正畸投影测量说课讲解
口腔正畸学实验教程-头影测量
口腔正畸学实验教程实验七、八 X线头影测量（6学时）[目的和要求]初步了解常用标志点的定位，常用的平面及测量项目的组成和意义。
[实验内容]⒈示教X头影测量的常用标志点，常用平面及常用测量项目。
⒉学生在X线头颅侧位片上进行常用标志点，平面描迹，测量常用的角、线距等项目。
[实验用品] “口腔正畸学”教科书、头颅侧位片、硫酸描图纸、硬质铅笔、橡皮、三角尺、量角器、X线看片灯等。
[方法与步骤]⒈第一实验阶段⑴描图示教：指导教师在X线头颅定位侧位片上，进行常用标志点、平面、测量项目的描迹。
⑵学生描图：1）将硫酸描图纸固定在X线头颅定位侧位片上，且置于观片灯上。
2）用铅笔描出以下点、线：蝶鞍中心点（S）：蝶鞍影像的中心。
鼻根点（N）：鼻额缝的最前点。
耳点（P）：外耳道之最上点。
颅底点（Ba）：枕骨大孔前缘之中点。
Bolton(Bo)：翼上颌裂轮廓之最下点。
眶点（O）：眶下缘之最低点。
翼上颌裂点（Ptm）翼上颌裂轮廓之最下点。
前鼻棘（ANS）：前鼻棘之尖。
后鼻棘（PNS）：硬腭后部骨棘之尖。
上齿槽座点（A）：前鼻棘与上齿槽缘点间之骨部最凹点。
上齿槽缘点（SPr）：上齿槽突之最前下点。
上中切牙点（VI）：上中切牙切缘之最前点。
髁顶点（Co）：髁突的最上点。
关节点（Ar）：颅底下缘与下颌角的后下点。
下颌角点（Go）：下颌角的后下点。
下齿槽座点（B）：下齿槽突缘点与颏前点间之骨部最凹点。
下齿槽缘点（Id）：下齿槽突之最前上点。
下齿牙点（Li）：下中切牙缘之最前点。
颏前点（Po）：颏部之最突点。
颏下点（Me）：颏部之最下点。
颏顶点（Gn）：颏前点与颏下点之中点。
D点：下颌体骨性联合部之中心点。
——NA（mm）上中切牙缘至NA连线的垂直距离。
——NB（mm）下中切牙缘至NB连线的垂直距离。
Po-NB（mm）：颏前点至NB连线的垂直距离。
3）描绘出常用的测量平面：眼耳平面（FH）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成。
Bolton平面：由Bolton点与鼻根点连线组成。
正畸投影测量ppt课件
常用的硬组织测量项目
正畸投影测量
SNA角
正畸投影测量
SNB角
正畸投影测量
ANB角
正畸投影测量
面角
正畸投影测量
பைடு நூலகம் 22
Y轴角
正畸投影测量
下颌平面角
正畸投影测量
颌凸角
正畸投影测量
上颌长
正畸投影测量
翼上颌裂-蝶鞍点
正畸投影测量
下颌长
正畸投影测量
髁突后切线_蝶鞍点
正畸投影测量
正畸投影测量
常用的基准平面
正畸投影测量
1前颅底平面 2眼耳平面 3Bolton平面
正畸投影测量
常用的测量平面
正畸投影测量
1颅底平面 2腭平面 3合平面
正畸投影测量
1下颌角点与颏顶点间的连线(Go-Gn) 2通过颏下点与下颌下缘相切的线条 3下颌下缘最低部的切线
正畸投影测量
1下颌升枝平面 2Y轴 3面平面
X线头影测量
正畸投影测量
正畸投影测量
X线头影测量是测量X线头颅侧位定 位片所得的影象，对牙颌、颅面各标 志点描绘出一定的线角进行测量分析， 从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构， 使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面 形态深入到内部的骨骼结构中去
正畸投影测量
X线头影测量的主要应用
• 1、研究颅面生长发育 • 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析 • 3、确定错合畸形的矫治设计 • 4、矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变
上中切牙角
正畸投影测量
下中切牙角
正畸投影测量
上中切牙凸距
正畸投影测量
上中切牙凸距
正畸投影测量
下中切牙凸距
正畸投影测量
正畸头影测量分析
髁顶点(Co):髁突最上点
关节点（Ar):颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点
Go (下颌角点) ：下颌角的后下点，下颌支平面与下颌角平面交角之分角线与下颌角的交点
Po (颏前点)：颏部最突点
下齿槽缘点（Id）：下牙槽突的最前上点
下齿槽座点(B)颏前点与下齿槽缘之间的凹点
下中切牙切端(LI)
按其平均中点来作描绘
*
头影图的描绘
传统X线片
数字化X线片
传统手描图
数字化描图
常用头影测量标志点
标志点：用来构成一些平面及测量内容的点 1.解剖的，真正代表颅骨的解剖结构 2.引伸的，如两测量平面相交的一个标志点
定点准确才能获得相应准确的头影测量分析结果
标志点
硬组织测量标志点 软组织测量标志点
1、硬组织测量标志点
1.颅部标志点（5个）
蝶鞍点（S） 鼻根点（N） 机械耳点(P) 颅底点（Ba） Bolton点（Bo）
颅部标志点（5个）
鼻根点（N）：鼻额缝的最前点 蝶鞍点（S）：蝶鞍影像的中心点 耳点（Po）： 机械耳点---定位仪耳塞影像的最上点 解剖耳点---骨性外耳道影像的最上点 颅底点（Ba）：枕骨大孔前缘中点 Bolton点（Bo）：枕骨髁突后切迹之最凹点
测量内容
S-Ptm （上颌位置）：上颌后界与S的位置关系
测量内容
Co-Pog（下颌长）髁突后缘切线与颏前点切线在下颌平面上垂足间的距离
测量内容
S-Co（下颌位置）
－测量内容
上下前牙常用测量项目 UI－SN angle
－测量内容
LI－ MP angle
此角越大则下前牙
唇倾度大
－测量内容
－测量内容
正畸投影测量
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X线头影测量是测量X线头颅侧位 定位片所得的影象，对牙颌、颅面各 标志点描绘出一定的线角进行测量分 析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的 结构，使对牙颌、颅面的检查、诊断 由表面形态深入到内部的骨骼结构中 去
aLeabharlann 3X线头影测量的主要应用
• 1、研究颅面生长发育 • 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析 • 3、确定错合畸形的矫治设计 • 4、矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态
结构变化
• 5、外科正畸的诊断和矫治设计
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描图
软硬组织侧貌、上下颌骨轮廓、颅底颅后 部轮廓、筛板、蝶鞍轮廓、蝶骨斜坡、翼 上颌轮廓、枕骨大孔前缘、枢轴齿状突、 眶侧缘和下缘、上下中切牙和上下第一恒 磨牙
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•常用的x线头影测量标志点
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常用的基准平面
1前颅底平面 2眼耳平面 3Bolton平面
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常用的测量平面
1颅底平面 2腭平面 3合平面
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1下颌角点与颏顶点间的连线(Go-Gn)
2通过颏下点与下颌下缘相切的线条
3下颌下缘最低部的切线
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1下颌升枝平面 2Y轴 3面平面
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常用的硬组织测量项目
SNA角
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SNB角
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下颌平面角
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上颌长
(医学课件)正畸投影测量
正畸投影测量xx年xx月xx日•正畸治疗需求•投影测量方法•诊断分析目录•治疗流程•并发症及处理•疗效评估01正畸治疗需求1牙齿排列不齐23牙齿排列不整齐，重叠或拥挤，影响美观和咀嚼功能。
牙齿拥挤牙齿间出现间隙，影响咀嚼效率和口腔健康。
牙齿稀疏上前牙与下前牙无法正常咬合，影响面部形态和咀嚼功能。
前牙反颌咀嚼肌群紧张，导致疼痛和颞下颌关节紊乱。
肌功能异常咀嚼肌张力过大咀嚼肌群力量不足，影响咀嚼效率。
咀嚼肌无力舌头位置不当，影响牙齿排列和口腔健康。
舌肌功能异常颞下颌关节疼痛关节疼痛或不适，影响张口和咀嚼。
颞下颌关节弹响关节运动过程中出现弹响或杂音。
颞下颌关节前移位颞下颌关节前移，导致下颌前伸和牙齿咬合异常。
颞下颌关节紊乱02投影测量方法03注意事项拍摄时需要注意头部固定和位置摆放，同时注意保护措施，减少辐射损伤。
头颅侧位片01拍摄方法头颅侧位片是采用X射线拍摄，将头部置于固定位置，拍摄侧位影像，以获得头颅侧面结构。
02应用范围主要用于观察上颌骨、下颌骨及颅骨整体形态，以及上下颌骨与颅骨之间的位置关系。
让患者手掌向上，拍摄手腕骨X片，以观察手腕部骨骼情况。
拍摄方法主要用于判断上下肢骨发育情况、关节位置及评估骨折愈合情况等。
应用范围手腕骨X片对辐射敏感，多次照射会对身体产生不良影响，因此尽量避免不必要的拍摄。
注意事项手腕骨X片目的获取牙齿的形状、大小、位置等信息，以便制作矫正器或假牙等牙齿修复体。
方法使用藻酸盐或其他类似材料制作全口牙列牙合印模，将印模翻制出阴模，再通过石膏灌注得到阳模。
要求制作印模前需要进行详细的口腔检查和评估，确保印模的准确性；同时需要注意印模材料的选用和操作方法，以保证印模的质量。
全口牙列牙合 印模03诊断分析通过拍摄头颅侧位片，可以观察上颌骨、下颌骨、颧骨等硬组织结构的位置和形态。
硬组织结构硬组织对称性硬组织生长方向通过比较左右两侧硬组织的对称性，可以判断是否存在硬组织不对称的情况。
正畸头影测量分析课件PPT
牙齿、牙弓
颌骨
颅面
互相补偿产生 正常颅面形态
相互不调， 产生牙颌畸形
❖ 必须综合的评价各项测量指标，才能明确畸形机制， 作出正确诊断!
上下颌骨的常用测量项目
❖ 上齿槽座角（SNA）：前颅底平面与鼻根点和上齿槽 座点连线所形成的后下交角
❖ 下齿槽座角（SNB）：前颅底平面与鼻根点和下齿槽 座点连线所形成的后下交角
简介
❖ 1934年Hofrath and Broadbent 提出 ❖ 我国于20世纪60年代初运用于临床 ❖ 通过测量X 线头颅定位照相所得的影像,对牙颌、
颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析,从 而了解牙颌、颅面软硬组织的结构,使对牙颌、颅 面的检查诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构 中去,它是正畸临床诊断及治疗设计的一种重要手 段. ❖ 简言之：通过对X片进行分析、测量，从而了解 牙颌、颅面骨骼及软组织发育状况及相互关系 。
以fh为参照ans点和me点两点间的垂直距99测量由眶耳平面fh下颌平面mp下中切牙长轴延长线所组成的代表面部形态结构的颌面三角形100正常值成都白人眶耳平面下颌平面角fma2825下中切牙眶耳平面角fmia5465下中切牙下颌平面角impa9890101fmia为65是建立良好面形的重要条件正畸治疗主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度来完成以下颌分析为依据102wits分析法boaoboao103thanks
上齿槽缘点（Spr） 上牙槽突的最前下 点
上中切牙点（U1）： 上中切牙切缘之最 前点
Or (orbitale 眶点) 眶下缘最下点
翼上颌裂点（Ptm）：翼上颌裂轮廓最下点
前鼻棘（ANS）：前鼻棘之尖端
后鼻棘（PNS）：硬腭后部骨棘之尖
上齿槽缘点（Spr）：上牙槽突的最前下点
头影测量学【正颌正畸联合治疗中心课件】
Mean 82.8 91.0 17.1 45.0
SD 4.1 7.5 2.3 2.1
⑤
⑥
CASSOS REPORT
Shanghai Analysis
Unit
Maxilla to Cranium 1. SNA 2. NA-FH 3. Ptm-S (//HP) 4. Ptm-A (//HP) deg deg mm mm deg deg deg mm deg deg mm mm %
deg mm mm deg deg deg mm deg deg mm c mm % deg deg % % %
88.0 15.6 46.1 83.2 93.2 -10.9 14.2 35.6 45.8 65.0 69.1 105.2
d
91.0 17.1 45.0 80.1 85.4 6.0 a 17.4 27.3 30.4 71.0 x 56.0 100.0
耳点（Po）： 机械耳点 --- 定位仪耳 塞影像的最上点 解剖耳点 --- 骨性外耳 道影像的最上点
颅底点（Ba）：枕骨 大孔前缘中点
二.上颌标志点
眶点（Or）： 眶下缘最下点 翼上颌裂点（Ptm）：
翼上颌裂影像的最下 点
前鼻棘点（ANS）：
前鼻棘的尖端
后鼻棘点（PNS）： 硬腭后部骨棘之尖
① ③ ④
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
②
CASSOS REPORT
Shanghai Analysis
上颌骨相对于颅底
Maxilla to Cranium 1. SNA 2. NA-FH 3. Ptm-S (//HP) 4. Ptm-A (//HP) Mandible to Cranium
Unit
deg deg mm mm
正畸投影测量
• 5、外科正畸的诊断和矫治设计
精品课件
描图
软硬组织侧貌、上下颌骨轮廓、颅底颅后 部轮廓、筛板、蝶鞍轮廓、蝶骨斜坡、翼 上颌轮廓、枕骨大孔前缘、枢轴齿状突、 眶侧缘和下缘、上下中切牙和上下第一恒 磨牙
精品课件
精品课件
• 常用的x线头影测量标志点
精品课件
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精品课件
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精品课件
精品课件
精品课件
下中切牙凸距
精品课件
1全面高 2上面高 3下面高
精品课件
• Downs分析法
精品课件
谢
谢!
精品课件
X线头影测量
精品课件
X线头影测量是测量X线头颅侧位 定位片所得的影象，对牙颌、颅面各 标志点描绘出一定的线角进行测量分 析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的 结构，使对牙颌、颅面的检查、诊断 由表面形态深入到内部的骨骼结构中 去
精品课件
X线头影测量的主要应用
• 1、研究颅面生长发育 • 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析 • 3、确定错合畸形的矫治设计 • 4、矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态
SNA角
精品课件
SNB角
精品课件
ANB角
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面角
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Y轴角
精品课件
下颌平面角
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颌凸角
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上颌长
精品课件
翼上颌裂-蝶鞍点
精品课件
下颌长
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髁突后切线_蝶鞍点
精品课件
上中切牙角
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下中切牙角
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上中切牙凸距
精品课件
上中切牙凸距
精品课件
下中切牙凸距
常用的基准平面
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常用的测量平面
1颅底平面 2腭平面 3合平面
1下颌角点与颏顶点间的连线(Go-Gn) 2通过颏下点与下颌下缘相切的线条 3下颌下缘最低部的切线
1下颌升枝平面 2Y轴 3面平面
常用的硬组织测量项目
SNA角
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ANB角
面角
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Y轴角
下颌平面角
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上颌长
翼ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ颌裂-蝶鞍点
下颌长
X线头影测量
X线头影测量是测量X线头颅侧位 定位片所得的影象，对牙颌、颅面各 标志点描绘出一定的线角进行测量分 析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的 结构，使对牙颌、颅面的检查、诊断 由表面形态深入到内部的骨骼结构中 去
X线头影测量的主要应用
• 1、研究颅面生长发育 • 2、牙颌、颅面畸形的诊断分析 • 3、确定错合畸形的矫治设计 • 4、矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态
髁突后切线_蝶鞍点
上中切牙角
下中切牙角
上中切牙凸距
上中切牙凸距
下中切牙凸距
下中切牙凸距
1全面高 2上面高 3下面高
• Downs分析法
谢
谢!
结构变化
• 5、外科正畸的诊断和矫治设计
描图
软硬组织侧貌、上下颌骨轮廓、颅底颅后 部轮廓、筛板、蝶鞍轮廓、蝶骨斜坡、翼 上颌轮廓、枕骨大孔前缘、枢轴齿状突、 眶侧缘和下缘、上下中切牙和上下第一恒 磨牙
•常用的x线头影测量标志点
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1前颅底平面 2眼耳平面 3Bolton平面