宁波市家庭医生政策问答
宁波市医疗救助办法
宁波市医疗救助办法宁波市医疗救助办法是为了保障全市低收入家庭和特殊困难群体的基本医疗需求而制定的政策。
该办法的实施旨在弘扬以人为本的理念，实现社会公平和福利的共享，减轻困难家庭因医疗费用而面临的经济压力，促进全市民众的身体健康和社会稳定。
以下将详细介绍宁波市医疗救助办法的内容和执行流程。
一、救助对象范围宁波市医疗救助办法适用于市内具备居住条件的低收入家庭和特殊困难群体，包括贫困户、低保户、农村五保户、计划生育特殊家庭、残疾人、孤儿、重特大疾病患者等，以及其他符合条件的特殊困难群体。
二、救助标准和范围宁波市医疗救助办法根据救助对象的不同情况，制定了相应的救助标准和范围。
具体标准和范围由市卫生健康委员会、财政局和民政局等部门制定，并及时公布于社会。
救助范围涵盖了医疗费用、住院费用、手术费用等，确保救助对象享受到全面的医疗救助服务。
三、救助审批和申请流程救助对象需先到所在区县的民政局、社会救助中心或乡镇卫生院申请医疗救助。
在申请时，需提供相关材料，包括身份证明、家庭收入证明、低保证、贫困户证明等。
申请材料经审核后，由救助中心对其进行资格审批，并核定救助金额。
四、救助资金来源和使用宁波市医疗救助办法的资金主要来源于市级和区县财政预算。
用于救助的资金将根据救助对象的实际需要，按照法定程序从相关财政账户划拨。
救助资金主要用于支付救助对象的医疗费用和住院费用，并通过直接结算、定点医院救助或先垫付后结算等方式进行。
五、救助结果监督和评估宁波市医疗救助办法实施后，相关部门将加强对救助对象的监督和评估工作。
对救助资金的使用情况进行跟踪和检查，确保救助对象合法享受救助，避免滥用救助资金。
同时，建立健全的投诉举报机制，提高救助工作的透明度和公正性，为救助对象提供一个公平公正的救助环境。
六、宣传和服务保障宁波市医疗救助办法的顺利实施需要广泛宣传和服务保障。
相关部门将积极开展宣传活动，向社会宣传救助政策和程序，便于符合条件的人员及时申请救助。
宁波城乡居民医疗保险报销政策
宁波城乡居民医疗保险报销政策
宁波市城乡居民医疗保险是一种为城乡居民提供医疗保障的社会保险制度。
该保险覆盖范围包括本市户籍城乡居民及在本市境内居住满半年的流动人口，并实行统一计费、统一标准的报销政策。
报销范围主要包括门诊、住院、门急诊慢病管理等医疗费用，其中门诊报销比例为30%至90%不等，住院报销比例为50%至80%不等，门急诊慢病管理报销比例为60%至80%不等。
其中，慢病管理涉及高血压、糖尿病、冠心病等常见病，居民在门诊或家庭医生签约服务中就诊，符合相关条件即可享受报销。
居民医保还设有大病保险，保障居民在遭受一些罕见、严重疾病困扰时，获得足够的经济保障。
大病保险报销比例为80%，报销范围包括治疗费用及住院伙食补助等。
总体来说，宁波市城乡居民医疗保险的报销政策十分人性化，为广大城乡居民提供了优质高效的医疗保障，为保障健康生活提供了充足的保障。
医疗保险与家庭医生签约服务相关问题解答
医疗保险与家庭医生签约服务相关问题解答随着社会的发展和人们对健康的重视，医疗保险和家庭医生签约服务成为了人们关注的热点话题。
在这篇文章中，我们将解答一些与医疗保险和家庭医生签约服务相关的常见问题，帮助读者更好地了解和利用这些服务。
一、医疗保险与家庭医生签约服务的定义医疗保险是指由政府或保险公司提供的一种保障人们医疗费用的制度。
而家庭医生签约服务是指患者与一名特定的家庭医生签订协议，由该医生负责提供基本的医疗服务，并协助患者进行健康管理。
二、医疗保险与家庭医生签约服务的优势1. 提供全面的医疗保障：医疗保险可以为患者提供全面的医疗保障，包括住院费用、手术费用、药品费用等。
而家庭医生签约服务可以提供基本的医疗服务，包括常见病的诊治、慢性病的管理等。
2. 提高医疗服务的质量：通过与家庭医生签约，患者可以享受到更加个性化和连续的医疗服务。
家庭医生可以更好地了解患者的病情和需求，提供更加精准的诊疗方案和健康管理建议。
3. 降低医疗费用的负担：医疗保险可以为患者提供一定的费用报销，减轻患者的经济负担。
而家庭医生签约服务可以提供更加经济实惠的医疗服务，避免了患者频繁就医和重复检查的问题。
三、医疗保险与家庭医生签约服务的申请流程1. 医疗保险的申请流程：患者可以通过就业单位或社保机构申请医疗保险。
一般需要提供身份证、社保卡、就业证明等相关材料，并填写相关的申请表格。
申请成功后，患者可以享受到医疗保险的各项待遇。
2. 家庭医生签约服务的申请流程：患者可以通过社区卫生服务中心或医院的家庭医生签约服务窗口进行申请。
一般需要提供身份证、社保卡、居住证明等相关材料，并填写相关的申请表格。
申请成功后，患者可以与家庭医生签订协议，享受到家庭医生签约服务的各项权益。
四、医疗保险与家庭医生签约服务的注意事项1. 选择合适的医疗保险：患者在选择医疗保险时，应根据自身的需求和经济状况选择合适的保险产品。
可以咨询保险公司的工作人员，了解不同保险产品的保障范围和费用等情况，做出明智的选择。
家庭医生签约服务问答
家庭医生签约服务问答一、家庭医生签约服务概述1. 什么是家庭医生签约服务？家庭医生签约服务是指居民与社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生签订服务协议，建立稳定的医疗服务关系。
家庭医生为签约居民提供连续、综合、个性化的健康管理服务，包括基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。
二、服务内容与特点2. 家庭医生签约服务包括哪些内容？家庭医生签约服务主要包括以下内容：基本医疗服务：提供常见病、多发病的诊疗服务，以及慢性病的长期管理。
公共卫生服务：包括健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理等。
健康管理服务：为签约居民建立健康档案，提供健康评估、健康教育、健康干预等服务。
转诊服务：为需要进一步治疗的签约居民提供转诊服务，确保其得到及时、有效的治疗。
家庭病床服务：为符合条件的签约居民提供家庭病床服务，方便其在家庭环境中接受治疗。
3. 家庭医生签约服务的特点是什么？个性化服务：根据签约居民的健康状况和需求，提供个性化的健康管理方案。
连续性服务：家庭医生与签约居民建立长期的服务关系，提供连续、稳定的健康管理服务。
综合性服务：整合基本医疗、公共卫生和健康管理等服务，为签约居民提供全方位的健康管理。
便捷性服务：提供预约就诊、上门服务、在线咨询等便捷服务，满足签约居民的多元化需求。
三、服务流程与操作4. 如何签约家庭医生服务？选择家庭医生：居民可以根据自己的需求和医生的专业特长，选择合适的家庭医生。
签订服务协议：居民与家庭医生签订服务协议，明确双方的权利和义务。
建立健康档案：家庭医生为签约居民建立健康档案，记录其健康状况和医疗服务过程。
享受服务：签约居民按照协议约定，享受家庭医生提供的各项服务。
5. 家庭医生签约服务如何进行健康管理？定期健康评估：家庭医生定期对签约居民进行健康评估，了解其健康状况和需求。
制定健康管理方案：根据评估结果，制定个性化的健康管理方案。
实施健康管理措施：按照健康管理方案，实施健康教育、健康干预等措施。
家庭医生签约服务存在的困难和问题解析
2016年11月第23卷第21期家庭医生签约服务存在的困难和问题解析程东英家庭医生签约服务是以全科医生为核心、全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，在自由选择基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务[1]。
姜山镇已在全镇范围内开展家庭医生签约服务，现介绍如下：1 推进措施1.1 建造全新家庭医生健康管理中心，积极深化推进家庭医生签约服务，专职配备了两名优秀社区医生全天候诊，专门接待签约患者，为其提供方便、快捷、优质的服务。
1.2 组成社区团队以社区团队队长为核心，根据区域划分专门组建了22个签约团队，启动契约式家庭医生签约服务，目前共有1657人完成签约，5887人次享受了免挂号费优惠。
这一举措，尤其对高血压病、糖尿病等慢性病患者来说，既方便，又节省了挂号费。
1.3 签约服务对象不断扩大从原来的只限城镇居民医保逐步推广到辖区内持有农保卡的居民也可签约，重点向慢性病患者、60岁以上老年人、0～6岁儿童、孕产妇等重点人群推广签约。
居民可凭有效证件，自主选择1个家庭医生服务团队，可以是医院家庭医生健康管理中心，也可以是辖区内31家社区卫生服务站，合同一年一签，期满后可重新选择团队续签。
1.4 制作精美挂历免费发放挂历上图文并茂的宣传签约居民可以享受免挂号费、优先上级医院转诊、定期健康评估、定期健康讲座、中医体质辨识、健康宣教等优惠政策，还可以享受家庭医生一对一的专项服务。
2 存在的困难和问题2.1 签约费用问题目前契约式家庭医生服务按签约年度付费，服务费由医保基金、签约居民和基本公共卫生服务经费三部分组成，共计150元，其中签约居民需要自付50元，部分老年农保居民生活困难，50元的签约费对他们来说也是一笔不小的开销，希望能协调解决这部分困难居民的实际问题，不能因为费用问题把他们拒之门外。
作者单位：315191 宁波市鄞州区第三医院社区科通信作者：程东英，Email:843909602@ 2.2 家庭医生队伍基础薄弱，全科医生总量不足按照《宁波市人民政府关于发展城市社区卫生服务的意见》要求，每万名常住人口配备2～3名全科医师、1名公共卫生医师，全科医师与护士比例按1∶1.5配备。
浙江家庭医生签约服务内容项目清单服务包分类适用对象
浙江家庭医生签约服务内容项目清单服务包分类适用对
象
1.健康管理服务：
2.疾病预防和控制服务：
这个服务包主要适用于慢性病患者、高风险人群等特定人群。
通过提供针对性的健康教育、预防接种、慢性病管理、健康监测等服务，旨在降低疾病的发生率和控制病情。
3.门诊诊疗服务：
这个服务包适用于所有签约居民，包括常见病、慢性病和一般健康问题的诊疗服务。
家庭医生将为居民提供诊断、治疗、处方、复诊等服务，并根据居民的具体情况制定个体化的治疗方案。
4.家庭访视服务：
这个服务包主要适用于老年人、慢性病患者、康复患者等需要居家护理的特殊人群。
家庭医生将定期进行家庭访视，对居民的健康状况进行评估、治疗和管理，帮助居民获得更好的生活品质。
以上仅为浙江家庭医生签约服务内容项目清单的一些主要服务包分类适用对象，具体服务内容还可能因地区和个体差异而有所不同。
浙江家庭医生签约服务的目标是加强基层医疗服务，提高居民的健康水平和医疗保障水平，提供更加便捷、个性化的医疗服务。
家庭医生签约服务知识问答
家庭医生签约服务工作指南1、什么是家庭医生签约服务？家庭医生签约服务是转变基层医疗卫生服务模式的制度性创新，由家庭医生代表服务团队与签约居民签订服务协议，明确双方权利、义务和责任，建立长期、稳定、信任的契约服务关系，向签约居民提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务和健康管理服务。
2、为什么鼓励群众签约家庭医生？当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。
同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。
国际经验和国内实践证明，推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。
开展家庭医生签约服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。
3、家庭医生可以给签约居民带来哪些优惠便利？就医：家庭医生团队将主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。
转诊：家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。
二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。
用药：对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的频次。
对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。
医保：对签约居民实行差异化的医保支付政策，符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。
4、家庭医生签约服务的主要内容有哪些？家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。
基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。
公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。
家庭医生签约服务存在的困难和问题解析
2016年11月第23卷第21期家庭医生签约服务存在的困难和问题解析程东英家庭医生签约服务是以全科医生为核心、全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，在自由选择基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务[1]。
姜山镇已在全镇范围内开展家庭医生签约服务，现介绍如下：1 推进措施1.1 建造全新家庭医生健康管理中心，积极深化推进家庭医生签约服务，专职配备了两名优秀社区医生全天候诊，专门接待签约患者，为其提供方便、快捷、优质的服务。
1.2 组成社区团队以社区团队队长为核心，根据区域划分专门组建了22个签约团队，启动契约式家庭医生签约服务，目前共有1657人完成签约，5887人次享受了免挂号费优惠。
这一举措，尤其对高血压病、糖尿病等慢性病患者来说，既方便，又节省了挂号费。
1.3 签约服务对象不断扩大从原来的只限城镇居民医保逐步推广到辖区内持有农保卡的居民也可签约，重点向慢性病患者、60岁以上老年人、0～6岁儿童、孕产妇等重点人群推广签约。
居民可凭有效证件，自主选择1个家庭医生服务团队，可以是医院家庭医生健康管理中心，也可以是辖区内31家社区卫生服务站，合同一年一签，期满后可重新选择团队续签。
1.4 制作精美挂历免费发放挂历上图文并茂的宣传签约居民可以享受免挂号费、优先上级医院转诊、定期健康评估、定期健康讲座、中医体质辨识、健康宣教等优惠政策，还可以享受家庭医生一对一的专项服务。
2 存在的困难和问题2.1 签约费用问题目前契约式家庭医生服务按签约年度付费，服务费由医保基金、签约居民和基本公共卫生服务经费三部分组成，共计150元，其中签约居民需要自付50元，部分老年农保居民生活困难，50元的签约费对他们来说也是一笔不小的开销，希望能协调解决这部分困难居民的实际问题，不能因为费用问题把他们拒之门外。
作者单位：315191 宁波市鄞州区第三医院社区科通信作者：程东英，Email:843909602@ 2.2 家庭医生队伍基础薄弱，全科医生总量不足按照《宁波市人民政府关于发展城市社区卫生服务的意见》要求，每万名常住人口配备2～3名全科医师、1名公共卫生医师，全科医师与护士比例按1∶1.5配备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
宁波市契约式家庭医生制服务政策问答目录一、•宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务的实施意见‣的出台背景是什么？二、为落实•宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务实施意见‣，出台了哪些配套政策？三、基层医疗机构部分慢性病门诊用药政策具体作了哪些调整？四、社区卫生服务价格调整政策具体涉及到哪些主要内容？五、医保对契约式家庭医生制服务和区域医联体试点有哪些支持政策？六、对困难群体签约家庭医生服务有哪些优惠政策？七、契约式家庭医生制服务何时签约？如何签约？面向哪些人群？签约是否需要付费？八、签约家庭医生服务后，签约居民可以享受到哪些医疗卫生优惠政策？九、签约的基层医疗机构由哪些人员担任家庭医生？十、在加强基层卫技队伍建设，提升家庭医生服务能力方面有何举措？宁波市契约式家庭医生制服务政策问答一、《宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务的实施意见》的出台背景是什么？答：近年来，随着人口老龄化进程的加快，平均期望寿命的延长，慢性非传染病的增加，群众对健康需求的日益增长，传统的医疗服务模式逐渐不能适应现代人群的健康需求。
家庭医生制服务作为一门新学科、新机制，对维护人群健康的作用越来越多的受到各级党委、政府和社会各界的关注。
党的十八届三中全会明确指出，要建立社区医生和居民契约服务关系。
实施契约式家庭医生制服务，是贯彻落实十八届三中全会精神的具体体现，是维护城乡居民健康的一项制度性安排，也是一项长期性的工作任务，应从长计议，从制度设计上保障可持续发展机制至关重要。
2011年起，我市自北京、上海之后在全省率先开展了契约式家庭医生制服务试点工作。
经过3年的先期试点准备，市政府于2014年11月11日制定印发了•宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务实施意见‣（甬政发…2014‟101号），期望通过深化实施这项制度进一步发挥基层医疗机构的基础性作用，促进医疗卫生工作重心下移，使家庭医生逐步承担起群众医疗健康、医疗资源调配和卫生费用投入的“守门人”职责，着力构建起科学合理的分级诊疗管理运行机制。
二、为落实《宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务实施意见》，出台了哪些配套政策？答：自2014年11月市政府出台•宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务实施意见‣以来，我委围绕3年试点工作存在的突出问题，协调市人力社保局、市物价局、市财政局、市民政局等相关部门，从医疗、医保、医药、医价等重点环节入手，先后制定出台了7个配套政策措施，如•关于基层医疗机构部分慢性病门诊用药管理的若干规定‣、•关于重新核定社区卫生服务价格的通知‣、•关于贯彻落实契约式家庭医生制服务和开展区域医联体试点有关医保政策的实施意见‣、•关于做好对困难群体签约家庭医生服务实施有关补助的通知‣、•宁波市家庭医生基本服务包‣、•宁波市家庭医生基本服务规范‣、•宁波市家庭医生绩效考核办法‣等，从顶层设计配套政策措施来全面推进契约式家庭医生制服务工作。
三、基层医疗机构部分慢性病门诊用药政策具体作了哪些调整？•关于基层医疗机构部分慢性病门诊用药管理的若干规定‣文件明确，一是参保人员在基层医疗机构就医，使用•常用药品范围‣内的医保乙类药品，按医保分类及相应规定计算医保待遇，其中属于国家基本药物和•浙江省基层医疗卫生机构基本药物目录外常用药品清单（暂定）‣的，参照甲类药品享受医保待遇。
二是医务人员应根据参保人员病情进行诊治，按•处方管理办法‣（卫生部令第53号）规定开具处方，其中•常用药品范围‣内的133种药品一次处方用药量不超过1个月量，药品限用条件仍按•浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录‣规定执行。
三是对病情稳定、依从性良好且纳入家庭医生签约管理的部分参保人员，在签约基层医疗机构使用•常用药品范围‣内的68种高血压、冠心病、糖尿病治疗药品，一次处方用药量可根据病情需要适当放宽至不超过2个月量，但不实行处方外配政策。
四是对按本规定实施部分慢性病门诊用药管理的基层医疗机构，医保付费、均次费用实行单独考核管理,具体管理办法由人力社保部门会同财政、卫生等部门另行制定。
四、社区卫生服务价格调整政策具体涉及到哪些主要内容？答：市物价局联合市卫生计生委制定印发了•关于重新核定社区卫生服务价格的通知‣政策文件。
现阶段，一是家庭医生（社区护士）出诊费由2003年收费标准的10元/次调整到40元（中级及以下）-60元（副高及以上）/次；二是家庭病床建床费由原来的10元/床调整到50元/床；三是家庭病床巡诊费由原来的10元/人次调整到40元/人次；四是家庭健康巡诊费由原来的10元/人次调整到50元/人次；五是健康管理咨询费由原来的5元/人次调整到25元/人次；六是重新核定的社区卫生服务价格自2015年1月1日起执行；七是原宁波市物价局、宁波市卫生局•关于印发†宁波市社区卫生服务价格管理细则‡的通知‣（甬价费…2003‟4号）同时废止。
从价格机制上，充分调动基层医疗机构和医务人员的工作积极性，促进新型家庭医生制服务工作的深化实施。
五、医保对契约式家庭医生制服务和区域医联体试点有哪些支持政策？答：•关于贯彻落实契约式家庭医生制服务和开展区域医联体试点有关医保政策的实施意见‣文件明确，一是建立家庭病床方面，参保人员因下列情况造成就医行动不便，经社区卫生服务机构评估符合条件的，可申请建立家庭病床：1.80周岁以上；2.瘫痪；3.患恶性肿瘤晚期；4.患肺心病；5.严重肺气肿；6.下肢骨折恢复期内；社区卫生服务机构及家庭医生应优先为签约参保人员、经二级及以上医疗机构下转康复治疗的参保人员建立家庭病床。
二是参保人员经医保经办机构核准建立家庭病床后，社区卫生服务机构应及时为其办理家庭病床登记手续，并提供上门服务，每周不超过3次（含）的家庭病床巡诊费按医保规定支付。
三是医保差别支付方面，调整城镇职工医保、城镇居民医保的三级医院住院起付标准。
调整后三级医院、社区医疗机构及其他医疗机构的住院起付标准分别为1200元、300元、600元；住院起付线标准实行累计起付，参保人员年度内在不同类别医疗机构住院的，起付线标准按其中最高类别医疗机构的标准计算一次。
四是调整城镇居民医保老年居民和非从业人员住院（特殊病种除外）的医保基金支付比例。
调整后，老年居民和非从业人员在社区卫生服务机构住院的，医保基金支付比例比在三级及其他医院住院提高10个百分点。
五是提高城镇居民医保老年居民和非从业人员转诊住院（特殊病种除外）的医保基金支付比例。
老年居民和非从业人员在基层医疗机构经家庭医生首诊，需转往本市二级及以上医疗机构住院的，社区卫生服务机构在按双向转诊规定为参保人员办妥转诊手续后，应为参保人员办理医保转诊登记。
参保人员在医保转诊登记有效期内到该二级及以上医疗机构住院的，本次住院结算的费用医保基金支付比例在原基础上提高3个百分点。
六是参保人员凭本人社保卡办理医保转诊登记，转诊登记有效期为30天。
基层医疗机构和上级医院应做好转诊、接收的衔接和档案记录。
七是本意见中的参保人员指参加本市城镇职工医保、城镇居民医保及今后实施城乡统筹的城乡居民医疗保险，且正常享受医疗保险待遇的人员。
六、对困难群体签约家庭医生服务有哪些优惠政策？答：•关于做好对困难群体签约家庭医生服务实施有关补助的通知‣文件明确，经民政部门确认的“三无”人员、“五保”对象、最低生活保障对象、持•宁波市城区社会扶助证‣家庭成员和持•重度残疾人救助证‣的贫困残疾人，持相关证件到辖区基层医疗机构签约时免收家庭医生签约服务费个人付费部分（现阶段暂定为50元/人/年），基层医疗机构汇总签约补助对象名单报经县（市）区民政部门审核确认后，由当地财政部门足额补助拨付到各签约基层医疗机构。
七、契约式家庭医生制服务何时签约？如何签约？面向哪些人群？签约是否需要付费？答：契约式家庭医生制服务工作将于今年5月1日起在信息网络条件具备的社区卫生服务中心或乡镇卫生院及云医院中先行启动实施，同时加快信息网络等基础设施的升级改造，争取尽早能在全市全面实施。
居民可以根据当地基层医疗机构开展情况，按需到辖区所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院，凭有效证件，自主选择1个家庭医生服务团队，与之签订为期1年的合约。
根据合约内容，确定双方应承担的责任、权利、义务及其他有关事项等。
家庭医生服务团队主要根据全市统一的家庭医生基本服务规范和基本服务包内容为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务。
居民则根据合约内容主动配合好家庭医生服务团队的工作，自觉遵从家庭医生服务团队提供的合理的医疗保健指导。
期满后需续约或另选服务团队的应在社区卫生服务中心或乡镇卫生院规定时间内重新办理手续。
目前各社区卫生服务中心或乡镇卫生院重点面向辖区所在地的慢性病人、60岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人等重点人群开展家庭医生服务。
其他人群可以结合家庭医生基本服务包的内容，根据辖区所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院的服务特点和服务能力，提出服务需求。
家庭医生为签约对象提供约定的基本医疗卫生服务，按签约年度收取服务费。
服务费由医保（含职工医保、居民医保、新农合）基金、基本公共卫生服务经费和签约居民三部分组成。
现阶段，暂定服务费每人每年150元，其中医保基金、基本公共卫生服务项目及签约个人各承担50元。
服务费由签约居民个人承担部分，参保的签约居民有历年个人帐户的，由历年帐户资金支付；有历年个人帐户但余额不足支付的，不足部分由个人自费。
医保基金和历年帐户资金支付每年度不超过一次。
其他人员除基本公共卫生服务经费外，其余由个人支付。
“三无、五保”、低保对象等困难群体，凭有效证件在签约机构办理签约，其个人承担部分由社会救助专项资金支付给签约机构。
八、签约家庭医生服务后，签约居民可以享受到哪些医疗卫生优惠政策？答：签约的居民可以享受到全市统一的家庭医生基本服务包服务，涵盖基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等十大类优惠服务内容。
一是签约居民在签约的家庭医生处就诊签约年度内免收一般诊疗费。
二是优先为签约居民免费提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约及根据病情需要的转诊服务。
三是优先为符合建立家庭病床条件的签约居民提供家庭病床服务，有条件的基层医疗机构对需要住院康复人员优先安排住院康复病床服务。
四是优先为签约的高血压、糖尿病等慢性病人安排慢性病联合门诊，提供诊疗服务。
对病情稳定、依从性好的高血压、糖尿病等慢性病人可享受•宁波市基层医疗机构部分慢性病门诊常用药品范围‣规定药品种类、数量、报销等优待政策。
五是城镇居民医保参保人员中的老年居民和非从业人员在基层医疗机构经家庭医生转诊，在转诊有效期（30天）内到本市二级及以上医院住院的，该次住院医保基金支付比例在原有的基础上提高3个百分点。