糖尿病营养膳食指南
中国型糖尿病膳食指南
主食定量，粗细搭配，提倡低血糖指数主食
• 主食定量，按需摄入 • 全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一 • 提倡选择低 GI 主食
主食定量，按需摄入
• 主食摄入量因人而异，应综合考虑患者的生理状况、营养状况、体力活动强度、 血糖控制水平、胰岛功能以及用药情况等因素，在营养医师/营养师的专业指导 下，进行个体化设计，制定定量的饮食治疗方案
• 蔬菜、水果摄入量与2型糖尿病患者的HbA1c水平呈负相关。蔬菜能量密度低， 膳食纤维含量高，矿物质含量丰富。增加蔬菜摄入量可以降低膳食的血糖指数， 后者与2型糖尿病患者的HbA1c呈显著正相关，膳食血糖指数越高，患者血糖 控制水平也越差
• 注意蔬菜烹调方式的选择，避免烹调油摄入过量
合理饮食，吃动平衡，控制血糖
• 科学饮食，规律运动，培养良好生活方式 • 保持健康体重，预防肥胖和消瘦 • 监测血糖，合理用药，预防低血糖发生
科学饮食
• 影响血糖控制的因素很多，其中患者可自我调控的因素均与生活方式息息相关， 如饮食、运动、作息、情绪等
• 科学饮食是所有类型糖尿病治疗的基础 • 糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结
• 与单纯摄入白米饭相比，分别用斑豆、黑豆或红腰豆替换三分之一的白米饭后， 可显著降低2型糖尿病患者餐后血糖水平
• 与等能量等膳食结构的高谷物纤维组相比，低GI杂豆组（211g/d杂豆类）可 显著降低2型糖尿病患者的HbA1c及冠心病发病风险
提倡选择低 GI 主食
• 高 GI 的食物或膳食，进入胃肠后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速进入血液。 而低 GI 的食物在胃肠内停留时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低， 下降速度慢，可减少餐后血糖波动，有助于血糖控制。
中国糖尿病膳食指南(2017)
中国糖尿病膳食指南解读作为糖尿病患者，最纠结的就是每天该怎么吃。
为此《中国糖尿病膳食指南(2017版)》给出了八点建议。
推荐一：吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。
1. 合理饮食，种类多样，预防营养不良,成年人 BMI 应在 18.5～23.9kg／m2之间。
2. 控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖，男性腰围不超过 90 cm，女性腰围不超过 85 cm。
3. 规律运动，中等强度、有氧运动为主。
每周至少 3次，每次不少于 20 分钟。
推荐二:主食定量，粗细搭配，增加全谷物及杂豆类。
1. 主食定量，按需摄入；2. 全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三分之一。
推荐三:多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。
1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI，建议餐餐有蔬菜；2. 每日蔬菜摄入量 300～500 克，深色蔬菜占 1/2 以上，其中绿色叶菜不少于 70%；3. 两餐之间适量选择低 GI （血糖生成指数）的水果。
“很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区，被诊断为糖尿病后就有了诸多饮食禁忌”，水果不是不能吃，而应该控制好每次摄入的时间和总量，建议两餐之间吃水果，每次在150g-200g左右，也可以模仿水果拼盘，进行多样化的摄入。
推荐四:常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类，同时减少肥肉摄入。
1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入；2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个鸡蛋，不弃蛋黄；3. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。
推荐五，奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，特别推荐每日摄入300g的液态奶，临时加餐可选择坚果。
1. 保证每日 300 克液态奶或相当量奶制品的摄入；2. 重视大豆类及其制品的摄入；零食加餐可选择少许坚果。
推荐六，清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。
1. 烹调注意少油少盐，成人每天烹调油 25～30 克，食盐用量不超过 6 克；2. 推荐饮用白开水，成人每天饮用量 1500～1700 毫升；3. 饮料可选淡茶与咖啡；4. 不推荐糖尿病患者饮酒。
糖尿病膳食指南 预防方法
糖尿病膳食指南，让您知道怎么吃才健康及预防方法糖尿病患者可能是世界上对于吃最纠结的一群人了,这菜放糖了，不行不行；这个升血糖快，不吃不吃。
宁波老年康复医院内科医生周安平表示，大多数糖尿病患者在饮食方面仍然存在很多误解，比如认为不吃肉，只吃素或者不吃主食，只吃粗粮就能控制血糖。
饮食控制是治疗糖尿病的基础，控制饮食并不是让患者不能吃肉或不能吃主食，只要控制总热量的摄入，建立合理的饮食结构即可。
1.掌握好进食顺序千万不要小看一个进餐顺序，对于糖尿病患者来说，周安平推荐进餐顺序先蔬菜再肉食或者主食，先素后荤，餐前可以喝一小半杯水。
对于2型糖尿病，好的饮食习惯对于降低餐后血糖及血红蛋白水平有非常好的帮助。
因此，注意就餐细节有利于糖尿病患者短期以及长远的控糖计划。
2.主食粗细搭配每天摄入点粗粮，粗粮含有较多的膳食纤维，可延长食物在胃内停留的时间，延缓葡萄糖的吸收，常见粗粮如：麦片、荞麦、玉米、杂粮、杂豆等。
注意土豆、山药、芋艿、藕等淀粉含量较高的食物，如食用，需相应减少主食量。
3. 两餐之间吃水果餐前、餐后吃水果均容易导致血糖升高，而在两餐之间吃水果，对血糖的影响就不大了,前提是水果的能量算入一日总能量中。
如果血糖控制得不好，就不建议吃水果了，可以用黄瓜、西红柿等来代替水果。
4.重视鱼类蛋白质的摄入鱼类不仅蛋白质容易吸收，而且不饱和脂肪酸含量高，有利于心脑血管疾病的辅助治疗。
糖尿病患者每天肉类蛋白质的摄入量为3～4两，根据食物交换份瘦肉50克=鱼肉80克，所以可以吃鱼类5～7两，可谓“饱了口福，增了健康”。
糖尿病患者需要补充好的蛋白质，除了鱼类、肉蛋类提供的优质动物蛋白，还需要优质的植物蛋白质提供营养。
5.控制进餐速度进餐速度对于糖尿病患者的血糖也有较大影响。
对于超重、肥胖人群及2型糖尿病患者，适当减慢就餐速度可以增加饱腹感，减少血糖波动，帮助稳定血糖。
进食速度与体质量指数指数、腰围增加呈正相关，细嚼慢咽，减慢进食速度可降低糖尿病以及并发症的发病风险。
2023年最新糖尿病饮食指南照着吃血糖才能稳
时隔6年，中国营养学会近期更新了《中国居民膳食指南（2023）》对比上一版本的膳食指南糖尿病人的饮食又该怎么做呢下面带大家解读其中7条饮食准则一起控制好饮食，让血糖达标一食物多样化，合理搭配食物多样化建议尽量摄入每天12种以上，每周25种以上的食物包含了谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，做到合理搭配分配到每餐具体怎么做？用一个餐盘把每餐要吃的食物都放在里面其中非淀粉类蔬菜占比50%肉禽鱼蛋类占比25%，谷物及淀粉类25%分配下来搭配合理，保证营养均衡优秀参考二吃动平衡，身体健康食不过量，保持能量平衡每周至少进行5天中等强度运动累积150分钟以上鼓励适当进行高强度有氧运动加强抗阻运动，每周2~3天减少久坐时间，每小时起来动一动糖友具体怎么运动？比较适合糖友的运动有快步走对于中年糖友来说，快步走6000步大概是3至4千米距离，30分钟中等强度运动要达到心跳加快，有点喘但仍可说话的强度例如：上午走1个10分钟和1个15分钟，加上热身的时间，就够30分钟，大概6000步左右，到了下午或者晚上也是如此，这样每天都能完成中等强度的运动量。
除此外，打太极、游泳、跳绳等都适合糖友夏季炎热，户外运动要及时补充水分三多吃非淀粉类蔬菜中国居民膳食指南鼓励大家多吃蔬果奶类，全谷大豆建议糖友餐餐有蔬菜，特别是非淀粉类蔬菜至少每天摄入不少于300g新鲜蔬菜推荐可选择的蔬菜四适量吃优质蛋白质优质蛋白质包括鱼禽蛋瘦肉蛋奶等吃肉尽可能选择含脂肪低的肉类如鱼类、海产品、去皮禽肉、瘦肉等这些肉属于“控糖肉”奶类固定每天摄入不少于300ml推荐可选择的蔬菜五少盐少油，控糖限酒培养清淡饮食习惯少吃高盐和油炸食物控制食盐不超过5g，烹饪油25-30克血糖高的糖友要少吃慎吃糖更不建议糖友喝酒六规律进餐，足量饮水规律进餐，能养成好习惯饥一顿饱一顿容易给胰岛增加负担另外，糖友多喝水有益血糖调节糖友该喝什么水白开水、矿泉水、淡茶水比较适合糖友而纯净水和蒸馏水由于不含矿物质硬度接近0，含氧量喝多少？怎么喝？正确喝法是【少量多次】每次1杯，约200毫升，不能等口渴才喝也不能一次性喝一大缸水运动出汗多时更要主动勤喝通常除饮食外，糖友每天还需补充1600-2000毫升水(糖尿病肾病除外)烹饪的食物如选择加工的食品都应该学会看营养成分表和配料表如表明高钙、低脂、无糖、高纤维、低钠等说明食物中其中一种营养成分营养元素的含量高于或低于普通食品要看好适不适合自己再选配料表中含葡萄糖、蔗糖、玉米糖浆葡萄糖浆、植脂末、植物奶油、人造黄油氢化植物油等字样包装食品不建议食用通常那些你看不懂名字的有很多化学名称的，往往多吃无益。
中国糖尿病膳食指南内容
中国糖尿病膳食指南内容中国糖尿病膳食指南糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的饮食管理至关重要。
合理的饮食可以帮助控制血糖水平，减轻病情并提高生活质量。
下面是中国糖尿病膳食指南，希望能对广大糖尿病患者有所帮助。
1. 控制总热量摄入糖尿病患者应控制总热量摄入，以维持适当的体重。
建议每天的总热量摄入应根据个体情况而定，一般在1500-2000千卡之间。
2. 合理分配碳水化合物碳水化合物是人体主要的能量来源，但对于糖尿病患者来说，需要合理分配碳水化合物的摄入量。
建议每天的碳水化合物摄入量占总能量的45-65%。
3. 选择低GI食物GI值（血糖指数）是衡量食物对血糖影响的指标。
对于糖尿病患者来说，选择低GI值的食物可以帮助控制血糖水平。
建议选择全谷类食物、豆类、蔬菜和水果等低GI值食物。
4. 控制脂肪摄入脂肪是高能量的营养素，过多的脂肪摄入会导致体重增加和血脂异常。
糖尿病患者应控制脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
建议每天的脂肪摄入量占总能量的20-35%。
5. 增加膳食纤维摄入膳食纤维有助于控制血糖和血脂，减少便秘等问题。
建议每天摄入25-30克膳食纤维，可以选择全谷类食物、豆类、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。
6. 适量摄入优质蛋白质优质蛋白质对于维持身体健康非常重要。
建议每天适量摄入蛋白质，可以选择鱼类、禽肉、豆类、乳制品等富含优质蛋白质的食物。
7. 控制钠盐摄入过多的钠盐摄入会导致高血压和心血管疾病等问题。
糖尿病患者应控制钠盐摄入，建议每天的钠盐摄入量不超过6克。
8. 合理分餐糖尿病患者可以采用合理分餐的方式，每天分为3餐或5-6餐，避免暴饮暴食和过度饥饿。
9. 控制饮酒饮酒会对血糖控制产生不良影响，并增加低血糖的风险。
糖尿病患者应控制饮酒，如果需要饮酒，应限制在每天男性不超过两个标准饮品、女性不超过一个标准饮品。
10. 注意药物与饮食的配合在用药治疗的同时，注意药物与饮食的配合。
遵循医生的建议，按时按量服药，并根据药物的特点合理安排饮食。
2019中国糖尿病膳食指南(完整版)
2019中国糖尿病膳食指南（完整版）我国发布了首份糖尿病膳食指南，作为与膳食营养关系最为密切的慢病之一，糖尿病的科学饮食控制广受关注。
第一步吃动平衡第二步吃全谷物、杂豆类占1/3杂豆类品种有赤豆、芸豆、绿豆、豌豆、鹰嘴豆、蚕豆等；稻米、小麦、玉米、大麦、燕麦、黑麦、黑米、高粱、青稞、黄米、小米、栗米、荞麦、薏米等，如果加工得当均是全谷物的良好来源。
第三步多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样从上图可知，蔬菜的升糖指数明显低于水果，建议每日蔬菜摄入量300-500g，深色蔬菜占1/2，其中绿叶菜不少于70g；两餐之间选择低GI的水果为宜。
第四步常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限加工肉类畜肉类包括猪、羊、牛、驴等的肌肉和内脏，脂肪含量较高，饱和脂肪酸较多，平均为15%。
猪肉最高，羊肉次之，牛肉最低，应适量食用。
每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋，不弃蛋黄。
研究表明，鸡蛋摄入（每周3-4个）对血清胆固醇水平影响微弱；适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。
限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。
熏制食品的熏烟中含有200多种化合物，有些已证明有致癌作用，如环芳烃类和甲醛等，在熏制过程中可污染食品，增加肿瘤发生的风险。
第五步奶类豆类天天有，零食加餐合理选择保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入；重视大豆及其制品的摄入，零食可选择少量坚果，每天别超过25g；甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等第六步足量饮水，限制饮酒烹调注意少油少盐，成人每日烹调油25-30g，食盐用量不超过6g。
推荐饮用白开水，每天饮用量1500-1700ml；饮料可选淡茶或咖啡。
饮酒后易出现低血糖，乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量，还会抑制升糖激素释放；饮酒时常减少正常饮食摄入，酒精吸收快，不能较长时间维持血糖水平；少饮酒：白酒≤30ml、干红≤100ml、干啤≤300ml。
第七步细嚼慢咽，注意进餐顺序改变进餐顺序，先吃蔬菜再吃肉类，最后吃主食，细嚼慢咽。
糖尿病膳食指南(2017版)
☑限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制
品的摄入。
第四步：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类
熏制食品的熏烟中含有200多种化合物，有 些已证明有致癌作用，如环芳烃类和甲醛等，在 熏制过程中可污染食品，增加肿瘤发生的风险。 亚硝酸盐不仅是肉品的特效化妆师，还能抑 制肉毒杆菌的生长。肉毒杆菌毒是已知毒蛋白中 毒性最强的一种，能影响红细胞的正常工作，导 致缺氧。
糖尿病膳食指南（2017版）
图1. 中国糖尿病膳食指南
第一步：吃动平衡
图2. 如何合理控制能量
除了能量的控制还应注意： 1. 选用复合糖类：碳水化合物占45-60%，选择低升糖指数（GI）食物；
2. 控制脂肪摄入：脂肪占20-30%，饱和脂肪酸（SFA）和多不饱和脂肪酸
（PUFA）均应小于10%，单不饱和脂肪酸（MUFA）提供10%—15%，胆固醇摄 入量不超过300 mg/d； 3. 选用优质蛋白：蛋白质占15-20%，一般情况下蛋白质摄入量需0.8 g/ （kg·d）有植物蛋白、乳清蛋白等；
第五步：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择
☑保证每日300 g液态奶或者相当量的奶制品的摄入； 重视大豆及其制品的摄入，零食可选择少量坚果， 每天别超过25g； 甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等： 1. 山梨醇通过山梨醇脱氢酶氧化成果糖，然后进 入果糖-1-磷酸酯途径代谢，代谢与胰岛素无关，适 合糖尿病人食用； 2. 木糖醇是糖代谢的中间体，不需要胰岛素帮忙， 能直接透过细胞膜为组织提供营养，且能微量促进胰 岛素的分泌。
4. 丰富维生素及矿物质：维生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等；
5. 增加膳食纤维摄入：推荐摄入量为25-30 g/d，或10-14g/1000 kacl。
图3. 运动疗法注意事项
糖尿病人的“膳食指南”
糖尿病人的“膳食指南”01食物多样是平衡膳食的基础，合理搭配是平衡膳食的保障。
平均每天吃12种以上的食物，每周25种以上，即可做到食物多样化。
糖友这样吃：食物多样：也就是指多吃混合性食物，每日应摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。
也就是做到：“饭有粗粮，菜要杂烩，肉鱼蛋奶，豆腐菌藻”。
谷物为主：相比普通人，糖友每日碳水化合物占能量比稍低一些（45%-60%），但仍需坚持谷物为主。
粗细搭配：全谷、薯类、杂豆类占主食量1/3 。
02目前，我国成年人超重肥胖已经超过一半。
肥胖与很多慢性疾病相关，比如糖尿病、高血压、高尿酸血症等，做到吃动平衡才能维持健康体重。
糖友这样做：食不过量：定时定量进餐，吃饭细嚼慢咽，选择分餐制，每顿少吃一两口。
规律运动：吃动平衡对糖友来说很重要，因为运动还是控制血糖的重要手段。
糖友要减少久坐时间（维持坐姿长达4小时以上），工作时每小时起来活动一次。
超重或肥胖的人每天要累计达到60～90分钟中等强度有氧运动，每周5～7天；抗阻肌肉力量锻炼隔天进行，每次10～20分钟。
减重速度以每月2～4千克为宜。
糖友运动时，要注意预防低血糖。
关于糖友运动的相关知识，请点击查看运动居然可以替代药物？2022最新运动指南来啦定期称体重：请准备一个体重秤，经常称一下早晨空腹时的体重。
注意体重变化，随时调整吃与动的平衡。
03、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆蔬菜水果、全谷大豆和奶制品是维生素、矿物质、优质蛋白、膳食纤维和植物化学物的重要来源。
我国居民蔬菜摄入量不足，水果、全谷物、奶类、豆类摄入量偏低。
糖友这样吃：多彩蔬果：每天食用500克左右蔬菜，其中深色（深绿色、红色、橘红色和紫红色等）蔬菜至少占一半。
血糖平稳时，每天可摄入200克水果，选低升糖指数的水果，比如苹果、梨、柚子、草莓等。
增加奶量：糖友更容易缺钙，应该养成每天饮奶的习惯。
可选各种奶制品，以脱脂/低脂不加糖的纯牛奶为主。
每天摄入相当于300ml的液体奶。
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糖尿病营养膳食指南
糖尿病是一种常见的内分泌疾病，病因复杂，其病理基础主要由于胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的血糖及尿糖升高。
有一些病人出现多饮、多尿、多食的“三多”症状，重症病人可伴有心、肾、脑等器官的并发症，但也有一些病情较轻的病人，本人无自觉明显的症状。
营养治疗目的：
1、控制血糖，稳定病情。
2、控制总热量的摄入以达到和维持理想体重。
3、供给合理的营养，满足人体的需要。
4、预防和延缓并发症。
因此营养饮食治疗是糖尿病的首选疗法。
营养饮食原则
根据个人身高、体重、劳动强度、血糖的高低、是否患有合并症等情况，在营养医师的指导下，制定一日所需的营养素和总热量。
合理安排餐次：每日至少三餐，定时、定量。
若餐后血糖控制不理想，可适当增加餐次。
油脂宜少，烹调方法以蒸、烩煮为主，少用油煎、油炸。
糖尿病患者应按规定数量摄入食品，请不要随意添加食物。
如要变动应及时与营养医师联系。
碳水化合物含量>3%的食物，如水果、干果、土豆、红薯、芋头、粉丝、粉皮等，若需食用应减少主食与等量碳水化合物交换（详见附表）。
碳水化合物含量<3%的食物，可按需不必严格限制。
禁用刺激性调味品及食物，禁饮酒。
食物宜多样化，每日膳食应有谷类、蔬菜、奶豆类、鱼肉类、适量油盐等五大类食物。
是否有糖尿病并发症？
□无□有□并发冠心病
□并发高胆固醇血症
□并发高甘油三脂血症
□并发肾功能不全
一个交换单位的食物重量及营养素含量
1、主食克
2、牛奶ml
3、鸡蛋克
4、瘦肉类克
5、豆制品克
6、水果克（餐后两小时食用）
7、含糖3%蔬菜克
8、烹调用油量克
各种蔬菜、水果的含糖量（食部）
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