中级主管护师外科护理学(腹部损伤、肠疾病患者的护理)模拟试卷
中级主管护师外科护理学(腹部损伤、肠疾病患者的护理)-试卷1
(总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.肝破裂的患者首选进行的手术是 【score:2 分】
【A】择期手术 【B】限期手术 【C】美容手术 【D】诊断手术 【E】急诊手术 【此项为本题正确答案】 本题思路：肝破裂应进行急诊手术。 2.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于 【score:2 分】 【A】外伤性脾破裂 【此项为本题正确答案】 【B】胆总管结石 【C】急性阑尾炎 【D】急性胰腺炎 【E】胃、十二指肠溃疡急性穿孔
本题思路： 12.低位肠梗阻呕吐的特点是 【score:2 分】
【A】出现的早 【B】有粪样物 【此项为本题正确答案】 【C】只有胆汁 【D】有胆汁和食物 【E】只有胃内容物 本题思路：低位小肠梗阻的特点是腹胀明显，呕吐出 现晚而次数少，并可呕吐出粪样物。 13.肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是 【score:2 分】 【A】有利呼吸 【B】促进食欲 【C】有利循环 【D】防止便秘 【E】防止肠粘连 【此项为本题正确答案】 本题思路：肠梗阻术后为防止肠粘连应鼓励患者早期 活动。
【D】肿块多呈浸润型 【E】左半结肠癌容易出现梗阻 本题思路： 10.结肠癌最早出现的症状是 【score:2 分】 【A】腹痛 【B】腹部包块 【C】便血 【D】肠梗阻 【E】排便习惯及粪便性状改变 【此项为本题正 确答案】 本题思路：结肠癌早期无特殊症状，随着病情发展常 出现排便习惯和粪便性状的改变。 11.直肠癌最主要的转移途径 【score:2 分】 【A】血行转移 【B】肠腔内种植转移 【C】腹腔内播散 【D】直接蔓延 【E】淋巴转移 【此项为本题正确答案】
【E】腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹部包 块 本题思路： 20.肠梗阻患者的治疗原则是 【score:2 分】
中级主管护师专业知识(外科护理学)模拟试卷12(题后含答案及解析)
中级主管护师专业知识（外科护理学）模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题1．胃、十二指肠急性大出血的主要临床表现是A．突发上腹部剧烈疼痛B．呕血、黑便C．肠鸣音消失D．腹膜刺激征E．呕吐宿食正确答案：B解析：呕血和黑便是胃、十二指肠急性大出血的主要症状。
多数患者只有黑便而无呕血，迅猛的出血则表现为大量呕血与排紫黑血便。
呕血前患者常有恶心，便血前多突然有便意。
呕血或便血前后常有心悸、眩晕、无力甚至昏厥。
故选B。
2．溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现是A．腹胀B．食欲减退C．营养不良D．阵发性腹痛E．呕吐大量宿食正确答案：E解析：溃疡病幽门梗阻患者表现为进食后上腹饱胀不适并出现阵发性胃痉挛性疼痛，伴嗳气、恶心、呕吐。
呕吐反复发作是最为突出的症状，特点是呕吐量大，一次达1000～2000ml；呕吐物含大量宿食，带腐败酸臭味，不含胆汁；呕吐后患者自觉胃部舒适，故患者常自行诱发呕吐以缓解症状。
长期呕吐可导致营养不良，患者可有面色苍白、消瘦、皮肤干燥、弹性消失等表现。
故选E。
3．瘢痕性幽门梗阻患者术前3天开始每晚用A．冰盐水洗胃B．冰生理盐水洗胃C．温盐水洗胃D．温生理盐水洗胃E．温抗生素盐水洗胃正确答案：D解析：幽门梗阻患者术前3天，每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。
故选D。
4．毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是A．空肠近端B．回肠近端C．十二指肠D．空肠远端E．回肠远端正确答案：A解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合。
故选A。
5．患者，女性，40岁。
毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周，餐后2小时出现心悸、乏力、眩晕、出汗。
可能的诊断是A．术后胃出血B．十二指肠残端破裂C．倾倒综合征D．低血糖综合征E．胃潴留正确答案：C解析：早期倾倒综合征多发生在进食后半小时内，患者以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，循环系统症状包括心悸、心动过速、出汗、全身无力、面色苍白和头晕等：胃肠道症状有腹部绞痛、恶心、呕吐和腹泻等。
中级主管护师(外科护理学)模拟试卷42(题后含答案及解析)
中级主管护师（外科护理学）模拟试卷42(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
1．该病人最可能的诊断是A．十二指肠溃疡B．右输尿管结石C．急性胆囊炎D．急性阑尾炎E．右肾结石正确答案：B 涉及知识点：外科护理学2．病人来就诊时，应首先做的检查是A．尿常规B．血常规C．肝功能D．肾功能E．腹部B超正确答案：A 涉及知识点：外科护理学3．为了确诊，应做的检查是A．尿常规B．血常规C．B超D．CTE．KUB平片正确答案：E 涉及知识点：外科护理学4．急诊治疗的重点是A．胃肠减压B．体外碎石C．立即手术D．药物止痛E．应用抗生素正确答案：D 涉及知识点：外科护理学A．呕吐胃内容物，不含胆汁B．呕吐食物和胆汁C．频繁呕吐，量少，不含胆汁D．呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E．呕吐物带粪臭味5．毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时呕吐的特点是正确答案：C 涉及知识点：外科护理学6．毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点是正确答案：B 涉及知识点：外科护理学A．前上方移位B．后上方移位C．内收外旋移位D．掌侧和尺侧移位E．背侧和桡侧移位7．屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端有正确答案：A 涉及知识点：外科护理学8．Smith骨折病人骨折远端有正确答案：D 涉及知识点：外科护理学9．属于特异性感染的是A．丹毒B．疖C．菌血症D．破伤风E．阑尾炎正确答案：D 涉及知识点：外科护理学10．甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是A．普萘洛尔B．阿托品C．硫氧嘧啶D．甲状腺素E．复方碘化钾正确答案：C 涉及知识点：外科护理学11．原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A．腹痛性质B．腹胀程度C．病原菌种类D．体温升高程度E．有无腹腔原发病灶正确答案：E 涉及知识点：外科护理学12．肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在A．1．5～2kPaB．2～3．2kPaC．3～4kPaD．4～6．6kPaE．7～8．5kPa正确答案：D解析：肠瘘瘘口的负压引流管内的负压应维持在4～6．6kPa，需依据肠液黏稠度、流出量进行调整，负压过小会致引流不充分，负压过大可致肠黏膜损伤、出血。
中级主管护师专业实践能力(外科护理学)模拟试卷2(题后含答案及解析)
中级主管护师专业实践能力（外科护理学）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题6. B1型题7. B1型题8. B1型题9. B1型题1．休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是A．补充血容量同时即可使用B．血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用C．血压及中心静脉压完全恢复正常D．血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用E．血容量完全补足时方可使用正确答案：B解析：末梢血运差说明存在微小动脉痉挛，血管扩张药可以解除小动脉痉挛，改善微循环，但同时也可使血容量相对增加而血压有不同程度下降，从而影响重要脏器的血液供应，因此只有当血容量基本补足而末梢循环仍未见好转时才考虑使用血管扩张剂。
2．心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充A．维生素B1B．维生素CC．辅酶A与ATPD．细胞色素CE．5％碳酸氢钠正确答案：E解析：心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒，因此应适当使用碳酸氢钠，以纠正酸中毒。
3．对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注卡巴胆碱0．25mgC．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺治疗正确答案：C解析：对于术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪，焦急、紧张会加重括约肌痉挛，使排尿困难。
在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。
下腹部热敷、用止痛药和镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0．25mg肌内注射也能促使患者自行排尿，但非首选措施。
如采取上述各种措施均无效果，再考虑在无菌操作下导尿，故选C。
4．为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在A．使用抗生素后B．发热最高峰时C．寒战开始前D．寒战结束时E．寒战高热时正确答案：E解析：对临床诊断为菌血症或怀疑菌血症的患者，抽血时间最好选择在寒战高热时提高阳性率。
中级主管护师专业实践能力(外科护理学)模拟试卷3(题后含答案及解析)
中级主管护师专业实践能力（外科护理学）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A．保持大便通畅B．早期适当活动C．温水肛门坐浴D．保持局部清洁E．避免仰卧位正确答案：C解析：肛管手术后，温水坐浴可促进局部血液循环，促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛。
知识模块：外科护理学2．冲洗破伤风患者伤口时可以用A．生理盐水B．75％乙醇溶液C．3％过氧化氢溶液D．10％硝酸银溶液E．5％碳酸氢钠溶液正确答案：C解析：冲洗破伤风伤口可用3％过氧化氢溶液，敞开伤口，并充分引流。
知识模块：外科护理学3．控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是A．鼻饲饮食B．保持环境安静C．避免强光照射D．按时使用镇静剂E．静脉滴注破伤风抗毒素正确答案：B解析：控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是保持环境安静，减少一切不必要的刺激，并根据病情交替使用镇静及解痉药物。
知识模块：外科护理学4．关于烧伤败血症患者的护理不正确的是A．入院后即做创面细菌培养B．管饲或静脉营养支持C．大剂量联合使用抗生素D．做好基础护理E．必要时少量多次输入库血正确答案：E解析：少量多次输入库血可能会导致高钾血症。
知识模块：外科护理学5．疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是A．减轻切口疼痛B．减少切口张力C．固定伤口敷料D．防止伤口出血E．防止切口裂开正确答案：D解析：疝修补术后切口放置沙袋的主要作用是压迫伤口，减少出血。
知识模块：外科护理学6．嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察A．生命体征B．腹部症状、体征C．有无腹痛D．腹部有无肿块E．腹部皮肤有无破溃正确答案：B解析：嵌顿性疝手法复位后，护士应严密观察有无肠管损伤的表现，即严密观察腹部的症状、体征，及时发现腹膜刺激征。
知识模块：外科护理学7．T管拔除的指征中最关键的是A．无引流液引出B．引流液颜色正常C．大便颜色正常，食欲好转D．黄疸逐日消退，无发热、腹痛E．T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化正确答案：E解析：一般术后12～14天，无特殊情况可以拔除T管。
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[医学类试卷]中级主管护师专业知识（外科护理学）模拟试卷7 1 对腹痛的观察中下列哪项是错误的（A）腹痛的性质（B）部位（C）时间（D）有无伴随症状（E）以上都不是2 肥厚性心肌病的表现没有（A）劳力性呼吸困难（B）收缩期杂音（C）心前区疼痛（D）晕厥（E）奇脉3 不符合下运动神经元瘫痪特点的是（A）瘫痪以肌群为主（B）肌萎缩明显（C）无病理反射（D）腱反射减低或消失（E）肌张力增高4 急性单纯性胃炎的主要原因（A）细菌或其毒素（B）激素（C）饮烈酒和咖啡（D）进食过冷或过热的食物（E）暴饮暴食5 对消化性溃疡病病人做健康教育，下列哪项是错误的（A）生活要规律，注意休息（B）避免刺激性食物及饮料（C）抑酸药宜在空腹时服用（D）胃黏膜保护剂宜在饭后服（E）季节变换注意保暖6 尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是（A）保持皮肤清洁（B）勤用温水洗皮肤（C）常用肥皂、酒精擦身（D）勤换衣裤、床单（E）被褥应平整、柔软7 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（A）颈动脉（B）乳内动脉（C）头臂干静脉（D）冠状动脉（E）肱动脉8 下腹部手术的备皮范围是（A）自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线（B）自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线（C）自脐平线至大腿上1／3包括外阴（D）自乳头联线至耻骨联合，前后均过正中线（E）自唇下至乳头联线，两侧至斜方肌前缘9 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（A）高热，T>39℃，心率增快120～140次／分（B）甲状腺弥漫性，对称性肿大（C）情绪不稳，多言好动（D）怕热、多汗，常有消瘦（E）食欲亢进，大便次数增多10 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（A）痰里有大量红细胞（B）痰里混有大量肺泡巨噬细胞（C）是纤维蛋白和红细胞结合的产物（D）红细胞破坏后释放含铁血黄素（E）以上都不是11 对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是（A）引流瓶处于胸腔上位置（B）绝对限制患者翻身（C）绝对限制患者咳嗽（D）每天进行数次手臂和全范围关节活动（E）若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用干纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生12 一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术（A）6 g／L（B）8 g／L（C）10 g／L（D）12 g／L（E）14 g／L13 下列哪种损伤可能不出现血尿（A）肾蒂伤（B）肾盂裂伤（C）肾裂伤（D）肾粉碎伤（E）肾挫伤14 男性淋病最常见的表现是（A）龟头炎（B）包皮龟头炎（C）寒战、发热（D）尿道炎（E）膀胱炎15 为预防肛门狭窄，肛门手术后5～10天内扩肛的正确方法是（A）用小指（B）用无名指（C）用中指（D）用食指（E）用拇指16 人工全膝关节置换术后的康复重点是（A）关节功能的训练（B）关节活动度的训练（C）肌力的训练（D）预防并发症发生的训练（E）缓解肌肉痉挛的训练17 细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿的区别是（A）均可继发于胆道感染或其他感染性疾病（B）血液细菌培养均可呈阳性，但阿米巴性肝脓肿血清学抗阿米巴抗体阳性（C）多为脓性粪便，无臭，但阿米巴性肝脓肿粪便镜检有阿米巴原虫（D）均呈多发性脓肿（E）两者的有效治疗措施不同18 门脉高压症分流手术前，正确的胃肠道准备措施是（A）常规留置胃管（B）避免干硬食物与刺激性食物（C）口服肠道吸收的抗菌药物，以减少肠道氨的产生（D）术晨清洁灌肠，避免术后发生肠胀气（E）常规肥皂水灌肠19 肠梗阻患者立位腹部平片的特征性改变为（A）肠腔内实性改变（B）可见各种肠型（C）有假肿瘤阴性（D）膈下有游离气体（E）多个阶梯状排列的气液平面20 关于腹膜炎的转归正确的是（A）年轻体壮，抗病能力强者易发生粘连性肠梗阻（B）腹膜炎治愈后，腹腔内多有不同程度的粘连，均会发生粘连性肠梗阻（C）趋于恶化者，腹膜严重充血水肿但一般无渗出（D）可形成麻痹性肠梗阻（E）预后不良，均加重休克，膈肌下降，影响呼吸循环功能21 迷走神经切断术后并发症不包括（A）胃小弯坏死穿孔（B）胃潴留（C）碱性反流性胃炎（D）腹泻（E）吞咽困难22 残胃癌是指（A）胃因良性病变施行胃大部切除术至少3年以后所发生的残胃原发性癌（B）胃因良性病变施行胃大部切除术至少4年以后所发生的残胃原发性癌（C）胃因良性病变施行胃大部切除术至少5年以后所发生的残胃原发性癌（D）胃因恶性病变施行胃大部切除术至少3年以后所发生的残胃原发性癌（E）胃因恶性病变施行胃大部切除术至少4年以后所发生的残胃原发性癌23 急性阑尾炎，最有诊断意义的体征是（A）腹肌紧张（B）腰大肌试验阳性（C）结肠充气试验阳性（D）闭孔肌试验阳性（E）麦氏点固定性压痛24 甲状腺腺叶切除术后立即发生声音嘶哑，说明（A）碘迟缓反应（B）甲状腺危象先兆（C）喉上神经内支损伤（D）喉返神经损伤（E）血钙突然下降25 不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是（A）白细胞升高不明显（B）病情通常较复杂（C）临床表现轻而病理改变重（D）易导致阑尾缺血坏死或穿孔（E）体征不典型，主诉强烈26 肘关节脱位以后最常见的并发症是（A）肱动脉损伤（B）正中神经麻痹（C）骨化性肌炎（D）前臂旋转功能障碍（E）Volkmann缺血性挛缩27 服用碘剂的正确方法是（A）空腹直接口服（B）用温开水冲服（C）滴在固体食物上服用（D）用冷开水冲服（E）不宜与食物同时服用28 关于乳腺癌的治疗原则正确的是（A）以手术治疗为主的综合治疗（B）以化学治疗为主的综合治疗（C）以放射治疗为主的综合治疗（D）以手术治疗辅助放射治疗（E）中西医结合治疗29 纵隔摆动的急救措施是（A）胶布固定（B）清创缝合（C）穿刺排气（D）封闭伤口固定胸壁（E）胸腔闭式引流30 进行性血胸的首选处理措施是（A）剖胸探查止血（B）输血输液（C）吸氧（D）应用升压药（E）胸腔闭式引流31 体外循环术后早期，高度怀疑有活动性出血的是（A）血压上升（B）成人胸腔引流液量>50 ml／h（C）成人胸腔引流液量>100 ml／h（D）脉搏80次／分（E）胸腔引流液较少32 患者，女性，60岁。
中级主管护师(外科护理学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
中级主管护师（外科护理学）模拟试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
1．初步判断该患者出现了A．高渗性脱水B．原发性脱水C．低渗性脱水D．继发性脱水E．等渗性脱水正确答案：E2．为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是A．5％葡萄糖溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．10％葡萄糖溶液D．复方氯化钠E．5％葡萄糖盐水正确答案：E解析：该患者因频繁呕吐导致水和钠丧失，有缺水、低血容量表现，应考虑出现等渗性脱水。
应同时补充水和钠，以等渗性溶液为主，首先选用5％葡萄糖盐水。
3．ARDS发生的最基本的病理基础是A．低氧血症B．酸中毒C．肺泡内及间质水肿D．呼吸道梗阻E．通气功能障碍正确答案：C解析：APDS的病理基础是肺泡-毛细血管膜损伤，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。
肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。
因通气／血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。
4．属于肝内型门静脉高压形成因素的是A．门静脉畸形B．Budd-Chiari综合征C．肝门区肿瘤压迫D．血吸虫病性肝硬化E．肝外门静脉血栓形成正确答案：D解析：门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。
根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
5．诊断胰腺炎最有意义的检查是A．3P试验B．血清淀粉酶C．甲胎蛋白D．血尿素氮E．凝血时间正确答案：B解析：胰腺炎患者因胆汁、胰液反流或胰管内压增高，使胰腺导管破裂、上皮受损，胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，同时大量胰酶被腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高，故血清淀粉酶对其有诊断价值。
6．原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A．腹痛性质B．疾病严重程度C．腹肌紧张程度D．病原菌的种类E．腹腔内是否有原发病灶正确答案：E解析：原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，由血运或淋巴道传播引起；继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，约占腹膜炎的98％。
中级主管护师(外科护理学)模拟试卷17(题后含答案及解析)
中级主管护师（外科护理学）模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A1/A2型题女性，45岁，因绞窄性肠梗阻行急诊手术，发病前曾饱食。
1．对该病人首选的麻醉方式是A．全身麻醉B．硬膜外麻醉C．蛛网膜下隙阻滞麻醉D．颈丛神经阻滞E．臂丛神经阻滞正确答案：A 涉及知识点：外科护理学2．该病人麻醉后完全清醒的标志是A．眼球活动B．呼吸加快C．呻吟、转动D．睫毛反射恢复E．能正确回答问题正确答案：E 涉及知识点：外科护理学3．病人可能发生的最严重的循环系统并发症是A．高血压B．低血压C．心搏停止D．心房纤颤E．室性心律失常正确答案：C 涉及知识点：外科护理学A．急性单纯性阑尾炎B．急性坏疽性阑尾炎C．慢性阑尾炎D．阑尾周围脓肿症状逐渐减轻E．阑尾周围脓肿症状逐渐加重4．择期阑尾切除术适用于正确答案：C 涉及知识点：外科护理学5．急性阑尾切除术适用于正确答案：B 涉及知识点：外科护理学6．腹腔切开引流适用于正确答案：E 涉及知识点：外科护理学7．非手术治疗适用于正确答案：D 涉及知识点：外科护理学A．膨隆型B．突出型C．脱垂游离型D．Schmorl结节型E．经骨突出型8．纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间盘突出症属于正确答案：A 涉及知识点：外科护理学9．纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于正确答案：B 涉及知识点：外科护理学10．髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于正确答案：E 涉及知识点：外科护理学11．代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A．低钾血症B．低钠血症C．高钠血症D．高钾血症E．高钙血症正确答案：D解析：代谢性酸中毒患者因细胞外液中氢离子浓度高，细胞内液的钾离子外移与氢离子交换，故患者常伴随高钾血症。
12．肝破裂的病人需要进行的手术是A．择期手术B．限期手术C．急症手术D．美容手术E．诊断手术正确答案：C解析：肝破裂患者会有腹腔内出血，还会有胆汁溢漏，患者可因大出血及腹腔感染而出现危险，故应该采用急症手术进行处理。
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中级主管护师外科护理学（腹部损伤、肠疾病患者的护理）模拟试卷
1(题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1．肝破裂的患者首选进行的手术是
A．择期手术
B．限期手术
C．美容手术
D．诊断手术E．急诊手术
正确答案：E
解析：肝破裂应进行急诊手术。
知识模块：腹部损伤患者的护理
2．腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于
A．外伤性脾破裂
B．胆总管结石
C．急性阑尾炎
D．急性胰腺炎E．胃、十二指肠溃疡急性穿孔
正确答案：A
解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。
知识模块：腹部损伤患者的护理
3．护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是
A．尽量少搬动患者
B．注射广谱抗生素
C．安置半卧位
D．禁食、输液E．注射镇痛剂
正确答案：E
解析：全身损伤情况尚未明确时，禁用镇痛剂。
知识模块：腹部损伤患者的护理
腹部损伤最常累及的脏器是
A．胰腺
B．胃
C．结肠
D．脾E．肝
正确答案：涉及知识点：腹部损伤患者的护理
4．肝、脾破裂合并开放性气胸的首选处理是
A．补液
B．输血
C．应用抗生素
D．剖腹探查止血E．处理气胸
正确答案：E 涉及知识点：腹部损伤患者的护理
5．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
A．肠麻痹
B．胃肠道症状
C．全身感染症状
D．内出血征象E．腹膜刺激征
正确答案：D 涉及知识点：腹部损伤患者的护理
6．肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
A．B超检查
B．CT检查
C．淀粉酶测定
D．立位X线检查E．MRI检查
正确答案：A 涉及知识点：腹部损伤患者的护理
7．临床最常见的肠梗阻类型是
A．蛔虫性肠梗阻
B．肠套叠
C．肠扭转
D．肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻E．粘连性肠梗阻
正确答案：E
解析：粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连所致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的20％～40％。
知识模块：肠疾病患者的护理
8．下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状
A．左半结肠肠腔大，不易出现梗阻
B．易致肠腔狭窄，常伴有便秘
C．贫血常不明显
D．肿块多呈浸润型E．左半结肠癌容易出现梗阻
正确答案：A 涉及知识点：肠疾病患者的护理
9．结肠癌最早出现的症状是
A．腹痛
B．腹部包块
C．便血
D．肠梗阻E．排便习惯及粪便性状改变
正确答案：E
解析：结肠癌早期无特殊症状，随着病情发展常出现排便习惯和粪便性状的改变。
知识模块：肠疾病患者的护理
10．直肠癌最主要的转移途径
A．血行转移
B．肠腔内种植转移
C．腹腔内播散
D．直接蔓延E．淋巴转移
正确答案：E 涉及知识点：肠疾病患者的护理
11．低位肠梗阻呕吐的特点是
A．出现的早
B．有粪样物
C．只有胆汁
D．有胆汁和食物E．只有胃内容物
正确答案：B
解析：低位小肠梗阻的特点是腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可呕吐出粪样物。
知识模块：肠疾病患者的护理
12．肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是
A．有利呼吸
B．促进食欲
C．有利循环
D．防止便秘E．防止肠粘连
正确答案：E
解析：肠梗阻术后为防止肠粘连应鼓励患者早期活动。
知识模块：肠疾病患者的护理
13．患者，女性，24岁。
因肠梗阻入院。
BP 90／60 mmHg，血钠124 mmol ／L，血钾3．2 mmol／L，CO2CP 13．5mmolfL，尿25 ml／h，尿比重1．020。
首先应采取的治疗是
A．补充血容量
B．输血
C．补钾
D．急诊手术解除肠梗阻E．纠正酸中毒
正确答案：A 涉及知识点：肠疾病患者的护理
14．单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于
A．肠道内容物发酵产生
B．肠道内容物经细菌分解产生
C．咽下的空气
D．血液弥散至肠腔内E．肠道感染产生
正确答案：C
解析：单纯性机械性肠梗阻一旦发生，梗阻以上肠蠕动增加，以克服肠内容物通过障碍。
另一方面，肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀。
知识模块：肠疾病患者的护理
15．入院第4天，患者突然出现剧烈腹痛。
查：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛。
考虑最可能的原因是
A．肠出血
B．急性阑尾炎
C．肠痉挛
D．脾脏破裂E．肠穿孔
正确答案：E
解析：腹肌紧张、明显压痛、反跳痛均为急腹症症状。
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16．阑尾炎最主要的病因是
A．饮食后立即活动
B．细菌侵入
C．肠功能紊乱
D．阑尾管腔狭窄E．进食油腻食物
正确答案：D
解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。
由于阑尾管腔细，开口狭小，系膜短使阑尾蜷曲，这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。
知识模块：肠疾病患者的护理
17．观察肠梗阻患者，如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为
A．痉挛性
B．麻痹性
C．粘连性
D．绞窄性E．单纯性
正确答案：D 涉及知识点：肠疾病患者的护理
18．肠梗阻的典型临床表现为
A．腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B．腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便、排气
C．腹痛、腹胀、呕血、胃型、肠鸣音亢进
D．腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E．腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹部包块
正确答案：B 涉及知识点：肠疾病患者的护理
19．肠梗阻患者的治疗原则是
A．禁食、补液
B．灌肠、促进肠蠕动恢复
C．输液、纠正全身生理紊乱
D．解除肠道梗阻、纠正全身生理紊乱E．手术治疗
正确答案：D 涉及知识点：肠疾病患者的护理
20．右半结肠癌的临床特点是
A．晚期有排便习惯改变
B．右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C．以便秘、便血等症状为主
D．早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E．腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻为特点
正确答案：B 涉及知识点：肠疾病患者的护理
21．急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为
A．去枕平卧位
B．胃肠减压
C．及早进食
D．吗啡镇痛E．高压灌肠
正确答案：B 涉及知识点：肠疾病患者的护理
22．肠套叠的临床特点是
A．多见于青壮年
B．疼痛呈持续性胀痛
C．呕吐并伴有果酱样血便
D．以降结肠套入回肠最多见E．禁忌钡剂灌肠
正确答案：C 涉及知识点：肠疾病患者的护理
23．诊断肠瘘最佳的辅助检查为
A．血常规化验白细胞、中性类细胞比例升高
B．低钾血症
C．低钠血症
D．出现中毒颗粒的白细胞E．口服或胃管注人亚甲蓝正确答案：E 涉及知识点：肠疾病患者的护理。