专科疾病常规护理学工作指引
护士工作中常见疾病的康复护理教程
护士工作中常见疾病的康复护理教程肺炎是一种在护士工作中常见的疾病，康复护理对患者的康复非常
重要。
康复护理的重点包括监测患者的症状，提供合适的药物管理，
鼓励患者进行呼吸锻炼，保持充足的水分摄入并提供营养均衡的饮食。
同时，护士还应该帮助患者进行康复锻炼，如教授正确的呼吸方式和
身体活动。
在护理过程中，护士需要密切监测患者的病情变化，包括体温、呼
吸频率、心率等生命体征的监测。
及时发现并处理并发症，如呼吸困
难或感染等，以防止病情恶化。
此外，护士还应该与医疗团队密切合作，确保患者得到全面的护理和支持。
在康复护理中，心理支持也至关重要。
护士需要耐心倾听患者的心声，帮助他们排解焦虑和恐惧，提供情绪上的支持和安慰。
同时，鼓
励患者保持积极的心态，相信自己能够战胜疾病，促进康复过程。
总的来说，护士在肺炎等常见疾病的康复护理中扮演着至关重要的
角色。
通过提供全面的护理和支持，护士可以帮助患者缓解症状，促
进康复，提高生活质量。
护士的专业知识和温暖关怀将成为患者康复
道路上的坚实支撑。
中医医院中医护理工作指南(试行)
国家中医药管理局文件国中医药医政发〔2010〕36号国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南（试行)的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学:为加强中医医院中医护理工作,国家中医药管理局在总结中医医院中医护理工作经验的基础上，组织制定了《中医医院中医护理工作指南（试行）》。
现印发给你们,请参照执行。
工作中有何意见和建议，请及时与我局医政司联系。
附件：中医医院中医护理工作指南（试行)二○一○年七月二十一日中医医院中医护理工作指南（试行）2010年7月目录前言 (4)第一章管理体系及职责 (5)第二章人员管理 (8)第三章临床护理实施 (12)第四章质量评价 (17)前言中医历来高度重视护理.“三分治疗、七分护理"的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。
护理是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。
中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。
为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南（试行）》（简称《指南》）。
《指南》适用于各级中医医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求，常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大，关系不密切的在本《指南》中不涉及。
《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节，从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面，在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上，结合中医护理工作的基本要求而制定，以指导各中医医院的中医护理工作。
第一章管理体系及职责中医医院的护理组织管理体系,是医院组织管理体系的重要组成部分，是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。
护士工作方案四篇
护士工作方案四篇【热门】护士工作方案四篇时间飞逝，来不及和昨日挥手作别，我们的工作又将迎来新的进展阶段，这时就需要好好想想接下来的工作内容，做一个详细的工作方案了。
工作方案要怎么写才能成为领导眼中的好方案呢？下面是关于护士工作方案4篇，仅供参考，欢迎大家阅读。
护士工作方案篇1在院领导和护理部及护士长的领导、关怀和教育下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，完成了护理部布置的各项护理工作，现将工作状况总结如下：针对便利患者为患者供应优质服务实行以下措施：一、严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。
1、制定了护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;3)坚持填写输液卡，半年来未发生大的护理差错。
3、认真落实妇产科护理常规。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、坚持了护士长手册的记录与考核依据护士长手册订出的科室的年方案、季支配、月方案重点进行督促实施，并监测实施效果。
1、每月召开护理业务查房对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素养的目的。
2、坚持了护士长例会制度：每月召开病区护士例会一次，内容为：支配本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向护士反馈护理质控检查状况，并学习相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并准时反馈，不断提高护士业务水平。
三、落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
连续开展健康教育以及母乳喂养的好处及方法，并对产妇的满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评比出了最佳护士。
每月科室定期召开工休座谈会一次，征求产妇的看法，对病人提出的要求赐予最大程度的满足。
对新支配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础学问、专科学问、护理技术操作考核、母乳喂养的18个小时培训及科室3个小时的培训，合格者赐予上岗。
中医专科疾病护理常规制定
患者反馈
重视患者的反馈意见，及时了解患者对护理服务的满意度和需求，以便对护理常规进行持续改进。
中医专科疾病护理常规内容
保持病室环境安静、整洁、空气流通，根据病症性质调节温湿度。
环境适宜
休息与活动
情志调护
合理安排患者的休息与活动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
关心体贴患者，做好心理疏导，使其保持情绪稳定，积极配合治疗。
护理措施
03
护理评估
对患者进行血糖、尿糖、血脂等指标的监测，评估病情严重程度。
01
护理效果
通过中医特色护理，患者症状得到缓解，生活质量得到提高。
02
案例二
糖尿病护理常规
采取中药治疗、饮食控制、运动疗法等措施，控制血糖水平，预防并发症的发生。
通过中医特色护理，患者血糖控制稳定，并发症发生率降低。
护理效果
护理满意度评价
对护理工作的质量进行评价，包括护理计划的制定和执行情况、护理措施的准确性和有效性、护理记录的完整性和规范性等方面。
护理质量评价
护理质量监控
01
建立护理质量监控机制，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改，确保护理质量持续改进。
护理不良事件报告
02
建立护理不良事件报告制度，鼓励医护人员积极上报护理过程中发生的不良事件，以便及时分析和处理，防止类似事件再次发生。
护理措施
1
2
3
中医强调“辨证论治”，在制定护理常规时应充分考虑患者的个体差异，制定个性化护理方案。
重视患个体差异
中医拥有针灸、推拿、拔罐等多种特色疗法，在护理过程中应充分发挥这些疗法的优势，提高护理效果。
突出中医特色疗法
中医认为情志因素对人体健康有重要影响，在护理过程中应注重患者的心理调适，采取情志护理措施，促进患者身心康复。
护理工作流程
护理工作流程护理工作是医疗过程中不可或缺的一环，它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
因此，建立科学、规范的护理工作流程显得尤为重要。
下面将从患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和评估护理效果等方面，介绍护理工作的具体流程。
首先，患者接诊是护理工作的第一步。
护士应当在患者来院时，及时进行接待并核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
同时，还要了解患者的主要症状和病史，以便后续的评估和护理计划制定。
接下来是评估工作。
护士需要对患者的身体状况进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、精神状态等方面。
通过评估，护士可以更全面地了解患者的病情，为制定后续护理计划提供依据。
在评估的基础上，护士需要制定护理计划。
根据患者的具体情况，护士要确定合理的护理目标，并制定相应的护理方案。
护理计划要具体、可操作，同时要考虑到患者的个人需求和特殊情况。
执行护理措施是护理工作的关键环节。
护士需要按照护理计划，有条不紊地进行各项护理工作，包括给药、翻身、换药、饮食等。
在执行护理措施时，护士要注意细节，确保操作规范，以免给患者带来不必要的伤害。
最后是评估护理效果。
护士需要对护理措施的效果进行及时的评估，包括患者的身体状况、症状的改善情况等。
如果发现护理效果不佳，护士要及时调整护理计划，以达到更好的护理效果。
总的来说，护理工作流程是一个系统工程，需要护士在工作中严格按照规范操作，确保护理工作的科学性和有效性。
只有建立科学的护理工作流程，才能更好地保障患者的生命安全和健康。
希望广大护士同仁能够认真对待护理工作流程，不断提高自身素质，为患者提供更优质的护理服务。
专科护士护理工作计划9篇
专科护士护理工作计划9篇专科护士护理工作计划(篇1)妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室，它面对的工作对象是白城市的妇女儿童，妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉，因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。
根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学。
专科护理常规
专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。
2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。
3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。
4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。
5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。
6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。
7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。
8.准备足够的体温表。
9.备齐抢救车药品及物品。
10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。
二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。
2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。
3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。
4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。
5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。
导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。
2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。
3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。
4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。
5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。
观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。
2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。
3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。
4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。
手术室专科护理措施
手术室专科护理措施一、准备工作在手术室进行专科护理工作前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，要检查手术室的卫生状况，确保手术环境的清洁和无菌。
同时，还需要检查手术室的设备和药品是否齐全，并进行必要的消毒处理。
此外，护士还需要核对手术患者的相关信息，包括姓名、年龄、手术部位等，以确保手术的准确性和安全性。
二、术前准备在手术开始前，护士需要对患者进行术前准备工作。
首先，要进行患者的体格检查，包括血压、心率、体温等指标的测量，以了解患者的身体状况。
同时，还需核对患者的手术部位标记，以确保手术的准确性。
此外，护士还需要向患者详细介绍手术过程和注意事项，并解答患者的疑问，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
三、手术操作在手术过程中，护士需要密切配合医生完成各项手术操作。
首先，要做好手术部位的消毒工作，以保证手术的无菌环境。
同时，护士还需准备好手术所需的器械和药品，并在医生指导下递交给医生。
在手术过程中，护士还需要密切观察患者的生命体征，并及时记录和报告异常情况，以确保手术的安全性和顺利性。
四、术后护理手术结束后，护士需要对患者进行术后护理工作。
首先，要对手术切口进行处理，包括缝合、敷药等，以促进切口的愈合和预防感染。
同时，护士还需对患者进行生命体征的监测，包括血压、心率、呼吸等指标的测量，以及对患者的疼痛进行评估和缓解。
此外，护士还需向患者和家属详细介绍术后注意事项，如饮食、活动等，以促进患者的康复和健康。
五、安全措施在手术室工作中，护士还需要严格遵守各项安全措施，以确保手术的安全性和无菌性。
首先，要做好个人防护工作，包括佩戴口罩、手套、帽子等，以减少交叉感染的风险。
同时，还需遵守手术室的规章制度，如禁止吸烟、禁止随意进出手术室等，以维护手术室的秩序和安全。
此外，护士还需定期参加培训和学习，提高专业知识和技能，以提高自身的工作质量和水平。
手术室专科护理是一项重要而细致的工作，需要护士具备扎实的专业知识和技能，以及敏锐的观察力和责任心。
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^`目录1、呼吸衰竭的病情观察指引…………………………………………………2、危重患者评估指引…………………………………………………………3、预防压疮的护理工作指引…………………………………………………4、各期压疮处理的工作指引…………………………………………………5、压疮描述记录的工作指引…………………………………………………6、危重患者约束的护理工作指引……………………………………………7、运送危重患者外出检查的工作指引………………………………………^`一、呼吸衰竭的病情观察指引呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（或不伴）高碳酸血症。
进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综^`^`二、危重患者评估指引格拉斯哥评分1、目标●评估患者的清醒程度●迅速辨别患者神经系统状态的改变2、方法●格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale, GCS）,分值3-15, 3分是最差的分值，15分是最佳的分值。
包括三个元素▲睁眼反应（E）▲语音反应（V）▲运动反应（M）特别考虑●记录检查过程中最好的反应●进行神经系统评估时，留意有无清醒程度下降趋势的迹象是非常主要的●切记当患者伴有摄入酒精、改变神志的药物时，低血糖、休克状态SBP<80mmHgs时，格拉斯哥昏迷评分并不能准确评估患者的情况^`三、预防压疮的护理工作指引【护理目标】对压疮高危人群和具有发生压疮高危因素的患者采取有效的护理措施，降低压疮的发生。
【操作重点步骤】1. 对压疮高危人群(对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者、大手术后)进行全面的压疮危险因素评估（见“压疮危险因素评估”）。
所有患者在入院时，均应进行全面的皮肤情况评估。
对压疮高危人群应用评估量表进行评分，判断是否属于高危人群及其高危因素。
将压疮高危人群列为护理的重点对象。
2. 告知患者/家属皮肤评估结果，讲解预防压疮的意义、方法，教会其检查和评估皮肤情况的方法，介绍预防压疮及其配合的方法。
3. 针对高危因素采取有效的干预措施。
病情允许的情况下，使用气垫床、水垫床、海绵垫、水垫等预防用具，减轻局部皮肤的压力。
变换体位至少 2h 一次，不能自行翻身的患者，定时帮助其翻身。
临床上常用的体位有：侧卧位、侧倾 30°位、半坐卧位和俯卧位等。
取半坐卧位时，抬高床头约 30°、床尾 15°及使用膝枕、挡脚枕将局部的剪切力减至最低。
不宜翻身的患者，予受压部位使用气垫/水垫或者减压敷料等减压。
使用夹板、石膏、牵引的患者，内层应加衬垫，保持衬垫平整、松软适度。
保持关节功能位，定期观察局部皮肤情况。
4. 保持皮肤清洁。
尿失禁患者，要指导进行膀胱功能训练或采用尿套、留置尿管等方法保持皮肤清洁干燥。
大便失禁患者，及时更换尿布或床单，清洁皮肤后使用皮肤保护粉和保护膜等保护肛周皮肤，必要时采用肛门置管（带气囊导管）、或者接人工肛袋以减少大便对肛周皮肤的刺激。
5. 定时为患者进行温水擦浴、促进血液循环。
协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
6. 为患者更换卧位或使用便器时，须将患者抬离床面，避免拉、拽，减少摩擦力和避免被便器刮伤。
7. 确保各项措施落实。
交接班时，每班查看患者皮肤情况并记录。
床边建立翻身卡，记录翻身时间、患者的体位、采取的措施及皮肤情况。
8. 采取适当的营养干预措施，鼓励、协助患者摄入富含蛋白质和维生素的食物。
9. 观察并记录皮肤状况、采取的护理措施及效果。
发现皮肤异常症状及时处理。
【结果标准】1. 为患者提供了合适的压疮预防措施。
2. 降低了压疮产生的风险。
四、压疮描述记录的工作指引（一）伤口的位置：比如骶尾部、髂部、足跟部、内踝、外踝、耳廓、股骨粗隆部、背部等。
（二）伤口的分期：Ⅰ期：皮肤有不褪之红印；Ⅱ期：破损入真皮；Ⅲ期：破损入皮下组织；Ⅳ期：破损入肌肉骨头; ·不可分期阶段：全皮层缺失，伤口床被腐肉和痂皮覆盖（三）伤口的大小：长×宽或×深（四）伤口的深度：身体的纵轴为长单位一般用 cm1、2、3、4、5、皮肤完整但有不褪的红印；表皮或部分真皮有破损、水泡或浅坑；表皮或真皮及皮下组织全损，没透过筋膜；肌肉骨头均受损；实际深度（五）伤口的潜行深度：1、2、用方位测量深度（如左前方，右下方）用时钟的方向测量深度：头部为 12 点，脚为 6 点（六）伤口基底的颜色：1、红色伤口：健康血流的肉芽组织，正在愈合中。
2、3、4、黄色伤口：有腐肉，渗出液或感染。
黑色伤口：缺乏血液供应的坏死组织，软或硬黑痂。
粉红色伤口：正在爬皮（用“％”表示占伤口总创面比例，表示仅仅使用 25％、50％、75％、100 ％来记录显示，如黄色腐肉占伤口的 50％、红色占 50％。
）（七）伤口的渗液：1、少量：24h 渗出量少于 5ml，每天更换 10cm×10cm 纱布不超过 1 块；2、中量：24h 渗出量在 5ml~10ml，每天需要纱布 1~3 块；3、多量：24h 渗出量超过 10 ml，每天需要 3 块或更多纱布；(用干燥、湿润、潮湿、浸透、漏出表示。
伤口渗液量处于湿润、潮湿有利于促进伤口的愈合。
干燥：没有可见的湿润，第一层敷料没有浸渍;湿润：可见少量渗液，第一层敷料有微量浸渍；潮湿：可见少量渗液。
第一层敷料有大量浸渍：浸透：第一层敷料潮湿至穿透至外敷料;漏出：全层敷料已浸透至渗液溢出。
4、渗液颜色：肉芽组织的渗液是清澈；黄色或褐色渗液是显示伤口有腐肉和物质由肠道或泌尿道漏管流出；混浊，黏稠渗液显示炎症或感染的反应；脓性渗液显示内有白血细胞及细菌。
绿色渗液显示绿脓杆菌感染；粉红色或红色渗液显示存在红细胞或微丝血管损伤。
5、渗液性质：血清样（含有血清，清澈）、浆液性（含有血液，淡红，粘稠）、血性（含有血液）、脓血性（含有脓性和血细胞）、脓性。
（八）边缘及周围皮肤1、表皮增生（粉红）；2、色素沉着过度；3、水肿；4、皮肤发红；5、浸软；6、剥落（九）伤口感染的临床征象红、触痛、皮温高、周围皮肤肿胀、渗出液增加或有脓液出现。
五、各期压疮处理的工作指引(一）Ⅰ期压疮的处理：防止局部继续受压（1-2 小时翻身一次）；使用充气床或水垫；使用赛肤润；使用水胶体敷料。
（二）Ⅱ期期压疮的处理1、水疱的处理：方案是：保护皮肤，避免感染⑴未破的小水疱：应减少摩擦，防感染，让它自然吸收；贴水胶体敷料；⑵大水疱的处理：病人无水肿时：消毒---抽液---水胶体或泡沫敷料；病人有水肿时：水疱早期（1-2 天）用消毒---水疱低位剪一小缺口---涂皮维碘---优拓---方纱/棉垫或者用消毒---水疱低位剪一小缺口---泡沫敷料；水疱后期（2-3 天后）：水胶体敷料或泡沫敷料。
2、创面的处理：渗液少时------水胶体敷料渗液多时------泡沫敷料、藻酸盐敷料，换药间隔：2-7 天。
(三)Ⅲ、Ⅳ期压疮的清创1、手术清创：去除坏死组织2、机械清创：高压冲洗、机械洗刷、湿润干净敷料吸附3、酶学清创4、自溶清创：半封闭或全封闭敷料覆盖伤口，保持恒定的温度和湿度，一伤口渗出液中的蛋白质溶解酶将坏死组织溶解。
用于创面过于干燥或有难以清除的坏死组织⑴清创胶+渗液吸收贴⑵清创胶+透明贴或水胶体薄膜⑶清创胶+拧干的盐水纱布+透明贴敷料⑷水胶体敷料5、创面渗液多时：藻酸盐/水份纤维敷料+方纱/棉垫；泡沫敷料；藻酸盐/水份纤维敷料+泡沫敷料（四）Ⅲ、Ⅳ期压疮的清创后的处理1、有腔隙而渗液少的伤口：注入水胶体膏剂,外用沫类敷料或方纱或棉垫2、有腔隙而渗液多的伤口：填充藻酸盐填充条，外用水胶体或泡沫类敷料或棉垫3、换药时间间隔：1-3 天4、感染创面的处理：伤口不密封,使用银离子敷料或含碘敷料，碘剂对肝脏有毒性作用，不能长期使用。
换药间隔：1~3 天。
或者做细菌培养加药敏，按结果用药。
5、肉芽过长创面的处理：剪除过长肉芽、美盐（正常组织或肉芽少用）、高渗盐水敷料、泡沫类敷料六、危重患者约束的护理工作指引一、约束目的：减少或避免其他任何因素对患者的伤害，保证治疗康复顺利进行。
二、约束的适应症1、用其他的方法劳控制患者的冲动行为无效，通过采用这一措施来避免伤害自身或他人；2、使用其他的方式已明显不合适，通过采用这一措施来避免患者伤害自身或他人；3、避免中断某一治疗计划时，通过采用这一措施来避免患者伤害自身或他人；4、现状态下避免使用某一种方式对患者身体健康有影响或潜在的危险存在。
三、四、约束原则：安全、舒适、维护患者尊严。
护理措施：1、患者转入ICU始，即向家属解释约束的原因，必要性，方法及约束产生的不良后果。
家属同意即签订《受约束患者知情同意书》。
必要时使用，不在通知家属。
2、评估患者年龄，意识，活动能力、心里状态，以及需要约束部位皮肤和四肢循环状况。
3、选择合适的约束工具及约束方法：约束带、约束衣等。
4、使用约束带时，应尽量使患者肢体处于功能位，应在关节处放海绵衬垫。
结的松紧以能插进两指为宜，约束带宜宽不宜窄；5、患者被约束期间应每隔15-20分钟巡视一次，检查保护带的松紧，住院观察局部皮肤的颜色和血液循环情况；6、每次约束时间以2小时为宜，对约束时间过长的患者，应每隔1-2小时更换体位一次或调整姿势，进行局部按摩或肢体活动，防止受压过久引起臂丛神经麻痹或发生褥疮；7、约束工具只能在短期内使用。
对需要连续约束的患者，护士应持续评估其约束需求，制定解除约束的计划，尽早解除约束。
8、探视时间内，患者若有约束，应第一时间向患者家属解释，取得家人合作，嘱勿擅自解开约束工具。
9、认真做好护理记录，准确记录约束的原因，目的，方法部位，时间等。
做好床边交接班。
10、解除约束应认真做好护理记录，解除约束的时间，患者的状况（意识，皮肤情况。
循环状况，肢体活动情况）。
七、运送危重症病人外出检查流程指引了解运送前评估病人需要外出检查、治疗的病人床号、姓名及项目病情、年龄、体重、意识、肌力与肌张力、生活自理能力，有无引流管及夹板固定等情况；评估转运的目的，尽可能减少不必要的转运；评估环境，尽可能减少转运过程中的不安全因素；按危重症病人转运护理单各项内容评估。
根据评估结果确认患者是否适宜转运或需要转运，选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数，是否需能否坚持到检查完平车转运的目的、方法，可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
转运前告知患者、家属氧袋，急救箱（内有抢救药物、呼吸气囊），手提呼吸机，检查、治疗项目需要的物品等，如气管插管、气管切开的病人要吸净痰液，有引流袋的视疾病情况夹闭引流管，并注意固定管道、防脱管，有微泵持续推注药物。