兰索拉唑与阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡的价值分析
甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察

甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察【摘要】目的探讨甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡的临床效果。
方法选择本院2010年9月至2012年9月消化性溃疡患者共78例,上述患者随机分为观察组和对照组。
观察组给予甲硝唑400 mg口服,2次/d;阿莫西林口服每次1000 mg,2次/d;兰索拉唑口服,每次30 mg,早餐前和晚餐前各服1次,2次/d。
对照组患者给予雷尼替丁口服,每次150 mg,早餐前和晚餐前分别服用1次,同时服用甲硝唑和阿莫西林,用法和剂量同观察组。
两组患者均连续治疗4周。
评定两组治疗效果。
结果观察组总有效率为94.8%,对照组总有效率为74.2%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗能够显著改善消化性溃疡临床症状,根除幽门螺杆菌效果显著,值得临床推广。
【关键词】消化性溃疡;幽门螺杆菌;兰索拉唑;雷尼替丁消化性溃疡是多种因素参与下的胃黏膜炎症性改变疾病,其中胃酸过多、幽门螺杆菌感染及胃黏膜保护屏障功能降低等是常见因素。
消化性溃疡的治疗多采用联合治疗,主要是抑制胃酸分泌药物、抗幽门螺杆菌药物及胃黏膜保护类药物等联合应用。
本文选择新疆哈密农十三师红星一场医院消化性溃疡患者,在抗幽门螺杆菌感染药物中选择阿莫西林和甲硝唑联合治疗,观察其治疗效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2010年9月至2012年9月消化性溃疡患者共78例,上述患者均符合消化性溃疡诊断标准,均为幽门螺杆菌感染阳性患者、胃镜检查提示为消化性溃疡,同时排除胃肠肿瘤患者、试验前4个月服用影响胃酸分泌类药物、影响胃黏膜保护类药物患者、胃肠部位有手术史患者、合并严重肝肾功能障碍患者、对试验药物有禁忌或过敏患者。
上述患者随机分为两组,观察组和对照组。
观察组39例,男21例,女18例,平均年龄为(36.7±5.9)岁;其中胃溃疡和十二指肠溃疡患者分别为18例和21例。
兰索拉唑阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)168例相关性十二指肠溃疡论文

兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(HP)168例相关性十二指肠溃疡疗效观察【摘要】目的观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌(hp)相关性十二指肠溃疡(du)疗效。
方法把168例患者随机分成两组,治疗组用兰索拉唑合用阿莫西林,对照组用奥美拉唑合用和阿莫西林治疗hp及分别应用兰索拉唑、奥美拉唑维持治疗。
治疗后观察临床症状、hp根除、溃疡愈合及复发。
结果治疗后临床症状缓解率、溃疡的近期愈合率、hp根除率,兰索拉唑治疗组分别为100%、90.4%、82.1%;奥美拉唑对照组分别97.6%、88%、80%;两组对比无显著性差异(p>0.05)。
溃疡复发率:兰索拉唑停药组45%,维持组7%;奥美拉唑停药组52%,维持组23.5%,4组停药组及维持组之间,复发率的差异有非常显著性(p0.05). but there were significant difference between the ulcer recurrencete rate of two groups. conclusion lansoprazole and amoxicillin in the treatment of hp associated duodenal ulcer has the advantage of smaller drug dose,less side effects and high efficacy, low relapse rate.【keywords】lansoprazol amoxicillin duodenal ulcer helicobacter pylori越来越多的流行病学研究表明:除外非甾体类抗炎药(nsaid)所致的溃疡,几乎所有溃疡,尤其十二指肠球部溃疡均可查到hp感染的证据,同时越来越多的临床研究也表明:溃疡病的复发与hp的未根除或再感染有关。
根除幽门螺杆菌(hp)后可以显著地减少十二指肠溃疡的复发,此点已为世人所公论。
兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗消化性溃疡的疗效观察

d o i : 1 0 . 3 9 6 9 /j . i s s n . 1 0 0 4 - 4 3 3 7 . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 2 7
消化 性溃疡 是临床 上 的常见病 与多发病 之一 , 包括 胃及
1 资 料 与 方 法
1 . 1 临床 资料 选取 2 0 1 1 年 1 月 ~2 0 1 3年 1 月 我院 收治 的消化性 溃 疡 且幽 门螺杆菌 阳性 检测 的患 者共 1 0 0例 , 其 中男 性 5 8例 , 女 性4 2 例, 年龄 2 3 ~7 O岁 , 平均 年龄 ( 4 8 . 5 ±8 . 3 ) 岁, 其 中胃溃
杆菌 阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组及 对照组 , 治疗组患者 兰索 拉唑联合 阿莫 西林与左氧 氟沙星三联疗 法, 对照组采用 奥美 拉唑三联疗法 。结果 : 治疗组的总有效率为 9 8 , 幽门杆菌根 除率为 9 6 , 对照组分别为 8 8 和 8 O , 组 间差异有统计学 意义 ( P< O . 0 5 ) 。结论 : 兰索拉唑联合 阿莫西林与左氧氟沙星的 3联疗法能快速、 有效 地抑制 胃酸分 泌, 高效根 除幽 门螺杆菌率促进溃疡愈合 。
文献标识码 : A
・
药 学研 究 ・
兰 索拉唑联 合阿莫西林与左氧氟沙星 治疗 消 化 性 溃 疡 的 疗 效 观 察
俞 倩
( 武汉 市 商业 职工 医院
摘
武汉 4 3 0 0 2 2 )
要: 目的 : 观察兰索拉唑联合 阿莫西林 与左 氧氟沙星治疗幽 门螺杆菌 阳性消化性溃疡的疗效 。方法 : 将 我院 1 0 0例幽 门螺
对照 组 给 予 奥 美 拉 唑 2 0 mg , 阿莫 西 林 1 0 0 0 mg , 克 拉 霉 素
兰索拉唑联合阿莫西林、替硝唑根治HP的疗效分析

察溃疡 的愈合情况 以及H P 根除 隋况。 实验组患者接 受兰索拉唑联 合阿莫西林 、替硝 唑的三联方 案 。具 体详情见讨论 。 1 - 3观 察指标 。愈合 :行 胃镜检查后 溃疡消失或者瘢 痕愈合 ;好 转 : 溃疡 面部 分 消失 ,与治 疗前 相 比较而言 溃疡 面缩小 到5 0 %以上 ;无 效 :溃疡面 无消失 ,甚至 出现恶化 。H P 根除标 准 :G i e ms a 染色 以及 尿素 酶检查 结果均 呈现 为阴性 。总体愈 合率 = ( 愈合 +好转 )/ 总例
两组 差异 于统 计 学而 言无 意义 。结论 对 幽 门螺 杆 茵 ( I - I P ) 惠者 采 用以 兰索拉 唑 为主 的三联 治疗 方 案具有 较 为显著 的 临床 效 果 ,能够 切实 改善 患者 的身体 状 况 ,可广 泛应 用于 临床 治疗 的过 程 中。
【 关 键词 】 兰 索拉 唑联 合 阿莫 西林 、替硝 唑 ;幽 门螺 杆 茵 ;临床 效果 中图分 类号 :R 5 7 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 6 )3 5 - 0 1 4 9 - 0 2
2结 果
2 . 1对 比两组患者 的总体愈合率 :实验组患 者接受治疗后 的总体愈合 率4 O 例 ( i 0 0 . 0 0 %)显著高于对 照组2 7 例 ( 6 7 . 5 0 %)。P <0 . 0 5 ,两组
差异于统计学而言有意义。见表1 。
表 1 两组 患者愈合 情 况对比 [ n( %)]
别 ,存在可 比性 。
1 . 4统计 学方法 :本 组研究使用 S P S S 1 3 . 0 统计学软件对相 关数据进行 分析 与处理 , 计 数 资料 以 ( n ,%)形式表示 ,通过 卡方对 其予 以检 验 ,只有满足P <0 . 0 5 时 ,才可认为差异在统计学当 中存在意义 。
兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效观察

临床症 状 , 并促进溃疡愈合 。此三联疗法
治疗 H p阳性 胃十 二 指 肠 溃 疡 在 对 H p的
20 0 6年 8月 ~ 09年 6月 收 治 经 胃 20 镜 检 查 确 诊 活 动 期 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 患
统计学方法 : 计数资料采用 检验 ,
计量资料采用 t 验 。 检
结 果
根 除率 , 溃疡愈合率 , 症状 缓解 率 , 耐受性
及 安全 性有 明 显 优 势 , 得 推 广 。 值 参 考 文 献
1 陆再英 , 南 山. 钟 内科 学 [ . 7版 . M] 第 北
京 : 民卫 生 出版 社 ,0 8 3 7 人 2 0 :8 .
者, 经 1 均 4碳 一尿 素 呼气 试 验 ( C— U T 及 病 理检 查证 实 为 H B) p阳性 , 排 并 除以下情 况 : 有严 重心 、 、 、 ① 肺 肝 肾脏 疾 两组疼痛消 失时 间 比较 : 治疗后 , 兰 索拉唑 组 的疼痛消 失时 间 14±0 7天 , . .
皮疹 , 2例头晕 , 1例恶心 、 食欲不 振 , 2例
轻 度腹 泻 。 两组 均坚 持完 成疗 程 , 疗 前 治
05 , . g2次/1 , 3 治疗 7天后 , 1单 用枸 每3
橼酸铋 钾 0 2 g口服 , .2 2次/1。两组 疗 3 程均为 4周 , 疗程结束后 4周复查 胃镜 了 解溃疡愈合情况 , 复查 胃黏膜 H 。 及 p 疗效评定标 准… : 溃疡痊 愈 : ① 内镜 下溃疡及周 围炎症 全部 消失 ; 显 效 : ② 内 镜下溃疡消失 , 仍有 炎症 ; ③有效 : 内镜 下 溃疡缩 15 % ; 无效 : > 0 ④ 内镜 下溃 疡缩 小 不足 5 % 。总愈合率 等于痊愈率 加显 效 0
兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨

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55 4 8-
吉林 医学 2 1 02年 9月第 3 3卷第 2 5期
见 , 拉霉素 和灭滴灵 的耐药 率较高 , 克 尤其是灭滴灵 , 并且 由
于患者对灭 滴灵 的适从性 较低 和克 拉霉素 的经济 费用较 高 ,
类药 物在 Hp 根除治疗的临床疗效尚需 大样本 、 系统化的进一
妇女在绝经之后 会 由于卵巢功 能的衰退 , 导致 雌激素 水 规操作 。手术时 比较三组宫颈软化 程度 , 受术 者耐受程度 , 手
术难易程度 。Biblioteka 平的下降 , 而引起 生殖器官萎 缩 , 织弹性下 降 , 从 组 这样 给取 宫内节育器带来 了很 大的 困难 , 时候还 会发生严 重 的并 发 有
穹窿置人米索前列醇 20 , 0 按常规操作 ; c组取 ID前 1 U 周每天 口服戊酸雌二醇 3m , g术前 2— 3h阴道后穹窿置人米索前列醇 20 , 0 g 按常规操作 。手术时 比较三组 宫颈软化程度 , 受术者耐受 程度 , 手术难 易程度 。结果 : 三组用 药后 , 中 C组在宫颈软化 其 程 度、 受术 者反应情 况、 手术难易程度方面明显优于 A组和 B组 。结论 : 戊酸雌二醇 口服配合米索前列醇置 阴道后穹窿改善绝经 后妇女生殖道弹性及软化宫颈 , 用于绝经后 妇女取 ID环效果好 , U 是一种安全 、 有效的方法。 [ 关键词 ] 戊酸雌二醇 ; 米索前列醇 ; 合用药; 联 绝经后 ; I D术 ; 取 U 效果
[ ] 于皆平 , 2 沈志详 , 罗和生 .实用消化 病学 [ . M] 北京 : 科
学 出版社 ,0 82 7 2 0 :4 .
道的根除率降至 8%以下, 0 仍有很好的临床疗效, 这可能与本
兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察

兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察周斌
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2012(025)005
【摘要】目的:观察兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法:将内镜检查为活动期胃
溃疡或十二指肠溃疡、14C呼气试验阳性的50例患者予以兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星同时服1周,再单独服兰索拉唑3周,停药4周后复查胃镜及14C呼气
试验,观察溃疡是否愈合及幽门螺杆菌感染是否根除.结果:溃疡愈合率为
96%(48/50),HP根除率为88%(44/50),不良反应率为2%(1/50).结论:以兰索拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗消化性溃疡的三联疗法溃疡愈合率及HP根除率高,疗
程短,依从性好,不良反应少,是治疗消化性溃疡的理想方案.
【总页数】2页(P543-544)
【作者】周斌
【作者单位】江苏省无锡市锡山人民医院分院内科,214105
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨 [J], 李永超
2.兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨 [J], 李永超
3.兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗消化性溃疡的疗效观察 [J], 俞倩
4.甲硝唑、阿莫西林和兰索拉唑联合治疗HP阳性消化性溃疡78例疗效观察 [J], 尹清芳
5.兰索拉唑联合甲硝唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效观察[J], 莫建军; 徐潘杰
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兰索拉唑为主的三联方案治疗少儿幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

指 肠 溃 疡 的 疗 效 作 了 对 照 观 察 。 现 报 溃 疡 面 消 失 或 瘢 痕 愈 合 ; 转 : 疡 面 好 溃
较 治 疗 前 缩 小 5 %以上 ; 效 : 疡 0 无 溃 面无 愈合 或 缩小 不 到 5 %。Hp根 除 0
1 资 料 与 方 法
国内外多项研 究 表明 。 p感 染与 H 关 ,在 消化性 溃 疡的 儿童 中 Hp检 出 均 有 短 暂 或持 续 存 在 的 H p感 染史 ,
疡 的选择 方案之 一。
【 关键词 】 兰索拉唑 ; 阿莫 西林 ; 替硝 唑 ; 门螺杆菌 ; 幽 十二指肠 溃疡 ; 儿童 【 中图分 类号 】 R 7 .1 5 45 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】 17 — 8 0 20 )6 0 5 — 2 6 1 0 0 (0 7 0 — 4 6 0
标 准 : im a染色 及快 速 尿素 酶试 验 小 儿慢 性 胃炎 和 消 化 性 溃 疡 密 切 相 Ge s
11 对 象 2 0 . 0 2年 1月 至 2 0 0 6年 两 项 检 查 均 阴性 。
4 l 门诊 和住 院符合 入选 条 件 的 H 1 统计 学 处 理 计 数 资料 比较 采 率 达 5 . 6 .%0 0月 p . 2 %~ 2 6 9 。绝 大多数 儿童 阳性 的活动期 D U患者 4 6例 , 经 胃 用 x 检验 。 均 镜 证 实 为 十二 指 肠 球 部 有 活 动 性 溃 疡 .胃窦部 取黏膜 活检行病 理组 织学 检 查 、 i a染色 及快 速 尿素 酶试 验 Ge ms
迫 切需解 决 的问题 。我们 对兰索拉 唑 率 及H 根 除情况 。 p
等 三联 疗法 治疗 儿童 H p阳性 的 十二 1 疗效判 断标和大便常规 和肝 、 肾功 能检查 治疗 痊愈 : 胃镜检 查 后 与治疗 前 比较 均无 明显 变化 。
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兰索拉唑与阿莫西林治疗Hp阳性十二指肠溃疡的价值分析
发表时间:2018-12-05T13:21:36.847Z 来源:《心理医生》2018年28期作者:蔡晓鹤
[导读] 研究兰索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值。
(瑞安市中医院内科三消化内科浙江瑞安 325200)
【摘要】目的:研究兰索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值。
方法:2016年5月—2018年4月本院接诊的Hp阳性十二指肠溃疡病患78例,利用电脑随机双盲法分成实验组和对照组(n=39)。
实验组实行兰索拉唑和阿莫西林联合治疗,对照组实行雷贝拉唑和阿莫西林联合治疗。
分析两组用药不良反应的发生情况,比较疗效。
结果:实验组的不良反应发生率为5.13%,比对照组的20.51%低,组间差异显著(P<0.05)。
实验组的临床总有效率为94.87%,比对照组的79.49%高,组间差异显著(P<0.05)。
实验组的Hp根除率为94.87%,同对照组的76.92%比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采取兰索拉唑和阿莫西林联合疗法对Hp阳性十二指肠溃疡病患进行施治,可显著提升疗效,减轻药物副作用,建议推广和使用。
【关键词】阿莫西林;临床疗效;兰索拉唑;Hp阳性十二指肠溃疡
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)28-0155-02 临床上,十二指肠溃疡具有比较高的发病率,为消化道常见疾病,患者在发病后可表现出反酸、上腹痛以及返流等症状。
本病的发生以及发展和Hp感染以及胃酸过多等因素有着较为密切的关系[1]。
为此,临床医师需要根据患者的实际情况,采取一种可行性较高的治疗手段。
此研究,笔者将着重分析拉索拉唑和阿莫西林在Hp阳性十二指肠溃疡中的应用价值,总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年5月—2018年4月本院接诊的Hp阳性十二指肠溃疡病患78例,按照电脑随机双盲法分成实验和对照两组,各组39例。
实验组男性21例,女性18例;年龄为38~72岁,平均(50.96±3.25)岁。
对照组男性22例,女性17例;年龄为37~73岁,平均(51.26±3.18)岁。
患者入院后经临床检查确诊符合《十二指肠溃疡诊断标准WS-317-2010》,Hp检测提示阳性。
患者签署知情同意书,病历资料齐全,依从性良好,获得医学伦理委员会批准。
比较两组的年龄和病情等基线资料,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准[2]
(1)脏器功能障碍者。
(2)近3个月内应用过抗生素者。
(3)恶性肿瘤者。
(4)不耐受本研究所用药物者。
(5)有胃肠手术史者。
(6)中途退出治疗者。
1.3 方法
实验组采取兰索拉唑与阿莫西林联合疗法,详细如下:兰索拉唑肠溶片,15mg,经口服用,每日2次。
阿莫西林胶囊,1g,口服用药,每日1次。
对照组采取雷贝拉唑与阿莫西林联合疗法,详细如下:雷贝拉唑肠溶片,10mg,口服用药,每日2次。
阿莫西林胶囊,1g,经口服用,每日1次。
两组都维持治疗7d。
1.4 评价指标
对比两组用药后不良反应(四肢无力,腹胀等)的发生情况以及Hp根除率。
1.5 疗效判断
以下述标准[3]作为参考评估两组的治疗效果:(1)痊愈,胃镜检查发现溃疡面完全愈合,上腹痛等症状彻底消失。
(2)好转,胃镜检查提示溃疡面愈合的幅度为60~90%,上腹痛等症状明显缓解。
(3)无效,胃镜检查提示溃疡面愈合的幅度低于60%,上腹痛等症状无变化或者加重。
利用[(痊愈+好转)/例数*100%]公式计算总有效率。
1.6 统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(x-±s),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 Hp根除率分析
实验组治疗后Hp检测提示阴性37例,占总比例的94.87%;对照组Hp检测提示阴性30例,占总比例的76.92%。
同对照组进行比较,实验组的Hp根除率更高,组间差异显著(χ2=3.9608,P<0.05)。
2.2 用药安全性分析
实验组的不良反应发生率为5.13%,比对照组的20.51%低,组间差异显著(P<0.05)。
如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n(%)]
3.讨论
临床上,十二指肠溃疡作为一种常见病,具有复发率高、症状特异性差以及诊治困难等特点,若患者在发病后不能得到及时的对症治疗,将极有可能会进展成为癌变、消化道穿孔以及出血等病症,严重危及患者的生命健康。
相关资料中提及[4],十二指肠溃疡的病因较多,其中最为常见的是胃酸过多以及Hp感染。
目前,临床医师可采取抗生素疗法来对十二指肠溃疡病患进行施治,比如:应用阿奇霉素以及阿莫西林等药物,但有报道称,单纯使用抗生素不能对胃酸的过多分泌进行有效的抑制,从而导致患者的病情不能得到良好的控制。
兰索拉唑为质子泵抑制剂,能够对Hp进行有效的抵抗,并能起到保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌等作用,并且,该药物的Hp根除效果还比较高,据有关研究数据显示,兰索拉唑对Hp的根除率在90%以上的范围之内[5]。
兰索拉唑的用药时间比较短,副作用轻,而雷贝拉唑的用药时间则比较长,副作用多,且复发率高,有报道称,患者在使用雷贝拉唑后停药后1年的疾病复发率为40~60%。
由此可见,在治疗十二指肠溃疡中,兰索拉唑具有比雷贝拉唑更高的应用价值。
此研究中,实验组的Hp根除率比对照组高,组间差异显著(P<0.05);实验组的不良反应发生率比对照组低,组间差异显著(P<0.05);实验组的临床疗效优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
总之,选择兰索拉唑和阿莫西林联合治疗方案对Hp阳性十二指肠溃疡病患进行施治,安全性高,Hp根除效果显著,疗效确切,建议推广和使用。
【参考文献】
[1]刘文英.阿莫西林与兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(2):8-9.
[2]沃龙瑛.阿莫西林联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性分析[J].医学信息,2015,(27):342-343.
[3]徐裕祥.兰索拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效对照观察[J].医学理论与实践,2012,25(11):1286-1287,1289.
[4]吴玉强,陆晓.兰索拉唑联合阿莫西林治疗49例Hp相关的十二指肠溃疡患者的疗效及安全性分析[J].药品评价,2018,15(11):62-64.
[5]方国亮.兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(17):3196-3197.。