中医适宜技术针灸科

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艾灸
• 艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物 ，在体表的穴位上烧灼、温熨，借助灸火的 热力以及药物的作用，通过经络的传导，以 起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的 一种治法。它是中医学的重要组成部分，也 是传统医学中最古老的医疗方法之一。
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灸法种类
• 艾炷灸疗法：艾炷灸施灸时所燃烧的锥形艾团称艾 炷。常分直接灸(又分化脓灸和非化脓灸) 与间接灸 两种。本疗法临床运用广泛，既可保健，亦可治病 ，尤其适用于虚寒症，如哮喘、胃肠病。
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中医药适宜技术 （传统疗法）
洪湖市中医医院 针灸科 曹颖
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概论
中医适宜技术通常是指安全有效、成 本低廉、简便易学的中医药技术，又称 “中医药适宜技术”。现代医学认识“中 医适宜技术”也称为“中医传统疗法”， “中医保健技能”，“中医特色疗法”或 称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学 的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、 历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探 索，取得了巨大的成就。
• 灯火灸疗法：以灯心草蘸香油，点燃，在小儿身上施灸。本 疗法主要用于小儿惊风、痄腮等病证。
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灸法注意事项
• 1）防止烫伤。对老年患者及皮肤感觉减退者，要控制好灸温 ，以防烫伤。糖尿病患者一旦皮肤烫伤，很难愈合，故慎用 灸法。头面部不宜使用直接灸，以免烫伤影响面容。关节部 也要防止烫伤，以免影响功能活动。
针刺。 • 5、皮肤感染、溃疡、瘢痕和肿瘤部位不予针刺。 • 6、眼区、胸背、肾区、项部，胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部，尿
潴留患者的耻骨联合区针刺时应掌握深度和角度，禁用直刺，防止误伤 重要脏器。 • 7、针刺对某些病症确实有极好的疗效，但并非万能，特别是一些急重病 的治疗，应根据情况及时采用综合治疗，才能更有利于病人，也可充分 发挥针灸的作用。 • 总之，在整个治疗过程中，医者对病人认真负责，严肃细心，集中精神 等均是预防事故发生的重要环节。
• 隔姜灸疗法：取约2分厚生姜一块，置于选定的穴位上，再将 艾炷置姜片上，点燃施灸。艾炷燃尽后，再放置艾炷反复施 灸，一般至局部皮肤潮红为止。凡虚寒性疾病皆可以此疗法 治之。
• 此外，与隔姜灸疗法大同小异的尚有“隔蒜灸”、“铺灸 ”(以蒜泥铺于穴位上) 、“隔盐灸”、“附子灸、”、“隔 葱灸”、“花椒灸”、“黄土灸”、“黄蜡灸”、“硫黄灸 ”、“药锭炎”、“药捻灸”等等，主治病证亦相差无几。
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特点
• 中医适宜技术的特点为具有“简、便、效、 廉”是中医传统特点之一。同时简便效廉也 是中医的精髓所在。
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针灸疗法
• 针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它 是一种“内病外治”的医术。是通过经络、 腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法， 来治疗全身疾病的。以通经脉，调气血，使 阴阳归于相对平衡，脏腑功能趋于调和，从 而达到防疾病的目的。
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• 疏通经络 • 调和阴阳 • 扶正祛邪
针灸的作用
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• 疏通经络 • 就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常
的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗的 作用。经络“内属于脏腑，外络于肢节”， 运行气血是其主要的生理功能之一。经络不 通，气血运行受阻，临床表现为疼痛、麻木、 肿胀、瘀斑等症状。针灸选择相应的腧穴和 针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅， 气血运行正常。
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• 针灸疗法具有很多优点： • 第一 ，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、
儿、五官等科多种疾病的治疗和预防；
• 第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特 别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能 力和镇静、镇痛等作用；
• 第三，操作方法简便易行； • 第四，医疗费用经济；
• 第五，没有或极少副作用，基本安全可靠， 又可以协同其他疗法进行综合治疗。
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针刺注意事项
• 1、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜针刺；年老体弱者针刺应尽量 采取卧位，取穴宜少，手法宜轻。
• 2、怀孕妇女尤其有习惯性流产史者，应慎用针灸治疗，腹部、腰骶部及 合谷、三阴交、昆仑、至阴等具有痛经活血功能的腧穴禁止针灸。
• 3、小儿因不配合，一般不留针。婴幼儿囟门部及风府、哑门穴等禁针。 • 4、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血，损伤后不易止血者，不宜
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• 调和阴阳 就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转
化，是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的机 理是复杂的，但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸 调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和 针刺手法完成的。 • 扶正祛邪
就是可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发 生发展及转归的过程，实质上就是正邪相争的过程。 针灸治病，就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。
• 2）防止火灾。艾绒是极易燃烧之物，燃烧之艾绒不得再随便 丢弃，灸毕一定要将艾火彻底熄灭。行温针灸时，灰火容易 脱落烧及衣服、床单等物，事先要做好防范措施。
• 3）孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。
• 4）偶有发生“晕灸”者，预防和处理参照晕针的处理。
• 5）施灸过量，时间过长，局部出现水疱，只要不擦破，可待 其自然吸收。如水疱较大，可用消毒毫针刺破水疱，放出液 体，再涂以龙胆紫或烫伤药膏（京万红）。如用化脓灸者， 在灸疮化脓期间，要保持局部清洁，并用敷料保护灸疮，以 防感染；若灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药 膏或玉红膏涂敷。
• 艾条灸疗法：以艾条于穴位或病变部位上施灸者即 艾条灸疗法，操作常分温和灸、雀啄灸、回旋灸等 。主要用以治疗寒湿痹证及其他多种虚寒性疾患。
• 药卷灸疗法：是在艾绒里掺进药末，用纸把艾绒裹 起来成为药卷，点燃其一端而施灸。适应证大致同 上两种灸法。
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灸法种类
• 温针灸疗法：先根据病性选穴施针，得气后留针，后将艾绒 裹于针柄上点燃，直至燃尽，使热力通过针体传入机体，达 到温经散寒等目的。
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拔罐疗法
• 拔罐，是以罐为工具，利用燃火等方法排除 罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴和所 拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，而 达到治病目的的方法。
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拔罐的作用和适应范围
• 拔罐法具有开泄腠理、祛风散寒、通经活络、行气 活血、祛瘀生新、消肿止痛等作用。拔罐产生的真 空负压有较强的吸拔之力，其吸拔作用在经络穴位 上，使体内的病理产物通过皮肤毛孔而排出体外， 从而使经络气血得以疏通，脏腑功能得以调整，达 到防治疾病的目的。