儿科小讲课ppt课件
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高热惊厥护理程序
1.立即置患儿平卧，解开衣领，头偏向一侧，托起下 颌，防止舌后坠（必要时使用开口器或压舌板缠纱布 垫于上下磨牙之间） 2.给氧（面罩或头罩给氧） 3.立即给予快速、足量、有效的镇静剂，如鲁米那,安 定，遵嘱执行 4.立即给予降温处理，如来比林肌肉注射，遵嘱执行 5.安全保护，防至坠床、外伤，专人守护 6.病情观察，详细记录生命体征，观察神智、瞳孔， 防止原发病
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药物剂量的换算
1.等式法：
溶质 溶质
—— = ——
溶剂 溶剂
eg:阿奇霉素0.25g一支，10ml稀释，需0.15g，抽取（ ）ml.
250mg 150mg
—— = ——
10ml
X
X=?
药物剂量的换算
2.倍数法：
eg:那兰欣0.75g一支,需用0.25g，用（ ）ml稀释，取（ ）ml
0.75 3
—— = ——
0.25 1
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婴儿辅食添加的原则及顺序
1.原则：少—多，稀—稠，细—粗，一种—多 种 应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加，天 气炎热或有病期间，应减少食量或暂停添加
药物剂量的换算
2.顺序：1-3月 流质 4-6月 泥状食物 7-9月 末状食物
10-12月 碎食物
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预防接种相关知识
1.卫生部规定的计划免疫，1岁内必须完成卡Βιβλιοθήκη Baidu苗 （BCG），脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳白喉破 伤风类毒素混合制剂（PDT),麻疹减毒疫苗和乙型肝 炎病毒疫苗等5种疫苗的接种 2.生后2-3天到2个月内注射卡介苗：注意事项 患结核病、急性传药染物病剂、量肾的炎换、算心脏病、湿疹、免疫 缺陷病或其他皮肤病禁忌接种，出生体重＜2.5kg， 接种时只能用75%乙醇消毒 3.乙肝疫苗（出生24h、1月、6月）禁忌接种：肝炎、 急性传染病或其他严重疾病者
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输液反应抢救程序
1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，头偏向一侧 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松静脉推注，异丙嗪肌肉注 射，遵嘱执行 5.立即给予降温处理，寒颤时保暖，高热惊厥 时按惊厥处理 6.密切观察生命体征并记录
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发热患儿的临床处理及护理
1.体温升高的护理： 物理:温水浴，冰袋冰枕，酒精擦浴，冷盐水灌肠 药物：布洛芬类（美林、托恩），赖氨匹林，双氯芬酸钠 2.饮食：清淡易消化的高热量、高蛋白质或半流质饮食，多饮 水，保证水分的摄入，必要时补液 3.保持清洁舒适：退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液， 更换衣服，保持皮肤清洁，注意室内空气流通、新鲜、避免对 流风，防受凉，鼓励年长儿多漱口，保持口腔清洁 4.密切观察病情变化:Q4h测T，高热，超高热Q2h,退热处理后 半小时复测 防惊厥，防虚脱 5.心理护理
过敏反应抢救程序
1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，有休克症状取休克卧位 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松，出现休克时立即皮下注射0.1%盐酸肾 上腺素0.5-1ml.如症状不缓解，可每隔半小时重复皮下或静脉 注射0.5ml，直至脱离危险，遵嘱执行 5.如发生心跳骤停，立即进行胸外按压（心内注射0.1%肾上 腺素1ml） 6.如呼吸抑制时，应用呼吸兴奋剂，如可拉明，洛贝林，呼吸 停止时立即进行口对口人工呼吸 7.遵嘱使用抗过敏药静脉滴注，如地米，氢考，血管活性药物， 如多巴胺，阿拉明，扩容药如低右 8.密切观察生命体征并记录
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出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 1.5-2岁 4岁 7岁
卡介苗
乙肝疫苗 乙肝疫苗
脊灰疫苗 脊灰疫苗 百白破 脊灰疫苗 百白破
百白破 乙肝疫苗
麻疹减毒疫苗
百白破 脊灰疫苗 麻疹减毒疫苗 百白破
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高热惊厥护理程序
1.立即置患儿平卧，解开衣领，头偏向一侧，托起下 颌，防止舌后坠（必要时使用开口器或压舌板缠纱布 垫于上下磨牙之间） 2.给氧（面罩或头罩给氧） 3.立即给予快速、足量、有效的镇静剂，如鲁米那,安 定，遵嘱执行 4.立即给予降温处理，如来比林肌肉注射，遵嘱执行 5.安全保护，防至坠床、外伤，专人守护 6.病情观察，详细记录生命体征，观察神智、瞳孔， 防止原发病
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药物剂量的换算
1.等式法：
溶质 溶质
—— = ——
溶剂 溶剂
eg:阿奇霉素0.25g一支，10ml稀释，需0.15g，抽取（ ）ml.
250mg 150mg
—— = ——
10ml
X
X=?
药物剂量的换算
2.倍数法：
eg:那兰欣0.75g一支,需用0.25g，用（ ）ml稀释，取（ ）ml
0.75 3
—— = ——
0.25 1
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婴儿辅食添加的原则及顺序
1.原则：少—多，稀—稠，细—粗，一种—多 种 应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加，天 气炎热或有病期间，应减少食量或暂停添加
药物剂量的换算
2.顺序：1-3月 流质 4-6月 泥状食物 7-9月 末状食物
10-12月 碎食物
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预防接种相关知识
1.卫生部规定的计划免疫，1岁内必须完成卡Βιβλιοθήκη Baidu苗 （BCG），脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳白喉破 伤风类毒素混合制剂（PDT),麻疹减毒疫苗和乙型肝 炎病毒疫苗等5种疫苗的接种 2.生后2-3天到2个月内注射卡介苗：注意事项 患结核病、急性传药染物病剂、量肾的炎换、算心脏病、湿疹、免疫 缺陷病或其他皮肤病禁忌接种，出生体重＜2.5kg， 接种时只能用75%乙醇消毒 3.乙肝疫苗（出生24h、1月、6月）禁忌接种：肝炎、 急性传染病或其他严重疾病者
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输液反应抢救程序
1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，头偏向一侧 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松静脉推注，异丙嗪肌肉注 射，遵嘱执行 5.立即给予降温处理，寒颤时保暖，高热惊厥 时按惊厥处理 6.密切观察生命体征并记录
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发热患儿的临床处理及护理
1.体温升高的护理： 物理:温水浴，冰袋冰枕，酒精擦浴，冷盐水灌肠 药物：布洛芬类（美林、托恩），赖氨匹林，双氯芬酸钠 2.饮食：清淡易消化的高热量、高蛋白质或半流质饮食，多饮 水，保证水分的摄入，必要时补液 3.保持清洁舒适：退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液， 更换衣服，保持皮肤清洁，注意室内空气流通、新鲜、避免对 流风，防受凉，鼓励年长儿多漱口，保持口腔清洁 4.密切观察病情变化:Q4h测T，高热，超高热Q2h,退热处理后 半小时复测 防惊厥，防虚脱 5.心理护理
过敏反应抢救程序
1.立即更换输液器及药液 2.立即置患儿平卧，有休克症状取休克卧位 3.给氧:面罩或头罩给氧 4.立即推注地塞米松，出现休克时立即皮下注射0.1%盐酸肾 上腺素0.5-1ml.如症状不缓解，可每隔半小时重复皮下或静脉 注射0.5ml，直至脱离危险，遵嘱执行 5.如发生心跳骤停，立即进行胸外按压（心内注射0.1%肾上 腺素1ml） 6.如呼吸抑制时，应用呼吸兴奋剂，如可拉明，洛贝林，呼吸 停止时立即进行口对口人工呼吸 7.遵嘱使用抗过敏药静脉滴注，如地米，氢考，血管活性药物， 如多巴胺，阿拉明，扩容药如低右 8.密切观察生命体征并记录
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出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 1.5-2岁 4岁 7岁
卡介苗
乙肝疫苗 乙肝疫苗
脊灰疫苗 脊灰疫苗 百白破 脊灰疫苗 百白破
百白破 乙肝疫苗
麻疹减毒疫苗
百白破 脊灰疫苗 麻疹减毒疫苗 百白破
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