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医院全成本核算制度5篇
医院全成本核算制度5篇第一篇：医院全成本核算制度医院全成本核算制度根据医院会计制度以及医院财务管理制度的有关规定，结合医院目前全成本核算管理的实际情况，特制定本制度。
（一）医院全成本核算的目的和作用：1、适应国家医疗卫生体制改革以及医院发展客观规律的要求；2、为医院医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善财政补偿机制提供科学参考依据；3、加强医院经济核算管理，促进医院管理的科学化、现代化；4、增强医院职工的成本费用意识，努力节支降耗，争取以最小的医院投入取得最大的社会效益和经济效益；5、提高医院竞争能力，支持医院走优质、高效、低耗的可持续发展道路，使广大人民群众可以享受到质优价廉的医疗服务；6、及时、客观地反映医院成本变动情况；7、为正确评价医院、医院各部门和医院员工的工作绩效提供信息资料。
（二）医院全成本核算的原则：1、分期核算原则。
成本核算分期应与财务会计核算分期一致；2、信息资源共享原则。
成本费用核算信息应与财务核算信息共享；3、重要性原则；4、权责发生制原则；5、一贯性原则；6、算为管用、算管结合原则。
考虑管理需要，讲求成本效益。
（三）医院全成本核算的对象和内容：医院全成本核算具体分为两个层次：1、院级成本：包括医疗成本和药品成本；2、部门成本：包括临床部门成本、医技部门成本、药品部门成本、行政部门成本和后勤保障部门成本。
（四）医院全成本核算的要求：1、加强和完善医院全成本核算的基础工作。
（1）建立健全医院的资产清查制度。
切实做好资产清查、产权登记、价值确认、资产核实等具体工作；（2）建立健全医院财产物资管理制度。
切实做好财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点工作；（3）建立健全医院全成本核算的信息沟通制度。
建立有效的工作流程，切实做好原始记录和凭证的保存、传递和处理工作；（4）严格制定医院成本费用的开支标准，明确审批程序和权限。
加强成本费用的事前审核、事中控制和事后记录工作，有效加强成本费用管理；（5）尽可能制定可行的消耗定额。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案下面是医院全成本核算的实施方案，分为以下几个阶段进行。
一、准备工作阶段：1.明确全成本核算的目标和意义：了解全成本核算的目标，包括提升医院的财务管理水平、加强成本控制和管理、优化资源配置等方面。
2.确定全成本核算的实施团队：成立全成本核算的实施团队，包括财务人员、医疗人员和信息系统人员等，确保全成本核算的顺利推进。
3.建立全成本核算的管理机制：制定全成本核算的管理制度和流程，明确各个环节的责任和权限，并确定核算周期和频率。
二、数据收集和整理阶段：1.梳理核算对象和核算维度：明确全成本核算的对象和核算维度，包括服务项目、病房、手术室等，确保核算的全面性和准确性。
2.收集相关数据：收集医院各个环节产生的相关数据，包括人工成本、物料成本、设备成本、折旧费用等，确保数据的准确性和完整性。
3.整理和归类数据：将收集到的数据进行整理和归类，按照核算维度进行分类，形成完整的数据报告和账务凭证。
三、成本计算和分析阶段：1.确定成本计算方法：根据医院的特点和需求，确定成本计算的方法，可以采用直接法、间接法或混合法进行成本计算。
2.进行成本计算：根据确定的成本计算方法，计算各项成本，并将成本分配到各个核算维度中，确保成本的准确性和可比性。
3.进行成本分析和对比：对计算得到的成本数据进行分析和对比，发现产生成本的主要原因和问题，并提出相应的改进措施。
4.编制成本报表：根据成本分析结果，编制成本报表，包括各个核算维度的成本分布、成本构成和成本变动等，为决策提供参考依据。
四、成本控制和管理阶段：1.制定成本控制和管理政策：根据成本分析的结果和需求，制定成本控制和管理的政策和措施，包括预算管理、费用管控和效益评价等。
2.实施成本控制和管理措施：根据制定的政策和措施，实施成本控制和管理，包括管控费用支出、提高效益和质量、优化资源配置等。
3.监测和评价成本控制效果：建立成本控制和管理的监测机制，定期评价成本控制的效果和改进的效果，并进行必要的调整和优化。
医院财务管理全成本核算方案
医院财务管理全成本核算方案医院财务管理中的全成本核算方案是指对医院所有生产活动所涉及的成本进行全面、系统、准确的核算和分配的一种管理制度。
全成本核算方案的目的是为了科学合理地确定医院的运营成本和各项成本，为决策提供准确可靠的参考数据，实现财务管理的科学化、规范化和高效化。
一、全成本核算方案的基本原则在制定医院全成本核算方案的过程中，需要遵循以下基本原则：1.全面性原则：要求对医院所有的生产与生活费用进行核算，包括直接成本和间接成本。
2.准确性原则：要求核算过程中的数据准确无误，确保核算结果的可靠性。
3.规范性原则：要求核算依据与程序符合国家相关规定和医院内部的规章制度。
4.公正性原则：要求对成本进行公平合理的分配，避免成本分摊不公平对医院经营活动的影响。
5.经济性原则：要求核算方法的选择合理、简便，以降低核算成本。
二、全成本核算方案的实施步骤1.确定核算范围：明确核算的对象是医院所有的生产和生活费用，以确定全成本的内容。
2.确定核算周期：根据医院的实际情况，确定核算的时间周期，通常为年度、季度或月度。
3.收集成本信息：收集医院各项费用的详细信息，包括工资、材料费、设备费、管理费用等。
4.分类整理成本信息：将收集到的成本信息按照相关规则进行分类，明确各项费用的性质和用途。
5.核算成本：根据成本信息的分类，采用合适的核算方法进行成本的计算和核算。
6.成本分配：根据核算的结果，按照一定的规则和原则进行成本的分配。
通常采用直接成本分配和间接成本分配相结合的方式。
7.成本控制：根据核算和分配的结果，对成本进行控制和管控，及时发现成本异常和变动，以便进行决策和优化。
8.成本分析和报告：根据核算和分配的结果，进行成本的分析和报告，为医院的管理层提供决策依据。
三、全成本核算方案的应用价值医院全成本核算方案的实施对于医院的管理和决策具有重要的价值，主要体现在以下几个方面：1.经营决策的科学依据：全成本核算方案能够提供准确可靠的成本数据，为医院的经营决策提供科学依据。
医院全成本核算方案
医院全成本核算方案医院全成本核算方案是指通过对医院所有成本进行分类、计量和核算的一种管理方法，旨在全面了解和掌握医院的经营成本，为医院管理者提供决策依据，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率。
下面是一种医院全成本核算方案的详细介绍。
一、成本分类医院的成本可以按照不同的角度进行分类，常见的分类方法包括以下几种：1.功能性成本分类：根据不同职能部门或功能性部门的成本进行分类，例如临床部门、医技部门、行政部门等；2.费用性成本分类：根据成本与费用发生时期的不同进行分类，例如直接材料费、直接人工费、制造费用等；3.活动成本分类：根据不同的活动过程进行分类，例如诊疗活动成本、配药活动成本、护理活动成本等；4.时间性成本分类：根据成本发生的时间进行分类，例如固定成本、可变成本、减少成本等。
二、成本计量1.直接成本计量：直接成本是指可以直接与产品或服务相关联的成本，可以通过直接观测或明确的计算方法进行计量；2.间接成本计量：间接成本是指不能直接与产品或服务相关联的成本，通常需要通过间接方法进行计量；3.分配成本计量：当一些成本无法直接追溯到特定产品或服务时，可以采用分配比例或分配基础进行计量；4.标准成本计量：通过确定成本标准，将实际成本与标准成本进行比较，确定差异并进行分析。
三、成本核算与管理1.成本核算系统建立：建立医院的成本核算系统，包括设立成本核算中心，确定成本核算的组织结构和流程，制定成本核算的标准和规范；2.成本控制与预算管理：根据成本核算结果，制定成本控制目标和预算，对实际成本与预算成本进行对比分析，及时发现和纠正成本偏差；3.成本分析与优化：通过成本分析，找出成本变动的原因，确定成本节约的重点和方向，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率；4.成本指标制定与衡量：建立医院的成本指标体系，包括关键绩效指标、成本效益指标等，用于评估医院的成本管理效果和经济效益。
四、全成本核算的意义1.提高资源配置效率：通过全面了解和掌握医院的经营成本，合理调配和利用资源，提高资源配置的效率，降低成本；2.优化医疗服务质量：通过成本核算和管理，找出医疗服务的短板和不足，优化医疗服务质量，提高患者满意度；3.降低医疗服务费用：通过成本分析和优化，降低医疗服务的费用，提供更加经济高效的医疗服务；4.改善医院财务状况：通过成本控制和管理，降低医院的运营成本，改善医院的财务状况。
医院成本核算实施方案
医院成本核算实施方案一、前言医院作为医疗服务的提供者，其成本核算对于医院的经营管理至关重要。
合理的成本核算可以帮助医院掌握经营状况，优化资源配置，提高效益。
因此，制定一套科学合理的医院成本核算实施方案对于医院的可持续发展具有重要意义。
二、目标1. 确保医院成本核算的准确性和真实性，为医院管理决策提供可靠的数据支持。
2. 建立健全的成本核算管理制度，规范医院内部成本核算流程，提高成本核算的效率和质量。
3. 优化医院资源配置，提高医疗服务效率，降低成本，提高盈利能力。
三、实施步骤1. 制定成本核算管理制度建立医院成本核算管理制度，明确成本核算的责任部门和责任人，规范成本核算的流程和方法，确保成本核算的准确性和及时性。
2. 设立成本核算专岗在医院内设立成本核算专岗，负责医院各项成本的核算和分析工作，协助医院管理层制定成本控制措施，提高成本核算的专业化水平。
3. 建立成本核算数据库建立医院成本核算数据库，对医院各项成本进行分类、归集和分析，为医院管理层提供数据支持，帮助其制定科学合理的经营决策。
4. 完善成本核算流程优化医院成本核算流程，简化操作步骤，提高核算效率，确保核算结果的准确性和真实性。
5. 强化成本核算培训加强医院内部成本核算人员的培训，提高其成本核算的专业水平和业务能力，确保成本核算工作的质量和效率。
四、实施效果1. 医院经营管理水平得到提升，成本控制能力得到加强，盈利能力得到提高。
2. 医院资源得到合理配置，医疗服务效率得到提高，患者满意度得到提升。
3. 医院内部成本核算工作得到规范和标准化，成本核算的准确性和真实性得到保障。
五、总结医院成本核算实施方案的制定和落实，对于医院的经营管理具有重要意义。
只有建立科学合理的成本核算管理制度，规范成本核算流程，加强成本核算人员的培训，才能确保医院成本核算工作的准确性和真实性，为医院的可持续发展提供有力的支持。
希望通过本实施方案的落实，能够为医院的成本核算工作提供有益的借鉴和指导，推动医院管理水平的不断提升。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案一、目标和原则1.目标：通过全成本核算，实现对医院的费用和成本进行准确的分析和管理，提高医院的经济效益。
2.原则：按照科学、准确、全面的原则，统一核算标准和方法，提高成本核算的可比性和可比性。
二、组织和资源1.成立成本核算工作组：由医院财务部门牵头，并邀请医院其他相关部门的代表参与。
2.分配资源：确保成本核算工作组能够拥有足够的人力、物力和财政资源进行全面的成本核算。
三、成本核算内容1.费用核算：对医院的各项费用进行归集和核算，包括人工费用、设备费用、材料费用、水电费用等。
2.药品成本核算：对医院药品的采购成本、配送成本、药房成本等进行详细核算。
3.诊疗项目成本核算：对各项诊疗项目的费用进行细化核算，包括医生工时、设备使用成本、专科专用费用等。
4.非诊疗项目成本核算：对非诊疗项目的费用进行核算，包括后勤管理、行政管理、科研投入等。
5.辅助设备和用品成本核算：对医疗设备的采购、维护、耗材使用费用进行详细核算。
6.不确定成本核算：对医院可能存在的不确定成本进行估计和核算，如风险投入、损耗、废品等。
四、实施步骤1.数据收集：收集医院各项费用和成本的详细数据，包括人工工资单据、药品采购单据、设备使用记录等。
2.核算方法：确定成本核算的方法和标准，如直接成本核算、间接成本核算、活动基础成本核算等。
3.数据处理：将收集到的数据进行分析和处理，建立成本核算的数据模型和表格。
4.成本计算：按照核算方法和标准，根据数据模型和表格进行成本计算，得出每个成本项目的具体数值。
5.数据分析：对成本核算的结果进行分析和比较，找出存在的问题和优化的空间。
6.提出意见：根据数据分析的结果，提出成本管理的建议和改进措施，以提高医院的经济效益和管理水平。
7.实施监督：对成本管理的改进措施进行实施和监督，确保改进措施的效果和可持续性。
五、成果应用1.决策支持：通过全成本核算提供的数据和分析结果，为医院的决策提供支持，包括药品采购、设备更新、人员配置等方面。
医院成本核算工作计划方案
一、指导思想以国家卫生健康委印发的《公立医院成本核算指导手册》为指导，全面贯彻落实公立医院成本核算政策，加强医院成本控制，提高医院经济效益，为医院精细化运营管理和科学决策提供高质量成本数据支撑。
二、工作目标1. 到2025年底，三级医院需全部开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算；二级及以下医院需全部开展科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算。
2. 提高医院成本核算的准确性和科学性，确保成本数据与财务会计数据的一致性。
3. 构建成本控制指标体系，强化成本核算结果运用，为医院精细化运营管理和科学决策提供数据支撑。
三、工作内容1. 组织培训（1）开展成本核算政策解读和培训，提高医院管理人员和核算人员的业务水平。
（2）邀请专家对医院成本核算工作进行指导，确保成本核算工作的顺利进行。
2. 制定成本核算方案（1）根据医院实际情况，制定医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算、科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算等方案。
（2）明确成本核算对象、核算方法、核算周期等。
3. 数据采集与处理（1）利用信息化手段，建立成本数据采集、归类、分摊、核算和分析系统。
（2）确保成本数据真实、准确、完整。
4. 成本控制与优化（1）根据成本核算结果，分析医院成本构成，找出成本控制重点。
（2）制定成本控制措施，优化医院资源配置，提高医院经济效益。
5. 成本核算结果运用（1）将成本核算结果应用于医院内部精细化管理、医疗服务价格制定和监管、完善医保支付政策、公立医院绩效评价、区域卫生资源优化配置等方面。
（2）定期分析成本核算结果，为医院决策提供数据支撑。
四、实施步骤1. 2023年：完成成本核算政策培训，制定成本核算方案，开展数据采集与处理工作。
2. 2024年：全面开展各类成本核算，加强成本控制与优化，推动成本核算结果运用。
3. 2025年：巩固成本核算成果，持续优化成本控制措施，提高医院经济效益。
医院全成本核算实施细则
医院全成本核算实施细则一、引言随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，医院的成本管理和控制变得越来越重要。
全成本核算是医院管理的重要手段之一，它能够帮助医院准确地核算成本，优化资源配置，提高经济效益和社会效益。
为了规范医院全成本核算工作，提高成本核算的准确性和科学性，特制定本实施细则。
二、全成本核算的目标和原则（一）目标1、准确核算医院的各项成本，为医院的经营决策提供可靠的成本信息。
2、分析成本结构，找出成本控制的关键点，降低医疗成本，提高医院的竞争力。
3、促进医院资源的合理配置，提高资源利用效率。
（二）原则1、合法性原则：成本核算必须符合国家法律法规和财务制度的要求。
2、准确性原则：成本核算数据必须准确、完整，如实反映医院的成本状况。
3、一致性原则：成本核算的方法和口径必须保持一致，以便进行比较和分析。
4、及时性原则：成本核算必须及时进行，为医院的管理决策提供及时的信息支持。
三、全成本核算的范围和对象（一）范围医院全成本核算的范围包括医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、固定资产折旧、无形资产摊销、人员经费、水电费、物业管理费等所有与医院运营相关的成本。
（二）对象1、医院整体：核算医院的总成本和单位成本。
2、科室：按照临床科室、医技科室、行政后勤科室等分类核算科室成本。
3、医疗服务项目：对各项医疗服务项目进行成本核算。
四、全成本核算的方法（一）直接成本核算直接成本是指能够直接计入某个成本对象的成本，如药品成本、卫生材料成本、人员经费等。
直接成本直接计入相应的成本对象。
（二）间接成本核算间接成本是指不能直接计入某个成本对象，需要通过一定的方法分配计入的成本，如水电费、物业管理费、固定资产折旧等。
间接成本的分配方法可以采用人员比例法、面积比例法、工作量比例法等。
（三）成本分摊1、公共成本分摊：将医院的公共成本（如行政后勤部门的费用）按照一定的分摊标准分摊到各个科室。
2、内部服务成本分摊：对于医院内部提供服务的科室（如供应室、洗衣房等），将其成本按照服务量分摊到接受服务的科室。
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成本核算管理方案
一、成本核算的对象和内容
1、对象：医院成本归属对象
2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。
②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。
③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。
二、要求：
（一）划分各种费用界限
1、成本费用和其它支出的界限
2、直接成本和间接费用的界限
3、资本性支出和收益性支出的界限
（二）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。
三、费用要素和成本项目
①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。
②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。
二、成本核算账户
成本核算账户有：医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额。
四、直接成本
1.人员费用按科室人员实际发生金额归集；
2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到负责该项的科室。
3.材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额归集到各成本中心。
（成本中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。
各科室分别为一个成本责任中心，完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源）
4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产提取比例归集各成本中心，房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。
公式：A=N× W /P
各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕
各科室占用房屋面积〔N〕
全院房屋建筑物修购基金〔W〕
全院各科室房屋面积之和〔P〕
5、维修费用的归集：专业设备维修费用，直接归入各成本中心，10万元以上大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各成本核算期。
其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。
6、公务业务费用的收集：能直接计入各成本中心的直接归集；不能直接归集的,分配归集。
方法：
①各科室分配公务费：各科室人员数×公务费金额/各科室人员数之和
②水费、电费按成本中心按照水表及电表直接计入，确无法安装水表的，除去有记录水电费以外按人员分配。
③燃料费用：按实际开放床位数和人员总数分配到各科室。
④业务费、培训费的归集，直接归入各成本中心，可以采用预提预提留或待摊的方法归集各成本中心。
⑤邮电费、差旅费的归集：
邮电费直接归集各成本中心，差旅费在国家文件规定的限额内支付，直接归集各成本中心。
⑥电话费：根据电话费管理办法直接计入各成本中心。
⑦科研费用：计入各科研项目成本。
⑧其他费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。
五、直接成本费用分配归集
直接成本费用按基本核算单位归集。
将本期所产生的劳务费、固定资产折旧费、低值易耗、资金占用费、取暖制冷费、材料费、水电费等直接成本费用，根据实际发生“凭证”记入分类账和分户账，直接记入到各核算单位。
对于辅助科室提供服务时发生的维修费、材料费、洗涤运输费等直接成本费用，可采用“工料结算单”等形式直接记入受益的核算单位。
六、间接成本费用分配归集
（一）辅助科室成本中心的归集分配
1、归集：各辅助科室成本直接归集
2、归集分配
各科室分配辅助科室成本=各科室业务收入×【辅助科室成本×30%/业务总收入 +（全院门诊人数+全院住院床日）×辅助科室成本×70%/（各科室门诊人次+各科室住院床日）】
3、药品辅助科室成本中心的归集分配
科室分配药品辅助科室成本=科室药品收入×药品辅助科室总成本
÷医院药品总收入
4、药理费用的归集分配
各医疗、药品成本中心分配管理费用=各成本中心人数×［（管理费用总额×40%）÷成本中心总人数］＋各成本中心收入×［管理费用总额×60%÷医院总收入］
七、固定资产有偿占用
各核算单位的固定资产一律实行有偿占用，按使用年限提取折旧收回原值，按占用资产金额提取资金占用费和管理费。
房屋与建筑物、万元以上的设备、医疗仪器按造价提取大修费。
这样促使科室对固定资产科学、合理使用，以提高科室经济效益；反之，科室不爱护、不注意维修和保养，如提前报废，院里仍按原定寿命期限继续收取折旧费和资金占用费，致使科室成本提高，收益减少，承受经济损失。
另外还规定，各核算单位的固定资产因保管不善丢失，不论新旧一律按新价赔偿。
八、核算的使用与四定额
（一）定人员编制。
根据卫生部综合医院人员编制规定和实际工作量（开放床位、门诊人次），确定各科室人员编制指标，然后再按各科定编人数制定工作数量和经济指标定额。
采取定编不定员，按实际人数定工作量的办法，超减定额按比例奖罚。
每超一个定编人数，要多完成一人份工作量和收入定额。
（二）定数量指标。
在人员定编的基础上，定每人份工作量指标，凡是上级有规定指标的一律按规定计算；上级没有规定的，根据各科室前三年实际工作情况和编制人数，采用历史引申预测法中的加权移动平均数公式，计算出每人工作量定额，即科室每月的工作量定额=每人份工作量定额×当月在班人数。
（三）定经济指标。
根据前三年业务收支情况，采取加权移动平均数公式计算出每单位工作量收入定额和收支比例，即每人份收入定额=每个单位工作量收入定额×每人份工作量定额。
（四）定超减奖罚。
在“定人员，定数量、定收支”的基础上超定额得奖，完不成任务受罚，直至将效益工资、岗位工资罚完为止。
在“三定额”的基础上，人员结构、工作数量、经济指标均予量化，再制定出一个合理的超减定额奖罚比例。
其原则是：付出同样的劳动代价，取得同样的劳动报酬。
各科室每超一人份工作量和同比例的经济收入，不论实际收入多少，都得到同样数额的奖金。
数量与经济所占的比例，临床科数量占60%，经济占40%，而医技科室则相反，数量占40%，经济占60%，按照这种方法计算出各科奖罚比例。
在运作中，超额单位工作量有的科室奖励几角钱，而有的科室奖励几元钱，相差几十倍，但是几角钱的奖励同几元钱的奖励其付出的劳动代价相同。
另外，经济指标中的固定成本全院统一标准，结余或超支奖罚40%；业务收入定额减去变动成本定额为科室结余（或亏损）定额，超减结余定额奖罚最少3%，最多者为40%，也相差几十倍。
这样定出的方案合理可行，科室易接受，而且能调动各科的积极性和竞争能力。
（五）缺陷处罚。
即在科室（包括租赁承包科室）出现规定的缺陷处罚项目时，扣罚效益工资和岗位工资，利用经济处罚来加强经济管理，确保各项制度的贯彻执行。