部X射线检查胸部X射线检查是评估肺部和胸腔疾病的常规方法。
通过胸部X射线影像，可以检测肺炎、肺结核、肺气肿等疾病，也可用于评估胸腔积液、肺部损伤等。
2、骨骼X射线检查骨骼X射线检查常用于观察骨骼结构和骨折情况。
通过骨骼X射线影像，可以评估骨骼疾病、骨折愈合情况、骨质疏松等。
第二节 CT扫描CT扫描是一种通过多角度的X射线投影来获取人体断层影像的检查方法。
它能够提供详细的横断面影像，用于评估各种疾病。
1、胸部CT扫描胸部CT扫描能够提供更为详细的肺部影像，对于评估肺部结节、肺腺癌、肺部感染等疾病的诊断具有重要意义。
2、腹部CT扫描腹部CT扫描可用于评估肝脏、胰腺、胆囊、肾脏等腹部器官。
它能够发现肿瘤、囊肿、结石等异常情况，并提供定性定量的信息。
3、骨骼CT扫描骨骼CT扫描可以提供更为清晰的骨骼结构影像，对于评估骨折、畸形、肿瘤等疾病具有重要意义。
第三节 MRI检查MRI检查利用强磁场和无线电波来产生人体内部器官和组织的高清影像。
它对于骨骼、软组织、神经系统的评估具有很高的分辨率。
1、头部MRI检查头部MRI检查常用于评估脑部疾病，可以观察脑部结构、脑血供情况、肿瘤、炎症等。
2、脊柱MRI检查脊柱MRI检查可以评估脊髓、神经根、椎间盘等脊柱结构的情况，适用于评估脊柱退行性疾病、脊髓损伤等。
3、关节MRI检查关节MRI检查可用于评估关节软骨、韧带、滑膜等情况，常用于关节疾病的诊断和鉴别。
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法律名词及注释：1、X射线检查：一种利用X射线通过人体来获取影像的医学检查方法。
2、CT扫描：计算机断层扫描，通过多角度的X射线投影来获取人体断层影像的检查方法。
3、MRI检查：磁共振成像，利用强磁场和无线电波来产生人体内部器官和组织的高清影像的检查方法。
健康评估的内容
健康评估的内容：1.问诊 2.体格检查 3.心电图检查 3.心电图检查 4.影像学检查5.实验室检查6.心理及社会评估7.功能性健康型态评估
一、问诊：是病史采集的主要手段。
症状是评估对象自身的异常感受。
症状是评估对象最重要的主观资料。
体格检查：通过体格检查所发现的异常征象称为体征。
心电图检查：曲线图形、重要手段。
影像学检查:包括放射学检查超声检查放射性核素检查
实验室检查：用各种实验技术，对评估对象的血液、体液、分泌物、排泄物、脱落物、穿刺物等标本进行检测.
常见症状问诊：发热的发生机制1、致热源性发热2、非致热源性发热
临床表现：发热的分度: 低热37.3~38℃中度发热38.1~39℃高热39.1~41℃超高热41℃以上
发热的过程:1、体温上升期2、高热期3、体温下降期
热型稽留热：体温持续在39℃以上达到数日或者数周，24小时波动范围不超过1℃.常见于伤寒、大叶性肺炎等。
弛张热：亦称败血症热。
体温常在39℃以上，24小时体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
常见于败血症、化脓性感染等。
间歇热：体温集聚上升达到高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期持续1天至数日天，高热期与无热期反复交替出现。
常见于回归热、霍奇金病等。
健康评估名词解释
健康评估名词解释引言：健康评估是一个重要的健康管理工具，通过对个体或群体的身体、心理和社会健康状况进行系统评估，以便及时发现健康问题并制定相应的干预措施。
在医疗、保健和公共卫生领域，健康评估扮演着至关重要的角色。
一、健康评估的定义1.1 健康评估是指通过收集、分析和解释相关数据，对个体或群体的健康状况进行全面评估的过程。
1.2 健康评估的目的是评估个体或群体的健康风险、确定健康需求、制定健康计划和监测健康状况的变化。
1.3 健康评估包括生理、心理、社会和环境等多个方面，是一个综合性的评估过程。
二、健康评估的类型2.1 初级健康评估：主要通过问卷调查、体格检查和简单实验室检查等方式，对个体的健康状况进行初步评估。
2.2 高级健康评估：包括更复杂的实验室检查、影像学检查、心理测评等，可以更全面地评估个体的健康状况。
2.3 集体健康评估：对某一群体或社区的健康状况进行综合评估，以了解整个群体的健康需求和问题。
三、健康评估的方法3.1 问卷调查：通过设计问卷，收集被评估者的健康信息，包括生活方式、疾病史、家族史等。
3.2 体格检查：通过观察、听诊、触诊等方式，对被评估者的身体状况进行评估。
3.3 实验室检查：包括血液、尿液、影像学检查等，可以从生理和病理方面评估个体的健康状况。
四、健康评估的应用4.1 个体健康管理：帮助个体了解自己的健康状况，制定个性化的健康计划，预防疾病的发生。
4.2 社区健康促进：通过对社区健康状况的评估，制定相应的健康促进计划，提高整个社区的健康水平。
4.3 公共卫生监测：通过对大范围人群的健康评估，及时发现疫情、流行病等公共卫生问题，采取有效的控制措施。
五、健康评估的意义5.1 预防疾病：通过健康评估，可以及时发现健康问题，采取预防措施，降低疾病的发生率。
5.2 个性化治疗：根据个体的健康评估结果，可以制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
5.3 促进健康：健康评估可以帮助人们更好地了解自己的健康状况，促进健康意识的提高，改善生活方式，提高生活质量。
健康评估的主要内容
健康评估的主要内容
健康评估是指对个体的健康状况进行全面、系统、科学的评估，以便发现潜在的健康问题，规划健康管理方案，预防和控制疾病的发生和发展。
健康评估的主要内容包括以下几个方面：
一、健康史询问和体格检查
健康史询问是通过面谈或问卷对个体的个人、家族、社会、环境等多方面因素进行深入了解，以便全面评估其健康状况。
体格检查是通过观察、触诊、听诊、叩诊等方法对个体的身体各部位进行检查，以便发现潜在的健康问题。
二、生化指标检测
生化指标检测是通过血液、尿液、唾液等生物样本的检测，对个体的生物化学参数进行评估，以便发现潜在的代谢异常或疾病风险。
三、影像学检查
影像学检查是通过X线、CT、MRI等成像技术对个体的内部结构进行检查，以便发现潜在的疾病或异常。
四、膳食营养评估
膳食营养评估是通过记录个体的饮食情况和营养摄入量，对其膳食结构和营养状况进行评估，以便发现潜在的膳食相关疾病或健康问题。
五、锻炼评估
锻炼评估是通过记录个体的锻炼情况和运动能力，对其身体机能进行评估，以便发现潜在的锻炼相关问题或运动能力不足的情况。
六、心理健康评估
心理健康评估是通过面谈或问卷对个体的心理健康状况进行评估，以便发现潜在的心理问题或心理健康风险。
七、疾病筛查
疾病筛查是通过特定的检测手段对个体的健康状况进行评估，以便发现潜在的疾病或疾病风险，如乳腺癌筛查、结肠癌筛查等。
健康评估是一项全面、科学、个性化的健康管理服务，可以帮助个体及时发现潜在的健康问题或疾病风险，制定科学的预防和治疗方案，维护和促进个体的身体和心理健康。
《健康评估》课程笔记
《健康评估》课程笔记第一章：健康评估概述一、引言健康评估是护理实践的基石，它涉及对患者健康状况的全面、系统、连续的评估过程。
这一过程对于识别患者的健康需求、制定个性化的护理计划、实施有效的护理干预以及评价护理效果至关重要。
二、健康评估的概念1. 定义：健康评估是指护理人员在患者护理过程中，通过系统的观察、询问、检查和记录，收集有关患者健康状况的信息，以识别患者的健康问题、风险因素和护理需求的活动。
2. 目的：- 识别患者的健康问题和发展趋势。
- 为制定护理诊断和护理计划提供依据。
- 评估护理干预的效果。
- 促进护理人员与患者及其家属的沟通。
三、健康评估的方法1. 询问病史：- 主诉：患者就诊的主要问题和感受。
- 现病史：患者当前疾病的起始、发展、治疗过程。
- 既往史：患者过去的疾病、手术、外伤史。
- 家族史：家族中遗传性疾病、传染病等。
- 生活方式：饮食、睡眠、运动、生活习惯等。
2. 体格检查：- 视诊：观察患者的整体外观、肤色、姿势等。
- 触诊：通过触摸来评估皮肤温度、湿度、弹性等。
- 叩诊：使用叩击法来评估肺部、心脏等器官的状态。
- 听诊：使用听诊器来听取心肺等器官的声音。
3. 心理社会评估：- 心理评估：评估患者的情绪、认知、行为等心理状态。
- 家庭评估：了解家庭结构、功能、关系和支持系统。
- 社会评估：评估患者的社会环境、文化背景、经济状况等。
4. 实验室检查：- 血液检查：包括血常规、生化检查、凝血功能等。
- 尿液检查：尿液常规、尿蛋白、尿糖等。
- 粪便检查：粪便常规、隐血试验等。
5. 心电图检查：- 基本知识：心电图的基本原理和波形解读。
- 测量和正常值：心电图的测量方法和正常值范围。
- 异常心电图：识别心肌缺血、心律失常等异常表现。
6. 影像学检查：- X线检查：胸部、骨骼等部位的X线摄片。
- CT扫描：头颅、胸部、腹部等部位的详细检查。
- MRI检查：软组织、神经系统等的高分辨率成像。
健康评估定稿第八章影像学检查
(三)消化系统X线表现
龛影(胃小弯溃疡) 充盈缺损(胃窦部癌)
(四)骨骼及关节X线表现
正常骨骼摄片 骨折 恶性骨肿瘤 慢性骨髓炎
五、X线检查前准备
(一)透视检查前准备
向患者说明透视得目得,消除恐惧心理。尽量
除去透视部位影响X线穿透得物品,如金属饰物、敷料
等,以免与病变混淆。
(二)摄影检查前准备
(三)造影检查前准备
2、各种造影检查
(1)胃肠钡餐造影 禁服某些药物:(阿托品等)和含铋、镁、钙等重金属药物。 检查前禁饮食10小时以上 有幽门梗阻者抽净胃容物 疑有肠梗阻、肠穿孔和大量消化道出血患者禁作 (2)钡灌肠造影(结肠造影) v 饮食要求 v 必要时服缓泻剂 v 准备排便器
(三)造影检查前准备
法、中枢神经系统疾病:颅内肿瘤、外伤性血肿与脑损伤、脑梗
死与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断
较为可靠。
螺旋CT扫描:
可获得比较精细和清晰得血管重建图像,即CTA,而且可以做到 三维实时显示,有希望取代常规得脑血管造影。
脑出血
脑梗死
三、CT诊断得临床应用
头颈部疾病: 眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆脂 瘤以及鼻咽癌得早期发现等效果良好。
向患者说明摄片得目得和注意事项,如充分
暴露投照部位、摄片时需屏气等。除急腹症外,腹部摄
片应作好肠道准备(如灌肠),以免肠道内气体或粪块影
响摄片质量。
(三)造影检查前准备
了解适应证和禁忌证。特别应询问过敏史。 了解 就是否做碘过敏试验。 1、碘过敏试验 方法:①静脉注射法30%碘造影剂1ml静脉注射,15分钟后观察。 ②眼球结膜试验,35%碘造影剂滴入眼球结合膜,15分钟 后观察,结膜充血为阳性。③其她还有口服试验、皮内 试验等 碘过敏反应处理: ①一旦出现不良反应必须立即终止; ②快速 建立静脉通道; ③及时使用抗过敏药物、抗休克药、升 压药等抢救处理。
《健康评估》全套教案
心悸
发绀
水肿
授课班级
护理大专班
课时
2
课时类型
讲授、示教
教学重点难点
重点：各种常见症状的概念
难点：各种常见症状的护理评估要点
课时目标
教学内容
时间
分配
（分钟）
教学
活动
教学
媒体
评价与矫正
掌握各种常见症状的概念和护理评估要点。
第五节咯血
第六节心悸
第七节发绀
第八节水肿
20
25
20
25
1、交代授课计划及要求
卫生职业技术学校《健康评估》科授课计划表
授课班级_护理大专班_学期_ _填表时间_
周次
章节名称及内容摘要(1-2节课)
学时
教学方法
授课老师
备注
第一章健康评估的方法
1
讲授、示教
第二章健康资料与护理诊断
1
讲授、示教
第三章常见症状评估
12
讲授、示教
发热、疼痛、呼吸困难、咳嗽与咳痰
2
讲授、示教
咯血、心悸、发绀、水肿
科目：健康评估授课教师：
课
题
单元：第三章常见症状评估
呕血与黑便
便血
腹泻与便秘
授课班级
护理大专班
课时
2
课时类型
讲授、示教
教学重点难点
重点：各种常见症状的概念
难点：各种常见症状的护理评估要点
课时目标
教学内容
时间
分配
（分钟）
教学
活动
教学
媒体
评价与矫正
掌握各种常见症状的概念和护理评估要点。
第十二节呕血与黑便
第十三节便血
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《健康评估》复习要点：第八章影像学检查第四～五章心理评估社会评估影像学检查
一、名词解释肺野：含有空气的肺在胸片上显示为透明区域，为肺野 P397
二、填空
1.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应和电离作用与生物效应的特性 p388
2.密度高、组织厚的组织在X线胶片上显示白色，密度低、组织薄的组织在X线胶片上显示黑色。
3.X线的检查技术有三大类，即普通检查、特殊检查、造影检查。
普通X线检查包括荧光透视、 X线摄影。
P389
4.用于消化道造影的造影剂是硫酸钡剂，用于心血管、泌尿系统和胆道系统造影
的造影剂是有机碘剂。
5.呼吸系统放射学检查基本病变的表现有：（1）支气管阻塞性病变（包括肺气肿和肺不张）；（2）肺实变；（3）空洞与空腔（4）结节与肿块（5）网状、细线状及条索影（6）钙化（7）胸膜病变（包括胸腔积液和气胸等）。
P399～p402
6.钡剂涂布胃的轮廓呈局限性外凸改变的影像为龛影，为胃壁局限性溃疡形成的
凹陷为钡剂充填，相反，钡剂涂布胃的轮廓向内突出而未被钡剂充盈的影像称充盈缺损，常见于肿瘤、炎症性肉芽组织及异物等。
P417
7.超声检查时，常规肝、胆囊、胆道及胰腺检查时一般需空腹进行；常规妇科、膀胱及前列腺检查，于检查前要膀胱适当充盈；经阴道超声检查前要排空膀胱。
P441
心理评估、社会评估
1.常见异常情绪中以焦虑和抑郁最为常见，是最需要护理干预的病人情绪状态。
2.应激是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，所引起的反应可
以是适应或适应不良。
个性可以影响个体对应激源反应的大小。
不同的个体对同一种应激源（压
力源）的感知是不相同
．．．的。
（p176、p178、p180）
3.自我概念的定义。
（p197）
自我概念是人格结构的重要成分，为人们通过对自己的内在和外在特征，以及他人对其反应的感
知与体验而形成的对自我的认识与评价，是个体在与其所处的心理和社会环境的相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”。
4.自我概念并非与生俱来，它是个体在其生活中对人、对已、对事物交流互动时所得经验的综合结果。
（p198）
5.试述家庭的特征与功能，谈谈家庭评估的重要性。
（p222-）
家庭的特征：①家庭是个群体，人数≥2人。
②婚姻是家庭的基础，婚姻是约束夫妻关系及保证家庭相对稳定的基础和依据③组成的家庭成员应以共同生活，有较密切的经济和情感交往为条件。
家庭的功能：（1）生物功能：繁衍和养育功能，为家庭最原始和基本的功能
（2）经济功能：家庭在任何条件下所具有的得以维持生存所必需的消费能力（3）文化功能：培养家庭成员的社会责任感、社会交往意识与技能
（4）心理功能：维持家庭内部稳定，建立爱与归属感，维护家庭成员的安全与健康等方面提供良好的心理支持与照顾。
（5）教育功能
家庭评估的重点在于了解病人的家庭背景，特别是与疾病有关的因素，减少家庭压力对健康的影响，发挥家庭功能，帮助病人早日康复。