2012中医执业医师资格考试针灸学速记
中医执业医师考试针灸口诀速记

中医针灸学--- (李军总结)第一单元经络系统细目一经络系统的组成细目二十二经脉要点一十二经脉的名称——是根据手足、脏腑、阴阳来命名的。
手三阳与手三阴交于兰花指。
(太—大拇指,厥—无名指,少—小拇指)足三阳与足三阴交于六指。
(厥阴—大足趾外侧(大敦),太阴—大足趾内侧(隐白),少阴—小足趾)要点二十二经脉的分布规律要点三十二经脉属络表里关系要点四十二经脉与脏腑器官的联络要点五十二经脉循行走向与交接规律十二经脉的循行走向规律是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
十二经脉的循行交接规律是:①同名阳经交于头面(少阳—目外眦,阳明—鼻翼,太阳—目内眦);②相表里阴经和阳经交于手足末端;③首尾相交的阴经交于胸。
肺心胸(肝肺交于肺、脾心交于心、肾心包交于胸)要点六十二经脉的气血循环流注肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。
细目三奇经八脉要点一奇经八脉的名称——指督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。
要点二奇经八脉的循行分布督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三歧”。
带脉起于胁下,绕行腰间一周。
阴维脉起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,至咽喉与任脉会合。
阳维脉起于足跗外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉相会。
阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合。
阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,再沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经。
要点三奇经八脉的作用及临床意义督脉——“阳脉之海”。
任脉——“阴脉之海”。
冲脉——“十二经脉之海”和“血海”。
带脉约束了纵行躯干部的诸条经脉。
阳维脉主一身之表,阴维脉主一身之里,阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。
阴阳跷脉主肢体两侧的阴阳,调节下肢运动与寤寐。
细目四十五络脉十五络脉=十二经络+任督+脾之大络十五络脉走体表。
(加强体表联系)十二经络的别络:均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出。
任脉的别络:从胸骨剑突下鸠尾分出后,散布于腹部;督脉的别络:从尾骨下长强分出后,散布于头部,并走向背部两侧的足太阳经;脾的大络:出于腋下大包穴,散布于胸胁部。
针灸学技能考试速记

常用针灸穴位临床应用一、手太阴肺经孔最定位:尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证②肘臂挛痛。
【操作】直刺0.5~1寸列缺(络穴,八脉交会穴,通任脉)定位:桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸。
刺法:向上斜刺0.2~0.3寸。
主治:伤风,头痛,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,半身不遂,口眼歪斜,项强。
常用配穴:配合谷治疗牙痛;配太渊治疗偏头痛;配太渊、尺泽、足三里治疗肺痨咯血。
少商(井穴)定位:拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。
刺法:浅刺0.1寸,或点刺出血。
主治:咽喉肿痛,咳嗽,鼻衄,中风昏迷,癫狂,中暑呕吐,小儿惊风。
常用配穴:配中冲、关冲治疗中风昏迷;配合谷治疗咽喉肿痛。
二、手阳明大肠经合谷定位:手背第一二掌骨之间,平第二掌骨中点处。
刺法:直刺0.5~1寸。
主治:头痛,目赤肿痛,齿痛,咽喉肿痛,口眼歪斜,半身不遂,腹痛,发热恶寒,无汗,多汗。
常用配穴:配太冲、大椎、风池、足三里治疗中暑。
曲池定位:屈肘成直角,肘横纹外侧端,尺泽与肱骨外上髁连线中点。
刺法:直刺0.5~1寸。
主治:热病,手臂肿痛无力,半身不遂,瘾疹,腹痛,痢疾,高血压。
常用配穴:配人迎、足三里治疗高血压;配合谷、血海治疗瘾疹。
肩髃(手阳明、阳跷之会)定位:肩峰端下缘,肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。
上臂外展或平举时,肩部出现2个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。
刺法:直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
主治:肩臂挛痛,上肢不遂等肩、上肢病症,瘾疹。
常用配穴:配阳溪治疗瘾疹;配条口透承山治疗肩周炎。
迎香(手足阳明之会)定位:鼻翼外缘中点旁开0.5寸。
刺法:略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。
主治:鼻塞不通,鼻衄,口眼歪斜,面痒,胆道蛔虫。
常用配穴:配阳陵泉、丘墟治疗胆道蛔虫;配四白、地仓、阳白治疗面神经麻痹。
3.足阳明胃经地仓(跷脉、手足、阳明之会)定位:口角旁0.4寸。
刺法:直刺0.2寸或向颊车方向平刺0.5~0.8寸。
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记:特定穴

中医执业医师考试《针灸学》预习笔记:特定穴十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴, 称为特 定穴。
是针灸临床上最常用的经穴。
1、特定穴的类别 (10 类)四肢(肘膝关节以下为主)五输穴、原穴、络穴、下合穴、郄穴、 八脉交会穴 ;躯干背俞穴(背部)、募穴(腹部);周身八会穴、交会穴。
2、特定穴的数量特定穴共有 149 个(未计算交会穴),除去重复的 20 个, 共有 129 个,占整个经穴的 1/3 多。
(一)五输穴 60 个十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5 个 特定腧穴,简称“五输”。
与五行相配,又称“五行输”。
五输穴分布: 脉气状况 经气所出, 脉气浅 端 经气流动, 脉气稍比喻水 初流 水 微流 之 小 之 大 腧穴位置 手 、 足 之 本节之前所出为井所溜为荥较大大水之经气通畅,脉气较腕踝关节所行为经畅流盛以上百川经气盛大,脉气充肘膝关节所入为合五输穴的特点: a 只存在十二经脉之上,每经都有一组。
b 每类穴的命名都提示穴位所在部位经气运行的状态。
c 呈向心性分布。
从井穴到合穴依次从末梢向心排列。
d 每个穴位都有五行配属。
五输穴的五行配属:“阴井木”,“阳井金”“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。
”“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。
”近代临床应用:井穴开窍醒神,治疗神志病症 ;荥穴清热泻火,祛本脏腑经脉火热之邪。
A、按五输穴主病特点选用井主心下满:主治肝之疾患,肝气不舒心窝部痞满,郁闷。
荥主身热:主治心之疾患,热伤神明的心烦、心悸、失眠神昏谵语、狂躁不宁及热伤津液口燥舌干等。
输主体重节痛:主治脾之疾患,如脘腹胀满,食欲不振,恶心呕吐,肢体浮肿,体倦懒言,大便溏稀等。
经主喘咳寒热:主治肺之疾患。
如咽干咽痒,声音嘶哑,鼻塞不通,气喘少气,小便不利,大便失调等。
中医执业助理医师资格考试《针灸学》知识要点

中医执业助理医师资格考试《针灸学》知识要点第一单元经络系统细目一:经络系统组成细目二:十二经脉要点:1.十二经脉的名称2.十二经脉的分布规律3.十二经脉属络表里关系4.十二经脉的循行走向与交接规律细目三:奇经八脉要点:1.奇经八脉的名称2.奇经八脉的作用细目四:十五络脉要点:十五络脉的分布细目五:十二经筋要点:十二经筋的分布第二单元经络的作用和经络学说的临床应用细目一:经络的作用要点:1.联系脏腑,沟通内外2.运行气血,营养全身3.抗御病邪,保卫机体细目二:经络学说的临床应用1.诊断方面2.治疗方面第三单元腧穴的分类要点:十四经穴、奇穴、阿是穴第四单元腧穴的主治特点和规律细目一:主治特点要点:1.近治作用2.远治作用3.特殊作用细目二:主治规律要点:分经主治规律第五单元特定穴要点:1.特定穴的分类及概念2.五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的内容及临床应用第六单元腧穴的定位方法要点:1.骨度分寸定位法2.体表解剖标志定位法3.手指同身寸定位法第七单元手太阴肺经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:尺泽、列缺、太渊、鱼际、少商第八单元手阳明大肠经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香第九单元足阳明胃经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:地仓、颊车、下关、头维、天枢、足三里、上巨虚、丰隆、内庭第十单元足太阴脾经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海第十一单元手少阴心经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:少海、通里、阴郄、神门、少冲第十二单元手太阳小肠经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:少泽、后溪、养老、天宗、听宫第十三单元足太阳膀胱经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:睛明、攒竹、天柱、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、承山、昆仑、申脉、至阴第十四单元足少阴肾经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:涌泉、太溪、照海、复溜第十五单元手厥阴心包经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:曲泽、郄门、内关、劳宫第十六单元手少阳三焦经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:中渚、外关、支沟、肩髎、翳风、丝竹空第十七单元足少阳胆经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:听会、阳白、风池、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣第十八单元足厥阴肝经、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:大敦、行间、太冲、期门第十九单元督脉、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:腰阳关、大椎、哑门、百会、水沟、印堂第二十单元任脉、腧穴要点:1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、廉泉、承浆第二十一单元奇穴要点:常用奇穴的定位和主治要点:四神聪、太阳、夹脊、外劳宫、十宣、膝眼、胆囊、阑尾第二十二单元毫针刺法细目一:针刺准备要点:1.消毒2.体位细目二:进针方法要点:1.指切进针法2.夹持进针法3.舒张进针法4.提捏进针法细目三:针刺角度和深度要点:1.角度2.深度细目四:行针与得气要点:1.行针的基本手法2.得气的概念及临床意义细目五:针刺补泻要点:1.捻转补泻2.提插补泻3.平补平泻细目六:针刺异常情况的表现、处理和预防要点:1.晕针2.滞针3.血肿4.断针5.弯针6.气胸7.刺伤内脏8.刺伤脑与脊髓细目七:针刺注意事项要点:1.特殊生理状态的针刺注意事项2.妊娠妇女、小儿针刺时的注意事项3.颈项、眼区、胸胁腹背等部位腧穴的针刺注意事项4.不宜针刺的疾病第二十三单元灸法细目一:灸法的作用要点:1.温经散寒2.扶阳固脱3.消瘀散结4.防病保健细目二:灸法的种类要点:1.艾炷灸2.艾条灸3.温针灸细目三:灸法的注意事项要点:1.施灸的禁忌2.灸后处理第二十四单元拔罐法要点:1.拔罐方法2.拔罐的作用和适应范围3.拔罐的注意事项第二十五单元其他针法要点:1.电针法2.三棱针法第二十六单元治疗总论细目一:针灸治疗作用要点:1.疏通经络2.凋和阴阳3.扶正祛邪细目二:针灸处方要点:1.选穴原则2.配穴方法第二十七单元内科病证的针灸治疗细目一:头痛要点:1.头痛的辨证要点2.头痛的治法3.头痛的处方4.头痛的治疗操作细目二:中风要点:1.中风的辨证要点2.中风的治法3.巾风的处方4.中风的治疗操作细目三:眩晕要点:1.眩晕的辨证要点2.眩晕的治法3.眩晕的处方4.眩晕的治疗操作细目四:面瘫要点:1.面瘫的辨证要点2.面瘫的治法3.面瘫的处方4.面瘫的治疗操作细目五:不寐要点:1.不寐的辨证要点2.不寐的治法3.不寐的处方4.不寐的治疗操作细目六:感冒要点:1.感冒的辨证要点2.感冒的治法3.感冒的处方4.感冒的治疗操作细目七:哮喘要点:1.哮喘的辨证要点2.哮喘的治法3.哮喘的处方4.哮喘的治疗操作细目八:胃痛要点:1.胃痛的辨证要点2.胃痛的治法3.胃痛的处方4.胃痛的治疗操作细目九:呕吐要点:1.呕吐的辨证要点2.呕吐的治法3.呕吐的处方4.呕吐的治疗操作细目十:便秘要点:1.便秘的辨汪要点2.便秘的治法3.便秘的处方4.便秘的治疗操作细目十一:腰痛要点:1.腰痛的辨证要点2.腰痛的治法3.腰痛的处方4.腰痛的治疗操作细目十二:痹证要点:1.痹证的辨证要点2.痹证的治法3.痹证的处方4.痹证的治疗操作第二十八单元妇儿科病证的针灸治疗细目一:月经不调要点:1.月经不调的辨证要点2.月经不调的治法3.月经不调的处方4.月经不调的治疗操作细目二:痛经要点:1.痛经的辨证要点2.痛经的治法3.痛经的处方4.痛经的治疗操作细目三:崩漏要点:1.崩漏的辨证要点2.崩漏的治法3.崩漏的处方4.崩漏的治疗操作细目四:绝经前后诸证要点:1.绝经前后诸证的辨证要点2.绝经前后诸证的治法3.绝经前后诸证的处方4.绝经前后诸证的治疗操作细目五:遗尿要点:1.遗尿的辨证要点2.遗尿的治法3.遗尿的处方4.遗尿的治疗操作第二十九单元皮外骨伤科病证的针灸治疗细目一:瘾疹要点:1.瘾疹的辨证要点2.瘾疹的治法3.瘾疹的处方4.瘾疹的治疗操作细目二:蛇串疮要点:1.蛇串疮的辨证要点2.蛇串疮的治法3.蛇串疮的处方4.蛇串疮的治疗操作细目三:颈椎病1.颈椎病的辨证要点2.颈椎病的治法3.颈椎病的处方4.颈椎病的治疗操作细目四:落枕要点:1.落枕的辨证要点2.落枕的治法3.落枕的处方4.落枕的治疗操作细目五:漏肩风要点:1.漏肩风的辨证要点2.漏肩风的治法3.漏肩风的处方4.漏肩风的治疗操作细目六:扭伤要点:1.扭伤的辨证要点2.扭伤的治法3.扭伤的处方4.扭伤的治疗操作第三十单元五官科病证的针灸治疗细目一:目赤肿痛要点:1.日赤肿痛的辨证要点2.目赤肿痛的治法3.目赤肿痛的处方4.目赤肿痛的治疗操作细目二:耳鸣耳聋要点:1.耳鸣耳聋的辨证要点2.耳鸣耳聋的治法3.耳鸣耳聋的处方4.耳鸣耳聋的治疗操作细目三:牙痛要点:1.牙痛的辨证要点2.牙痛的治法3.牙痛的处方4.牙痛的治疗操作细目四:咽喉肿痛要点:1.咽喉肿痛的辨证要点2.咽喉肿痛的治法3.咽喉肿痛的处方4.咽喉肿痛的治疗操作第三十一单元其他病证的针灸治疗细目一:晕厥要点:1.晕厥的辨证要点2.晕厥的治法3.晕厥的处方4.晕厥的治疗操作细目二:内脏绞痛要点:1.内脏绞痛的辨证要点2.内脏绞痛的治法3.内脏绞痛的处方4.内脏绞痛的治疗操作。
2012中医中西医执业、助理医师考试必备:针灸治疗趣味歌诀

2012中医中西医执业、助理医师考试必备:针灸治疗趣味歌诀很多考生在论坛上说到针灸学不好学,而且在考试中占了很多分数,为了帮助大家记忆,整理了一部分关于针灸的歌诀,希望能够给大家提供帮助!【特别提示】因教材版本不同,有些病证的选方用穴不同,请以中国中医药出版社出版的应试指南上的选方用穴为准,此帖内容作为辅助记忆材料!★★★三小时速记所有针灸病证运用1、外感头痛北风太烈。
(百会,风池,太阳,列缺)2、内伤头痛【实证】北风微。
(百会,风池,头维)【虚证】北风足。
(百会,风池,足三里)3、落枕警钟外公,后妻。
(肩井,悬钟,外劳宫,后溪)4、漏肩风阵前聊语。
(肩贞,肩前,肩髎,肩髃)5、腰痛阿是大肠畏重。
(阿是穴,大肠俞,委中)6、中风【中经络】三阴天,水沟内唯剩几尺泽水。
(三阴交,水沟,内关,委中,极泉,尺泽)【中脏腑闭证】何故十二水沟内臭气太冲。
(合谷,十二井,水沟,内关,太冲)【中脏腑脱证】人中内元,气,神脱了。
(水沟,内关,关元,气海,神阙)7、眩晕【实证】北风太猛冲内关。
(百会,风池,太冲,内关)【虚证】山里北风伤肝肾。
(足三里,百会,风池,肝俞,肾俞)8、面瘫攒四百车洋白鱼,捆抡地仓了。
(攒竹,四白,颊车,阳白,鱼腰,昆仑,地仓,颧髎)9、不寐神僧照印堂,四神安眠。
(神门,申脉,照海,印堂,四神聪,安眠)10、感冒何故有太阳,缺大风。
(合谷,太阳,列缺,大椎,风池)11、哮喘【实证】肺吐痰烈,吃则定喘。
(肺俞,膻中,列缺,尺泽,定喘)【虚证】山里高荒,太远太稀,肺肾定喘。
(足三里,膏肓,太渊,太溪,肺俞,肾俞,定喘)12、胃痛内关走三里,中脘痛。
(内关,足三里,中脘)13、呕吐同胃痛14、泄泻【急性】阴陵泉上巨虚,天输水分。
(阴陵泉,上巨虚,天枢,水分)【慢性】公孙天神住山里。
(公孙,天枢,神阙,足三里)15、便秘天水丰隆,归来支沟。
(天枢,水道,丰隆,归来,支沟)16、痛经【实证】三次交战,中计痴了。
中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总

中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总手太阴肺经1、尺泽:①定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱绕侧缘凹陷中。
②功能:肃降肺气,滋阴润肺。
③主治:咳嗽,气喘,咯血,潮热舌干,咽喉肿痛,心疼,胸满,呕吐,小儿惊风,小便频数。
2、孔最:①定位:前臂区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线处。
②功能:肃降肺气,凉血止血。
(为郗穴,急症血症常用)④主治:咳嗽,咯血,咽喉肿痛等。
3、列缺:①定位:两手虎口自然交错,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷处②功能:列缺为络穴,八脉交会穴之一,通任脉,故可治肺、大肠、任脉三经的疾病,主以清头领、解表热、利咽喉。
列缺主外感咳嗽、吐痰、头痛4、少商:①定位:手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸②功用:清热散风,利咽止痛,开窍醒神③主治:咽喉肿痛,鼻衄,发热,癫狂,中风,昏倒。
(少商放血治疗咽喉肿痛)手阳明大肠经1、合谷:①定位。
手背第2掌骨桡侧的中点处。
②功能:是全身冷静镇痛要穴,清热解表,镇惊止痛。
③主治:配伍:①合谷、复溜、汗多可止,无汗可发②合谷配太冲,名开四关穴,治疗气机不利惹起的精神阻碍;手连肩脊痛苦;鼻塞、鼻窒、鼻渊。
③''面口合谷收”,主头面疾病,如头痛,头晕,鼻渊鼻衄,牙痛(下牙,多取对侧)。
④合谷(补)配三阴交(泻)。
可致使流产。
2、曲池:①定位:肘区,尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
②功能:为浑身退热要穴,功可清热止痒,调治肠胃。
③主治:配穴,退热曲池风疹曲池泄泻曲池大椎血海足三里(天枢)此外在脑血管病中亦常用到曲池,“治痿独取阳明”3、迎香:①定位:面部,鼻翼5中点旁,鼻唇沟中②功能:散风清热,通利鼻窍③主治:鼻塞不闻香臭配上星,可同时取用内迎香,在鼻孔内上方与鼻翼软骨相对处的鼻粘膜上取穴,多用三棱针点刺放血。
足阳明胃经1、四白:①定位:眶下孔,走行眶下神经,当承泣直下。
②功能:散风明目,舒筋活络。
③主治:目疾,口眼倾斜,同时也治三叉神经痛,针刺时,要求将针刺及眶下神经,方有酸麻重胀之感。
【执业医师】综合考试复习,针灸学特定穴位歌诀及相关知识点总结!

【执业医师】综合考试复习,针灸学特定穴位歌诀及相关知识点总结!执业医师资格考试中针灸科的知识点复杂多样,来看看小执医为大家总结特定穴的相关知识点吧!一、特定穴的分类及概念概念:十四经中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴。
分类:五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴10类。
二、五腧穴的内容及临床应用十二经脉位于肘膝关节以下的五个腧穴,称为井、荥、输、经、合,共60个。
【五腧穴歌】少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知;厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜;至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知;中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝;窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
1、分布特点与组成:经气运行用水流由小到大,由浅入深来形容,从四肢末端向肘、膝方向依次排列。
2、五腧穴的五行配属:阴经井穴属木,阳经井穴属金,“ 阴井木、阳井金”。
3、五腧穴的临床运用:1)按五腧穴主病特点选用(1)“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;生满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。
”(2) “井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”“合治内腑”。
(3)井穴多用于急救,荥穴多用于治疗热证,输穴多用于治疗关节疼痛,经穴治疗作用不典型,合穴多用于治疗相关脏腑病证。
2)按五行生克关系选用(1)理论:“虚者补其母,实者泻其子”,选穴原则:虚证用母穴,实证用子穴。
(2)补母泻子法(本经子母补泻和他经子母补泻)。
3)按时选用(1)“春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合”。
(2)每日时辰:根据一日之中十二经脉气血盛衰开合的时间,而选用不同的五腧穴,“子午流注”。
中医执业医师考试技能操作要点速记20120618

中医执业医师考试技能操作要点速记1、请演示指切进针法操作?答案:⑴用左手拇指或食指端切按左输穴的旁边;⑵右手持针,紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴;⑶此法适用于短针的进针。
2、请演示常用的闪火拔罐方法?答案:⑴暴露应拔罐的部位;⑵准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;⑶用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位;⑷根据不同要求确定具体拔罐时间。
4、如何按虚里?答案:按虚里:虚里位于左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,即心尖搏动处,为诸脉所宗。
探索虚里搏动的情况,可以了解宗气的强弱,病之虚实,预后之吉凶,是按胸部的重要内容。
正常情况下,虚里按之应手,动而不紧,缓而不急,为健康之征。
其动微弱无力,为不及,是宗气内虚。
若动而应衣,为太过,是宗气外泄之象。
若按之弹手,洪大而博,或绝而不应者,属于危重的证候。
胸高而喘,虚里搏动散漫而数者,为心肺气绝之兆。
虚里搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足。
虚里按诊对于指下无脉,欲决死生的证候,诊断意义颇大。
5、请演示艾条雀啄灸的操作?答案:⑴根据病症选择施灸部位;⑵将艾条点燃,对准施灸部位;⑶象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;⑷灸至皮肤潮红为度。
6、请演示夹持进针法操作?答案:⑴用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面;⑵右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴;⑶此法适用于长针进针。
7、请演示寸口脉诊的操作?答案:⑴病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕;⑵用左手按病人右手,用右手按病人左手;⑶首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉;⑷三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体;⑸分轻、中、重三种力量切脉。
8、请演示艾条温和灸的操作?答案:⑴将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2cm~3cm左右进行熏烤;⑵使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸5分钟~7分钟,至皮肤红晕为度;⑶对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。
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针灸学第一单元经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。
手三阴经:太厥少。
足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳蹻脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。
督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。
脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。
十二经筋起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。
行于体表,不入内脏。
足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。
第二单元腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际12印堂至前发际 3第7颈椎至后发际 3前额两发角(头维)9耳后两乳突(完骨)9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋12背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中3上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹12下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至腘横纹19腘横纹至外踝尖16第三单元主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。
尺泽(合穴):肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。
少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。
2、手阳明大肠经(头面五官皮,肠胃神志热)头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。
商阳(井穴)食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。
合谷(原穴)主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病手三里阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。
曲池(合穴)在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
臂臑曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处主治:肩臂颈病;瘰疬;目疾迎香主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。
3、足阳明胃经(头面五官皮,肠胃神志热)胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病地仓口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
主治:局部病证颊车下颌角前上方约1横指主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。
主治:面口病;耳部疾病。
头维额角发际上0.5寸。
主治:头痛,目眩,目痛等头目病。
天枢(大肠之募穴)脐中旁开2寸。
主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。
归来脐中下4圤,前正中线旁开2寸。
主治:小腹痛,疝气;妇科病。
足三里(合穴;胃下合穴)犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。
主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳上巨虚(大肠下合穴)犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。
丰隆(络穴)外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。
头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。
内庭(荥穴)足背第2、3趾间主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。
4、足太阴脾经脾胃病,妇科,前阴病隐白(井穴)足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。
公孙(络穴,八脉交会穴通于冲脉)第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。
三阴交内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。
阴陵泉(合穴)胫骨内侧髁下方凹陷处。
主治:水湿:腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。
血海在髌骨内上缘上2寸。
主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
5、手少阴心经心,胸病;神志病少海(合穴)在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。
通里(络穴)腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。
主治:心悸、怔忡等心病;舌强不语,暴喑;腕臂痛。
阴郄(郄穴)腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。
神门(原穴,输穴)腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。
少冲(井穴)小指桡侧指甲根角旁0.1寸。
主治:热病;心及神志病;胸胁痛。
6、手太阳小肠经头面五官病,热病,神志病少泽(井穴)小指尺侧指甲根角旁0.1寸。
主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。
后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛养老(郄穴)尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。
主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。
天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处。
主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。
听宫耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。
7、足太阳膀胱经头面五官病,项背腰下肢病;神志病睛明目内眦角稍内上方凹陷处。
主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
攒竹眉头凹陷中,约在目内眦直上。
主治:眼部疾病;呃逆。
天柱后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。
主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病肺俞第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。
心俞第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。
膈俞(八会穴之血会)第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。
肝俞第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。
脾俞第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。
肾俞第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病大肠俞第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腰腿痛;胃肠病证。
次髎第2骶后孔中妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。
委中(合穴,膀胱下合穴)腘横纹中点。
主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。
承山委中与昆仑连线之中点。
主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。
昆仑(经穴)外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。
申脉(八脉交会穴能于阳蹻脉)外踝直下方凹陷中。
主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。
至阴(井穴)足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。
8、足少阴肾经妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。
涌泉(井穴)足底前1/3凹陷处。
主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。
太溪(输穴,原穴)内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。
主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。
照海(八脉交会穴能于阴蹻脉)内踝高点正下缘凹陷处主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。
复溜(经穴)太溪直上2寸,当跟腱的前缘。
主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。
阴谷(合穴)腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。
主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛9、手厥阴心包经心、心包、胸、胃病,神志病曲泽(合穴)肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。
郄门(郄穴)腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。
内关(络穴,八脉交会穴能于阴维脉)腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕劳宫(荥穴)掌心横纹中,第2、3掌骨之间。
主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。
10、手少阳三焦经头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病中渚(输穴)手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。
主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
外关(络穴,八脉交会穴于于阳维脉)腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。
支沟(经穴)腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病肩髎肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。
主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。
翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。
主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬丝竹空眉梢的凹陷处。
主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。
11、足少阳胆经肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病听会耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。
齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤阳白目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。
风池胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
主治:内风、外风所致的病证。
颈项强痛。
环跳股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。
风市大腿外侧正中,腘横纹上7寸。
主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。
阳陵泉(合穴)腓骨小头前下方凹陷中。
主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风悬钟(八会穴之髓会)外踝高点上3寸,腓骨前缘。
主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
丘墟(原穴)足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。
足临泣(输穴,八脉交会穴通于带脉)第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。
主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。
12、足厥阴肝经肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证大敦(井穴)足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。
主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。