五输穴与十二经脉脉气流注的关系

合集下载

五腧穴

五腧穴

五腧穴1.概述五输穴,是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴,即井、荥、输、经、合。

各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列,并以水流大小的不同名称命名,比喻各经脉气自四肢末端向上,象水流一样由小到大,由浅入深的特点。

井:指地下泉水初出,微小而浅。

杨玄操〈难经〉注:"山谷之中,泉水初出之处名之曰井,井者主出之义也。

"用以形容四肢各经的末端穴。

荥:指小水成流。

《说文解字》:"荥,绝小水也。

"杨上善《明堂》注:"水溢为荥,谓十二经脉从指出已,流溢此处,故名为荥。

"用以形容位于井穴之后的第二穴。

输:指水流渐大可输送、灌注。

《说文解字》:"输,委输也。

"杨上善《太素》注:"输,送致聚也。

《难经·八十一难》曰:五藏输者,三焦行气之所留止。

故肺气与三焦之气送致聚于此处,故名为输也。

"用以形容位于荥穴之后的第三穴。

经:指水流行经较直、较长。

《尔雅·释水》:"直波曰经。

"杨上善《太素》注:"经,常也。

水大流注,不绝为常。

血气流注此,徐行不绝,为之常也。

"用以形容位于输穴之后的第四穴。

合:指水流汇合入深。

杨上善《太素》注:"如水出井以至海为合,脉出指井,至此合于本藏之气,故名为合。

"用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。

五输穴表五输穴各有所主病症。

《灵枢·顺气一日分为四时》说:"病在藏者取之井,病变于色者取之荥,病时间隔时甚者取之输,病变于音者取之经,经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者取之合。

"《难经·六十七难》说:"井主心下满,荥主身热,俞主体节重痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。

"二者立论有相通处。

井穴:多用于昏迷、厥证。

井穴是十二经脉之"根",阴阳经脉之气相交之所,有疏通气血、开窍醒神、泄热清神作用。

针灸五输穴介绍及记忆口诀

针灸五输穴介绍及记忆口诀

针灸五输穴介绍及记忆口诀五输穴经气流注特点所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。

五行排列特点五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。

井穴分布在指、趾末端;荥穴分布在掌指或跖趾关节之前;输穴分布在掌指或跖趾关节之后;经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部;合穴位于肘膝关节附近。

五行属性配属“阴井木”、“阳井金”。

五输穴记忆口诀注:1、【】代表十二经脉。

2、按十二经脉流注次序编写。

3、五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。

1)【金】少商,买鱼远经赤水河。

【金】少商,买鱼渊经尺水河。

(肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽)2)【大】山羊,二三只,羊稀少,去吃草。

【大】商阳,二三只,阳溪少,曲池草。

(大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池)3)【胃】痛离内庭,仙姑解说住山里。

【胃】痛厉内庭,陷骨解说足三里。

(胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里)4)隐大都,李太白,上【土】丘,隐山林。

隐大都,李太白,商【土】丘,阴山陵。

(脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉)5)【火】烧冲,烧府中神灵,烧孩子。

【火】少冲,少府中神灵,少海子。

(心——少冲、少府、神门、灵道、少海)6)【小】火烧着前后养孤和小孩。

【小】火少泽前后阳谷和小海。

(小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海)7)【防】止痛,速捆胃。

【膀】至通,束昆委。

(膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中)8)【水】涌泉,浪太稀,留阴谷。

【水】涌泉,然太溪,溜阴谷。

(肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷)9)中军冲劳宫,斯大林使人去则【保】护。

中军冲劳宫,斯大陵使人曲泽【包】护。

(心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽)10)心【焦】关夜门,家中住,只看天井。

心【焦】关液门,家中渚,支看天井。

(三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井)11)乔大侠降临,【但】辅杨林。

窍大侠降临,【胆】辅阳陵。

(胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉)12)拿大盾,行山间,【敢】冲锋,去泉边。

特定穴位之五输穴的应用

特定穴位之五输穴的应用
(一)、阴经五输穴:
五输经脉 井(木) 荥(火) 输(土) 经(金) 合(水)
手太阴肺(金) 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽
手厥阴心包(相火)中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽
足少阳胆 (木) 足窍阴 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉
足太阳膀胱(水) 至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中
五输穴是十二经脉气出入之所,因此具有主治五脏六腑经脉病变的作用。《灵枢经.顺气一日分四时》曰:病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之;经满而血者,病生胃及以饮食不节得病者,取之于合”。《素问.痿论篇》中,岐伯回答黄帝对治痿的方法时曰:“各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉。各以其时受月,则病已矣”。《难经。六十八难》说:“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”等等。都是古人对五输穴的应用方法,值得我们重视。因为经脉和五输穴各有所属之阴阳五行,我们就可以利用阴阳五行的相关知识,对各种疾病采取不同的选穴、刺法。如肝经实证,根据“虚则补其母,实则泻其子”的原理,可以选行间用泻法。因为肝属木,行间在五输穴中属火,为肝经的子穴,这就是“实则泻其子”的一种应用方法。若肝经虚证,就应该选曲泉用补法,曲泉属水,为肝经之母穴。这就是“虚则补其母”的一种应用方法。各五输穴在临床的应用时,以此类推。
手少阳三焦(相火)关冲 液门 中渚 支沟 天井
手太阳小肠(君火)少泽 前谷 后溪 阳谷 小海
足阳明胃 (土) 厉兑 内庭 陷谷 解溪 足三里
足少阴肾(水) 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷
(二)、阳经五输穴
五输经脉 井(金) 荥(水) 输(木) 经(火) 合(土)
手阳明大肠(金) 商阳 二间 三间 阳溪 曲池

五输穴

五输穴
五腧穴:井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴以及原穴、络穴、郄穴 收藏人:晓月清歌 2012-07-16 | 阅:78 转:0 | 分享 | 来源 五腧穴:井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴以及原穴、络穴、郄穴 它们都是人体12条正经上的精兵强将,是一穴胜十穴的特效穴位。 井穴是主管我们身体上12条正经所有支脉的穴位 井是水源头的意思。《黄帝内经·灵枢》说:“病在藏者,取之井。”《难经·六十八难》言:“井主心下满。”所以,如果您身上出现发热、胸中烦闷等症状,那就要在井穴上贴同气相求的药物,使其性气通过井穴进入经脉,最终调治好这些疾病。 荥穴是主管人体发热问题的穴位 “荥”是泉水已成小流的意思。多分布在指(趾)、掌(跖)关节附近。“荥主身热”,就是说荥穴主要应用于发热病症。所以,将药物贴在荥穴之上,其性气就能在它的引导下汩汩流入脏腑中,到达由火引起的各种疾病所在之处。像口腔溃疡、淋巴结肿大的这样的问题,当然首先要找荥穴不可。 经穴(水穴)是主管喘、咳、寒、热之证的穴位 “经”是人体12条正经的主道,就像大江大河一样。经穴一般在腕踝关节以上。能治人体各个脏腑的病。 所以,我在处理像咳嗽、便秘、腹泻等问题的时候都会把药物敷在上面,让药性通过经穴这个大枢纽进入有毛病的脏腑,有寒祛寒,有热祛热。病根一解除,喘、咳、寒、热之证自然就好。 1)尺泽:哮喘(肺)+高血压(心脏)|上实=》强肾|下虚 合穴主治六腑疾病 “合穴”在经络上是“入海口”的意思,《灵枢·邪气脏腑病形》说:“合治内府。”内腑就是六腑,指胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,当它们出了问题,通常都要通过合穴来治疗。比如说胃气不足了,一般就是在足三里穴上贴甘草来培补。甘草的艮土之性通过合穴进入同属艮土的胃,同气相求,就能让胃得到补益。 原穴是正经元气出入的总开关 12条正经上各有一个原穴,在腕、踝关节附近部位,是人体元气经过和留止的部位。元气指人的先天之

论“五输穴”排列顺序与十二经脉气血流动方向的“矛盾”

论“五输穴”排列顺序与十二经脉气血流动方向的“矛盾”
摘 要 : 输 穴起 于四肢 末 端 , 五 向肘膝 方 向向心排 列 , 自然 界流 水作 比喻 , 述 经 气由小到 大、 用 描 由浅入
深的 变化 过程 , 与十二 经脉 气血流 动方 向明显 不符 。但二 者并无 矛盾 , 因为二 者所讲 的并非 同一物质 的
流动 , 且位 于不 同的层 面之 中。五 输 穴的排 列顺序 正是体 现 中医天人 合一整体 观的一 个典 型代表 。
从人体微观的角度来看应来源于脾胃所化生的水谷精微之气而从自然与人的宏观角度来看内经已作了明确的回答人禀天地之气生四时之法成其最根本的气是天地之气天地之气会合进人人体形成人体最原始的经气而四肢手足的末端正是天地之气汇合进入人体的地方正是万方数据针灸临床杂志28年第24卷第7期经气最初开始的地方故为根为本进一步流行会合人体自身之经气因此水流逐渐由小到大由弱到强至脏腑则象汇入大海一般
维普资讯

4 ・ 0

Jl2 0 。 o .4, u,0 8 V 12 NO. 7
针 苑 百 花
论 “ 输 穴" 列顺序 与十 二经脉 五 排
气血 流 动 方 向 的“ 盾" 矛
丁 放, 史 炜
( 四川中医药高等专科学校 , 四川 绵阳 610) 200
“ 矛盾”
为井 , 所溜为荥, 所注为腧, 所行为经 , 所人为合 , 二十
七气所行 皆在 五腧 也。 其原型乃 《 枢 - 结》 ” 灵 根 中的 “ 流、 人”其初始称谓 为“ 溜、 行 、 , 根、 注、 , 出、 注、 人”而
“ 、 、 、 、 ” 后来 的称 谓 , 进 一步 抽 象其 实 井 荥 输 经 合 是 是 质意义 的间接表 达 。“ 五脏六 腑 皆有井 、 、 、 、 ” 荥 输 经 合

五输穴的临床运用

五输穴的临床运用
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三. 输穴治疗与脾之病机有关的疾病
输穴属土,内应于脾,脾胃之疾故可取输穴治之。 文献记载如:陷谷:《大成》主面目浮肿,肠鸣腹 泻。太白:《大成》主腹胀食不化,呕吐,泄泻脓血, 霍乱,腹中切痛,肠鸣。
脾主统血,如脾之统血功能失职则可出现各种出血 症,故可取其输穴。文献记载如:太冲:《甲已经》 主女子漏血。太渊:《大成》主咳血、呕血。太白: 《大成》主泻泄脓血。
❖ 经气所注——象水流由浅入深,称为“输”, 脉气较盛,穴多位于腕踝关节附近。
❖ 经气所行——象水在通畅的河中流过,称为 “经”,穴多位于腕踝附近及臂胫部。
❖ 经气充盛——由此深入,进而汇合于脏腑,象 百川汇合入海,称为“合”,穴多位于肘膝关 节。
1
五输穴从井到合,依次由四肢 末端向肘、膝方向排列,表明五输 穴是人体根部的腧穴,为十二经脉 之气血出入之所,属于人体根部穴、 本部穴,除了能够治疗四肢局部的 病症以外,对经脉循行远端部位 (头面、躯干、内脏)乃至全身性 疾病均有良好的治疗作用。
取穴
少府
阴谷
太白
大敦
经渠
少府
阴谷
太白
大敦
经渠
1
少商
1
少商:
【别名】鬼信(《备急千金要方》)。 【出处】《灵枢•本输》:手大指端内侧也。 【归经】手太阴肺经。 【定位】拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸处。 【释名】少,小也;商,五音之一,肺音为商。穴为肺 经井,所出为井,言其脉气外发似浅小水流,故名少商。 【类属】本经井穴。 【穴性】清肺利咽、开窍苏厥。 【主治】
1
【临床应用】
3.头面、五官病症 (1)腮腺炎:方法1.主穴:少商;配穴:商阳、关冲,轻者只取主穴,重 者加用配穴,点刺出血各3-5滴。轻者隔日1次,重者每日1次,一般治疗 3-5次。 方法2.点刺少商穴与耳尖放血。一侧患病取对侧少商、耳尖穴;两侧患 病取双侧,点刺出血5-6滴,1天1-2次,5次为1疗程。 (2)麦粒肿:方法1.取患侧少商穴,常规消毒,用三棱针点刺出血,必要 时隔日重复一次;局部炎症反应剧烈或伴耳前淋巴结肿大者,同时服用清 热解毒中草药。 方法2.点刺少商穴与耳尖放血治疗急性麦粒肿,一侧患病,取对侧少商、 耳尖;两侧患病取双侧,点刺出血5-6滴,重者深点刺出血十余滴,l天12次,5次为1疗程。 (3)鼻炎:取少商、商阳、点刺放血,每周1次。 (4)鼻出血:火柴灸少商治疗鼻出血,交叉取穴,将火柴点燃,待明火熄 灭后用红色火头点灸穴处。 (5)扁桃体炎:取双侧少商穴,点刺出血5-6滴,重者深点刺出血十余滴, 1天l-2次,5次为1疗程。 (6)失音:取少商、内关,少商点刺出血3-5滴,内关针刺后接电针仪刺 激20分钟。每日1次。

认识五输穴


井主“心下满”
井主“心下满”,是指胃脘部痞满,郁闷之
症。五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原 因,如果因脾胃不和引起,可刺激脾的井穴 “隐白”,胃的井穴“厉兑”。若因肝气郁 结引起,可刺激肝经的井穴“大敦”。若因 大便不通引起,可刺激大肠经的井穴“商 阳”。
荥主“身热”
荥主“身热”,身热可理解为“上火了”,
合主“逆气而泄”

合主“逆气而泄”,若胃气上逆则呕吐, 可选胃经合穴“足三里”;胆汁上逆则嘴苦, 可选胆经合穴“阳陵泉”;肺气上逆则咳喘, 可选肺经合穴“尺泽”;脾虚便溏腹泄,可 选脾经合穴“阴陵泉”;肾虚遗尿,遗精, 可选肾经合穴“阴谷”。《灵枢·四时气》 中说:“邪在腑取之合”;《内经·咳论》 说:“治腑者治其合”,都是在强调合穴善 治脏腑之病。
如:1、胃旺肝虚右肾亦强常抑郁总想哭, 气胀腋下,取大肠经“二间穴”,只揉2分 钟便肚中肠鸣,连放响屁腹内顿觉舒畅;二 间穴是大肠经“荥水穴”,大肠为金“泻金 补水”则金不克木。补水则水能生木。且泻 金即是泻胃土。使土不侮木,此法皆护肝木, 使肝气条达,气郁之症随屁而解。
经渠尺泽肺相连 阳溪曲池大肠牵 冲阳解溪三里随 商丘阴陵泉要知 神门灵道少海寻 阳谷小海小肠经 昆仑委中膀胱合 复溜阴谷肾所宜 大陵间使传曲泽 阳池支沟天井索 丘墟阳辅阳陵泉 中封曲泉属于肝
五输穴的作用
《难经·六十八难》曰: “井主心下满,荥主身热,输主体 重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气 而泻。”
如发烧,咽喉肿痛,可选肺经荥穴“鱼际”。 口疮,小便短赤,可选小肠经荥穴“前谷”。 口臭,大便燥结,可选胃经荥穴“内庭”。 心烦不眠,五心烦热可选心经荥穴“少海”。 牙龈肿痛,眼红赤,可选三焦经的荥穴“液 门”。各经络的荥穴可以配合使用,去热功 能效果更佳。

针灸临床常用要穴——五输穴。十二经脉分布...

针灸临床常用要穴——五输穴。

十二经脉分布...
针灸临床常用要穴——五输穴。

十二经脉分布于人体肘膝关节以下,称为井·荥·输·经·合的五个腧穴,合成'五腧穴”
临床上井穴可用来治疗神志昏迷;荥穴可用来治疗热病;输穴可用来治疗关节痛;经穴可用来治疗喘咳;合穴可用来治疗六腑病症等。

五输穴按照井荥输经合的顺序,从四肢末端向肘膝方向依次排列:井穴多位于手足之端,喻作水的源头,经气所出的部位;荥穴多位于掌指或者跖趾关节前,喻作水流尚微,是经气流行的部位;输穴多位于掌指或者跖趾关节之后,喻作水流由小到大,经气渐盛,由此注彼的部位;经穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通无阻,是经气正盛运行经过的部位;合穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海,经气由此深入,进而汇合于脏腑的部位。

十二经脉相对应的五腧穴分别为:
手太阴肺经:少商,鱼际,太渊,经渠,尺泽
手厥阴心包经:中冲,劳宫,大陵,间使,曲泽
手少阴心经:少冲,少府,神门,灵道,少海
足太阴脾经:隐白,大都,太白,商丘,阴陵泉
足厥阴肝经:大敦,行间,太冲,中封,曲泉
足少阴肾经:涌泉,然谷,太溪,复溜,阴谷
手阳明大肠经:商阳,二间,三间,阳溪,曲池
手少阳三焦经:关冲,液门,中渚,支沟,天井
手太阳小肠经:少泽,前谷,后溪,阳谷,小海
足阳明胃经:厉兑,内庭,陷谷,解溪,足三里
足少阳胆经:窍阴,侠溪,足临泣,阳辅,阳陵泉
足太阳膀胱经:至阴,通谷,束谷,昆仑,委中。

五输穴讲义(上篇)

五输穴讲义(上篇)五输穴即十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴,简称“五输”。

《黄帝内经灵枢·九针十二原》载:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所人为合,二十七气所行,皆在五腧也”。

其分布次序是根据标本根结的理论,从四肢末端向肘膝方向排列的。

古代医家把经气在经脉中运行的情况,比作自然界的水流,以说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用。

井:指地下泉水初出,微小而浅。

杨玄操〈难经〉注:'山谷之中,泉水初出之处名之曰井,井者主出之义也。

'用以形容四肢各经的末端穴。

荥:指小水成流。

《说文解字》:'荥,绝小水也。

'杨上善《明堂》注:'水溢为荥,谓十二经脉从指出已,流溢此处,故名为荥。

'用以形容位于井穴之后的第二穴。

输:指水流渐大可输送、灌注。

《说文解字》:'输,委输也。

'杨上善《黄帝内经太素》注:'输,送致聚也。

《难经·八十一难》曰:五藏输者,三焦行气之所留止。

故肺气与三焦之气送致聚于此处,故名为输也。

'用以形容位于荥穴之后的第三穴。

经:指水流行经较直、较长。

《尔雅·释水》:'直波曰经。

'杨上善《黄帝内经太素》注:'经,常也。

水大流注,不绝为常。

血气流注此,徐行不绝,为之常也。

'用以形容位于输穴之后的第四穴。

合:指水流汇合入深。

杨上善《黄帝内经太素》注:'如水出井以至海为合,脉出指井,至此合于本藏之气,故名为合。

'用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。

六府下合穴:六腑中,胃、膀胱、胆属足三阳经,各有合穴;大肠、小肠、三焦属手三阳经,因脏器位于腹部,应于下肢,故除在手阳经各有合穴外,在有关的足阳经上也各有一合穴之说。

《难经·六十八难》载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。

”概括了五输穴的主治范围。

12经络的五输穴

12经络的五输穴在上一期的文章中,我们介绍了五行在经络穴位上的应用。

具体来说,就是人体经络当中的五输穴,掌握的五输穴对于艾灸临床调理身体有着重要的意义。

大家都知道,我们人体的十二经脉每一条经脉在肘膝关节以下都有五个重要腧穴,分别是井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴,他们并称为“五输”。

不过具体在每条经络上,到底哪几个穴位是五输穴,他们分别在哪里,很多灸友就不是很清楚了。

在接下去的文章中,掌门师兄会把十二正经的每一条经络的五输穴都介绍给大家,以便在日常艾灸时可以用到。

今天我们要分享的是足太阴肺经上的五输穴。

为了更好的应用五输穴,不得不提的是,阳性和阴经的五输穴的五行属性有所区别,具体来说:阴经的井穴属木,荥穴属火,输穴属土,经穴属金,合穴属水,而阳经的井穴属金,荥穴属水,输穴属木,经穴属火,合穴属土。

那么,足太阴肺经的五输穴到底是哪几个穴位呢?具体来说,肺经的井穴是少商穴,荥穴是鱼际穴,输穴是太渊穴,经穴是经渠穴,合穴是尺泽穴。

顾名思义,足太阴肺经属于阴经,由此可见这五个穴位的五行属性分别是少商穴属木,鱼际穴属火,太渊穴属土,经渠穴属金,尺泽穴属水。

中医中的五行指木火土金水,对应的脏器是:肝归属于木,心归属于火,脾归属于土,肺归属于金,肾归属于水。

也就是肺经本身的五行属性是金。

具体说到五行在穴位的运用上,根据:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金(生者称为母,被生者称为子)的判断准则,再结合子母选穴法,具体的结论是:尺泽穴是肺经的子穴,适用于肺经实证的泻法,而太渊穴是肺经的母穴,适用于肺经虚证的补法。

下面我们一起来具体了解一下肺经的这五个穴位。

一、肺经的井穴:少商穴少商穴在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。

是人体肺经最末的一个穴,五行属木。

少商穴有清肺利咽,开窍醒神的作用。

最擅长治疗的一个病症是咳嗽。

秋冬季节也是咳嗽的高发季节,时不时就有人会咳嗽。

这时候通过通过刺激少商穴可以很好的治咳嗽。

具体应用少商穴时还有一个好方法,就是少商刺血。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

五输穴与十二经脉脉气流注的关系
石焱
摘要:针对五输穴循行与十二经脉循行的矛盾之处进行了探讨,认为两者并非同一系统。

提出了五输、络脉为同一循行体系的论点,由此设想建立一个在十二经循行以外的,相对独立的经络循行系统,即“五输穴-络脉循行系统”。

其意义在于为五输穴的治疗作用提供更直接、合理的理论基础。

十二经脉在四肢肘、膝关节以下各有井、荥、输、经、合五个腧穴,总称五输穴。

按《灵枢·九针十二原》“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所人为合”的描述,古人把经气在五输穴中的运行过程用自然界的水流由小到大、由浅入深的变化来形容,即按“井→荥→输→经→合”的顺序,从四肢末端向肘、膝关节方向流注。

不论阴经、阳经,经气在五输穴中的走向都呈现出由浅而深、由微而盛的单向性、向心性特点。

而《灵枢·经脉》论述十二经脉的走向有顺有逆,有离心有向心,即《灵枢·逆顺肥瘦》所言“脉行之逆顺”。

具体走向及循环路径为:“手之三阴,从藏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹”。

十二经脉依次首尾相接,“阴阳相贯,如环无端”。

如此,五输穴中经气起于井止于合的流注方向与十二经脉中手三阴、足三阳的循行方向刚好相反。

五输穴经气流注与十二经脉气流注是否矛盾,两者之间的关系如何?本文将针对这一问题进行系统阐述。

1 关于五输穴与十二经矛盾之处的研究概况
历来关于五输穴与十二经矛盾之处的研究可谓是百家争鸣,莫衷一是。

目前的讨论主要集中在两个方面
(1)从所运行物质的内涵分析,认为两者运行着不同性质和功能的气。

如李瑞等认为十二经的循环主要指的是营气和卫气的运行,而五输穴的流注则是先天元气与水谷之气组成的经气;唐卫华则持相反的观点,认为五输穴理论用以说明随卫气运行的气血(主要是血)的运行方式;此外.赵艳鸿等和李瑞等皆认为五输穴中流注的是原气;
(2)从五输穴的继行系统分析,认为在十二经循环系统之外,存在着其他的气血循环子系统。

如杨开弘认为五输穴系统就是根结理论的具体体现,周建伟和劳卫国等则持“五输-经别循行系统”论。

2 对于五输穴与十二经矛盾之处的新见解
在查阅大量古今文献及深入思考的基础上,笔者认为,五输穴中运行的不是卫气、原气抑或是其他的物质,而是同十二经脉一样,运行的是经气;经气在五输穴中的流注方向虽与十二正经中相反,但并不冲突,经络之中并非只有单一固定的循行,经气在经络中的流注有如汽车在马路上行驶,同道双向,并行不悖。

五输穴的继行系统为络脉,形成“五输穴-络脉”循行系统。

1)五输穴流注系统的客观存在性
经脉及经气的向心性循行始见于《足臂十一脉灸经》。

在《内经》中此说论述较少,也不够完善,在后世的《甲乙经》中虽有所继承,
也是以四肢末稍作为“脉气所发”之处,但因《灵枢·经脉》中的经络循行理论记载得很完善,故后世也就多宗《灵枢·经脉》之说,而忽略了另一种向心性理论的存在,只留下五输穴的名称,并未阐明其原理,因而出现了十二经脉气血循环与五输穴经气流注两者之间完全相悖的理论。

《灵枢》中五输穴向心性循行的理论虽然记载较少,只散见于各篇之中,并未形成一个完整的体系,但它却是经络理论发展的渊源所在,我们不能因其记载少而否认它的存在。

李光华等发现经穴气血充盛,传导性能良好,皮肤阻抗较小,电位值就高。

五输穴每相邻两穴之间的电位总值,平均按1.4倍的比率递增,合穴比井穴电位总值高达4倍。

证明气血的盛衰在五输穴之间的确存在着显著的差异(P<0.01)。

从而验证了在五输穴系统中,气血确实起自于四肢末端的井穴。

显然,运行气血的通道不只有十二经脉系统,还存在着五输穴系统。

2)五输穴流注与十二正经循行的并存性
根据《灵枢·九针十二原》记载:“五脏五腧,五五二十五腧,六腑六腧,六六三十六腧,经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下,……二十七气所行,皆在五输也。

”该句意在告诉我们,经气在五输穴中上下往返地运行。

即气血在同一经脉中从四肢末端到肘、膝关节这一段有两个相反的运行方向。

我国1973-1978年开展的大规模经络感传现象人群调查,表明经络感传还有双向循行现象,即刺激井穴或终止穴所激发的感传是分别做向心性和离心性单向传导,而刺激经脉中途的穴位引发的感传,一
般多以穴位开始同时向井穴和终止穴方向做双向传导。

笔者认为,刺激井穴所产生的向心性单向感传即为经气受激发后遵循五输穴系统所进行的传导,刺激终止穴所产生的离心性单向感传即为经气受激发后遵循十二正经系统所进行的传导,而刺激经脉中途的穴位引发的双向感传,则证明在同一经脉中经气可同时顺沿两个循行系统做方向完全相反的传导。

3)气血循行子系统——“五输穴-络脉循行系统”的建立
众所周知,气血循行乃“如环无端”,故经气在五输穴中循行时,在“所人为合”后,并未终止,必有另一体系与其接应,继续约束并推动脉气运行,从而形成一个完整的气血循环系统。

正如张志聪所言:“井者,木之有水,乃淡渗皮肤之气血,从井木而溜于脉中,注于腧,行于经,动而不居,行至肘膝而与经脉之中有血气相合也。

”笔者认为,这一“血气相合”的继行途径应为络脉。

五输穴的“合穴”多位于肘、膝关节附近,而络脉的起始点——“络穴”分布在肘、膝关节以下,为与五输脉气的续接创造了条件,正所谓“近水楼台先得月”。

A、根结理论——古老的佐证经络的根结指脉气起始和归结的部位。

《灵枢·根结》除了论述足六经的根结部位外,还论述了六阳经的“根、溜、注、入”,即经气出人流行的部位:“足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,人于天柱、飞扬也;……手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。

”值得注意的是,各“井穴”都称为“根”,是经气所起的根源处,其后的“溜、注”各穴,与五输穴
所分稍有不同;经气所归结之处的“入”穴有二,一为颈部穴,由此上人头脑;一为“络穴”,由浅入深。

因此,可认为根结理论为“五输穴-络脉循行系统”的建立提供了佐证。

根结为向心性循行,亦与十二正经循行系统相悖。

“根”,即“井穴”,为经气所发,“结”之其一为“络穴”,即认为络脉是五输穴中经气相以为继的传导管道。

可见,经气在“五输穴-络脉循行系统”中,先按“井→荥→输→经→合”的顺序流经,再灌注到本经之“络穴”,沿络脉走向相其表里的经脉。

B、主治相关——络脉之气可传至五输穴
其一,生理状态下,经气可从络脉传至五输穴。

《灵枢·九针十二原》言:“经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下,……二十七气所行,皆在五输也。

”又及张志聪:“水谷所生之血气,从大络而出于皮肤,复从五俞而注于经脉,故日二十七气所行,皆在五输也。

”指出不独十二经脉之气流行于五输中,十五络脉之气亦流行其中。

其二,病理状态下,病邪可从络脉传至五输穴。

《灵枢·百病始生》云:“是故虚邪之中人也,始于皮肤,……留而不去,则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉,……留而不去,传舍于输,在输之时,六气不通,四肢则肢节痛,腰脊乃强。

”由此证明五输穴与络脉是同一循行系统,病邪可沿“肌肤→络脉→输穴”的途径传变;反之,针刺“输穴”,所激发的经气亦可沿此通道传导到诸痛之肢节,即“气至病所”,从而为“输主体重节痛”提供了确凿的理论基础。

综上所述,笔者认为,五输脉气的向心性流注是独立于十二正经
之外的一个循行系统,而络脉是其理想的续接途径。

在“五输穴-络脉循行系统”中,经气经由“出井→溜荥→注输→行经→入合→络穴→络脉”的流注路径,从远到近,向上逐步深入,加强了经脉与络脉、经络与脏腑、体表与脏腑及表里脏腑之间的联系,从而将人体构成了一个有机的整体。

其意义在于补充了十二正经系统在体内循行之不足,是根结理论的具体脉气联系途径,为五输穴的独特治疗作用提供了更直接、合理的理论基础。

相关文档
最新文档