各类医用缝合针

可吸收缝线： 有机可吸收材料： 肠线：炎症反应严重 合成可吸收材料： 聚对二氧环己酮、聚甘醇酸：创伤小、 张力强、线体平滑

单股缝合线有单一物理结构。它们构成的单股线有均匀 一致的外表面和横截面。

多股编织缝合线由小的单纤维线编织成或缠绕成。多纤 维缝合线普遍具有理想的强度、高弹性和可操作性的特 性。生产者可能覆膜或进一步处理以使它们更易于操作： 例如改善它们穿过组织的平滑度和限制毛细作用（毛细 现象）。
缝合腹膜、筋膜等
特殊部位的胸腹膜 ，或深 部体腔的贯穿缝扎 特殊部位缝合或疝修补术 缝合神经、血管、角膜等
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直针

直三角针主要用于皮肤缝合。直形圆体针则主要用于胃肠吻合和肌腱韧带缝合， 特殊的有用于关节镜下缝合膝半月板和眼科晶状体置换的穿房针。
雪橇针

可用于皮肤缝合及腹腔镜手术。但由于在组织中角度的改变可造成一定的组织 损伤，而且对需要精确进针的部位而言操作困难。目前应用较少。
反向锋 利刃
铲形
锥形
钝形
缝线在外科手术中的作用
（1）为切口愈合提供永久性或暂时性张力。 （2）结扎血管或组织。 （3）永久性或暂时性固定植入物，（瓣膜、引流管）。 （4）体内结构重建。如重建消化道、血管通道等。

缝线的性能：理想的缝线是怎样的？

张力强度

结节安全性
可操控性

吸收速度稳定性


毛细现象是指感染能通过“灯芯样”作用，利用缝合线 感染整个伤口。
单 股
多股编织
无毛细现象
操控性好、张 力强
会分叉、僵硬、 张力略低
有毛细现象
缝合线的生物学特性
吸收时间 张力维持时间 相对应的产品名称 缝合的组织
短期
56天内
10 天 后 维 持 初 CAPROSYN* 始张力30% Vicryl Rapide
USP与国内规格比较
USP
4-0 3-0 2-0 0 1
Chinese
0 1 4 7 10
不可吸收缝线：
有机不可吸收材料： 丝线:柔软、打结牢、不易滑脱、廉价， 组织反应大 合成不可吸收材料： 涤纶、尼龙、聚丙烯：柔软平滑、抗张 力强易滑脱，较贵 ，涤纶线易断 不锈钢金属缝线： 钢丝：组织反应小、拉力大，难于操作， 可损伤软组织
皮肤和较表浅部位缝合
较表浅部位 ， 如胃肠、腹 曲形圆体针(3／ 大 针 1 7 ~ 5 0 ， 小 针 膜、筋膜等组织缝合 8) 9~16 1／2环三角针 1／2环圆体针 5／8环圆体针 圆形鱼钩样针 无创缝合针 长20~50 长20~50 长20~50 长9~20 多种不同规格 缝合肌腱、面部组织等
缝针特点：

①具有足够的强度； ②尽可能细； ③具有最适当的锐利度； ④具有足够的稳定性，不易弯曲； ⑤具有无菌特性，便于灭菌
外科缝合针有三个基本构成：

锻模或针眼

针体
针尖

缝合针的形状与分类
横断面形状：三角针、圆体针
曲形针弧度大小：1／4、3／8、1／2、5／8
针体形状：直针和曲形针。
光滑
组织反应性

可预见其在组织中的表现

毛细现象

价格
缝线的分类
Natural天然
人工合成Synthetic
Multifilament 多股编制 Non-Absorbable 不可吸收
Monofilament 单股 Absorbable 可吸收
缝线规格
11-0 10-0 9-0 8-0 7-0
6-0 5-0
4-0 3-0 2-0 0 1 2 3 4 5 6 7
OPTHALMIC眼科, MICRO,显微外 科 CARDIAC心血管 HUMAN HAIR头发 SKIN CLOSURE皮肤 ABDOMINAL VISCERA脏器 ABDOMINAL WALL腹壁
HEAVY TISSUE, BONE ETC厚 的组织或骨头
曲形针

不同规格的圆形针用于不同部位组织的缝合。一般而言，层次越深，医生选用 弧度越大的缝针。
根据针尖形状，常用的有角针、圆针、钝针等。

(1)角针：较为锐利，多用于皮肤、肌腱等较坚韧 组织的缝合。目前常用的角针刃位于弧度内侧， 针体为方形以增加强度，防止弯曲；持针部位为 扁平形。一些公司开发了针刃位于弧度外侧的反 角针，与传统角针相比，其强度更大，对组织的 切割更少，缝合面组织更宽，因而更有利于组织 愈合。
医用缝合针、线的分类 及用途
首都医科大学10级护本班 黄金文、刘畅、李思齐

一、缝合针的形状与分类 二、各种缝合针的用途 三、缝合线的分类 四、各种缝合线的用途



缝合针(suture needles)

引导缝合线穿过组织，实现缝合组织的目的。缝合不同类型的组织需 要用不同类型的缝针，以尽可能减少组织损伤，达到最佳效果。
(2)圆针：当希望组织中的针眼最小，组织切割最 少时多选用圆针，多用于肠吻合、筋膜缝合，妇 产科、疝和心血管手术。 (3)钝针：主要用于肝脏、脾脏、肾脏等易碎组织 的缝合。


针尖
缝针 锋利刃 规格
针形 符号 胆道、神经、腹 筋膜、韧 易碎组 皮肤、肌 膜、脂肪、肌肉、 用途 带、皮肤、 眼睛 织的钝 腱、韧带 血管、胃肠道、 腱鞘 性分离 泌尿生殖道
皮肤 , 阴道 , 子宫 , 输 尿管,表皮口腔黏膜 ,腹膜
中期
56-110天
3周后维持张力 POLYSORB 常规组织除韧带,肌 30% DEXON S~Ⅱ 腱,口腔黏膜 BIOSYN Vicryl &Monocryl
长期
110 天 以 6周后维持张力 MAXON 30% 上 PDS*II
肠 , 韧带 , 肌腱 , 关节 囊,腹壁筋膜
按截面形状可分为：
圆形
椭圆形
梯形
矩形
三角形
按不同弧度可分为：
1/2 胃肠、 肌腱、肌肉
3/8皮肤、眼 科、心肺血管 1/4眼科、显微外科
5/8泌尿生 殖道、心血 管、盆腔
眼科（前房）
胃肠道、肌 腱、皮肤
形 状
规格(mm)
用途 眼科手术和显微外科手术
1／4环针
多种不同规格
曲形三角针(3／ 大 针 1 7 ~ 5 0 ， 小 针 8) 9~16