浅谈医学生人文素质教育模式的构建

浅谈医学生人文素质教育模式的构建徐张杰（广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023）【摘要】高等中医学专业学生既要具备扎实的专业理论知识与临床技能，同时需要具备较高的医学人文素质。

广西中医药大学第一附属医院从“理论-实训-实习”三个教学阶段构建中医学专业学生人文素质教育模式，使中医学专业学生人文素质整体水平得到提升，并形成悲悯为怀、精益求精和以病人为中心的核心价值理念。

【关键词】人文素质；中医学；医学生；培养【中图分类号】G640【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2019)02-0101-03Discussion on the Construction of Education Model of Medical Students’Humanistic QualityAbstract: The students majoring in Chinese medicine should not only have solid professional theoretical knowledge and clinical skills, but also have noble medical humanistic quality. In the first affiliated hospital of Guangxi University of Chinese medicine, the humanistic quality education model for students majoring in Chinese medicine was constructed from the three teaching stages of “learning theory - practical training - practice”, which improved the overall humanistic quality of students majoring in Chinese medicine, and formed the core values of compassion, excellence and patient-centered.Key words: humanities quality; Chinese medicine; medical students; cultivation“十九大”报告提出“坚定文化自信，推动社会主义文化繁荣兴盛”，这就要求医院当坚持以人民健康为中心的发展理念，发挥文化“润物细无声”的优势，推动形成具有中国特色和时代精神的医药卫生文化；加强文化建设，大力践行崇高精神，打造有温度的人文医院，大力推动健康题材文艺作品创作，为实施“健康中国”战略厚植发展根基。

这为医疗卫生服务指明了新的发展方向，也为新形势下医学教育改革提供了指导方向和推进路径。

当前高等中医学专业学生培养既要具备扎实的专业理论知识与临床技能，同时需要具备高贵的医学人文素质[1]。

人文素质的核心是关注人的生存意义和价值的人文精神[2]。

人文精神即是人在精神上的自我关怀，表现在对人自己的价值和品质、尊严和命运的关怀，以及对理想人格的追求[3]。

广西中医药大学倡导一种弘毅的精神，要求学生要去全力践行一种“仁”的精神，用自己一生的奉献去实现对人民生命的敬重。

广西中医药大学第一附属医院从“理论－实训－实习”三阶段教学构建中医学专业学生人文素质教育。

1 理论教学中融入人文素质教育1.1各课程发展史教学培养医学生人文素质中医学专业各临床课程学科均有悠久历史，经历了起源、形成、发展、逐渐成熟等不同阶段，取得了巨大的成就。

通过在临床课程中讲述一些重要的发现或者发明以及富有成就的优秀医家的奋斗历程，这有利于学生对中医临床课程学习的兴趣，也有助于增加中医学专业学生对学科的认同与自信。

例如治疗疟疾的青蒿素的发现历程，青蒿素的研究启示来自东晋时期《肘后备急方》中的治疟方法：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”[4]。

从1969年屠呦呦接受中草药抗疟研究任务，到1971年提炼出青蒿提取物，再到1990年还原青蒿素通过了技术鉴定，经历了二十余年。

屠呦呦本人也因发现提炼青蒿素而获得诺贝尔生理医学奖。

这体现了一个科学家崇尚科学、追求真理的科学精神，为学生提供了一个奋斗的一个榜样，这也为中医学专业投身中医药研究奠定了基础。

1.2基于中医临床思维培养深化医学生人文素质中医思维模式是指思维主体获取中医知识并进行贮存、加工，形成新信息的过程中表现出来的、相对稳定的定型化的思维模式[5]。

中医临床课程的理论学习更加突出临床思维的建立、疾病的诊疗水平的提高。

高等中医学专业教育应在抓专业知识教育的同时抓住人文素质教育，在提高自身人文素质的基础上，方能更佳地构建自身的中医思维模式。

中医思维的构建是一个全维度、内省化的过程。

这要求医学生需要总第21卷234期大众科技Vol.21 No.2 2019年2月Popular Science & Technology February 2019【收稿日期】2018-12-14【基金项目】广西中医药大学校级教改课题（桂中医大教评〔2018〕4号）。

【作者简介】徐张杰（1988－），男，浙江嘉兴人，广西中医药大学第一附属医院助教，硕士研究生，从事中医药教学和教学管理研究工作。

- 101 -提高自我认知能力，发挥主观能动性。

为了有效构建中医临床思维模式，学生在完成临床课堂教学任务之余，大量阅读课外中医古籍，更加重视人文知识的平常积累，并将人文知识内化于自身素质当中。

如在中医内科学课程学习肺痈疾病时，来自孙思邈《千金方·大医精诚》的苇茎汤是治疗该病的要方。

学生在学习这些理法方药时，也要关注孙思邈提出的观点：一个优秀的中医医师需要具有“精”和“诚”，即既要精妙的医术，也要有高贵的医德品质。

如在学习中丢弃“大医精诚”的精华，则难以领悟医家的医理精髓。

像这样经典的医学人文精神需要传承与发展。

教师在授课期间，需要补充相关人文精神的资料，使学生在临床专业课学习中能凸显出人文素质教育的重要性，从而达到全面提升中医学专业学生的整体人文素质水平。

1.3建立人文素质高尚的教师队伍教师对学生起到模范、引领作用。

教师自身人文素质的高低、职业道德的优劣会通过一言一行反馈和影响学生。

因此，对于教师队伍的人文素质建设显得尤为重要。

广西中医药大学第一附属医院师资队伍建设践行“三严三实”，抓好中医学专业教育工作；坚持立德树人，注重为人师表；深化教育改革，把握质量核心；树立先进典型，注重传承创新；铭记教师使命，潜心教书育人。

教师要严格按照“四有”（有理想信念、有道德情操、有扎实学识、有仁爱之心）和“五真”（真信念、真自信、真责任、真学问和真功夫）标准要求自己，提高自身的人文素质水平。

临床课程作为与临床实际诊疗相关的课程，目前更多采用案例式教学或PBL教学模式，这样的教学模式更能体现教师综合能力。

临床课程教师要有渊博的临床知识、严谨的科学研究态度、高超的医疗技能水平、高尚的医德医风，以自身魅力来影响和感染学生，从而达到言传身教的目的。

2 实训教学中融入人文素质教育2.1在实训培训中凸显人文素质医学是一门操作性要求十分高的学科，实训教学在其中扮演了重要的角色。

在实训培训时纳入医学人文素质教育，能让学生在实实在在的训练中感悟医学人文精神。

广西中医药大学第一附属医院实训中心拥有多个模拟诊疗室，有专门的不同学科特色的模拟病房，为实训凸显人文素质教育提供载体建设。

在实训教学中，学生通过切身感受、体验、实践的方法，理解中医思维在医疗诊断中的作用，自觉运用中医辨证论治思考分析解决问题[6]；理解“以病人为中心”的医疗服务理念，树立尊重患者、关怀病人的意识；理解医患沟通的重要性，建立沟通理念，学习科学的沟通技巧；理解作为中医医师具有文化底蕴的优势，学习中国文化，提升自身人文素质。

在实训后学生都要书写实训报告，该报告的书写要体现个人的实践和见习体会，注重个人感悟的交流。

为学生总结实训的整个过程，内化人文精神。

2.2在实训考核中彰显人文素质检测学生专业临床技能的掌握和运用程度需要进行考核，考核也能调动学生的主观能动性，促进学生培养良好的学习氛围和人文素质[7]。

广西中医药大学第一附属医院中医学专业所有实训课程均需进行考核，考核采用量化评价标准进行。

所有课程的考核评价标准中均体现了人文素质教育的要求。

如在中医骨伤科学课程实训中，将安慰病人放在首位，体现了一切以患者为中心的理念；其次，在后期注重跟患者的沟通交流，指导患者进行康复功能锻炼也是评价标准中重要的一项；再次，整体操作评价中设立专门的人文素质评分项目，包括是否关爱患者，是否具有仁爱精神等等。

在考核时广西中医药大学第一附属医院引入标准化病人，由于标准化病人的选择为非医学背景的人群，能够更直接更真实的模拟诊疗过程，从而达到提高医学生医学人文素质的目的。

标准化病人是按照已有脚本进行演示，对疾病的整体情绪、表情、心理均有表达，脚本的建立也凸显对人文素质的考核。

标准化病人对于学生具有一定的评价权利，而此评分表分为沟通交流和人文关怀两大块，更加关注学生的整体素质表现。

考核后标准化病人也会对学生进行反馈，指出学生在整个诊疗期间优缺点，提出自己的改正建议，从而提升学生整体的人文素质及专业水平。

3 实习教学中融入人文素质教育3.1医院中医文化引领人文素质培养附属医院作为医学生实习的重要载体，文化建设对于医学生的人文精神构建有一定的影响，对于医学生树立正确的价值观、以病人为中心的人文精神具有促进作用。

优秀的医院中医文化引领对医学生打造良好人文精神的灵魂起到事半功倍的效果。

广西中医药大学第一附属医院作为全国中医药文化宣传教育基地，以文化建设为抓手，在核心价值理念落地、环境氛围营造、行为规范外化、文化传播等方面都做了富有成效的工作，不仅明确了医院的核心价值体系、医院的宗旨、医院精神、院训、医院理念、院歌等，更在将中医药文化精神融入医院行为规范体系建设中，使医院核心理念更加深入人心。

以中医文化长廊、文化石、中医治未病中心、八桂名医馆、壮医科的文化氛围营造为重点，推动医院文化不断繁荣。

医院各项文化建设融入传统文化，突出文化育人特色和学术氛围，鼓励学生构建悲悯为怀、精益求精和以病人为中心的核心价值理念。

3.2加强实习入院前的人文素质培训在学生进入实习点前，邀请名师、名医、名家开展文化专题讲座，开展“初入杏林”、“感知医学”、“模拟上岗”、“传承、感恩、诚信”等系列主题教育活动，组织全院医学生进行医学人文精神征文比赛，每年组织学生青年志愿者，深入社区、农村、养老院、福利院等开展社会实践和义诊活动，引导和鼓励学生学会感恩和回馈社会，培养学生社会责任感，在活动中内化自身人文素质。