最新老年人便秘的护理与健康宣教.
便秘的健康教育
便秘的健康教育便秘是一种常见的消化系统疾病，给患者带来不适和痛苦。
通过正确的健康教育，可以有效预防和治疗便秘。
本文将从饮食、运动、生活习惯、药物和医疗手段等方面，详细介绍便秘的健康教育。
一、饮食1.1 增加膳食纤维摄入量：膳食纤维可以增加肠道蠕动，促进排便，建议每日摄入25-30克膳食纤维。
1.2 多喝水：充足的水分有助于软化粪便，减少便秘的发生，建议每天饮水量在2000-2500毫升。
1.3 避免食用过多高脂肪、高糖、高盐食物：这些食物容易导致消化不良，加重便秘症状。
二、运动2.1 坚持适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
2.2 增加腹部运动：腹部运动可以刺激肠道蠕动，有助于排便，如仰卧起坐、腹部按摩等。
2.3 避免长时间久坐：长时间久坐容易导致肠道功能减弱，增加便秘的风险，建议每隔一段时间就站起来活动一下。
三、生活习惯3.1 建立规律的排便习惯：养成每天固定的排便时间，有助于训练肠道规律。
3.2 避免憋便：憋便会导致肠道功能紊乱，增加便秘的发生，建议及时找到合适的场所排便。
3.3 减少精神压力：精神紧张和压力会影响肠道功能，增加便秘的风险，建议学会放松自己，保持心情愉快。
四、药物4.1 选择适当的泻药：在医生指导下使用适当的泻药，可以缓解便秘症状。
4.2 避免滥用泻药：长期滥用泻药会导致肠道功能依赖，加重便秘问题，建议按医生建议使用。
4.3 注意药物副作用：一些药物会引起便秘，如镇痛药、抗抑郁药等，患者在用药期间应留意便秘症状。
五、医疗手段5.1 寻求医生帮助：对于顽固性便秘患者，应及时就医，接受专业治疗。
5.2 接受针灸、推拿等中医治疗：中医疗法对便秘有一定疗效，可以考虑尝试。
5.3 考虑手术治疗：对于严重的便秘症状，如直肠脱垂、直肠脱垂等，可能需要手术治疗。
通过以上几个方面的健康教育，患者可以更好地预防和治疗便秘，提高生活质量。
建议患者在日常生活中注意饮食、运动和生活习惯，避免滥用药物，及时就医求助，共同维护肠道健康。
老年便秘护理评估计划及建康指导
便秘
（一）评估与观察要点
1.询问便秘开始的时间、排便间隔的时间及性状。
2.评估老人的日常饮食、活动情况、排便习惯、药物使用情况。
3.询问老人便秘时是否伴有腹痛、腹胀、恶心、食欲下降。
4.评估老人的居住环境、作息时间、卫生设施状况。
老人是否因便秘产生精神紧张、心情抑郁及焦虑发生。
（二）护理要点
1.调整饮食结构，注意荤素搭配，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入。
保证每天的饮水量在1500--2000ml，清晨空腹一杯温开水或淡盐水，避免摄入辛辣刺激及难以消化的事物。
2.养成良好的排便习惯。
鼓励老人每天坚持适当运动30--60分钟，重建良好的排便习惯，养成定时排便习惯。
3.照顾老年人排便时，无需守候只可协助，以免老人紧张影响排便。
4.饮食与行为调整无效的便秘，可选用口服泻药。
密切观察药物的不良反应。
5.缓解老人因便秘而出现的急躁、焦虑心理，给予心理安慰、鼓励，消除其排便时的紧张心理。
（三）指导要点
1.向老人及家属解释老人易发生便秘的原因，预防和处理便秘的措施，强调预防的有效性和重要性。
2.指导老人建立健康的生活方式培养定时排便的习惯和良好的饮食习惯。
3.教会老人在清晨和晚间排尿后取卧位，将食、中、无名指相叠，沿结肠走向，从右下腹开始做顺时针环形按摩促进肠蠕动，在按摩同时可做肛门收缩运动。
4.使用的便器清洁而温暖，必要时使用便器椅。
提供排便坐姿的依托，减轻排便不适感，保证安全。
便秘健康教育内容
便秘健康教育内容
便秘是指个体排便困难、排便频率减少和排便质量变硬。
以下是有关便秘的健康教育内容：
1. 饮食调整：饮食中增加高纤维食物，如谷类、蔬菜、水果和豆类，有助于增加肠道蠕动和促进排便。
同时，适量饮用水，每天至少8杯，有助于软化粪便。
2. 长期运动：适量的体育运动，如散步、跑步、游泳等，可以促进肠道蠕动，预防便秘。
3. 规律生活习惯：保持规律的大小便习惯，尽量在每天相同时间段排便，有助于训练肠道，提高排便效率。
4. 避免长时间久坐：长时间久坐不动可能导致肠道蠕动减慢，增加便秘的风险。
定期站立、活动一下身体可以缓解这种情况。
5. 注意排便的姿势：使用合适的卫生设施，保持自然的蹲姿，有助于顺利完成排便过程。
6. 防止过度用力：过度用力排便可能导致肛门疾病，如痔疮。
避免过度用力，如果排便困难，可以采取其他调整饮食和生活习惯的方法。
7. 减少应激：长期应激会导致肠道运动减慢，增加便秘的概率。
保持情绪稳定，学会应对压力，有助于预防便秘。
8. 避免滥用泻药：滥用泻药会导致大肠过度刺激，造成依赖性和肠道功能紊乱。
如果需要药物辅助，应咨询医生指导。
请谨记，以上内容仅提供一般性的健康教育信息，对于便秘问题，更加详细的指导和治疗方案请咨询医生或专业医务人员。
老年人便秘的预防护理与健康宣教
老年人便秘的预防护理与健康宣教摘要目的：提高对老年人便秘护理服务质量，使病人得到系统完整的预防护理与健康教育。
方法：运用现代护理学知识和观点指导临床护理工作，对老年人的便秘进行综合的预防护理。
结合自身临床实际，对此病的预防护理和健康宣教进行了归纳总结。
结果：通过归纳总结可使其他护理人员从中受到启示，可对老年人便秘给予正确的多渠道的预防、护理与健康宣教，使老年人便秘得到及时治疗康复，防止其他疾病的发生，起到积极作用，可收到良好的效果。
关键词便秘健康宣教doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.202便秘可区分为急性与慢性两类。
急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般可无明显症状。
按发病部位分类，可分为两种：①结肠性便秘：由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘，由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。
由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。
②直肠性便秘：由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。
见于直肠癌、肛周疾病等。
习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
老年人便秘的原因职业和社会经济地位影响：不同职业患便秘情况也不同，于普林等调查了北京等6个城市的老年人便秘流行情况，发现从事家务、行政管理、科教文卫等职业者患病率较高，分别为15.6%、13.4%、12.7%，工人和商企业人员患病较低，仅为10.1%。
李增金和刘世信等在北京、天津的调查研究显示军人、警察、无业者发病率较高。
社会经济地位较低者易发生便秘。
精神心理因素影响：精神紧张、心理压力大、情绪不稳定、过度忧郁都是便秘发生的危险因素。
易怒、喜愁无常、焦虑、抑郁的老年人患便秘的多。
睡眠差、早醒、失眠多梦的老年人患便秘的也较多。
健康状况及运动情况：运动量少的老年人易发生便秘，体弱多病、日常生活不能自理或部分自理的老年人便秘发生率高于生活完全能自理者。
简述便秘老年人的护理要点。
简述便秘老年人的护理要点。
便秘是老年人常见的健康问题之一，它会给老年人的身体健康带来很大的影响。
因此，对于便秘老年人，我们需要做好以下的护理要点。
首先，老年人的饮食管理非常重要。
我们需要保证老年人的饮食充足，多摄入高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
此外，适当地饮用开水也有助于促进老年人的肠道蠕动，预防便秘的发生。
其次，老年人需要适量运动。
适当的运动可以帮助老年人消化食物，促进肠道蠕动，增强肠道的排便功能。
建议老年人每天进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等。
再次，老年人的心理护理也需要重视。
便秘会给老年人带来不适感，容易影响他们的心情。
因此，我们需要通过与老年人的交流，增加其自信心和乐观情绪，减少他们的紧张和焦虑情绪，从而达到促进肠道蠕动的目的。
最后，老年人的药物管理也需要注意。
一些药物可能会对老年人的肠道造成影响，导致便秘的发生。
因此，我们需要合理地调整老年人的药物剂量和用药时间，避免药物对肠道造成不良影响。
综上所述，便秘老年人的护理要点主要包括饮食管理、适量运动、心理护理和药物管理，只要我们做好这些方面的工作，就可以有效地预防和缓解老年人的便秘问题，提高他们的生活质量。
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便秘病人的护理措施
便秘病人的护理措施便秘是指排便时间延长、排便次数减少、排便困难或粪便干硬难排的症状。
对于便秘病人的护理，下面分享一些护理措施：一、饮食护理：1. 加强膳食纤维摄入：膳食纤维有助于促进肠道蠕动和增加排便次数。
建议病人摄入蔬菜、水果、水溶性纤维的食物，如全麦面包、燕麦片等。
2. 饮食规律：建议病人保持规律的饮食习惯，定时用餐，避免过度饱食或饥饿。
3. 增加水分摄入：饮用足够的水可以稀释粪便，使其更容易排出。
建议病人每天饮水量在1500-2000毫升左右。
二、生活护理：1. 加强运动：适当的运动有助于改善肠道蠕动，促进排便。
建议病人进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
2. 建立规律的排便习惯：鼓励病人每天定时去厕所排便，养成规律的排便习惯。
3. 放松情绪：避免精神紧张和焦虑，保持心情愉快，有助于肠道的正常蠕动。
三、药物治疗：1. 润滑剂：可以帮助软化粪便，使其更容易排出。
常用的润滑剂包括液体石蜡等。
2. 温水灌肠：可以通过通过灌入温水刺激肠道蠕动，促进排便。
3. 系泻剂：可以通过促进肠道蠕动，增加排便次数。
常用的系泻剂包括甘露醇等。
四、康复护理：1. 建立便秘观念：向病人和家属普及有关便秘的知识，帮助他们了解便秘的原因和护理方法，增强合作性。
2. 个体化护理计划：根据病人的具体情况，制定个体化的护理计划，包括饮食、运动、排便等方面。
3. 记录观察：监测病人的排便情况，包括排便次数、粪便形状、排便困难程度等，便于评估疗效和调整护理计划。
综上所述，便秘病人的护理措施主要包括饮食护理、生活护理、药物治疗和康复护理。
通过合理的饮食、适量的运动、规律的生活习惯和必要的药物治疗，可以有效改善便秘症状，提高病人的生活质量。
在护理过程中，还应给予病人和家属充分的教育和支持，帮助他们理解和应对便秘的问题。
便秘的健康宣教
4．其他
防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，积极治疗全身性 及肛周疾病，调整心理状态，良好的心理状态有助于建立正常排便反 射。
六、预防：
坚持参加适当的体育锻炼，有意培养良好的排便惯， 合理饮食，注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是 麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外， 应积极治疗全身性及肛周疾病，防止或避免使用引起便秘 的药品，培养良好的心理状态，均有利于便秘防治。
便秘的健康宣教
门诊 巡回组 项泽燕
一、基础知识
1、消化道 2、粪便
二、定义：
便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。 正常人每日排便 1 ～ 2 次或 1 ～ 2 日排便 1 次，便秘患者每周 排便少于 3 次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是 老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老 年人的生活质量。
6.医源性（滥用泻药）
四 临床表现：
1. 便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患 者的排便次数每周少于3次，严重者长达2～4周才排便一次。 有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟 以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状， 且数量很少。此外，有腹胀、食欲缺乏，以及服用泻药不当 引起排便前腹痛等。体检左下腹有存粪的肠袢，肛诊有粪块。
2. 老年人过分用力排便时，可导致冠状动脉和脑血流的改变。 由于脑血流量的降低，排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可 能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外，还可引起 动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝 死。由于结肠肌层张力低下，可发生巨结肠症。用力排便时，腹腔 内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时损伤肛管，可引起肛裂等 其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大 便失禁。
老年便秘(适合科普宣传册)
1、什么是便秘慢性便秘(chronic constipation)是一种常见的老年综合征，表现为排便次数减少、粪便干结和(或)排便困难。
目前主要根据罗马Ⅳ标准和患者主诉进行诊断，即诊断前症状出现至少6个月，其中至少近3个月有症状，且至少四分之一的排便情况符合下列2项或2项以上：排便费力感、干球粪或硬粪、排便不尽感、肛门直肠梗阻感和(或)堵塞感、甚至需手法辅助排便，且每周排便少于3次。
老年人慢性便秘不仅常见，且患病率随增龄增加，正确认识老年人便秘问题，有助于疾病的治疗与管理。
2、老年人慢性便秘的类型老年人慢性便秘可由多种因素引起，包括结直肠和肛门功能性疾病、器质性疾病及药物。
慢性功能性便秘是老年人最常见的便秘类型，根据患者的肠道动力和直肠肛门功能改变的特点分为4个亚型：1.慢传输型便秘：老年人结肠动力减退，易发生慢传输型便秘，其特点是结肠传输时间延长，主要表现为排便次数减少、粪便干硬、排便费力。
2.排便障碍型便秘：即功能性排便障碍，既往称为出口梗阻型便秘，主要表现为排便费力、排便不尽感，排便时肛门直肠堵塞感、排便费时甚至需要手法辅助排便等，此型便秘在老年人中亦多见。
3.混合型便秘：患者同时存在结肠传输延缓和肛门直肠排便障碍的证据。
4.正常传输型便秘：多见于便秘型肠易激综合征，腹痛、腹部不适与便秘相关，排便后症状可缓解，老年人较少见。
3、老年人慢性便秘的并发症、危害及综合评估老年人常患有心脑血管疾病，共病多，存在多重用药的情况，就如同冰山漏出的一角，让慢性便秘变得复杂起来，会出现多种并发症，如：老年人常患有心脑血管疾病，因便秘排便时费时费力，腹压增高、血压升高、心肌耗氧量增加，易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命。
针对于老年慢性便秘的患者需要进行危险因素的评估，包括：液体摄入、饮食情况、活动量、环境因素、精神心理因素、社会支持等。
同时进行临床评估，包括便秘症状、粪便形状、报警征兆、共病与全身状况、用药情况、认知情况以及便秘的严重程度等等。
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老年人便秘的护理与健康宣教便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一。
老年人以慢性功能性便秘多见, 常表现为排便次数减少,同时排便困难,粪便干结,一周内排便少于少于 2~3次,大便量少、硬,排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状, 严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂, 甚至诱发心绞痛和脑血管意外,从而危及其健康和生命,损害其生活质量。
1 老年人便秘的原因
1.1 饮食不合理食物过于精细少渣和摄入总量不足是老年便秘的常见原因, 由于纤维缺乏令粪便体积减小, 粘滞度增加, 在肠内运动缓慢, 水分过量被吸收而导致便秘。
1.2 健康状况及运动情况年老体弱,活动少,膈肌、腹肌、肠平滑肌及提肛肌收缩力普遍下降,排便缺乏动力,导致食物残渣在结肠中运行过程延长, 大便秘结。
尤其是坐轮椅和卧床不起者。
1.3 不良的情绪精神、心理因素,尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一,抑郁和焦虑可影响排便反射,从而促使便秘的发生。
1.4 疾病影响患有肺气肿、肺心病的老年人屏气能力差;患心衰、心梗的老年人排便时不敢用力; 有痔疮、肛裂的老年人为避免疼痛或出血, 有意抑制排便; 卧床老年人对排便体位不适或不习惯在床上排便; 甲状腺机能降低或维生素 B 族缺乏等,均可引起便秘。
1.5 药物影响如钙剂、麻醉剂、止咳剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。
1.6 生活习惯影响没有养成定时排便的习惯,忽视正常便意,排便反射受到抑制,日久易引起便秘。
1.7 年龄增长老年人消化器官功能降低,唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌、结肠黏液分泌随年龄增长而减少。
结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱, 肠管张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收而便秘。
2 老年人便秘的护理
2.1 心理护理排便是通过神经反射来完成的, 焦虑、恐惧和悲观失望等因素均可造成便秘。
便秘时病人常会出现痛苦、烦躁、紧张、焦虑等情绪反应,应尽快找出便秘的原因并采取帮助排便的措施, 同时做好安慰解释工作, 解除老年患者的思想顾虑和心理压力, 使其情绪舒畅, 加强与医疗护理的配合, 早日解除便秘。
2.2 饮食调整介绍饮食与排便、饮食与疾病康复的关系, 并根据病情制定合理的饮食, 使患者及家属配合。
适当增加含纤维素高的食物摄入, 如粗粮、豆芽、水果等;适当增加脂类食物摄入,如花生油、芝麻油。
脂肪食物可使大便柔滑, 其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而使肠蠕动加快。
增加饮水量, 患者饮水宜大口多量。
晨起空腹饮温开水 300~400ml , 分 2~3次饮尽。
每天饮水 2000~ 3000ml 。
饮食上避免过度煎炒,酒类及辛辣刺激,寒凉生冷之物。
2.3 在身体状况允许的情况下进行适量的活动,避免久坐久卧,增强腹肌力量,促进气血流通。
早晚饭后有质量的行走 30~60min ;保健按摩,可在每天起床前和睡前,用双手顺时针按摩腹部 10~20次,然后左右转动腰骶部促进肠蠕动, 有效地缓解便秘。
对于卧床或无自理能力的患者给予被动运动, 患者取仰卧位或半卧位, 自然放松, 操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩, 每次
10~15min , 每天早晚各 1次, 也可于餐前 20min 或餐后 2h 进行,以促进蠕动,但此法慎用于腹部术后 2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。
2.4 养成定时排便的习惯即使无便意,也要按时如厕。
排便时可用双手中指按摩迎香穴并扩大按摩面积以促进排便, 以 1分钟为宜。
排便时注意力集中, 不听音乐或看报纸。
2.5 用药护理
2.5.1 可口服麻仁丸、槐角丸、牛黄清胃丸等润肠通便的中药制剂;
2.5.2 便秘严重者可用开塞露塞肛, 先试用 1支, 如无效可再用 2-3支, 每次使用开塞露后,应嘱病人保留数分钟后排便。
2.5.3 对于开塞露无效者可用温肥皂水 500-800ml 灌肠, 刺激肠蠕动, 清除
肠腔粪便。
灌肠过程中注意观察, 如患者感觉腹胀或有便意, 可适当降低灌肠筒高度以减慢液体流速或暂停片刻, 嘱其张口呼吸, 放松腹肌, 减低腹压。
如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心悸气急时,应立即停止灌肠,通知医生及时给予处理。
严重心血管疾病(心衰、心梗、心律失常的老年人不宜灌肠。
2.5.4 正确使用通便剂,避免滥用刺激性泻药长期使用可造成肠微生态紊乱, 肠动力下降致药物性便秘, 甚至可诱发心、肾功能不全等, 应逐步将刺激性泻药撤除。
2.5.5 调整肠微生态 ,补充肠微生态制剂,一方面补充了大量的有益菌, 纠正便秘时的菌群失调, 促进食物的消化、吸收和利用;另一方面, 这些有益菌定植以后产生
相当量的有机酸,刺激肠壁蠕动,促进肠道功能恢复,增加食欲, 具有较好的保健作用。
3 老年人便秘的健康宣教
老年人患便秘的影响因素是多方面的,各种护理措施的综合应用非常重要。
平时应给老年人提供有效的健康教育 , 使老年人养成良好的生活习惯和行为生活方式,降低便秘的发病率。
3.1 指导老年人调整心态保持精神愉快, 心情舒畅老年人神经系统功能减退, 加之社会活动减少, 多有精神心理方面障碍, 情志抑郁焦虑等较多见, 应多给予心理支持, 调整正常心态, 克服焦虑烦躁等不良情绪, 保持通达的心理境界。
3.2 指导老年人调整生活方式鼓力老年人积极参加各种社会活动, 并进行适度的体育锻炼,如散步、打太极拳等,既能增强体质,又能提高肠蠕动功能, 增加腹壁肌、提肛肌等排便肌群肌力,有效预防便秘发生。
3.3 建意合理平衡饮食增加蔬菜、水果、五谷杂粮、豆类制品摄入比例, 以增加食物消化吸收后的余量, 刺激肠道蠕动, 促进排便。
鼓励多饮水, 果汁等, 每天最好喝 6-8杯水,以保证机体有足够水分润肠软便。
提倡吃菜粥或药膳粥, 如何首乌粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥等,既有水分,又有食物汁,还具有滋补、润肠通便功效。
忌过食辣椒、胡椒等辛辣燥热,易耗伤阴津的饮食,以
免诱发便秘。
3.4 建立正常的排便行为坚持定时排便习惯, 不抑制便意, 并撑握正确的腹部按摩手法。
3.4 正确应用药物提高老年人对便秘的正确认识, 确定信心, 使其在医生指导下正确合理地使用通便药,以免滥用泻药加重病情。
老年人便秘的预防、护理、健康宣教是老年护理工作中一个重要环节, 护理人员一定要因人而异, 精心护理, 使其解除痛苦, 养成良好的生活习惯, 提高生活质量,增进健康。