神经外科学强化训练(题)
神经外科学(医学高级)：强化预测题三
神经外科学(医学高级)：强化预测题三1、单选颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于（）A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑组织的移位正确答案：C2、单选诊断腹腔内（江南博哥）脏器损伤简单易行的方法是（）。
A.检查血常规和血细胞比容B.超声波检查C.腹穿或腹腔灌洗D.选择性血管造影E.腹腔CT正确答案：C3、单选下列对于硬脊膜外隙的说法，正确的是（）A．是颅底与蛛网膜之间的腔隙B．有12对脑神经穿过C．含大量脑脊液D．含脂肪和静脉丛E．有脊神经前支通过正确答案：D4、单选下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据（）A.颅内压增高B.齿突高出Chamberlain线3mmC.颈项粗短，枕后发际较低D.头颅畸形E.以上都不对正确答案：B5、单选?男性，39岁，头痛、步态不稳3个月。
查体：神清，双侧视乳头水肿，右侧轮替动作不能。
周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变（如图所示）。
其病变性质最可能是（）A.转移瘤B.血管网状细胞瘤C.上皮样囊肿D.脑脓肿E.星形细胞瘤正确答案：B6、多选?提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH<sub>2</sub>O，脑脊液常规、生化均同正常范围。
此时正确的处理为（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。
但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。
）（）A.立即更换分流管，重新做分流B.行脑室-心房分流C.应用敏感抗生素治疗，确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流D.拔除分流管E.腰椎穿刺，脑脊液常规、培养加药敏试验F.行抗感染治疗正确答案：C, D, E, F7、单选颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施（）A.脑室穿刺引流脑脊液B.腰椎穿刺引流脑脊液C.甘露醇静脉滴注D.尽快去除病因E.颞肌下减压术或内减压术正确答案：B8、多选对发病早期SAH患者脑脊液的描述正确的是（）A．可见均匀一致的血性脑脊液B．压力多无增高C．糖和氯化物多正常D．红白细胞比例大约是700:1E．蛋白质含量多升高正确答案：A, C, D, E9、多选海绵窦综合征的病因（）A．海绵窦血栓性静脉炎B．颈内动脉海绵窦瘘(CCF)C．海绵窦内动脉瘤D．海绵窦内或其邻近结构肿瘤E．前颅凹骨折正确答案：A, B, C, D, E10、单选女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。
神经外科学练习试卷11(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷11(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是A．血管源性脑水肿B．细胞性脑水肿C．血管源性脑水肿和细胞性脑水肿D．渗透压性脑水肿E．间质性脑水肿正确答案：C解析：在脑挫裂伤灶周围常常是血管源性脑水肿和细胞性脑水肿都存在。
知识模块：神经外科学2．烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是A．血管重建(颅外-颅内血管搭桥)B．颞肌直接贴敷于脑皮层表面C．颞浅动脉直接放到脑皮层表面D．大网膜移植E．硬膜上动脉直接放到皮质表面正确答案：A解析：颅外-颅内血管搭桥(颞浅动脉-大脑中动脉直接搭桥)是最常用的手术方式，也是目前治疗中较为有效的。
知识模块：神经外科学3．脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A．蛛网膜囊肿B．脊髓动脉瘤C．神经鞘瘤D．脊髓动静脉畸形E．转移瘤正确答案：C解析：髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见；转移瘤以硬膜外多见。
知识模块：神经外科学4．自中脑背部发出的颅神经是A．动眼神经B．滑车神经C．外展神经D．面神经E．舌咽神经正确答案：B解析：颅神经中只有滑车神经自中脑背部发出。
知识模块：神经外科学5．脑动脉瘤的好发部位是A．Willis环上B．动脉末端C．小动脉分叉处D．脑皮质表面E．Willis环上大动脉分叉处正确答案：E 涉及知识点：神经外科学6．与听神经瘤关系最密切的颅神经是A．三叉神经B．舌咽神经C．迷走神经D．面神经E．舌下神经正确答案：D解析：面神经与听神经共同走行并进入内听道，因此其与听神经瘤关系最为密切。
知识模块：神经外科学7．患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A．立即行侧脑室穿刺外引流术B．急诊行开颅减压术C．紧急行气管切开术D．快速输20%.甘露醇溶液E．紧急行气管插管术正确答案：A 涉及知识点：神经外科学8．可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有A．髓母细胞瘤B．室管膜瘤C．松果体细胞瘤D．多形性胶质母细胞瘤E．以上都对正确答案：E解析：以上各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植。
神经外科学练习试卷19(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷19(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是A．窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B．眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C．临床表现可见搏动性突眼D．颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E．颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4正确答案：B 涉及知识点：神经外科学2．幕上星形细胞瘤多见于A．额叶B．颞叶C．顶叶D．枕叶E．视丘正确答案：A解析：临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。
知识模块：神经外科学3．有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不’哈当A．幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影B．最常见于硬脑膜静脉损伤C．保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30ml，中线移位不超过0.5cm者D．以颞部多见E．手术治疗一般不做去骨瓣减压正确答案：B 涉及知识点：神经外科学4．脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指A．是脊髓髓内病变的表现B．是马尾病变的表现C．是脊髓髓外病变的表现D．是脊髓髓外硬膜外病变的表现E．是腰麻的并发症正确答案：A 涉及知识点：神经外科学5．关于脑震荡的诊断不正确的是A．意识丧失小于30分钟B．头痛、恶心等症状C．常有逆行性健忘D．头颅CT显示轻微异常E．神经系无阳性体征正确答案：D 涉及知识点：神经外科学6．与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点A．发生率少于脊柱裂、脊膜膨出B．两者多合并发生C．不会同时发生D．治疗难度较大E．预后较差正确答案：A解析：颅裂发生率少于脊柱裂，有资料统计两者之比约为1:10。
知识模块：神经外科学7．脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关A．脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池B．脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状C．巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状D．脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状E．脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路正确答案：B解析：脑实质内的活囊胞由于没有组织反应而不引起症状，而其生物体死亡会在周围组织内产生强烈的炎性反应，此时患者可出现癫痫或/和局灶神经症状；此外它还可以因为阻塞脑脊液通路产生脑积水和巨大囊肿产生占位效应而引起症状。
神经外科学练习试卷21(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷21(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷奶分钟。
醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤。
出血已停止，余神经系统查体阴性。
头部CT见双额极少许混杂密度影。
x线片示枕骨纵向线状骨折。
1．目前诊断为()A．轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B．中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C．重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D．中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕眉。
骨折E．轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业2．第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。
目前的诊断是()A．急性硬脑膜下血肿B．亚急性硬脑膜下血肿C．急性硬脑膜外血肿D．亚急性硬脑膜外血肿E．脑内血肿增大正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业3．上述血肿出血的来源多为()A．脑膜中动脉B．脑膜中静脉C．横窦D．乙状窦E．脑皮质血管正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业4．此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为() A．5分B．8分C．10分D．12分E．15分正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。
查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。
5．确诊的首选检查是()A．颈段MRIB．胸段MRIC．头颅CTD．头颅MRIE．胸椎X线正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业6．如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在()A．旁中央小叶B．脊髓髓内C．脊髓髓外硬脊膜下D．顶叶运动IXE．以上都不是正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业7．定性诊断考虑为()A．脊膜瘤B．胶质瘤C．蛛网膜囊肿D．横断性脊髓炎E．转移瘤正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业8．该病变常见部位为()A．颈B．胸C．腰D．骶E．尾正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业A．圆孔，卵圆孔B．视神经管C．颈内动脉管和半月节D．垂体，蝶鞍E．颞叶9．海绵窦下壁相邻()正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业10．海绵窦内侧壁相邻()正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业11．海绵窦后部相邻()正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业A．Wallenberg综合征B．小脑脑桥角综合征C．Parinaud综合征D．Benedikt综合征E．Weber综合征12．四叠体上五损害多引起()正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业13．中脑腹侧部受损多造成()正确答案：E 涉及知识点：神经外科学专业14．中脑被盖部受损多引起()正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业15．延髓上段背外侧部损害多引起()正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业16．第5、7、8脑神经损害多引起()正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业A．CT示新月形高密度灶B．CT示梭形高密度灶C．CT示新月形稍低密度灶D．CT示脑内高密度灶E．CT示骨板下圆形高密度灶17．急性硬脑膜下血肿()正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业18．慢性硬脑膜下血肿()正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业19．急性硬脑膜外血肿()正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业20．急性脑内血肿()正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业A．自下而上发展的感觉障碍B．全身感觉障碍C．四肢末端各种感觉障碍D．节段性分离性感觉障碍E．自上而下发展的感觉障碍21．脊髓空洞症()正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业22．髓外肿瘤()正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业23．周围神经炎()正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业24．癔病性感觉障碍()正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业A．加速性损伤B．减速性损伤C．挤压伤D．挥鞭样损伤E．颅颈连接处损伤25．滑倒摔伤，后枕部着力()正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业26．臀部或双足先着地的坠落伤()正确答案：E 涉及知识点：神经外科学专业27．头部被砖头砸伤()正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业28．使用产钳造成的颅脑损伤()正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业A．小脑幕切迹疝B．小脑扁桃体疝C．视神经损伤D．颅内低压E．原发性脑干损伤29．枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大()正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业30．患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿。
神经外科学强化训练(题+答案)
第 20 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体： BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查 （-）。 对SAH的处理，下列哪一项除外(?)
神经外科学强化训练
第 1 题：A1型题(本题1分)
枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孑L不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可 能的诊断(?)
A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤
【正确答案】：C
第 2 题：A3/A4型题(本题1分)
蛛网膜下腔出血的典型表现为(?)
A．动眼神经麻痹 B．偏瘫 C．视力视野障碍 D．颅内杂音 E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)
【正确答案】：E
第 16 题：A1型题(本题1分)
关于脑震荡下列说法哪项不正确(?)
A．伤后短暂意识障碍 B．逆行性遗忘 C．CT检查可见点状出血 D．腰穿无红细胞 E．神经系统检查无阳性体征
2020/5/13
【正确答案】：C
第 17 题：A1型题(本题1分)
脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确(?)
A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B．中间清醒期是其特点 C．多在半小时以上 D．伤后立即出现 E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
【正确答案】：B
第 18 题：A1型题(本题1分)
一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(--)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征 (+)。诊断首先考虑(?)
神经外科学练习试卷1(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．哪些不是髓外硬膜下肿瘤的特点A．感觉和运动障碍自下而上发展B．感觉和运动障碍自上而下发展C．脊髓半侧损害综合征D．分离性感觉障碍E．根性疼痛正确答案：B,D 涉及知识点：神经外科学2．脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A．髓内肿瘤自上而下出现和变化B．髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛C．髓外肿瘤自下而上出现和变化D．髓内肿瘤自下而上出现和变化E．髓外肿瘤自上而下出现和变化正确答案：A,B,C 涉及知识点：神经外科学3．先天性脑积水的病因有A．严重颅内出血B．先天畸形C．肿瘤D．婴儿期各种脑炎E．原因不明正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：神经外科学4．有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的A．首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B．球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C．对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D．载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E．动脉瘤完全栓塞后不再复发正确答案：B,E解析：动脉瘤腔内球囊栓塞因球囊形状、体积与瘤腔不易吻合，且球囊在血流冲击下对动脉瘤壁有扩张作用(水锤效应)，易导致动脉瘤复发，故目前已基本不再使用。
动脉瘤栓塞后仍有部分复发，需注意随访。
知识模块：神经外科学5．对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是A．MRIB．腰穿C．CTD．X线E．脑血管造影正确答案：A,C,E 涉及知识点：神经外科学6．颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A．病人从发病到就诊一般是3个月至1年B．头皮肿物无波动，压痛不明显C．血液检查白细胞次数明显增加D．骨髓检查可表现为细胞生长活跃E．颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区，这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带正确答案：A,D,E解析：颅骨多发性骨髓瘤的临床表现中疼痛为主要症状，常有剧烈疼痛，开始为间歇性，以后为持续性；血液检查白细胞计数变化不明显，但淋巴细胞比例相对增高。
知识模块：神经外科学7．原发性颅内肿瘤可发生于A．脑组织B．脑神经C．脑膜D．垂体E．残余胚胎组织正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：神经外科学8．颅内压增高常见的原因为A．颅脑损伤B．颅内肿瘤C．感染D．脑寄生虫病E．脑萎缩正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：神经外科学9．左侧同向偏盲见于A．右侧视放射损伤B．视交叉损伤C．左侧视束损伤D．右侧枕叶皮质损伤E．左侧外侧膝状体损伤正确答案：A,D 涉及知识点：神经外科学10．慢性硬膜下血肿CT表现可为A．高、低混合密度B．双凸形低密度C．新月形低密度D．新月形高密度E．等密度正确答案：A,B,C,D,E解析：慢性硬膜下血肿由于时间的不同，在CT上可表现为高、低混合密度、双凸形低密度、新月形低密度、新月形高密度。
神经外科学练习试卷16(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是A．头痛B．蛛网膜下腔出血C．癫痫D．血管杂音E．神经功能缺失正确答案：D解析：硬脑膜动静脉瘘较少见，主要由于充血及扩张血管出血产生症状，由于瘘的存在及位置表浅，多数病例的主要症状是血管杂音。
知识模块：神经外科学2．临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A．颈段B．胸段C．腰膨大D．圆锥E．马尾正确答案：D解析：圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍知识模块：神经外科学3．急性脑积水是指A．3天内B．1周内C．2周内D．1月内E．半年以上正确答案：B解析：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。
急性在1周内，亚急性在1月内，慢性在1月以上。
知识模块：神经外科学4．目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为A．Webster分级法B．Hoehn Yahr分级法C．Macsumoto分级法D．UPDRS评分E．UHDRS评分正确答案：D解析：帕金森病联合评分(UnitedParkinson’s Disease Rating Scale，UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法，且最常用。
其评分包括：①精神、行为和情感；②日常生活；③运动检查；④药物治疗的副作用；⑤其他五个部分。
可完整使用，也可单独使用其运动评分。
知识模块：神经外科学5．脑寄生虫病中以下列哪种最为常见A．脑血吸虫病B．脑肺吸虫病C．脑棘球蚴D．脑囊虫病E．脑毛线虫病正确答案：D解析：脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。
囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。
知识模块：神经外科学6．偏瘫少见于A．外伤性脑内血肿B．迟发性脑内血肿C．慢性硬膜下血肿D．慢性硬膜下积液E．蛛网膜下腔出血正确答案：E解析：如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔，而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿，往往局灶体征少见。
神经外科学练习试卷15(题后含答案及解析)
神经外科学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段A．2B．3C．4D．5E．6正确答案：B解析：脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段，即急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。
知识模块：神经外科学2．颞叶钩回疝早期的临床表现是A．意识丧失，呼吸次数减少B．双侧瞳孔扩大C．一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪D．双侧瞳孔散大，意识丧失E．意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪正确答案：E解析：颞叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪。
知识模块：神经外科学3．脊髓空洞症的感觉障碍常常是A．神经干型B．末梢型C．分离型D．后根型E．脊髓横贯型正确答案：C解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。
由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失。
触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。
知识模块：神经外科学4．颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是A．脑膜瘤B．神经纤维瘤C．神经胶质瘤D．血管瘤E．垂体瘤正确答案：A 涉及知识点：神经外科学5．常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A．脑干肿瘤B．额部肿瘤C．垂体肿瘤D．侧脑室肿瘤E．第三、四脑室及其附近的肿瘤正确答案：E 涉及知识点：神经外科学6．脑神经中唯一自中脑背部发出的是A．滑车神经B．动眼神经C．展神经D．面神经E．舌咽神经正确答案：A 涉及知识点：神经外科学7．男性，65岁，反复发作左侧肢体偏瘫，6～10小时后完全恢复正常，头颅CT未见异常，应考虑A．脑血管痉挛B．进展性卒中C．短暂性脑缺血发作D．完全性卒中E．植物神经功能失调正确答案：C 涉及知识点：神经外科学8．关于脑脓肿下面哪项说法不正确A．血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B．先心病患者可并发脑脓肿C．耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧颞叶D．脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E．如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到正确答案：E 涉及知识点：神经外科学9．脑血栓形成多发生于A．颈内动脉系统B．椎动脉C．大脑前动脉D．基底动脉E．后交通动脉正确答案：A 涉及知识点：神经外科学10．硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见A．神经胶质瘤B．转移性肿瘤C．脊膜瘤D．胚胎残余肿瘤E．神经鞘瘤正确答案：B解析：硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤多见，如转移癌和肉瘤；神经胶质瘤都位于脊髓内，知识模块：神经外科学11．下列哪项有助于脑包虫病的诊断A．有食溪蟹史B．有狗羊接触史C．有生食猪肉史D．有疫水接触史E．皮下结节正确答案：B 涉及知识点：神经外科学12．血管网织细胞瘤病理分类不包括A．毛细血管型B．网状细胞型C．血管母细胞型D．海绵型E．混合型正确答案：C解析：血管网织细胞瘤病理分型为：毛细血管型、网状细胞型、海绵型及混合型4类。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第 9 题：A1型题(本题1分) 颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为 (?) A．11分 B．12分 C．13分 D．14分 E．15分
A．硬膜外血肿 B．脑室内血肿 C．硬膜下血肿 D．脑内血肿 E．头皮血肿
第 3 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳 孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+) 确诊的最佳检查是(?)
A．头颅X线摄片 B．头颅MRI C．头颅CT D．腰穿 E．脑电图
第 4 题：A1型题(本题1分)
小脑幕切迹中通过的是(?)
A．延髓 B．中脑 C．脑桥 D．小脑 E．丘脑
第 5 题：A1型题(本题1分)
一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑(?)
A．MRI B．MRA C．核素扫描 D．腰穿 E．头Xray平片
第 14 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳 孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+) 最可能的诊断是(?)
A．提高血压，增加脑灌注量 B．积极寻找病因 C．镇静止痛 D．应用抗纤溶药物 E．绝对卧床
第 21 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血 点，余（-）。 对此患者的初步印象是(?)
A．视神经炎 B．垂体瘤 C．颅内压增高 D．重症高血压 E．神经性头痛
A．脑干损伤 B．脑震荡
2020/5/13
C．左侧硬膜外血肿 D．左侧硬膜下血肿 E．右侧硬膜外血肿
第 15 题：A1型题(本题1分) 蛛网膜下腔出血的典型表现为(?) A．动眼神经麻痹 B．偏瘫 C．视力视野障碍 D．颅内杂音 E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)
第 16 题：A1型题(本题1分) 关于脑震荡下列说法哪项不正确(?) A．伤后短暂意识障碍 B．逆行性遗忘 C．CT检查可见点状出血 D．腰穿无红细胞 E．神经系统检查无阳性体征
神经外科学强化训练
第 1 题：A1型题(本题1分)
枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孑L不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可 能的诊断(?)
A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤
第 2 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无 阳性体征。 若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕(?)
第 10 题：B型题(本题1分)
2020/5/13
A．内囊区 B．大脑前动脉 C．大脑中动脉 D．大脑动脉环 E．颅内颈内动脉虹吸段 颅内动脉瘤的主要发病部位(?)
第 11 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体： BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查 （-）。 首选的检查(?)
第 19 题：A1型题(本题1分) 颅内压增高的重要客观体征(?)
2020/5/13
A．外展神经麻痹 B．视力减退 C．视野减小 D．双侧视乳头水肿 E．头皮静脉怒张
第 20 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体： BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查 （-）。 对SAH的处理，下列哪一项除外(?)
A．MRA B．MRI C．CT D．核素扫描 E．腰穿
第 12 题：A1型题(本题1分)
有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重(?)
A．头颅X-ray B．腰穿 C．头颅CT扫描 D．MRI E．核素扫描
第 13 题：A3/A4型题(本题1分)
男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体： BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查 （-）。 若CT阴性应进一步行(?)
第 17 题：A1型题(本题1分) 脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确(?) A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B．中间清醒期是其特点 C．多在半小时以上 D．伤后立即出现 E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
第 18 题：A1型题(本题1分) 一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(--)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征 (+)。诊断首先考虑(?) A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝
2020/5/13
ห้องสมุดไป่ตู้
A．急性硬膜下血肿 B．急性硬膜外血肿 C．弥漫性轴索损伤 D．原发脑干损伤 E．左颞脑挫裂伤
第 6 题：A1型题(本题1分) 颅内压增高引起最严重的后果是(?) A．血管源性水肿 B．胃肠功能紊乱 C．Cushing反应 D．脑疝 E．细胞毒性脑水肿
第 7 题：A1型题(本题1分) 颅骨线形骨折下列哪项不正确(?) A．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿 B．主要依靠颅骨X线摄片确诊 C．单纯线形骨折本身不需特殊处理 D．骨折线通过气窦可导致颅内积气 E．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿