2016麻醉试题及答案
2016年口腔执业医师考点：浸润麻醉常用方法考试重点和考试技(精)
1、 5℃,血压 80/60mmHg,脉搏 94次 /分。
(1.对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是A. 脑膜刺激征B. 球结膜充血,皮肤出血点C. 皮肤黄染,肝、脾肿大D. 腓肠肌压痛E. 腹部压痛及反跳痛【正确答案】 B【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热,且为低血压休克期。
进一步检查可以发现相关的血管病变, 即有出血、充血及渗出性水肿。
所以第 10题答案应选 B 。
(2.最有助于诊断的化验检查是A. 白细胞计数及分类B. 血气分析C. 尿常规检查D. 粪便常规检查E. 脑脊液常规检查【正确答案】 C【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。
尿外观可见小片状膜样物,系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。
尿蛋白多为 (+++~(++++, 显微镜下可见管型、 , 红细胞及巨大融合细胞, 巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型2、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在 X 线片上呈现骨质变化A.1周B.2周C.3周D.4周E.3-4周3、 A. 苯吸入染毒B. 氯气吸入染毒C. 颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E. 苯 +颗粒物吸入染毒(1.压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀,如将液体转化为气溶胶,将固体分散更均匀。
因此,液体 +固体同时染毒时,用压缩空气法分散更好,更均匀。
故 E 选项合适。
(2.稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量,使得染毒室的气体量更为稳定,适用于气体染毒。
(3.气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻拦,导致吸人量的不均匀,同时影响受试物到达肺深部。
4、有关食品错误的是 CA. 一些药食同源的物品属于食品B. 食品也包括半成品C. 食品原料不属于食品D. 食品不包括以治疗为目的的物品5、 2002年 12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中, 大部分毒物抛撒到谷底的河流里,而下游 15km 的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
2016年上半年天津中医麻醉主治医生试题
2016年上半年天津中医麻醉主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，20岁，右乳包块，拟行包块切除术，最佳麻醉选择是A．全麻B．臂丛麻醉C．区域阻滞D．局部浸润E．高位硬膜外2、提高胃癌疗效的关键是A．早期诊断B．手术彻底C．中西医结合治疗D．扩大手术的范围E．早放疗3、肾血流量能适应于泌尿功能，主要依赖A．肾动脉血压B．神经调节C．体液调节D．心输出量E．自身调节4、胸部外伤产生连枷胸，发生于A．张力性气胸B．闭合性气胸C．多根多处肋骨骨折D．进行性血胸E．开放性气胸5、肺根内不包括A．主支气管B．淋巴管C．气管权D．肺动脉E．肺静脉6、甲状腺药物的不良反应中，最常见的是A．药物热B．肝功能损害C．药疹D．粒细胞缺乏E．白细胞减少7、提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是A．SGPT正常B．HBSAg阴性C．尿胆原阴性D．B超见肝内外胆管扩张E．AFP130U/L8、人体能量的主要来源是A．脂肪B．蛋白质C．肌糖原D．肝糖原E．葡萄糖9、返流性食管炎的最常见的症状是A：慢性咳嗽B：咽部异物感C：吞咽困难D：胸骨后疼痛E：餐后的胸骨后烧灼感10、腰麻比较常见的术后并发症A．恶心呕吐B．尿潴留C．头痛D．呼吸抑制E．血压下降11、该患儿最可能的诊断A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联征12、有关椎骨间连结的说法，正确的是A．只有前、后纵韧带B．相邻椎弓板之间由黄韧带连结C．颈椎间无椎间盘D．横突之间无连结组织E．后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用13、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是A．糖皮质激素B．吸氧C．西地兰D．抗感染E．祛痰剂14、与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药吸收的因素为A．麻醉药的浓度B．吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAD．麻醉的吸入时间E．心输出量15、关于肩周炎，下列哪项错误A．疼痛可向颈、背及上臂放散B．活动后加重C．肩关节活动受限D．颈肩背压痛点E．肩周疼痛16、机体正常呼吸节律的调整部位在A：脑桥与延髓B：中脑与脑桥C：中脑与延髓D：大脑皮质E：延髓17、该病人酸碱紊乱最可能是A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒18、呼吸异常的表现除外A．横膈上移B．呼吸过缓C．喉痉挛D．咳嗽E．屏气19、早期妊娠的真蜕膜是指A．除底蜕膜外所有的蜕膜组织B．以上均不正确C．除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜D．覆盖在囊壁上的蜕膜E．孕卵和子宫壁之间的蜕膜20、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因A．局麻药注入蛛网膜下腔B．局麻药注入血管C．局麻药过敏反应D．局麻药高敏反应E．注入硬膜下间隙21、胎儿血循环中血氧含量最高的部位A．右心房B．右心室C．主动脉D．肺静脉22、首选的诊断方法是A．胸部X线B．心电图C．超声心动图D．胸穿E．心包穿刺23、诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项A．二氧化碳结合力B．碳氧血红蛋白C．血沉D．血常规E．pH24、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A．判断是否误人血管B．判断病人对局麻药的耐受情况C．判断药物是否在硬膜外腔D．判断硬膜外腔用药量E．判断是否有过敏25、采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致A．良好的治疗效果B．水中毒C．氯化钠过高D．血氯过高E．血钠过高二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识真题汇编2016年(1)
医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识真题汇编2016年(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题 (总题数：60，分数：30.00)1.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。
（分数：0.50）A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷√D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷解析：[解析] 急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。
由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍；②原发性脑损伤略重，伤后曾一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态，这类患者即所谓典型病例；③原发性脑损伤严重，伤后持续昏迷，且有进行性加深表现，颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖。
硬膜外血肿的I临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。
2.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。
（分数：0.50）A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm √解析：[解析] 瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。
3.3岁小儿做经口气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为______。
（分数：0.50）A.内径4.5mm，深度12cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5mm，深度15cmD.内径4.5mm，深度13.5cm √E.内径4.5mm，深度14.5cm解析：[解析] 男性口插管内径为8～9mm，鼻插管内径为7～8mm；女性口插管内径为7～8mm，鼻插管内径为6～7mm；儿童插管内径为(年龄÷4+4)mm，新生儿插管内径为3mm。
口插管内端到切牙的距离分别为男性21～23cm，女性21～22cm，儿童为(年龄÷2+12)cm。
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2016年北京市医师定期考核业务水平测评（麻醉专业试卷）单位：_____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________身份证号：_____________________________________________________________ 分数共100分，60分合格。
一.A型选择题（单选题10×2分）1.男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。
查体：面部潮红．心率110次/分，血压12/8kpa(90/60mmhg)。
腱反射减弱，血气分析：pH7.27 PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。
该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2.下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点（）A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量C.可降低肺顺应性D.可减少肺内分流E.可增加胸内压,使心排血量减少3.开胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对（）A.反常呼吸B.纵隔移位C.纵隔摆动D.通气/血流比值增加,致肺内分流E.心排血量降低4.全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是（）A.下肺血流多、通气少B.下肺通气多、血流少C.下肺血流多、通气多D.上肺通气多、血流多E.上肺血流多、通气少5.正常人心率超过180次／min时，心排血量减少的主要原因是（）A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.减慢射血期缩短E.心房收缩期缩短6.依托咪酯不宜用于（）A.老人、儿童B.心功能不全C.肝功能不全D.肾功能不全E.ICU病人长期镇静7.下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是（）A.心室舒张末容积(LVEDV)B.心室dp/dtC.肺小动脉楔压(PAWP)D.左室收缩压(LVPs)E.动脉收缩压(Aps)8.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比（）A.增大B.减小C.与吸入麻醉药的性质有关D.与老年人的胖瘦有关E.与老年人的肺功能有关9.经尿道前列腺切除术，经膀胱冲洗病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为（）A.麻醉药过量B.低钠血症C.迷走神经张力过高D.有效循环血量减少E.以上都不是10.老年病人脊麻的特点是（）A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小二.B型选择题（10×1分）A.左向右分流B.右向左分流C.无分流D.左向右向分流同时存在E.主动脉向肺动脉分流1.法乐氏四联症（）2.动脉导管未闭（）A.给予镇静B.面罩吸氧C.气管插管D.拆开缝线,敞开伤口,清除血肿E.甲状腺危象处理3.患者男性，28岁，巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿，应给予的处理为（）4.患者女性，27岁，原发甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除，术后12小时患者感颈部憋胀，呼吸困难，切开敷料呈红色，应给予的处理为（）A.全髓麻醉,呼吸、心跳骤停B.局麻药毒性反应C.Horner综合征D.声音嘶哑E.心动过速5.颈丛阻滞累及颈交感神经时可出现（）6.颈丛阻滞累及喉反神经时可出现（）A.PEEPB.SIMVC.PCVD.CPAPE.HFV7.病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前采用（）8.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气间和呼气间向气道输送恒定正压，使整个呼吸周期保持正压的通气方式（）A.兴奋α受体B.兴奋β受体C.同时兴奋α受体和β受体D.兴奋多巴胺受体E.阻断α受体9.去氧肾上腺素（）10.异丙肾上腺素（）三.多选题（10×2分）1.麻醉过程中发生心率增快可能原因有（）A.血容量相对不足B.手术刺激过强C.低氧血症D.原有室上性心律失常发作E.CO2蓄积2.主要经霍夫曼降解的药物为（）A.氯胺酮B.阿曲库铵C.异丙酚D.维库溴铵E.顺式阿曲库铵3.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述正确的是（）A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡4.与急性肺水肿形成机制有关的是（）A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性5.复苏中使用大量肾上腺素的目的是（）A.增强心肌收缩力B.提高周围血管阻力C.使心室纤颤由细颤转为粗颤D.增加冠脉血流量E.诱发心脏跳6.有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法正确的是（）A.吸入麻醉药的气体分压差越大,摄取越快B.吸入麻醉药的血/气溶解系数越大,摄取越快C.心排血量越大,摄取越快D.肺泡通气量增加,摄取量增加E.肺泡通气量增加,摄取量减少7.手术中大量输血的不良反应是（）A.凝血功能障碍B.枸橼酸中毒C.血钾改变D. 酸碱紊乱E.低钙血症8.氯胺酮麻醉时可出现（）A.感觉与环境分离B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强C.唾液分泌增多,小儿尤为明显D.部分病人有精神激动和梦幻现象E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加9.下面哪项是霍纳氏综合征（Horner’s syndrome）的表现（）A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E.患侧面微红及无汗10.疼痛的治疗方法有（）A.心理疗法B.外科手术疗法C.神经阻滞疗法D.镇痛镇静药物疗法E.物理疗法四.名词解释：（5×3分）1.时－量相关半衰期:2功能残气量:3.通气/血流比值:4.Mallampati分级:5.神经源性肺水肿:五.简答题（2×10分）1.美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征？（10分）2.简述导致麻醉期间缺氧的主要因素（10分）。
麻醉专业考试题及答案解析
麻醉专业考试题及答案解析一、单选题（每题1分，共10分）1. 麻醉前评估中，以下哪项不是必要的？A. 病史询问B. 体格检查C. 心电图检查D. 血常规检查答案：C解析：心电图检查虽然对心脏疾病的评估很重要，但并非所有麻醉前评估都必须进行的项目，而病史询问、体格检查和血常规检查是麻醉前评估的基本组成部分。
2. 以下哪种药物不是局部麻醉药？A. 利多卡因B. 布比卡因C. 吗啡D. 罗哌卡因答案：C解析：吗啡是一种阿片类药物，主要用于术后疼痛控制，而非局部麻醉药。
3. 麻醉机的回路系统中，哪一部分是用于监测呼出气体中氧气和二氧化碳浓度的？A. 蒸发器B. 呼吸囊C. 氧合器D. 气体监测仪答案：D解析：气体监测仪是麻醉机回路系统中用于监测呼出气体中氧气和二氧化碳浓度的关键部件。
4. 以下哪种药物是麻醉中常用的肌肉松弛剂？A. 芬太尼B. 丙泊酚C. 罗库溴铵D. 地塞米松答案：C解析：罗库溴铵是一种非去极化肌肉松弛剂，常用于全身麻醉中。
5. 麻醉中出现恶性高热时，首选的药物治疗是什么？A. 丹曲林B. 地塞米松C. 利多卡因D. 吗啡答案：A解析：丹曲林是治疗恶性高热的首选药物，因为它能够抑制肌肉收缩，减少热量产生。
二、多选题（每题2分，共10分）6. 全身麻醉中，以下哪些药物可以用于诱导？A. 丙泊酚B. 异丙酚C. 氯胺酮D. 芬太尼答案：A, B, C解析：丙泊酚、异丙酚和氯胺酮都是全身麻醉中常用的诱导药物，芬太尼则主要用于镇痛。
7. 以下哪些因素会影响麻醉药物的分布？A. 血流量B. 药物的脂溶性C. 患者的年龄D. 患者的体重答案：A, B, C, D解析：血流量、药物的脂溶性、患者的年龄和体重都会影响麻醉药物的分布。
8. 麻醉中监测患者生命体征，以下哪些是必要的？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案：A, B, C, D解析：心率、血压、呼吸频率和体温是麻醉中监测患者生命体征的基本指标。
医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识真题汇编2016年(2)含答案
医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识真题汇编2016年(2)一、判断题A对B错1. 同一患者一天备血量达到800毫升的，应当经医院负责人批准后方可备血。
答案：B[解答] 《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定，医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
同一患者一天申请备血量少于800ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
2. 护士在紧急情况下抢救垂危患者生命应当先行实施必要的紧急救护。
答案：A[解答] 《中华人民共和国护士管理办法》第二十一条规定，护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。
遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
3. 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。
答案：A[解答] 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然性食物中毒和化学性食物中毒。
4. 中断注册三年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。
答案：B[解答] 《中华人民共和国护士管理办法》第十七条规定，中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。
5. 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。
答案：B[解答] 皮肤瘀斑并不是确诊流脑败血症型的唯一标准。
6. 各种类型的肠梗阻均需手术治疗。
答案：B[解答] 部分肠梗阻可行保守治疗。
7. 发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。
答案：A[解答] 院内感染指患者入院后48小时和出院后48小时出现的感染。
2016年麻醉科三季度三基考试(答案)
2016年麻醉科三季度三基考试科室:___________ 姓名:________ 总分:100分得分:__________日期：___________一、单选题（每题:2分共50题）1、全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是 ( )A、下肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气多C、下肺血流少、通气多D、上肺血流多、通气多E、上肺血流多、通气少2、面神经由茎乳孔出颅,向前穿人腮腺,先分为上、下两干,再各分为数支并相互交织成丛,最后呈扇形分为多少组分支,支配面肌 ( )A、3组B、4组C、5组D、6组E、7组3、创伤或手术后早期,血液系统常处于 ( )A、低凝状态B、高凝状态C、血管内溶血D、DICE、无变化4、下列说法中不正确的是 ( )A、静脉麻醉药均能降低脑代谢率和脑血流量B、临床常用浓度挥发性吸人麻醉药可扩张脑血管，增加脑血流量C、麻醉性镇痛药轻度降低脑血流和脑代谢率D、去极化肌松药如琥珀胆碱可升高颅内压和脑血流E、释放组胺的非去极化肌松药可使脑血管扩张，增加脑血流5、肺通气的原动力是 ( )A、呼吸肌的舒缩B、肺泡表面活性物质C、肺内神经支配D、胸膜腔密闭E、胸腔内负压6、正常新生儿的呼吸频率应该是 ( )A、12次／分左右B、12~16次／分C、16～25次／分D、25～30次／分E、30～60次／分7、患者,男性,28岁,既往史和术前检查无异常,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
麻醉时给予2％利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。
最可能的诊断是 ( )A、局麻药毒性反应B、肾上腺素反应C、过敏反应D、全脊麻E、交感神经阻滞8、患者,男性,40岁,80％深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5％葡萄糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,其治疗教训是 ( )A、没有及时清创B、创面不应暴露C、没及时使用抗菌素D、血容量严重不足E、剧烈疼痛未镇痛9、以下哪项不是评价肝功能的指标 ( )A、蛋白质合成B、凝血机制C、酸碱平衡D、胆红素代谢E、药物的生物转化10、明胶溶液在血管内的半衰期为 ( )A、1小时B、2～3小时C、4小时D、5小时E、6小时11、下列对小儿循环系统的描述，不正确的是 ( )A、心排量依靠增加心率来代偿B、6个月以下的婴儿如心率低于100次／分，应注意有无缺氧、迷走反射或麻醉过深C、在同等深度麻醉下，新生儿压力反射较成人更易受到抑制D、小儿血容量绝对值较成人小，但按千克体重计算并无差异E、新生儿的心脏很难接受容量和压力的急剧变化12、不属于琥珀胆碱的不良反应的是 ( )A、Ⅱ相阻滞B、高钾血症C、致惊厥作用D、恶性高热E、类过敏反应13、在兴奋状态时,成人脑电图以什么波形为主 ( )A、β波B、δ波C、α波D、θ波E、δ波+α波14、婴儿气管长度是 ( )A、1、0～2、5cmB、2、0～3、2cmC、3、0～4、0cmD、4、0～4、3cmE、4、9～5、0cm15、醛同酮的主要作用是 ( )A、保钾排钠B、保钠排钾C、保钠保钾D、排氢保钠E、排钠保钙16、关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是 ( )A、手术创伤大，失血多B、病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良C、采用硬膜外阻滞完成手术D、控制出血和防止失血性休克是麻醉管理要点E、骶神经刺激可造成反射性血压下降17、下列不是急诊心脏起搏的适应证的是 ( )A、Ⅲ度房室传导阻滞B、莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞C、心跳停搏D、电机械分离E、心脏换瓣术后心动过缓18、颅脑外伤伴充血性心力衰竭时，哪项措施不可取 ( )A、呋塞米B、过度换气C、限制入液量D、甘露醇E、肾上腺皮质激素19、关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理的描述，错误的是 ( )A、选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药B、麻醉深浅适度，将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓C、避免缺氧或二氧化碳蓄积D、一旦出现心律失常，除进行必要的对症处理外，主要应根据原因处理E、主张采用氯胺酮进行超前镇痛，降低围术期并发症20、漂浮导管监测的并发症中不包括 ( )A、肺栓塞B、肺动脉破裂C、心律失常D、感染E、动静脉瘘21、下列药物不可以降低颅内压的是 ( )A、甘露醇B、呋塞米C、氯胺酮D、7、5％氯化钠溶液和6％羟乙基淀粉组成的混合液E、地塞米松22、硬膜外麻醉用于无痛分娩的说法中，正确的是 ( )A、适用于原发性和继发性宫缩无力者B、可使第二产程缩短C、适用于产程进展缓慢的产妇D、适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇E、对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用23、成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于 ( )A、麻醉药本身的影响B、组织血液灌流量减少C、通气过度D、各种麻醉气体中均有酸根E、血液中有过多的碳酸氢盐24、患者,男性,35岁,因双下肢挤压伤10小时人院,测得血清钾7mmol／l,ECG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射 ( )A、5％碳酸氢钠B、10％葡萄糖酸钙C、25％硫酸镁D、10％氯化钠E、10％葡萄糖溶液加胰岛素25、IABP的作用错误的是 ( )A、改善冠状动脉灌注B、增加心肌氧供C、减少心肌氧耗D、减少心肌收缩时的后负荷E、对心排血量无影响26、有关腰麻,下列叙述中错误的是 ( )A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾C、成人穿刺位置可在L2～L4以下D、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘E、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘27、新生儿复苏时最佳的给药途径是 ( )A、心脏穿刺注射B、颈内静脉注射C、气管给药D、脐静脉注射E、头皮静脉穿刺注射28、甲状腺术后手足抽搐，应 ( )A、补糖B、镇静C、给肌松剂后气管插管D、静脉注射钙剂E、吸氧29、体重60kg的患者，急性烧伤面积达体表的50％，所需要的液体是 ( )A、在前8小时，需要每小时188ml乳酸林格液B、在前8小时，需要每小时281ml乳酸林格液 C、在前8小时，需要每小时359ml乳酸林格液 D、晶体与胶体的比例为1：2 E、充分补充水分，每日另需5％葡萄糖3500ml30、有关雾化治疗,下列说法错误的是 ( )A、在雾化治疗期间，应注意药物对支气管的刺激，防止支气管痉挛B、在呼吸机使用期间，雾化量越大越好C、雾化治疗可诱发或加重心力衰竭D、雾化治疗也有可能引起药物过量E、雾化治疗期间，应注意药物的毒副作用31、有关老年人的全麻诱导的说法，错误的是 ( )A、诱导药量要减，注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压的下降C、插管时避免呛咳D、静脉麻醉药起效延迟E、诱导前充分吸氧去氮32、下列因素可以导致氧离曲线左移的是 ( )A、pH降低B、温度降低C、吸入麻醉药D、ATP增加E、PCO2增加33、术中哪种物质易引起体温升高 ( )A、髓内钉B、银夹C、吻合钉D、骨黏固剂E、止血胶34、不属于羟丁酸钠的药理作用的是 ( )A、具有中枢神经系统的抑制作用，但一般剂量不影响脑廊流量和颅内压B、轻度兴奋心血管，能增加心肌对缺氧的耐受力C、较大剂量时有呼吸抑制作用D、有副交感兴奋作用E、有肝肾毒性35、咽喉部手术麻醉的关键是 ( )A、镇静B、镇痛C、肌松完善D、保持呼吸道通畅E、维持循环稳定36、心跳呼吸骤停紧急处理原则中,下列说法错误的是 ( )A、首先必须心电图确诊，然后处理B、迅速有效的人工呼吸C、立即进行有效的胸外按压D、根据情况选用合适药物，使心脏复苏E、立即建立静脉通道37、以下哪项不是CO2气腹的并发症 ( )A、高碳酸血症B、高血压C、增加肺栓塞风险D、气栓E、胃内容物反流38、术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人，最好应在术前几天停药 ( )A、1天B、3天C、7天D、14天E、不停药39、增加脑代谢率的药物是 ( )A、依托咪酯B、咪达唑仑C、氯胺酮D、丙泊酚E、硫喷妥钠40、法洛四联症患儿麻醉Bp86／42mmHg，FiO20、60，SpO287％。
麻醉考试试题及答案
麻醉考试试题及答案1. 麻醉学是一门研究什么的科学？A. 麻醉药物的合成B. 麻醉药物的临床应用C. 麻醉药物的药理作用D. 麻醉药物的化学结构答案：B2. 麻醉药物的分类有哪些？A. 吸入性麻醉药和静脉麻醉药B. 局部麻醉药和全身麻醉药C. 镇痛药和镇静药D. 以上都是答案：D3. 麻醉前评估的主要目的是什么？A. 确保患者安全B. 确定麻醉方法C. 评估患者的生理和心理状态D. 以上都是答案：D4. 麻醉诱导时，患者可能出现的并发症有哪些？A. 呼吸道梗阻B. 低氧血症C. 心血管系统不稳定D. 以上都是答案：D5. 麻醉维持阶段，麻醉医生需要密切监测哪些生命体征？A. 心率和血压B. 呼吸频率和血氧饱和度C. 体温和意识水平D. 以上都是答案：D6. 术后镇痛的方法有哪些？A. 口服镇痛药B. 静脉镇痛泵C. 局部神经阻滞D. 以上都是答案：D7. 麻醉药物的副作用主要有哪些？A. 恶心和呕吐B. 呼吸抑制C. 心血管系统抑制D. 以上都是答案：D8. 麻醉中监测脑电图的目的是什么？A. 评估麻醉深度B. 监测脑血流C. 预防脑损伤D. 以上都是答案：A9. 麻醉复苏期的主要任务是什么？A. 确保患者呼吸稳定B. 维持循环稳定C. 评估患者的意识状态D. 以上都是答案：D10. 麻醉并发症的预防措施包括哪些？A. 严格掌握麻醉适应症B. 麻醉前充分评估患者状况C. 麻醉过程中严密监测患者生命体征D. 以上都是答案：D。
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2016麻醉试题及答案2016年北京市医师定期考核业务水平测评（麻醉专业试卷）单位：_____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________ 身份证号：_____________________________________________________________ 分数共100分，60分合格。
一.A 型选择题（单选题10×2分） 1.男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。
查体：面部潮红．心率110次/分，血压12/8kpa(90/60mmhg)。
腱反射减弱，血气分析：pH7.27 PaCO 2 3.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L 。
该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项 （ ） A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症 C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 2.下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP ）的特点 （ ） A.可使萎陷的肺泡重新扩张 B.可增加功能余气量 C.可降低肺顺应性 D.可减少肺内分流 E.可增加胸内压,使心排血量减少 3.开胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对（ ） A.反常呼吸 B.纵隔移位 C.纵隔摆动 D.通气/血流比值增加,致肺内分流 E.心排血量降低 4.全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是（ ） A.下肺血流多、通气少 B.下肺通气多、血流少 C.下肺血流多、通气多 D.上肺通气多、血流多 E.上肺血流多、通气少 5.正常人心率超过180次／min 时，心排血量减少的主要原因是（）A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.减慢射血期缩短E.心房收缩期缩短6.依托咪酯不宜用于（）A.老人、儿童B.心功能不全C.肝功能不全D.肾功能不全E.ICU病人长期镇静7.下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是（）A.心室舒张末容积(LVEDV)B.心室dp/dtC.肺小动脉楔压(PAWP)D.左室收缩压(LVPs)E.动脉收缩压(Aps)8.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比（）A.增大B.减小C.与吸入麻醉药的性质有关D.与老年人的胖瘦有关E.与老年人的肺功能有关9.经尿道前列腺切除术，经膀胱冲洗病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为（）A.麻醉药过量B.低钠血症C.迷走神经张力过高D.有效循环血量减少E.以上都不是10.老年病人脊麻的特点是（）A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小二.B型选择题（10×1分）A.左向右分流B.右向左分流C.无分流D.左向右向分流同时存在E.主动脉向肺动脉分流1.法乐氏四联症（）2.动脉导管未闭（）A.给予镇静B.面罩吸氧C.气管插管D.拆开缝线,敞开伤口,清除血肿E.甲状腺危象处理3.患者男性，28岁，巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿，应给予的处理为（）4.患者女性，27岁，原发甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除，术后12小时患者感颈部憋胀，呼吸困难，切开敷料呈红色，应给予的处理为（）A.全髓麻醉,呼吸、心跳骤停B.局麻药毒性反应C.Horner综合征D.声音嘶哑E.心动过速5.颈丛阻滞累及颈交感神经时可出现（）6.颈丛阻滞累及喉反神经时可出现（）A.PEEPB.SIMVC.PCVD.CPAPE.HFV7.病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前采用（）8.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气间和呼气间向气道输送恒定正压，使整个呼吸周期保持正压的通气方式（）A.兴奋α受体 B.兴奋β受体 C.同时兴奋α受体和β受体 D.兴奋多巴胺受体 E.阻断α受体9.去氧肾上腺素（）10.异丙肾上腺素（）三.多选题（10×2分）1.麻醉过程中发生心率增快可能原因有（）A.血容量相对不足B.手术刺激过强C.低氧血症D.原有室上性心律失常发作E.CO2蓄积2.主要经霍夫曼降解的药物为（）A.氯胺酮B.阿曲库铵C.异丙酚D.维库溴铵E.顺式阿曲库铵3.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述正确的是（）A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡4.与急性肺水肿形成机制有关的是（）A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性5.复苏中使用大量肾上腺素的目的是（）A.增强心肌收缩力B.提高周围血管阻力C.使心室纤颤由细颤转为粗颤D.增加冠脉血流量E.诱发心脏跳6.有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法正确的是（）A.吸入麻醉药的气体分压差越大,摄取越快B.吸入麻醉药的血/气溶解系数越大,摄取越快C.心排血量越大,摄取越快D.肺泡通气量增加,摄取量增加E.肺泡通气量增加,摄取量减少7.手术中大量输血的不良反应是（）A.凝血功能障碍B.枸橼酸中毒C.血钾改变D. 酸碱紊乱E.低钙血症8.氯胺酮麻醉时可出现（）A.感觉与环境分离B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强C.唾液分泌增多,小儿尤为明显D.部分病人有精神激动和梦幻现象E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加9.下面哪项是霍纳氏综合征（Horner’s syndrome）的表现（）A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E.患侧面微红及无汗10.疼痛的治疗方法有（）A.心理疗法B.外科手术疗法C.神经阻滞疗法D.镇痛镇静药物疗法E.物理疗法四.名词解释：（5×3分）1.时－量相关半衰期:2功能残气量:3.通气/血流比值:4.Mallampati分级:5.神经源性肺水肿:五.简答题（2×10分）1.美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征？（10分）2.简述导致麻醉期间缺氧的主要因素（10分）。
六.病例分析题（15分）35岁女性患者，身高162cm，体重75kg，G1P0，既往体健。
孕39周+，诊断羊水过多、巨大儿，拟硬膜外麻醉下行剖宫产术。
硬膜外麻醉选择L2-3间隙穿刺置管，给予2%利多卡因5ml实验量，5min后给予1%罗哌卡因10ml维持，麻醉平面达T6水平。
手中胎儿娩出后给予缩宫素10U静脉滴注，患者出现寒战烦躁，胸闷憋气，麻醉医生给予面罩吸氧后无明显好转，5min后，患者呼之不应，SPO2下降至85%，HR120次/min,BP下降60/35mmHg。
1.根据患者临床表现推断最可能的诊断为？（5分）2.该诊断的病理生理改变主要包括哪四方面？（5分）3.简述主要的治疗原则：（5分）麻醉科答案：一.A型选择题（单选题10×2分）1.B2.C3.D4.A5.B6.E7.C8.B9.B 10. C二.B型选择题（10×1分）1.B2.E3.C4.D5.C6.D7.B8.D9.A 10.B三.多选题（10×2分）1.ABCDE2.BE3.ABCE4.BCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABDE 10.ABCDE四.名词解释：（5×3分）1. 时－量相关半衰期:是指持续恒速静脉输注某种药物一定时间停药后，血浆或效应部位药物浓度降低50％所需要的时间。
该时间对作用部位药物的清除速率和麻醉恢复时间具有决定性意义，更能准确地预计静脉麻醉后的恢复时间。
2．功能残气量:功能残气量是指平静呼气后存留于肺内的气量，即补呼气量加残气量。
正常男性功能残气量为2100－3500ml，女性为1500－2400ml，它是反映气体交换功能的重要标志之一。
功能残气量和残气量的重要生理作用是在呼气过程中对吸入到肺泡的气体有缓冲作用，可使肺泡氧和二氧化碳分压保持相对恒定，对肺泡内气体弥散过程具有一定的稳定作用。
3. 通气/血流比值:肺泡气和肺毛细血管血液之间的气体交换需要合适的配合，每分钟肺泡通气量（VA）与肺血流量（Q）的比称为肺泡通气/血流比值（VA/Q）。
静息状态下成年呼吸12次/min，肺泡通气量350ml，则分钟通气量为4.2L，肺血流量按心输出量5L 计算，VA/Q比值为0.84。
若比值增大，表明有部分肺泡得不到足够的血流灌注；若比值减小，则意味着有部分肺毛细血管血流经通气不良的肺泡，不能进行充分气体交换。
VA/Q比值失调，不论是增大或减小，都会由于气体交换不充分而引起PaO2降低和PaCO2升高。
4.Mallampati分级:患者处于坐位，最大程度的张口并伸舌。
患者不发声，观察口咽部的结构进行分级。
一级：可见咽腭弓、软腭和悬雍垂；二级为可见软腭、咽部和悬雍垂；三级为可见软腭和悬雍垂基底部，四级为不能看到软腭。
5.神经源性肺水肿:是指患者并无原发心、肺、肾疾病，而是由各种中枢神经系统疾病所致的颅内压增高引发急性肺水肿，故又称为中枢性肺水肿。
引起NPE的原因众多，如颅脑损伤、脑炎、脑出血等。
临床表现起病急，早期出现呼吸困难，伴有大量血性泡沫痰，两肺湿罗音及血压升高。
病程进展迅速，治疗困难，病死率高。
五.简答题（2×10分）：1．美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征？（10分）答案：（1）输注红细胞目的：提高血液携氧能力（1分）。
输注指征：①Hb<6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血；②Hb>10g/dl时不必输用；③Hb6-10g/dl之间,根据器官缺血的速度和程度,病人的血容量及氧合不足时危险因素来决定是否给予红细胞（2分）。
（2）输注新鲜冰冻血浆目的：补充凝血因子，解决凝血障碍（1分）。
输注指征：①PT>1.5倍正常值或INR>2.0倍正常值或APTT>2.0倍正常值；②出血/输血超过1个血容量 (大约70ml/kg)时,为纠正病人继发的凝血因子缺乏可以采用；③FFP不用于单纯增加血容量或白蛋白浓度,应防止滥用FFP扩容（2分）。
（3）输注血小板目的：血小板数量减少或功能异常伴异常渗血（1分）。
输注指征：①>100×109/L 不输；②<50×109/L 需要输注；③血小板计数不低,但已知或疑有血小板功能异常和微血管出血者需要输注；④50×109-100×109/L,根据血小板功能是否有障碍,或有进行性出血,以及出血的风险来决定（3分）2.简述导致麻醉期间缺氧的主要因素（10分）。