护患关系和护患沟通6503430
护士患者沟通建立良好的护患关系
护士患者沟通建立良好的护患关系在医疗环境中，护士与患者之间的沟通起着至关重要的作用。
一个良好的护患关系不仅能够提高患者的满意度和治疗效果，还可以减少医疗纠纷的发生。
本文将探讨如何建立良好的护患关系，以及护士在沟通中应该注意的一些要点。
1. 倾听与尊重在护士和患者之间建立良好的沟通关系的第一步是倾听患者的需求和意见。
护士应该给予患者足够的时间来表达自己的困扰和疑虑，同时保持尊重和耐心。
通过倾听患者的声音，护士可以更好地理解他们的情况，并提供更有效的护理。
2. 清晰且有效的表达沟通的另一方面是护士自己的表达能力。
护士应该尽量用简单明了的语言向患者解释治疗计划和医疗程序，避免使用专业术语，以免让患者感到困惑。
同时，护士还应该注重非语言交流，例如面部表情和肢体语言，在表达过程中更加亲切和友好。
3. 建立信任与关怀信任是建立良好的护患关系的基石，而关怀则是巩固这种信任的关键。
护士应该努力和患者建立情感上的联系，关心患者的身心健康，并提供必要的支持和安慰。
护士还应该遵循隐私和保密原则，确保患者的个人信息得到保护，从而增强患者对护士的信任。
4. 解决冲突与问题在沟通中，护士和患者之间可能会出现一些冲突和问题。
护士应该学会冷静地应对这些情况，尽量避免情绪化和争吵。
护士应该充分了解患者的感受，并积极寻找解决问题的办法。
在解决冲突时，护士可以借助团队合作，与其他医护人员共同努力，以达到最佳的解决方案。
5. 持续的沟通与反馈护士和患者的沟通应该是持续且有意义的。
护士应该定期与患者进行交流，了解他们的进展和需求，并提供必要的指导和支持。
此外，护士还应该鼓励患者提供关于护理服务的反馈意见，以便不断改进和提升服务质量。
总结起来，建立良好的护患关系是护士工作中不可或缺的一部分。
通过倾听、尊重、信任、关怀、解决冲突和持续沟通等方法，护士可以与患者建立起亲密的联系，提供更好的护理服务，提高护理效果，同时也增加患者的满意度。
让我们共同努力，为患者提供更加温暖、关怀和专业的护理。
护患关系与沟通.
护患关系与沟通[ 08-12-31 14:34:00 ] 编辑：studa20作者：蒋美兰，吴明仙，侯佳慧【关键词】护患护理工作中存在护士与患者、护士与患者家属两种关系，其中护士与患者之间不是一种普通的关系。
它是一种有目标，需谨慎执行、小心促成的专业性关系。
护士在这种关系中通常扮演着促成或协助的角色，即护士的行为可以促使患者恢复健康。
由于此种关系是以患者的需要为中心的护患关系，所以与其他的人际关系有所不同。
1 护患关系的特点（1）护患关系是独特的，它发生在特定的时间地点和特定人物之间。
（2）护患关系是相对的短期关系，是在需治疗期间维持的关系。
（3）护患关系是有目的的，护患关系的建立，是护士评估患者执行与处理的途径，其最终目的是促进患者的健康。
2 护患关系的建立与发展2.1 熟悉期护理人员首次接触患者，认识患者，介绍自己，并与患者设立共同努力的目标。
与患者初步交流沟通的过程中，护理人员的言谈举止会直接影响到护患之间信任形成。
此阶段，护理人员通过收集资料，了解患者健康情况，制定护理计划。
2.2 工作期主要任务是采取具体行动为患者解决问题，使患者在接受良好护理的同时获得健康保健知识。
期间护士所表现出来的态度、责任心、工作能力等是获得患者信任的关键，也是护患关系的特色。
2.3 结束期护患关系的建立、维持和终止都基于相互尊重、关心及密切合作，达到预期目标后，护患关系进入结束阶段。
此时护士收集反馈资料，对患者今后如何保持健康并进行健康指导有重要意义。
3 沟通的方式3.1 语言沟通（1）收集患者的健康资料，了解患者需求以及护理措施的实施都依赖于语言交流。
（2）语言交流是最常见的沟通形式，在所有的沟通形式中最有效、最有影响力。
3.2 非语言沟通（1）无声的动姿，主要包括面部表情、点头姿势、手势、眼神及抚摸、拥抱等。
在护理中，适当地给予患者安慰的触摸，如拍背等，可使其感受到一种支持、鼓励。
（2）在沟通中，人们的站姿、坐姿常体现了沟通双方的关系，也展示个人情感状态。
浅谈护患关系与搞好护患关系的沟通技巧
浅谈护患关系与搞好护患关系的沟通技巧一。
护患关系的定义广义的护患关系是围绕病人的治疗及护理所形成的各种人际关系，包括护士与病人，医生，家属及其他人员之间的关系。
狭义的护患关系是指护理人员与病人之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。
二。
护患关系的性质护患关系是护士与病人在治疗，护理等活动中，自然形成的一种帮助与被帮助的关系。
护患关系不仅限于护患之间，而是一种多方面，多层面的专业性互动关系。
同时护患关系还是一种治疗性关系。
治疗性护患关系与一般性人际关系的区别在于它是在有目的,有计划的护理执行过程中形成的关系。
在护患关系中病人的需要是中心。
三。
护患沟通的意义收集信息，证实信息，分享信息思想和情感，建立信任关系。
四。
有效沟通的概念信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的信息一致。
沟通的结果是使双方相互影响，并建立一定的关系。
五。
促进有效沟通的一般技巧1。
全神贯注。
关注病人的要求，不受外界干扰，避免分心小动作。
2。
参与。
适当参与，用语言或非语言方式表示在倾听，并且能理解对方的信息，可促进谈话。
3。
倾听。
倾听是做到注意力集中，耐心，不随便打断病人的谈话，不对病人做出是非判断。
注意病人非语言性沟通，同时鼓励病人将非语言信息用语言表达出来。
4。
核对。
5。
反应。
答复或示范对方叙述的内容，使病人重新评估自己的谈话。
6。
沉默。
适当的运用沉默技巧，可使病人感到舒适。
7。
提问。
提问可以引导谈话进行，提问有开放式和闭合式。
六。
影响沟通的因素1。
信息发出者和信息接受者的个人因素。
包括生理，情绪，智力，社会等因素。
2。
环境因素。
包括整洁度，噪声，光线，，是否有利于保护隐私。
3。
不适当的沟通方式。
主要有突然改变话题，急于陈述自己的观点，表达个人判断，虚假或不适当的保证。
引用事实不当等因素。
七。
沟通的目的1。
建立良好的护患关系。
2。
收集资料。
3。
促使病人参与治疗护理，积极合作。
4。
向病人进行健康教育，提高其自我护理的能力。
护患关系和护患沟通[修改版]
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第一篇：护患关系和护患沟通护患关系和护患沟通1. 意义：护患关系是护理人际关系的核心内容，建立和发展良好的护患关系对帮助患者达到促进维持和回复其适宜身心状态的目标十分关键。
护患沟通是护士和患者实现彼此间传递信息，交换意见，思想及情感的基本需要。
护患关系概述1. 概念：指与患者在特殊环境中交感互动所形成的特殊人际关系，是护士与患者未达到医疗护理的共同目标而发生的互动过程。
2. 特征：职业关系（护士按照职业行为要求与患者进行有效沟通所建立的人际关系。
呼唤关系具有强制性）；信任关系（护患之间建立相互尊重，设身处地和彼此信赖的关系。
）群群关系（护士群体与患者群体的关系）治疗关系（护士作为患者的帮助者，有责任使其护理工作达到积极建设性的效果，发挥其治疗效果。
）避免情感过度卷入：A.过渡情感卷入：高度情感互动，一旦一方发生情感波动，致使对方产生相应的情绪波动，影响护士的理性活动正常工作。
B.极易导致有情爱情和功利性关系等非职业关系出现，不符合护理职业规范要求。
C.耗费护士相当多的时间精力，还可能涉及患者换抗议外的其他需求，易于护士超负荷工作任务相冲突，影响其总体效益。
护患关系的建立与发展过程：为满足患者的身心需要。
忽视的行为对呼唤关系的建立与发展具有决定性的作用。
1.熟悉——取得良好“第一印象”阶段A.护患间彼此认识B.介绍护理单元C.搜集患者的初步健康资料护士在此阶段与家属交往过程所展现的仪表能够态度个决定患者对护士的“第一印象”好坏。
2.工作——获的相互信任阶段指执行护理计划至患者出院。
此阶段所表现的态度责任心基本技能，获得患者信任的关键。
信任是呈动态发展的。
3. 终止——留下满意评价阶段患者出院或者护士休假或调离回顾患者取得的进步，搜集患者对医院和护理质量的反馈情况，并交代出院事项，向患者说明护士离职原因护患关系的行为模式：1. 主动被动模式：护士具有地位和不容置疑的权威性，保护者。
一般是昏迷休克，严重创伤，婴幼儿，精神病发作期等2. 指导合作模式：护士人具有一定的主动地位和一定强度的权威性，指导者。
护患沟通—护患关系沟通
良好护患关系的作用
• （1）良好的护患关系是开展护理工作的重要 前提。 • （2）良好的护患关系对服务对象而言是一种 良好的社会心理支持。 • （3）良好的护患个小时提高整体整体护理质 量的关键。Biblioteka 良好护患关系的建立与发展过程
• （1）在工作中要做到语言严谨规范，讲究语言艺 术，有利于病情的话多说，起到一语暖人心的作用。 在治疗、护理操作前，都应该给患者讲清楚治疗的 目的和方案，药物的作用以及可能出现的问题，使 患者对自己的疾病、治疗和护理有一个明确的了解， 有思想的准备，对患者及家属提出的问题应认真解 答，掌握正确的服务方法，这样就会得到患者的配 合、理解和支持，减少冲突和纠纷。
一、护患关系概念、性质、特点
• 护患关系是一种专业性的互动关系，通常还是多元 化的，即不仅是限于二个之间的关系，由于护患双 方都有属于他们自己的知识、感觉、情感，对健康 和疾病的看法以及不同的生活经验，而这些因素都 会影响互相的感觉和期望，并进一步影响彼此间的 沟通和由此所表现出来的任何行为和所有行为，即 护理效果。护士作为一个帮助者有责任使其护理工 作达到积极的，建设性的效果，而起到治疗的作用。 护患 关系也就成为治疗性关系。
良好护患关系的建立与发展过程
• （2）要提高护理质量意识，不断强化专业技 能培训，不断地充实和更新知识，对各项治 疗、护理及操作规程要知其然，知其所以然。 培养严谨的科学态度、高度的负责精神、精 湛的专业技术，努力提高护士的综合素质， 改善护患关系，避免纠纷的发生。
良好护患关系的建立与发展过程
• （3）要丰富法律知识，强化法制观念，增强 法律意识，在护理工作中正确维护护患双方 的合法权益，并将掌握的法律知识应用到实 践中去以防范护患冲突和护理纠纷。
加强护患沟通,构建和谐护患关系
加强护患沟通，构建和谐护患关系护患沟通是护理工作的基石，它在医疗实践中扮演着不可替代的角色。
随着生物心理社会医学模式的转变，人们对于医疗服务的需求不再仅仅停留在疾病的生物治疗层面，更注重心理和社会层面的关怀。
因此，加强护患沟通，构建和谐的护患关系，成为提高医疗服务质量的重要途径。
一、护患沟通的重要性护患沟通是护士与患者之间信息传递和情感交流的过程。
有效的沟通可以帮助护士更好地了解患者的需求，提供个性化的护理服务，同时也能够增强患者的信任感和满意度。
以下是护患沟通的几个重要性方面：1. 提高护理服务质量：通过沟通，护士可以准确掌握患者的病情变化和身心需求，从而提供及时、准确的护理措施。
2. 促进患者依从性：良好的沟通能够增进患者对疾病和治疗的理解，提高患者的治疗依从性。
3. 减少医疗纠纷：有效的沟通能够及时化解误会和矛盾，减少护患之间的冲突，降低医疗纠纷的发生。
4. 增强患者满意度：和谐的人际关系和良好的就医体验是患者满意度的关键因素，而有效的护患沟通正是实现这一目标的重要手段。
二、护患沟通的现状尽管护患沟通的重要性不言而喻，但在实际工作中，护患沟通仍存在一些问题。
例如，护士沟通技巧不足、工作繁忙导致沟通时间有限、患者及家属的沟通意识和能力参差不齐等。
这些问题都影响了护患沟通的效果，也是构建和谐护患关系的障碍。
三、加强护患沟通的策略为了改善护患沟通的现状，可以从以下几个方面着手：1. 提升护士的沟通技巧：通过专业培训，提高护士的沟通能力，包括语言沟通和非语言沟通。
2. 增加沟通时间：合理调整工作流程，确保护士有足够的时间与患者进行沟通。
3. 建立良好的沟通环境：创造一个安静、私密、舒适的沟通环境，有利于增进护患之间的信任。
4. 强化患者及家属的沟通教育：通过健康教育，提高患者及家属的沟通意识和能力。
四、实施步骤1. 制定沟通计划：根据患者的具体情况，制定个性化的沟通计划，明确沟通的目的、内容、方式和时间。
护患沟通与护患关系处理
２ 护 患 关 系 的 处理
人际沟通是人们相互之间交流思想 、 观点 、 意见 、 知识 、 消息 、 情 ２ ． １护患关系的性质 感、 态度动作等的过程。 沟通 是形成人际关系的手段。 护理人员在工 护患关系是一种治疗性 的人际关系 ： 在护患关 系中 ， 作 为帮助 作 中有很多机会与患者接触 ，好多事情与其他科室人员打交道 ， 必 者的护士始终处 于主导地位 ， 以患者 的需要 为中心 。护 患之 间通过 然涉及到与患者及 同事之间 的沟通 ， 所 以护士应 了解沟通 的相关理 有 目的 、 有组织 、 有评估 、 有计划 、 有实施 、 有评价 的护理实践来帮 助 论并掌握一定的沟通技巧 ， 从而达到有效 的沟通。 患者满足他们的需要 ， 从而建立 了治疗性 的人际关 系。 １ ． ２护患沟通 的基本要素 ２ ． ２护患关 系的分期 １ ． ２ ． １ 沟通发 生的背景 和情景 ： 是指沟通发生 时的场所或环境 ， ２ ． ２ ． １ 开始期 ： 在护士与患者一见面就开始 ， 此期是建立 良好 护 它不 仅包括物理 的场所也包 括沟通的时间和每个参 与者的个人 特 患关系 的关键时期 。 本期 的主要 目标是双方彼此熟悉并开始建立初 征， 如情绪 、 情感 、 文化层次等 。 步的信任关系 。 主要任务是全面收集患者信息 ， 了解患者情况 ， 作出 １ ． ２ ． ２ 信 息发 出者 ： 是指发 出信息的主体 ， 它可 以是个人 、 群体 、 护理诊断 ， 制定护理计划 ； 为建立 良好护患关系 ， 护士应 该向患者做 组织 。 信息发 出者对信息的理解 、 表达 和使用受其社会文化背景 、 知 好 自我介绍 ， 除个人情况外 ， 主要应介绍 自己对患者应负 的责任 以 识结构 和沟通技巧等的影响。 及患者可获得 的帮助 ， 并注意理解 、 尊重和关心患者 ， 及时准确地发 １ ． ２ ． ３ 信息： 是指沟通过程 中所要交流的内容 。 现患者的真实需要 。 １ ． ２ ． ４ 信 息传 递途 径 ： 是指信息传递 的手段 或媒介 ， 是连 接发 出 ２ ． ２ ． ２ 工作期 ： 是指护士为患者实施治疗 护理的阶段 ， 是 护理人 者和接受者的桥梁 ， 包 括视觉 、 触觉 、 听觉 、 嗅觉等。 员完成各项护理任 务 ， 患者接 受治疗和护理 的主要 时期 ， 是 护患关 １ ． ２ ． ５信息接受者 ： 是接受信息 的主体。信息接受者对信息 的判 系最重要 的时期 ， 在此期 ， 护士通过实施护理措施 来达 到既 定的护 断、 理解 、 接受同样受其态度 、 社会文化背景 、 知识结构 和沟通技巧 理 目标。 等的影响。 ２ ． ２ ． ３结束期 ： 通过 与患者合作 ， 达 到预期 目标 后 ， 护患关 系将 １ ． ２ ． ６反馈过程 ： 是指沟通 双方彼此 的回应。临床护理过程 中加 进入结束 阶段 ， 在此期 的主要 任务是对患者进行健康 教育 、 出院指 强双方 的信息 反馈 ， 可以帮助护士进一步 了解患者需求 ； 确认 患者 导和征求 意见等 ， 以便今后更好地改进工作 。 是否理解 护士发出信息 的含义 ， 帮助护士制定 护理计 划 、 评 价护理 ２ ． ３如何处理好护患关 系 措施 。 护患关 系是一种特殊的人际关 系 ，这种关 系的建立 与发 展 ， 不 １ ． ３护患沟通 的形式 是 由于护 士与患者之间的相互 吸引 ，而 是为了满足患者 的健康需 １ ． ３ ． １ 语言沟通 ： 语言沟通 是以语言符号实现的沟通 。 要 。护患关 系质量可 以影响患者疾病 的转 归 ， 处于 主导地位 的护士 （ １ ） 书面语 言， 通过文字表达和传递思想情感 ， 是护患沟通 中的 起着很重要的作用 。在建立 良好 的护患关系时 ， 护士应注意做到 ： 种较正规 的形式 。（ ２ ） 口头语 言， 口头语言可分为家常 口语 、 正式 ２ ． ３ ． Ｉ 爱岗敬业 ， 忠诚 于患者 的利益 。护士要有 良好的职业道德 口语和典雅 口语。 修养 ， 热爱护理事业 ， 以高度的责任感和同情心维护患者的利益 ， 全 １ ． ３ ． ２非语言沟通 ： 不使用语 言文字的沟通为非语言性 沟通 ， 它 心全意为患者 服务 。坚持护患关 系是同志关系 、 服务与被服务 的关 包括 的信息是通过身体运动 、 面部表情 、 利用空间 、 利用声音 和触觉 系。护患关系是平等 的， 互相信赖 的， 护士对患者要公正平等 ， 不 以 产生 的， 它可以伴随着语言性 沟通而产生 。 貌取人 ， 不 以工作谋私利 ， 不感情 用事等 。 充分认识患者是一个完整 １ ． ４护患沟通 的技巧 的人 。从身心整体方面 了解疾病和患者 ， 要高度重视心 理活动对疾 １ ． ４ ． １ 倾听： 倾 听是人们通 过视觉 、 听觉接受 、 吸收和理 解对 方 病 的影响 ， 而人际交往都是心理 活动 的外部表 现。处理是否得 当会 信息 的过程 。 在护患沟通 中， 护士必须是一个好的倾 听者 ， 从而应 注 直接 或间接对疾病和健康产生影 响。还 要经常与 患者 交流思想 感 意作到 以下几点 ： 情， 不断调节患者 的精神 和心理 ， 充 分发挥患者和疾病作 斗争 的体 （ １ ） 应安排一定 的时间 、 环境去倾 听患者 的谈话 。（ ２ ） 保 持 目光 内潜在能力。 在临床 护理工作 中， 要根据各类患者不同的心理特点 ， 交 流。在监护室工作 中 ， 目光交 流尤 为重要 ， 气管插管的清醒患者 、 有针对性地做好工作 。 使用 呼吸机面罩的患者 等只能通过这种方 式表达他 的意愿 。 在这种 ２ ． ３ ． ２随着现代 医学模式 的改变 ，护 理人员对患者 的帮 助不 仅 情况 下 ， 应教会 他如眨眼睛就表示想 喝水或 不舒 服 ， 从 而 回馈一个 仅依 靠护 理措 施 ， 而且要 充分认识心理 、 社会 因素 和情 感在护理 工 良好 的信息 。（ ３ ） 适 时给予反馈 ： 为 了表示能 听清对方 的意思或 理 作 中的地位 。 看一个 患者 ， 不能只看到他 的疾病 ， 还要注重患者的心 解、 承认对 方的观点 ， 应在倾 听的过程 中对对 方的谈 话 内容给予 理 理和社会 因素。要 注重 和发挥患者积极参与治疗护理的主动权 ， 尊 解性 的回应 。（ ４ ）不要 随便打断对方 的谈话或不适 当的改变话题 。 重患者 的意见 。这样 能充分发挥护士和患者 的双 向积极性 ， 达到治 （ ５ ） 仔细体会对 方谈话 的玄外之音 ， 通过体会患者的话外音 ， 了解 患 疗护理最优化和高效化 。 者想表达 的主要意思和真正含义 。 （ ６ ） 不要过早下结论 ， 对于患者反 ２ ． ３ ． ３ 情感交往是护患关 系中最基本 、 最经常 的重要方面。一种 映的问题或提 出的疑问等 ， 要经过调查和深思熟虑后给患者一个 满 轻柔 的动作 ， 一种友好的表情 ， 一身端庄的仪表等 ， 加上 同情 、 亲切 、 意的答复 。 （ ７ ） 注意非语言性沟通 ： 在倾听时要注意患者所表达的非 关怀 、 体贴 、 负责等动听的话语 ， 能给患者带来 温暖 、 安慰与希望 ， 使 语言信息 ， 同时护士也应采取适 当的面部 表情 和身体姿 势等非语 言 患者 产生安全感 、 信 任感 、 亲切感 ， 能积 极配合治疗 ， 增强战胜疾 病 信息 给予 响应 ， 表 明 自己在认真倾听。 的信 心 和 力 量 。 １ ． ４ ． ２ 核实： 对患者讲过的内容进行证实 ， 是一种核对 自 我感觉 ２ ． ３ ． ４ “ 人本 ” 意识 。 提倡人性化 服务 ， 提高人性化服务 的理念 ， 的方法 ， 临床上 常用重复或澄清的方 法进行核实 。 从服务对象的特点和个性 出发 ， 开展 护理服务 ， 以尊重病人 ， 服务于 １ ． ４ ． ３ 反应： 是指倾 听信 息后对谈话 内容的意见 、 态度或行 动 。 病人 ， 顺应 时代发展和现代生活需要为切人点 ， 不断改善服务措施。
护患关系和护患沟通
患者开始小声嘀咕：“我现在做了手术后暂时不能讲话，只能写字 ，而原来买的写字板又太大，不方便随身携带。”
小李立刻意识到护士小王在收回处方时解释不够，不了解患者为什 么要拿处方私用，连忙接过话头：“是我们工作做得不细致，没有考虑 到您的困难，请您谅解。现在，我就去给您拿一本我们自制的小本子， 便于您随时使用。”说完马上到护士办公室拿了一个专供患者进行书写 交流的小本子交给患者。
要，用一些关心、体贴的语言效果很好，要朴实自然真诚地 表达自己的关心和同情，真正感受到护士的同情和体贴。
6实际操作沟通 娴熟的护理操作技术，丰富的专业知识，一丝不苟的工
作作风是确保护患沟通的重要条件，没有精湛的技术、良好 的护理手段，同样不能使患者满意。护士不仅要有外表的端 庄，还必须有内在的素质。就需要责任护士不断努力学习， 提高业务水平，沟通才能得心应手。
的距离。
倾听 反映
提问
重复
澄清阐明 沉默 触摸
沟通的技巧
（一）沟通的方法
1、注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要，
护士应做到仪表端庄，服饰整洁，面带微笑，语言和蔼。
2 、运用好文明语言 护士同患者接触最多，语言对疾病转归就显得尤为重要
。护士通过安慰性语言，给患者以温暖，使患者有战胜疾 病的信心。
个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习 专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌 握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑 时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑 ，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通
（三）沟通艺术
1、催款的语言艺术 催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对
但临床上由于各种原因，导致护 士与患者之间的沟通非常有限，为更好 地提高护理质量，促进护患和谐，笔者 就护患沟通失败的原因作如下分析
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护士因素:其他﹝时间﹞
时间是信任建立不可忽视的一个因素，护患 双方在接触一段时间后才可能建立初步的信任， 随着护患接触的增多，通过健康宣教、有效治疗 及沟通，护患之间的信任会逐渐提升。调查显示 ，责任护士与患者接触时间长，患者对责任护士 的信任度较其他护士高。另外，资深护理人员与 新护士和实习护士比较，更容易取得患者信任。 而新护士在工作中要取得患者信任，因技术上与 老护士比，不占优势，而且自身的不信任也会给 患者一种不信任的感觉，但是，新护士若投入更 多努力，更加注重良好的服务态度，也可弥补自 身技术不足，赢得患者信任。
护患关系和护患沟通
学习目标
1、掌握有效沟通的技巧和建立良好 护患关系对护士的要求 2、熟悉护患关系的性质及影响护患 关系的因素 3、了解沟通的要素；人际关系及沟 通的种类
一、 护患关系
◆是在社会交往过感基础 上的、人与人之间的相互
吸引与排斥的关系，反映
了人与人之间在心理上的
患者因素2
职位及学历较高的，对解释宣教较为容易接 受；文化水平较低的患者，对护理人员的工作认 可度较高；男性患者比女性患者更容易认可护理 人员的工作。护理人员在工作中针对不同特点的 患者，满足其需求，患者对治疗的配合和对护理 人员的信任将会提高。患者对于每名护士的态度 是不同的，他们对于护士的信任度是有差别的。 同一名患者，有的护士知道他的经济状况，了解 到他的住院负担很重。而有的护士仅限于了解他 是几床的病人，为他做护理操作而已 。
护士因素:护患沟通能力2
❖ 非语言沟通主要包括仪表、体态姿势、表情目光 、体触、人际空间等，仪表端庄、整齐美观大方 给患者较好的第一印象，而浓妆艳抹等不适宜的 装扮，会给患者一种距离感。微笑可使患者消除 陌生感，增强对护士的信任。触摸是一种无声的 语言，通过抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等接 触来增进人与人之间的关系和友谊，并体现对他 人的关心、体贴、理解、安慰和支持等情感。患 者认为护理人员在各种情境下与患者接触时所表 现出来的友善态度代表着优质护理。良好的沟通 可体现出护理人员对患者的尊重、同情、关怀等 理念，这些被患者感知以后，患者建立对护士的 信任。由此可见，良好的态度的展现，需要通过 良好的沟通能力来体现。 .
对护士的要求
保持健康的生活方式和情绪 不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧 真诚对待患者，适当表达同情 尊重患者的权利和人格
护患信任关系的建立和形成
护患信任关系的形成中，护士作为被信任方 ，其能力、诚信、善意是让对方信任的决定因素 。其能力体现为护士的操作与沟通，而善意和诚 信则对应护士的态度和关怀等行为。
护士因素:护理技术能力
❖ 护理人员的技术操作能力是护理工作开展的基本 前提。熟练、规范、精准的操作是无声的语言， 护理人员展现良好的技术操作能力，给患者实施 相关治疗，迅速缓解病情，可赢得患者及家属的 认可和好评。在护患满意度调查中，护士的技术 能力为主要因素，患者尤为关注穿刺技术，一针 见血几乎是患者评价护士技术能力的唯一标准， 若护士技术不够熟练，会影响患者信任。国内报 道指出，精湛的业务技术是优质护理服务的主要 因素之一，反之，影响患者对护理人员工作信任 的因素之一就是专业技术不精湛。
护士因素:护士的专业知识
❖ 丰富的专业知识，是护理人员赢得患者信任的重 要因素。通过健康教育，护士的专业知识可帮助 患者解除疑惑。护士对患者的问题有问必答，是 患者认可护士专业能力的一个重要方面。而且具 备扎实专业知识的护士展现的自信会给患者一种 可信任的感觉。宣教中较为有效的方法是护士用 通俗易懂的话跟患者说明专业的医学知识。因此 专门针对健康教育进行培训，可有效的增进护患 关系，提高患者的信任度。一项国内调查显示， 护士在打针或输液时缺少相应解说，使患者产生 不满意，健康宣教不到位和不清晰是影响患者满 意度的主要因素
而患者作为信任方，其对人的信心和信任态度 是两个主要因素，患者因不同年龄、性别、职业 、文化背景以及疾病带来的心理影响等，在信任 倾向性上与一般社会人群存在差异，这种差异在 护理工作中逐渐得到重视。
护患信任关系的影响因素
❖护士因素：护患沟通能力、护士的专业
知识、护理技术能力及其他
❖患者因素：病情、职位及学历、性别等 ❖医院、管理、环境及其他
护患信任关系的影响因素
患者对医疗人员信任的几个因素： 知识共享、情感交流、专业交流能力 、诚实、尊重、合作关系。而护患关 系中护士处于主导地位，护士只有取 得患者的信任，才能更好的开展护理 工作。
护士因素:护患沟通能力1
❖ 在护理工作中，“做”和“说”应该是同步进行 的，有些时候 “说”甚至要比“做”来得更为重 要。而在与病人的沟通中，技巧又占据着很大因 素，良好的沟通可以使患者产生信任。语言表达 在沟通中起方向性和规定性作用，而非语言能准 确反应出人的思想感情。
患者因素1
❖信任是由建立信任的双方来形成，心理学 强调信任方的信任特质对信任建立的影响 ，有关护患研究调查显示，患者群体有特 有的影响信任因素：不同病情患者和不同 疾病种类的患者对护理工作的要求不同， 病情较轻的患者注重护理人员的服务态度 ，耐心、温和、随叫随到等护理行为；而 病情较重者关注技术的熟练度和病情观察 等护理行为；急性患者、传染病患者、慢 性病患者对护理的信任也存在不同
❖ 语言沟通要求用语规范、通俗易懂、语音清晰 、语调适宜、语速适当。多项护理满意度调查中 ，患者最不满意的是护士的冷言冷语，进而对护 理人员产生不满意不信任，甚至导致护患冲突和 护患纠纷。影响患者对护理人员工作认可的因素 有：一是使用专业术语过多，患者疑惑得不到解 决；二是护理人员服务意识不强，言语不当、态 度生硬，不能满足患者合理要求。
护患关系 亲疏远近距离。
◆是护理人员和患者之
间在提供和接受护理
服务过程中所形成的 ❖治疗性的人际关系
一种帮助与被帮助的 ❖专业性的互动关系
人际关系
护患关系的基本类型
护士 作用 主动—被动型 为病人做 某事
指导—合作型 教会病人 做什么
病人的 临床
模式
作用
应用
原型
接受
麻醉、严 重外伤、 昏迷、新 生儿等
父母—婴儿
合作 急性感染， 父母—儿童 如肺炎
共同参与型
帮助病人 自助
合作关 多数慢性 系的参 病人，如 与者 糖尿病、
高血压
成人—成人
护患关系的发展过程
初始期
取得信任 了解患者
工作期
满足需要 巩固关系
回顾工作 结束期
征求意见
建立良好的护患关系
❖气氛及环境
影响因素 ❖信任感
❖沟通技巧 ❖工作情绪和工作热情