内消瘰疬丸治疗颈淋巴结核的临床分析
内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察
内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察目的探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效。
方法选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例。
观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组单纯采用内消瘰疬片进行治疗，并观察两组患者的疗效。
结果治疗后，观察两组患者的临床症状，观察组总有效率为97.5%，明显高于对照组的80%；B超检测结果显示，观察组总有效率为85%，明显高于对照组的65%。
差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核患者具有显著的疗效，具有较高的临床推广价值。
标签：内消瘰疬片；化疗；颈淋巴结核；疗效颈淋巴结核又称“瘰疬”，在儿童和青年人中发病率较高。
结核杆菌大部分经过扁桃体和龋齿侵入，少数继发于肺部或支气管的结核病变。
近年来，随着结核病的发病率、耐药率及复发率明显升高，对颈淋巴结核的治疗变得更加重要。
本文选择我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，探讨内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年12月～2015年1月我院收治的颈淋巴结核患者80例作为研究对象，其中男35例，女45例；年龄13～28岁，平均年龄（18.6±1.5）岁。
将患者随机分为观察组与对照组，各40例。
观察组男20例，女20例；年龄14～26岁，平均年龄（19.3±2.2）岁；对照组男15例，女25例；年龄13～28岁，平均年龄（17.8±1.2）岁。
全部患者确诊为颈淋巴结核病，且无其他重大疾病及精神疾病。
两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法观察组采用内消瘰疬片联合化疗进行治疗，对照组采用内消瘰疬片进行治疗。
治疗4个月后，比较两组患者的疗效。
1.3 观察项目与疗效判定标准[1]治疗后，观察两组患者潮热、盗汗、消瘦及呼吸困难等临床症状的好转情况。
内消瘰疬丸是什么药？对于治疗甲状腺结节效果明显吗？
内消瘰疬丸是什么药？对于治疗甲状腺结节效果明显吗？内消瘰疬丸，可能有不少患者没听过，内消瘰疬丸是一种中药，它一般是用来治疗结核等病症，有时也会用来治疗甲状腺结节，用内消瘰疬丸治疗甲状腺结节，最好先咨询医师或者药师明确自己的药剂药量。
内消瘰疬丸是什么药?瘰疬：西医称之为颈部淋巴结结节，内消瘰疬丸顾名思义就是针对颈部淋巴结结核的。
内消瘰疬丸是以夏枯草、玄参、大青盐、海藻、浙贝母、薄荷、天花粉、蛤壳(煅)、白蔹、连翘、大黄(熟)、甘草、地黄、桔梗、枳壳、当归、玄明粉。
辅料为淀粉、蜂蜜制备而成的。
为灰黄色的水丸;气微香，味咸苦。
内消瘰疬丸主要成分是夏枯草。
夏枯草可全草入药，其性味辛、苦、寒。
辛能散结，苦寒泄热化湿。
具有清火、明目清肝、散结及消肿之功效。
该药是肿瘤科常见药物，多用于治疗慢性淋巴结炎、淋巴结核、乳腺增生症、乳房良性肿块等。
内消瘰疬丸对甲状腺结节效果明显吗?因为内消瘰疬丸主要成分为夏枯草，它利用了夏枯草的苦寒泄热，辛能散结的原理，配以其它臣药共凑清热解毒，燥湿泻火，软坚散结，利尿通淋之功。
故临床常用于目齿肿痛，头痛眩晕及瘰疬瘿瘤。
提到瘿瘤，大家自然能想到甲状腺结节，因为夏枯草能够软坚散结，所以内消瘰疬丸也可用于甲状腺结节的治疗。
但总体来看，内消瘰疬丸对于甲状腺结节的效果不是很明显，尤其是单一使用该药，是达不到理想效果的。
综上所述，单一使用内消瘰疬丸治疗甲状腺结节是不行的。
如果甲状腺结节患者想用内消瘰疬丸治疗甲状腺结节，还是要先咨询医生的。
因为中药虽然没有什么副作用，但毕竟每个人体质不同，还是应该让中医帮忙辨别后决定能否使用。
如果中医觉得患者体质可以使用内消瘰疬丸，在选择该药时，也应该配合其它中药综合治疗，这样效果更佳。
以上是关于内消瘰疬丸治疗甲状腺结节效果的相关介绍，中医医学博大精深，不只有内消瘰疬丸等中成药，还有无数种中草药制剂，甲状腺结节患者完全可以利用强大的中医来消除结节，祝广大结节患者早日摆脱顽疾。
〖中成药指南〗《内消瘰疬丸》治甲状腺肿大、淋巴结核和脂肪瘤
〖中成药指南〗《内消瘰疬丸》治甲状腺肿大、淋巴结核和脂肪瘤【中成药指南】《内消瘰疬丸》治甲状腺肿大、淋巴结核和脂肪瘤《内消瘰疬丸》是治疗淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、脂肪瘤的良药，又能消除息肉。
【方名】：内消瘰疬丸【配方】：夏枯草240克，元参、青盐各150克，海藻、浙贝母、薄荷、天花粉、海蛤粉、白蔹、连翘、熟大黄、生地、桔梗、枳壳、当归、生甘草、元明粉各30克。
【用法】：研为细末，酒糊为丸，每服9克，温开水送下。
【功能】：软坚散结，清热化痰。
【主治】：瘿瘤、瘰疬、痰核或肿或痛。
瘿瘤相当于甲状腺肿大；瘰疬相当于现代的淋巴结核淋巴结发炎肿大；痰核相当于脂肪瘤。
【方解】：本方所治为情志不遂，肝火郁结，煎液成痰，滞于经络，致生瘰疬为患。
方中以夏枯草清肝火，散结气，消瘰疬为主药。
夏枯草清肝火，散结滞的独特作用，是其它任何中药不可替代的。
配以滋阴清热，化痰软坚散结之品，使其肝气疏，郁火清，痰结消，瘰疬得以消散，故取名内消瘰疬丸。
临床使用本方基本同海藻玉壶饮，但本方清火散结之力大于海藻玉壶饮。
长期的临床实践发现内消瘰疬丸除了能治疗瘿瘤（甲状腺肿大）、瘰疬（淋巴结核）、痰核外，还可以治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胆囊息肉，但疗程至少三个月以上。
治疗甲状腺结节、乳腺结节、乳房纤维瘤、肺结节、胆囊息肉时可以配合服用肿节风片或者清热散结片（千里光片）。
此外，内消瘰疬丸还具有清火，明目清肝，利尿通淋的功效，可以用于治疗齿目肿痛、头痛眩晕。
对泌尿系感染和前列腺肿大也有一定的治疗作用。
现代社会，由于体检的普及，彩超、CT的广泛应用，发现的甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等结节类疾病以及器官囊肿越来越多。
结节类疾病，结节大多是3类或者3类以下的，属于良性结节。
虽然这类结节性疾病没有临床症状，但人们看到检查单上“结节”字样，心里确实有几分不安。
按现代医学说法，结节分类为4级（类）的，就有恶变（癌症）的可能性，现代医学就主张穿刺活检或者手术切除。
内消瘰疬丸治疗耐多药肺结核有效2例
内消瘰疬丸治疗耐多药肺结核有效2例例1：患者，男性，59岁，教师，因咳嗽，发热，盗汗3个月，于1999年5月10日来我所就诊。
该患否认肺结核病史，近3个月来反复咳嗽，少痰，夜间发热，体温37.5℃左右，有盗汗。
于当地诊所反复抗炎治疗合计月余，上述症状不见明显好转。
故来我所就诊。
查体：T37.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,神情,体瘦,胸廓对称,呼吸自如,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音，心率76次/分，律齐，于我所摄X线胸片示右肺上野见斑片状阴影，痰涂片镜检抗酸杆菌（1+），PPD实验（2+），诊断为肺结核，采用2HRZE/4HR方案治疗，疗程中2，5，6月查痰涂片抗酸杆菌阴性，摄X线胸片示右肺上野斑片阴影消失。
临床治愈。
2001年4月该患者又因咳嗽,发热一月来诊,查体:T38.5℃,P88次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg。
神清，体瘦，胸廓对称，双肺呼吸音尚清晰，未闻及干湿罗音，痰涂片抗酸杆菌2（+），摄X线胸片示右肺上见斑片影，诊断为肺结核。
采用2HRZES/6HRE方案治疗，2月末痰涂片抗酸杆菌2（+），x线胸片示病灶扩散，痰TB菌药敏试验示rhe均不同程度耐药，故改用丙硫，左氧氟沙星，对氨基水杨酸钠异烟肼，吡嗪酰胺治疗，2月后该患者于沈阳胸科医院行右侧胸廓改型手术治疗，出院（+），hre维持治疗6月末痰tb菌（+），于我所改用二线治疗，每两月查痰一次，结果反复为1+或2+，6月后加用内消瘰疬丸，连续6月痰涂片抗酸杆菌阴性，咳嗽盗汗症状消失，后又连续该方案一年，该患者至今无任何自觉症状，现该患于国外打工。
例2:患者。
男性，58岁，职员，因咳嗽，盗汗2月余，于2000年来我所就诊。
入院查体：体温36.8℃，p78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，神情，体健，胸廓对称，呼吸自如，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率78次/分，律齐。
于我所摄x线胸片示右肺上见斑片影，内见空洞形成。
内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核40例疗效观察
内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核40例疗效观察杨芬
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2012(18)8
【摘要】目的:探讨内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核的疗效。
方法:将80例本病患者随机分为对照组和治疗组各40例。
对照组口服异烟肼0.3
g/d;利福平,0.45 g/d;乙胺丁醇0.75 g/d;治疗组在对照组用药基础上加用内消瘰疬丸。
两组均治疗12个月后评价疗效。
结果:6、9和12个月临床治愈率治疗组分别为67.5%、85.0%、95.0%;对照组分别为47.5%、62.5%、82.5%。
两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。
结论:内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核有缩短疗程,减少副作用及提高疗效的作用。
【总页数】2页(P103-104)
【关键词】颈淋巴结结核;抗结核药物;内消瘰疬丸;联合用药
【作者】杨芬
【作者单位】长沙市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.1
【相关文献】
1.常规抗结核加内消瘰疬片治疗颈淋巴结核60例疗效分析 [J], 刘才;李智芬;朱惠琼
2.猫抓草胶囊联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结核的疗效观察 [J], 王卫阳
3.内消瘰疬丸辅助治疗颈淋巴结结核的临床疗效观察 [J], 王姬;冯马龙
4.内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核的疗效观察 [J], 侯广娣
5.猫爪草联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核疗效观察 [J], 黄海;张腊荣
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内消瘰疬片联合化疗治疗颈淋巴结核120例
结果 提 示 ： １ 、 ２ 、 ４月末
治疗组 总有效率分别 为 ７ ６ ． ６ ７ ％、 ８ ８ ． ３ ３ ％ 和
９ ５ ． ０ ％， 对 照 组 总 有效 率 分 别 为 ６ ８ ． ６ ６ ％、 ８ ０ ． ０ ％ 和 ８ ８ ． ３ ３ ％， 经统计学处 理（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 说明 １ 、 ２ 、 ４月
年 观察 内消瘰疬 片 联 合 化疗 治疗 颈 淋 巴结 核 ， 取 得
１ ．临床症 状 ： 以潮 热 、 盗汗 、 消瘦 、 吞咽 、 呼吸 困 难、 声嘶、 放射性疼痛 等为主要 临床症 状 Ｊ 。① 显 效： 症 状完 全消 失 或 明显 减 轻 ； ②有效 ： 症 状 有 所 减 轻； ③ 无效 ： 所有 症状 无变 化 或加重 。
计， 目前 全球 约 有 １ ２亿 人感 染结 核 分枝杆 菌 ， 其中 ， 淋 巴结 核 占 ２ ０ ％ 以上 的 发 病 率 Ｊ 。淋 巴 结 核 是 发 生 于外 周淋 巴系统 的慢性 结 核杆 菌 感 染 性 疾 病 ， 以 颈 部淋 巴结 核最 常见 ＿ ３ Ｊ ， 因此 我 院在 ２ ０ １ １年 一 ２ ０ １ ３
二、 治疗方 法 治疗 组 采 用 抗 结 核 化 疗 药 方案
２ ＨＲ Ｚ Ｅ ／ ４ Ｈ Ｒ＋内消瘰疬 片 ， 口服 ， 一 次 ６片 ， 一 日三
末两 组 比较均 呈显 著 性 差 异 ， 治 疗 组 临 床 症 状 改善
优 于对 照组 （ 见表 １ ） 。
次， 连用 ４个 月 ； 对 照组 单 纯 采 用 抗 结 核化 疗 药 ， 疗
淋 巴结 核直径 及 分 型 方 面 比较 无 统计 学 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 因此 组 间均衡 较好 ， 具 有可 比性 。
可治疗淋巴结肿大的中成药内消瘰疠丸
可治疗淋巴结肿大的中成药内消瘰疠丸
内消瘰疠丸是根据《医学启蒙》中的一张古方制作的中成药，其组成为夏枯草8两，玄参、煨青盐各5两，海藻、贝母、薄荷、天花粉、海蛤粉、白蔹、连翘、酒大黄、生甘草、生地黄、桔梗、枳壳、当归、硝石各1两。
这张方子不是煎成汤药，而是做成丸药用。
用时将以上各味共研细末，芒硝以水融化，用夏枯草浸膏泛丸，如绿豆大，每次服用6-9克，每日服用2-3次，温开水送服。
不过现在不用自己做，很多厂家生产这种中成药，可以直接在药店里购买。
按《医学启蒙》记载，本方可以用于治疗痰凝气滞引起的瘰疬痰核、颈项瘿瘤，症见皮色不变，或肿或痛。
现代常将此方用于颈部淋巴结结核、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿大、甲状腺炎或甲状腺瘤等证属气郁化火、痰凝瘀滞者。
本方所治疗的淋巴结肿大多属良性，若是恶性淋巴瘤，亦可用本方作为协助治疗用药，但是单纯用本方治疗恶性淋巴瘤，效果不佳。
临床使用时需要注意，本方适合大便偏干硬的患者。
如果患者大便溏稀，则不适宜用本方。
因为本方中的大黄和芒硝都属于泻下药，如果患者有大便溏稀的症状，再用内消瘰疠丸，会加重病情。
本方在使用的过程中，也可能会产生致泻的副作用，故脾虚的患者不可久用。
瘰疠是古中医的一种病名，该病主要见项下或腋窝处淋巴结肿大。
瘰疠日久还会出现溃烂的现象，已溃烂的患者，只要按照中医辨证属于气郁化火、痰凝瘀滞的，也可以服用本方。
在病情未痊愈前，患者应戒怒，忌食辛辣刺激性食物、煎炒油炸食品乃至各种易引起胀气的食物，如豆类、薯类和萝卜等。
消瘰丸治疗阴虚痰凝型颈部慢性淋巴结炎的临床观察
消瘰丸治疗阴虚痰凝型颈部慢性淋巴结炎的临床观察吴佳庆;许华宁;陈德轩【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2018(042)007【摘要】[目的]观察消瘰丸治疗阴虚痰凝型颈部慢性淋巴结炎的临床疗效.[方法]将60例阴虚痰凝型颈部慢性淋巴结炎患者分为消瘰丸组(口服消瘰丸,6g/次,2次/d)和头孢地尼组(口服头孢地尼胶囊,0.1g/次,3次/d),每组各30例,均连续治疗15d.比较治疗前后两组患者淋巴结大小和视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)的变化情况,分析其显效率.[结果]治疗后消瘰丸组和头孢地尼组患者淋巴结大小分别为(0.90±0.80)cm、(1.17±0.82)cm,均比治疗前明显缩小;治疗后两组患者VAS分值分别为(0.67±0.80)分、(0.80±0.89)分,与治疗前比较均显著降低;两组患者淋巴结大小和VAS分值治疗前后比较,以及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).消瘰丸组患者总有效率90%,高于头孢地尼组的总有效率70%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]消瘰丸治疗阴虚痰凝型颈部慢性淋巴结炎能使肿大的淋巴结缩小,疼痛减轻,临床疗效明显,适合在临床上广泛应用.【总页数】4页(P561-563,567)【作者】吴佳庆;许华宁;陈德轩【作者单位】南京中医药大学南京 210023;南京中医药大学附属医院;南京中医药大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R766【相关文献】1."消瘰冲剂"联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例临床观察 [J], 许费昀;钮晓红2.外用三莪消癖膏配合WH290乳腺治疗仪治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床观察[J], 刘堂明;张晓莉;韩丽青;韩登苗;王延璞;路艺3.疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节临床观察 [J], 张亚兵;张莹雯;彭艳芳;叶太生;吴朝妍;柯浩亮4.简易穴位埋线法治疗肝郁痰凝型乳癖疼痛的临床观察和研究 [J], 王延璞;徐英姿;韩丽青;路艺;王键5.疏肝散结方联合左甲状腺钠片治疗气滞痰凝型甲状腺结节临床观察 [J], 贾春利;吕建东;李晓玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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内消瘰疬丸治疗颈淋巴结核的临床分析
【摘要】目的观察内消瘰疬丸在颈淋巴结核中的治疗效果。
方法将55例颈淋巴结核随机分成两组：治疗组29例，对照组26例。
两组病人均采用常规的抗结核治疗ＨRZE,其中试验组加用内消瘰疬丸，观察第三个疗程结束后颈淋巴结核的治愈情况。
结果第一疗程结束后，治疗组的治愈率为37.9%，对照组为19.2%；第二疗程结束后，治疗组为86.2%，对照组为50%；第三疗程结束后，治疗组为93.1%，对照组为76.9%。
结论内消瘰疬丸配合抗结核药物，可以软坚散结，改善瘰疬的血液循环，从而提高瘰疬中抗结核药物的浓度，对瘰疬的消散起到明显的作用，且未发现明显的毒副作用。
【关键词】颈淋巴结核;内消瘰疬丸
【Abstract】 Objective To observe the treatment result of Neixiao Luoli pill on cervical lymph node.Methods 55 examples were divided into two groups: the experimental group 29 people, the control group 26 people, two group patients used conventional anti-tuberculosis HRZE, the experimental group added with Neixiao Luoli pill, observed the cure situation after three treatment courses. Results After the first treatment course, the treatment group's cure rate was 37.9%, the control group was 19.2%. After the second treatment course, the treatment group was 86.2%, the control group was 50%. After the third treatment course, the experimental group was 93.1%, the
control group was 76.9%.Conclusion Neixiao Luoli pill with the anti-tuberculosis medicine, may relieve congestion, improve blood circulation, thus enhance the effect of anti-tuberculosis medicine, has obvious function, without obvious side effect.
【Key words】 cervical lymph node; Neixiao Luoli pill
颈淋巴结核在肺外结核中占首位，病人常出现局部肿胀、坏死，形成溃疡或瘘道，且结核杆菌存在于淋巴结内，形成结核结节，纤维组织包绕其周围，抗结核药物不能渗透到内部杀死结核杆菌，常规抗结核药物治疗不佳。
我院运用内消瘰疬丸对55例颈淋巴结核病人治疗观察1年，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 临床资料
本组病例55例，均为我院确诊的颈淋巴结核病人，男29例，女26例；年龄最小24岁，最大65岁，平均35岁。
54例病人随机分为两组：对照组26例（给予常规的抗结核治疗Ｈ：异烟肼，Ｒ：复合利福平，Ｚ：吡嗪酰胺，Ｅ：乙胺丁醇治疗），治疗组29例，在抗结核治疗的同时加用内消瘰疬丸，如病人肿大的淋巴结有液化给予局部穿刺抽脓，冲洗，并将异烟肼注入脓腔，有破溃或瘘管的，用利福平软膏外敷，每周２次。
治疗情况见表1。
1 55例病人治疗结果（略）从表1中可以看出治疗组的治愈例数和速度均明显高于对照组。
2 讨论
颈淋巴结核的特点是疗程均较长，结核中毒症状不明显，常被忽略或误诊，病情迁延不愈，因其结核累累如串珠状，故属中医“瘰
疬疮”。
其病因是由于肝气郁积，脾失健运，痰热内生，痰火凝集所致。
常规抗结核治疗不佳，速度较慢，且结核菌易产生耐药，我院运用的内消瘰疬丸配合结核药物治疗，在临床上取得了较好的疗效，内消瘰疬丸由夏枯草、玄参、大青叶、海藻等十七味中药组方，以软坚散结为治则。
结果显示，治疗结束时，含内消瘰疬丸的治疗组其瘰疬吸收明显高于对照组，提示该中药制剂有促进瘰疬吸收的作用。
其中，夏枯草、玄参、海藻、连翘、当归、浙贝母用于肝气郁结，痰火凝结，用于瘰疬结核的消散。
大青叶、大黄、甘草、地黄用于脾失健运，利于积滞补虚，清湿热，泻火，凉血，祛痰，解毒，去痈疖，白蔹、天花粉、桔梗、枳壳、蛤壳、薄荷用于痰热内生，痰火凝结，清热生津，消肿排脓。
本观察表明，内消瘰疬丸配合抗结核药物化疗，可以软坚散结，改善瘰疬的血液循环，从而提高瘰疬中抗结核药物的浓度，对瘰疬的消散起到明显的作用，未发现明显的毒副作用，为淋巴结核内科治疗提供了有效的辅助手段。