德国贝朗DIAPACT CRRT常见报警

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贝朗crrt预充操作常见报警_图文-2022年学习资料

贝朗crrt预充操作常见报警_图文-2022年学习资料

BBRAUN-SHARING EXPERTISE-以CVH治疗模式为例-四、选择治疗携式-移动光标到“CV H”,按“回车”能,-等-《EQ”键灯亮,按“EQ”能,-进入CVVH模式-檩式进圣-模式选搔-等特中-血 治疗棋式-忻治疗模式-持续透析治疗模式-PP吸附灌流-持衡性磷式-CVVHD-SCUF-PE以血浆罕旋-d 性模式-CVVHFD-CVYH-选挥治疗棋式并确认-讲择计降认-退回达择-1179f-一旦选错模式《EQ” 灯亮后不要确认,-《EQ”键灯灭后可重新选择
BBRAUN-SHARING EXPERTISE-以CVVH治疗模式为例-三、装载程序结束,空载测试-2、 载测试-注意:此时应保证挂钩上没东任何物品。-自检-秤空载自检-监划板和控制板重量稳定在士60之间-“EQ 灯亮,按《EQ”键-杆重量读数:〔±60g-如果监测板和控制板显示:-SW-语言1-语言2-语言3-552 12.4-空载重量超过士60则不正常-DP02.12.4Rev.B044.02.12.00049.02.1 .00086.02.12.00-DPC2.1Z.4Re¥.C-处理方法可以给秤一些外力,使其返-DPs2. 2.4Rev.C044.02.12.00049.02.12.00086.02.12.00-回士60之间“E ”键灯亮,然后确认-杆架上无任何物品吗?-检查读数并按0铨确认其在九许范围-1175h-注意:如果监测板和 制板显示空栽重量不能稳定现象经常发生,-则需联系工程师进行机器的校验
BBRAUN-SHARING EXPERTISE-以CVVH治疗模式为例-五、自检及预冲-准备-持续静脉静 血液滤过-电源迷电器自检-不要连接任何物品-注意:-0 ml min-置换液流量-0 mlh-加温器-21 6℃-硬件自检时不可以-已怡疗血量-0.0升-PD2滤出压--1 nmHg-起滤率-0 mljh-安装任何 材否则-PA动脉压-0 mnHg-PBE德前压-5 mnHg-秤总重量-2903g-自检不通过-PV静脉压 4 nnHg-剩余治疗时间-00:00 h:min-PFD滤器压降-1 mnHg-TMP-5 nnHg-S B袋子剩余量-0.00升-公数-退回-设置-稀释-选择

贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施

贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施

TMP=〔(PBF+PV)/2〕-PD2
TMP不可能是负值,出现负值会发生反超,或静脉 回路凝血受阻。
B│BRAU9N
SHARING EXPERTISE
常见报警原因及处理
护士应熟悉机器的性能,并熟练掌握机器的操作 程序,按规范操作连接血管路建立体外循环,避 免因准备不充分等人为因素引起机器报警。
所以医护人员要严格按规范操作,并能 够判断监测数据是否正确,并能进行有 效的干预。
B│BRAU4N
SHARING EXPERTISE
压力监测指标
动脉压(PA) 为血泵前的压力,由血泵转动后抽吸产生 ,通常为负压。主要反映血管通路所能提 供的血流量与血泵转速的关系,血流不足 时负压值增大,正常情况下大于-200mmHg, 低于此值时需干预。
B│BRAU5N
SHARING EXPERTISE
压力监测指标
滤器前压(PBE) 是体外循环压力最高点,与血泵流量、滤器阻力 及血管通路静脉端阻力相关,血流量过大,滤器 凝血,血液回路静脉端受阻都可导致其压力增大 。PBE不仅是压力指标,还是治疗是否能安全完成 的指标,各种原因引起的PBE升高,都可造成循环 管路接头处崩裂,失血及导致滤器破膜,而使治 疗中断。
传感器安装正确,若不正常,则应重新安装压力传感器 进行医疗操作时提前预防 回血、下机,进入再循环模式,请示医生调整导管 根据具体情况继续治疗或结束治疗 调整患者体位
B│BRAU14N
SHARING EXPERTISE
常见报警原因及处理
三、PV高 原因 静脉管路或病人导管受压打折或凝血 静脉壶凝血 血流量太快 传感器保护罩进水 压力检测管有血凝块
B│BRAU26N
SHARING EXPERTISE

贝朗CRRT报警处理-精品医学课件

贝朗CRRT报警处理-精品医学课件

DPC(DPS)自检失败项目可能原因建议解决办法Power relay test电源继电器自检SAD reference test静脉空气检测器参考值自检——重复自检SAD counter test静脉空气检测器计数自检——偶然因素——关机再开机Red detector test静脉红色血液探测器自检Zero pressure test压力零点自检——连接了管路——误差>20mmHg ——断开传感器保护罩——找工程师重新定标1.预充/自检时的报警报警代码自检项目可能原因建议解决办法Load cell test 秤的自检——管路安装不正确——盐水袋夹子未打开——血泵泵管扭折——检查管路连接——打开夹子——理顺泵管Air detector test补液空气检测器自检——管路安装不正确——盐水袋夹子未打开——管路在自检开始时不是空的——透析液/补液泵泵管扭折——检查管路连接——打开夹子——排空管路——理顺泵管902/904Dialysate/solution/UF pump test透析液/补液/超滤泵自检——管路安装不正确——泵管尺寸与治疗项目不符——泵管扭折——检查管路连接——更换正确管路——理顺泵管Heater test加热器自检——偶然因素——重复自检BLD calibration/test漏血检测器定标/自检——偶然因素——检查管路是否到位,重复自检Disposable leakage test管路泄漏自检——管路安装不正确——血泵泵管扭折——静脉夹子夹不紧——检查管路连接——理顺泵管——检查静脉夹子Level adjustment test液面调节自检——壶液面太高——液面调节泵——调低液面——重复自检2.治疗过程中的报警/提示在治疗进行过程中的报警与提示信息及代码会显示在相应的屏幕上。

当问题产生时,报警长鸣音会产生并且AQ灯会亮起。

按【AQ】键一次,消除报警音。

如果报警原因没有消除,则60秒钟之后,报警音会再度产生。

贝朗CRRT治疗常见报警案例分析

贝朗CRRT治疗常见报警案例分析

Page 14
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
压力监测指标的意义
静脉压(PV)
➢血液回流路径的压力,反映静脉回流通畅与否 及静脉壶状况的指标,
➢因是泵后压数值为正值,不可低于0以下(通 常须在10mmHg以上)。
Page 15
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
压力监测指标的意义
原因 1.滤器预充不完全。 2.静脉壶液面过低。 3.血流量不足引起的湍流。 4.SAD内的管路有气泡。 5.SAD盖没有正确关闭。 6.SAD管路污染、异物。 7.静脉壶滤网下端凝血。
或凝血。 4. 静脉壶凝血。 5. 传感器保护罩进水。
对应处理 1. 降低血流流速。 2. 调整变换导管的位置。 3. 理顺、调整静脉管路的位置,
必要时更换管路。 4. 静脉壶凝血更换静脉管路。 5. 用注射器抽吸除去水份。
建议干预值是100mmHg
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压力报警及处理——PV低
原因 1. 血泵速度过慢,血流量不足。 2. 导管与血路管被断开。 3. 传感器保护罩进水。 4. 血滤器凝血。 5. 患者血压过低。
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压力监测的方法
➢采用传感器保护罩与机器传感器连接的方式。 ➢通过监测各项压力值的动态变化,有效地反映体外
循环的情况。
Page 12
压力监测指标的意义
动脉压(PA)
➢血泵前压力,由血泵转动抽吸产生,通常为负压 ➢反映血流量与血泵转速的关系,血流不足时负压
值增大,正常情况下不超-200mmHg,接近此值时需 干预。
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B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
压力监测指标的意义

贝朗CRRT报警处理-问题-精品医学课件

贝朗CRRT报警处理-问题-精品医学课件

问题三
治疗过程中报警:PV高于高限,PV>300mmHg(静脉壶 堵死),如何紧急回血?
处理方法: 1、将输血管排气,与1ml注射器相连,并接到静脉壶上; 2、将动脉管分离病人,接500ml盐水,用盐水封透析导管的动脉端; 将输血管接到透析导管的静脉端; 3、打开静脉壶上排气管(与1ml注射器相连)的夹子,慢慢打开输血 管的滑阀,让静脉压慢慢下降; 4、启动血泵,将血流了调制100ml/min,回血。
治疗过程中报警:PV高于高限,PV>300mmHg。
处理方法: 1、看PV具体数值; 2、将静脉管从静脉安全夹里拔出来,看看PV数值;
A、PV数值下降,AQ复位,或者冲管,看看管路是否有血块; B、PV数值不变,紧急回血,更换管路。
TOPCHANCE——致力于提供专业的危重与呼吸医学解决方案和服务体系
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壶液面调节(动脉壶、废液壶、静脉壶)
报警原因:
1、传感器保护罩进水或者湿润。
处理方法:
1、判定壶有没有装反了; 2、关机,卸下该壶的传感器,用 20ml注射器抽空气, 往里面推注空气30-40ml,将壶液 面推到最低,开机,消音复位。
TOPCHANCE——致力于提供专业的危重与呼吸医学解决方案和服务体系
总结 熟悉机器各个按键意思,掌握各压力监测的意义; 机器报警时不要惊慌失措,冷静分析问题,找出原
因; 处理问题时要有紧迫感,及时处理。
TOPCHANCE——致力于提供专业的危重与呼吸医学解决方案和服务体系
THANK YOU

堵管的报警和处理(PBE、PV)

空气报警
有凝血的风险/置换液自动减少(PD2)

CRRT常见报警及处理精选全文

CRRT常见报警及处理精选全文

精选全文完整版(可编辑修改)
贝朗CRRT报警信息处理
如果在系统检测后,下列系统错误没有被纠正,或正在治疗过程中,无法纠正。

则请致电技术服务部门。

红色报警
CPU1:error1-CPU
CPU1:error2-CPU
CPU1:error3-CPU
CPU1:XRAM
CPU1:CODE
CPU1:EEPROM
CPU2:error1-CPU
CPU2:error2-CPU
CPU2:error3-CPU
CPU2:XRAM
CPU2:CODE
CPU2:EEPROM
CPU1:program-run
CPU2:program-run
CPU1:ADC/Voltage-CPU2
在这一学年中,不仅在业务能力上,还是在教育教学上都有
了一定的提高。

金无足赤,人无完人,在教学工作中难免有缺陷,例如,课堂语言平缓,语言不够生动,理论知识不够,教学经验不足,组织教学能力还有待提高。

在今后的工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点。

【精选】贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施解析幻灯片

【精选】贝朗床旁血滤机常见报警及处理措施解析幻灯片

B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
常见报警原因及处理
五、TMP高 措施 更换滤器 减少超滤量 降低置换液量 选择合适的滤器 调整血流量
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
常见报警原因及处理
六、TMP低 原因 滤器出口端凝血 滤器与静脉壶端管路打折、受压 参数设置有误
D
AB上一点, AC=a, BC=b. 过点C作垂直
于AB的弦DE,连接AD、BD、OD.
A a OC b B
ab
①如何用a, b表示OD? OD=____2 __
E
②如何用a, b表示CD? CD=___a_b__
③OD与CD的大小关系怎样? OD__≥>___CD
a
2
b
ab
几何意义:半径不小于半弦
压力监测
压力监测的方法
采用传感器保护罩与机器传感器连接的方式 通过监测各项压力的动态变化,有效地反映体外
循环的情况。
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
压力监测的注意点
压力监测能使医护人员对体外循环运行 情况进行判断,有效地预防问题的发生 但在一些情况下也会出现错误判断,如 保护罩与机器压力传感器连接不紧密 传感器保护罩进水 液面过高使监测管内血液凝固都会引 起不正确的压力值
B│BRAUN
SHARING 高 加热板温度在40度以上 高温报警
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE
常见报警原因及处理
十、高温 措施 检查温度设置 暂时关闭温度设置 请维修人员调试 不选择高温治疗
B│BRAUN
B│BRAUN
SHARING EXPERTISE

CRRT的常见异常报警及处理方法

CRRT的常见异常报警及处理方法

CRRT的常见异常报警及处理方法CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) 是一种连续肾脏替代治疗,主要用于重症患者的肾功能支持。

尽管CRRT是一种安全有效的治疗方法,但仍然存在一些常见的异常报警需要及时处理。

本文将介绍常见的CRRT异常报警及处理方法。

1.液体平衡失调:CRRT治疗可能导致患者液体平衡紊乱,出现液体过多或液体不足的情况。

液体过多可导致水肿、高血压等,而液体不足则会引起低血压、肾功能衰竭等。

在液体平衡失调的情况下,应根据患者的情况调整置换液的输入量和取液量,以及调整输液速率和速度,以确保液体平衡。

2.氧合障碍:氧合障碍是指氧气传递到组织细胞的能力减弱。

在CRRT治疗中,氧合障碍可能是由于滤过气泡、堵塞滤器、血流量不足等原因导致。

处理方法包括检查滤过气泡、清洗滤器,确保血流量正常,以及适当增加患者的通气量和纠正酸中毒。

3.凝血功能异常:CRRT治疗可能引起凝血功能异常,包括血小板减少、凝血酶原时间延长等。

处理方法包括监测凝血功能指标,及时纠正凝血功能的异常,如输注血小板、凝血因子等,并调整抗凝剂的使用量。

4.栓塞:在CRRT治疗过程中,由于滤过器通道的堵塞,有时会导致栓子形成,称为滤过器栓塞。

处理方法包括检查滤过器通路是否有堵塞,如果有,则需要清洗通路或更换滤过器。

此外,确保患者使用适当的抗凝剂,以防止栓子形成。

5.过滤失效:CRRT治疗中可能出现滤过失效,即滤过液量减少或停止。

处理方法包括检查滤过器通路是否堵塞、滤过器是否损坏,以及检查输液系统是否存在漏气等问题。

如果需要,及时更换滤过器,并调整血流量和置换液量。

6.循环不稳定:CRRT治疗可能导致患者循环不稳定,即血压波动大、心率不齐、低血压等。

处理方法包括监测患者的血压、心率等指标,调整液体平衡,适当增加补液量和输液速率,以及纠正酸中毒等因素。

7.感染:CRRT治疗中患者可能面临感染风险,特别是与导管相关的感染。

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25 %滤过治疗
> 35 %血浆治疗
调低置换液流量
和/或增加血流量
平衡侧报警:以下为警报内容,可能原因和补救办法列表
警报或警告
可能原因
解决办法
漏血(滤器损坏)
(838)
膜破裂
漏血探测器中有空气
检查滤器
将管路中空气段移开
空气在血浆回路
(842)
管漏
连接断开了
空袋,空气在管路中
管路不成形
空气检测器盖未盖紧
调整液面以适应窗口要求
检查静脉壶、导管或针
更换系统
静脉压低于低限
(808)
血泵速度过慢
病人躺的过低
导管或内瘘针未连接
压力传感器泄漏
水平面调整器泄漏
增加血流速度
升高床
检查导管或针
检查压力传感器
动脉压高于上限
(810)
无血流
导管或内瘘针未连接
限值设定
检查血流量
检查导管或内瘘针
重设高限值动脉压低Fra bibliotek低限(812)
贝朗CRRT常见报警列表
血液侧报警:以下为警报内容,可能原因和补救办法列表
警报或警告
可能原因
可能解决方法
回血管中有空气
(802)
血液水平面下降
血流量过高
安全空气探测器没有正确关闭
调整血液水平
调整血流量
检查导管
静脉压高于上限
(806)
血泵速度过快
壶液面超过上限值
导管和内瘘针位置移位了
静脉壶凝血
降低血流量
检查管路
检查接头
换袋
在任一位置插入管路或转动
检查盖是否盖上
置换液管路中有空气
(844)
空袋
置换液管路中有空气
空气探测器盖关闭不正确
换袋
将管路中空气段移开或转动泵
检查盖子是否盖上
PD2高于上限值(852)
滤器性能
检查滤器状态
跨膜压高于上限
(856)
超滤过高
静脉压过高
滤器凝血
减少超滤
检查静脉管和导管
冲洗滤器或更换整套
血泵速度过快
导管或内瘘针位置不当或官腔移位(导管贴壁)
调整血流以适应病人情况
检查导管和内瘘针的位置
滤器前压高于上限
(814)
流速度过快
管路扭结
凝固
调整血流速度以适应滤器尺寸
检查管路
检查抗凝
压力降高于上限
(822)
滤器性能下降
抗凝不足
滤器凝血
冲洗滤器
检查和调整抗凝
更换滤器
太高的血流滤出比例
(832)
总超滤比例:(置换液+超滤率)/血流量
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