泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效
泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效
【摘要】目的观察泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果。
方法将150例消化性溃疡患者随机分组，治疗组74 例联合应用泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林，对照组76 例给予雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林治疗，疗程均为2 w，比较2组疗效。
结果治疗组消化性溃疡的总显效率984%（73/74），对照组总显效率816%（62/76），组间差异有统计学意义（P＜005）。
结论泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡效果较好，值得应用。
【关键词】消化性溃疡；泮托拉唑；疗效
消化道溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，主要包括胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU），该病可发生于任何年龄，以中年男性较多见。
幽门螺杆菌（HP）与消化性溃疡关系密切，目前临床上应用较多的一线治疗方案中的甲硝唑、四环素等毒副作用较大或有较高耐药性[1]。
近年来消化性溃疡发病率有上升趋势，对其多采用抑酸和抗HP治疗[2]。
我院自2010年开始联合应用泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗消化性溃疡，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料2010年6月至2012年6月连续确诊的消化性溃疡150例，其中胃溃疡92例，十二指肠溃疡48例。
入选及排除标准：18～60岁，胃镜检查发现胃和（或）十二指肠溃疡，1个月内未经任何治疗；无消化道大出血，未合并幽门梗阻；无青霉素药物过敏；无心肝肾等重要脏器的严重器质性病变。
150例随机分组。
治疗组74例，其中男64例，女10例，年龄22～58岁，平均（414±56）岁，病程12～55年，平均（32±13）年。
对照组76例，男65例，女11例，年龄24～59岁，平均（422±61）岁，病程14～58年，平均（34±12）年。
患者均有周期性发作和节律性腹痛的特征，胃镜下可见边缘光整的溃疡面，周围黏膜充血水肿。
两组在性别、年龄、溃疡面积和病程长短等方面的差异均无统计学意义（P＞005）。
12治疗方法治疗组：泮托拉唑20 mg 2次/d，克拉霉素缓释片05 g，1次/d，阿莫西林胶囊10 g，2次/d，疗程为2周。
对照组：雷尼替丁150 mg，2 次/d，克拉霉素缓释片05 g，1次/d，阿莫西林胶囊10 g，2 次/d，疗程亦为2周。
治疗期间观察患者消化道症状的变化及有无药物不良反应。
治疗后2个月复查胃镜了解溃疡愈合情况或有无复发等。
13疗效标准疗程结束后根据溃疡性疼痛症状是否持续和胃镜下溃疡面愈合情况来判断。
痊愈：溃疡性疼痛消失，胃镜下溃疡面愈合。
显效：溃疡性疼痛症状明显改善，胃镜下溃疡面基本愈合；治愈率+显效率为总显效率。
有效：溃疡疼痛症状有所改善但需服药，胃镜下溃疡面积缩小﹥50%。
无效：溃疡性疼痛症状无改善，
胃镜显示下溃疡面积缩小﹤50%或溃疡扩大。
14统计学方法采用SPSS 130软件处理数据，计量资料表示以均数±标准差，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验。
P＜005表示差异有统计学意义。
2结果
2组均无需要中止治疗的严重不良反应。
治疗组74例治愈64例，显效9例，有效1例。
对照组76例治愈50例，显效12例，有效4例，无效10例。
见表1。
3讨论
胃不断分泌胃酸以消化食物，过量胃酸、HP感染和胃黏膜保护作用减弱是发生消化性溃疡的重要因素。
胃H+K+ATP酶位于胃壁细胞，又称质子泵，其功能是泵出H+以提高胃内酸度，故而抑制质子泵是最直接有效的抑酸手段。
HP 在胃上皮生长，研究显示HP是消化性溃疡的主要病因，其与高浓度胃酸共同作用产生慢性胃黏膜炎症、糜烂和溃疡，若治疗不当则易并发出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，因此强力抑酸和根除HP是治疗中的重点。
克拉霉素是浓度依赖性半合成大环内脂类抗生素，通过抑制细菌DNA酶活性而阻碍细胞核蛋白50 s 亚基联结，抑制细菌蛋白质合成而发挥抑菌活性。
该药口服吸收度好且血药浓度高，有较强的抗HP作用。
阿莫西林为青霉素类抗生素，在水中微溶，其耐酸性较强，口服吸收后通过抑制细菌胞壁合成而发挥杀菌作用。
克拉霉素和阿莫西林联合应用可同时发挥抑菌和杀菌功能以达到根除HP 的目标，但二者的抗菌活性在酸性环境中不利于完全发挥，需要在PH﹤4的胃液中才能更有效的发挥抗菌功能[3]。
泮托拉唑属第三代质子泵抑制剂，在酸性环境下被激活为环次磺胺后，与质子泵上的巯基特异性结合，使其不可逆的丧失泌酸功能，且泮托拉唑的药物配伍禁忌少，药代动力学稳定，是一种安全有效的药物[4]。
本组资料显示，通过联合应用泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林三种药物，可充分发挥其不同的药理作用机制，通过抑制胃酸分泌，进而更有效的清除HP，数据显示泮托拉唑三联疗法可提高消化性溃疡的治愈率和显效率。
作者认为，抑制胃酸分泌和根除HP以后，可以治愈消化性溃疡。
综上所述，泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡效果好，不良反应罕见，患者依从性强，值得应用。
参考文献
[1] 陈光，陈霞奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的疗效观察临床合理用药，2011，4（6）：1617.
[2]刘卫军奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡123例疗效观察中国实用医药，2011，6 （14）：157158.
[3]杨云玲100 例消化性溃疡患者临床治疗效果观察中国初级卫生保健，2010，24（6）：130.
[4]叶泽辉，温晓雯泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出48例疗效观察当代医学，2012，18（14）：910.。
泮托拉唑三联疗法和奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较
＝（ 痊 愈＋显效 ＋有 效） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ２ ． ３统 计 学 方 法
１ ． １一 般 资 料 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件进行统计学检 验， 计数资料采 用 Ｘ 检 纳入 标准 ： 年龄 ２ ５～ ７ ０岁 ， 经 电子 胃镜 及 临床病 理检 查 验 ， 计量 资 料采用 ｔ 检验 ， 均 以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异具 有统 计学 意 Ｈ ｐ（ ＋） ， 溃 疡 直 径 在 ３～ ２ ０ ｍｍ， 溃 疡 数 目 １～ ３个 。排 除 标 义 。
例， 有效率 ９ ３ ． ３ ３ ％； 奥美 拉唑 三联组 ： 痊愈 １ ５例 ， 显 效 ４例 ， 有
８ 月消化 性溃 疡患者 ６ ０ 例， 随机分 为泮 托拉 唑三联 组 ３ ０ 例 与
奥美 拉 唑 三 联 组 ３ ０例 。
泮托 拉 唑三 联组 胃溃疡 患 者 １ ２例 ， 十二 指肠 溃疡 患 者 ８ 效 ６例 ， 无效 ５例， 有 效率 ８ ３ ． ３ ３ ％， 两组 比较 ， 差异 有统 计学 意 例， 复合型溃疡 １ ０例； 男 １ ６例 ， 女 １ ４例 ， 平均年龄 （ ３ ７ ． ２ ±１ ２ ． ５ ） 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
岁； 奥美拉唑三联组 胃溃疡患者 １ ３例， 十二指肠溃疡 ９例 ， 复合
２ ． ２两 组 腹 痛 改 善 情 况 分 析
型溃 疡 ８例 ， 男 １ ５例 ， 女 １ ５例 ， 平均 年 龄 （ ３ ５ ． ９ ±１ ３ ． ６ ） 岁 。经 泮托拉唑三联组 ： 治疗前 ３ ０例 均 有 腹 痛 ， 治疗 后 仅 ２例 ； 奥 统计 学分析 两组在年 龄、 性别 、 溃疡 类型及例 数、 溃 疡大小方 面 美拉唑三联组 ： 治疗前 ３ ０例均有腹痛， 治疗后仅 ６例 ， 与治疗前 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 相 比， 两组 症状均 明显改 善， 差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）： 组
三联疗法联合米雅BM片治疗Hp_阳性消化性溃疡临床研究
三联疗法联合米雅BM片治疗Hp?阳性消化性溃疡临床研究摘要】目的:研究三联疗法联合米雅BM篇治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。
方法：选取我院门诊及住院收治的Hp 阳性消化性溃疡患者60例，按照数字随机法将患者分成观察组和对照组，对照组采取口服泮托拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法进行治疗，观察组在此基础上，加用米雅BM片进行治疗，比较两组治疗效果。
结果：观察组Hp 清除率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
观察组用药不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：米雅BM联合三联疗法治疗消化性溃疡可提高HP清除率以及降低药物不良反应，临床价值较高。
【关键词】泮托拉唑阿莫西林克拉霉素米雅BM片 Hp 阳性消化性溃疡【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0145-02消化性溃疡的主要致病因素为幽门螺旋杆菌(HP)感染，其一线治疗方案为传统三联疗法。
抗HP治疗虽然疗效显著，但也会对胃内环境产生破坏，引起菌群失调，出现不良反应，并且随着细菌耐药性提升，其疗效有所下降[1]。
因此临床研究人员对新治疗方案进行了研究，发现米雅BM可以有效解决上述问题。
本研究对米雅BM联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果进行观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2012年9月-2013年9月门诊及住院收治的Hp 阳性消化性溃疡患者60例，按照数字随机法将患者分成观察组和对照组，观察组30例，其中男16例，女14例，年龄在21-65岁，平均年龄(42.8±7.1)岁；对照组30例，其中男15例，女15例，年龄在21-65岁，平均年龄(42.5±7.0)岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法对照组采取三联疗法治疗，给予患者口服泮托拉唑40mg，每天2次，阿莫西林1.0g，每天2次，克拉霉素0.5g，每天2次，抗生素1疗程为14天，泮托拉唑1疗程为4周，抗生素疗程结束后，泮托拉唑40mg，每天1次。
112例消化性溃疡临床观察
112例消化性溃疡临床观察【摘要】目的：探讨泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法：对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，实验组给予泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
结果：对照组、实验组总有效率分别为81.82%、96.49%，实验组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（p＜0.05）；对照组、实验组幽门螺杆菌清除率分别为78.18%、91.22%，实验组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组，两组差异统计学意义（p＜0.05）。
结论：泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡，可取得理想的临床疗效，值得在临床医学中推广使用。
【关键词】消化性溃疡；泮托拉唑；阿莫西林；克拉霉素；疗效【中图分类号】r259.731 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0375-01我院于2010年5月-2012年6月对部分消化性溃疡患者给予泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗，其治疗效果较为理想，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月-2012年6月我院收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象，其中男60例，女52例；年龄25-82岁，平均（43.12±3.24）岁；溃疡类型：十二指肠溃疡53例，胃溃疡42例，复合性溃疡17例。
将112例患者随机分为两组，对照组55例，实验组57例；两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，即选择奥美拉唑（由常州四药制药有限公司制造）20mg，阿莫西林（由哈药集团三精制药股份有限公司制造）1g，克拉霉素（由哈药集团三精制药股份有限公司制造）500mg，口服，2次/d，需持续应用1周，后单独应用奥美拉唑3周；实验组给予泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，即选择泮托拉唑（由杭州中美华东制药有限公司制造）40mg，阿莫西林1000mg，克拉霉素500mg，口服，2次/d，需持续应用1周，后单独应用泮托拉唑3周。
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效比较
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效比较邓舒妮【摘要】目的比较奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法回顾性分析60例消化性溃疡出血患者的临床资料,其中30例患者采用奥美拉唑治疗为A组,30例患者采用泮托拉唑治疗为B组,比较两组的临床疗效.结果 A组总有效率63.3%,B组总有效率96.7%.两组比较差异有统计学意义(x2=8.438, P<0.01).A 组出血停止时间(61.9±6.4)h,B组出血停止时间为(53.1±5.0)h.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).A组再出血2例,B组再出血3例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组胃液pH值均显著上升(P<0.01),但B组上升更明显(P<0.01).结论在常规治疗基础上,泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效优于奥美拉唑.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(005)024【总页数】3页(P57-59)【关键词】质子泵抑制剂;奥美拉唑;泮托拉唑;消化道溃疡出血【作者】邓舒妮【作者单位】肇庆医学高等专科学校,广东肇庆 526020【正文语种】中文【中图分类】R573.1消化性溃疡是消化内科的常见病，胃液对黏膜的消化是形成溃疡的主要原因。
胃液接触到的部位均可发生溃疡，但临床上主要是胃溃疡和十二指肠溃疡。
消化性溃疡如果没有经过及时有效的治疗，可发生消化性溃疡出血，严重者甚至发生出血性休克，危及患者生命[1-2]。
质子泵抑制剂是临床上常用的有效的治疗消化性溃疡的药物，抑制胃酸分泌，对治疗消化性溃疡有效，而胃酸分泌在消化性溃疡出血的发病过程中也发挥了重要的作用[3]。
本研究通过回顾性分析，比较消化性溃疡出血采用不同的质子泵抑制剂治疗的临床疗效，现将结果报道如下。
1.1 一般资料选择2014年1～12月在我院治疗的60例消化性溃疡出血患者的临床资料。
泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
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不同用药方案治疗消化性溃疡的疗效观察
不同用药方案治疗消化性溃疡的疗效观察贺立中（山西省晋城市泽州县卫生学校，山西晋城048000）［摘要］目的：观察在传统三联疗法基础上分别使用埃索美拉唑和奥美拉唑质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的临床疗效。
方法：将60例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各30例。
两组均给予克拉霉素0.5g，阿莫西林1.0g，2次/d口服。
治疗组在上述基础治疗上加用埃索美拉唑20mg。
对照组基础治疗上加用奥美拉唑20mg。
两组疗程均为4周。
结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率73.33%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在克拉霉素与阿莫西林治疗基础上加用埃索美拉唑治疗消化性溃疡，能够抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，疗效显著，不良反应小，值得临床推广应用。
［关键词］消化性溃疡；埃索美拉唑；奥美拉唑消化性溃疡（peptic ulcer）是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是消化系统的常见病、多发病。
消化性溃疡临床以病程长、并发症多，发作时呈周期性、节律性上腹痛为特点［1］。
近年来，随着幽门螺旋杆菌耐药性的增强，消化性溃疡的发病率呈逐年上升趋势［2－3］。
笔者在传统三联疗法基础上分别使用埃索美拉唑和奥美拉唑质子泵抑制剂治疗消化性溃疡，对其疗效进行比较分析。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择2010年5月 2012年4月我院消化科就诊患者60例。
全部病例均经纤维胃镜检查，胃黏膜组织快速尿素酶试验，14C呼气试验，确诊为活动性消化性溃疡且Hp 阳性；4周以上未应用过抗生素、质子泵抑制剂、非甾体类抗炎药物治疗。
共入组60例，按随机数字表法产生随机数字序列分为治疗组和对照组。
治疗组30例，其中男21例，女9例；年龄46 73岁，平均（52.81ʃ5.45）岁；其中胃溃疡17例，球部溃疡13例。
对照组30例，其中男24例，女6例；年龄44 75岁，平均（53.74ʃ6.23）岁；其中胃溃疡19例，球部溃疡11例。
泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡85例临床观察
・
药物与临床 ・
２ ０ １ ３ 年 ３ 月 第 ３ 卷 第 ５观察
明 亮
武汉市 东西湖 区慈惠街卫生 院， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ４ ０
【 摘要 】 目的 探讨 泮托拉 唑 、 克拉霉素和 阿莫西林 三联 用药 治疗 消化性溃疡 的疗效 。 方法 ８ ５ 例消化性 溃疡 患者 ， 随 机分 成治疗组 ４ ３例和对 照组 ４ ２例 。对照组 联合使 用 奥美拉 唑 、 克拉霉素 和 阿莫西 林予 以治疗 ， 治疗 组联合使
ｐｅｐｔ ｉ ｃ ｕｌ ｃ ｅｒ
ＭＩ ＮＧ Ｌ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｈ ｕ ｉ Ｓ ｔ ｒ ｅ ｅ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅａ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ Ｌ ａ ｋ ｅ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ ４ ３ ０ ０ ４ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｆ ｏ ｒ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｐ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｌ ａ ｒ ｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｍｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ｉ ｓ ａ ｎ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｉ ｔ ｉ ｓ
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果许卫娜;王婷【摘要】目的:探讨奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果. 方法:收集2012年6月至2014年12月收治的消化性溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例. 在常规治疗基础上观察组给予泮托拉唑钠肠溶片治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,观察治疗效果. 结果:观察组治疗有效率为98. 00 %,高于对照组的86. 00 %,差异有统计学意义( P <0. 05);观察组腹痛消失时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05),呕血次数两组间差异无统计学意义( P >0.05);两组治疗前后腹痛、恶心、嗳气等症状比较,差异无统计学意义( P >0. 05). 结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡临床效果优于奥美拉唑.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2015(031)011【总页数】2页(P56-57)【关键词】消化性溃疡;奥美拉唑;泮托拉唑;临床效果【作者】许卫娜;王婷【作者单位】西安大兴医院,陕西西安710016;西安大兴医院,陕西西安710016【正文语种】中文消化性溃疡是一种常见、多发性疾病，发生部位为胃和十二指肠，外界或者自身因素导致酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的根本原因［1］。
本文选取我院100例消化性溃疡患者，分析奥美拉唑和泮托拉唑的治疗效果，现将治疗效果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象收集我院消化科2012年6月至2014年12月收治的消化性溃疡患者100例，其中男56例，女44例，年龄25～75 岁，平均50.2 岁，溃疡大小0.5 ～1.0 cm，平均0.74 cm。
纳入标准:(1)患者均经过内镜检查确诊，并且具有溃疡临床特征。
(2)细胞学检测幽门螺杆菌(helicobacter pylori，HP)阳性。
(3)符合家庭伦理道德，签署了知情同意书等。
排除标准:(1)患有癌症、胃出血、穿孔、幽门梗阻者。
泮托拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察
泮托拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察【关键词】泮托拉唑；三联疗法；消化性溃疡消化性溃疡(PU)是临床上最常见的消化系统疾病之一，多因胃、十二指肠的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素减弱所致，其主要病因为幽门螺杆菌(Hp)感染，此为消化性溃疡复发的重要因素。
根治Hp感染以治愈溃疡病，预防复发是治疗该病的一个重要指标。
我们采用第三代质子泵抑制剂-泮托拉唑与克拉霉素及左氧氟沙星合用，构成一种新的短程三联方案，以探索根除率较高、安全、实用的溃疡病的治疗和Hp根治方案。
1 资料与方法1．1 临床资料研究对象为本院门诊病例，所有病例符合下列条件：①年龄17~27岁；②临床上有腹部钝痛、烧灼痛、闷痛、隐痛3个月以上；③胃镜证实为十二指肠球部溃疡、胃溃疡或幽门管溃疡活动期患者，大小在0．3~2．0 cm，数目不超过2个；④胃黏膜经活检后快速尿素酶及聚合酶链反应(PCR)均为阳性；⑤排除有胃手术史；妊娠和哺乳期妇女；存在肝、肾、心脑血管疾病且不稳定或活动期；正在服用非甾体类抗炎药及皮质激素类药物；以治疗药物有过敏史患者。
符合上述病例78例，年龄为20~27岁，男48例，女30例。
胃溃疡26例，十二指肠溃疡41例，幽门管溃疡11例。
随机分为治疗组(泮托拉唑组)及对照组(奥美拉唑组)各39例，两组患者年龄、性别、病程、病情轻重以及烟酒嗜好等差异均无统计学意义(P＜0．05)，具有可比性。
1．2 治疗方法进入治疗前2 d内停服一切抗溃疡药，禁服其他药物。
治疗组：泮托拉唑40 mg+克拉霉素500 mg+左氧氟沙星0．2 g，bid，三联治疗7 d 后，继续单服奥美拉唑20 mg，qd，连续治疗3周。
治疗4周后，3 d内复查胃镜并检测Hp，观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。
1．3 疗效判定标准1．3．1 症状评定标准症状程度划分为：无症状(0级)；轻度(Ⅰ级)，可以感觉到有症状，但易于接受；中度(Ⅱ级)，明显的不适，足以干扰正常活动；重度(Ⅲ级)，不能从事正常活动。
泮托拉唑联合克拉霉素、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例临床观察
后， 观察组 上腹痛缓解 者 ５ ９例 ， 和对 照组上腹痛缓 解者 ５ ５例， 两组症状缓解率分别为 ９ ．３ ８ ３％和 ９ ．７ 两组 比 １６ ％，
较， 差异无统计学意义（２ １５９Ｐ＝ ．０ ） Ｘ ＝ ．７ ， ０２９ 。
２ ２ 两组疗 效 比较 ． 观察 组疗 效优 于对 照 组 ， 异有 统计 差 学意 义 （ ＝ ．２ ， ００ １ 。观察 组 溃 疡愈 合 率 也 高 于 ３ ２４ Ｐ＝ ．０ ） 对 照组 ， 异有 统计 学 意 义 （ ０ ３５ Ｐ＝ ．０ ） 差 ｘ ＝１．８ ， ０ ０ １ 。见
泮托拉唑联 合克拉霉素 、 呋喃唑 酮治疗幽门 螺杆菌 阳性 消化性溃疡 ６ Ｏ例临床观 察
巨 煜 华
（ 甘肃省白银市第一人 民医院消化科 ， 白银市
【 摘要】 目的
方法
７００ ） ３９ ０
探讨泮托拉唑、 克拉 霉素、 呋喃唑 酮三联 疗法治疗幽 门螺杆 菌（ ｐ 阳性消化性溃疡的临床 疗效。 Ｈ）
法将患者分为两组 ， 观察组 ６ ０例 ， ５ 男 ５例 ， ５例 ； 女 年龄 １ ７ 岁； ９～ ２ 病程 ６个月 至 ４ ０年 ， 平均 （ ４±３ 年 ； １ ） 胃溃疡
１５ 统计学处理 ．
应用 Ｓ Ｓ ０ ０软件进行分析， ＰＳ１． 两组率
（Ｕ２ 例， Ｇ ）８ 十二指肠球部溃疡 （ Ｕ ３ Ｄ ）２例。对照组 ６ 例 ， ０
比较 ， 差异有 统计 学意 义 （ ４ １３Ｐ＝ ．４ ） ｘ ＝ ．８ ， ００ １ 。结论 泮托 拉唑 三联 疗 法治 疗 幽 门螺 杆 菌 （ ｐ 阳性 消化 性 溃疡 的 临床 Ｈ）
疗效 确切 。 泮托 拉唑 三联 疗 法可迅速 改善 临床 症状 ， 进 溃疡愈合 、 阴 Ｈ 促 转 ｐ的效 果好 。