终止安全监督申请、证明(1)
终止施工安全监督告知书
终止施工安全监督告知书
(建设单位)江苏星帝置业有限公司：
我站于年月日收到你单位递交的《终止施工安全监督申请书》，经查验你单位提供的资料，项目施工结束证明已经建设、监理及施工单位项目负责人签字、盖章确认，符合终止施工安全监督的条件。
同意年月日起对终止施工安全监督。
你单位应对申请终止施工的真实性负责并承担由此造成的相应责任。
建设单位签收人：电话：
监理单位签收人：电话：
施工单位签收人：电话：
注：依据建质〔2014〕154号文件第十四条工程项目完工办理竣工验收前，建设单位应当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续，并提交经建设、监理、施工单位确认的工程施工结束证明，施工单位应当提交经建设、监理单位审核的项目安全生产标准化自评材料。
监督机构收到建设单位提交的资料后，经查验符合要求的，在5个工作日内向建设单位发放《终止施工安全监督告知书》，同时终止对工程项目的施工安全监督。
监督机构应当按照有关规定，对项目安全生产标准化作出评定，并向施工单位发放《项目安全生产标准化考评结果告知书》。
1、中止(终止)施工安全监督申请书
中止/终止施工安全监督申请书
（监督机构）：
我单位建设的工程，已施工至阶段，因将于年月日起停止施工，现申请中止/终止对本工程的施工安全监督，在此期间我单位负责落实参建单位做好施工现场安全保障措施。
特此申请。
附：《中止/终止施工期间安全保障措施》
申请人：建设单位（签章）
年月日
联系人：联系电话：…………………………………………………………………………………………
注：依据建筑〔2014〕154号文件第十二条工程项目因故中止/终止施工的，建设单位应当向监督机构申请办理中止/终止施工安全监督手续，并提交中止/终止施工的时间、原因、实施部位及安全保障措施等资料。
监督机构收到建设单位提交的资料后，经检查符合要求的，应当在5个工作日内向建设单位发放《中止/终止施工安全监督告知书》。
监督机构对工程项目中止/终止施工期间不实施施工安全监督。
终止施工安全监督申请书及工程施工结束证明
终止施工安全监督申请书
：
我单位（建设单位）建设的
工程，施工单位是，监理单位是。
该工程于年月日开工。
目前该工程施工已结束，现场作业人员与设备均已退场。
工程在施工过程中，安全文明施工没有发生安全生产事故，现申请终止对该工程的施工安全监督。
特此申请。
附件：《工程施工结束证明》
申请人：建设单位（签章）
年月日
附件：
工程施工结束证明
工程已于年月日已完成合同约定的全部工程，临建已拆除，施工人员与机械设备已全部撤离施工现场，施工结束，特此证明。
建设单位项目负责人（签字）：（公章）
监理单位总监理工程师（签字）：（公章）
施工单位项目负责人（签字）：（公章）。
建筑工程终止施工安全监督申请书(深圳市龙岗区)
深圳市龙岗区施工安全监督站
建筑工程终止施工安全监督申请书
工程名称施工
许可证号
造价
地址建筑
面积
建设单位负责人电话
施工单位项目经理电话
监理单位总监电话
深圳市龙岗区施工安全监督站：
本工程（□地基与基础□主体结构□建筑装饰装修□建筑屋面□建筑给水、排水及采暖□建筑电气□智能建筑□通风与空调□电梯□燃气□消防□市政道路□边坡□桥梁□隧道□箱涵□绿化□路灯□其它：）已于201 年月日施工完成，现由建设、施工、监理单位给予确认。
建设单位提出终止施工安全监督申请。
项目经理（签名）：
施工单位（公章）：年月日
总监签名（注册章）：
监理单位（公章）：年月日
建设单位（公章）：年月日
监督人员
签收签收人：签收日期：年月日
说明：1、本申请书由建设单位填写后交深圳市龙岗区施工安全监督站，一式两份，由监督人员签收后，建设单位及安监站各保存一份。
终止安全监督申请
表4-1
终止施工安全监督申请
建筑工程安全监督站：
（工程名称）已经完工，拟组织竣工验收，根据《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》要求，特向贵站提出终止施工安全监督申请（附工程结束施工证明与项目安全生产标准化自评材料）。
联系人：联系电话：。
建设单位（签章）
年月日
工程施工结束证明
已于年月
日施工结束，临建已拆除，施工人员与机械设备已全部撤离施工现场，特此证明。
建设单位项目负责人：
监理单位总监理工程师：
施工单位项目负责人：
年月日注：本证明一式四份，建设、施工、监理单位、监督站各一份
项目安全生产标准化自评材料
注：1、本表应由施工单位填写，评价等级填写（优良/合格/不合格）；
2、总得分80分以上的评价为优良，70-79分之间的评价为合格，69分以下的评价为不合适（均含本数）；
3、本表一式四份，监督机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
(完整)工程终止施工安全监督申请书
工程终止施工安全监督申请书
_宣威市__建设工程安全监督站：
由 _南宁市政工程集团有限公司_ （公司）承建、昆明建设咨询监理有限公司(公司）监理的宣威市西一环道路工程第Ⅴ标段_项目（安全报监备案编号： __ __)，现已经施工完毕(或已终止施工）.根据住房和城乡建设部《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》和《云南省房屋建筑和市政基础设施工程安全监督机构及人员管理和考核办法》等规定,特申请终止施工安全监督。
附件:工程竣工项目施工安全工作报告
建设单位（章）: 宣威市西一环道路工程建设指挥部
年月日
工程竣工项目施工安全工作报告
安全报监备案编号:
注:本表一式四份,建设、施工、监理单位和安监机构各一份。
工程安全生产标准化自评报告（竣工阶段)
安全报监备案编号：
说明:1、本表由施工单位填写.有专业分包单位的，项目应成立由施工总包及专业分包单位组成的项目安全生产标准化自评机构，依据《建筑施工安全检查标准》
（JGJ59-2011）等开展安全生产标准化自评工作。
2、本表一式四份，一份验收时交监理单位和建设单位，一份留存,一份存入工程安全监督档案。
终止质监站安全监督如何办理
终止安全监督手续如何办理1、南京项目终止安全监督手续，“建设工程项目安全生产标准化自评报告、建设工程施工结束证明建设工程终止施工安全监督申请书”表需施工、监理、甲方盖公司公章，（后附资料表格）。
如有智慧工地需拆除，“南京市建设工程工地智慧监管平台撤出申请单”四方盖章。
最好是跟终止安全资料一起盖章，因为智慧工地撤出需要上平台申请，申请上传的资料，包括终止施工安全资料。
如不上平台操作撤出，会一直显示项目异常。
2、登录“E路安全”项目账号操作终止安全监督步骤，需上传签字盖章后的上述资料。
如没有项目账号，需登录公司‘E路安全’账号分配项目，如公司账号没有此项目，需打“E路安全”客服，客服会指导操作。
3、以上表格需要送质监站一份到质监站存档，质监站返回一个终止安全监督告知书，评定为合格。
如有步骤不对，请包涵！谢谢！建设工程项目安全生产标准化自评报告工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：日期：江苏省建筑安全监督总站监制填报须知一、申报要求项目完工后办理竣工验收前，施工企业应当向监督机构主体提交项目安全生产标准化自评材料。
项目自评报告材料主要包括：（一）项目建设、监理、施工总承包、专业承包等单位及其项目主要负责人名录；（二）项目主要依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）等进行自评结果及项目建设、监理单位审核意见；（三）项目施工期间因安全生产受到住房城乡建设主管部门奖惩情况（包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表扬、表彰奖励等）；（四）项目发生生产安全责任事故情况；（五）住房城乡建设主管部门规定的其他材料。
二、填报说明1、工程类型：桩基、装饰、安装、房建、市政、城市轨道交通、其他。
2、各安全责任主体单位名称应填写全称；并对申报材料的真实性负责。
3、施工单位如实填写建设工程施工安全工作开展情况。
三、监督机构收到施工企业提交的材料后，经查验符合要求的，以项目自评为基础，结合日常监管情况对项目安全生产标准化工作进行评定，在10个工作日内向建筑施工企业发放项目考评结果告知书。
建设工程终止施工安全监督申请表
建设工程终止施工安全
监督申请表
附件3：
建设工程终止施工安全监督申请表
市建设工程安全监督站：
经确认，工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页图片），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请终止施工安全监督及办理《建设工程终止施工安全监督告知书》。
本次终止施工安全监督申请（□是、□否）为本工程最后一个完工的施工许可证项目，（□是、□否）符合建筑施工项目安全标准化评定范围，（□是、□否）已提交建筑施工项目安全生产标准化评定申请。
本工程项目共有施工许可证个，证号分别
注： 1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。
提交本申请表5个工作日后，凭回执到市住建局主楼一楼
办事大厅安监站窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部照片至少各一张（照片采用A4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章），或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章），或《建设工程安全监督通知书》（复印件，需盖建设单位公章）。
3、提交本申请前，施工单位应根据《转发<广东省住房和城乡建设厅关于启动全省建筑施工安全标准化评定工作的通知>及<广东省住房和城乡建设厅关于建筑施工安全生产标准化评定工作实施细则>的通知》（东建质安〔2015〕348号）核实本项目是否在评定范围内。
对于在评定范围内的工程项目，在签发本项目最后一个施工许可《建设工程终止施工安全监督告知书》时，须按要求提交建筑施工项目安全生产标准化评定申请。
在项目最后一个施工许可签发《终止施工安全监督告知书》前，施工企业未提交项目自评材料的，评定结果为“不合格”。
终止施工安全监督申请(附表6)
附表6
终止施工安全监督申请
泗阳县建设工程安全监督检查站：
我单位建设的工程，于年月日施工结束，具备施工终止安全监督条件。
现向你单位申请终止施工安全监督。
建设单位（盖章）
年月日
备注：依据住建部《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》（建质〔2014〕154号）文件第十四条：工程项目完工办理竣工验收前，建设单位应当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续，并提交经建设、监理、施工单位确认的工程施工结束证明，施工单位应当提交经建设、监理单位审核的项目安全生产标准化自评材料。
建设工程终止安全监督申请书
建设工程终止安全监督申请书淮安经济开发区建设工程质量安全监督站：
我单位施工的南京城开御园二期二标7#、7-1#楼项目，于年月日已施工结束，我单位已组织施工、监理单位对工程终止施工的情况进行了确认，并组织施工、监理单位开展了现场安全检查，并确认已排除所有施工遗留的安全隐患。
根据《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》和有关规定，特向你单位申请办理终止安全监督手续。
建设单位意见：
项目负责人（签字）：建设单位（公章）
年月日
施工单位意见：
项目经理（签字）：施工单位（公章）
年月日
监理单位意见：
项目负责人（签字）：监理单位（公章）
年月日
注：本通知一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监机构各一份。
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监督备案号：开封市安备字（2017）第3号建筑施工终止安全监督申请书
开封市建筑安全监督站（监督机构）：
我单位建设的晖达新世界一期A区23#、25#-33#楼及门卫、地下室工程，目前已施工完毕，特向你单位提交《建设工程施工结束证明》及《项目安全生产标准化工作竣工自评报告》，申请办理终止对该工程的安全监督。
建设单位：（公章）
年月日
监督机构签收人：联系电话：
注：本告知书一式二份，安监机构、建设单位各一份。
监督备案号：开封市安备字（2017）第3号
建设工程施工结束证明
开封市建筑安全监督站（监督机构）：
由我单位建设的晖达新世界一期A区23#、25#-33#楼及门卫、地下室工程，由河南盈硕建筑工程有限公司负责施工、河南建威工程管理咨询有限公司负责监理，现本工程施工合同许可所列内容已实施完毕，本工程已施工结束。
特此证明。
建设单位意见：
项目负责人(签字)：建设单位（盖章）：
年月日
施工单位意见
项目经理（签字）：施工单位（盖章）：
年月日
监理单位意见：
总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：
年月日
注： 1、本证明一式二份，安监机构、建设单位各一份；
2、本证明仅作为建设单位应当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续所用，
不作为其它用途的凭证。