名老中医学术经验继承工作计划及措施
人事部、卫生部、国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知

人事部、卫生部、国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知【发文字号】人发〔1996〕58号【发布部门】人事部(已撤销)卫生部(已撤销)国家中医药管理局【公布日期】1996.06.14【实施日期】1996.06.14【时效性】失效【效力级别】部门规章人事部卫生部国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知(人发〔1996〕58号)为进一步做好老中医药专家学术经验继承工作,科学合理地评价和使用人才,培养造就跨世纪高层次中医临床人员和中药技术人员,在总结“八五”期间老中医药专家学术经验继承工作的基础上,经研究,决定“九五”期间继续在全国遴选五百名老中医药专家为指导老师,每人选配一至二名继承人,按照规定的目标和要求进行培养,以达到继承学术经验和培养人才的目的。
现将《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》印发给你们,请认真贯彻执行。
有关实施细则和指导老师名额分配由国家中医药管理局另行下发。
1996年6月14日全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法一、总则第一条为加强对全国老中医药专家学术经验继承工作的管理,特制定本办法。
第二条老中医药专家学术经验继承工作(以下简称继承工作),是指遴选有丰富、独到学术经验和技术专长的老中医药专家为指导老师,选配具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干为他们的继承人,采取师承方式进行培养。
其任务是:继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长;培养造就高层次中医临床人员和中药技术人员。
二、指导老师和继承人第三条指导老师必须同时具备以下条件:1.受聘(包括返聘)担任教授、主任医师、主任药师等正高级专业技术职务的老中医药(含中医、中药、中西医结合、民族医药)专家。
老中药专家和少数民族地区的老民族医药专家中,少数未聘任正高级专业技术职务,但具有主任中医(药)师水平并具备其他各项条件的,也可作为指导老师的遴选对象。
2024年名老中医传承工作计划范本(3篇)

2024年名老中医传承工作计划范本一、背景和目标随着现代医学的发展,中医药传统文化逐渐被淡化,很多名老中医的经验和知识面临失传的风险。
为了保护和传承中医药传统文化,积极培养后继人才,我们制定了2024年名老中医传承工作计划。
该计划的目标是通过各种措施,继承和传承名老中医的经验和知识,提升中医药传统文化的地位和影响力。
二、工作内容和方法1. 组织名老中医培训班在2024年内,我们将组织名老中医培训班,邀请有丰富经验和高声望的名老中医作为指导教师,向中医药爱好者和相关从业人员传授经验和知识。
培训班的内容包括中医基础理论、临床实践技巧、方剂应用等方面。
通过系统的培训,提高传承者的专业水平,使他们能够更好地传承和发展中医药传统文化。
2. 设立名老中医工作室为了更好地保护名老中医的经验和知识,我们计划在各个地区设立名老中医工作室。
这些工作室将成为名老中医指导后继人才和实践经验的场所。
工作室将提供临床实践的机会,允许传承者与名老中医进行面对面的交流和指导。
同时,工作室也将收集和整理名老中医的案例和病历,形成宝贵的资料,方便后继人才学习和参考。
3. 开展名老中医经验交流会为了促进名老中医之间的交流和学习,我们计划定期举办名老中医经验交流会。
这些交流会将以特定主题为内容,邀请名老中医分享他们在临床实践中的心得和经验。
交流会将在全国范围内开展,吸引更多名老中医参与,推动中医药传统文化的发展和传承。
4. 鼓励名老中医撰写著作和论文为了激发名老中医的创作热情,我们计划鼓励他们撰写著作和论文,将他们的经验和知识固化下来。
我们将提供相应的经费和支持,协助名老中医出版他们的作品,使更多人能够了解和学习名老中医的贡献和心得。
5. 建立名老中医传承数据库为了更好地管理和传承名老中医的经验和知识,我们计划建立名老中医传承数据库。
该数据库将收集和整理名老中医的个人资料、临床案例、学术论文等信息,为中医药传统文化的传承和发展提供重要的参考资料。
2024年名老中医传承工作计划范文(2篇)

2024年名老中医传承工作计划范文一、背景介绍随着现代医学的发展,中医在治疗疾病和保健方面的重要性逐渐得到人们的认可。
然而,中医的传承工作仍然面临着很多困难和挑战。
为了更好地保护和传承中医传统文化,制定了2024年名老中医传承工作计划。
二、传承目标1. 保护和传承中医传统知识和技术,确保中医的传统精髓得以继承。
2. 培养一批优秀的年轻中医师,使其成为名老中医传统技艺的传人。
3. 促进中医与现代医学的结合,发展出一批有效的中医疗法和技术。
4. 提高社会对中医的认识和了解,推广中医文化,促进中医传统文化的发展与传播。
三、工作内容1. 建立名老中医传承基地,为名老中医提供传承、培训和研究的场所和条件。
2. 开展名老中医的技艺传承,通过传统的师徒制度,传授名老中医的宝贵经验和技术。
3. 鼓励名老中医参与教育工作,通过讲座、课程等形式,向年轻中医师传授知识和技术。
4. 鼓励名老中医参与科研工作,通过开展科研项目,推动中医的创新和发展。
5. 开展中医人才培养计划,通过制定培养计划,培养一批优秀的中医人才,并为他们提供相应的奖励和资助。
6. 加大中医疗法和技术的研发力度,通过研究和试验,开发出一批有效的中医疗法和技术。
7. 加强对中医的宣传和推广工作,通过举办展览、演讲会等形式,向公众普及中医知识和文化。
四、工作计划1. 建立名老中医传承基地。
将投资一定的资金和资源,建立一批名老中医传承基地,为名老中医提供传承和研究的场所和条件。
2. 开展名老中医技艺传承。
邀请一批名老中医参与名老中医技艺传承项目,通过师徒制度,将他们的经验和技术传授给后辈。
3. 鼓励名老中医参与教育工作。
邀请名老中医参与中医院校的教育工作,向年轻中医师传授知识和技术。
4. 鼓励名老中医参与科研工作。
支持名老中医参与科研项目的申报和开展,推动中医的创新和发展。
5. 开展中医人才培养计划。
制定中医人才培养计划,培养一批优秀的中医人才,并为他们提供相应的奖励和资助。
中医师承教育继承人教学计划及具体措施

赤峰宝山中医院中医药师承教育继承人教学计划及具体措施为做好中医药师承教育学术经验继承工作,更好的发挥中医药特色优势,充分吸收名老中医临床经验、特色疗法和学术精华。
经院委会研究决定,精心选拔2名中医药人才作为培养对象,并制定本教学计划。
一、继承培养目标通过继承工作,使继承人在接受、整理、继承名师中医临床经验、学士精华和技术专长的基础上,掌握名师的中医药理论精髓,发展和创新中医药学术,培养和造就一批热爱中医药事业、中医理论基础深厚、中医药技术精湛、医德医风高尚的高层次中医药创新型人才。
二、继承教学要求继承学习时间,为期五年。
具体起止时间为2010年5月1日至2014年5月1日。
通过继承工作使学术继承人达到:1、使中医药理论基础更加扎实,中医药传统文化知识进一步加强。
掌握名师指定的古典医籍,认真领悟古籍的中医理论精华。
2、要求掌握名师的学术经验和技术专长,达到或基本达到名师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效更加突出。
3、要求能按照中医药学术发展的规律,结合名师的学术经验,对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。
三、教学内容继承教学采取跟师学习、独立临床实践与理论学习相结合的形式,以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主。
1、跟师学习可随师门诊、查房或会诊等。
继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不少于1.5个工作日,五年不少于300个工作日。
跟师期间,继承人要认真作好跟师学习笔记、学习心得、临床体会或指导老师的临床(实践)经验整理,交指导老师批阅,指导老师的批语须在100字以上;要独立完成能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案不少于50个;总结指导老师学术思想和技术专长的论文。
2、独立临床实践是要积极参加医院门诊或病房工作,参加会诊及疑难病例讨论。
每位继承人每周独立从事临床实践的时间不少于2个工作日,五年不少于300个工作日。
中医学术继承人工作计划与措施

中医学术继承人工作计划与措施一、学习掌握传统中医学术知识1.学习经典著作:研读经典著作,如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等,深入掌握中医基本理论;2.学习临床经验:向资深中医师学习,实践中不断积累丰富的临床经验;3.参与学术交流:积极参加学术交流会议、讲座、研讨班等,与其他中医学者交流互动,拓宽学术思路;4.深入科研:参与科研项目,开展实验研究,推动中医学术的创新与发展。
二、弘扬中医文化与传统医药1.宣传普及:通过开展讲座、义诊、健康讲座等活动,向社会大众普及中医知识,弘扬中医文化;2.传统医药的推广:推广传统医药疗法,如针灸、中药等,提高公众对传统医药的认知和接受度;3.防治疾病:结合中医药理论和现代医学知识,提供中医药防治疾病的指导意见,为公众提供健康保健服务;4.培养后继者:开展中医学校教育工作,培养更多的中医人才,确保中医学术的传承与发展。
三、建立中医学术研究机构1.成立中医学术研究团队:组建一支优秀的中医学术研究团队,由专业的中医学者组成,致力于中医学术的深入研究和探索;2.开展学术研究项目:申请并开展与中医学术相关的研究项目,推动中医学术的发展和创新;3.建立学术交流平台:组织中医学术交流会议、研讨会等,促进国内外中医学者的学术交流与合作;4.培养研究人才:加大对中医学术研究人才的培养,鼓励中青年学者参与中医学术研究,推动中医学术的传承与发展。
四、推动中医学术国际化1.加强国际交流:参加国际中医学术大会、学术交流活动等,向国际同行学习交流,拓宽学术视野;2.翻译传统中医经典:将传统中医经典著作翻译成国际主流语言,推动中医学术的国际传播;3.开展中医药合作项目:与国外中医学者或机构开展合作项目,共同研究推广中医药,促进中医学术的国际化;4.互联网平台建设:用互联网技术,搭建中医学术交流平台,向世界各地的中医学者提供学术交流和合作的便利。
总之,中医学术继承人应该通过学习经典著作,参与临床实践,深入科研,加强学术交流,推广中医文化和传统医药,建立学术机构,推动国际交流等一系列措施,为中医学术的传承与发展贡献自己的力量。
老中医学术继承人管理制度

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老中医的学术经验和技术专长是中医药学的宝贵财富。
为有独到经验和专长的名老中医选配继承人,是培养新一代高层次专业人才的重要措施。
为加强对继承工作的管理,本中心特制定本制度:
一、老中医学术继承人由医院学术管理委员会确定。
二、继承老中医学术经验是一项特殊的教学工作,应以跟师实践、培养专业技能为主,做到传授与自学、实践与理论、继承与整理相结合。
三、若指导老师中途因故停止带教,继承人学习两年以上者,可继续自学研究,参加出师考核;不满两年者,经医院研究可转跟相应专业指导老师学习。
四、师生应共同制定系统的教学计划,包括学习内容、主攻方向。
继承人每周跟师从事临床或实际操作不少于一天,其他时间用于自学和研究。
五、继承人要建立带教志,每次随诊或操作应有记录,并及时整理。
对指导老师每月进行的专题讨论或病案讨论及时作出书面小结。
继承人应积极进行课题研究,撰写导师学术经验的论文,期满提交结业论文,以备答辩和出版选用。
六、继承人应确保跟师时间,确保继承工作质量。
掌握指导老师的学术思想和技术专长,期满临床疗效或操作技术基本达到指导老师的水平。
七、医院将定期组织人员进行检查和考核。
对继承工作实行淘汰制度,继承人不能“一榜定终身”,对检查考核不合格者,及时予以淘汰更换。
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浦东新区精神卫生中心
2014.1.5。
中医师承教育继承人教学计划及具体措施
中医师承教育继承人教学计划及具体措施-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN赤峰宝山中医院中医药师承教育继承人教学计划及具体措施为做好中医药师承教育学术经验继承工作,更好的发挥中医药特色优势,充分吸收名老中医临床经验、特色疗法和学术精华。
经院委会研究决定,精心选拔2名中医药人才作为培养对象,并制定本教学计划。
一、继承培养目标通过继承工作,使继承人在接受、整理、继承名师中医临床经验、学士精华和技术专长的基础上,掌握名师的中医药理论精髓,发展和创新中医药学术,培养和造就一批热爱中医药事业、中医理论基础深厚、中医药技术精湛、医德医风高尚的高层次中医药创新型人才。
二、继承教学要求继承学习时间,为期五年。
具体起止时间为2010年5月1日至2014年5月1日。
通过继承工作使学术继承人达到:1、使中医药理论基础更加扎实,中医药传统文化知识进一步加强。
掌握名师指定的古典医籍,认真领悟古籍的中医理论精华。
2、要求掌握名师的学术经验和技术专长,达到或基本达到名师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效更加突出。
3、要求能按照中医药学术发展的规律,结合名师的学术经验,对本学科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。
三、教学内容继承教学采取跟师学习、独立临床实践与理论学习相结合的形式,以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主。
1、跟师学习可随师门诊、查房或会诊等。
继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不少于1.5个工作日,五年不少于300个工作日。
跟师期间,继承人要认真作好跟师学习笔记、学习心得、临床体会或指导老师的临床(实践)经验整理,交指导老师批阅,指导老师的批语须在100字以上;要独立完成能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案不少于50个;总结指导老师学术思想和技术专长的论文。
2、独立临床实践是要积极参加医院门诊或病房工作,参加会诊及疑难病例讨论。
2024年儿科名老中医继承工作计划
2024年儿科名老中医继承工作计划一、引进和培养优秀后继人才1. 建立合作关系与国内各大医学院校和医疗机构建立合作关系,争取派遣年轻医生来本医院学习和工作。
2. 招募青年医师通过在全国范围内的招聘会、网络招聘等方式,广泛宣传本医院的儿科名老中医继承计划,并招募优秀青年医师加入。
3. 制定培养计划为招募到的青年医师制定培养计划,包括定期教育培训、临床技能指导、学术交流等方面。
4. 提供奖励机制设立奖学金和晋升机制,鼓励青年医师在儿科名老中医的指导下努力学习和工作,提高继承计划的吸引力。
二、文化传承与创新发展并重1. 文化传承儿科名老中医的传统治疗方法独特而有价值,我们要通过定期举办讲座、研讨会等活动,向青年医师传授传统治疗方法和经验,确保这些宝贵的医疗资源不会因为人才的流失而丢失。
2. 创新发展在保留传统治疗方法的基础上,儿科名老中医可以与现代医学相结合,进行创新和发展。
我们将积极推动临床科研实践,为儿科领域的疾病提供更有效的治疗方法,并加强医院内部的学术交流,鼓励医生之间的合作和共享。
三、临床实践与病例分享1. 临床实践儿科名老中医作为主要临床医师,将继续承担临床工作的重任。
我们将加强患者的挂号管理,确保每位患者都能得到及时的诊疗服务。
同时,我们将注重与青年医师之间的交流和指导,不断提高他们的临床实践能力。
2. 病例分享定期组织病例讨论会,让儿科名老中医和青年医师一起分享临床案例,包括病因、诊断和治疗方案等。
通过这种方式,可以促进临床经验的共享和传承,提高治疗效果。
四、加强学术研究与学术交流1. 积极参与学术研究我们将积极参与儿科领域的学术研究,深入探索传统治疗方法的疗效和机制,并与国内外的科研机构建立联系,争取合作研究项目和资金支持。
2. 开展学术交流我们将定期组织学术交流活动,邀请国内外的专家学者来医院讲座和指导工作。
同时,我们也鼓励医生参加学术会议和研讨会,与同行交流经验,提高专业水平。
五、加强医患沟通与服务质量提升1. 强化医患沟通医患沟通是医疗服务的重要环节,我们将加强对医生和患者的沟通培训,并建立健全的医患沟通机制,让患者获得更好的医疗体验和满意度。
名老中医学术经验继承工作计划
名老中医学术经验继承工作计划一、引言名老中医承载着中医药学的深厚底蕴与丰富实践,他们的学术经验与临床技艺是中医药事业发展的宝贵财富。
为了更好地传承和发扬名老中医的学术经验,提升中医药服务能力与水平,特制定本工作计划。
二、工作目标1. 全面梳理和整理名老中医的学术思想与临床经验,形成系统的学术传承体系。
2. 培养一批具备名老中医学术素养和临床能力的中医药人才,为中医药事业提供人才保障。
3. 推动名老中医学术经验在现代医学领域的应用与融合,提升中医药的国际影响力。
三、工作内容与措施1. 学术资料整理与挖掘(1)搜集和整理名老中医的著作、论文、讲稿等学术资料,建立名老中医学术资料库。
(2)对名老中医的临床案例进行梳理和分析,总结其独特的诊疗思路与方法。
2. 学术传承与培训(1)举办名老中医学术经验传承班,邀请名老中医及其传承人授课,传授学术经验与临床技艺。
(2)组织中医药人员参加名老中医学术研讨会,拓宽学术视野,增进学术交流。
3. 临床实践与应用(1)鼓励中医药人员在临床实践中运用名老中医学术经验,提高临床疗效。
(2)开展名老中医学术经验在现代医学领域的应用研究,探索中西医结合的新模式。
4. 宣传推广与国际交流(1)通过媒体、网络等渠道宣传名老中医学术经验,提高中医药的社会认知度。
(2)加强与国际中医药界的交流与合作,推动名老中医学术经验走向世界。
四、时间安排本工作计划自发布之日起实施,分为以下阶段:1. 第一阶段(X个月):完成学术资料整理与挖掘工作,建立名老中医学术资料库。
2. 第二阶段(X个月):举办名老中医学术经验传承班,培养一批传承人才。
3. 第三阶段(X个月):组织中医药人员开展临床实践与应用研究,探索中西医结合的新模式。
4. 第四阶段(持续进行):加强宣传推广与国际交流工作,不断提升名老中医学术影响力的国际地位。
五、保障措施1. 组织保障:成立名老中医学术经验继承工作领导小组,负责统筹协调本工作计划的实施。
专科学术经验继承工作计划和措施
学术继承人计划和措施一、组织管理1、继承老中医药专家学术经验办公室负责制定继承教学计划,组织实施、检查监督。
2、指导老师所在单位负责本单位继承教学的实施和日常管理。
跨单位带教,由指导老师和继承人双方单位协商,明确继承教学管理责任单位。
3、继承人定期集中培训,进行老中医跟师学习。
二、培养目标与要求培养一批热爱中医药事业,能够继承老中医药专家学术经验和技术专长,扎实,临床技能全面,专业特色突出的高层次中医药临床人才。
(一)努力学习马列主义、毛泽东思想和建设有中国特色的社会主义理论,求实创新,尊敬师长,有良好的职业道德,不断提高传统文化素质和思想道德素质。
(二)具有合理的文化知识结构和较强的自学能力,在跟师实践中能够继承、整理、分析、总结指导老师的临床经验和学术思想,并运用于临床实践,不断提高解决本专业复杂、疑难问题的能力。
(三)学习和掌握中医药和相关学科的研究发展动态,能够运用传统和现代的科研方法开展中医药临床科学研究,不断拓宽和更新知识,提高自身的学术水平。
三、培养方法和内容采取统一管理、集中授课、分散带教、定期考核的方法。
做到分散带教与集中培训相结合,跟师实践与个人自学相结合,理论与实践相结合,继承与提高相结合。
(一)跟师实践继承人跟师从事临床时间每周不少于3个半天(市级继承人不少于2个半天)。
具体要求按《全国老中医药专家学术经验继承管理暂行规定》的有关内容及《继承教学协议书》执行。
(二)理论学习1、加强中医药经典著作和基础理论学习,根据国家中医药管理局启动的“万年青工程”,《中医药经典课程示范教学项目》的四部经典课件进行系统学习,并通过考核。
2、继承人进岗后由指导老师根据所从事的专业为继承人指定阅读两本与本专业相关的中医古典医籍。
3、参加研究班集中教学,原则上每两月授课一次,每次3学时。
集中学习以下内容:(1)继承工作的有关文件(2)继承整理学习老中医药专家学术经验的方法(3)中医经典著作和临床应用方法(4)中医药现代化发展讲座(5)中医药学发展现状和趋势及相关学科发展动态(6)中医药科研思路与方法(包括循证医学、等)(7)中医论文书写(包括科研论文、继承出师论文等)(8)医学优秀人才综合知识结构及素质培养(9)中医文献学(10)信息网络技术的应用(11)专题研讨三、考核与奖励(一)考核:(分为平时考核、阶段考核、中期考核和结业出师考核。
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名老中医及继承人简介一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介(一)名老中医唐伯亮简介唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。
他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。
尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。
30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、20XX年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。
他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。
(二)继承人陈善国医师简介陈善国,男,汉族,主治医师。
20XX年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。
为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。
从20XX年至20XX年参加名老中医学术经验继承学习。
工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。
论文:1. 唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12期:1147-1149.陈善国.2. 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第19期:27-29. 陈善国.3. 肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第21期:33-34. 陈善国.4. 痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2期:246-247. 陈善国.乐至县中医医院肛肠科名老中医学术经验继承工作计划及措施为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,成都中医药大学附属医院肛肠科开展了全国老中医药专家学术经验继承工作,现就学术经验继承工作计划及措施总结如下:一、继承学术经验工作目标通过继承工作,使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。
二、继承学术经验工作计划及措施继承学习时间,连续3年。
(一)学习方式与教学内容1.学习方式名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。
其中:跟师学习不少于180个工作日,独立临床实践不少于250个工作日,集中理论授课时间5-6个月。
2.教学内容继承教学以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主,要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长等临证精华,提高临床诊疗或技术水平。
(二)教学要求通过继承工作达到下列要求:1.中医药理论功底更加扎实,中国传统文化知识进一步加强。
掌握指导老师指定的古典医籍,领悟古籍精华。
2.基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效突出。
3.按照中医药学术发展的规律,结合指导老师的学术经验,对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。
4.继承人结业时提交由本人独立完成的、能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案30份。
三、学术经验继承工作要求(一)继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1.5个工作日,独立从事临床或实际操作的时间不得少于2个工作日。
(二)继承人在学习期间,不承担行政管理事务,不得接受与继承学习无关的其它任务。
(三)继承人自进岗学习期间,原则上不得中断。
对确有特殊原因,中断继承学习时间3个月以上6个月以内者,经当地中医药管理部门批准,可继续学习,并补足其缺少的教学、实践时间;中断学习时间超过6个月的,协议自行终止,停止学习。
(四)指导老师在带教期间,每周临床或实际操作带教时间不得少于1.5个工作日,要对继承人撰写的学习心得、临床体会、临床病案进行批阅、指导,批语须在100字以上。
(五)继承工作的平时考核由指导老师和科室负责进行。
主要考核继承人平时学习情况、跟师临床和独立临床时间。
继承人应认真做好跟师学习笔记,平均每月要撰写一篇不少于1000字的学习心得、临床体会或指导老师的临床(实践)经验整理,交指导老师批阅。
一、唐伯亮辩治肛痈的经验唐伯亮长期从事中医医疗、教学、科研工作,经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治中医辨证唐老师强调治疗肛痈时要重视中医辨证。
而临证时首先则应辨阴阳。
阴阳是八纲辨证的纲领,欲正确诊断疾病,必须首先辨其阴阳。
同时在辨阴阳过程中,不能只看一时的表象,要全面分析疾病的症状,以判断疾病的性质。
1.1 辨阴阳:阳证多起病急,肿胀高起位于皮肉,肿胀局限,跟脚收缩,皮色红赤,疼痛剧烈,病程短,溃后脓出黏稠。
常伴畏寒发热、大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数等。
阴证多起病缓,脓肿平坦平坦下陷,肿胀范围不局限,跟脚散漫,位于筋骨,皮色紫暗或皮色不变,无红肿灼热或微热,不痛、隐痛或抽痛,病程长,溃后脓液稀薄,神疲乏力,畏冷等。
1.2 辨虚实:认为肛痈是由于湿热流注肛门,结成肿块,郁而化热,溃腐成脓,其中又有虚证和实证之别。
实证:多因过食膏粱厚味,嗜酒,湿浊不化而生。
先于肛周出现一小肿块,继而出现剧烈疼痛,常有红、肿、发热,肛门坠胀不适,坐卧不宁,按之灼热,局部肿块凸起,大便秘结,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。
虚证:多因脾、肺、肾亏虚,湿热乘虚下注而成。
其起病缓慢,病程较长,肿块平榻,皮肤暗红或不红,按之肿块微热或不热,可伴低热和盗汗,兼有神疲乏力,大便溏薄,肾虚遗精,耳鸣等症,舌质淡,脉细数。
1.3 辨脓液:①辨脓液的有无时,关键在于肿块的软硬;②脓肿的部位深浅是切开排脓的重要依据,若深浅不辨,盲目切开,将误伤正常组织还可能使感染扩散;③查脓液的气味、色泽,以了解患者正气之胜衰,邪气之进退,为治疗预后提供重要依据。
2 常见证型辨治唐伯亮主任认为肛痈不同于身体其他部位的感染,其特殊性在于一旦形成就很少有自愈或药物治愈的可能。
多数需要通过手术才能根治,但也可通过中医辨证施治来缓解症状,促进愈合。
他主张湿热下注:肛门旁灼热疼痛,肿胀较甚,排便时肛门坠胀不适,纳呆口渴不欲饮,大便秘结或稀溏.舌质黄,脉滑数. 治法:清热除湿法:方用清热利湿汤和龙蛋泻肝汤加减。
2.1.2 热毒壅滞:多见于脓肿早期,肛门周围突然红肿热痛,持续加剧,坐卧不宁,触痛明显,表面灼热,溃后脓液黄稠,可带有腥臭气味. 伴有畏寒发热,大便秘结,小便短赤, 舌红苔黄,脉数. 治法:清热解毒法(清热散风,行瘀活血) 方用黄连解毒汤和仙方活命饮加减。
2.1.3 火毒阴虚气血两虚:肛门胀痛不甚,坠胀,成脓缓慢,溃后脓出清稀,新肉难生,疮口久而不敛,神疲乏力,面色苍白,少气懒言,纳呆,苔薄少津,脉细数而弱. 治法:补益气血法:方用补中益气汤或八珍汤加减。
2.1.6 寒邪凝滞:肛旁肿块坚硬,不红不热,不痛或隐痛,伴神疲乏力,形寒肢冷,小便清长,舌淡,太薄白腻,脉迟缓.阳和汤加减。
2.2 外治法2.2.1 外敷法:在脓肿尚未形成的感染初期,局部感到疼痛或轻度肿胀,表面稍有红肿但不发烫,在化脓以前可以应用外治法,以使炎症消退,或控制炎症进展。
①金黄油膏:陈皮15g、苍术10g、厚朴10g、白芷12g、制南星8g、大黄6g、黄柏12g、姜黄12g、甘草6g、天花粉15g、乳香6g、没药6g、金银花15g,将药物研成粉末,用凡士林煎熬化与药物调匀成膏,在脓肿未破时涂于肿块处。
具有清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛的作用。
②生肌收口丹:龙骨5g、冰片1.5g、珍珠3 g、琥珀8g、炒炉甘石10g、轻粉3.5g、血余炭12g、乳香5g共碾为细末,消毒后掺于患处。
具有促进溃疡生肌收敛的作用,适用于溃疡脓腐已净者。
2.2.2 外洗法:①清热解毒、消肿利湿:苦参12g、生地黄12g、蒲公英30g、白芷12g、金银花20g、苍术10g、黄柏12g、石膏30g、连翘12g,煎水300ml 每天便后坐浴,适用于肛痈手术后伤口渗出较多者每天便后坐浴。
②清热疏风、散结止痛:金银花20g、荆芥12g、防风12g、苦参12g、生川乌6g、生草乌6g、苏木18g、地榆12g、蛤蟆草18g、甘草6g,煎水300ml每天便后坐浴,适用于肛痈术后疼痛明显者。
2.2.3 手术治疗:肛痈起病急,发展迅速, 在确诊时几乎都有化脓.需立即切开并充分引流,不能让其自行溃破,以免贻误时机,加重病情形成肛瘘,甚至危及生命。
唐伯亮主任长期应用的方法为,低位切开引流术和高位切开挂线引流术。
肛缘较表浅位置较低的肛痈,消毒后在骶管麻醉下行低位切开引流术.并分离脓腔间隔,使引流通畅,脓腔⑤检查伤口无活动性出血后,肛结语通过唐伯亮副主任医师多年临床实践的肛痈辨治经验认为:肛痈起病急,发展迅速,一经确诊应尽早治疗, 以免贻误时机,加重病情,采用内治法和外治法相结合并以手术治疗为主.通过中医辨证施治配合手术治疗,具有效果确切,复发率低,避免了二次肛瘘手术,对肛门括约肌功能影响小从而防止了肛门失禁的优点,减轻了患者痛苦。
同时患者应注意:①饮食卫生,避免暴饮暴食,不吃辛辣刺激食物,多食新鲜蔬菜水果,多喝开水. ②保持大便通畅,保持肛门清洁,养成每天定时排大便的习惯,防止便秘和腹泻,大便时不宜久蹲,用力努挣. ③及时治疗肛门疾病及全身性疾病,如高血压,胃肠疾病,防止诱发肛痈.④锻炼身体,增强体质,以提高机体的抗病能力。
唐伯亮主任学术思想在临床中的应用在领悟老师学术思想的同时,我也在中医理论上有了自己的一些理念和创新,总结如下:陈善国师承总结跟随唐伯亮名老中医学习中医已有三年时间,回过头来看看,了解了不少中医方面的知识。
但还有些许不足。
三年来最大的收获是,对中医这一门学问,有了一个宏观的轮廓。
确定了一个中期目标就是,全力打造扎实的中医知识体系。
就我目前的理解,这个知识体系,应包括:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《针炙学》及中医临床各科,如《中医内科学》、《中医外科学》、《中医儿科学》、《中医妇科学》等。
此外还有《中医药史学》、历代影响较大的各名著,当然这里面首先是四大经典,此外,诸如《脾胃论》、《傅青主女科》、《丹溪心法》、《儒门事亲》、《医林改错》、《医学入门》、《医学三字经》等都应包括其中。