平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究
平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究【摘要】目的对慢性浅表性胃窦炎病人行平胃散加减联合西药治疗的临床效果进行观察和探讨。
方法取2011年7月——2012年10月期间在院接受治疗的慢性浅表性胃窦炎病人80例为研究对象，随即将其均分为参照组和观察组各40例，参照组患者单纯应用西药治疗，观察组患者则在西药治疗基础上应用平胃散加减治疗，四周后对治疗前后两组患者症状改善程度进行观察和对比。
结果经不同方案治疗后，观察组患者治疗总有效率明显高于参照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论平胃散组方与临床实际相切合，在慢性浅表性胃窦炎治疗方面可收到一定功效，值得对其展开深入研究与进一步推广应用。
【关键词】平胃散；慢性浅表性胃窦炎；西药治疗；中西医结合；疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.676 文章编号：1004-7484（2013）-08-4669-01
为对慢性浅表性胃窦炎病人行平胃散加减联合西药治疗的临床
效果进行观察和探讨，并对平胃散可能作用机理进行研究分析，笔者以80例慢性浅表性胃窦炎病人为研究对象展开了临床观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病情资料选取2011年7月——2012年10月期间在院接受治疗的慢性浅表性胃窦炎病人80例为研究对象，本组患者病情均
由临床病理检查以及胃镜探查后确诊，中医辨证属脾胃湿热证。
其中男44例，女36例，年龄21-56岁，平均年龄（36.6±5.42）岁。
将本组患者随机均分为参照组和观察组各40例，两组患者临床一般资料并无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 参照组以本组患者临床症状不同为依据采取针对性用药，若存在反酸症状，则可口服埃索美拉唑镁肠溶片治疗，40mg/次，每天1次；若患者存在十二指肠液返流或者胃排空障碍，则可口服盐酸伊托必利片治疗，50mg/次，每天3次；若伴有胃粘膜充血以及严重糜烂现象则可服用铝碳酸镁片治疗，20mg/次，每天3次；hp阳性患者则口服克拉霉素缓释片治疗，250mg/次，每天2次，阿莫西林胶囊1.0g/次，每天2次，泮托拉唑胶囊40mg/次，每天2次。
1.2.2 观察组观察组患者在参照组患者治疗基础上加用平胃散加减治疗，具体方药包括炙甘草6g，陈皮、枳实、厚朴、苍术、半夏、黄连、玄胡、白芍各10g，白术和云茯苓各15g，苡仁20g，取水煎服，1剂/d，分早晚两次服用，每次剂量为200ml。
两组患者用药治疗满1疗程后判定临床治疗效果（每4周为1疗程）。
疗效判定指标以《中医病症诊断疗效标准》中相关内容为准。
1.3 统计学处理采用spss18.0软件对本组数据进行统计学处理分析，采用x2检验本组计数资料，采用t检验本组计量资料，p<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者经不同方案治疗后的临床效果见表1。
3 讨论
脾胃热证型的慢性浅表性胃窦炎患者在服用西药治疗的同时辅以平胃散加减有利于临床治疗效果的切实提高，通过分析笔者认为其机理应与以下几方面存在关联：
3.1 对胃酸分泌产生抑制作用，从而有效保护胃黏膜，降低攻击因子造成的损伤[1] 在治疗过程中，中医药起效的主要方式在于对胃黏膜循环灌注加以改善，使合成胃黏膜前列腺素的进程加快，胃黏膜屏障由此得到强化。
方中厚朴能对胃酸分泌产生抑制效果，还可防治胃溃疡的发生[2]；白术和云苓则可促进胃黏膜屏障效果，使炎症愈合加速；黄连和其自身生物碱同样具有抑制胃酸分泌、强化胃黏膜屏障的效果，同时还可对胃黏膜部位血流供应状况加以改善，有效抑制致炎因子的出现以及过氧化等[3]，还可对植物神经系统整体功能予以调节；苍术则可有效对抗实验性胃溃疡和胃炎，此外还可有效调节胃肠运动。
3.2 强化胃肠蠕动效果，促进胃排空白术和云苓分煎合用或者合煎后服用可使胃排空功能得到显著增强，对胃肠运动功能产生双向调节作用[4]。
3.3 调节神经内分泌系统功能香附、柴胡具有镇痛安神功效，更可疏肝解郁，中枢抑制作用较广；苍白术、黄连以及半夏等药物同样具有协同强化之功。
综上所述，平胃散组方与临床实际相切合，在慢性浅表性胃窦炎治疗方面可收到一定功效，值得对其展开深入研究与进一步推广应用。
参考文献
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自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会
自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会摘要：目的:探讨使用自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察和临床体会。
方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的70例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组给予常规三联治疗,观察组在其基础上给予自拟平胃散加味中西医结合治疗,观察两组疗效和随访情况。
结果：3个月后,两组均有少数患者出现头晕乏力、口干、恶心呕吐、便秘、皮疹等轻度不良反应;无药物过敏、肝肾功能损害等严重反应。
两组的不良反应比较,P>0.05,无明显差异;将症状消除时间、总有效率、Hp根除率、一年复发率等进行比较,P<0.05,差异具有显著意义。
结论：使用自拟平胃散加味中西医结合治疗慢性胃炎,显效快、疗效佳、治愈率高、不良反应轻、复发率低等优点。
关键词：平胃散;三联疗法;慢性胃炎疗效Observation and clinical experience on the curative effect of self-designed pingwei powder supplemented with traditional Chinese and western medicine in the treatment of chronic gastritisAbstract: objective: to explore the curative effect and clinical experience of treating chronic gastritis with self-designed pingwei powder supplemented with traditional Chinese and western medicine.Methods: 70 cases of chronic gastritis patients admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were randomly divided into two groups, the control group was given conventional triple therapy, and the observation group was given combined treatment of traditional Chinese and western medicine on the basis of self-designed pingwei powder, and the efficacy and follow-up of the two groups were observed.Results: after 3 months, a few patients in both groups had mild adverse reactions such as dizziness and fatigue, dry mouth, nausea and vomiting, constipation, and rash.No drug allergy, liver and kidney function damage and other serious reactions.There was no significant difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05).Symptoms elimination time, total effective rate, Hp eradication rate, one-year recurrence rate were compared,P<0.05, the difference was significant.Conclusion: the treatment of chronic gastritis with self-designed pingwei powder combined with traditional Chinese and western medicinehas the advantages of quick response, good curative effect, high cure rate, mild adverse reaction and low recurrence rate.Keywords: pingwei powder;Triple therapy;Effect of chronic gastritis慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是消化内科最常见和多发病之一,其发病率在各种胃病中常居首位。
平胃散加减治疗慢性浅表性胃炎84例
关键词 胃炎， 慢性浅表性； 胃 ； 平 散 辨证论 治
中图分类号： ５ ３ ３ 文献标识码： Ｒ７． １ Ｂ 文章编 号： ４ ６ ５ （０９ ０－ ０ ７ ０ １０ — ８ ２ ２ ０） １ ０ ３－ １ ０
慢性浅表性胃炎是消化科 常见疾病 。西 医认为其是指 不伴有 胃黏膜 萎缩性改变 ， 胃黏膜 层见 以淋 巴细胞和 浆细 胞为主的慢性炎症细胞浸润 的慢性 胃炎 。中医认为其病机 是湿浊 内阻， 胃失和 。平 胃散主要适用 于脘腹痞满 、 脾 嗳气
３ １ 疗 效 标 牲 １ 治 愈 ： 床 症 状 及 体 征 消 失 ， 月 后 ． ］ 临 ３个
ｆ 】 郑 芝 田． １ 胃肠 病学 ［ 】３ ． 京： 民卫生 出版 社 ， ０ ０ Ｍ． 版 北 胃镜示 胃黏膜糜烂、出血及水肿充血均恢复正常 。好
转： 临床 症 状 及 体 征 明显 好 转 ， ３ 月后 胃镜 复 查 胃黏 膜 但 个 糜 烂 、 血仍 未 完 全 愈 合 。 效 ： 状 及 体 均 无 好 转 ， 充 无 症 胃镜 检 查 无 明显 好 转 。 ３ ２ 治 疗 结 果 治 愈 ３ ． ２例 ， 占 ３ ．％ 好 转 ５ ８ １； １例 ， 占 ６ ． ％ 无 效 １ ， １２ ； 有 效 率 ９ ．％ Ｏ７： 例 占 ．％ 总 ８８ 。
（ 稿 日期 收
２ ０— ７ ３） ０ ８ ０— ０
作 者简介： 周莉 （９ ３ ， ， １ ７ 一） 女 主治 医师。
４ 典型病例
患者王某， ３ 男， ８岁， ２ ０ 年 １ 于 ０５ ０月 ２日就诊。 周前 １
反 酸 、 吐泄 泻 、 少 体倦 等 症 。笔 者 近 几 年 来 采 用 此 方 加 呕 食
痛， 莫菲 氏征 （） 腹水征 （） 电子胃镜检查 ： 一， 一。 慢性 浅表性 胃 炎伴糜烂 。中医诊断 ： 胃脘痛 ， 证属湿滞脾 胃。 西医诊断： 慢 性浅表性 胃炎 。 方选平 胃散加 味： 苍术 １ ， ５ｇ 白术 １ ， ５ｇ 厚朴 １ ， ５ｇ 陈皮 １ ， ０ｇ 佩兰 花 １ ， ５ｇ 甘草 ６ｇ 香 附 １ ， 瓦楞 ， ５ｇ 煅 （ 煎） ０ｇ 茯苓 １ ， 半夏 １ ， 先 ３ ， ０ｇ 法 ０ｇ 乌贼骨 （ 煎） ０ｇ 川 先 ３ ， 楝子 １ ， 胡索 １ ， 山楂 、 神 曲各 ２ ， 内金 ０ｇ 延 ０ｇ 焦 焦 ０ｇ 鸡
平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎(脾胃湿热证)的临床研究
平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎（脾胃湿热证）的临床研究平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎（脾胃湿热证）的临床研究慢性浅表性胃窦炎是一种常见的胃肠道疾病，临床上常表现为上腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。
其病因复杂，常与不良的饮食习惯、精神压力等因素有关。
中医认为，慢性浅表性胃窦炎属于脾胃湿热证，其主要病机为脾胃运化失常，湿热内蕴所致。
因此，采用平胃散合四逆散加减治疗能够调理脾胃功能，清除湿热，达到治疗慢性浅表性胃窦炎的效果。
本次临床研究旨在通过观察平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效，从而验证该方剂的临床应用价值。
选取了100例慢性浅表性胃窦炎患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各50例。
观察组给予平胃散合四逆散加减治疗，对照组给予常规西医药物治疗。
观察指标包括症状缓解情况、胃窦炎病情缓解率、胃窦粘膜炎症指标等。
治疗周期为1个月，每个周期结束后进行统计分析。
结果显示，观察组与对照组在症状缓解情况、胃窦炎病情缓解率等指标上均有显著差异（P<0.01）。
观察组疗效明显优于对照组，且观察组的胃窦粘膜炎症指标也有明显改善。
进一步分析显示，平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效与患者的湿热程度和脾胃功能失调程度有关。
在湿热明显、脾胃功能受损的患者中，治疗效果更加显著。
而在湿热程度较轻、脾胃功能相对正常的患者中，治疗效果相对较弱。
这表明平胃散合四逆散加减治疗适合较严重的脾胃湿热证患者。
综上所述，平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎（脾胃湿热证）的临床研究显示了良好的疗效。
该方剂在调理脾胃功能、清除湿热等方面发挥了积极作用。
然而，本研究还存在一定局限性，如样本量较小、治疗周期较短等。
因此，对于该方剂的疗效还需要进一步的大样本、长周期临床研究来验证。
总而言之，平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的临床研究为中医药治疗该疾病提供了一定的理论和实践依据。
希望未来能有更多的研究进一步探索该方剂的疗效及其机制，为慢性浅表性胃窦炎的治疗提供更有效、安全的中医药治疗方案根据对观察组和对照组进行统计分析，发现平胃散合四逆散加减治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效明显优于传统治疗。
平胃散加味治疗慢性胃炎脾胃湿热证的临床研究
强 健脾益气 之效 ；并用 白扁豆 、薏苡仁 助 白术 、茯苓 以健 恢 复月 经 、减 少 痤疮 及 降 低 ＬＨ 后 ，可 达辨 证 论 治 、治
脾 化痰祛湿 ；佐 以砂仁醒脾 和 胃、行气 化滞 ，白芍敛 阴养 病求本 、调节 机体 内分 泌 的 目的 。我 们在 本 研究 中亦
血柔肝 ，桔梗通 调水 道 ；柴胡 、枳壳 为使 药 ，既能 疏 肝行 发现 ，中药 起效 较慢 ，初 始疗效 缓慢 ，但坚 持更 长疗程 ，
ｏｒｇａｎ Ｔｅｃｈ Ｒｅｐ Ｓｅｒ，２０００，８９４ ：１—２５３．
［３］ 曹 泽 毅 ．中华 妇 产 科 学 ［Ｍ］．２版 ．北 京 ：北 京 人 民 出版 社 ，２００４：
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综 上 所 述 ，对 青 春 期 ＰＣＯＳ患 者 ，应 用健 脾 疏 肝
参 考 文献 ［１］ Ｊ Ｃｈａｎｇ，Ｒ Ａｚｚｉｚ，Ｒ Ｌｅｇｒｏ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ Ｒｏｔｔｅｒｄａｍ ＥＳＨＲＥ／ＡＳＲＭ
ｓｐｏｎｓｏｒｅｄ ｐｃｏｓ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｗｏｒｋｓｈｏｐ ｇｒｏｕｐ Ｒｅｖｉｓｅｄ ２００３ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｏｎ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａ ａｎｄ ｌｏｎｇｔｅｒｍ ｈｅａｌｔｈ ｒｉｓｋｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ
平 胃散 加 味治疗 慢 性 胃炎脾 胃湿 热证 的临床研 究
刘 涵 容
摘要：目的 观察平胃散加味（茯苓、白术、薏苡仁、蒲公英）治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法 将 ８０例慢性 胃炎患者随机分为治疗组和对照组各 ４０例，治疗组予平胃散加味方中药煎剂，对照组予铝碳酸镁片、多潘立酮片治疗，疗程均为４ 周，疗程结束后分别对两组临床疗效进行统计分析。结果 两组治疗后均有效，但在 中医证候改善方面，治疗组疗效优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。结论 平胃散加味治疗慢性浅表性胃炎有一定疗效。
平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察
平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察摘要目的：观察自拟平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。
方法：将87例门诊患者按就诊先后随机分为治疗组56例，对照组31例。
治疗组采用自拟平胃合剂治疗，每日1剂；对照组采用西药胶体果胶铋胶囊治疗，每次150mg，每日4次口服。
治疗4周后，分别观察临床症状疗效与胃镜及病理检查胃粘膜疗效。
结果：治疗组在临床症状疗效方面优于对照组（P≤0.05），而在胃粘膜疗效方面差异无统计学意义（P≥0.05）。
两组所有病例，均未见明显不良反应，血、尿常规及肝、肾功能检查均未出现异常改变。
结论：自拟平胃合剂能明显改善慢性浅表性胃炎患者的临床症状，对慢性浅表性胃炎的病理改善也有良好作用。
关键词慢性浅表性胃炎肝胃不和证平胃合剂中医药疗法慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性疾病，是临床消化科常见病之一，属中医学“胃脘痛”、“痞满”范畴。
笔者近2年来用自拟平胃合剂治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证56例，疗效满意，报道如下。
1 临床资料1.1 病例选择：所有纳入临床观察病例均符合《中药新药治疗慢性浅表性胃炎的临床研究指导原则》[1]中的西医诊断标准和肝胃不和证的中医辨证标准。
排除：①年龄小于18岁或大于70岁的患者；②妊娠及哺乳期妇女；③并发其他系统严重疾病的患者；④有腹部手术史或生化及肝胆B超等理化检查，有引起肝胃不和证症状的其他器质性病变患者；⑤中医兼证过多、患者依从性差、资料不全影响疗效判定的患者。
1.2 一般资料：87例患者均来自我院门诊，随机分为治疗组和对照组。
治疗组56例，其中男性25例，女性31例；年龄20～62岁，平均39.2岁；病程1～10年。
经胃粘膜组织病理检查，诊断为慢性浅表性胃炎轻度7例，中度33例，重度16例。
对照组31例，其中男性13例，女性18例；年龄21～63岁，平均36.2岁；病程1～12年。
经胃粘膜组织病理检查，诊断为慢性浅表性胃炎轻度3例，中度19例，重度9例。
加减平胃散配合西药治疗慢性胃炎临床体会
６
１ ２
１ ３ ８
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３ ５
加 减 平 胃 散 配 合 西 药 治 疗 慢 性 胃 炎 临 床 体 会
排 除 胃 癌 、 慢 性 胄 及 十 二 指 肠 溃 疡 患 者 ， 合 并 慢 性 肝 、 肾 、 胆 疾 病 者 ， 不 能 配 合完 成 治 疗 者 及 精 神 疾 病 及 认 知 障 碍 者 。 所 有 患 者
中女性
例 性 １ ８ ６
男
，
１ ２６
例 年龄最大者 ；
７５
岁
最小者
，
２８
潘 存 勇 张 保 栋 周 经 福 （ 甘 肃 省 敦 煌 市 七 里 镇 卫 生 院 ７ ３ ６ ２ ００ ）
【 摘 要 】 平 胃 散 出 自 宋 代 《 太 平 惠 民 和 剂 局 方 》 。 由 苍 术 、 厚 朴 、 陈 皮 甘 、 草 加 姜 枣 组 成 ， 具 有 燥 湿 运 脾 、 行 气 和 胃 之 功 效 ， 为 治 疗 脾
伴有 上腹部
不适
、 疼痛及
饱胀感
上腹部
，
压疼感
，
部分 患 者 伴 有 泛 酸 及 烧 心 等 症 状 患 者 通 常 会 在 进 食 辛 辣 刺 激 ；
性食 物 及 冷 硬 食 物 后 出 现 症 状 加 重 现 象 疾 病 诊 断 标 准 参 照 ；
１ ９ ９ ０ 年悉 尼 世 界 胃 肠 病 学 会 制 定 的 关 于 慢 性 胃 炎 的 诊 断 标 准 。
平胃散在临床中应用
平胃散在临床中的应用【摘要】目的：本文将对慢性胃炎患者给予临床分组治疗，从而探讨平胃散治疗慢性胃炎的临床效果，为提高慢性胃炎患者的疗效与生活质量提供可靠依据。
方法：研究组患者采用平胃散加减治疗方法；对照组患者采用单纯西医药物治疗。
观察并记录两组患者治疗后临床症状改善情况以及胃镜检查结果，并进行统计学分析，得出结论。
结果：研究组慢性胃炎患者经平胃散加减治疗后，临床治疗总有效率高达93.75%，明显高于对照组慢性胃炎且仅使用单纯西医药物治疗的患者临床治疗总有效率71.88%，且p0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法研究组患者采用平胃散加减治疗方法，平胃散组成成分为陈皮15克、苍术20克、半夏10克、甘草5克、厚朴20克、连翘10克、焦三仙15克、黄连5克、木香15克、枳壳15克，每日一剂，以水煎两次并将药液混合，分三次服用，连续治疗一个月为宜；对照组患者采用单纯西医药物治疗，具体用药为吗丁啉片，每次口服剂量为10毫克，每日给药三次，奥美拉唑肠溶胶囊，每次口服剂量为20毫克，每日给药两次，患者连续治疗一个月为宜。
观察并记录两组患者治疗后临床症状改善情况以及胃镜检查结果，并进行统计学分析，得出结论。
1.3 疗效判断标准①治愈。
慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均消失，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变消失；②显效。
慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均发生明显改善，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变基本消失；③有效。
慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均发生改善，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变减轻；④无效。
慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均无变化或恶化，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变无变化或恶化。
1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
清中汤合平胃散加减治疗慢性胃炎临床疗效（学位）
-64-Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 V ol.(6) No.17清中汤合平胃散加减治疗慢性胃炎临床疗效Clinical effects on treating chronic gastritis with Qingzhong decoction plus Pingwei San陈丽（安阳市中医院，河南安阳，455000）中图分类号：R573.3 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2014）17-0064-02 证型：IDBG【摘要】目的：探讨慢性胃炎患者采用清中汤合平胃散加减临床治疗效果。
方法：对我院治疗的80例慢性胃炎患者入院资料进行分析，根据患者入院时间（单、双日）分为两组。
对照组采用胃得宁治疗，实验组采用清中汤合平胃散加减治疗，比较两组患者治疗效果等指标。
结果：实验组患者治疗总有效率（95%）高于对照组（85%）；实验组患者满意度达到95%，高于对照组患者。
结论：临床上，医护人员对慢性胃炎患者采用清中汤合平胃散加减临床治疗效果比较显著，患者治疗后并发症较少，能够有效的减轻患者疼痛，值得推广使用。
【关键词】慢性胃炎；清中汤合平胃散；治疗效果【Abstract】 Objective: To investigate clinical effects of Qingzhong decoction plus Pingwei San on treating chronic gastritis. Methods: To analyze treatment of 80 cases of chronic gastritis patients admitted to our hospital admission data, patients were divided into two groups.The control group was given weidening, experimental group was given Qingzhong decoction plus Pingwei San, indexes of the two groups were compared. Results: The patients in the experimental group were treated with a total effective rate of 95%, higher than that of the control group (85%); the experiment group satisfaction reached 95%, significantly higher than that of the control group patients. Conclusion: Qingzhong decoction plus Pingwei San has more obvious effects, less complications in patients after treatment, can reduce the pain of patients and effective, and was worthy to be popularized.【Keywords】Chronic gastritis; Qingzhong decoction plus Pingwei San; Treatment effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.17.034慢性胃炎是临床中的常见病，近年来随着纤维内窥镜的发展和普及使得这种疾病临床确准率较高。
加味平胃散合半夏厚朴汤治疗慢性浅表性胃炎51例临床观察
疗优 于对 照组 。 中医治疗幽门螺杆菌感染 ． 不仅能达到
较 满意 的根 除率 ， 而且症 状消失快 ， 不易产生耐药 性 ， 副作用少 ， 患者易于接 受。 而且在根除幽 门螺杆菌的同 时， 对机体进行整体调节 ， 在许多方面优于西药 。
参 考 文 献
１ 李 乾 构 ， 文 学 ． 兆 伟 ． 用 中 医 消 化 病 学 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 周 单 实 北 人
社 ．０ １ ６ — ７ ． ２ ０ ． ６ ２ ８ ２
起 定植位 发生 炎症 ， 甚至 溃疡形 成 。 临床 上 出现 与 幽 门螺杆 菌感染 相关 性 胃 、十二 指肠炎 症或 溃疡 的表
现［ 西 药 的单 一药 物治疗 效果 不理想 。 ４ １ 。 三联疗 法根
除率 高 ， 良反应大 ， 不 费用 较高 。 中医辨证根 除幽 门螺杆菌多 以扶正祛 邪为 主 ． 兼 以疏肝理气 ， 活血化瘀 ， 中健脾 ， 中用党参 、 温 方 白术扶 正祛邪 、 中健脾 ， 赭石 、 复花 、 温 代 旋 清半 夏 ， 降气疏 肝 ， 陈皮 、 八月扎 、 钩藤 、 九香虫 ， 疏肝理气 ， 莪术 、 铁树 叶活 血化瘀 ， 配合针灸对机体整体调节。 在长期 的临床实践 中， 我们体会 到针药并用可使人体脾 胃阳气振奋 ， 经络 通畅． 水谷精微 的传输 与运化得 以恢复 ， 中药迅速 到 使 达病所 ，以达根除幽门螺杆 菌的 目的 ，同时可使 患者 Ｃ Ｂ ｖ Ｔ值 明显下 降。 本研究结果显示 ， 中药加针灸治
２ 黄 祖 湖 ，李 军 ．感 染 病 临 床 处 方 手 册 ．江 苏 科 学 技 术 出版 社 ．
２ ０ ２ ６ ４３ ０ ４．３ —２ ．
３ 谢 佳 平 ， 清 珠 。 博 ． 化 科 诊 疗 精 要 ． 京 ： 事 医 学 科 学 出 版 马 付 消 北 军
平胃散合四逆散治疗慢性浅表性胃窦炎的临床观察
（ 威地美 ， 口服 ，０ ｇ 次 ， ２ ｍ ／ ３次／日） ＨＰ阳性 病例 同 时给 予克拉 ； 霉素缓释 片 （ 婷 ，口服 ，５ ｒ ／ ， 康 ２０ ｇ 次 ２次／ ， 莫 西林 胶囊 ａ 日） 阿 （ 强力阿莫仙 ，口服 ，． ｇ次 ， １Ｏ ／ ２次／日） 泮托拉 唑胶囊 （ 立苏 ， ， 泮
口服 ，０ ￣次 ， ４ ｍ ／ ２次／日） 。
２ ２ 对 照组 ．
（ ）增加 胃肠 蠕 动 ， 进 胃排 空 ： 胡 、 ２ 促 柴 枳壳 合 煎及 分煎 合
用， 均能 明显 增 强 胃排空 功 能 ， 有调 节 胃肠 运动 功 能 的双 向作 用 。云苓 、 自术等 ， 也可调 节消化道运动 。
作用 。云苓 、 白术 能增强 胃黏 膜屏 障作 用 ， 而加 速 炎症 的愈 合。
黄连及其生 物碱抑制 胃酸分泌 、 提高 胃黏膜屏 障功 能、 善 胃黏 改
膜血流供应 、 调节植 物 神经 系统 功能 、 制致炎 因子 的产生 、 抑 过 氧化等关 。苍术 能抗 实验性 胃炎 及 胃溃疡 ， 对 胃肠运 动也 有 另
给予平 胃散合 四逆散加 减（ 苍术 １ ｇ 厚朴 １ｇ 陈皮 １ｇ 柴 ０、 ０、 ０、
中药汤剂平 胃散合 四逆 散加 减可 提高 临床疗 效 ， 机理 可能 与 其
以下几方面有关 ：
胡 １ｇ 枳 实 １ｇ 白芍 １ ， 连 ６ 、 夏 １ｇ 玄 胡 １ ｇ 苡 仁 ０、 ０、 ０ｇ黄 ｇ半 ０、 ０、 ２ ｇ 云茯苓 １ｇ 白术 １ ｇ 炙甘 草 ６ ０、 ５、 ５、 ｇ等组 成 ） 治疗 ， 水煎 ， 日一
等级 资料采用 Ｒｄ 分析 ， 资料采用 检验 ， ｉｔ ｉ 计数 计量 资料采 用