心脏起搏器植入指南
植入性医疗器械检查指南
植入性医疗器械检查指南植入性医疗器械在现代医疗中起到了重要的作用。
它们可以被植入患者的体内，用于治疗各种疾病或者辅助身体功能。
然而，对于这些植入性医疗器械的检查与评估，医生需要遵循一定的指南以确保患者的安全和健康。
首先，针对植入性医疗器械的检查，医生需要充分了解该器械的具体类型和操作步骤。
不同的器械在安放和植入的过程中有所不同，医生需要掌握并熟悉这些差异。
例如，心脏起搏器植入需要患者进入手术室，并进行全身麻醉。
在检查这类植入性医疗器械时，医生需要注意患者的生命体征以及器械所处的位置。
确保器械的稳定性和正常功能是非常重要的。
其次，医生在检查植入性医疗器械时，应该注意观察器械周围的组织情况。
植入性医疗器械的存在可能会导致组织损伤、感染等并发症。
因此，医生需要进行细致的观察，以确保周围组织的正常状态。
有时，可能需要进行X射线或者其他成像技术的检查，以查看器械的位置和与周围组织的关系。
此外，对于植入性医疗器械的检查，医生还需注意患者的症状和反应。
如果患者出现不适或者反应异常，医生需要及时做出评估和处理。
例如，对于心脏起搏器植入后的患者，如果出现心率过高或者过低等情况，可能需要对起搏器进行调整或者更换。
及时与患者沟通并解决问题是确保植入性医疗器械检查的关键。
最后，在进行植入性医疗器械的检查时，医生需要记录并储存相关数据。
这些数据可以包括患者的病历、手术过程中的细节以及器械的型号和位置等信息。
这些记录不仅可以供医生日后参考和评估，也可以用于与其他医生进行沟通和合作。
保留准确和详细的记录对于医疗事故的调查和纠正也非常重要。
总之，在进行植入性医疗器械的检查时，医生需要遵循一定的指南以确保检查的准确性和患者的安全。
对不同类型的植入性医疗器械要有充分的了解，注意观察器械周围的组织情况，注意患者的症状和反应，并做好相关数据的记录和储存。
通过遵循这些指南，医生可以为植入性医疗器械的检查提供更好的医疗保障。
心脏起搏器使用指南
心脏起搏器使用指南心脏起搏器，作为一种重要的医疗设备，用于治疗心脏疾病和心脏节律异常。
它可以通过发放电脉冲来使心脏保持正常的心律，从而提供必要的心脏支持。
本文将介绍心脏起搏器的使用指南，帮助患者正确、安全地使用心脏起搏器。
一、使用前的准备在使用心脏起搏器之前，患者需要接受医生的评估和建议。
医生将根据患者的具体疾病情况来判断是否需要使用心脏起搏器，并选择合适的型号和参数。
在接受手术植入心脏起搏器之前，患者需要进行必要的体检和实验室检查。
二、心脏起搏器的植入手术心脏起搏器的植入是一种小型手术，在专业医生的指导下进行。
手术一般在手术室进行，使用局部麻醉。
患者需要保持平静，遵守医生的指导。
术后，患者需要遵守医生的康复建议，并注意保持伤口清洁干燥，避免感染。
三、术后注意事项1. 术后休息：植入心脏起搏器后，患者应该适当休息，避免剧烈运动和过度劳累。
医生将根据患者的具体情况给出合理的活动建议。
2. 定期复诊：患者需要按照医生的指导进行定期复诊，以确保心脏起搏器的功能良好并及时调整参数。
3. 注意观察：患者在使用心脏起搏器期间应注意观察自身的症状变化，特别是心律异常等情况，及时与医生沟通并寻求帮助。
4. 注意保养：患者在日常生活中应避免强磁场和电磁波的影响，定期检查并更换心脏起搏器电池。
遇到异常情况或需要更换电池时，应及时就诊。
四、日常生活注意事项在日常生活中，患者对心脏起搏器有一些特殊要求：1. 移动型设备：患者在使用移动型设备时，应尽可能保持一定距离，以避免对心脏起搏器的干扰。
例如，将手机保持在左耳进行通话。
2. 磁场干扰：避免进入强磁场环境，如MRI室、安检门等。
3. 体育锻炼：根据医生的指导，患者可以适当进行体育锻炼，但需避免剧烈运动和过度劳累。
4. 避免碰撞：患者在从事高风险活动时，应避免对心脏起搏器位置造成碰撞或外力冲击。
五、应急处理在出现紧急情况时，患者需要掌握应急处理方法：1. 突然晕厥或心悸：找安全地方坐下，保持呼吸平稳，松开紧身衣物，保持冷静并尽快就医。
心脏起搏器植入指南
心脏起搏器是一种安全、有效的治疗心律失常的方法。了解植入指南将帮助 您更好地准备手术及了解其后续护理。
适应症和指南
适应症
慢性心脏病、晕厥、心肌病和短暂性意识丧失 等都是心脏起搏器适应症的表现。
指南
与您的医生共同决定植入起搏器的最佳时间和 类型。术后需要遵照医生的嘱咐，进行定期复 查。
植入前的准备
医生咨询
在植入起搏器前，医生将会询问您关于过去和现在 的健康状况以及药物使用情况等因素。
X线检查
在手术前需要进行X线检查，以确保起搏器的植入 位置和调试情况。
手术前要快速空腹
手术前 6 小时内请勿进食和饮水。
植入手术步骤和技术
1
局部麻醉
手术期间进行局部麻醉以减轻疼痛。
2
插入导管
医生会在手术中插入导管，引导起搏器通过静脉插入心脏。通常需要约一小时的手术时间。
3
检查和调试
完成植入后，医生将确保起搏器在适当的位置并进行调试。
术后护理和注意事项
休息
手术后需要休息，避免重体力活动。
避免磁性物品
避免使用磁性物品，如手机、耳机、磁扣等， 以免干扰起搏器。
定期检查
每个月需要进行定期检查，以确保起搏器正常 运转。
就医
如果出现心悸、胸闷、气短等异常症状，应及 时就医。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
维护
保持身体健康，遵循医生的嘱咐，定期检查和更换 电池。
监测
1. 每月定期检查，检查心脏及起搏器的状态可靠。 2. 定期上传数据，心脏专家可通过云端监测其
状态。
小结和建议
心脏健康管理
心脏监测仪、心理疏导等是心脏健康的重要工具， 有助于提早发现问题并预防心脏疾病。
起搏器植入手术指南
起搏器植入手术指南疾病简介：人们通常所说的起搏器(pacemaker)，其实是指整个起搏系统。
起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。
其中起搏器和起搏电极导线植入人体。
起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。
起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲起搏电极导线由绝缘导线组成，负责向心脏传送微小电脉冲，刺激心脏跳动。
心脏起搏器(cardiac pacemaker)心脏起搏器(cardiac pacemaker)就是一个人为的“司令部”，它能替代心脏的起搏点，使心脏有节律地跳动起来。
心脏起搏器是由电池和电路组成的脉冲发生器，能定时发放一定频率的脉冲电流，通过起搏电极导线传输到心房或心室肌，使局部的心肌细胞受到刺激而兴奋，兴奋通过细胞间的传导扩散传布，导致整个心房和(或)心室的收缩。
心脏的电信号使它跳动。
当运行时，心脏跳动加速;当睡眠时，心脏跳动减慢。
如果心电系统异常，心脏跳得很慢，甚至可能完全停止。
人工心脏起膊器发出有规律的电脉冲，能使心脏保持跳动。
最初，人工心脏起搏器的电池部分装在身体的外部，导线从体外通过静脉到达心脏。
它们只能在医院内短期使用。
心脏起搏器的适用人群严重的心跳过慢。
心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。
这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。
心脏收缩无力。
疾病若破坏了心肌，或改变了其原有形态，会导致心肌无法有力收缩。
心脏收缩功能下降就会引起心脏泵血不足，身体各部分无法获得充足的新鲜血液，造成头晕、胸闷、乏力等各种症状。
如药物治疗无效的充血性心力衰竭、严重肥厚性梗阻型心肌病，可以在心脏各部分安装多个起搏器，同步产生多个电刺激命令，帮助心肌收缩。
心跳骤停。
心脏停止跳动数分钟就能致死，一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常(如快速室性心动过速、心室颤动)，可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。
在某些心脏病综合治疗中(颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等)，起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。
心脏起搏器的使用技巧与清洁指南
心脏起搏器的使用技巧与清洁指南心脏起搏器是一种能够帮助心脏保持正常节奏和功能的医疗设备。
它对于许多心脏疾病患者来说，是一个重要的辅助治疗工具。
安装了心脏起搏器的患者需要注意使用技巧和定期进行清洁，以确保其正常功能和持久使用。
本文将介绍心脏起搏器的使用技巧，并提供一些清洁指南。
一、心脏起搏器的使用技巧1. 遵从医生的建议：使用心脏起搏器前，您应该先仔细阅读医生提供的相关资料和说明书，并与医生进行充分的沟通和了解。
遵从医生的建议和指导，在使用心脏起搏器的过程中更加安全可靠。
2. 掌握正确的操作方法：使用心脏起搏器需要一定的操作技巧。
您应该学会正确地操纵起搏器设置器，调整起搏器的参数，并进行必要的测试和监测。
如果您不熟悉操作方法，可以向医生或医疗人员请教或接受培训。
3. 注意保护起搏器：起搏器植入后，您需要注意保护起搏器和连接线。
避免激烈运动或碰撞，防止出现拧曲或脱落等问题。
在进行剧烈运动或从事体力劳动时，可以考虑佩戴专门的心脏起搏器保护套或避免直接暴露在外。
4. 忌烟、酒和药物：烟草、酒精和某些药物会对心脏起搏器的功能产生负面影响，甚至可能导致故障或干扰。
因此，使用起搏器的患者应该尽量避免吸烟、饮酒和滥用药物。
5. 定期进行检查：心脏起搏器植入后，您需要定期到医院进行检查和调试。
医生会根据您的情况对起搏器进行评估和调整，以确保其性能和功能达到最佳状态。
二、心脏起搏器的清洁指南1. 洗手：在接触心脏起搏器前，您应该彻底洗净双手，以保持手部的清洁和卫生。
2. 避免水浸泡：心脏起搏器不能直接暴露在水中，因为水可能导致其损坏或发生故障。
在洗澡、游泳或进行其他水上活动前，您应该将起搏器进行良好的防水保护，例如使用专门的起搏器防水袋。
3. 温和擦拭：使用柔软的干净布或棉球，蘸取适量的清水或医用酒精，轻轻擦拭心脏起搏器的表面。
避免使用含有腐蚀性或刺激性成分的清洁剂，以免损坏起搏器。
4. 避免压力：在清洁起搏器的过程中，应避免过度使用力量或施加压力。
心脏起搏器植入指南解读
（２）任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓（证 据水平：Ｂ）
（３）无心肌缺血情况下运动时的二度或三度房室阻滞（证据水平：Ｃ）
成人获得性完全性房室阻滞永久性起搏治疗的建议
类别 IIa IIb
适应证
① 成人无症状的持续性三度房室阻滞，清醒时平均心室率≥ ４０次／ｍｉｎ，不伴有心脏增大（证据水平：Ｃ）
适应证
（１）无症状或经药物治疗可以控制（证据水平：Ｃ） （２）虽有症状但无左心室流出道梗阻的证据（证据水平： Ｃ）
起搏治疗心动过速的建议
类别 I
适应证
长间歇依赖性持续性室速，可合并或无长ＱＴ间期，起搏 治疗证明有效（证据水平：Ｃ）
IIa 先天性长ＱＴ综合征高危患者（证据水平：Ｃ）
IIb
合并窦房结功能不良的反复发作的房颤患者，症状明显，药 物治疗困难（证据水平Ｂ）
反复发作晕厥，虽诱因不明，但证实有颈动脉窦高敏性心脏
IIa
抑制反射引起心室停搏＞３ｓ（证据水平：Ｃ）
IIb
明显的有症状的神经-心源性晕厥，合并自发或倾斜试验诱发 的心动过缓（证据水平：Ｂ）
颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥起搏治疗建议
类别 III
适应证
（１）颈动脉窦刺激引起的高敏性心脏抑制反应，但无明 显症状或仅有迷走刺激症状（证据水平：Ｃ） （２）场景性血管迷走性晕厥，回避场景刺激晕厥不再发 生（证据水平：Ｃ）
① 不伴室内传导障碍的一过性房室阻滞（证据水平：Ｂ） ② 仅伴左前分支阻滞的一过性房室阻滞（证据水平：Ｂ）
③ 不伴房室阻滞的新发束支阻滞或分支阻滞（证据水平： Ｂ）
④ 合并束支阻滞或分支阻滞的无症状性持续一度房室阻滞 （证据水平：Ｂ）
2012年美国心脏病学院基金会／美国心脏协会／美国心脏节律协会关于心脏起搏器置入治疗指南的更新
・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标准与指南 ・
２ ０ １ ２ 年美 国心脏病学 院基金会／ 美 国心脏协会／ 美 国心脏节律 协会关于心脏起搏器置入 治疗指南 的更 新
梁峰 胡大一 沈珠军
推荐 ：轻微症状 的患者清醒 时慢 Ｉ 生心率＜４ ０ ｎ ｌ ｉ ｎ ，可 以考虑
２ ０ １ ２ 年美国心脏病学 院基金会／ 美国心脏协会／ 美国心脏节 律协会 （ Ａ ｃ Ｃ Ｆ ／ ＡＨ ～ＨＲ Ｓ ）心脏起搏器 置入 治疗 指南 更新 ２ ０ ０ ８ 年版 ，主要 由于 ：重要的试验研究报道 ，缓慢心律失常的 自然
中华 临床 医师 杂志ｆ 电子版 １ ２ ０ １ ３ 年 ８月第 ７卷第 ｌ ６期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ ／ ｃ ｉ ａ ｎ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｅ Ｆ Ａ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ￣ ． Ａｕ ｍｍ ｔ １ ５ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ７ ． Ｎ ｏ ． １ ６
历 史知识得到进展 ，可用 的器械得 到最 佳治疗；治疗 、推迟 、 和 预防缓慢心律 失常导致 的临床 发病和 死亡的器械技术获得重
大 的进 展 。
一
永 久ｌ 性起搏器置入 （ 证据级 别 ｃ）。 （ ４ ）Ⅲ 类推荐：Ｓ ＮＤ无
症状 的患者 不适应永久 性起搏器 的置入 （ 证据级 别 Ｃ）；Ｓ ＮＤ
、
起搏器 的适应证
（ 一 ）窦房结和房 室结功能不全 导致 心动过缓 的起 搏治疗
１ ． 窦房结 功能不全 （ Ｓ ＮＤ）：Ｓ Ｎ Ｄ 指窦房 结和 心房 电脉冲
三度 （ 完全性 ）阻滞 ；解剖方面 ，定义为 Ｈｉ ｓ束上、 内、下 。 非 随机试验强烈证据建议永久性起搏器改善三度 Ａｖ 阻滞患者 的生存 率 ，尤其晕厥发生者 。虽然没有证据提 示起搏器改善单 纯一 度 Ａ Ｖ传导阻滞患者的生存率 ， 现在认识到明显的一度 Ａ Ｖ 传导阻滞 （ Ｐ Ｒ间期超 过 ３ ０ ０ ｍｓ ）可导致 症状 ，即使不 出现高度
2021年ESC心脏起搏和心脏再同步化治疗指南
2021年ESC心脏起搏和心脏再同步化治疗指南8月29日下午，由欧洲心脏学会（ESC）和欧洲心律协会（EHRA）共同制定的《2021 ESC心脏起搏和心脏再同步化治疗指南》正式发布。
与上一版相比，新版指南新增或更新了以下内容：（1）新增关于起搏类型和模式章节，包括传导系统起搏和无线起搏；（2）新增起搏中的性别差异章节；（3）新增起搏患者评估章节；（4）扩展和更新心脏再同步化治疗（CRT）章节；（5）新增替代起搏策略和起搏点章节；（6）扩展和更新特定条件下的起搏章节，包括经导管主动脉瓣植入术（TAVI）术后等；（7）新增植入和围手术期管理章节，包括围手术期抗凝；（8）扩展修订心血管植入式电子设备（CIED）并发症部分；（9）更新磁共振成像（MRI）、临时起搏、体育活动等内容。
1. 在评估永久起搏器植入候选人时，建议进行彻底和详细的术前评估。
评估内容应始终包括仔细的病史采集和体格检查、实验室检查、需要治疗的缓慢性心律失常类型的记录以及心脏成像。
在某些情况下，需要额外的检查、电生理检查（EPS）和/或基因检测。
2. 动态心电图监测可用于评估疑似心动过缓或心脏传导障碍的患者，可以将节律紊乱与症状相关联。
监测类型的选择应基于症状的频率和性质以及患者的偏好。
3. 对于包括心动过缓-心动过速型窦房结功能障碍（SND）在内的SND患者，当症状可以明确归因于缓慢性心律失常时，需要进行心脏起搏。
4. 对于窦性心律、永久性或阵发性三度或二度II型或高度房室传导阻滞（AVB）的患者，无论症状如何，都需要进行心脏起搏。
对于永久性房颤和永久性或阵发性AVB的患者，需要单导联心室起搏。
5. 对于晕厥和不明原因跌倒的患者，在考虑使用起搏器治疗之前，应使用可用的诊断方法确定诊断。
在排除颈动脉狭窄的前提下，对于不明原因晕厥并符合反射机制或与颈动脉压力/操作相关症状的患者，推荐进行颈动脉窦按摩。
6. 对于尽管接受最佳药物治疗（OMT）仍有症状性心衰，LVEF≤35%，窦性心律且QRS波群为LBBB形态的患者，当QRS间期≥150 ms时推荐CRT，130-149 ms时应考虑CRT。
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2. 窦房结功能不良患者有类似心动过缓的症状，但证 实该症状与心动过缓无关
3. 窦房结功能不良患者使用非必须应用的药物治疗引 起的症状性心动过缓
Section I-E: 起搏预防和终止心动过速
I类和IIa 类适应证:
Level C 专家共识是建议的主要来源.
Section I-A: 成人获得性房室阻滞的起搏治疗
I 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
1. 任何阻滞部位的三度和高度房室阻滞伴:
a)房室阻滞伴可能由心动过缓所致的症状(包括心 力衰竭)
b)需要药物治疗其他心律失常或其他疾病，而所用 药物治疗导致症状性心动过缓
IIa 类和IIb 类适应证: 急性心肌梗死后的起搏治疗
IIa类: 无 IIb类:
• 房室结水平的持续性二度或三度房室阻滞
III 类适应证: 急性心肌梗死后的起搏治疗
1.不伴室内阻滞的短暂性房室阻滞 2.伴左前分支阻滞的短暂性房室阻滞 3.获得性左前分支阻滞不伴房室阻滞 4.持续性一度房室阻滞伴有慢性或发病时间不明的束
c)清醒状态下虽无症状，但证实心室停搏 >3.0s或 逸搏心律<40 bpm
I 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
d) 射频消融后 e) 心脏外科手术后发生的不可逆性房室阻滞 f) 神经肌源性疾病伴发的房室阻滞，无论是否有
症状
2. 任何阻滞部位和类型的二度房室阻滞产生的症状性心动过缓
IIa 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
ACC/AHA 适应证分类
• III类:
• 根据病情状况，专家们一致认为起搏治 疗无效，某些情况下甚至对患者有害。
ACC/AHA 临床证据分类
Level A Level B
为最有力的证据。结论源于包含大数量病 例的多次随机临床试验。 从含有较少量病人的有限次试验得出的数 据或从设计较好的非随机研究分析得出的 数据或登记观察的数据.
III 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
1.无症状的一度房室阻滞。 2.无症状二度 I 型房室阻滞，发生于希氏束以上或不
知道发生在内或下。 3.房室阻滞预期可以恢复且不再复发 (如药物中毒，
莱姆疾病等)，或发生于无症状OSAS患者低氧时。
Section I-B: 慢性双分支和三分支阻滞的起搏治疗
4.一度或二度房室阻滞伴有类似起搏器综合征的临 床表现。
IIb 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
1.显著一度房室阻滞(>0.30 sec.)合并左室功能不全 或充血性心力衰竭症状的，缩短AV间期可能降低左 心房充盈压而改善心力衰竭症状者。
2.神经肌源性疾病伴发的任何程度房室阻滞，无论是 否有症状（因为无法预测AV传导病变加重）。
1.自发或药物诱发的窦房结功能不良，心率 <40 bpm, 虽有心动过缓的症状，但未证实与所发生的心动过 缓有关
2.不明原因晕厥，电生理检查或激发试验证实存在窦 房结功能不良。
IIb 类适应证: 窦房结功能不良的起搏治疗
– 清醒状态下心率长期 <40 bpm, 但症状轻微.
III 类适应证: 窦房结功能不良的起搏治疗
(自动检测和起搏终止心动过速)
1. 起搏使心动过速频率加快或转为颤动
2. 有快速逆传功能的旁路存在，无论旁路是否参与心动过速
I 类和IIa 类适应证: 起搏预防和终止心动过速
3.电生理检查时偶然发现心房起搏诱发希氏束以下非 生理性阻滞
IIb 类适应证: 度的分支阻滞，无论是否有症状，因为传导阻滞可能随时加重
。
III 类适应证: 慢性双分支和三分支阻滞的起搏治疗
1. 分支阻滞不伴房室阻滞或无症状 2. 无症状的分支阻滞伴一度房室阻滞
1.任何部位的无症状三度房室阻滞，清醒时平均心室 率 >40 bpm, 尤其是合并心肌病或左心室功能不全
2.无症状的二度 II型房室阻滞，伴窄QRS波。倘若QR S为宽大畸形则属I类适应证。
IIa 类适应证: 获得性房室阻滞的起搏治疗
3.无症状性二度 I 型房室阻滞，因其他原因电生理 检查发现阻滞部位在希氏束内或以下水平。
2002年ACC/AHA/NASPE 心脏起搏器植入指南
ACC/AHA 适应证分类
• I类:
• 有明确证据或专家们一致认为起搏治疗对患者有益和 有效。
• II类:
• 起搏治疗是否给患者带来益处/有效的研究结果不一致 /专家们的意见有分歧。
• IIa类:
• 证据/意见偏向有用/有效。
• IIb类:
• 证据/意见不能说明有用/有效。
I 类适应证: 慢性双分支和三分支阻滞的起搏治
疗
1.间歇性三度房室阻滞
2.二度 II 型房室阻滞
3.交替性双侧支阻滞
IIa 类适应证: 慢性双分支和三分支阻滞的起搏治
疗
1.虽未证实晕厥由房室阻滞引起，但可排除可能的其 它原因，尤其是室性心动过速后。
2.无临床症状，但电生理检查时偶然发现 HV>100 ms
Section I-C: 与急性心肌梗死相关的房室阻滞的起搏治疗
I 类适应证: 急性心肌梗死后的起搏治疗
1.持续希氏束系统二度房室阻滞伴双束支阻滞或希氏 束系统内或以下三度房室阻滞
2.房室结以下暂时性高度 (二度-或三度) 房室阻滞 伴束支阻滞，如果阻滞部位不清楚则应进行电生理 检查
3.持续和有症状二度或三度房室阻滞
支阻滞
Section I-D: 窦房结功能不良的起搏治疗
I 类适应证: 窦房结功能不良的起搏治疗
1.窦房结功能不全伴有症状性心动过缓, 包括引起 症状的频繁的窦性停搏 • 部分患者的窦性心动过缓是由于必须进行某些 治疗而又无其他可替代药物的结果
2.有症状的变时功能不良
IIa 类适应证: 窦房结功能不良的起搏治疗
(自动检测和起搏终止心动过速)
I类：无 IIa类:
可被起搏终止、反复发作的有症状 SVT ，但导管消 融和/或药物治疗无效或产生不可耐受的副作用
IIb 类适应证: 起搏预防和终止心动过速
(自动检测和起搏终止心动过速)
• 可被起搏终止的反复发作SVT或房扑， 起搏作为药物治疗或消融的替代
III 类适应证: 起搏预防和终止心动过速