安全生产标准化所有记录表格格式

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安全生产监督管理标准化表格

安全生产监督管理标准化表格

安全生产层级监督检查表受检单位:检查单位:检查组长:检查日期:建设工程安全监督管理机构工作考核表1建筑施工企业管理人员安全生产考核证书监督检查表2安全生产许可证综合查验表34附表5工程建设重大质量安全事故快报表单*□质量□安全填报单位:(盖章)报告日期:年月日56填报人:主管领导签章:单位负责人签章:7河北省房屋建筑与市政工程建设重大生产安全事故约谈签到表年月日8河北省房屋建筑与市政工程建设重大生产安全事故约谈记录表年月日9事故约谈汇报通知书:根据《河北省〈建筑施工企业安全生产许可证管理规定〉实施细则》有关规定,企业发生工程建设死亡事故后,事故发生地建设行政主管部门、事故企业负责人、项目负责人、监理单位负责人要及时到省建设厅安全生产领导小组办公室约谈汇报,省建设行政主管部门将对企业安全生产条件进行复查,请携带公司全部安全生产许可证正、副本,于规定时间参加事故约谈汇报,并接受对企业安全生产条件的复查。

年月日伤亡事故举报登记表年月日施工企业安全生产监督检查表企业名称:检查单位:检查人:日期:附表11监理单位安全生产监督检查表监理单位名称:检查单位:检查人:日期:建设单位安全生产监督检查表建设单位名称:检查单位:检查人:日期:勘察设计单位安全生产监督检查表企业名称:检查单位:检查人:日期:其他有关单位安全生产监督检查表企业名称:检查单位:检查人:日期:河北省建设工程安全生产监督备案表建设工程施工现场勘验表年月日建设工程安全监督检查记录表年月日星期项目负责人:(签字)施工现场监理人员:(签字)年月日年月日此表一式三份,施工单位、监理单位、检查单位各一份建设工程安全隐患整改通知书()安患字第()号:经检查,你单位施工的项目,违反《建设工程安全生产管理条例》、《建筑施工安全检查标准》、《河北省建设工程施工安全规程》等标准规范,存在如下安全隐患:根据《建设工程安全生产管理条例》、《河北省建筑工程施工安全监督管理暂行规定》,限于年月日前整改完毕,并将整改报告书报()。

标准化文件表格的填写模板(一至八部分)

标准化文件表格的填写模板(一至八部分)

一、目标中的表格填写方式参考使用:(此表一年评审一次)有限公司安全生产目标实施计划修订记录安全生产目标和指标有限公司 2107 年12 月27 日以各种形式如公示、培训、班组活动等将企业的方针和目标传达给全公司员工。

安全生产目标评估考核记录安全生产目标评估考核记录二、组织机构和职责:有关表格的填写供参考×××有限公司安全生产责任制适应性评审记录适应性评价在使用过程按需要评审更新2017年12 月30 日安全生产责任制培训记录供参考/每年培训会议培训签到薄手写填表记录人:(供参考)安全生产责任制考核记录表(必须手写每季度一填)有限公司安全专题会议(活动)记录三、安全生产投入:有关表格填写参考,需手写安全生产费用使用台账单位名称:有限公司(每年的安全总投入)管理人:王会计安全生产费使用计划(参考,手填写)单位名称:有限公司四、法律法规与安全管理制度:表格填写参考,手写公司员工安全生产法律法规培训考核记录安全生产规章制度和操作规程培训记录有限公司安全生产管理规章制度、操作规程修订记录(手写)结合相关的安全生产管理制度条目按需要更新填写五、教育培训:相关表格的填写参考,手写三、教育培训实施计划表有限公司安全教育培训记录(手写)主要负责人、安全管理人员培训情况台帐(手写)操作岗位人员安全教育和生产技能培训、考核记录(手写)有限公司新员工三级安全教育登记卡片2017 年 2 月 20 日年度新员工三级安全教育台账(手写)备注:附三级教育卡高密市嘉盛纺织有限公司注:生产经营单位对新从业人员,必须经过三级安全教育合格登记。

参照此表建立其他人员培训卡片。

员工(新员工)安全培训试卷(手写)一、选择题(每题5分)1、我国的消防方针是:()A、安全第一,预防为主,综合治理。

B、预防为主,防消结合。

C、预防为主、防治结合。

2、在空气不流通的狭小地方使用二氧化碳灭火器可能造成的危险是()A、中毒B、缺氧C、爆炸3、根据重大事故发生的特点,应急救援的特点是:行动必须做到迅速、和有效。

安全生产工作表格

安全生产工作表格

安全生产工作表格模板
表格说明:
1.序号:用于标识各项工作的顺序。

2.工作内容:简要描述安全生产的具体工作内容。

3.责任人:指定负责该项工作的员工姓名。

4.完成时间:预计或实际完成该项工作的日期。

5.完成情况:描述该项工作的当前状态,如已完成、进行中、未开始等。

对于已
完成的工作,可以添加完成情况描述。

6.备注:用于记录其他相关信息,如特殊情况、建议等。

您可以根据实际情况调整表格的列数和行数,以满足您的需求。

此外,还可以使用电子表格软件(如Microsoft Excel、WPS等)进行数据的录入、排序和筛选等操作,以便更方便地管理和分析安全生产工作。

安全标准化相关记录表格

安全标准化相关记录表格

XXXXXX有限公司安全标准化体系文件记录台帐样式汇编XXXXX有限公司二0一0年十一月二十五日编制:审核:批准:目录安全专项费用使用申请表危险源调查表..重大风险清单(直接判断法)培训效果评估表重大隐患档案表编号:隐患编号:安全事故报告书公司三级安全教育评估表承包商作业人员入厂培训教育记录班组安全活动记录表说明:1、班组安全活动每月至少两次,记录要规范齐全;2、车间/部门主管领导或安全员每月要对班组安全活动开展情况和记录情况进行监督检查,写出评语并签字;安全主管部门每月对活动记录要进行抽查并签字。

管理部门安全活动记录表安全设施检查、维护保养记录关键装置、重点部位档案仓库巡检记录编号:巡查时间:设备检修作业安全许可证注:1、不作业证适用于公司设备的大、中修与抢修作业。

设备检修作业前应办理本证,设备所属单位内部人员检修不必工程管理部门审批。

2、根据设备检修项目要求,应制定设备检修方案,落实检修人员、检修组织和安全措施。

3、检修项目负责人须按检修方案的要求,组织检修任务人员到检修现场,交代清楚检修项目、任务、检修方案,并落实检修安全措施。

4、检修项目负责人对检修安全工作负全责,并制定专人负责整个检修作业过程的安全工作。

5、设备检修如需高处作业、动火、动土、断路、吊装、抽堵盲板、进入设备内作业等,须按规定办理相应的安全作业证。

6、设备的清洗、置换、交出由设备所在单位负责,设备清洗、置换后应有分析报告。

检修项目负责人应会同设备技术人员、工艺技术人员检查并确认设备、工艺处理及抽堵盲板等符合检修安全要求。

7、检修前,必须对参加检修作业的人员进行安全教育。

8、变更作业内容,扩大作业范围或转移作业地点,应重新办理许可证。

9、对审批手续不全、安全措施不落实、作业环境不符合安全要求的,作业人员有权拒绝作业。

10、其它选项经《设备检修作业分析和安全措施》11、本证一式两份,施工单位一份,工程管理部门留存一份。

动火、登高、受限空间作业安全许可证临时用电作业许可证危险化学品汽车槽(罐)车卸车许可证填写说明:1、车辆、人员安全检查情况、槽(罐)车检查情况,合格打“勾”,不合格打“叉”;2、不需要填写的内容一律用“/”表示;3、证件检查、车辆、人员安全检查、槽(罐)车检查部合格不准卸车;4、此许可证由卸车单位存档,保存期为1年。

标准化台账表格模板

标准化台账表格模板

标准化台账表格模板(总198页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--安全标准化体系台账、记录汇编XXXXXXXXX公司年月目录法律法规意识调查表 .................................................................................................... 错误!未定义书签。

安全生产法律法规、标准和其他要求清单 ...................................................................... 错误!未定义书签。

安全生产法律法规、标准和其他要求符合性评价表 ...................................................... 错误!未定义书签。

年度安全工作目标考核表.................................................................................................. 错误!未定义书签。

安全责任考核制度考核表.................................................................................................. 错误!未定义书签。

现场带班人员安排表.......................................................................................................... 错误!未定义书签。

领导现场带班巡查记录表.................................................................................................. 错误!未定义书签。

安全生产标准化所有记录表格格式共66种(1).doc

安全生产标准化所有记录表格格式共66种(1).doc

企业基本情况登记表
企业职工基本情况登记表
NO: XXXX-AQ-TZ -03
NO: XXXX-AQ-TZ -04
安全生产目标责任制考核表
NO:XXXX -AQ-TZ-05
受考核部门负责人:考核人:考核小组负责人:
安全生产费用使用明细
从业人员工伤保险统计表
安全法律、法规和其他要求清单
文件/台账记录管理控制记录
安全生产标准化文件收(发)登记表
培训签到表
新职工三级安全教育卡
全员安全生产知识教育培训记录
换岗、复工职工安全教育记录
设备设施拥有量
设备设施检(维)修记录
特种设备登记表
种机械设备必须附生产(制造)许可证(复印件)、产品合格证或检测合格的证明。

特种设备运行、维修、保养登记表
特种设备作业人员名册
特种作业人员基本情况登记表
冷作业;爆破作业;矿山通风作业(含瓦斯检验);矿山排水作业;国家规定的其他作业。

特种作业人员登记卡
新设备设施验收记录
旧设备设施报废、拆除记录
危险作业证
危险作业证登记表
交接班记录表
N O:XXXX -AQ-TZ-33
安全警示牌配置明细表
外委施工资质资料审查记录
变更申请表
消防器材登记表
消防设施检查记录
安全防护设施配置明细
安全防护设施检查保养记录
安全生产检查及隐患整改记录
隐患排查登记台帐
隐患整改通知单存根事故隐患整改通知单
危险源(点)管理台账
企业接触尘毒物质职工健康监护登记表
劳动防护用品采购记录
劳动防护用品发放登记表
职业危害作业人员名册
职业危害告知牌配置明细。

安全标准化记录全套表格1.doc

安全标准化记录全套表格1.doc

文件更改记录DL-QR-001序号文件编号章节号更改申请表序号更改日期批准人更改方式更改人换页划改02安全生产目标与指标讨论调查表单位:年月日主持人记录人要求各车间、科室组织本部门全体人员充分讨论和研究公司安全生产目标与指标及分配,做好记录,将讨论结果填写在底栏。

讨论内容公司总体安全生产目标与指标:百万工时死亡率:≤0百万工时伤害率:≤15安全培训合格率:100%持证上岗率:100%隐患整改合格率:100%设备完好率:95%安全生产目标与指标分配(见附表)参加讨论人数人同意人数人不同意人数人建议内容说明:1.支撑对象:公司《安全生产目标和指标管理制度》;2.适用范围:公司安全生产目标和指标的制定和分配;3.要求:各车间、科室按照要求和时限填写完成后,报安全科存档;4.保存期限一年。

编号:BZH-REF-01-03安全生产目标和指标自评表单位:年月日序号安全生产目标和指标完成情况改进与建议考评人:审核人:说明1.支撑对象:公司《安全生产目标管理制度》;2.适用范围:公司各车间、科室安全生产目标的自评;3.要求:各车间、科室根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评,每月26日前将自评结果报安全科;4.保存期限一年。

安全生产目标和指标考评表年月日序号单位安全生产目标和指标完成情况修正或更新考核单位:考核人员:说明1.支撑对象:公司《安全生产目标管理制度》;2.适用范围:公司各车间、科室安全生产目标的考评;3.要求:安全科每月月底汇总各车间、科室考评结果,报安全生产委员会;4.安全科保存,保存期限一年。

安全标准化办公室法律法规及其他要求符合性检查表文件名称文件内容适用的法律法规及其他要求符合性如何改进检查人:年月日说明:1.支撑对象:公司《法律、法规及其他要求管理制度》;2.适用范围:公司使用的有关安全生产的法律法规及其他要求;3. 要求:安全科原则上每年检查一次,当法律、法规及其他要求发生变化时,应及时进行符合性检查;4.填写“符合性”一栏时对符合要求的“√”、不合要求的“×”;5. 安全科保存,保存期限三年。

安全生产标准化13个核心要素及常用表格

安全生产标准化13个核心要素及常用表格

安全生产标准化13个核心要素及常用表格参考安全生产标准化13个核心要素,编制总承包项目部HSE内业资料分类目录见下表:总目录次级目录内容HSE5-管理文件HSE5.1-HSE目标总承包项目的HSE管理目标分包方的HSE管理目标安全生产责任书对目标的监督检查、评估、考核、纠偏、奖惩等记录HSE5.2-HSE组织机构和职责项目部安全生产委员会成立记录项目部主要管理人员任命文件安委会各成员职责安全生产委员会会议纪要项目部四个责任体系发文安全生产工作会议纪要安全生产管理协议特种作业人员和特种设备操作人员证书备案台账(附录1)安全生产责任制的考核记录(附录2)分包方企业资质、安全生产许可证的备案总承包项目经理、安全总监、HSE工程师的相关资格证书备案台账(附录3)分包方项目经理、安全员资格证书备案台账(附录3)HSE5.3-安全生产投入安全生产费用的使用计划(附录4)安全生产费用使用台账(附录4)HSE5.4-法律法规与安全管理制度适用的法律法规(附录5)、标准规范清单(附录6)识别和获取的法律法规、标准规范的学习和传达记录项目部各项规章制度:部门职责、岗位职责、安全专项策划制度、安全专项方案审批制度、安全费用管理制度、劳保用品管理制度、培训教育制度、安委会工作制度、项目部会议例会制度、安全检查与隐患排查治理制度、应急管理制度、HSE考核制度、设备设施管理制度、车辆管理制度、作息制度、请休假管理制度、交通安全管理制度、变更管理制度、内业资料归类制度等法律法规、标准规范、规章制度的评估和修订记录HSE5.5-教育培训教育培训计划(附录7)开展教育培训的记录和档案(日常、专项、各类交底)(附录8)教育培训效果的评估记录各类HSE主题活动(安全月、环境日)的开展记录HSE5.6-设备设施特种设备管理总台账(附录9)车辆的交接(附录10)、检查、维护保养记录、行车记录(附录11)特种设备当地主管部门的注册登记台账分包方上报的特种设备的保养和定期检测记录·1·分包方上报的易损坏或易造成人身伤害的设备设施安装、搬迁、拆除计划和方案HSE5.7-作业安全安全评价报告项目HSE实施规划项目HSE实施方案危险性较大的分部分项工程清单分包方上报的各类安全专项方案及审批记录超过一定规模的危险性较大分部分项工程设计、施工专项方案论证结论设计交底记录重点防火部位或场所清单和档案(附录12)消防器材的台账和编号标识(附录13)存在交叉作业的两个分包方之间的安全管理协议对分包方的考核记录合格分包方的评估记录(附录14)安全标识标牌平面布置图安全标志台账(附录15)变更的审批相关记录HSE5.8-隐患排查和治理安全检查的记录(附录16)整改通知单(附录17)隐患排查治理统计分析表(附录18)隐患排查方案安全检查表隐患排查治理方案整改通知单、隐患排查方案的验证闭环记录项目部通讯录(用于预警信息的发布)HSE5.9-危险源(环境因素)辨识及重大危险源监控危险源辨识与风险评价表(附录19)重大危险因素、目标指标和措施一览表(附录20)环境因素调查与评价表(附录21)重要环境因素、目标指标和措施一览表(附录22)重大危险源的登记建档记录,向有关部门的报备记录,定期对重大危险源的安全设施和安全监测监控系统进行检测、检验记录,定期对重大危险源安全生产状况进行检查、评估记录HSE5.10-职业健康职业危害的检测记录劳动防护用品发放台账(附录23)职业危害现场急救用品、设施和防护用品进行定期校验和维护记录涉及职业健康危害人员的职业健康检查记录项目聘用人员合同(含职业危害告知内容)职业危害申报记录(发生职业病时)HSE5.11-应急救援应急领导小组成立记录(成员、职责)·2·应急资源调查记录(周边应急物资,应急救援队伍,医疗资源,政府应急指挥机构等情况)专兼职应急救援队伍联系方式综合应急预案各类专项应急预案和现场应急处置方案应急预案的评审和发布记录(附件24、附件25、附件26、附件27)应急预案的修订和完善记录应急物资的台账应急演练方案应急演练记录和效果评估总结记录(附件28)HSE5.12-信息报送、事故报告、调查处理明确信息报送责任人的记录信息报送的记录(附件29)事故调查报告责任人处理记录相关人员教育记录整改措施的落实验证记录HSE5.13-绩效评定与持续改进HSE工作年度总结HSE管理下一步工作计划注:各总承包项目部可根据自身实际情况对上标进行调整。

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企业基本情况登记表NO:XXXX-AQ-TZ-01 企业注册名称经济类型企业创办时间企业所在地址企业职工人数厂区面积(㎡)企业法人代表姓名联系电话专职安全管理人员姓名联系电话安全管理机构负责人联系电话兼职安全管理人员姓名联系电话企业主要生产产品企业年产值证照情况证件名称发证单位发证日期有效期证件号码生产经营范围从业人员分布情况工种电工作业金属焊接切割作业起重机械作业厂内机动车辆驾驶登高架设作业锅炉作业压力容器操作危化作业煤气作业其他人数持证情况注:特种作业人员持证情况详见登记表。

企业职工基本情况登记表NO: XXXX -AQ-TZ -02序号姓名出生年月籍贯学历三级安全教育情况工作年限现任岗位从事本岗位年限身份证号码参与工伤保险或商业性保险情况备注是否参与投保额度投保期限工伤保险商业保险NO: XXXX-AQ-TZ -03 安全生产领导机构名称:成立时间:年月日姓名性别年龄文化程度工作岗位及职务安全领导机构中有何专长受过何种安全培训和教育证件号码任职时间职务NO: XXXX-AQ-TZ -04 安全生产管理机构名称:成立时间:年月日姓名性别年龄文化程度工作岗位及职务安全管理机构中有何专长受过何种安全培训和教育证件号码任职时间职务安全生产目标责任制考核表NO:XXXX -AQ-TZ-05受考核部门:考核时间:考核项目考核结果备注员工死亡及重伤事故为零较大及以上事故为零员工安全生产教育培训率为100%特种作业人员持证上岗率为100%事故隐患整改率为98%严格办理危险作业票,办好票证后方可施工,施工时接受安监人员的检查与监督。

对车间设备检修、维护保养,保证设备的安全长周期运行。

遵守劳动纪律,不迟到、不早退和做与工作无关的事情,认真执行安全检修规章制度。

拒绝违章作业的指令。

加强设备的巡回检查,及时消除不安全因素。

按规定着装上岗,爱护和正确使用消防用具与防护器材。

积极参加公司、车间组织的应急预案的演练。

积极参加其他各种安全活动。

NO: XXXX -AQ-TZ -06会议(活动)时间会议(活动)地点主持人记录人会议(活动)主题参加人员(签名)会议(活动)主要内容:(内容应包括:整改措施及上次会议整改的跟踪情况)NO: XXXX -AQ-TZ -07 序号投入数量(元)投入时间经费用途经办人备注安全生产费用使用明细No: XXXX -AQ-TZ-08 日期费用金额用途经手人累计余额备注本页合计全年合计从业人员工伤保险统计表No: XXXX -AQ-TZ-09 序号姓名工种投保时间投保金额变更情况安全法律、法规和其他要求清单NO:XXXX -AQ-TZ -10序号法律法规技术标准有效性评审时间评审人员123456789101112131415161718使用部门/ 人员发放日期备注序号文件编号文件名称使用部门保留年限备注序号记录编号记录名称文件/台账记录管理控制记录NO:XXXX -AQ-TZ-13 序号文件/台账记录名称档案编号保存期限总页数备注12345678910111213141516安全生产标准化文件收(发)登记表NO: XXXX -AQ-TZ-14 序文件编号文件名称领用人岗位领用人签字领用日期交回日期交回人签字备注号NO:XXXX -AQ-TZ-15序号培训对象培训方式计划培训时间培训内容教材考核方式NO:XXXX -AQ-TZ-16 单位名称教育类别主讲部门主讲人教育日期年月日受教育部门参加人数(人员)教育内容:部门负责人记录人培训效果评估表NO:XXXX -AQ-TZ-17 部门:编号:培训项目培训对象培训时间培训教师培训简况:(包括内容、教材、考核情况等)学员考核成绩评估记录:(笔试、现场提问、评分)其它方面补充记录:评估结论:(采取的相应措施)参加评估人员部门职务或职称培训签到表NO:XXXX -AQ-TZ-18序号学员姓名单位序号学员姓名单位新职工三级安全教育卡NO: XXXX -AQ-TZ-19姓名性别出生年月文化程度工作岗位参加工作年月照片进厂日期家庭住址身份证号码教育日期教育内容是否考核合格教育者(签名)受教育者(签名)厂级教育月日 本单位的概况。

安全生产法律、法规。

本单位安全生产情况及安全生产基本知识。

本单位安全生产规章制度和劳动纪律。

从业人员安全生产权利和义务。

厂内外典型事故、事故应急救援、事故应急预案演练及防范措施等。

车间教育月日 工作环境及危险因素。

所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故。

所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准。

自救、互救、急救方法,疏散和现场紧急情况的处理。

安全设备设施、个人防护用品的使用和维护。

本车间(工段、区、队)安全生产状况及规章制度。

预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事故。

有关事故案例。

其他需要培训的内容。

班组教育月日 岗位安全操作规程。

岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项。

有关事故案例。

其他需要培训的内容。

安技部门意见全员安全生产知识教育培训记录NO: XXXX -AQ-TZ -20序号受教育者姓名安全教育日期授课总教时教育者姓名安全教育内容考试成绩备注换岗、复工职工安全教育记录NO: XXXX -AQ-TZ-21日期换岗(√)复工(√)原工种拟从事工种厂级教育(√)车间教育(√)班组教育(√)教育内容教育者(签名)受教育者(签名)备注注:久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假原因。

设备设施拥有量NO: XXXX -AQ-TZ-22序号设备设施名称规格/型号单位拥有量使用部门使用时间备注设备设施检(维)修记录NO: XXXX -AQ-TZ -23 设备名称规格型号安放单位安放位置检(维)修原因检(维)修内容验证结果验证人:年月日备注特种设备登记表NO: XXXX -AQ-TZ- 24序号设备名称设备型号制造单位产品合格证号使用许可证号出厂日期有效期安装地点注:特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂)内专用机动车辆;各种机械设备必须附生产(制造)许可证(复印件)、产品合格证或检测合格的证明。

特种设备运行、维修、保养登记表NO: XXXX -AQ-TZ -25 设备名称型号主要技术参数已使用年限日常安全管理措施运行情况维修保养情况填表人:特种设备作业人员名册NO: XXXX -AQ-TZ-26序号姓名性别出生年月操作设备/型号获证时间证书编号发证机构备注特种作业人员基本情况登记表NO: XXXX -AQ-TZ -27序号姓名性别出生年月工作年限现任岗位从事本岗位年限培训时间复审时间发证单位操作证号码身份证号码注:特种作业包括:电工作业;金属焊接切割作业;起重机械(含电梯)作业;企业内机动车辆驾驶;登高架设作业;锅炉作业(含水质化验);压力容器操作;制冷作业;爆破作业;矿山通风作业(含瓦斯检验);矿山排水作业;国家规定的其他作业。

特种作业人员登记卡NO: XXXX -AQ-TZ -28 姓名性别出生年月身份证号码工种操作证号码培训时间发证单位从事本工种复审时间时间特种作业操作证书复印件粘贴处:新设备设施验收记录NO: XXXX -AQ-TZ-29设备/设施名称规格型号生产/施工单位购进/交工日期年月日用途安施地点验收项目验收方法验收结论交验人:年月日验收负责人:年月日备注旧设备设施报废、拆除记录NO:XXXX -AQ-TZ-30 名称安放单位及地点报废或拆除原因申请单位负责人:年月日主管部门意见负责人:年月日领导批示批准人:年月日主管单位办理结果主管单位负责人:年月日验证人:年月日备注危险作业证NO:XXXX -AQ-TZ-31作业内容作业区域作业时间作业人数作业单位作业负责人作业管理部门管理责任人监护人告知内容(存在风险、采取措施)经办人:年月日被告知单位确认(采取措施、相关人员联系方式)确认人:年月日填单说明1、本《作业证》由施工作业单位填写,包括动火、高空、动土、带电、吊装、有限空间作业等危险作业。

2、作业负责人为实际施工时现场负责人,管理责任人为作业所属部门相应负责人;被告知单位确认人为作业区域负责人;危险作业证登记表N O:XXXX -AQ-TZ-32 危险作业种类作业地点作业时间作业人员监护人员监控措施作业审批人备注交接班记录表N O:XXXX -AQ-TZ-33 地点:时间:年月日项目班次交接班共同检查设备部位情况前班遗留问题工具仪器交接情况交接时间交班人员接班人员备注夜班(零点班)白班(八点班)中班(四点班)安全警示牌配置明细表NO:XXXX -AQ-TZ-34序号警示牌名称配置位置数量使用状态备注外委施工资质资料审查记录NO: XXXX -AQ-TZ-35 序号外来施工单位名称资质证件业绩评估编号法人姓名备注变更申请表NO:XXXX -AQ-TZ-36变更项目名称变更内容变更原因、依据变更风险分析变更审核批准批准人:年月日变更实施完成确认确认人:年月日变更验收签字消防器材登记表NO: XXXX -AQ-TZ-37编号器材名称购置日期安放位置数量使用部门器材管理负责人更换时间备注消防设施检查记录NO: XXXX -AQ-TZ-38序号消防设施名称存放位置检查日期检查结果检查人备注安全防护设施配置明细NO: XXXX -AQ-TZ-38序号设施名称配置点配置数量使用情况备注安全防护设施检查保养记录NO: XXXX -AQ-TZ-40序号名称安装设置检查记录1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注:安全标志应内容清晰,安装牢固。

检查人:负责人:安全生产检查及隐患整改记录NO: XXXX -AQ-TZ -41组织部门安全检查类别被检查部门检查负责人参加人员检查时间检查(事故隐患)情况整改意见整改期限整改落实措施整改复查意见被检查部门负责人签字:检查部门负责人签字:被检查部门负责人签字:检查部门负责人签字:隐患排查登记台帐NO:XXXX -AQ-TZ-42序号安全隐患名称具体位置发现时间安全隐患危险级别整改措施整改资金整改期限整改责任人责任领导整改结果复查人员销号时间销号批准人备注隐患整改通知单存根事故隐患整改通知单NO:XXXX -AQ-TZ-43被检查单位经年月日安全生产现场检查,你班组存在下述主要问题,限于年月日前整改。

检查人存在问题:检查时间存在问题:检查意见:受查单位意见:接受人年月日检查人员签字接受人签字年月日危险源(点)管理台账NO:XXXX -AQ-TZ-44 危险源(点)名称级别所在部门危险因素可能发生的危害管理第一责任人现场监控责任人预防事故主要措施:上级部门和企业定期检查、整改情况年月日检查结果整改措施整改验证备注急救方法及应急预案:企业接触尘毒物质职工健康监护登记表NO:XXXX -AQ-TZ-45序号姓名年龄前任工种现任工种从事本工种开始时间接触尘毒物质名称体检健康情况体检日期健康情况注:必须附作业人员在医院(防疫站)体检的原始记录劳动防护用品采购记录NO:XXXX -AQ-TZ-46防护用品名称防护用品生产(经营)单位许可证号购进日期购进数量防护用品使用期限采购负责人(签字)劳动防护用品发放登记表NO:XXXX -AQ-TZ-47序号劳动防护用品名称发放时间数量产品合格证号物品生产企业领取人(签字)备注。

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