临床路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用
临床路径在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者中的应用
子 宫 肌 瘤 患 者 实 施 腹 腔 镜 辅 助 阴 式 全 子 宫 切 除 术
（ ａ ａ ｏ ｃ ｐｃ Ａｓ ｉ ｅ ｇｎ ｌ Ｈｙ ｔ ｒｃ ｏ ，Ｌ Ｈ ） Ｌ ｐ ｒｓｏ ｉ ｓ ｔ ｄ Ｖａ ｉ ａ ｓｅ ｅ ｔｍｙ ｓ ，
临床路 径 （ ｌ ｉａ Ｐ ｔ ｙ Ｃ ） 患者 在住 院期 Ｃ ｉ ｃｌ ａｗａ ， Ｐ 是 ｎ
间 的一种 医疗 护 理 管理 模 式 ， 它是 针 对 某 种 疾 病 （ 或 手术 ） 以 时 间 为 横 轴 ， ， 以人 院 、 断 、 查 、 药 、 诊 检 用 治
首先 收集 患者 信 息 ， 括 人 院后 的 主要 诊 疗 活动 （ 包 检 查、 验 、 诊 、 检 会 治疗 、 护理 、 前准 备 、 术 手术 、 术后 恢 复 等） 诊疗 时 间和 诊疗 费用 ， 合 以上 信 息 ， 阅文 献 、 结 查 资料 ， 照 国际 国 内该 病 种 手 术 治 疗 护 理 常 规 和 标 参 准 ， 订 出切实 可行 的分 别供 医务人 员 和患 者 使用 的 制 临床 路径 表 。医疗 用 临床路 径 表 以时 间为 横轴 ， 预期 住 院 ９ｄ 第 １ ， ～３天 术 前 准 备 ， ４天手 术 ， １ 第 第 Ｏ天 出 院 ； 轴按住 院 日期 列 出每天 的各 项 诊疗 护 理计 划 纵 和健 康教 育计 划 ， 包括 人 院 指 导 、 助 检 查 、 断 、 辅 诊 用 药、 术前 准备 、 中配 合 ， 术 术后 治疗 、 护理 、 饮食 、 动 、 活 健康 教 育 、 出院 指 导 、 果 评 价 等 。患 者用 临 床路 径 效 表 与 医疗 用 路 径 表 内 容 相 似 ， 要 介 绍 患 者 逐 日检 主 查、 治疗 、 理 内容 及 执 行 时 间 ， 言通 俗 易 懂 ， 护 语 如人 院第 ２天空 腹 采 血 检 验 ， 后 ６ｈ进食 流质 饮 食 （ 术 如 鱼 汤或 其它 清淡 汤 类 等 ） 术 后 第 １天 下 床 适 当 活 动 ， 等 。③ 实施 临床 路径 。对 进入 临 床路 径 的患 者 ， 首先 由责任 护 士进行 人 院介绍 ， 医疗 用 临床 路径 表 附 在 将
临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用
临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用【摘要】：目的探讨临床路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的应用，从而优化子宫肌瘤患者的腹腔镜手术的护理程序；方法选取我院自2011年1月至2012年1月间择期进行的子宫肌瘤腹腔镜辅助手术的患者100例作为研究对象，将100例患者按照传统的护理方法的50例患者作为对照组，接受临床路径护理的50例作为观察组，观察两组患者的健康知识掌握程度、出院时间、医疗费用以及对我院提供护理服务的满意度；结果观察组患者相较于对照组在健康知识的掌握程度以及住院时间方面的效果都要好，差异有显著统计学意义（p0.05）。
1.2.2护理方法对照组的50例患者在手术前以及手术之后，根据护理常规，对其进行相应的准备、宣传教育、治疗与护理。
观察组的50例患者，由专职的医生、忽视以及相应科室的人员抽调组成临床路径管理小组，建立专业的子宫肌瘤腹腔镜护理流程，严格规定检查检验的项目、医嘱的内容、病人的饮食、活动、健康教育以及护理目标甚至是变异等，确保整个术前准备程序的专业化、宣传教育内容的标准化以及护理观察指标的规划化等。
1.2.3评价方法通过发放调查表以及临床观察的相应数据，对病人的健康知识掌握程度、住院时间、医疗费用情况以及对我院护理工作的满意度情况进行评价。
1.3统计学处理采用spss13.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，采用方差法进行组间分析，计数资料比较用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果通过对两组患者的健康知识掌握程度、住院时间、医疗费用情况以及对我院护理工作的满意度情况的评价结果的统计与处理得到结果如下表：由上表可知，观察组患者相较于对照组在健康知识的掌握程度以及住院时间方面的效果都要好，差异有显著统计学意义（p<0.01），医疗费用的控制以及患者对护理服务的满意度都更高，差异有统计学意义（p<0.005）。
3讨论3.1子宫肌瘤腹腔镜术前护理优化在术前护理部分主要需要从术前准备、阴道准备、皮肤准备以及肺部功能锻炼几个部分进行要求。
临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的效果观察
到病房 ，６ ｈ 之 内采取平 卧位 ，并将头 向一 侧偏 ，以免误 吸，严 密观察
２ ． ４健康 宣教 教会 患者保护 自身 内瘘 ，透 析前保持手 臂清洁 ，透析穿刺 部位当
参考 文献
［ １ １ ］ 叶朝 阳， 林 日勇 ． 血 液透 析血 管通 路 的研 究与应 用进展 ［ Ｊ ］ － 中国血 液净 化杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ７ ） ： ３ ５ ６ — ３ ５ ８ ．
虱眶蛋函啊量日
２ ０ １ ３ 年 ４月第 １ １ 卷 第１ ２ 期
・
临床护理 ・ ７ ２ ７
要 因素 ，与吻合 口的扭 曲、成角 、包扎压 迫 、以及血压 过低 、脱 水过
极配合保护 ：①要在透析 前积极做好 准备 ，尽可能提前 完成动静脉 内
瘘术 ，尽量 避免直接动 脉穿刺 ；②动 脉直接穿刺透析结 束后压 迫力量 适当 ，避 免压迫 拨针 、压 迫过紧或 时间过 长导致血管损 伤 ｌ ；③一旦 假性动 脉瘤 形成 ，要注 意保护 ，避免 反复在 同一部位穿 刺 ，加大动脉 瘤损伤 、破 裂的机率 ，并使用护腕 减少磨擦 、碰撞 ；④尽早切除假性 动脉瘤 ，同时完成 动静脉内瘘术。
３结 论
［ ２ 】 孙懿 ， 刘 惠兰 ． 血 液 透析 患者 动 静脉 内瘘 动脉 瘤形成 的原因及 预 防 措施 ［ Ｊ ］ ． 中国血液净 化杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ４ （ １ ） ： ２ ９ － ３ １ ． ［ ３ ］ 张忠 静． 血液 透 析患者 假性 桡 动脉瘤 进 行透 析 的探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国误
科室环境及 医护人员 ，尽快 消除患者 的紧 张情绪 ，向患者 发放 临床护 理路径表 ，使患者对于将 要进 行的治疗和 护理内容有所 了解 和准备 ， 从而更好 的进行配合 。主动与患者进行沟 通 ，耐心 回答患者 的问题 ， 对其不 良心 理给予疏导 和安慰 。术前按 照下腹部手术常规备 皮 ，术前 ３ ｄ 对 患者 的 阴道 进行 擦洗 ，术前 （ １ － ２ ）ｄ 给 予患者 流质 和半流 质饮
临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的应用分析
临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的应用分析【摘要】目的：分析围手术期子宫肌瘤患者的临床护理路径(cnp)效果。
方法：选取子宫肌瘤患者90例，均行腹腔镜下子宫切除术。
随机分为两组，常规护理组和cnp组，每组45例，对两组术中出血量、手术时间、主动要求止痛例数、住院天数、住院费用、术后3天焦虑评分等指标进行比较。
结果：cnp组患者的平均住院时间与平均住院费用均较常规护理组减少，差异有统计学意义(p0.05)；但cnp组患者主动要求止痛的例数明显少于常规护理组(p0.05) in the operation amount of bleeding and operation time in two groups，however，patients in group cnp active required analgesics are less than the routine nursing group (p0.05)。
见表1。
表1 两组患者手术情况比较组别术中出血量(ml) 手术时间(h) 主动要求止痛例(%)cnp组(n=45) 92.3±64.3 73.3±19.8 10(22.2)常规护理组(n=45) 91.6±67.4 75.6±20.2 19(42.2)2.2 两组患者住院天数和住院费用比较与对照护理组比较，cnp组住院天数与住院费用均明显减少，差异有统计学意义(p0.05)，但主动要求止痛例数cnp组明显少于常规组，差异有统计学意义(p<0.01)。
结果说明手术的出血量和手术的时间并不能取决于护理模式。
cnp让患者更多的理解术后健康护理知识以及心理自调重要性，促进了身心健康，并且减少护士书写护理文书记录时间，提高工作效率，程序化、标准化的护理程序避免了护理活动的遗漏的优点。
cnp作为新的护理理念，值得临床广泛使用。
但目前，由于cnp前期工作量大而护士编制相对较少；cnp 是多科室医护之间密切合作的护理新模式，各科室的工作协调安排难度大；患者及家属文化水平参差不齐，与护士沟通配合存在障碍。
临床路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用
表 ２ 健康教育内容掌握达标情况
１２ １对照组 ．．
宣教方法 。
采用传统 医疗 护理进行 常规护理和随机健康
以时 间为横轴 ，以入 院指 导 、诊断 、检查 、
１２ ２试验组 ．．
用药 、治疗 、护理 、饮食 指导 、健 康 教育 、出院指 导为 纵 轴 ，制定标准化 的临床路 径表 ，医务 人员按 临床路径 表 』 的标准化流程合 作完成 诊疗 和护理 ，从 而提高 医疗护理 质
者的诊疗护理可 以明显减 少患者的住院天数 ，降低住 院费用 ，提 高患者对 医护的满意度和健 康教 育知识评 分 ，促 进 患者术后 身心康复 ，从而提 高医疗护理质 量，改善 医患护患关系。
关 键 词 ：临 床 路 径 ；子 宫 肌 瘤 ：护 理
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．３ 文 献 标 志 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１７ — ８Ｘ （０ ０ ２— １ ８ ２ ４３７ ６ １ ３ ０ ２ １ ）１ ０ ０ —０
・
１ ８・ ０
第１ ２期
聂凤荣 ：临床路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用
第３ ２卷
容［ 。临床路 径可缩短子 宫切 除术患 者 的住 院天数 ，减少 ３ ］
住院费用 。近年来 ，由于 医疗 费用 快速 攀升 已成为 我国面 临的问题 ，增 加 了患者 的心理 负担及 术后康 复 的时间。临 床路径在确保 医疗服务质量 的前提下 ，实施标准化 的治疗 、 护理流程 ，界 定 了标 准 的住 院 日，缩 短 无价 值 的住 院 日， 通过控制 ，规范诊 疗 费、药费 、检 查化 验费 、护 理费 及床
病 人 用 尽 可 能 少 的 医 疗 费 用 得 到 身 心 康 复 的 同 时 ，又 能 享 受 到 优 质 的 医疗 护 理 服务 ，本 科 将 临 床 路 径 费用明显降低 。
临床护理路径在子宫肌瘤围术期护理中的应用
年龄 、 饮食习惯 、 活动等 ， 每天对 患者病情 ， 手 术治疗效 果如首 次排 气时 间、 阴道 出血 、 腹胀腹 痛 、 伤 口愈合 、 感染 等情况进 行 全面客观 的评估 ， 实施 治疗 护理 、 健康教育等。 护士长检查患者
治疗护理措施落实情况 ， 查找路径 中存在 的问题 ， 分析原 因， 及 时处理 ， 以达到最佳护理 目的。出院前评价路 径是 否达到预期 目标 ， 记 录有无偏差 。最后收集整理资料 ， 进行统计分析。
２ 结 果
① 平均住 院 １ ３； ②平均住 院费用 ； ③ 健 计数资料采用 检验 ， 计量资料采用 ｔ
康教育达标率 ； ④ 并发症发生率 ； ⑤ 患者满意度 。
检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义。
段， 其 目的是 为了减少或避免服务对 象康 复的延迟 以及浪费 医
■ 汐国目嘧回
临床 护 理 路径 在 子 宫 肌瘤 围术 期 护 理 中的应 用
曹彩 萍
（ 临汾市第二人民医院 ， 山西 临汾 ０ ４ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的
探 讨临床 护理路 径在 子宫肌瘤 围术期 患者
将７ ６ 例 行 手 术 治 疗 的 子 宫肌 瘤 患
有可 比性 。 对 照组遵 医嘱进行 常规护理 ， 做术前准备 ， 包括妇科
护 理 中的 实施 效 果 。方 法
检查 、 实验 室检查 、 用药 、 备皮 、 健 康教育 及术后护 理等至患者
出院 。试 验组入院起 即进入 临床 护理路径 。 １ ． ２ ． １ 临床护理路径 的制定实施 以时间为横 轴 ， 以入 院
者随机分 为 ２组 ， 对照组 患者采 用常规护理 ， 试验组 患者采 用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的作用
临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的作用作者：林捷来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：目的：探讨子宫肌瘤手术围术期的护理临床护理路径的影响。
方法对我院从一月的2010 ～随机分为子宫肌瘤64例，在2011日在我院的32例患者分为两组，在围手术期的常规护理为对照组，在应用临床护理路径对观察组手术32例，两组术后恢复医院成本的比较。
结果观察组，术后恢复比对照组快，住院时间明显低于对照组。
结论子宫肌瘤围手术期应用临床护理路径对能明显提高护理质量的运行周期，值得临床借鉴。
子宫肌瘤围手术periodalong以改进医疗服务质量要求的人.关键词：临床路径子宫肌瘤围术期护理医疗成本不断增加，同时，医疗资源的稀缺资源造成的浪费使护患关系严重的紧张状态。
最近的临床护理路径已被应用在医疗机构越来越多，这让效果好的一类应用临床护理路径在临床疾病的方式。
在本文中，子宫肌瘤32例，结合临床护理路径应用我们学院的实际情况，报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2010一月至2011三月的子宫肌瘤患者64例随机分为两组。
两组患者子宫肌瘤的彩色多普勒诊断，并有手术指征，手术禁忌症。
选择子宫切除术的操作模式，硬膜外阻滞麻醉。
在围手术期32例对照组常规护理组操作期间，32例临床护理路径在操作。
两组在年龄，子宫肌瘤的类型，在教育水平等方面无显著差异。
1.2种方法由妇科病区、产科护士长椅子上，妇产科主任，护理领导者参与，院长的支持，根据我国的实际情况来讨论，以时间为横坐标轴进行谈判，该项目的路径表的纵向轴线的实现。
护理的具体内容：观察组患者入院第一天的护士应帮助病人与医院环境，包括住院病人的病房，手术室，食堂和其他职位，负责±医生和护士，和医院的规章制度，工作和休息时间。
和相关疾病知识的宣传和教育病人，让病人了解疾病的原因，可能的治疗措施的后续发展，共同处理后，预防性维护，消除患者的紧张心理，以[ 2 ]积极配合治疗。
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察
临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果观察摘要：目的：分析临床护理路径对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的效果。
方法：选取2011年3月～2012年3月于我院妇产科进行子宫肌瘤腹腔镜手术患者50例，随机将她们分为观察组25例、对照组25例。
对照组按照常规护理方式进行。
观察组按照临床护理路径方式进行，无论是护理、治疗还是观察工作，都依据时间表的安排来进行。
结果：观察组患者的平均住院天数、住院费用均低于对照组，健康教育达标率要高于对照组，两组之间存在显著差异（p0.05）。
1.2方法。
1.2.1临床护理路径设计。
临床护理路径现有的理论知识和实践案例是进行设计的前提，再根据我院妇产科病房的实际情况进行设计。
1.2.2实施方法。
对照组25例患者按照常规护理方式进行，常规护理方式即按传统医疗护理方法遵医嘱进行护理。
观察组25例患者在按照临床护理路径方式进行，临床护理路径是患者在住院期间的一种护理模式，它以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、治疗、用药、护理、健康教育、出院等为纵轴，制定一个日程计划表。
患者的检查、治疗和护理、病情达到什么程度及何时出院都有详细的描述与记录。
并且详细地向患者解释和说明，调动患者积极性，使患者了解自己的护理目标，主动参与到护理过程中。
责任护士仔细观察患者的各项指标，不断地和患者及家属沟通并且详细记录。
有效地分析记录患者的病情变化，及时发现护理问题并实施最有效的护理措施，促进患者康复。
无论是护理、治疗还是观察工作，都依据每日时间表的安排来进行。
患者的情绪变化和家属的建议可以作为医院实施方案修改的有效意见，护患双方共同努力达到最佳护理效果。
1.2.3评价指标。
对照组和观察组的住院时间、住院天数以及患者对护理的满意程度、健康教育达标率都是对护理方案进行评价的指标。
1.2.4统计学方法。
我们使用spaa公司推出的spaa13.0软件来处理相关数据，用t检验的方式处理计量资料，针对计数资料采取x2检验的方式，若p<0.05，则表示两组之间存在显著差异，具备统计学意义。
临床路径健康教育模式在子宫肌瘤手术患者中的应用
生活 ， 在 性 生 活前 ， 但 双方 除 了要做 好 心 理准 备 外 ， 口者 还要 做 造 好 检 查 工 作 ， 保 造 口袋 稳 妥 、 渗 漏 ， 使 用 迷 你 型 造 口袋 。 确 不 可 ⑤
分解异味 ， 或者在清洗两件式造 口袋时在清水中滴 入７ ８ — 滴造 口
清香 剂 ， 造 口袋 浸 泡 ２ｍ ｎ ￣ 除味 日 ⑥ 告 知 患 者 复 诊 出 院 将 ０ ｉＯ可 。 后 １ ， 将 采 用 电话 回访 的 方式 了解 患者 的情 况 ， 据 其 出 现 Ｎ 我们 根
期 进 行 。 指 导 患者 避 免便 秘 ， 秘 时 容 易造 成 粪 便 嵌 塞 ， 秘 ② 因便 便
较 好 的效 果 ， 报 道如 下 。 现
１ 资 料 与方 法
详细规定 了医生 ， 护士和其他人员需要进行的诊断和治疗 活动 ， 并
工 作 单 位 ：３ ０ ７ 淮 南 安 徽 省 淮 南 市 妇 幼保 健 院 妇 科 ２２ ０ 辛 丽 ： ， 科 ， 管 护 师 女 本 主
收 稿 日期 ：０ ２ ０ — ９ ２ １— ３ ２
造 口袋的清洗 用 清水清洗造口袋 即可。 一件式开 口袋是不能从 身上 摘 下 来 的 ， 从 下端 开 口处 灌 水 入 袋 ， 后 提起 开 口来 稍 微 须 然
晃一 晃 再 将水 放 掉 从而 冲洗 粪 便 ； 件式 开 口袋可 随 时 摘 下来 清 两 洗 ， 要 注 意 宜 阴凉 处 晾 干 ， 可置 于 阳 光下 晒 干 。 了减 少造 口 但 不 为 袋 中 的异 味 ， 以在 清 洗 干净 后 的造 口袋 中滴 入 ７ ８ 清香 剂 ， 可 —滴 以
临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果
（ 汉科技 大学 附属 天佑 医 院 ， 武 湖北 武 汉 ４ ０ ６ ） ３０４
［ 要 ］ 目的 观 察 临 床 路 径 在 子 宫 肌 瘤 护 理 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 择 ８ 摘 ０例 子 宫 肌 瘤 患者 ， 机 分 成 实验 随
组（ 实行 临床 路 径 护 理 ）０例 和 对 照 组 （ ４ 实行 常规 护 理 ） ０例 ， 较 ２组 护 理 效 果 。 结 果 实验 组 平 均 住 院 费 用 明显 ４ 比
者 的 护 理 做 到 定 时 、 量 、 质 、 人 ， 效 地 控 制 了 环 节 质 定 定 定 有
量 ， 以能 真 正 地 保 证 医 护 为 患 者 提供 及 时 、 质 量 的 治 疗 护 所 高 理 ； 友 篇 的 临 床路 径促 进 了 医 、 、 交 流 ， 过 向患 者 及 家 病 护 患 通 属 解 释 临 床 路 径 的 流 程 特 点 ， 他 们 提 前 预 知 住 院 时 间 和 将 使
１ １ 一 般 资 料 选 择 ２ １ ． ０ ０年 １ １ 我 院 收 治 的 ８ — １月 ０例 子 宫肌瘤患者 ， 龄 ３ 年 ５～６ ０岁 ， 并 发 症 发 生 ， 排 除 贫 血 需 要 无 并 输 血 患 者 。 随机 分 成 实 验 组 ４ ０例 和 对 照 组 ４ Ｏ例 ， ２组 ～ 般
２ 结 果
临 床 护 理 路 径 （ Ｎ ） 为 以 患者 为 中 心 的 成 效 管 理 模 式 Ｃ Ｐ作
正 在 日益 引 起 医 务 界 的关 注 。 因 为 医疗 健 康 服 务 的 方 式 受 到
经 济 、 会 、 １ 政 治 、 化 与 政 策 等 方 面 的影 响 ， 临 床 路 社 人 ３、 文 而 径 是 现 代 的 、 专 业 合 作 的 、 保 证 质 量 的 、 效 率 的 临 床 健 多 能 有 康（ 医疗 护 理 ） 务 计 划 … 。临 床 路 径 是 为 已 确 定 为 某 种 疾 服
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
平均住 院费用 明显低 于对照组 ， 患者满意度和健康知识评分 明显高于对 照组 。结论 临床路 径适 用于子宫 肌瘤腔镜手 术
后患者 。
关 键 词 ： 宫 肌 瘤 ； 腔 镜 手 术 ； 床 路 径 子 腹 临
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７． １ 文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ６ １ ８ ５ ２ １ ） ２ ０ ３ —０ ｌ ７ —９ ７ （ ０ ０ ０ — １ １ ２
防治探析 ｌ］ 中原医刊 ，０ ４ ３ （ ） １． Ｊ． ２ ０ ，ｌ ４ ：７ Ｉ ］王雪 晶 ， 福 萍 ． 腔 镜 下 结 直 肠 癌 根 治 术 的 临床 护 理 ［ ］ 空 ｓ 于 腹 Ｊ．
军 总 医 院 学 报 ，０ ６ ２ （ ） １ ７ ２ ０ ，２ ３ ：７．
［ 李小 ． ２ 腹腔镜下结 肠癌根治术的 下术期护理 ［ 中国护 Ｊ．
临 床 路 径 （ｌ ｉ ｌ ａｈ ｙ Ｃ ） 一 种 符 合 ｃ ｎｃ ｔｗａ ， Ｐ 是 ｉ ａｐ
成 本一 效 益 规 律 的 管 理 式 照 顾 新 模 式 ｌ ． 心 ｌ 从 蕾 理、 社会 、 文等方 面 为 患 者制 手术 指征 ， 两组 年 龄 、 重 等 比较 差 异 无统 计 体
照组 。观察组 患者 年 龄 （ ４ ２ １ ． ） ， 重 （ ２ ５． ± ２ ２ 岁 体 ６ ±１ ） ｇ 肌瘤直 径 （ ． ± １ ８ ｃ 全 身 麻 醉 下 行 ４ｋ ， ５ ３ ． ）ｍ， 肌 瘤剔 除术 ， 术 时 间 （ ． ± ０ ６ ｈ 对 照 组 患 者 手 １５ ． ） ；
理 杂志 ， ０ ７ １ ： ２ ２ ０ ，２ ８ ．
临床 路径 在 子 宫 肌瘤 腹腔 镜 手 术 中的应 用
姜 亚平 ， 戴文 英 ， 丽芝 严
（ 龙游 县 人 民医 院 ， 浙江 龙游
摘 要： 目的
３ ４０ ） ２ ４ ０
２０ 年 ７ 至 ２ ０ 年 ６ ０７ 月 ０８ 月
探 讨 临 床 路 径 在 子 宫 肌 瘤 腹 腔 镜 手 术 患 者 中应 用 的 可行 性 及 效 果 。方 法
年龄 （９ ６ １８ 岁 ， ４ ． ±１ ． ） 体重 （ ９ ｌ ） ｇ 肌瘤 直 径 ５± ６ｋ ， （ ． ±２ １ ｃ 全 身麻 醉 下行 肌瘤 剔 除术 ， 术 时 ４ ９ ． ）ｍ， 手 间 （． ±０ ９ ｈ １ ９ ． ） 。两组 患 者 皆无 其他 疾 病 ， 符合 腹
作 者 简 介 ： 亚 Ｔ （９ ２ ）女 ， 科 ， 铃 护 师 ， 卜氏 姜 －１７ ， 本 主 护 收 稿 日期 ：０ ９ ４ ２ ２ ０ —０ Ｏ
手 术患 者实施 Ｃ 现将 结果 报告 如下 。 Ｐ，
１ 对 象与方 法
１２ １ Ｃ ． ． Ｐ制定
参 照 １ ９ 年 美 国东南外 科 协会制定 的 Ｃ ０项标 ９７ Ｐ１ 准（ 医疗措 施 、 估 、 查 和 化 验 、 动 、 疗 和 护 评 检 活 治
理、 食、 饮 宣教 、 测 、 院计划 、 监 出 治疗 护 理 结 果 ） 及
有关文 献 Ｉ， １ 征询 专 家 意 见后 制 定 ， 项都 有 相 应 每
的每 日标 准医疗 、 护理 计划 ， 表 １ 见 。 １２ ２ Ｃ ． ． Ｐ实施 患 者人 院后 应用 Ｃ Ｐ表 ， 各部 门
１ １ 对 象 ２ ０ ． ０ ７年 ７月 至 ２ ０ ０ ８年 ６月 ３ Ｏ例 子 宫 肌瘤行 腹 腔 镜 手 术 患 者 作 为 观 察 组 ， ０ ６年 １ ２０ 月至 １ 月 ３ １ Ｏ例子 宫 肌 瘤行 腹 腔 镜 手 术患 者为 对
３ Ｏ例子 宫 肌 瘤 腹 腔 镜 手 术 患者 为 观 察组 ，０ ６ １ 至 １ ２０ 年 月 １月 ３ 子 宫 肌 瘤 腹 腔 镜 手 术 患 者 为 对 照 组 。观 察 组 按 临床 路 Ｏ例 径 实 施 每 口诊 疗 、 理 、 复 工作 ， 照 组 对 治 疗 、 耻 、 查 项 日、 院天 数 等 不 作 统 一 规 定 。 结 果 护 康 对 护 检 住 观 察 组 平 均 住 院 日、
护理与康复 ２１ ０ ０年 ２月第 ９ 第 ２期 卷
者 康复 。
参 考文 献 ：
［ ｊ 酋月 敏． 腔 镜 外 科 学 Ｍ ］ ｆ 家 庄 ： 北 科 学 技 术 出 版 社 ， １ 腹 ． 河
ｌ ９ ７． ９ ９； ９
［ ｊ包 莉 萍 ， 红 梅 ． 腔 镜 下 直肠 癌 根 治 术 围 手 术 期 护 理 相 关 研 ３ 魂 腹 究 ［： 国际 护 理 学 杂 志 ，０ ７ ２ （ ）５ １ Ｊ． ２ ０ ，６ ６ ：９ ． ［ ］黄金明 ， ４ 王立义 ， 郭建功 ， Ｍｉ 术 中乙状结肠造 口并发症 的 等． ｌ ｅ
学意 义 ， 有可 比性 。 具
１２ 方法 ．
两 组 均 以整 体 护 理 为 基 础 。对 照 组
程 图 。。一般 以 治 疗 护 理 有 一 定 模 式 可 循 、 量 容 大、 变异 少 、 治疗效 果 和住 院天 数 较 明 确 的疾 病 或
在治疗 、 理 、 查 项 目、 院 天 数 等 方 面 不 作 统 护 检 住
参与 合 作 ， 成 最 佳 照 护 。患 者 预 期 住 院 ４ ｄ 实 完 ，
施 过程 中有 变 异 者 （ 患 者 术 后 发 生 感 染 ） 在 变 如 ，
异情况 表作 变异 分析 。患 者 出院前 １ｄ下 午 ， 主管 护士按 照 Ｃ Ｐ的健 康教 育 内容提 问患者 ， 据 患者 根
一
规定 。观察组 按 Ｃ Ｐ实施标 准化 治疗 护理 。
Ｃ Ｐ发 展小 组 查 阅文 献 和病 历 ，
手 术为 对象 。为研 究 Ｃ Ｐ用 于子 宫 肌 瘤 行 腹 腔 镜
手术 患 者 的 可 行 性 和 实 施 效 果 ， ０ ７年 ７月 至 ２０ ２０ ０ ８年 ６月 ， 院妇科 对 ３ 本 ０例 子 宫肌 瘤 行腹 腔 镜