福建省小学学生学籍卡片(二)背面
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厦门市小学学生学籍卡片样表
厦门市 小学学生学籍卡片（一）
学号: 身份证号：
姓 名
性别
出生
年月
出生地
民族
是否少先队员
家庭
地址
所在
社区
邮政编码
健康状况
家庭主要成员
称谓
姓 名
年龄
工作(或学习)单位及职务
联系电话
学
籍
变
动
记
载
项目
时间
已修满学期
原 因
发给证件名称、号码
毕业相片
（一寸）
年 月毕业
毕业证书号码
毕业班班主任
奖惩记载
校 长： 经办人： 年 月 日填
厦门市__小学学生学籍卡片（二）姓名：学号：
项目
成绩
年级
学业成绩评定
基
础
性
发
展
评
定
︵
等
级
︶
升
留
级
出 勤
统 计
语
文
数
学
外
语
品德与生活︵社会︶
科
学
体
育
音
乐
美
术
艺
术
综
合
实
践
活
动
地
方Hale Waihona Puke 课程校本课程
其
它
事
假
病
假
旷
课
一
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
二年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学号: 身份证号：
姓 名
性别
出生
年月
出生地
民族
是否少先队员
家庭
地址
所在
社区
邮政编码
健康状况
家庭主要成员
称谓
姓 名
年龄
工作(或学习)单位及职务
联系电话
学
籍
变
动
记
载
项目
时间
已修满学期
原 因
发给证件名称、号码
毕业相片
（一寸）
年 月毕业
毕业证书号码
毕业班班主任
奖惩记载
校 长： 经办人： 年 月 日填
厦门市__小学学生学籍卡片（二）姓名：学号：
项目
成绩
年级
学业成绩评定
基
础
性
发
展
评
定
︵
等
级
︶
升
留
级
出 勤
统 计
语
文
数
学
外
语
品德与生活︵社会︶
科
学
体
育
音
乐
美
术
艺
术
综
合
实
践
活
动
地
方Hale Waihona Puke 课程校本课程
其
它
事
假
病
假
旷
课
一
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
二年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学生学籍卡片(模板)
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
学年成绩
«语文5下»
«数学5下»
«外语5下»
«品德5下»
«科学5下»
«体育5下»
«音乐5下»
«美术5下»
«综合实践活动5下»
«地方课程5下»
«校本课程5下»
«其他5下»
«基础性发展评定（等级）_5下»
«事假（天）5下»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
六
年
级
上期成绩
«综合实践活动2下»
«地方课程2下»
«校本课程2下»
«其他2下»
«基础性发展评定（等级）_2下»
«事假（天）2下»
«病假（天）2下»
«旷课（天）2下»
三
年
级
上期成绩
«语文3上»
«数学3上»
«外语3上»
«品德3上»
«科学3上»
«体育3上»
«音乐3上»
«美术3上»
«综合实践活动3上»
«地方课程3上»
«校本课程3上»
«综合实践活动6下»
«地方课程6下»
«校本课程6下»
«其他6下»
«基础性发展评定（等级）_6下»
«事假（天）6下»
«病假（天）6下»
«旷课（天）6下»
毕业成绩
«语文毕业»
«数学毕业»
«外语毕业»
«品德毕业»
«科学毕业»
«体育毕业»
«音乐毕业»
«美术毕业»
«综合实践活动毕业»
«地方课程毕业»
«校本课程毕业»
«病假（天）1下»
«旷课（天）1下»
学年成绩
«语文1下»
«数学1下»
«外语1下»
«旷课（天）5下»
学年成绩
«语文5下»
«数学5下»
«外语5下»
«品德5下»
«科学5下»
«体育5下»
«音乐5下»
«美术5下»
«综合实践活动5下»
«地方课程5下»
«校本课程5下»
«其他5下»
«基础性发展评定（等级）_5下»
«事假（天）5下»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
六
年
级
上期成绩
«综合实践活动2下»
«地方课程2下»
«校本课程2下»
«其他2下»
«基础性发展评定（等级）_2下»
«事假（天）2下»
«病假（天）2下»
«旷课（天）2下»
三
年
级
上期成绩
«语文3上»
«数学3上»
«外语3上»
«品德3上»
«科学3上»
«体育3上»
«音乐3上»
«美术3上»
«综合实践活动3上»
«地方课程3上»
«校本课程3上»
«综合实践活动6下»
«地方课程6下»
«校本课程6下»
«其他6下»
«基础性发展评定（等级）_6下»
«事假（天）6下»
«病假（天）6下»
«旷课（天）6下»
毕业成绩
«语文毕业»
«数学毕业»
«外语毕业»
«品德毕业»
«科学毕业»
«体育毕业»
«音乐毕业»
«美术毕业»
«综合实践活动毕业»
«地方课程毕业»
«校本课程毕业»
«病假（天）1下»
«旷课（天）1下»
学年成绩
«语文1下»
«数学1下»
«外语1下»
学生学籍卡片(模板)
下期成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
四
年
级
上期成绩
«语文4上»
«数学4上»
«外语4上»
«品德4上»
«科学4上»
«体育4上»
«音乐4上»
«美术4上»
省福清市石竹中心小学学生学籍卡片（一）
学籍号：«学籍号»：«件号»
«学生»
性别
«性别»
出生日期
«出生日期»
学籍辅号
«学籍辅号»
是否少先队员
是
民族
«民族»
健康状况
健康
户籍地
«户口所在地»
家庭地址
«家庭地址»
所在社区
邮政编码
«邮编»
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓名
年龄
工作(或学习)单位及职务
联系
入 学
相 片
（一寸）
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
四
年
级
上期成绩
«语文4上»
«数学4上»
«外语4上»
«品德4上»
«科学4上»
«体育4上»
«音乐4上»
«美术4上»
省福清市石竹中心小学学生学籍卡片（一）
学籍号：«学籍号»：«件号»
«学生»
性别
«性别»
出生日期
«出生日期»
学籍辅号
«学籍辅号»
是否少先队员
是
民族
«民族»
健康状况
健康
户籍地
«户口所在地»
家庭地址
«家庭地址»
所在社区
邮政编码
«邮编»
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓名
年龄
工作(或学习)单位及职务
联系
入 学
相 片
（一寸）
学籍卡范本【范本模板】
动
地
方课程ຫໍສະໝຸດ 校本课程其它
事
假
病
假
旷
课
一
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
二年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
三年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
四
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
五年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
附件2：
福建省__________学校学生学籍卡片(一)
学籍辅号: 身份证号：
姓 名
性别
出生
年月
年 月 日
户籍地
省 市（县、区）
民族
是否
团员
家庭
地址
所在
社区
邮政
编码
健康状况
家庭主要成员
称谓
姓 名
年龄
工作(或学习）单位及职务
联系电话
入 学
相 片
（一寸）
入学资格
年 月小学(中学)毕(结）业
学
籍
变
动
记
载
项目
时间
已修满学期
原 因
发给证件名称、号码
毕业相片
（一寸）
年 月毕业
地
方课程ຫໍສະໝຸດ 校本课程其它
事
假
病
假
旷
课
一
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
二年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
三年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
四
年
级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
重考成绩
五年级
上期成绩
︵天
︶
︵天
︶
︵节
︶
下期成绩
学年成绩
附件2：
福建省__________学校学生学籍卡片(一)
学籍辅号: 身份证号：
姓 名
性别
出生
年月
年 月 日
户籍地
省 市（县、区）
民族
是否
团员
家庭
地址
所在
社区
邮政
编码
健康状况
家庭主要成员
称谓
姓 名
年龄
工作(或学习）单位及职务
联系电话
入 学
相 片
（一寸）
入学资格
年 月小学(中学)毕(结）业
学
籍
变
动
记
载
项目
时间
已修满学期
原 因
发给证件名称、号码
毕业相片
（一寸）
年 月毕业
福建省小学学籍卡
.附件1：福建省县（市、区）小学年秋季入学的一年级新生名册学校（盖章）：主管部门（盖章）：附件2：______________ 小学 _______ 级学生增加情况登记表（时间范围：年月日～年月日）注：1、凡属转入、复学、其他栏类别的学生，只要在所属栏中打上“√”。
2、本表要与学校基层统计报表同步上报教育行政部门备案，各类增加人数要与本级别统计出的“小基 3-2 学生变动”表内数据一致。
3、学生增减变动的时间范围指：从上学年基层报表上报之后，到本学年基层报表上报之前的时间范围。
4、级别指该年级学生的入学公元年。
_____级学生共增加 ___人，其中:转入人；复学人；其他人。
.______________ 小学 _______级学生减少情况登记表（时间范围：年月日～年月日）注：1、凡属转出、休学、其他栏类别的学生，只要在所属栏中打上“√”。
2、本表要与学校基层统计报表同步上报教育行政部门备案，各类减少人数要与本级别统计出的“小基 3-2 学生变动”表内数据一致。
3、学生增减变动的时间范围指：从上学年基层报表上报之后，到本学年基层报表上报之前的时间范围。
4、级别指该年级学生的入学公元年。
_____级学生共减少 ___人，其中:转出人；休学人；其他人。
.附件3：福建省小学借读学生花名册学校（盖章）：主管部门（盖章）：附件4：福建省小学转学申请表注：（1）本表一式四份（转出学校、转入学校及双方教育行政部门各一份）。
（2）必须填写学号，栏目不得空白。
（3）学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理转学手续。
附件5：字第号附件6：福建省小学休学申请表注：1、本表由家长负责填写，学校审核上报。
2、本表一式二份，审批后一份送校，一份留教育行政部门。
附件7：福建省小学借读申请表注：（1）本表一式四份（原就读学校、借读学校及双方教育行政部门各一份）。
（2）必须填写学号，栏目不得空白。
（3）学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理借读手续。
学生学籍卡片(模板)之欧阳美创编
«事假（天）5下»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
学年成绩
«语文5下»
«数学5下»
«外语5下»
«品德5下»
«科学5下»
«体育5下»
«音乐5下»
«美术5下»
«综合实践活动5下»
«地方课程5下»
«校本课程5下»
«其他5下»
«基础性发展评定（等级）_5下»
«事假（天）5下»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
六
年
级
上期成绩
«语文6上»
«数学6上»
«外语6上»
«品德6上»
«科学6上»
«体育6上»
«音乐6上»
«美术6上»
«综合实践活动6上»
«地方课程6上»
«校本课程6上»
«其他6上»
«基础性发展评定（等级）_6上»
«事假（天）6上»
«病假（天）6上»
«旷课（天）6上»
下期成绩
«语文6下»
«数学6下»
«外语6下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
二
年
级
上期成绩
«语文2上»
«数学2上»
«外语2上»
«品德2上»
«科学2上»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
学年成绩
«语文5下»
«数学5下»
«外语5下»
«品德5下»
«科学5下»
«体育5下»
«音乐5下»
«美术5下»
«综合实践活动5下»
«地方课程5下»
«校本课程5下»
«其他5下»
«基础性发展评定（等级）_5下»
«事假（天）5下»
«病假（天）5下»
«旷课（天）5下»
六
年
级
上期成绩
«语文6上»
«数学6上»
«外语6上»
«品德6上»
«科学6上»
«体育6上»
«音乐6上»
«美术6上»
«综合实践活动6上»
«地方课程6上»
«校本课程6上»
«其他6上»
«基础性发展评定（等级）_6上»
«事假（天）6上»
«病假（天）6上»
«旷课（天）6上»
下期成绩
«语文6下»
«数学6下»
«外语6下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
二
年
级
上期成绩
«语文2上»
«数学2上»
«外语2上»
«品德2上»
«科学2上»
福建省市县(市区)中学学生学籍卡片
年 月毕业
毕业相片
（一寸）
高一 班 号
毕业证书号码
高二 班 号
高三 班 号
毕业后去向
奖惩记载
毕业班班主任
校长（签章）： 经办人： 年 月 日填
福建省市县（市、区）中学学生学籍卡片（二）
科目
成绩
学分
项目
课程修习评定
综合素质评价
学分统计
缺勤统计
语文
外语
数学
政
治
历
史
地
理
物
理
化
学
生
物
信息技术
通用技术
音
乐
美
术
下期
必修
成绩
天
天
节
学分
选修
成绩
学分
重 考
学业
基础
会考
等级
综合
素质
评价
项目
道德
品质
公民
素养
学习
能力
交流与
合作
运动与
健康
审美与
表现
操作
总评
三年总学分： 学分；必修： 学分；选修Ⅰ： 学分；选修Ⅱ： 学分。
备注：1．成绩记载可采用品级制或百分制。
2．“研究性学习”填写单位为“学时”；“社区服务”和“社会实践”填写单位为“天”。
科目
成绩
学分
项目
课程修习评定
综合素质评价
学分统计
缺勤统计
语文
外语
数学
政
治
历
史
地
理
物
理
化
学
生
物
信息技术
通用技术
音
乐
美
毕业相片
（一寸）
高一 班 号
毕业证书号码
高二 班 号
高三 班 号
毕业后去向
奖惩记载
毕业班班主任
校长（签章）： 经办人： 年 月 日填
福建省市县（市、区）中学学生学籍卡片（二）
科目
成绩
学分
项目
课程修习评定
综合素质评价
学分统计
缺勤统计
语文
外语
数学
政
治
历
史
地
理
物
理
化
学
生
物
信息技术
通用技术
音
乐
美
术
下期
必修
成绩
天
天
节
学分
选修
成绩
学分
重 考
学业
基础
会考
等级
综合
素质
评价
项目
道德
品质
公民
素养
学习
能力
交流与
合作
运动与
健康
审美与
表现
操作
总评
三年总学分： 学分；必修： 学分；选修Ⅰ： 学分；选修Ⅱ： 学分。
备注：1．成绩记载可采用品级制或百分制。
2．“研究性学习”填写单位为“学时”；“社区服务”和“社会实践”填写单位为“天”。
科目
成绩
学分
项目
课程修习评定
综合素质评价
学分统计
缺勤统计
语文
外语
数学
政
治
历
史
地
理
物
理
化
学
生
物
信息技术
通用技术
音
乐
美
学生学籍卡片(实用实用模板)
联系电话
入学
相片
（一寸）
父亲
«父亲»
«父电»
母亲
«母亲»
«母电»
入学资格
年月小学毕业
学
籍
变
动
记
载
«学籍变动记载»
毕业
相片
（一寸）
奖
惩
记
载
«奖惩情况»
年月毕业
毕业证书号码
«毕业证书号码»
毕业班班主任
«毕业班班主任»
校长：经办人：2016年9月日填
项
目
成
绩
年
级
学业成绩评定
基
础
性
发
展
评
定
︵
等
级
︶
出勤
统计
语
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
四
年
级
上期成绩
«语文4上»
«数学4上»
«外语4上»
«美术4下»
«综合实践活动4下»
«地方课程4下»
«校本课程4下»
«其他4下»
«基础性发展评定（等级）_4下»
«事假（天）4下»
«病假（天）4下»
«旷课（天）4下»
学年成绩
«语文4下»
«数学4下»
«外语4下»
«品德4下»
«科学4下»
入学
相片
（一寸）
父亲
«父亲»
«父电»
母亲
«母亲»
«母电»
入学资格
年月小学毕业
学
籍
变
动
记
载
«学籍变动记载»
毕业
相片
（一寸）
奖
惩
记
载
«奖惩情况»
年月毕业
毕业证书号码
«毕业证书号码»
毕业班班主任
«毕业班班主任»
校长：经办人：2016年9月日填
项
目
成
绩
年
级
学业成绩评定
基
础
性
发
展
评
定
︵
等
级
︶
出勤
统计
语
学年成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
四
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学年成绩 级
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备注
福建省
学生学籍卡片（二）
学业成绩评定
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出勤统计
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定
文学语∧学育乐术术活程程它∧级假假课
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