皮肤病病例范文
完整版)皮肤性病学病例分析最新整理

完整版)皮肤性病学病例分析最新整理皮肤性病病历整理1、患者为一名45岁男性农民,突然出现高热和全身皮肤大疱,口腔溃烂导致不能进食,还伴有两天的少尿症状。
他以往身体健康,但最近因感冒自行服用磺胺药两天后,高热不退并出现了皮疹。
体检显示,他的体温为39.3度,血压为125/80mmHg,心率为110次/分。
心肺正常,腹部平坦,移浊度正常,肝脏位于肋下一指。
专科体检显示,患者头面和四肢浮肿明显,双眼分泌物多且睁眼困难,口腔和鼻腔有糜烂、出血和血痂,全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。
1)该患者的诊断是什么。
固定型药疹。
2)简述该病的治疗:停服磺胺药,给予抗组胺剂、维C等药物,使用中等剂量的泼尼松,皮损停止发展后逐渐减量直至停药;局部使用0.1%依沙吖啶尔或3%硼酸溶液等间歇湿敷,湿敷间歇期间可选用氧化锌油外用。
2、患者为一名50岁男性,因右胸背部皮肤疼痛伴随丘疹和水疱5天入院。
患者5天前因受凉感冒,同时感到右胸背部皮肤疼痛,针刺样,间断性。
在内科就诊时拍胸片未发现异常。
2天前,疼痛处皮肤出现了丘疹和水疱。
体检显示,他的体温为36.8°C,一般情况良好,右胸背部皮肤有群集性水疱,部分溃疡、糜烂,少许结痂,皮疹沿肋间神经呈带状分布,不超越中线。
化验检查显示,患者血常规白细胞为5000,中性粒细胞占56%,淋巴细胞占44%;尿常规和大便常规均正常,心电图正常。
1)该患者的诊断是什么?带状疱疹。
2)简述该病的治疗。
3、患者为一名37岁男性,因口腔溃烂4个月和全身皮肤起水疱半个月而就诊。
患者4个月前口腔内开始出现糜烂和疼痛,当地医生以“口腔炎”为诊断进行治疗,但病情时好时坏。
半个月前,他的头面部、躯干和四肢突然出现了许多大疱和皮肤糜烂。
自病发以来,患者情绪低落,进食困难。
体检显示,他的体温为38℃,头面部、躯干和四肢可见多个松弛性大小不等的水疱,尼氏征阳性。
大面积糜烂,渗出明显,有腥臭味,部分糜烂面有结痂。
过敏性皮炎病例范文

过敏性皮炎病例范文病例描述患者,女性,45岁,因皮肤瘙痒、红肿、起疱等症状就诊。
患者称自己一周前开始出现皮肤症状,最初只是轻微的瘙痒,但随着时间的推移,症状逐渐加重。
患者没有过敏史,也没有接触过新的化妆品或洗涤剂等物品。
患者平时有轻微的哮喘症状,但没有进行过治疗。
体格检查发现患者双手、双脚、腰部等处出现红肿、起疱、瘙痒等症状,皮肤表面有明显的糜烂和渗液。
患者的皮肤敏感度明显增加,轻微的触碰就会引起疼痛和瘙痒。
诊断根据患者的症状和体格检查结果,初步诊断为过敏性皮炎。
过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤瘙痒、红肿、起疱等症状。
过敏性皮炎的病因比较复杂,可能与环境因素、遗传因素、免疫因素等有关。
为了进一步确定诊断,医生进行了皮肤刮片检查和过敏原检测。
皮肤刮片检查结果显示患者皮肤表面有大量的嗜酸性粒细胞和淋巴细胞,提示存在过敏反应。
过敏原检测结果显示患者对某些食物和花粉等物质存在过敏反应。
综合病史、体格检查和实验室检查结果,最终确诊为过敏性皮炎。
治疗针对患者的症状和诊断结果,医生制定了个体化的治疗方案。
治疗方案主要包括以下几个方面:1. 避免过敏原根据过敏原检测结果,医生建议患者避免接触过敏原,如某些食物和花粉等物质。
此外,医生还建议患者避免接触化学物品和刺激性物质,如洗涤剂、香水、染发剂等。
2. 局部治疗医生为患者开具了局部药物治疗方案,包括外用激素类药物和抗组胺药物。
外用激素类药物可以缓解皮肤瘙痒、红肿、起疱等症状,抗组胺药物可以减轻过敏反应。
3. 全身治疗针对患者的哮喘症状,医生为患者开具了口服抗过敏药物和支气管扩张剂。
口服抗过敏药物可以减轻过敏反应,支气管扩张剂可以缓解哮喘症状。
4. 保湿护理医生建议患者进行保湿护理,如使用温和的洗涤剂、涂抹保湿霜等。
保湿护理可以缓解皮肤瘙痒、红肿等症状,同时也可以预防皮肤干燥和糜烂。
随访患者在治疗期间定期进行随访,医生对患者的症状和治疗效果进行评估。
随访结果显示,患者的皮肤症状逐渐缓解,瘙痒、红肿、起疱等症状明显减轻。
中医皮肤病病历分析范文(必备11篇)

中医皮肤病病历分析范文(必备11篇)中医皮肤病病历分析范文第1篇(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。
开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,基础护理做到位,晨晚间护理做的也非常好。
(2)加强病区安全管理,内六科为呼吸内科,主要为老年病人,入院指导时,就强调了安全的重要性,在科室走廊贴‘防跌倒’警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。
通过科室全体人员的共同努力,没有一例坠床现象发生。
中医皮肤病病历分析范文第2篇充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。
时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
中医皮肤病病历分析范文第3篇(1)加强护士素质教育,提高服务质量。
现在科室内年轻护士较多,他们没有临床经验,这样给我们病房管理工作提出了更高的要求,为了使各层次的人员都得到合理有计划的培训,科内更层次人员培训计划,制订了实习带教计划,规定带教老师每周按照计划对实习生进行授课,并到月末进行理论和技能考试,制定了新调入护士培训计划,短期培训3个月,使新调入护士在3个月内尽快熟悉科室工作,并能上任自己的岗位,同时对原有护士按层次进行有目的`的培训,结束时,进行相关内容考核,坚持每周业务学习,加强新护士专科培训。
(2)充分发挥护理质量,控制小组作用,科内质控组每周对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正并讨论,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。
皮肤科门诊小病例范文

皮肤科门诊小病例范文英文回答:I remember a case from my dermatology clinic where a patient came in with a rash on their arms and legs. The patient was a middle-aged woman who had recently started using a new laundry detergent. She described the rash as itchy and red, with small bumps. Upon examination, I noticed that the rash was localized to the areas that came into contact with clothing, such as the wrists and ankles.Based on her symptoms and the timing of the rash, it seemed likely that she was experiencing an allergic reaction to the new laundry detergent. I explained to her that certain ingredients in detergents can cause skin irritation and allergic reactions in some individuals. I recommended that she switch back to her previous detergent and avoid using any scented or harsh detergents in the future.I also prescribed a topical corticosteroid cream tohelp alleviate the itching and inflammation. I advised herto apply the cream twice a day for two weeks or until the rash completely resolved. Additionally, I recommended that she wear loose-fitting clothing made from natural fibers, such as cotton, to minimize further irritation.The patient followed my recommendations and reported significant improvement in her rash within a few days. She was relieved to have found the cause of her discomfort and was grateful for the treatment options provided. I emphasized the importance of reading labels and being mindful of potential allergens in household products to prevent future reactions.中文回答:我记得皮肤科门诊中有一个病例,一个患者来就诊时手臂和腿上有一片红疹。
湿疹病历模板范文(3篇)

第1篇基本信息姓名:________性别:________年龄:________职业:________联系电话:________就诊日期:____年__月__日主诉患者主诉:皮肤瘙痒、红斑、丘疹,伴有少量渗液,反复发作已1个月。
现病史1. 发病时间:患者于1个月前无明显诱因出现皮肤瘙痒,起初仅局限于手背,随后逐渐蔓延至前臂、小腿、臀部及面部。
2. 症状特点:患者皮肤瘙痒剧烈,夜间尤为明显,影响睡眠。
皮损表现为红斑、丘疹,部分皮损表面出现小水疱,破裂后形成糜烂面,伴有少量渗液。
皮损边界清楚,不融合。
3. 治疗经过:患者曾于当地医院就诊,诊断为湿疹,给予外用激素类药膏治疗,症状有所缓解,但停药后病情反复。
4. 既往史:患者无特殊病史,无药物过敏史。
5. 个人史:患者居住环境潮湿,饮食偏辛辣,睡眠质量差。
6. 家庭史:患者家族中无类似病史。
体格检查1. 皮肤科检查:(1)手背:可见红斑、丘疹,部分皮损表面有小水疱,破裂后形成糜烂面,伴有少量渗液。
(2)前臂、小腿:可见类似手背的皮损表现。
(3)臀部、面部:可见红斑、丘疹,部分皮损表面有小水疱,破裂后形成糜烂面,伴有少量渗液。
2. 全身检查:无特殊异常。
辅助检查1. 血常规:白细胞计数正常。
2. 血清学检查:无特殊异常。
3. 病理科检查:皮损组织病理学检查示湿疹样改变。
诊断湿疹治疗方案1. 环境因素:(1)保持室内空气流通,避免潮湿。
(2)保持皮肤清洁干燥,避免过度摩擦。
2. 饮食:(1)避免辛辣、刺激性食物。
(2)多食用富含维生素和矿物质的食物。
3. 药物治疗:(1)外用:①0.1%氧化锌软膏:每日2次,涂于患处。
②1%氢化可的松乳膏:每日2次,涂于患处。
(2)内用:①抗组胺药:如西替利嗪片,每次10mg,每日1次。
②维生素C:每次0.2g,每日3次。
4. 物理治疗:(1)紫外线照射:每周2次,每次10分钟。
(2)红外线照射:每周2次,每次10分钟。
5. 心理治疗:(1)心理疏导:帮助患者缓解焦虑、紧张情绪。
皮炎病历模板范文

皮炎病历模板范文
皮炎病历模板范文(四川方言版)
哎,朋友,你晓得不,最近我皮肤有点儿不对头哦。
说起来都是一把
辛酸泪,我这不是来摆龙门阵,是真的遇到了个烦心事儿——皮炎找上门
来了。
事情是这样的,那天太阳大得很,我出去逛了趟街,回来就觉得脸上、手臂上痒得遭不住。
一开始我还以为是被蚊子咬了,随便挠了挠,哪晓得
越挠越凶,红疙瘩都冒出来了。
我心头一想,这不对劲儿啊,赶紧跑去照
镜子,哎呀妈呀,那皮肤状态,简直就像是被啥子东西啃过一样,吓得我
赶紧去找医生。
医生一看,就问我最近是不是接触到啥子过敏的东西,或者是晒了太
久太阳。
我一想,对头,那天确实晒得凶了点儿。
医生就说,你这是典型
的日光性皮炎,以后出门得注意防晒,还要用点温和的药膏来搽。
我一听,心头那个悔啊,早知道就不该那么大意了。
现在我每天都在跟这皮炎斗争,吃药、搽药,还要忌口,啥子辛辣的、发物都不敢吃。
不过说实话,经过这几天的折腾,我也学到了不少东西,
比如皮肤保养的重要性啊,还有就是要多关注自己的身体状况,有啥子不
对劲就得赶紧去看医生。
朋友们,你们也要引以为戒哦,别像我一样等到
问题严重了才着急。
皮肤科病历范文30份

皮肤科病历范文30份英文回答:I have treated numerous patients in my dermatology practice and have encountered a wide range of skin conditions. Here are 30 sample cases from my experience:1. Patient presented with a red, itchy rash on their arms and legs. After examination, I diagnosed them with eczema and prescribed a topical corticosteroid cream to reduce inflammation and itching.2. A middle-aged woman came in with a cluster of small, fluid-filled blisters on her lips. This was a classic case of herpes labialis, commonly known as cold sores. I prescribed antiviral medication to shorten the duration and provided advice on preventing future outbreaks.3. A teenage boy complained of persistent acne breakouts. I recommended a combination of topicaltreatments, such as benzoyl peroxide and retinoids, along with oral antibiotics to control the bacterial infection.4. An elderly man presented with a large, irregularly shaped mole on his back. I performed a biopsy and determined it to be a melanoma, the most aggressive form of skin cancer. The patient underwent surgical excision and regular follow-up visits to monitor for recurrence.5. A young woman came in with hair loss and thinning. After evaluating her medical history and conducting blood tests, I diagnosed her with female pattern hair loss. I discussed treatment options, including minoxidil and hair transplantation.6. A child had a persistent, itchy rash on the folds of their skin. This was diagnosed as atopic dermatitis, also known as eczema. I prescribed a moisturizing cream and advised the parents on managing triggers, such as certain foods and environmental factors.7. A middle-aged man had a red, scaly rash on his scalpand eyebrows. This was indicative of seborrheic dermatitis, a common condition that causes dandruff. I recommended using a medicated shampoo containing ketoconazole or selenium sulfide.8. A woman in her 30s had dark patches on her face. This was diagnosed as melasma, a common skin condition triggered by hormonal changes. I prescribed a combination of topical creams containing hydroquinone and advised her on sun protection measures.9. A man complained of intense itching and a rash in his groin area. This was diagnosed as a fungal infection, commonly known as jock itch. I prescribed an antifungal cream and advised him on maintaining proper hygiene and wearing breathable clothing.10. A teenager had thick, scaly plaques on their knees and elbows. This was diagnosed as psoriasis, a chronic autoimmune condition. I prescribed topical corticosteroids and discussed lifestyle modifications, such as stress management and avoiding triggers.11. A young girl had small, itchy bumps on her arms and legs. After examination, I diagnosed her with keratosis pilaris, a common harmless condition. I recommended moisturizing creams and gentle exfoliation to improve the appearance of the bumps.12. An adult had a painful, red lump on their back. This was diagnosed as a furuncle, commonly known as a boil.I recommended warm compresses and prescribed antibiotics to treat the infection.13. A woman presented with thinning and brittle nails. After ruling out underlying medical conditions, I diagnosed her with onychoschizia, a condition characterized by splitting and peeling nails. I advised her on proper nail care and recommended biotin supplements.14. A man had a persistent, itchy rash in the folds of his skin. This was diagnosed as intertrigo, a common condition caused by friction and moisture. I recommended keeping the area clean and dry, along with using a barriercream.15. A child had red, scaly patches on their scalp. This was diagnosed as scalp psoriasis. I prescribed a medicated shampoo containing coal tar or salicylic acid and advised the parents on gentle scalp care.中文回答:我在皮肤科的实践中治疗了许多患者,遇到了各种各样的皮肤问题。
临床皮肤病病例分析

病程
可卡犬, 雄性, 3岁(2001年出生) 2002年起, 每年患蠕形螨感染,夏季严重,
冬季症状轻, 治疗史: 原主人每年从4月底起,连续注射
伊维菌素,至9月底;之后,症状减轻. 主述:不注射伊维菌素,症状就反弹.
头颈部病损
临床检查
视诊----全身性皮肤增厚,红疹或苔藓化,有 异味,犬抓挠,瘙痒!
发生脓皮病时皮肤表面的变化
细菌的脂肪酶导致皮肤表面的三酸甘油 脂变性。
犬皮肤表面的pH值由正常的中性变成碱 性 (pH 8.2 to 8.6).
脓皮病的治疗
消除病原菌 清洁皮肤 消除臭味(皮肤表面) 重建完整的皮肤 抗菌 + 清洁皮肤 全身性的抗生素治疗 + 局部的治疗
病史调查
斗牛犬, 雄性, 7月龄(2003年2月出生), 2003年5月(3月龄起)四肢内侧红疹, 瘙痒, 掉毛
2,如果出现皮下蜂窝织炎,先用3%的双氧水 溶液清洗患部,再用生理盐水冲洗干净,然后 局部涂布抗菌素软膏,全身应用抗生素。
3,考虑到此类型的公猫在几年之内均有复发性, 手术摘除睾丸是彻底治疗的措施。
病例13-母犬卵巢囊肿
母犬卵巢囊肿
病例14-犬的 甲状腺机能低下症
7年犬(中年犬)易患此病;
纯种犬发病率高;
成年跳蚤。
诊断
根据临床症状;观察到跳蚤或跳蚤 粪便的存在;
发现犬复孔绦虫结片的存在;
也可根据跳蚤抗原的皮内试验结果。
特征性症状
发现蚤粪!
饱和盐水试纸上 血红蛋白析出
治疗
治疗跳蚤+治疗绦虫!!!
治疗跳蚤:“福来恩”滴剂和喷剂
“汽巴”药片 驱蚤项圈(宝路,拜耳,辉瑞等)
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一、荨麻疹的病历范文
慢性根尖囊肿主诉:患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史:右上牙发现龋洞数年,曾有过
疼痛史,经常有食物嵌塞,现要求诊治。
既往史:患病有牙痛史,无其他重大疾患检查:右上4牙合面龋坏,探诊(—)冷热诊(-)
扣(-),牙龈处有一瘘道,牙齿无松动X线:根尖大面积阴影,圆形,周边有一层骨白线包绕,根尖位于阴影之中诊断:右上4根尖囊肿治疗计划:常规开髓,拔髓,无痛根管治疗,充填。
三个月以后,瘘道未消失,阴影未缩小,行囊肿切除术及根尖切除术。
三个月复诊有瘘型慢性根尖周炎主诉:患者右上后牙反复肿痛,牙龈起脓包6个月要求诊治现
病史:一年前右上后牙曾有冷热痛史,在外院治疗过,一个月前进食将治疗过的牙咬断既往史:有牙痛史,否认重大疾患检查:右上5残根根管外漏探不通叩(-)右上4颈部契状缺损并
发深龋探已穿髓无反应冷热测无反应叩(+)松动1度 X线显示两根尖周均有透射影像直径0。
5*0。
5CM 自牙龈瘘管口插入牙胶尖在拍X片显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影
区诊断:右上4慢性根尖囊肿治疗:右上4根管治疗充填颊颈部缺损观察根尖病变的修复情
况后考虑修复右上5拔除后义齿修复牙震荡主诉上前牙因撞击疼痛1小时现病史一小时前患
者因打篮球时候不慎撞击至前牙感觉牙有伸长感咬合痛来就诊既往史患者否认有牙痛史和其
他疾患检查右上1牙冠完整轻度松动龈缘少量出血叩(+)冷热反应迟钝 X线显示未见根折
牙周膜间隙轻度增宽诊断右上1牙震荡治疗患牙调牙合松动牙固定该牙休息定期复查做牙髓活力测试如牙变色及时做根管治疗我打字慢先给你3个常用的病例有时间我接着回答你。
二、糙皮病的典型病例有哪些
女,55岁。
因顽固性腹泻6年,伴智力进行性减退就诊。
病人家居贫困山区,长期以玉米为主食,少食蔬菜。
7年前患肺结核,经用异烟肼等治疗1年余治愈。
6年来大便每日3~4次,呈水样或稀糊状,量多而恶臭。
查体:体质消瘦,表情痴呆,动作笨拙,对医生的提问答非所问。
双足及肢体易受摩擦部位对
称性皮肤粗糙、皲裂、大量脱屑。
口角糜烂,口腔及舌背黄豆粒大小溃疡4处。
舟状腹,肝脾不大。
四肢肌力可,无病理反射。
查血红蛋白99g/糙皮病L,粪便、脑脊液常规正常。
胸部X线片示右肺尖部点状钙化灶。
按功能性腹泻、神经症治疗2月无效,纠正诊断后增服烟酸100mg,每日3次,1周内见效,1个月治。
烟酸是人体内辅酶Ⅰ、辅酶Ⅱ的重要成分,参与葡萄糖、脂肪、蛋白质的代谢,是合成高能磷
酸化合物所必需的重要成分,缺乏烟酸会导致严重的代谢紊乱。
本病诊断的主要依据:①顽固性腹泻。
腹泻是糙皮病的典型症状之一,又是影响烟酸及其他维生素等各种营养成分吸收的重要原因。
大便为稀水样或稀糊状,多无脓血及黏液,抗生素及收敛剂治疗无效。
②皮炎、舌炎为本病的重要临床表现。
在肢体易摩擦部位发生对称性病变,尤以双足为著,皮肤粗糙、大量脱屑,故有糙皮病之称。
舌炎可轻可重,可有口角糜烂、口腔及舌背黏膜形成溃疡。
③神经、精神症状。
烟酸缺乏引起的营养不良性脑病所致的神经、精神症状无特异性,早期表现为神经症,可有失眠、健忘、抑郁、兴奋、幻觉、妄想等。
严重者可有痴呆、意识不清。
也可因合并其他维生素缺乏伴发肢端疼痛,周围神经炎等。
随着人们生活水平的提高,该病已
较少见,部分人因长期偏食、少食或存在慢性消耗性疾病仍可发生。
本组病人,继发于结核病1例,长期大量饮酒、常年以玉米为主食及厌食少食肉类蔬菜各2例,有的病人诸多因素并存。
导致误诊的原因主要有:①临床医师对本病缺乏认识,单凭某一突出表现而忽视其他症状,片面套以常见病而误诊误治。
③接诊医师思路狭窄,对精神、神经症状缺乏应有的警惕,附和外院或他人的诊断,也是误诊的原因之一。
本组有2例以神经症而误治。
烟酸缺乏所致的糙皮病常与其他营养缺乏病并存,使临床表现复杂化,加之糙皮病早期无特异
症状、体征,又无明确的实验室检查依据,给早期诊断带来一定困难,故应高度警惕,以免误
诊误治。
三、晋升皮肤科副高职称专题报告范文
这种文章还是自己写比较好
否则有违实际的情况
格式和要求并不是很高
只要写出自己为医的水准就好了
但一定要把自己所想的晋升职称原因写明白
字数不在多但也不可儿戏
可以借鉴周围晋升成功人的文章。