好习惯记录表
“好习惯成就好人生”养成教育活动记录表格
好 习 惯
班主任：
评 分 培养幼儿良好的作息时间，学前礼仪教育、卫生习惯、进餐常规、安全意识、学习习惯等养 分 项 成教育，形成健康，科学，文明的生活常规。有独立做事的意识和较好的生活自理能力，能够做 成 绩 到自己的事情自己做。 主动和老师、伙伴、家长问好，与碰见的老师主动问好。学会使用礼貌用语:“早、好、再见 、谢谢、别客气、对不起、没关系”。借来的物品要爱惜，避免弄坏，知道用完别人的物品要及时 归还。能大方地借东西给他人。 学会饭前便后和手脏时洗手，不将手指、杂物放嘴里、勤剪指甲、勤理发、早晚要刷牙等好习 惯。.养成饭前、便后洗手的习惯。自觉保持自身的清洁（能够主动洗澡，换洗衣裤）。能主动整 理室内外环境卫生，看见垃圾会主动捡拾进垃圾桶里。能够独立整理玩具、书包，能保持玩具清洁 。 进餐方法：左手扶碗、右手拿勺，一口一口地吃，不能边吃边讲话，并且一边吃饭一边吃菜。 坐姿要求幼儿坐直、坐好，腿放在桌子下面，两臂放在桌子上，不能趴下坐，在吃饭时要慢慢咀 嚼，不能大口大口抢着吃。不挑食、不偏食，不能将饭菜残渣扔在桌子下面，并且孩子吃完饭还需 要添饭时要举手告诉老师，有事情也要告诉老师。 幼儿认识有关的安全设施， 学习主动遵守交通规则。幼儿知道不玩火、不接触煤气、不接触 电器开关、不携带或玩弄危险性物品。上下楼梯不拥挤、不用棍棒打闹。 离家、离校时主动向家 长或老师打招呼。 学习正确的握笔姿势，能够熟练的掌握各种学习用品的使用方法。掌握学习前准备及学习后整 理工作。培养幼儿的耐心、毅力，能够坚持读书。幼儿知道讲话时语意明确、声音响亮、吐字清晰 。培养幼儿勤于思考，好问乐学。 备 注
幼儿礼仪教育
幼儿卫生习惯
幼儿进餐常规
好习惯表格——精选推荐
课题不任性不哭闹姓名习惯养成目标1.能够明白任性是一种坏习惯，哭闹不能解决问题。
2.教育学生讲究文明，不任性不哭闹。
促使学生养成遇事讲理、宽容待人的良好习惯。
教师寄语通过本课学习，同学们承诺会做到：在任何地方都注意文明习惯，杜绝任性，懂得尊重他人意见。
请家长观察孩子在这方面的变化记录下来并拍下照片。
教师评星：☆☆☆☆☆活动照片学生感言自我评星：☆☆☆☆☆家长感言家长评星：☆☆☆☆☆课题图书馆里静悄悄姓名习惯养成目标1.培养读书好习惯，感受读书带来的快乐2.初步学会一些读书的好方法，并养成喜欢读书的好习惯。
3、知道阅读能增长知识、开阔视野，有利于自己的健康成长。
教师寄语通过本课学习，同学们承诺：在图书馆里文明借阅，安静阅读。
理解读书的意义，找寻读书的快乐。
每天坚持阅读课外书。
请家长帮孩子记录变化并拍下照片。
教师评星：☆☆☆☆☆活动照片学生感言自我评星：☆☆☆☆☆家长感言家长评星：☆☆☆☆☆课题遵守秩序小公民姓名习惯养成目标1.能明白自觉遵守公共秩序是社会生活中最基本的道德规范，是社会公德的基本要求。
2.懂得在公共场合一定要自觉遵守公共秩序的重要性，不妨碍和损害他人。
教师寄语通过本课学习，同学们承诺会做到：在任何公共场合都自觉遵守公共秩序，不妨碍和损害他人。
请家长观察孩子在这方面的变化记录下来并拍照留影。
教师评星：☆☆☆☆☆活动照片学生感言自我评星：☆☆☆☆☆家长课题洗手也有大学问姓名习惯养成目标1.让学生知道我们的手最容易沾污垢、藏细菌的。
2.懂得病从口入的道理，养成勤剪指甲、常洗手的良好卫生习惯。
教师寄语通过本课学习，同学们承诺会做到：平时会注意讲究卫生，防止病从口入。
养成勤剪指甲、常洗手的良好卫生习惯。
请家长观察孩子在这方面的变化记录下来并拍照留影。
教师评星：☆☆☆☆☆活动照片学生感言自我评星：☆☆☆☆☆家长课题爱惜学习用品姓名习惯养成目标1.能认识学习用品是父母辛苦赚钱后购买的。
2.明白合理使用学习用品时，能使用较长时间。
好习惯日常表现记录表
说 明：1、家庭币一月结算一次，月底清空=0。 2、当月内可将获得的积分对换成现金，可用于购买爱吃的食品/户外收费项目 3、家长必须严格遵守规则，违反一次罚款100元。
总分
自觉按时起床+穿衣服+叠被+整理床铺 自己刷牙+洗脸+喝杯温开水+穿鞋+穿衣 进门洗手+饭前便后洗手
生 活
吃饭不拖拉+不挑食+不浪费（15分钟） 自觉洗漱+床铺+按时睡觉 睡觉前准备好明天要穿衣服和需要带的物品 换下的衣服挂在门后，需要洗的放在阳台 回家换鞋，鞋子放在鞋架上，不乱扔 不乱发脾气 主动跟家长打招呼+见长辈问好 自己整理书桌+学习用品+玩具+书包10 Nhomakorabea2
扣 受到老师批评或学习任务未完成 罚
非周末看电视 玩电脑未经允许或超时 浪费纸巾/水/电/食物，挑食
10
10
10
3
奖 励：
累计1 0 个 —— 小小的要求一个（讲故事/互动游戏等）； 累计30个 —— 奖励图书一本； 累计5 0 个 —— 看电影1次/翻斗乐1次/主题公园1次 ； 累计100个 —— 快乐一日游1次（内容任选） 累计 80 个 —— 爸爸妈妈请吃一餐饭/唱一次KTV；
好习惯日常表现记录表
姓名：
类别 总 分
月份：
项目 积分 100 20
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
总分
和大人吵架/动手 发脾气一次/无理哭闹/破坏约定 说一句“讨厌”“就不/要”“凭什么”
小学生良好习惯培养记录表
21 早晚刷牙，每天洗脸、洗脚
卫 生 习
22 饭前便后要洗手，保4 不随地吐痰、不乱扔垃圾
25 不在课桌椅和墙壁上乱涂、乱画、乱贴
26 桌椅摆放整齐、桌面整洁有序
27 按时做卫生，把所负责的卫生区域打扫干净整洁
劳 动 习
28 随手捡起身边的纸屑、垃圾 29 自己洗衣服、洗袜子、收拾房间
惯 30 主动帮助老师、同学做力所能及的劳动
31 积极参加集体劳动，不怕脏不怕累，不偷懒
32 升国旗时，严肃认真，唱国歌声音洪亮
思 33 听从老师、父母和长辈的话
想 品 德
34 主动帮助有困难的人和残疾人 35 捡到东西及时交公或归还失主
习 36 爱惜粮食、学习和生活用品，不挑吃穿、不乱花钱
惯 37 勤俭节约，不浪费水、电
文 13 见到老师和客人主动问好、行礼动作规范 明 14 到办公室，先喊“报告”，经允许后再进入
礼 15 接递东西用双手，借东西及时归还
仪 16 语言文明，不说脏话、不说谎话 习 17 不私看他人日记或信件，不私拿他人物品 惯 18 爱护花草树木，不损坏公物
19 服从老师教育管理，不顶撞老师
20 服装、鞋帽整洁、干净
38 诚实守信、知书达理，见到不文明的行为主动劝阻
39 不满12周岁的同学，不在道路上骑车
自 40 不乘坐超员、无牌、无证、报废或检验不合格的车辆 护 41 不到河里洗澡、溜冰，不玩火、不用电
自 42 让家长在指定等候区域接送学生，车辆摆放整齐
救 43 不攀爬电杆、围墙，不攀爬护栏、体育器械，不扒窗台 习 44 不做任何有危险的动作和游戏 惯 45 参加体育运动和劳动时，遵守秩序和要求，保证安全
6 上学不买零食、不吃零食
幼儿园好习惯记录表
劳动好习惯 1、自己的事情自己做 2、珍惜劳动成果 3、别人的事情帮忙做 4、按操作程序劳动
做人好习惯 1、孝敬老人 2、勤俭节约 3、持之以恒 4、充满自信 5、诚实可信 6、不给他人添麻烦
礼貌好习惯 1、进别人的房间要敲门 2、坐有坐相，站有站相 3、礼貌待客 4、不随便打断别人的话 5、使用礼貌用语 6、在公共场合要安静 7、见到熟人主动打招呼
305吃水果蔬菜6吃鱼肉主食安全好习惯1看红绿灯右行礼让2不急追猛跑3离开时与师长打招呼4不吃陌生人给的东西5不向他人透露个人信息6不准他人触摸隐私部位运动好习惯1每天运动1小时2常到大自然去3积极参加体育比赛4不断尝试新项目劳动好习惯1自己的事情自己做2珍惜劳动成果3别人的事情帮忙做4按操作程序劳动做人好习惯1孝敬老人2勤俭节约3持之以恒4充满自信5诚实可信6不给他人添麻烦礼貌好习惯1进别人的房间要敲门2坐有坐相站有站相3礼貌待客4不随便打断别人的话5使用礼貌用语6在公共场合要安静7见到熟人主动打招呼
一周日常评价表（
周二
周三
年月 周四
日至
年
周五
月 日） 周六
周日
一周综合
学习好习惯 1、准点到校8：30 2、诗词朗诵（3次/天） 3、睡前故事（1次/天） 4、爱护书籍（没有损 坏） 5、专心致志 6、培训内容复习
周一
卫生好习惯 1、饭前便后外归洗手 2、早晚刷牙洗脸、洗脚 3、不乱扔垃圾 4、随手整理物品 5、不随意席地而坐 6、进出门主动换鞋
饮食好习惯 1、细爵慢咽，不说话 2、在桌子上吃饭 3、爱惜粮食，不挑食 4、少吃饮料、零食 16:30 5、吃水果、蔬菜 6、吃鱼、肉、主食 安全好习惯 1、看红绿灯，右行礼让
1-9年级学生好习惯一览表
1-9年级“好习惯”一览表(转给家长)一年级习惯学习习惯1、按时完成作业。
2、养成正确的读书写字姿势。
3、能阅读拼音小故事。
生活习惯1、每晚准备好第二天的学习用品。
2、早睡早起。
3、按时吃饭、不吃零食，爱惜粮食。
4、爱护书本、爱惜学习用品。
5、自己穿衣服、系鞋带。
交友习惯1、同学之间友好相处，不打架、不骂人。
2、乐于帮助同学。
3、不与陌生人交往。
健康习惯1、早晚刷牙。
2、饭前便后要洗手。
3、不买小摊食品。
4、按时做两操。
行为习惯1、见到老师和客人主动问好。
2、不乱扔果皮纸屑。
3、公共场合不大声喧哗。
其它习惯对他人的帮助要心存感激。
二年级习惯学习习惯1、每天预习半小时。
2、独立完成作业。
3、认真听讲。
4、自觉阅读课外书。
生活习惯1、自己能做的事情自己做。
2、吃饭不挑食。
3、早睡早起。
交友习惯1、不与陌生人交往。
2、不欺负比自己弱小的同学。
3、同学间要相互帮助。
健康习惯1、早晚刷牙。
2、饭前便后要洗手。
3、不买小摊食品。
4、每天锻炼身体一小时。
行为习惯1、会用礼貌用语。
2、按顺序上下车。
3、爱护花草树木。
其它习惯1、学会感恩。
2、随手关灯和水龙头。
三年级习惯学习习惯1、每天预习。
2、独立学习和思考问题。
3、阅读课外书。
4、作业干净整洁。
生活习惯1、自己的事情自己做。
2、合理安排时间。
3、不吃零食。
交友习惯1、能学到身边朋友的优点。
2、远离品行恶劣的人。
3、主动帮助有困难的人。
健康习惯1、勤洗澡、勤换衣。
2、每天坚持锻炼身体。
3、有良好的用眼习惯。
行为习惯1、主动排队上下车。
2、爱护花草树木。
3、用文明语言和别人交谈。
其它习惯1、养成节约的良好习惯。
2、孝敬父母。
四年级习惯学习习惯1、自主学习。
2、积极思考。
3、每天预习复习。
4、作业干净整洁并且正确率要高。
生活习惯1、自己的事情自己做。
2、合理有效安排时间。
3、不吃零食，不买三无食品。
交友习惯1、尊重他人。
2、真诚。
3、分辨是非。
4、不与品行恶劣的人交友。
21天好习惯行动记录表
家长评价
班主任
评 价
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四十二班一姓名养成习惯目标性别每天养成记录日期孩子的表现家长签名日期孩子的表现家长签名优秀一般还需努力优秀一般还需努力3133243143253153263163273173283183293193303203313214132242323自我评价家长评价班主任评价
离石区东关小学
“21天好习惯行动计划”记录表
班级：__四十二班___
姓名
杜晓航
养成
习惯
目标
性别
男
每天养成记录
日期
孩子的表现
家长签名
日期
孩子的表现
家长签名
优秀
一般
还需努力
优秀
一般Βιβλιοθήκη 还需努力3.133.24
3.14
3.25
3.15
3.26
3.16
3.27
3.17
3.28
3.18
3.29
3.19
3.30
3.20
3.31
3.21
4.1
3.22
4.2
3.23
21天养成一个好习惯记录表
12
一般王震2Fra bibliotek一般王震
13
优秀
倪海琳
3
一般
王震
14
还需努力
王震
4
优秀
王震
15
一般
倪海琳
5
还需努力
倪海琳
16
优秀
王震
6
一般
王震
17
优秀
王震
7
优秀
王震
18
优秀
倪海琳
8
一般
王震
19
优秀
倪海琳
9
一般
倪海琳
20
优秀
王震
10
优秀
倪海琳
21
优秀
王震
11
优秀
王震
养成效果
风采展示
（5寸
照片）
我的体会
通过21天养成良好习惯活动，我觉得家长很辛苦，以后我要坚持养成的习惯。
爸爸妈妈对我说
最近表现还不错，可是不够自觉，无论是家务还是学习，希望能养成的好习惯能够坚持下去。
我为文明来践行
鼓楼区中、小学生“21天养成一个好习惯”记录表
校名
鼓楼实验小学
班级
三年6班
姓名
王晨旭
性别
男
想要养成的好习惯
早起，帮做家务活，文明礼貌。
开始时间
2014年8月7日
截止时间
2014年8月28日
每天养成记录
第
几
天
孩子的表现
家长签名
第
几
天
孩子的表现
家长
签名
优秀
一般
还需努力
优秀
一般
还需努力
1
优秀