药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的中西医研究概况和进展
有良好的治疗作 用 ， 可抑铺 Ａｃ ｈ引起 豹离体兔空 酾收缩及 拮抗
炎症 介 质 组胺 的作 用 。 陈香 字 等通 过 动 物 宴 验 观 察 到 愈 疡 液 （ 大 黄 、 子 、 含 附 黄 芪 辛 、 细 五倍 子 、 石 脂 等 ） 乙 酸 造 成 的 大 鼠 结 肠 炎 有 较 好 赤 对 的治 疗 作 用 ， 理 组 织 学 的 各 项 指 标 均 有 改 善 ， 是 对 药 物 的 病 但 作 用 机理 没 有 进 一 步 研 究 高 亚 菲 等 报 道 灌 肠 Ⅲ 号 可 降 低 Ｕｃ患 者 外 周 血 中 异 常 增
托里 化 腐生 肌愈 疡散 （ 芪 、 黄 白术 、 当归 、 三七 、 柏 、 银花 榆 、 黄 金 地 血竭 、 油 、 麻 白芨 、 儿茶 、 白矾 倍 子 、 甘 石 、 香 、 五 炉 乳 白芷 、 姜 、 干 球 片 、 景 玉用银 榆 汤 （ 银花 、 榆 、 李 金 地 自芨 、 复方 璩 黄 散 ） 、 窳 哪 张 用清 肠 煎（ 红藤 、 白花蛇舌 草 、 党参 、 旱莲 草 、 白术 、 连 、 草 ） 、 黄 甘 嘲 罗
属于久泄 ， 久痢 更为恰 当 。中医认 为本病 多因饮 食 ｌ 当 、 受 不 感
外 邪 或 情 志 失 调 而 致 ， 在 脾 虚 、 热 、 漱 等 病 理 变 化 ＋ 病 存 湿 血 久
可 至肾虚 治疗多 以朴益脾 肾、 词肝理脾 ． 清热 化湿解毒 ， 凉血
止 血 ， 血化 漱 为 原 则 。 中 药 灌 肠 配 合 内服 是 一 种 治疗 溃 疡 性 活 结 肠 炎 的重 要 手 段 。 灌 肠 药 物 的 选 用 上 ， 多 医 家 的体 会 多有 不 同 ． 以 清 热 众 但 药 为 多 ， 外 ， 血化 瘢 药 、 涩 敛 肠 药 、 气 止 痛 药 也 多 有 应 此 话 收 打 用 少 有 单眯 药 独用 ． 床 多 根 据 病 人 情 况 组 方 应 用 临
南 京 中 医药 大 学 研 ９ ９级 （ １０ ９ 康 ２０ ２ ） 健
南京 中医药大 学 第一 附属 医院消化科 （ １０ ９ 单 兆伟 （ 师） ２０ ２ ） 导
溃 疡性 结肠 炎 （ｌ ｒ ｖ ｉｓＵ ） ｕ ｅａ ｅｍｌｉ， Ｃ 归属 炎 症性 肠 病 （Ｂ ， ｃ ｔ ｉ ｔ ＩＤ）
１ １ 清热 药 ： ． 黄芩 ． 黄连 ， 黄柏 ． 苦参 、 银花 ． 金 青黛 、 白头
翁 ， 公英 ， 藤 ． 齿 苋 ． 酱 草 ． 舌草 ． 腥草 ． 胆 子． 蒲 红 马 败 蛇 鱼 鹅 秦
蒲公英 、 牡丹皮、 桃仁 洼 牡蛳） 灌肠治疗 ＵＣ急性发作期 ， 复方五倍 于渡Ⅱ 五倍子 、 号（ 党参 、 茯苓 、 苦参、 生牡蛎） 灌肠治疗 ＵＣ缓解期 ， 弼时辨证施治配台汤药内服． 观察 ９ ８例有效率为 ∞．３ １ ％Ⅲ一 吉
由 于病程 的 慢性 和 反 复发 作 的特 点 使 ｕｃ的 治疗 比 较棘 手 ，
一
般 有 口服 和保 留灌 肠 两种 给 药 方式 。Ｌ【主 要累及 左半 结肠 ． Ｊ 有效的手殷． 尤其对病 变位 于距
肛 门 ６ｃ 内的患 者 本文 对 近 年 来 中西 医 通 过 药物 保 留灌 腑 对 ０ｍ Ｕ Ｃ的治疗 做 一综 述 。 １ 中医 药 中医 文 献 中 没 有 溃 疡 性 结 肠 炎 的 病 名 ． 临 床 症 状 看 届 从 泄筠 、 疾 、 风 、 利 等范畴 ， 痢 肠 下 而慢 性 复 发 型 和 慢 性 持 续 型 溃 疡 性 结 肠 炎 以大 便 稀 溏 或 夹 杂 费 白牯 胨 反 复 不 愈 为 特 征 ． 归 似
维普资讯
・ ３ ・ ８
ｌＶ ｜ ２ ．． Ａｐｒ 中原 医刊 ２ ０ ０ ２年 ４月 第 ２ ９卷第 ４期 Ｃ ｍｒ ｌ ｅ Ｍ Ｐ ｍ Ｍｅ ａＪ Ｓｃｌ ￣Ｎｍ ｏ ． ９ Ｎ０ ＋，
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２ ０ ０ ２
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■■述
・
药 物 保 留灌 肠治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 的 中西 医研 究概 况 和 进 展
芪、 赤芍） 、 。】崔艳等 自拟方 （ 。 赤石脂 、 禹余 粮、 白芨 、 金银 花、 白头 翁、 白花蛇舌革湍 公英 、 黄柏 、 牛裱 、 血蝎 、 紫草、 芡实） 、 ｕ 歇阳林 等用黄白汤（ 白头翁 ’ 蒲黄、 乌梅） 灌肠治疗 Ｕ ． Ｃ 临床观察总有效率
均达 ∞ 以 １ ． 。杨 朝章 用 复 方 五倍 于 液 Ｉ （ 倍 子 、 大 黄 、 １ 号 五 生
高的 ＩＧ， ｇ 并提 高细 胞免疫 驶白细 胞介 素一 Ⅱ水平 ， ＵＣ患者 对
外 周 血 红 细 胞 粘 附 功 能 低 Ｆ， 清 补 体 Ｃ 、 细 胞 亚 群 Ｃ ／ 血 Ｔ Ｄｑ
ｃ 比值 下降 ， Ｃ明显升高等异常表 现均 有调整 。 ｎ ＣＩ 邢佑美用丹及珠竭汤（ 丹参 、 自芨 、 珍珠 粉、 血蝎 三七 、 黄芪、 黄连 、 地榆 ｌ 制乳香、 设药 、 制 朴骨脂、 五倍 子、 紫草 ） 、 秀明等用 黄
国庆用复方 兰黄汤（ 黄葶 、 红藤 、 煅龙骨 煅牡蛎 、 白芍、 赤 黄连 、 甘
草、 白筐 、 五倍 子 ＞ 刘 海 用 清肠 汤 （ 连 、 擒 、 黛 、 大 黄 、 黄 地 青 生 枯 矾 、 珠粉 ） 、 珍 李蔼 京用鸦 苦渡 （ 胆 子 、 鸦 白头 翁 、 参 、 榴皮 、 苦 石 黄
临床表现主要有腹泻 ｌ 腹痛、 牯液血便等， 扁变反复发作 ｔ 呈慢性 经 过， 主要累及直肠牯膜、 乙状结肠牯膜 ， 也可逆行向上扩 展至左 半、
右 半 结肠 虽然 亚 洲 国家 ＩＤ发 病率 低 于西 方 国 家 ． 近 １ 年 来 Ｂ 但 ０
呈上升趋势， 国内相关的临床报道也急增 。
溃疡性结肠炎中西医治疗进展
溃疡性结肠炎中西医治疗进展摘要】溃疡性结肠炎是一种发病缓慢且反复发作的慢性肠道疾病，其临床症状多表现为腹泻、腹痛、呕吐、便血、里急后重、体重降低、皮肤病变以及肝功能损伤等等，对患者的日常生活造成极大的影响和困扰。
本文就目前中西医结合治疗溃疡性结肠炎的进展情况进行简单的分析和讨论，以期更好的帮助和促进患者早日康复。
【关键词】溃疡性结肠炎中西医治疗临床进展【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0092-02溃疡性结肠炎（UC），是一种非特异性的直肠和结肠慢性炎症性疾病，它的发病原因尚不十分清楚，其病变的部位大部分局限在大肠的黏膜以及黏膜的下层部位[1]。
溃疡性结肠炎的发病时间缓慢，但其反复发作率高，主要的发病人群为20岁～30岁的青年人。
下面，本文就溃疡性结肠炎的中西医临床治疗进展情况进行简单的总结和阐述。
1 中西药联合灌肠治疗在对溃疡性结肠炎的治疗过程中，采用中西医药物结合灌肠治疗，能够将药物直接的作用在患者的病变部位上，从而增大病变部位的局部药物浓度，提升药物的起效速度，并降低患者因口服药物而导致的一些不良反应。
目前，中西医药物结合灌肠法已经得到了临床上的广泛应用。
例如：1.1 中药联合锡类散、柳氮磺胺吡啶灌肠法这一灌肠疗法中，中医药方为：马齿觅30g、红藤30g、败酱草30g、白头翁30g、地锦草30g、五倍子20g、苦参20g、制大黄12g。
配合中成药锡类散和西药柳氮磺胺吡啶进行持续20d的灌肠治疗，其临床疗效明显高于单纯的西药灌肠，患者的临床症状改善显著[2]。
1.2 中药联合泼尼松、柳氮磺胺吡啶灌肠法这一灌肠疗法中，中医药方为：黄芩12g、白头翁12g、马齿觅12g、炒木香10g、白芍10g、地榆10g、白芨10g、赤芍8g、炮姜8g、黄连5g、白蔹4g。
将其配合西药泼尼松、柳氮磺胺吡啶进行灌肠治疗，患者的临床症状明显减轻。
2 中药口服治疗溃疡性结肠炎在中医理论中属“泄泻”、“肠辟”、“痢疾”的范畴，其病变原因多为脾失健运、脾胃受损。
改良柳氮磺吡啶保留灌肠方法在治疗溃疡性结肠炎应用论文
改良柳氮磺吡啶保留灌肠方法在治疗溃疡性结肠炎的应用【摘要】目的：探讨将一次性吸痰管用于柳氮磺吡啶保留灌肠对溃疡性结肠炎治疗护理效果。
方法：120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组，观察组采用吸痰管用于保留灌肠，对照组采用常规保留灌肠。
结果：观察组药液在肠内保留时间为6.37±1.12h，对照组为4.25±0.64h，经t检验（t=12.68，p0.05）。
1.2.2 灌肠液配制将柳氮磺吡啶彻底碾碎、充分溶解，仔细过滤，与锡类散一起加入生理盐水中，搅拌均匀，药液温度要适宜，正常健康成人直肠的平均温度是37.5℃[2]，故药物的温度取37～38℃，低于34℃时肠蠕动减弱，功能降低，不利于药物充分吸收[3]且不适感增加，太热会损伤肠粘膜使溃疡加重，也加重不适感[4]。
药液容量不宜超过150ml，当药液在直肠内积聚150—200 ml，直肠内压力>7.3 kpa，直肠壁感受器即产生强烈兴奋，引起排便反应，不利于保留。
1.2.3操作方法：晚上、临睡前，遵医嘱给患者清洁灌肠排空大便，取左侧卧位，垫高臀部10 cm左右。
（1）对照组方法按《医疗护理技术操作常规》[5]，全部操作所需时间为10～20min，嘱咐患者抬高臀部及双下肢150～200，后卧位休息；（2）观察组，将临床中使用的一次性吸痰管，石蜡油充分润滑后，由肛门插入7—10cm，将碾碎的药物用0.9%生理盐水100ml充分溶解后放入治疗碗中，用50ml的注射器边搅匀药物边抽吸，连接吸痰管的另一端，缓慢推入，直到药液全部推入。
灌毕，反折吸痰管，慢慢拔出，避免管子引流作用而带出药液致床单污染及药量不足。
1.2.4 观察项目（1）观察药液在肠腔的保留时间，即灌肠后至第一次排便的时间；（2）灌肠1次/d，连续灌肠10～14d后，根据临床症状及粪常规结果判定疗效，2周后，根据临床症状、粪常规结果、电子纤维结肠镜复查进行疗效判定。
中西医治疗溃疡性结肠炎研究概况
中西医治疗溃疡性结肠炎研究概况
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，主要表现为结肠和直肠黏膜的炎症和溃疡形成。
该疾病的病因尚不清楚，但一般认为可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎已成为常规的临床治疗方法，具有疗效显著、无毒副作用等优点。
除了中药治疗外，针灸、推拿等中医疗法也是常用的治疗手段之一。
中药治疗：
中药治疗溃疡性结肠炎的根本思路是清热解毒、利湿化瘀，平抑肝经、调和胃肠。
常用中药包括：
1. 福枣甘草汤：收敛、止泻、排毒，适用于慢性下痢及腹泻。
2. 地黄泼雪大振汤：补血、补肾、滋阴，适用于慢性下痢、血便、虚弱等。
3. 大建中汤：解毒、清热、利水，适用于热毒炎症、便秘、茶色便等。
4. 四妙丸：行气、止痛、调和胃肠，适用于腹痛、腹泻、便秘等。
针灸治疗：
针灸治疗溃疡性结肠炎可调节免疫功能、改善病情，同时还具有很好的镇痛和舒筋活络的作用。
常用的穴位有：
1. 神阙穴：调和胃气、消化食物，适用于腹泻、食欲不振等。
2. 关元穴：增强体质、调节免疫功能，适用于腹泻、肠鸣、腹胀等。
3. 中极穴：滋阴降火、清热解毒，适用于肠道炎症、口干舌燥、心烦失眠等。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效已得到广泛认可。
但治疗方法应因人而异，必须根据患者病情、身体状况和个人心理情况等因素进行综合分析，制定个体化的治疗方案。
此外，患者在日常生活中也要注意饮食卫生，避免辛辣刺激食品及饮酒等过度刺激肠道的行为，以免加重病情。
溃疡性结肠炎的中西医结合治疗进展
［４］ １ 吴晖， 庄金梅 ， 李华 ， ． 等 穴位贴敷 治疗变应 性鼻炎 ２ ９例 ［ ］ ３ Ｊ． 福建 中医学 院学报 ，０ ５，５ （ ）：１— ２ ２０ １ ，５ ４ ４ ．
［５ 陈劫 ， １］ 赖新 生 ． 近年 来 针 灸 治 疗 变 态 反 应 性 鼻 炎 的 研 究 概 况 与
！
慢 性炎症 和 溃疡性 病 变 ， 临床 以腹 泻 、 液脓 血 １ 黏 ｌ 腹 痛为 特征 。属 中 医“ 泻 ” “ 泄 、 痢疾 ” “ 血 ” 、便 等 畴 ， 现称 “ 大瘕 泄 ” 。一 般发 病 缓 慢 ， 程 漫 长 ， 病
ｉ
Ｉ
一 近 轻不医结合复作目尚特药治 情重一 反发 ， 无效物 常 年来 中西 ， 治疗 该 病 前为 可靠 的疗 效 ， 有较
［Ｏ 李海霞 ， １］ 王慧丽 ， 肖凯杰， 穴位拔 罐贴敷 治疗 过敏性鼻炎 ７ 等． ３
例 ［ ］ 陕 谣 中 医 ，０６，７ １ ） １２３一ｌ２４ Ｊ． ２０ ２ （ ０ ： ２ ２．
［］ ４ 徐珊宁 ， 陈苏 ， 芸． 徐 穴位敷贴治疗过敏性鼻炎 ３ Ｏ例 ［ ］ 福建 中 Ｊ．
芪 、 黄 、 苡仁 、 大 薏 白花 蛇舌 草 、 丹 皮 、 连 、 牡 黄 木香 、
显减 黄芪 用量 加用 黄连 。结果 近期 治愈率 治疗组 与
乌药等 ）每次４粒 ， 日３次； ， 每 同时服用柳氮磺胺吡
啶片 ， 每次 １ｇ每 日 ４次 。对 照 组 予 以柳 氮 磺 胺 吡 ， 啶片 ， 次 １ｇ 每 Ｅ ４次 ； 每 ， ｔ 同时 服用 黄 连 素 片 ， 次 每
ＪＡ Ｘ ＯＵ ＮＡＬ ＯＦ ＲＡ Ｔ Ｏ ＩＮＧ ＩＪ Ｒ Ｔ ＤＩ Ｉ ＮＡＬＣＨＩ ＮＥＳ ＤＩ ＮＥ Ｅ ＭＥ Ｃｌ
不同时间中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效研究
３
不 同时间中药保 留灌肠对 溃疡性结肠炎的疗效研究△
章 细 霞 夏 军权 滑永 志 湛婷 婷
摘 要： 目的 ： 观 察 不 同时 间中 药保 留灌肠 对溃 疡性 结 肠 炎的 临床 效 果。 方 法 ： 将４ ３ 例 溃 疡性 结肠 炎 的患 者随机 分 为Ａ ｍ（ １ ５ ： ０ ０ ￣） ２ １
始， 呈 连续 性 、 弥漫性 分 布 。２ ０ １ ２年《 炎 症性 肠病 诊 断与 治疗 的共 识 意见 》 中指 出 ： 对病 变局 限在直 肠或 直肠 乙状 结 肠者 ， 强 调局 部 用药（ 病 变局 限在 直肠 用 栓剂 、 局 限在直 肠 乙状 结肠 用灌 肠 剂 ） ｌ ｌ ＿ 。 保 留灌 肠 可 以使 药 物 与病 变 部位 直 接 接触 ，增加 药 物生 物 利 用 度， 发 挥 较好 的疗 效 ， 我科 采用 以 （ 苦参 、 防风 等 ） 等组 成 的达 康 灌 肠液 保 留灌肠 ， 具 有清 热燥 湿 、 祛风燥 湿 、 涩肠 止 泻 、 凉血 止 血 、 缓 急止 痛 等作 用 ， 治 疗总 有效 率 达 ９ ３ ． ３ ３ ％ｆ ￣ 。 目前保 留灌肠 大 多 为 晚 间睡前 进行 ， 认 为这 样不 会受 活动 、 进食 及 排尿 的影 响 ， 然 而 时 间 的限制 给患 者 的工 作和 生活 带来 诸多 不便 ， 若是 能 够保 证 灌肠 保 留的时 间 ， 是否 仍需 要夜 间 睡前灌 肠 ？ 为此 ， 笔者 对不 同灌 肠 时 间进 行 了 近 ２年 的研 究 ，现将 ２ ０ １ １ 年 １ 月～ ２ ０ １ ２年 ７月 我科 采 用 中药保 留灌 肠治 疗 溃疡性 结肠 炎 患者 的临 床护 理报 告如 下 。 １ 对 象 与方 法 １ ． １对象 ： ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ２年 ７月 ， 在 本 院接 受 中药 保 留灌肠 治 疗 溃疡性 结肠 炎的患 者 ４ ３ 例， 均符 合溃 疡性 结肠炎 的诊 断标 准ｌ 】 ｌ 。 随机 将 患者 分 为 Ａ组 （ １ ５ ： ０ ０ 组， ２ １ 例） 与 Ｂ组 （ ２ １ ： ０ ０组 ， ２ ２ 例） 。 Ａ组 ， 平均年龄（ ４ ０ ． ０ ３ ￣ ５ ． ３ ５ ） 岁， 病程 （ １ ５ ． ０ ０ ￣ １ ． ６ ８ ） 天； Ｂ组 ， 平 均 年龄（ ３ ６ ． ７ ４ ￣ ６ ． ５ ３ ） 岁， 病程 （ １ ４ ． ５ ￣ １ ． ２ １ ） 天。 两组 年龄 、 病程 比较 ， 差 异 无统 计 学意 义 ， 具 有可 比性 。
中西医治疗溃疡性结肠炎研究概况
中西医治疗溃疡性结肠炎研究概况溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠病，主要表现为结肠黏膜的持续性溃疡、炎症和出血。
其病因尚不清楚，可能与遗传、免疫、环境和菌群等因素有关。
目前，中西医结合治疗已经成为溃疡性结肠炎治疗的一个重要方向。
中药治疗溃疡性结肠炎的药物主要分为三类：清热解毒、平肝熄风、止血止便。
清热解毒类中药包括黄连、黄芩、连翘、金银花、板蓝根等。
平肝熄风类中药包括柴胡、郁金、青黛、知母、生地等。
止血止便类中药包括血余炭、萎蕤、地榆、金银花等。
这些中药主要通过清热解毒、平肝熄风、止血止便等药理作用来缓解溃疡性结肠炎患者的症状，并促进溃疡面的愈合。
中医诊疗溃疡性结肠炎主要依靠辨证论治。
针对患者的不同症状和体质，中医师会针对性的开出相应的中药方剂。
常用的方剂有资治肾气丸、丹参酮注射液、升清片、五子衍宗丸等。
西药治疗溃疡性结肠炎的药物主要分为五类：5-氨基水杨酸盐、代谢类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素。
其中，糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等是治疗溃疡性结肠炎的有效药物，可以迅速缓解病情，并促进溃疡面的愈合。
然而，长期使用会产生一系列副作用，如易感染、高血压、糖尿病等。
免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素、生物制剂等是治疗溃疡性结肠炎的重要药物。
它们能够抑制免疫系统的异常反应，有效缓解溃疡性结肠炎的症状，并减少疾病复发率。
总体来说，中西医结合治疗溃疡性结肠炎可以有效缓解患者的症状和促进溃疡面的愈合。
较西药单一治疗，中医治疗具有疗效稳定、副作用小等优点，减轻患者的痛苦和降低医疗成本。
然而，目前对于中西医结合治疗溃疡性结肠炎的治疗标准和临床疗效评价仍需进一步研究。
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎国内外研究近况
＜００ ） 对 照 组 无 此 作 用 （ ．５ ， Ｐ＞００ ） ．５ 。 ２ ４ 中药 灌 肠 配 合 其 他 疗 法 林 锡 芬 等 ＿ ． ｌ 药 灌 肠 法 治 疗 慢 性 溃 疡 气
尼 古 丁 灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 的 药 代 动 力 学 及 副 作 用 比较 ， 出结 论 ： 得
根 治 措 施 。 近 年 来 保 留 灌 肠 对该 病 的 治 疗 有 较 为 可 靠 的 疗 效 ，Ｊ 报 临床
道 也 日渐 增 多 ， 将 应 用 近 况 综 述 如 下 。 现
１ 国 外 灌 肠
１１ 单 纯 灌 肠 ．
ＪＲ．Ｎ Ｒ Ｍ… 等 用 三 组 不 同剂 量 （ｍ ，ｍ ，ｍ ） ． ＩＧ Ａ ３ ｇ ６ ｇ９ ｇ 的 பைடு நூலகம்
有 效 率 ９ ．５ 。郭 晓原 等 ｌ 针 灸 配 合 中 药 灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 ２ ８７ ％ ｌ ２
皮 质 激 素 抵 抗 或 依 赖 的溃 结 患 者 有 较 好 疗 效 。 ＭｎｒＰ ｒ 等 采 用 细 ｉｅ ＢＪ［
胞 间 粘 附 分 子 一ｌ 制 剂 （ｌ ａ ｒｅ ＳＳ２０ ） 肠 作 为 治 疗 溃 疡 性 结 抑 ａｃｆ ｓｎＩＩ ３２ 灌 ｉ ｏ
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的最新研究进展
复发 型两 种 ，是 消化 系统 常见 的疑难 病 。 １ 经 方灌肠
西 药 治 疗 ＵＣ价 格 昂贵 且 副 作 用 较 大 ，而 且 患 者
不能 坚持 长期 用 药 ，复发 率也 比较 高 。相 比较而 言 ，中 １．１ 白简洁 、长效等特点 ，而且副
重 建溃疡性结肠 炎“肠道微 生态一宿主免 疫”平衡 的机制研 究，负责人 ：毛堂友 ；国家 自然青年科 学基金 项 目（８１４０３３６９）：清肠温 中方对溃疡性
结肠 炎大 鼠ＭＳＰ—ＲＯＮ通路的调控机 制研 究 ，负责人 ：史瑞 ；北 京市科技计 划“十病十 药”项 目（Ｚ１５１００００３８１５０１１）：十病 十药研发一 清肠温 中
炎症 反应性 疾 病 ，具有 遗传 性 ，发病 与环 境 因素密 切 相 可 以提高药物 的利用率 ，减少不 良反应 。鉴于 近些
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究现状
医药 ２０ ０ ８年 ９月 第 ２ ７卷 第 ９期
Ｂ ｉｎ ｏ ｒａ ｆ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎ ｅｉ ｇＪｕｎ ｌ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉｎ ．ｅｔｍｂｒ２ ０ ． １２ ，ｏ９ ｉ ｏＴ ｉ ｄｃ ｅＳｐｅ ｅ，０ ８ Ｖｏ． ７Ｎ ． ｉ
脓 血 黏液 便为 特征 。本 病治 愈难度 大 ，愈 后 容易 复
论 》 ：邪气 与 营气相 干 ， 说 “ 在于肠 内 ， 遇热 加 之 ， 血气 蕴 积 ， 聚 成 痈 ， 积 不散 ， 肉腐 坏 ， 而 为 脓 ” 结 热 血 化 。 《 医宗金 鉴》 一 步概括 为 “ 进 痈疽 原是 火毒 生 ， 经络 阻 隔气 血凝 ” 医略》 云 ：以痢 之赤 白为 脓血 ， 。《 所 “ 即是 痈疡 之类 ” “ ；论痢 之证 治之 理 ， 与痈 疡机 宜 暗合 ” 正 。 因此 ． Ｃ形成 的重要病 机 在于 热壅 血瘀 ，其瘀 血 形 Ｕ 成机 理 有久 病 人 络 ， 热 内 蕴 日久 ， 脉 运 行不 畅 ； 湿 血 或 由于 患者脓 血便 ， 复应 用止 血药 、 反 苦寒 药 造成 血 行不 畅 。相应 的对 于 内痈 的治疗 ，历 代 医学论 述很 多 ， 济群 教授 回 出概 括 性 阐述 ， 出 ：痈 疡 发 于 许 做 指 “
１ 中 医 学 对 ＵＣ 的 认 识
内在 脏 腑 的治 法 ， 以清 热解 毒 、 瘀 排 脓 、 结 消 是 逐 散
肿为 主 。清热解 毒 、 逐瘀 排脓 方药 ， 可使 毒 解瘀 化肿
中医认 为本病 属 于 “ 肠癖 ” “ 毒 ” “ 肠 泄 ” 、脏 、小 、 “ 利 ” “ 泻 ” “ 痛 ” “ 息痢 ” 下 、泄 、腹 、休 等范 畴 。如《 黄帝
成“ 五更 泻 ” “ 泻 ” 其 发病 与 湿邪关 系密切 。 、水 。 与肠 、 脾 胃、 、 肝 肾等有 一定 的关 系 ， 为寒 热错杂 、 实 夹 多 虚
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎【摘要】目的探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法将110例病例患者平均分为两组，实验组中医配药治疗，对照组用泰胃美片治疗，对两组疗效进行对比。
结果实验组共55例，痊愈45例，好转7例，无效3例；对照组55例，痊愈19例，好转21，无效15例。
结论中药保留灌肠，能够彻底且安全的治疗溃疡性结肠炎，副作用小，值得广泛推广。
【关键词】消化性溃疡；中药保留灌肠；临床疗效doi：103969/jissn1004-7484（x）201309685文章编号：1004-7484（2013）-09-5427-02肠道病是指包括肠道粘膜、肠道血管以及肠道功能和器质性病变在内的多种疾病的总称。
临床常见的肠道疾病有溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、肠息肉、肠易激综合征等。
病人主要表现为腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、大便伴有粘液或脓血、或腹泻与便秘交替、精神疲倦、纳食不佳等特征。
这类疾病具有病程日久，顽固难愈，易于反复，治疗比较困难的特点。
近年来，桂林医学院附属医院中医科发挥传统医学特色，采用中药保留灌肠治疗此类疾病，取得了可喜的效果。
其中，中医药运用于治疗溃疡性结肠炎正成为目前临床治疗的热点！中药保留灌肠可使药物直达病所，直接作用于病灶和肠道粘膜，有利于祛除病邪和组织修复，有利于保持药物性能，具有吸收快、显效快等优点。
1资料与方法11基本资料对我院110例根据消化性溃疡临床表现特征，均经纤维胃镜检查证实，治疗前均未进行抗溃疡治疗。
随机分为两组，治疗组55例中，男35例，女20例；年龄23-65岁，平均365岁；病程1-9年，平均35年。
对照组55例中，十二指肠球部溃疡22例，胃溃疡16例，复合溃疡22例，hp阳性35例；对照组性别、年龄、病程基本上与治疗组相同（p>005），具有可比性。
12治疗方法121实验组黄芩、黄连、苦参、秦皮各159，赤芍、茯苓、白术、五倍子、乌梅、赤石脂各109，水煎至400rnl，过滤去渣，将药液凉至38℃左右，排空大便后，取200rnl保留灌肠。