201X年最新中期妊娠引产诊断及治疗标准流程
育儿知识：怀孕三个月引产过程分几步
怀孕三个月引产过程分几步在生活中有一些女性意外怀孕不得已要做流产，因为对于这方面的内容了解不足，通常会拖到胎儿月份太大已经超过3个月才到医院采取措施，就得做引产手术，这样对于女性的身体损伤非常大。
可以许多女性朋友不知道引产，怀孕三个月引产过程分几步？怀孕三个月引产过程分几步人工流产的流程主要分为3个步骤，每一个步骤都是影响身体，甚至影响性命的，所以你们一定要记住了。
第1步：药物引产引产前的各项检查均无问题后就开始正式引产，正式引产前需要服用药物，目的是为了让胎儿在宫内停止发育并提前让胎儿娩出。
第2步：胎儿娩出服药后24-72小时内孕妇会感觉到宫缩。
当宫缩频繁并有规律的时候，是胎儿即将娩出的征兆。
这时医生会检查羊水是否破裂，如破裂则马上送往手术室将胎儿取出体外。
第3步：引产术后胎儿顺利娩出后，孕妇需在休息室内呆一至两个小时，以观察出血量。
这样是为了防止孕妇出现大出血以及其他并发症情况。
怀孕三个月引产后如何饮食1、引产后要多吃些营养丰富的食品，以及新鲜蔬菜和水果。
以清淡营养丰富的如鱼，肉，蛋，豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主。
忌食刺激性食品，如辣椒、酒等。
2、补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。
3、平时注意休息，不能熬夜；可加强运动，以温和的运动为主，如太极、瑜伽，量力而行。
4、配合中药调理，更能事半功倍。
女性朋友一定要做好避孕措施，不要频繁做流产，因为流产对于女性身体伤害非常大，会发生诸多后遗症，同时如果引产后没有做好护理，以后女性的体质会变差。
所以若是没有怀孕的打算，性生活一定要采取措施，不要因为意外怀孕频繁做流产。
怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候，已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了，可以在b超中看到孕囊了。
但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。
这种情况到底应该怎么办呢？怀孕8周孕囊到底多大算是正常的呢？孕囊偏小怎么办？首先，由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚，从而出现孕囊较实际停经天数小。
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南1.先行妊娠终止的必要性评估：在进行中期妊娠引产前，医务人员应根据病史调查、身体检查和其它相关检查结果综合判断，确定胎儿是否有生命活动和继续妊娠对母体健康的影响以及患者是否有心理准备等。
2.心理辅导与知情同意：在进行中期妊娠引产前，医务人员需要进行心理辅导，了解患者的情绪状态，并解答患者对手术的相关问题。
在患者及家属明确表达了妊娠终止的意愿后，必须征得患者本人的知情同意。
3.法律审查和合规手续：在进行中期妊娠引产前，医务人员需提供必要的法律审查和合规手续，确保手术的合法性和合规性。
同时，需着重阐述中期妊娠引产在我国的法律规定和限制。
4.术前准备工作：中期妊娠引产手术需要在无菌处理的手术室内进行。
在手术室内，医务人员需要准备必要的设备和器材，包括手术台、无菌手套、手术刀片、生理盐水、止血夹等。
5.麻醉操作：中期妊娠引产手术一般使用全身麻醉。
在进行麻醉时，医务人员需要遵循麻醉相关的操作技巧，确保患者的安全。
6.手术操作：中期妊娠引产手术采用的方法主要有宫颈扩张后人工流产（ARM）和宫腹联合手术（MVA）。
在手术过程中，医务人员需要根据患者的具体情况选择合适的手术方法，并在手术中遵循无菌操作的原则，确保手术的安全性和成功性。
7.术后处理和护理：手术结束后，医务人员需对患者进行术后处理和护理。
包括监测患者的生命体征、止血护理、药物治疗等。
同时，还需对患者进行术后康复指导和心理支持，保持患者的身体和心理健康。
8.术后复查和随访：在完成中期妊娠引产手术后，医务人员需要对患者进行术后复查和随访，监测患者的身体恢复情况，并及时处理术后并发症。
总体来说，中期妊娠引产手术是一项复杂的临床技术操作，需要医务人员具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。
而以上所述的临床技能操作指南仅为参考，实际操作中还需结合自身实际情况进行。
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南中期妊娠引产临床技能操作指南Midtrianester Induction of Labor第一节羊膜腔内利凡诺引产术一、目的将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。
二、适应证1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。
2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。
3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。
三、禁忌证1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。
2．子宫有瘢痕。
3．生殖器官急性炎症。
4．全身状况不佳，不能耐受手术。
5.1周内接受同类手术失败者。
6．术前体温高于37.5℃。
7．利凡诺过敏者。
注意：术前应行利凡诺过敏试验。
四、操作前准备1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。
注意：签署知情同意书对有创操作很重要。
2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml 注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。
3．操作者准备：需要2个人操作。
操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。
五、操作步骤1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。
要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。
穿刺不得超过3次。
个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空3号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3.9．感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺人羊膜腔（图56-1）。
4．将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺100mg。
中期妊娠引产Rivanol引产诊疗常规
中期妊娠引产（RiVano1引产）诊疗常规
［适应证］
（一）妊娠16〜18周内，要求终止妊娠者。
（二）因某种疾病不宜继续妊娠者。
［禁忌证］
（一）生殖器有较重炎症。
（二）严重高血压，有心、肝、肾疾病和血液病等。
［术前准备］
（一）详细询问病史，检查心、肺，测量血压、体温。
（二）排空膀胱，妇科检查，肯定诊断，滴虫化验、血尿常规化验，肝肾功能检查。
如无禁忌症收住院。
［手术步骤］
（一）受术者排空膀胱进人手术室，取仰卧位，摸清胎体,用碘酒、酒精消毒下腹部皮肤，盖消毒巾。
（二）在宫底下3横指处，子宫有明显羊水波动感部位作穿刺点（或先用B超定位），应用22号腰穿刺针穿人宫腔，回抽羊水，清亮无血，肯定进入羊膜腔无误，即缓慢注入IOOmg利凡诺尔（IOOmg利凡诺尔用注射用水5m1溶化）。
（三）注射后拔出穿刺针，局部用无菌纱布盖好，注药后半小时回病房，回病房后每日测量血压、脉搏及
体温O
（四）术中穿刺如回抽有新鲜血，可能穿刺至胎盘附着部
位，应更换位置再行穿刺，如穿刺3次不成功，则为穿刺失败。
［注意事项］
（一）注药后可能有低温38℃以内，无需处理，超过38℃或有感染可疑，加用抗生素。
（二）产时、产后按足月分娩处理，如胎儿、胎盘脱出时，出血较多，用催产素静滴。
产后应仔细检查胎盘，若不全应及时清官。
常规检查阴道及宫颈。
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南Midtrianester Induction of Labor第一节羊膜腔内利凡诺引产术一、目的将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。
二、适应证1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。
2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。
3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。
三、禁忌证1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。
2．子宫有瘢痕。
3．生殖器官急性炎症。
4．全身状况不佳，不能耐受手术。
5.1周内接受同类手术失败者。
6．术前体温高于37.5℃。
7．利凡诺过敏者。
注意：术前应行利凡诺过敏试验。
四、操作前准备1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。
注意：签署知情同意书对有创操作很重要。
2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。
3．操作者准备：需要2个人操作。
操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。
五、操作步骤1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。
要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。
穿刺不得超过3次。
3.9号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺人羊膜腔（图56-1）。
4．将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺100mg。
5．插入针芯，迅速拔出穿刺针，压迫2—3分钟后用无菌纱布覆盖穿刺部位。
引产过程 引产具有哪些过程
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生活常识分享引产过程引产具有哪些过程
导语：现在的情侣们都是非常的开放的，很多的小夫妻暂时不想要宝宝的，经常会人流，一旦错过了时间不得已就会引产！你们知道引产过程是什么吗，引
现在的情侣们都是非常的开放的，很多的小夫妻暂时不想要宝宝的，经常会人流，一旦错过了时间不得已就会引产！你们知道引产过程是什么吗，引产都需要什么呢，引产和人流有什么区别吗，赶紧来看看详细的介绍吧！
你知道引产手术的过程吗
无痛引产是用药物使胎儿在宫腔内死亡，孕妇实施麻醉，缩宫素等促使子宫收缩，把已经死亡的胎儿排出体外。
无痛引产手术分为中期妊娠和晚期妊娠两种情况，整个无痛引产过程也并不复杂，主要分为以下四步：
1、要做引产的女性，引产手术过程是怎样的，应提前通过在线咨询在网上预约，或是直接来诊疗中心进行挂号就诊，现在很多诊疗中心都推出了在线咨询服务，只要女性通过在线咨询预约，就可以免去来院挂号的时间及费用。
2、对于女性来讲，在错过做无痛人流的最佳时间后，就只有选择引产的方法来解决意外怀孕，在做引产手术前，应先来诊疗中心做引产前检查，以确定是否有引产的禁忌，在无禁忌的条件下，才可旅行引产手术。
3、在经过引产手术前的检查后，医生会根据女性个人的情况，来为其选择适合的引产方法，从而将引产手术带给女性的伤害降至最低，这样无疑为女性提供了安全保障。
4、在无痛引产手术后，女性一定要注意定期来诊疗中心做引产后。
引产手术流程
引产手术流程引产手术是一种常见的妇科手术，通常用于终止早期妊娠或处理流产。
引产手术需要经过一系列严谨的流程，以确保手术的安全和成功。
下面将详细介绍引产手术的流程。
首先，患者需要进行全面的身体检查和妊娠确认。
医生会通过询问病史、体格检查和B超等手段来确认妊娠情况，并评估患者的身体状况和手术适应性。
这一步是非常关键的，因为只有在确保患者身体状况适合手术的情况下，才能进行引产手术。
接下来，医生会对患者进行术前准备。
这包括告知患者手术的相关信息、风险和注意事项，以及签署手术同意书。
同时，医生还会要求患者进行术前禁食和禁水，以确保手术时的安全。
当术前准备完成后，患者会被送往手术室进行手术。
在手术室内，医生会进行局部麻醉或全身麻醉，以减轻患者的疼痛和确保手术的顺利进行。
随后，医生会进行阴道扩张和宫颈扩张，为手术做好准备。
一旦准备工作完成，医生就会进行引产手术。
通常情况下，医生会通过宫腔镜或手术器械将胚胎和胎盘从子宫内取出，完成终止妊娠的过程。
在手术过程中，医生需要时刻注意患者的生命体征和手术情况，确保手术的安全和有效进行。
最后，手术结束后，患者会被送往恢复室进行观察和护理。
医生会对患者进行术后护理指导，并给予必要的药物治疗和建议。
同时，医生还会告知患者术后需要注意的事项和可能出现的并发症，以确保患者的康复和健康。
总的来说，引产手术是一项复杂而严谨的手术，需要经过严密的流程和专业的操作。
只有在医生和患者共同配合下，才能确保手术的安全和成功。
希望本文所介绍的引产手术流程能对相关人士有所帮助，也希望患者能够在手术后尽快康复。
中期妊娠引产
中期妊娠引产观察一、中期妊娠引产：是指妊娠13~24周末，因节育或疾病等原因不能继续妊娠，用人为方法终止妊娠。
二、中期妊娠引产方法：方法很多，大体上可分为手术引产和药物引产两大类。
手术引产方法：如水囊引产。
药物引产方法：如利凡诺尔羊膜腔内注药、米非司酮配伍米索前列醇口服。
三、引产药物1、米非司酮片规格：25m g／片。
空腹或进食2h后口服，吸收迅速，1.5h血药浓度达高峰，服药后禁食2h，并卧床休息1～2h，注意用药后阴道内出血情况。
米非司酮服用后，患者会出现轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血；部分患者可出现腹泻、潮红和发麻现象，对有青光眼、哮喘、前列腺素类药物过敏者禁用。
药理作用：米非司酮是一种孕酮受体水平的抗孕激素药，具有终止妊娠、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。
与米索前列醇合用，能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。
2、米索前列醇规格：0.2mg／片米索前列醇可口服、舌下含化和放置阴道后穹窿；吸收迅速，口服15分钟后，血药浓度达峰值，1.5h 后即可完全吸收。
服用米索前列醇后患者会出现轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，个别患者可出现潮红、发热及手掌瘙痒，极个别患者用药后可发生过敏性休克。
服药后，患者一般会较早出现少量阴道出血。
药理作用：米索前列醇具有宫颈软化，增强子宫张力及宫内压作用。
与米非司酮合用可显著增高或诱发子宫自发收缩的频率和幅度。
四、用药后观察：患者用药1h左右会出现下腹痛、阴道少量流血，出现不规律的子宫收缩。
此时要注意观察患者的宫缩情况，从患者出现不规律的子宫收缩到出现规律的子宫收缩时，患者已进入临产阶段。
五、临产的诊断：临产开始的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟左右，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
六、分娩过程：分娩的全过程是从开始出现有规律的子宫收缩至胎儿、胎盘娩出为止。
分娩全过程分为3个产程。
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中期妊娠引产（2016年版）
一、中期妊娠引产标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为中期妊娠（ICD-10：O04.901）要求终止妊娠，通过利凡诺方式引产，并引产成功者。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-计划生育分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第八版）》（高等医学院校统编教材，人民卫生出版社）。
孕周达到或超过13周（91日）不足27周要求终止妊娠者。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床技术操作规范-计划生育学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）
利凡诺引产术
（四）标准住院日4-8天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断符合（ICD-10：O04.901）中期妊娠引产疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
3.如引产72小时未发动宫缩则出路径。
（六）术前准备1-2天。
1.必需的检查项目：
（1）血常规，尿常规；
（2）肝肾功能、凝血功能、血糖、血型；
（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；
（4）心电图；
（5）B超。
2.根据患者病情可选择项目：肝炎标志物、胸片、24小时心电图等。
（七）引产及分娩1-3天。
1.引产方式为利凡诺引产术。
2.酌情预防性抗菌药物，按照《抗菌药物临床应用指导
原则》（2015版）执行。
（八）分娩后住院恢复1-3天。
1. 必须复查的检查项目：超声。
2. 产后用药：酌情使用促进子宫复旧药物。
3. 必要时行清宫术。
（九）出院标准。
1.一般状况良好。
2.子宫复旧良好。
3.无感染征象。
（十）变异及原因分析。
1.因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。
2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。
3.因手术并发症需进一步处理。
4.子宫复旧不良，出现阴道流血过多、感染等并发症，导致住院时间延长。
5.引产后宫内残留，需清宫，导致住院时间延长。
二、中期妊娠引产临床表单
适用对象：第一诊断为中期妊娠引产（ ICD-10：O04.901）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
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