2016年中期妊娠引产诊断及治疗标准流程
引产的步骤和过程
引产的步骤和过程
引产是指通过医疗手段终止妊娠。
下面是引产的一般步骤和过程：
1. 协商与咨询：女性在决定引产前通常会与医生进行协商与咨询，医生会了解妇女的个人情况、医疗史和相关风险等，同时提供引产的信息、选择和可能的后果。
2. 实施前的准备：在实施引产之前，可能需要进行一些准备工作，包括血液检查、超声波检查以确定胎儿的发育状态、排除感染的风险等。
3. 选择引产的方法：根据妇女的个人情况和医生的建议，选择适合的引产方法。
常用的引产方法包括药物引产（使用药物来诱导子宫收缩并排出胎儿组织）和外科引产（通过手术刮宫来移除胎儿组织）。
4. 手术或药物引产：根据所选择的引产方法，执行相应的操作。
对于药物引产，妇女服用药物后通常会在医生的监督下等待子宫收缩和胎儿组织排出。
对于外科引产，医生会使用手术工具进入子宫，刮宫以移除胎儿组织。
5. 后续护理和随访：在引产后，妇女通常需要进行一段时间的恢复。
医生会提供必要的护理指导，包括饮食、卫生、药物使用等。
随访的目的是确保妇女的身体恢复正常，并提供其他必要的医疗支持。
需要注意的是，引产是一项严肃的医疗手段，应在合法且专业的医疗条件下进行。
在实施过程中，医生会遵循伦理规范和法律法规，确保妇女的安全和隐私。
引产手术的流程
引产手术的流程引产手术，也称为人工流产手术，是一种通过外科手术干预来终止妊娠的方法。
通常情况下，引产手术是在怀孕早期（8周以内）进行的，而在怀孕晚期则需要进行其他类型的手术。
引产手术的流程需要经过严谨的规划和操作，以确保手术的安全和有效性。
首先，患者需要接受全面的咨询和评估。
医生会对患者的身体状况、怀孕时间、以及手术的风险进行评估，同时向患者详细解释手术的过程和可能的并发症。
患者需要签署知情同意书，并在手术前进行必要的预备工作，如禁食等。
接着，患者被安置在手术台上，医生会进行局部麻醉或全麻。
麻醉师会根据患者的具体情况选择适当的麻醉方式，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
麻醉完成后，医生会进行阴道检查，确认胎儿的位置和大小，然后开始手术准备工作。
在手术过程中，医生会使用特殊的器械，如吸引器、钳子等，通过阴道将胎儿和胎盘取出。
这一过程需要非常细致和谨慎，以避免对患者的伤害和并发症的发生。
医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如吸引引产、刮宫引产等。
手术完成后，患者需要进行观察和恢复。
医生会对患者的身体状况进行评估，确保手术没有出现并发症，并给予必要的护理和药物治疗。
患者需要严格遵守医嘱，避免过度活动和性生活，以免引起感染或其他并发症。
最后，医生会对患者进行随访和复查。
患者需要定期到医院进行复查，以确保身体的恢复和健康。
在术后的恢复期间，患者需要遵循医生的建议，保持良好的心态和生活习惯，以促进身体的康复和健康。
引产手术是一项严肃的医疗行为，需要医生和患者共同合作，以确保手术的安全和有效性。
在手术前，患者需要充分了解手术的风险和注意事项，积极配合医生的治疗和护理。
在手术后，患者需要严格遵守医嘱，进行恢复和康复。
通过正确的引产手术流程，可以有效地终止妊娠，保护患者的身体健康。
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南中期妊娠引产临床技能操作指南Midtrianester Induction of Labor第一节羊膜腔内利凡诺引产术一、目的将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。
二、适应证1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。
2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。
3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。
三、禁忌证1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。
2．子宫有瘢痕。
3．生殖器官急性炎症。
4．全身状况不佳，不能耐受手术。
5.1周内接受同类手术失败者。
6．术前体温高于37.5℃。
7．利凡诺过敏者。
注意：术前应行利凡诺过敏试验。
四、操作前准备1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。
注意：签署知情同意书对有创操作很重要。
2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml 注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。
3．操作者准备：需要2个人操作。
操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。
五、操作步骤1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。
要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。
穿刺不得超过3次。
个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空3号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3.9．感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺人羊膜腔（图56-1）。
4．将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺100mg。
引产手术流程
引产手术流程引产手术是一种人工终止妊娠的方法，常用于意外怀孕、胎儿异常等情况。
以下是引产手术的一般流程：1. 术前准备：在进行引产手术之前，医生会详细询问患者的病史和妊娠情况，了解相关的医疗背景和患者的个体情况。
医生还会进行妇科检查、B超检查等辅助检查，确保手术的可行性和安全性。
2. 手术安排：根据患者的具体情况，医生会与患者商讨并确定手术的具体时间和地点。
一般而言，引产手术可以在手术室进行，也可以在住院病房进行。
3. 术前麻醉：在手术开始前，医生会对患者进行麻醉。
一般情况下，使用全身麻醉或局部麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
4. 手术过程：引产手术的具体过程包括开宫口、刮宫和清宫库。
首先，医生会使用扩张器逐渐扩张宫颈口，使之开放。
然后，医生使用刮刀将宫腔内的组织刮除，包括胎儿、胎盘等。
最后，医生会使用吸管吸出宫腔内的余留物，确保宫腔内干净。
5. 术后护理：手术结束后，患者会进入恢复室进行观察。
医生和护士会密切监测患者的生命体征和出血情况。
一般情况下，患者需要留院观察几天，直到身体情况稳定。
6. 术后复查：患者出院后，医生会安排一段时间后的复查。
复查的目的是确认手术的效果，检查宫腔的恢复情况，并关注患者的身体恢复和心理调适情况。
总体而言，引产手术是一项需要专业技术和细致操作的手术，准确把握手术时间和操作技巧是关键。
医生在进行引产手术之前，会与患者充分沟通，解释手术的目的、风险和可能的并发症，听取患者的意见和顾虑。
在手术过程中，医生会尽可能减少患者的痛苦和不适，最大限度地保护患者的身体和心理健康。
在手术结束后，医生会进行专业的护理和监护，以促进患者的康复和恢复。
引产的流程是什么
引产的流程是什么引产，是指在妊娠期间，由于胎儿畸形、胎儿生长迟缓、孕妇患有严重疾病或其他原因，需要通过医疗手术或药物干预来中止妊娠的过程。
引产是一项非常严肃的医疗行为，需要经过专业医生的评估和指导，才能进行。
接下来，我们将详细介绍引产的流程。
首先，孕妇需要在医生的指导下进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、B超等检查项目，以确保孕妇的身体状况能够承受引产手术或药物干预。
医生会根据检查结果，评估孕妇的身体状况和妊娠情况，制定合适的引产方案。
其次，确定引产的方式。
引产可以通过手术或药物两种方式进行。
手术方式包括宫腔吸引术、宫腔扩张引产术等，而药物方式则是通过药物干预来诱发子宫收缩，使胎儿和胎盘排出体外。
医生会根据孕妇的具体情况和医疗需要，选择合适的引产方式。
然后，进行引产手术或药物干预。
在手术方式下，医生会在手术室内进行宫腔吸引术或宫腔扩张引产术，全程监测孕妇的生命体征，确保手术安全。
而在药物方式下，孕妇需要在医生的指导下，按时按量服用引产药物，并在医生的监护下进行观察，以确保引产过程的安全和顺利。
最后，进行术后护理和恢复。
无论是手术方式还是药物方式，引产后都需要进行一定的术后护理和身体恢复。
医生会对孕妇进行全面的身体检查，确保没有出血、感染等并发症的发生，同时给予必要的药物治疗和护理。
孕妇也需要遵循医生的建议，进行适当的休息和调养，以促进身体的康复和恢复。
总之，引产是一项需要谨慎对待的医疗行为，需要在专业医生的指导下进行。
孕妇在进行引产前，应该充分了解引产的流程和注意事项，积极配合医生的治疗，保持良好的心态和身体状态，以确保引产过程的安全和顺利。
希望本文的介绍能够帮助大家更加全面地了解引产的流程，为需要进行引产的孕妇提供参考和帮助。
中期妊娠引产临床技能操作指南
中期妊娠引产临床技能操作指南Midtrianester Induction of Labor第一节羊膜腔内利凡诺引产术一、目的将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。
二、适应证1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。
2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。
3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。
三、禁忌证1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。
2．子宫有瘢痕。
3．生殖器官急性炎症。
4．全身状况不佳，不能耐受手术。
5.1周内接受同类手术失败者。
6．术前体温高于37.5℃。
7．利凡诺过敏者。
注意：术前应行利凡诺过敏试验。
四、操作前准备1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。
注意：签署知情同意书对有创操作很重要。
2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。
3．操作者准备：需要2个人操作。
操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。
五、操作步骤1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。
2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。
要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。
穿刺不得超过3次。
3.9号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺人羊膜腔（图56-1）。
4．将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺100mg。
5．插入针芯，迅速拔出穿刺针，压迫2—3分钟后用无菌纱布覆盖穿刺部位。
去医院引产的流程
去医院引产的流程首先，如果你发现自己怀孕后出现了一些异常情况，比如持续性的阴道出血、胎儿发育异常、羊水过多或过少等情况，就需要及时去医院进行检查。
医生会通过B超等检查手段来确认胎儿的健康状况，以及确定是否需要进行引产。
在这个阶段，你需要保持心情稳定，避免过度紧张和焦虑，因为这对你和胎儿都是不利的。
一旦医生确认需要进行引产，你将被安排进行手术前的准备工作。
这包括抽血检查、心电图、肺功能检查等，以确保你的身体状况适合进行手术。
同时，医生会向你详细解释手术的过程和可能的风险，以及术后的注意事项，你需要认真听取医生的建议，并在手术前做好心理准备。
手术当天，你需要提前到医院进行登记和安排手术时间。
在手术室前，护士会给你进行一些基本的检查，包括测量体温、血压等。
然后，你将被推进手术室，医生和护士会再次确认手术的细节和你的身体状况，确保一切准备就绪后，手术就会开始进行。
在手术过程中，你将会接受麻醉，以确保手术过程中不会感到疼痛。
医生会通过阴道或腹部进行手术，取出胎儿和胎盘，整个过程通常会在30分钟到1小时内完成。
手术结束后，你将被送往恢复室进行观察，以确保没有并发症发生。
术后，你需要遵守医生的建议进行恢复，包括注意休息、避免剧烈运动、遵医嘱服药等。
同时，心理上也需要进行调适，逐渐走出手术的阴影，重拾生活的信心和勇气。
如果有任何不适或疑问，一定要及时向医生咨询，不要瞒报病情或自行调整药物剂量。
总的来说，去医院引产是一个需要慎重对待的过程，但也是可以安全进行的。
在这个过程中，你需要保持乐观的心态，相信医生的专业能力，同时也要积极配合医生的治疗和护理。
希望这篇文章能够帮助你更好地了解去医院引产的流程，祝愿你能够顺利度过这一难关，重拾健康和快乐的生活。
引产手术的流程
引产手术的流程引产手术，这是一个听起来就很沉重的话题，对于很多人来说，它充满了未知和恐惧。
今天，我就来给大家详细讲讲这引产手术的流程。
一般来说，当一个女性发现自己需要做引产手术的时候，那心里肯定是五味杂陈的。
就像原本充满希望的天空突然被乌云笼罩，整个人都变得消沉起来。
首先，她得去医院挂号找医生。
这时候医生就像一个领航员，要对她的情况进行全面的了解。
医生会问好多问题呢，比如怀孕多久啦，身体有没有什么疾病史，之前的产检情况如何。
这个过程就像是一场严肃的审讯，但医生那关切的眼神又让人觉得很安心。
我有个朋友小A就经历过这样的事儿。
她去医院的时候，手都不知道该往哪儿放，紧张得不行。
医生就笑着跟她说：“姑娘，别害怕，你得把情况都告诉我，这样我才能帮你呀。
”小A就慢慢把自己的情况一一道来。
医生听了之后，告诉她，因为她怀孕的周期已经比较长了，引产会相对复杂一些。
那接下来呢，就是一系列的检查。
这检查可多了去了，就像一道道关卡一样。
有血液检查，要看看凝血功能怎么样啊，有没有贫血之类的情况。
要是凝血功能不好，就像汽车没有好的刹车系统，在手术中容易出大问题呢。
还有心电图检查，这就好比给心脏做个全面的扫描，看看它有没有能力承受手术这个“大挑战”。
另外，超声检查也少不了，这超声检查就像一个透视眼，能清楚地看到胎儿在子宫里的位置、大小等情况。
小A在做这些检查的时候，心里直犯嘀咕：“怎么这么多检查啊，真是麻烦死了。
”可是她也知道，这些检查都是为了她的安全着想。
这时候护士姐姐就过来安慰她：“妹妹呀，这些检查就像是给你做手术前的安全保障，越详细越安全呢。
”等检查结果都出来了，如果一切正常，那就可以准备手术了。
手术之前呢，患者要换上手术服，就像运动员要穿上比赛服一样，这是进入手术这个特殊“赛场”的准备。
然后，护士会给她打上点滴，这点滴就像是给身体补充能量的源泉。
引产手术有好几种方法，比较常见的有利凡诺引产。
医生会像一个精准的射手一样，把利凡诺这种药物注射到羊膜腔内。
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中期妊娠引产（2016 年版）
一、中期妊娠引产标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为中期妊娠（ICD-10:O04 、901）要求终止妊娠
通过利凡诺方式引产,并引产成功者。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南- 计划生育分册》（中华医学会编著人民卫生出版社）与《妇产科学（第八版）》（高等医学院校统编教材,人民卫生出版社）。
孕周达到或超过13 周（91 日）不足27 周要求终止妊娠者。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床技术操作规范- 计划生育学分册》（中华医学会编著,人民军医出版社）
利凡诺引产术
（四）标准住院日4-8 天。
（五）进入路径标准。
1 、第一诊断符合(ICD-10:O04 、901) 中期妊娠引产疾病编码。
2 、当患者合并其她疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
3 、如引产72 小时未发动宫缩则出路径。
(六)术前准备1-2 天。
1、必需的检查项目:
(1) 血常规,尿常规;
(2) 肝肾功能、凝血功能、血糖、血型;
(3) 感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(4) 心电图;
(5) B 超。
2、根据患者病情可选择项目:肝炎标志物、胸片、24 小时心电图等。
(七)引产及分娩1-3 天。
1. 引产方式为利凡诺引产术。
2. 酌情预防性抗菌药物,按照《抗菌药物临床应用指导
原则》（2015 版）执行。
（八）分娩后住院恢复1-3 天。
1 、必须复查的检查项目:超声。
2 、产后用药:酌情使用促进子宫复旧药物。
3、必要时行清宫术。
（九）出院标准。
1、一般状况良好。
2、子宫复旧良好。
3、无感染征象。
（十）变异及原因分析。
1、因化验检查异常需要复查,导致术前住院时间延长
2 、有影响手术的合并症,需要进行相关的诊断与治疗
3、因手术并发症需进一步处理。
4 、子宫复旧不良,出现阴道流血过多、感染等并发症
,导致住院时间延长。
5、引产后宫内残留,需清宫,导致住院时间延长
中期妊娠引产临床表单
适用对象：第一诊断为中期妊娠引产（ICD-10:004、901）
患者姓名：_____________ 性别：___________ 年龄：____________ 住院号：_____________ 住院日期：—年月—日出院年月帀―日：4-8天。