麻醉科新技术新项目计划完整版
2024年麻醉科工作计划(共6篇)

2024年麻醉科工作计划(共6篇)篇:麻醉科工作安排2023年手术麻醉科工作安排一年之计在于春,2023年已经翻开了新的篇章,手术麻醉科将在以林院长为核心的院领导班子的正确领导下,团结协作,开拓创新,抓住机遇,为医院和科室的长远发展打好坚实的基础。
本年度的工作重点是迎接二甲医院的复审,有序开展麻醉复苏室的工作,把手术麻醉病人的医疗平安和医疗服务质量放在各项工作的首要位置,杜绝医疗事故,避开医患纠纷的发生。
主动绽开各项业务工作,尽可能的增收节支,降低医药比,协作手术科室完成各项业务工作任务。
为实现这一目标,安排重点做好以下几方面:一、重点做好迎接等级医院评审预备工作,强化管理,接着完善各项制度,并力抓落实。
针对当前的详细状况,一方面接着完善相关制度、职责、流程,另外一方面主要抓好制度的落实执行。
如:病人术前风险评估及手术平安核查制度的完善落实;医疗质量与平安管理评估;麻醉药品的专人管理及交接的完善与落实;麻醉装备专人保养、消毒等。
要做到制度完善,执行有力,并做好平常的监督和赏罚,使科室的各项工作到达规范化、制度化。
二、工作目标任务及工作重点(一)工作重点是做好迎接等级医院复审相干工作;目标任务是顺当复评二甲医院过关。
(二)、接着加强科室职员的思想道德学习和教化工作,学习贯彻贯彻党的十九大精神。
1、刚好传达院周会会议精神。
2、加强医德医风教化培训3、遵守院规院纪,坚决杜尽私收费,乱收费。
4、每个月最少组织科室职员进行一次业务学习,要求人人有笔记。
5、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请销假制度。
(三)、严格依照>,进步科室职员工作质量,在医疗平安优先的基础上慎独工作,绽开新业务,新项目。
1、在保证平常业务工作顺当进行的基础上,按时参与院方组织的各项业务学习活动,每个月组织科室职员进行业务学习1次,了解新技术,新学问。
三基练习考试规范化、常态化,每季度考一次。
2、实施严格、仔细、规范的麻醉术前术后随访制度,并作好记录和督导。
麻醉科新项目申报

麻醉科新项目申报一、背景介绍麻醉科作为医院重要的临床科室之一,负责为手术患者提供安全有效的麻醉服务。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,麻醉科面临着新的挑战和机遇。
为了提升麻醉科的服务质量和效率,我们计划申报一个新项目,以满足患者和医院的需求。
二、项目目标本项目的目标是引入先进的麻醉设备和技术,提升麻醉科的临床能力和服务水平。
具体目标包括:1. 更新麻醉设备:购买最新的麻醉机、监护仪、输液泵等设备,以提高麻醉操作的安全性和精确性。
2. 引进先进的麻醉技术:培训麻醉科医生和护士使用新技术,如全麻监测、神经阻滞等,以提高麻醉效果和减少术后并发症。
3. 建立麻醉科数据库:建立麻醉科的电子病历系统,记录麻醉过程和术后情况,以便进行数据分析和质量改进。
三、项目计划1. 资金筹集:通过医院财务部门和相关政府资助渠道筹集项目所需的资金。
2. 设备采购:根据麻醉科的需求,与多家供应商进行比较,选择性价比最高的设备,并签订采购合同。
3. 技术培训:邀请专业的麻醉学术机构或厂家进行培训,培训内容包括新设备的使用方法、操作技巧和应急处理等。
4. 数据库建设:与医院信息科合作,建立麻醉科的电子病历系统,确保数据的安全性和隐私保护。
四、项目预期效益1. 提升麻醉科的临床能力:引入先进设备和技术,提高麻醉操作的安全性和精确性,减少麻醉相关并发症的发生率。
2. 提高患者满意度:通过提供更安全、更舒适的麻醉服务,提高患者对医院的满意度和口碑。
3. 提高医院竞争力:提升麻醉科的服务水平,吸引更多的手术患者选择本院就医,增加医院的收入和知名度。
4. 数据分析和质量改进:建立麻醉科数据库,对麻醉过程和术后情况进行数据分析,及时发现问题并进行改进,提高医疗质量和安全性。
五、项目风险与对策1. 资金不足风险:及时与医院财务部门和相关政府部门沟通,争取更多的资金支持,或者寻找其他合作伙伴进行资金共享。
2. 技术培训风险:选择专业的培训机构或厂家进行培训,确保培训质量和效果。
2024年麻醉科工作计划精编

2024年麻醉科工作计划精编一、总体目标麻醉科作为医院重要的临床科室之一,为确保医院手术安全和病人疼痛管理提供关键支持。
在2024年,我们的总体目标是提高麻醉科的临床服务水平,增加科研成果,强化团队协作,全面提升麻醉科的影响力和美誉度。
二、临床服务方面1. 提高手术麻醉质量加强团队成员的专业素质培养,严格按照麻醉操作要求进行培训和考核。
建立完善的手术麻醉管理流程,规范麻醉操作流程,确保麻醉质量的提高。
2. 优化术前访视服务加强与患者的沟通,详细了解患者病史、手术需求、特殊情况等,并根据患者的情况制定个性化麻醉方案,提供术前心理疏导和术前准备指导,减少患者手术焦虑。
3. 增加病人疼痛管理效果鼓励麻醉科医生参加疼痛管理培训课程,提高疼痛管理技术水平。
建立疼痛评估和管理制度,及时了解并解决病人疼痛问题,提高患者满意度。
4. 强化团队合作加强与其他科室的合作,提前对高风险手术患者进行多学科评估,制定合理麻醉方案,确保手术的安全和成功。
三、科研方面1. 开展临床研究加强科研团队建设,培养专业研究人员,积极申请科研项目。
组织开展麻醉相关临床研究,发表高质量研究论文。
2. 探索新麻醉技术关注国内外麻醉技术的最新发展,积极引进新技术,探索新麻醉药物的应用,提高麻醉科技术水平。
3. 加强学术交流组织开展学术讲座、研讨会等学术交流活动,邀请国内外知名专家参与,促进学科交流和合作。
四、团队建设方面1. 建立终身学习机制鼓励科室成员不断学习,提供培训资源和学术交流机会,加强专业知识和技术的更新和提升。
2. 加强团队协作营造良好的团队氛围,加强团队成员之间的沟通和协作,共同解决工作问题,提高工作效率。
3. 建立绩效考核制度制定科室成员的岗位责任,建立科室绩效考核制度,激励团队成员积极工作和发展。
4. 增加职业发展机会提供科研项目、学术交流、培训进修等职业发展机会,鼓励团队成员积极参与学术和科研活动,提升个人职业发展水平。
医院麻醉科工作计划

医院麻醉科工作计划麻醉科作为医院中至关重要的科室之一,肩负着为手术患者提供安全、有效的麻醉服务,保障手术顺利进行的重要职责。
为了进一步提高麻醉科的工作质量和服务水平,为患者提供更优质的医疗服务,特制定以下工作计划。
一、工作目标1、提高麻醉安全性,降低麻醉并发症发生率,确保患者在麻醉过程中的生命安全。
2、优化麻醉流程,提高工作效率,减少患者等待时间,提升患者满意度。
3、加强科室人员培训,提高业务水平,培养一支高素质的麻醉专业团队。
4、积极开展新技术、新业务,提高麻醉科的综合实力。
二、工作内容与措施(一)加强麻醉质量管理1、建立完善的麻醉质量控制体系,定期对麻醉工作进行质量评估和分析,及时发现问题并采取整改措施。
2、严格执行麻醉操作规范和流程,加强术前访视、术中监护和术后随访,确保麻醉全过程的安全和有效。
3、加强对麻醉设备和药品的管理,定期进行设备维护和保养,确保设备正常运行;严格药品的储存、使用和管理,防止药品差错事故的发生。
(二)优化麻醉流程1、与手术室、外科等相关科室加强沟通协调,提前了解手术安排,合理安排麻醉人员和设备,减少手术等待时间。
2、优化术前准备流程,简化相关手续,提高工作效率。
3、加强术中麻醉管理,根据手术进展及时调整麻醉方案,确保手术顺利进行。
4、完善术后复苏流程,加强对术后患者的监护和管理,确保患者安全苏醒。
(三)加强人员培训与团队建设1、制定详细的培训计划,定期组织科室人员参加业务培训和学术交流活动,不断更新知识和技能。
2、鼓励科室人员参加继续教育和进修学习,提高自身学历和职称水平。
3、加强团队建设,培养团队合作精神,定期组织团队活动,增强科室凝聚力。
(四)开展新技术、新业务1、关注麻醉领域的最新进展和技术,积极引进和开展适合本科室的新技术、新业务,如可视化麻醉技术、精准麻醉等。
2、开展科研工作,鼓励科室人员结合临床工作开展科研项目,提高科室的科研水平。
三、工作安排(一)第一季度(1 月-3 月)1、制定完善麻醉质量控制标准和评估指标。
麻醉科工作计划

麻醉科工作计划麻醉科是医院中非常重要的科室,主要负责为手术患者提供麻醉服务,确保手术过程中患者的安全和舒适。
为了有效地开展工作,我制定了以下麻醉科工作计划。
一、加强团队建设1. 定期组织团队会议,交流工作经验和技术成果。
2. 强化团队合作意识,促进麻醉医师、护士和技术人员之间的配合。
3. 建立麻醉数据和文档管理系统,提高工作效率和信息共享。
二、提高专业技能1. 组织麻醉科培训课程,提升麻醉医师的知识和技术水平。
2. 培养护理人员的专业技能,提高麻醉护理质量。
3. 定期举办学术交流会,邀请专家学者授课,促进科室的学术研究和创新。
三、制定科研计划1. 研究麻醉科的疑难病例,总结经验,改进麻醉方案。
2. 开展新技术的应用研究,提高手术麻醉的安全性和有效性。
3. 积极参与临床试验项目,推动科室科研成果的转化和应用。
四、加强质量管理1. 制定科室的标准操作流程和质控指标,规范工作流程。
2. 建立患者麻醉质量评估系统,及时发现和改进工作中存在的问题。
3. 定期开展科室质量审核,深入分析问题原因,并提出改进措施。
五、加强患者安全工作1. 加强患者术前评估,确保麻醉方案的安全和适用性。
2. 严格执行麻醉操作规范,减少麻醉并发症的发生。
3. 建立麻醉相关风险评估和管理制度,提高患者安全水平。
六、与其他科室合作1. 与手术科、重症医学科等科室加强沟通合作,确保麻醉工作的顺利进行。
2. 定期参加手术团队的会诊讨论,解决手术中的麻醉问题。
3.与疼痛科合作,提供术后疼痛管理服务。
七、规范药品和设备管理1. 制定药品管理制度,确保麻醉药品的使用安全和有效。
2. 购置麻醉设备和监测设备,保证设备的正常运行和良好维护。
3. 建立药品和设备的使用记录和维修记录,方便查阅和管理。
通过以上工作计划,麻醉科将能够实现团队工作高效、专业技能不断提高、科研成果不断涌现、质量管理科学规范、患者安全得到保障、与其他科室紧密合作、药品和设备管理规范。
2024年麻醉科工作计划

2024年麻醉科工作计划新的一年即将到来,为了更好地开展麻醉科的工作,提高医疗服务质量,确保患者的安全与舒适,特制定 2024 年麻醉科工作计划。
一、加强科室管理1、完善科室规章制度对现有的科室规章制度进行全面梳理,结合最新的医疗法规和行业标准,修订和完善各项工作流程、操作规范和质量控制标准。
明确各级医护人员的职责和权限,确保工作有序进行。
2、优化工作流程对患者从入院到手术麻醉的全过程进行流程优化,减少不必要的环节和等待时间,提高工作效率。
加强与其他科室的沟通协调,建立良好的协作机制,确保患者能够得到及时、准确的麻醉服务。
3、加强团队建设定期组织科室内部的培训和学习活动,提高医护人员的业务水平和综合素质。
鼓励团队成员积极参与学术交流和科研项目,营造良好的学术氛围。
二、提高医疗质量1、严格执行麻醉操作规范要求每位麻醉医生熟练掌握各种麻醉技术和操作方法,严格按照规范进行操作,确保麻醉的安全性和有效性。
加强对麻醉过程的监测和管理,及时发现和处理各种异常情况。
2、加强麻醉前评估完善麻醉前评估制度,对患者的身体状况、病情进行全面细致的评估,制定个性化的麻醉方案。
加强与患者及其家属的沟通,充分告知麻醉风险和注意事项,取得患者的理解和配合。
3、降低麻醉并发症发生率定期对麻醉并发症进行统计和分析,查找原因,采取针对性的预防措施。
加强术后随访,及时了解患者的恢复情况,对出现的问题及时处理。
三、加强医疗安全管理1、强化医疗安全意识定期组织科室成员学习医疗安全相关的法律法规和规章制度,提高医护人员的安全意识。
开展医疗安全案例分析和讨论,从中吸取教训,防范类似事件的发生。
2、完善医疗安全管理制度建立健全医疗事故报告、处理和责任追究制度,对发生的医疗安全事件及时进行调查和处理。
加强对医疗设备和药品的管理,定期进行维护和检查,确保其正常运行和使用。
3、加强医院感染防控严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,防止交叉感染。
加强对手术室、麻醉恢复室等重点区域的环境监测和消毒管理。
2024年麻醉科的工作计划(三篇)

2024年麻醉科的工作计划在新的一年里,我院护理工作将秉持国家卫生健康工作的总体方针政策,遵循《____年全省医政工作要点》的具体要求,以“优质护理服务示范工程活动”为抓手,并以我院“作风、纪律、秩序专项整治活动”为动力,全面加强护理管理,持续规范护士行为,提升服务品质,努力打造我院的优质护理服务品牌。
以下是我院护理工作的具体计划:一、强化护理安全工作,提升护理人员的安全意识,竭尽全力确保患者安全。
1. 护理安全是精神科护理工作的核心,护理安全的核心目标是确保患者的生命安全。
2. 激发护理人员学习法律知识的积极性与主动性,建立以护士长为核心的学习体系,重点学习相关法律、法规及医院规章制度,以正面典型为榜样,以反面案例为警示,总结经验教训,推动护理工作的健康发展。
3. 针对病区环境中的潜在安全隐患,护士长应主动解决,及时与相关部门沟通协调,确实无法解决的,需做好记录并上报。
4. 对于患者病情变化及处理,护理人员应持积极态度,从护理角度做好各项安全措施,主动排除风险,同时加强自我防护。
二、深入推进优质护理服务示范工程活动,总结经验,扩大示范范围,创建服务品牌。
____年已启动优质护理服务示范工程创建工作,____号、____号、____号病区已率先开展试点工作,并取得显著成效。
____年将在总结经验的基础上,进一步推广优质护理服务,计划如下:1. 响应上级号召,扩大示范范围,力争上半年示范病区数量达到____%。
2. 推广示范病区的成功经验,通过交流会、座谈会等形式,以及利用院报、卫生厅网站等渠道宣传。
3. 持续查找并改善示范工程中的不足,完善示范病区工作,为其他病区提供借鉴。
三、加强护理质量控制,持续优化检查标准,加大检查力度,确保规章制度和岗位职责的落实。
1. 完善护理部-科护士长(质控小组)-护士长三级管理体系,明确责任,加强护士长的管理职能,定期检查护士长的质检工作。
2. 加强护理管理,各级管理人员按照分工,定期对病区管理、基础护理、护理文书等进行检查指导,严格执行护理质量管理标准。
麻醉科2024年工作计划及目标

麻醉科2024年工作计划及目标引言麻醉科作为医院重要的临床科室之一,负责提供各种麻醉服务,确保患者在手术过程中不感到疼痛,并提供有效的镇痛管理。
为了提高麻醉科的服务质量,我们制定了2024年的工作计划和目标,以推动科室的持续发展和进步。
工作计划1. 优化麻醉流程为提高手术的安全性和效率,我们将重点优化麻醉流程,包括:•完善手术前评估系统,确保患者的麻醉适应性评估准确无误。
•精简麻醉操作流程,减少不必要的步骤,提高麻醉操作效率。
•强化与其他临床科室的沟通与合作,确保手术准备工作的顺利进行。
2. 提升麻醉设备和技术麻醉设备和技术的发展对麻醉科的工作至关重要。
为此,我们将:•更新麻醉设备,引进先进的麻醉监测设备和生命支持系统,提高手术的安全性。
•提高麻醉医师的技术水平,组织定期培训,使麻醉医师掌握最新的麻醉技术和操作方法。
3. 加强疼痛管理有效的疼痛管理对于患者的康复至关重要。
为此,我们将:•建立疼痛评估机制,根据患者不同的疼痛程度制定个性化的疼痛管理方案。
•加强多学科合作,与康复科、心理科等科室密切配合,为患者提供全方位的疼痛管理服务。
•推广镇痛技术和方法,如神经阻滞、局部麻醉等,提高疼痛管理效果。
目标1. 提高患者满意度以患者为中心是麻醉科的核心价值观之一。
为了提高患者满意度,我们将:•加强麻醉术前宣教,向患者详细解释麻醉过程,消除患者的焦虑和疑虑。
•提高麻醉操作技术水平,减少手术中的并发症和不良反应。
•定期进行患者满意度调查,收集患者反馈,及时改进麻醉服务。
2. 加强科研与学术交流麻醉科的发展离不开科研和学术交流的支持。
我们将:•鼓励麻醉科医师参与科研项目,并提供支持和资源。
•组织麻醉科内部学术讨论,促进医师之间的学术交流和经验分享。
•积极参与学术会议和研讨会,向同行分享麻醉科的经验和成果。
3. 推动临床路径建设临床路径的制定和执行对于提高医疗质量和效率至关重要。
我们将:•建立和优化麻醉科的临床路径,指导医师和患者在麻醉过程中的决策和操作。
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麻醉科新技术新项目计
划
集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
利辛县人民医院麻醉科
新技术新项目计划
一、无痛技术:疼痛是人们日常生活和临床实践中最为常见的现象,是许多疾病常见或主要的症状,不仅给患者带来极大痛苦,而且还对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经系统造成不良影响,解除疼痛是治疗疼痛性疾病的重要工作,也是患者的迫切要求。
无痛技术的应用代表着医院医疗服务的水平,具有广泛的社会效益和经济效益。
我院麻醉科拥有一套成熟的无痛技术,可广泛应用于无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜检查、无痛ERCP检查、无痛膀胱镜检查、术后镇痛、癌症晚期镇痛,能取得良好的治疗效果和患者满意度。
1.无痛分娩技术
无痛分娩利用麻醉技术对产妇进行镇痛,使准妈妈们一直处于清醒的状态,可以进食进水、下地自由行走,还可以在没有疼痛的情况下保持正常的产力。
2、无痛人流技术
无痛人流技术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉后进行的人工流产术,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有痛感。
麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药,孕妇约30秒可进入睡眠状态,手术医生开始进行手术,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,便可完成手术,整个手术过程仅需3-5分钟。
孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟后即能自行离院。
3、无痛胃肠镜技术
胃肠镜检查时的痛苦反应,往往使患者望而却步,害怕检查,错过了治疗的最佳时机。
无痛胃肠镜技术指在做胃肠镜检查前,先由麻醉医生对患者实施麻醉,患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃肠镜检查,没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒,意识完全恢复,30分钟后即能自行离院。
无痛胃肠镜技术减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。
使许多需要手术治疗的疾病,在胃镜下治疗就可以了。
既免受手术之苦,又节省了医疗费用,缩短了治疗时间。
4、无痛ERCP技术
内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术已逐渐成为普外科或消化科医生处理结石或肿瘤引起肝胆道梗阻问题比较成熟的一项技术。
以前患者只能选择清醒镇静下接受ERCP,由于刺激强、时间长、有的患者难以接受。
实施无痛ERCP技术,在最大程度上保障了医疗安全,减轻了患者痛苦。
5、无痛腔镜技术
无痛腔镜是指在做腔镜检查前,先由医生对患者实施麻醉,具有时间短、效率高、损伤小、术后反应轻等优点。
二、术后麻醉复苏室PACU:是否拥有麻醉复苏室,以及其能否高效而安全地完成复苏的任务,是衡量一所医院麻醉科尤其对于要创三级医院麻醉科的重要标准。
随着我院收治的危重疑难病例的大幅增加,手术量持续攀升,确保医疗安全性,并提供与现代化医院相宜的舒适诊疗环境,成为了麻醉科亟待解决的一个问题。
尽管临床麻醉任务繁重,人员、设备并不宽裕,但麻醉科仍克服困难,创造条件,在软件、硬件两方面进行了充分的准备。
根据我院手术病人的特点,麻醉科制定出麻醉复苏室的一系列规章制度,包括收治标准、出室标准、气管导管拨管指征、医生护士工作职责等多项制度,配备了包括呼吸机、生命体征监护仪、各种抢救设备、器械和药品在内的较为齐全的硬件设施,并抽调高年资麻醉医生和麻醉护士组成麻醉复苏工作组,开展相关工作。
麻醉复苏室的使用,我院将在提高麻醉质量、保障手术病人围麻醉期安全、加快手术病人的床位周转、节省医疗资源、提高手术室医疗设备使用效率方面,又迈上了一个新的台阶。
三、麻醉中监护治疗:
1、有创血流动力学监测:中心静脉置管及中心静脉压监测,监测有创动脉压(IBP)监测,PICCO 监测,肺动脉导管(Swan-Ganz漂浮导管)。
四、可视化技术:
1、气道管理:运用纤维支气管管镜、可视喉镜、光棒引导下困难气道插管和支气管插管定位等。
2、超声引导下神经阻滞麻醉:随着外科手术的微创化、精细化,尽量使用对生理功能影响小的麻醉方法,减少气管插管全麻、缩短气管插管时间,尤其是应用超声引导下神经阻滞麻醉新方法,提高麻醉的精确性和安全性,是当前麻醉界的领先技术和发展方向。
传统的神经阻滞是借助于局部解剖的体表标志、动脉搏动、针刺感觉异常及神经刺激器探查定位技术来寻找神经。
由于个体解剖学上的变异,即使经验丰富的临床医师也可能定位失败甚至产生严重的并发症。
而应用超声引导下神经阻滞麻醉新方法,麻醉医师通过超声成像技术,清晰地分辨神经及周围的结构,引导穿刺针到达靶神经,观察局麻药的扩散规律,保证局麻药均匀扩散到神经周围,减少局麻药的用量,提高神经阻滞的成功率,并且最大限度的减少并发症的发生。
如果把传统的神经阻滞方法比作盲人探路,那么超声引导技术的引入无疑是赐予盲人一双明亮的双眼,使神经阻滞技术发生了根本性变革。
五、疼痛门诊:疼痛治疗是麻醉学科的一个重要分支。
疼痛是一些疾病的常见临床症状,有时候疼痛本身就是一种疾病。
各种急慢性疼痛有时会使人产生心理不适,长时间的疼痛也会导致心理疾病。
严重时会影响病人生理机能和生活质量,甚至危及病人的生命安全。
和任何一种临床症状比起来,疼痛都是最难以描述的。
至今还没有哪个词或哪种工具能将疼痛精确定位。
它看不见摸不着,可一旦发作就犹如排山倒海。
据疼痛专家说,有50%以上的病人都是因疼痛而就诊,这足以说明疼痛对健康的威胁。
疼痛门诊将开展各类疼痛的诊疗,术前患者评估,术后镇痛,各类麻醉的咨询。
六、靶控技术(TCI):靶控输注静脉麻醉药的理论使麻醉医生调整麻醉深度变得十分简单,就像用标准挥发罐调节吸入麻醉一样。
靶控输注一种静脉药物,使麻醉诱导、维持成为一个连续的过程。
TCI系统与传统的输注技术相比,无论从给药的方便性还是麻醉的可控性来说都是一种进步。
七、自体血回输技术:随着各手术科室的发展,我国临床输血量正以每年10%的速度递增,造成血源紧张,血液供不应求[1]。
特别是输异体血可能会导致乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的传播。
而术中大量自体血丢失造成血液资源的极大浪费。
我国是拥有13亿人口的大国,肝炎发病率极高,为解决血源问题和减少输血所致传染病,积极推行成分输血和自体血回收回输具有突出的优越性和深远的意义[2]。
自体血回输的主要优点有:1.保护了人体最为宝贵的血液资源,有利于缓解目前血液短缺的困难;2.做到不输或少输异体血,避免或减少异体输血导致疾病的传播;3.避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血;4.红细胞活力比库血好,运氧能力强;5.解决特殊血型(如RH阴性)病例的供血问题;6.无需检查血型和交叉配血,节省时间,提高大失血时紧急抢救成功率;可谓“用自己的血液挽救自己的生命”。
如2000年12月30日,一名开放性腹外伤脾破裂出血病人,麻醉医生术前访视病人时发现该患的血型为Rh阴性,在汉族人口中仅有百分之一的人是该血型,属于稀有血型。
与本院血库及市中心血站联系,但短均无此型血源供应。
立即实施
自体血液回输。
将2800毫升自体血液及时回输给病人。
自体血液回输技术挽救这名特殊血型病人的生命。
自体血回收的适应症:1.估计出血在600毫升以上的手术,如心血管手术、全髋置换、脊柱手术、颅内动脉瘤钳闭术;2.肝脾破裂、股动脉破裂等大出血;3.异位妊娠破裂大出血。
禁忌症:1.败血症病人;2.血液被细菌严重污染的病例;3.血液被恶性肿瘤细胞污染的病例。
自体血回收与回输虽然有很多优点,但仍注意:1.洗涤后的浓缩红细胞已不含血小板和凝血因子,血液纤维蛋白原的降低,本组虽未观察到严重出血倾向,但在大量输入超过2500毫升时可能发生凝血障碍,应适量补充新鲜血小板以免发生凝血障碍,造成术后渗血。
2.大量清洗时蛋白丢失过多,造成低蛋白,胶体渗透压降低,故应适当补充胶体和白蛋白;3.大量吸入不洁空气,或回收了受污染的血,有可能造成感染,故应常规注射广谱抗菌素。
七,临床麻醉:
小儿气道问题。