有创动脉血压监测的护理84368
有创动脉压监测护理规范
有创动脉压监测护理规范原理：是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。
（正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8cmHg，危重病人可高10-30cmHg.）适应症：适用于休克、重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护、其他存在高危情况病人的监护。
优点：1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。
3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。
4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。
护理：首次测压前要先调试检测仪零点，首先用肝素盐水冲洗导管，然后校正压力零点，调节压力换能器平齐于心脏水平，低或高均会造成压力误差。
应用加压包使肝素液持续滴注，压力应在300mmHg，滴速在3ml/h。
1. 动脉测压管的各个接头连接处要旋紧，防止脱开或渗漏，妥善固定，尤其是躁动患者，应防止穿刺针和测压管脱落。
2. 换能器零点校正，应保证换能器与心脏水平位置（平卧时为第四肋间腋中线水平）一致，以保证测定数值的准确，病人变换体位时应始终保持换能器与心脏水平一致。
3. 为保证动脉测压管的通畅，应用肝素盐水（NS500+肝素2500u）定时冲洗，加压袋的压力要大于300mmHg。
4. 当动脉波形出现异常、低钝、消失时，考虑动脉穿刺针处有打折或血栓堵塞情况。
处理：揭开贴膜，若有打折调至正常，若有堵塞应先抽回血在进行冲洗，防止血凝块冲入动脉内，消毒待干后重新贴上贴膜。
5. 动脉测压管内严禁进气，应定时检查管道内有无气泡。
6. 定时观察穿刺肢体的血运情况（肢体有无肿胀、颜色、温度异常、局部不宜包扎过紧，以免发生肢体坏死）。
7. 为了防止感染，每次抽血标本时，严格无菌操作。
8. 保证动脉穿刺点的局部干燥，若有渗血应及时更换贴膜，消毒穿刺点，范围应大于贴膜范围。
9. 当病人病情稳定，不需要测压时及早拔除测压管，拔管时局部压迫10分钟，观察无渗血时，用无菌纱布及弹力绷带加压包扎。
有创动脉血压监测在ICU危重病人中的护理
有创动脉血压监测在ICU危重病人中的护理【摘要】本文主要介绍了有创动脉血压监测在ICU危重病人中的护理。
首先从有创动脉血压监测的原理、适用范围、操作步骤和注意事项等方面进行了详细介绍，然后重点讨论了有创动脉血压监测在ICU危重病人中的护理措施，包括监测频率、数据分析、异常处理等内容。
结论部分强调了有创动脉血压监测在ICU中的重要性，指出其对危重病人的护理带来的积极影响，同时提出了未来研究的方向。
本文旨在帮助护理人员更好地理解和实施有创动脉血压监测，提升对危重病人的护理水平，为临床实践提供参考和指导。
【关键词】有创动脉血压监测、ICU、危重病人、护理、原理、适用范围、操作步骤、注意事项、护理措施、重要性、影响、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍有创动脉血压监测在ICU中扮演着至关重要的角色，它是评估危重病人血压变化和循环状态的重要手段之一。
在ICU环境下，病人常常伴有休克、心脏衰竭、颅内压增高等病情，对血压的监测要求更为精准和及时。
而传统的无创血压监测仪器在某些情况下已经无法满足需求，因此有创动脉血压监测在ICU中得到了广泛应用。
动脉血压是维持器官灌注和氧供的重要指标，对于危重病人来说，稳定的血压是保障生命的基础。
有创动脉血压监测通过将导管插入患者的动脉，直接测量动脉内的血压值，比传统无创血压监测更加准确可靠。
在ICU中，有创动脉血压监测是监测病人生命体征和指导治疗的重要手段之一。
了解有创动脉血压监测的原理、适用范围以及操作规范，对于提高危重病人的护理质量和效果至关重要。
本文将就有创动脉血压监测在ICU中的护理进行深入探讨，为临床护理工作者提供参考和指导。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨有创动脉血压监测在ICU危重病人中的护理作用及意义。
通过深入了解有创动脉血压监测的原理、适用范围、操作步骤、注意事项以及在危重病人中的护理措施，以期提高ICU危重病人的监测和治疗水平，降低并发症的发生率，改善病人的生存率和生活质量。
有创血压监测护理常规
有创血压监测护理常规有创动脉血压监测护理常规一、原理及方法有创血压(IBP)是将动脉导管置于动脉内直接测量动脉内血压的方法。
IBP监测系统包括二个组件,电子系统和充液导管系统。
穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连,然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接,调零后即可直接测量动脉血压,此测量为持续的动态变化过程,不受人工加压、减压、袖带宽窄及松紧度的影响,准确直观,是ICU重要的监测手段。
二、适用范围1,各类危重患者和复杂大手术及有大出血手术的,2,严重低血压、休克、严重的周围血管收缩和其他血流动力学不稳定疾病需反复测量血压的,或者无创血压难以检测的,3,严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS、心肺复苏术后等,4,需要应用血管活性药物的患者。
5,需反复采取动脉血标本作血气分析的患者。
三、禁忌症1,穿刺部位或其附近存在感染,2,凝血功能障碍,,对于已经使用抗凝剂的患者,最好选用浅表切处于机体远端的血管,。
3,患有血管疾病的病人,如脉管炎,4,手术操作涉及同一部位的,appearance of the weld appearance quality technical requirements of the project must not have a molten metal stream does not melt the basemetal to weld, weld seam and heat-affected zone surface must not have cracks, pores, defects such as crater and ash, surface smoothing, weld and base metal should be evenly smooth transition. Width 2-3 mm from the edge of weld Groove. Surface reinforcement should be less than or equal to 1 + 0.2 times the slope edge width, and should not be greater than 4 mm. Depth of undercut should be less than or equal to 0.5 mm, total length of the welds on both sides undercut not exceed 10% of the weld length, and long continuous should not be greater than 100 mm. Wrongside should be less than or at 0.2T, and should not be greater than 2 mm (wall thickness mm t) incomplete or not allow 7.5 7.5.1 installation quality process standards of the electrical enclosure Cabinet surface is clean, neat, no significant phenomenon of convex, close to nature, close the door. 7.5.2 Cabinet Cabinet face paints no paint, returned to rusted, consistent color. 7.5.3 uniform indirect gap from top to bottom, slot width <1.5mm 7.5.4 adjacent Cabinet surface roughness is 0. 7.5.5 the cabinets firmly fixed, crafts beautiful. 7.5.6 Cabinet surface gauge, switch cabinet mark clear, neat, firm paste. 7.5.7 Terminal row of neat, is reliable, the appearance is clean and not damaged. 7.5.8 cables neat and clean, solid binding, binding process in appearance. 7.5.9 the first cable production firm, crafts beautiful, clear signage does not fade.7.5.10 fireproof plugging tight, no cracks and pores. 7.6 7.6.1 of the standard electrical wiring quality technology cable a, the multi-core wire bunch arrangement should be parallel to each other, horizontal wire harness or wire should be perpendicular to the longitudinal multi-corewire bunch. The distance between the wire harness and wire harness symmetry, and as close as possible. B-core wiring harness into round, multi-core wire bunch used g wire binding, fastening5,ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压。
有创动脉血压监测的观察及护理
有创动脉血压监测的观察及护理【关键词】有创动脉血压监测观察及护理血压监测是临床生命体征监测的重要指标之一，无创血压监测作为传统的测量方法有着简单，无痛苦、安全等优点，但此方法易受人工加压、减压、袖带宽度及松紧度等多种因素的干扰，影响血压值的准确性。
有创血压监测是经动脉穿刺置管后直接测量动脉腔内压力的方法，比较准确、可靠，能直接持续、动态地反应患者的血压情况，利于及时处理病情，可为抢救、治疗提供重要依据［1］，且使用方便、安全可靠、节约时间，在重症监护病房，有创动脉血压的监测就更为重要。
我科自2010年元月至2011年9月为患者实行有创动脉血压监测，现将护理体会介绍如下：1、资料：本组患者31例，男20例，女11例，桡动脉置管24例，股动脉置管2例，足背动脉置管5例，经治疗后，病情稳定，停止监测ibp拔除动脉置管，2例患者因病情危重经济困难放弃治疗给予拔管，置管时间最短12h，最长72小时，监测效果满意。
2、方法：2.1用药准备：贝朗公司生产的22-24g安全型留置针，3m透明敷贴，bd压力传感器，无菌孔巾，无菌无粉手套，胶布，生理盐水500ml+肝素钠1支，消毒用物、监护仪、加压袋。
2.2穿刺部位的选择：首选桡动脉或足背动脉，此位置表浅，易触及，易定位，易于固定和护理，其次是股动脉或腋动脉，但此位置不易固定，易发生脱落，感染、穿刺失败。
2.3allen’s试验：桡动脉置管前必须先行allen’s实验证实尺桡动脉供血情况，清醒患者可嘱其握拳，观察两手指尖，同时压迫桡尺动脉，然后在放松压迫尺桡动脉的同时，嘱病人松拳，观察手指的颜色，如5-7s内手掌由苍白变红，则表明桡动脉侧支循环良好，allen试验阴性，8-15s为可疑，＞15s为供血不足，若＞7s判断为allen’s试验阳性，禁止在该侧进行桡动脉穿刺；对于昏迷患者则利用监护仪上显示的spo2脉搏波和数字判断，举高穿刺手，双手同时按压尺桡动脉，显示平线和数字消失，放低手，松开尺桡动脉，屏幕出现波形和数字，即为正常，表示尺桡动脉供血良好，如不显示即为异常，需改另一侧用同样方法试验，或改其它穿刺部位穿刺。
有创血压监测护理常规
有创血压监测护理常规有创动脉血压监测护理常规一、原理及方法有创血压(IBP)是将动脉导管置于动脉内直接测量动脉内血压的方法。
IBP监测系统包括二个组件,电子系统和充液导管系统。
穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连,然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接,调零后即可直接测量动脉血压,此测量为持续的动态变化过程,不受人工加压、减压、袖带宽窄及松紧度的影响,准确直观,是ICU重要的监测手段。
二、适用范围1,各类危重患者和复杂大手术及有大出血手术的,2,严重低血压、休克、严重的周围血管收缩和其他血流动力学不稳定疾病需反复测量血压的,或者无创血压难以检测的,3,严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS、心肺复苏术后等,4,需要应用血管活性药物的患者。
5,需反复采取动脉血标本作血气分析的患者。
三、禁忌症1,穿刺部位或其附近存在感染,2,凝血功能障碍,,对于已经使用抗凝剂的患者,最好选用浅表切处于机体远端的血管,。
3,患有血管疾病的病人,如脉管炎,4,手术操作涉及同一部位的,appearance of the weld appearance quality technical requirements of the project must not have a molten metal stream does not melt the basemetal to weld, weld seam and heat-affected zone surface must not have cracks, pores, defects such as crater and ash, surface smoothing, weld and base metal should be evenly smooth transition. Width 2-3 mm from the edge of weld Groove. Surface reinforcement should be less than or equal to 1 + 0.2 times the slope edge width, and should not be greater than 4 mm. Depth of undercut should be less than or equal to 0.5 mm, total length of the welds on both sides undercut not exceed 10% of the weld length, and long continuous should not be greater than 100 mm. Wrongside should be less than or at 0.2T, and should not be greater than 2 mm (wall thickness mm t) incomplete or not allow 7.5 7.5.1 installation quality process standards of the electrical enclosure Cabinet surface is clean, neat, no significant phenomenon of convex, close to nature, close the door. 7.5.2 Cabinet Cabinet face paints no paint, returned to rusted, consistent color. 7.5.3 uniform indirect gap from top to bottom, slot width <1.5mm 7.5.4 adjacent Cabinet surface roughness is 0. 7.5.5 the cabinets firmly fixed, crafts beautiful. 7.5.6 Cabinet surface gauge, switch cabinet mark clear, neat, firm paste. 7.5.7 Terminal row of neat, is reliable, the appearance is clean and not damaged. 7.5.8 cables neat and clean, solid binding, binding process in appearance. 7.5.9 the first cable production firm, crafts beautiful, clear signage does not fade.7.5.10 fireproof plugging tight, no cracks and pores. 7.6 7.6.1 of the standard electrical wiring quality technology cable a, the multi-core wire bunch arrangement should be parallel to each other, horizontal wire harness or wire should be perpendicular to the longitudinal multi-corewire bunch. The distance between the wire harness and wire harness symmetry, and as close as possible. B-core wiring harness into round, multi-core wire bunch used g wire binding, fastening5,ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压。
有创动脉血压监测的护理
动脉导管并发症的预防与处理
1
局部感染
注意导管周围的皮肤卫生，并每天更换穿刺口敷料，及时发现感染并进行处理。
2
导管断裂
严禁拉扯患者体位、床的高低变动等，定期离床活动，避免因体位等原因导致导 管拉伸断裂。
3
血管损伤
操作过程中需注意逐层穿刺，切忌采用撕扯式穿刺方式，同时注意避免感染和出 血。
临床应用实践和案例分享
3 指导临床决策
如紧急外科手术、危重症治疗等。
创动脉血压的定义和原理
定义
指心脏收缩时，血液通过动脉流动所对动脉血管 壁所产生的压力。
原理
由心血管系统的心脏、血管和血液三个基本组成 部分所决定，是维持机体正常生理功能的重要参 数。
动脉导管的插入和操作技巧
1
操作前准备
洗手、穿无菌手套、消毒导管连接器等。选择插管位置，使用局部麻醉技术。
2
插管过程
进行切皮、打开血管、逐层穿刺血管等步骤，好进行无菌操作，适时进行逆行放置。
3
固定维护
导管插入后需加胶布进行固定，以免与周围组织擦磨，导致感染和硬化。
护理措施和注意事项
维护导管通畅
定期冲洗导管并添加抗凝剂。
注意血压波动
及时监测血压变化，发现并处理血压异常情况。
术后止血观察
术后加强观察，定期检查导管穿刺口并更换敷料。
有创动脉血压监测的护理
动态的创动脉血压监测是重症医学科护理中的重要组成部分，其主要作用是 及时、连续地观察病人的血压波动情况，及时发现并处理血压异常，为病人 提供最佳护理。
Байду номын сангаас 血压监测的重要性
1 为病人提供及时准确的血压数据
帮助给药调整、治疗费用的控制。
有创动脉血压监测的护理
有创动脉血压监测的护理定义：经体表插入各种导管或监测探头到心脏或血管腔内直接测定血压的方法。
原理：经动脉穿刺置管后直接测量动脉血压。
方法：有创动脉血压监测系统包括二个组件：电子系统和充液导管系统。
穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连，然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接，调零后即可直接连续测量动脉血压了。
1、各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术。
2、体外循环直视手术。
3、低温治疗或需控制性降压的手术。
4、严重低血压、休克需反复测量血压的患者。
5、需反复采取动脉血标本作血气分析的患者。
6、需要应用血管活性药物的患者。
7、心肺复苏术后的患者。
1、穿刺部位或其附近存在感染2、凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好选用浅表且处于机体远端血管3、患有血管疾病的病人，如脉管炎等4、手术操作涉及同一部位5、ALLEN试验阳性者禁忌行梯动脉穿刺测压1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。
3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。
4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。
费用较高1、出血，血肿。
2、血栓形成，气体栓塞，动脉栓塞。
3、动静脉痿。
4、感染。
无论是正常血压者还是高血压者，间接测压法所得的收缩压结果均较实际值低，在高血压病人中相差约IOmnlHg,有明显动脉硬化者（动脉波形图呈大动脉弹性减退）这种差距更大（可达30mπιHg）,在正常血压者中约为6πππHg01、梯动脉：为首选途径，因梯动脉位置表浅且相对固定，穿刺易于成功。
但应首先进行AIIen试验。
2、股动脉：遇有其他动脉穿刺困难时可选用，但应注意预防感染和加强固定。
3、尺动脉：Allen试验证实手部供血以梯动脉为主者，选用尺动脉提高安全性，但成功率低。
4、足背动脉：是下肢胫前动脉的延伸，较细。
5、肱动脉：穿刺点在肘窝部，亦有阻塞前臂和手部血供的危险。
有创动脉压监测及护理
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三 禁忌症
1. 穿刺部位或其附近存在感染； 2. 凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好选用浅表且处于肌体远
端血管； 3. 患有血管疾病的病人，如脉管炎等； 4. 手术操作涉及同一部位；
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二 适应症
1. 各类危重病人、循环功能不全、体外循环下心内直视手术、大血管外 科、脏器移植等可能术中大失血的手术；
2. 严重低血压、休克、和其他血流动力学不稳的疾病，或者无创血压难以 监测者；
3. 严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS; 4. 手术中需要控制性降压、低温麻醉、血液稀释以及嗜铬细胞瘤手
发现血块应及时抽出，严禁注入。 测压肢体末梢循环不良时，应及时更换测压部位
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五 并发症与处理
1 血栓形成
取决于置管时间、导管粗细、材料、是否反复穿刺、导管固定、穿 刺部位有关，与穿刺方式无关；
桡动脉20％～50％，留置20小时为25％。20～40小时为50％； 尺动脉供血良好则对患者无影响，而且绝大多数可以再通； 防治措施：ALLEN试验、熟练穿刺、排尽空气、固定良好、
局部神经坏死：血肿形成导致肢体筋膜间隔综合症或腕管综合症压迫神经； 上肢肿胀伴感觉运动减退：可能与留置导管的局部刺激、手术过程中患肢过度外展致静
脉回流障碍和臂丛神经麻痹、体外循环过程中大量血栓素凡释放致微血栓形成fzl等因素 有关；
脑栓塞：冲洗过程大量气泡或栓子直接进入心脏。
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有创血压监测及护理
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肋间腋中线水平，即相当于心脏水平，低或高均 可造成压力误差。
2、可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。 3、患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 4、反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。
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IBP缺点
• 费用较高 • 动脉穿刺相关性并发症 1. 出血，血肿。 2. 血栓形成，气体栓塞，动脉栓塞。 3. 动静脉瘘。 4. 感染。
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NIBP与IBP测量值比较
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A
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IBP护理要点
1、动脉测压管的各个接头连接处要旋紧，防止脱开或渗漏，并置于无菌治 疗巾内。
2、换能器零点校正，应保证换能器与心脏水平位置一致，以保证测定数值 的准确，交换病人体位时始终保持换能器与心脏水平一致。
3、为保证动脉测压管的通畅应用淡肝素盐水定时冲管.
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IBP护理要点
4、当动脉波形出现异常、低钝、消失时，考虑 动脉穿刺针处有打折或血栓堵塞现象。处理： 揭开皮肤保护膜，若有打折调至正常，若有 堵塞应先抽回血再进行冲洗，防止凝血块冲 入动脉内，并用酒精消毒，待干后贴上皮肤 保护膜。
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3
IBP的定义、原理及方法
• 定义：经体表插入各种导管或监测探头到心脏或血管腔内直接测定血压的方 法。
• 原理：经动脉穿刺置管后直接测量动脉血压。 • 方法：有创动脉血压监测系统包括二个组件：电子系统和充液导管系统。穿
刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连，然后通过换能器将充液系统与电 子监测系统相连接，调零后即可直接连续测量动脉血压了。
•无论是正常血压者还是高血压者，间接测压法所得的收缩压结果均较实际值 低，在高血压病人中相差约10 mmHg，有明显动脉硬化者（动脉波形图呈大 动脉弹性减退）这种差距更大（可达30 mmHg），在正常血压者中约为6 mmHg。
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IBP测量（穿刺）部位
1. 桡动脉：为首选途径，因桡动脉位置表浅且相对固定，穿刺易于成功。但 应首先进行Allen试验。
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IBP适应症
1. 各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术。 2. 体外循环直视手术。 3. 低温治疗或需控制性降压的手术。 4. 严重低血压、休克需反复测量血压的患者。 5. 需反复采取动脉血标本作血气分析的患者。 6. 需要应用血管活性药物的患者。 7. 心肺复苏术后的患者。
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IBP的禁忌症
有创动脉血压监测的护理
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NIBP
Non-invasive measurement of Blood Pressure • 在日常治疗护理活动中，常规应用无创动脉血压（NIBP）监测，对血流动力 学稳定的患者提供了一些重要的生理参数，然而对血流动力学不稳定的危重 病患者，NIBP存在一定的限制，不能动态地、准确地反映患者实际的血压水 平，必须进行有创动脉血压（IBP）监测。
2. 股动脉：遇有其他动脉穿刺困难时可选用，但应注意预防感染和加强固定。 3. 尺动脉：Allen试验证实手部供血以桡动脉为主者，选用尺动脉提高安全性，
但成功率低。 4. 足背动脉：是下肢胫前动脉的延伸，较细。
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5、肱动脉：穿刺点在肘窝部，亦有阻塞前臂和手部血供的危险。
注意：有创血压随距离心脏的位置变化数值变化，越远则收缩压越高而舒张压越 低。
• Allen试验简单方便，适合于临床应用，但是由于 检查中主观因素过多，所以存在一定的“假阴性” 和“假阳性”
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Allen试验的改良方法
•血氧饱和度检查：把血氧饱和仪指套接于患者待测手掌拇指
上，首先记录基础血氧饱和度波形图，然后压迫同侧桡动脉以阻断桡动脉血 流并观察此时血氧饱和度值及波动曲线。也可以在拇指携带血氧饱和仪的情 况下进行Allen’s试验，在松开尺动脉后，观察血氧饱和度的恢复情况，以协 助判断桡、尺侧支代偿情况。
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经皮桡动脉பைடு நூலகம்刺置管术
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解剖定位
桡动脉穿刺部位：桡骨茎突内侧1cm与横纹肌 上1cm交界处，即搏动最明显处。
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a、固定位置
操作步骤
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b、定位，确定穿刺点
左手中指触摸搏动处，食指远端轻轻牵拉皮肤，穿刺点在搏 动最明显远端0、5cm处。
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C、穿刺：穿透法
见血后继续进针，拔出针芯，缓慢退套管，见血后放低角度 置入套管。
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d、穿刺：浅入法
见血后压低角度，再进1 ～2cm。
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e、置管
抽出针芯，捻转同时推进外套管。注意：不能有阻力，必须 套管尾端有血畅流出。
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f、连接
拔出针芯前压迫血管原断，松开后见血畅流出则边冲边连接。
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g、固定
局部再次消毒后无菌敷贴贴覆，胶布固定。
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IBP充液导管系统
•稀释肝素液：0.9%氯化钠注射液100ml+肝素0.4ml， 每班配一次，每班更换空针。
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Allen试验
• 检查尺动脉侧支循环情况 采用Allen试验进行，具 体方法：（1）抬高上肢，检查者用手指同时压迫 患者桡动脉和尺动脉以阻断血流。（2）让患者放 松，握拳动作数次，待静脉充分回流后将手伸展， 此时手掌肤色发白。（3）放平上肢，操作者手指 松开解除对尺动脉的压迫，观察患者手部颜色恢 复情况，0～6s表示尺动脉侧支循环良好，7～14s 属可疑，≥15s属尺动脉侧支循环不良，禁止选用 桡动脉穿刺置管。
• IBP是一个基础血流动力学参数，常用于指导临床治疗，尤其在危重病方面。 今天，我们就来学习IBP相关的知识。
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学习的内容
• IBP的定义、原理及方法 • IBP的适应症及禁忌症 • IBP的优缺点及与NIBP的比较 • IBP测量（穿刺）部位：桡动脉穿刺置管术 • Allen试验及其改良方法 • IBP充液导管系统 • IBP护理要点 • IBP并发症的预防及处理
1、穿刺部位或其附近存在感染 2、凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好选用浅表且处于机体远端血管 3、患有血管疾病的病人，如脉管炎等 4、手术操作涉及同一部位 5、ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压
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IBP优点
1、直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧 度影响，准确可靠，随时取值。