呼吸系统药理学医学
作用于呼吸系统的药物药理学
糖皮质激素等抗炎药可能抑制免疫功能，增 加感染的风险。
肝肾损伤
长期大量使用抗炎药可能对肝肾造成一定损 伤。
心血管疾病
部分抗炎药可能增加心血管疾病的风险，如 心肌梗死和脑卒中。
05
抗菌药
抗菌药的作用机制
01
抑制细菌细胞壁合成
某些抗菌药通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，水分由
外环境不断渗入高渗的菌体内，致细菌膨胀、变形死亡。
抗肿瘤药
化疗药物
如顺铂、阿霉素等，通过干扰DNA的 合成、阻止细胞分裂等机制杀死肿瘤 细胞，用于治疗各种实体瘤和血液系 统肿瘤。
靶向治疗药物
如吉非替尼、奥希替尼等，通过抑制 肿瘤细胞生长所需的特定分子靶点， 达到治疗肿瘤的目的，常用于肺癌、 乳腺癌等恶性肿瘤的治疗。
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大环内酯类
如红霉素、阿奇霉素等，主要用于治 疗支原体、衣原体等感染。
四环素类
如四环素、土霉素等，主要用于治疗 立克次体、支原体、衣原体等感染。
氨基糖苷类
如庆大霉素、链霉素等，主要用于治 疗革兰氏阴性杆菌感染。
抗菌药的副作用
过敏反应
肝肾损伤
部分患者对某些抗菌药过敏，可能出现皮 疹、呼吸困难等症状，严重者甚至出现过 敏性休克。
等。
药物依赖性
长期使用某些强效镇咳药可能 导致药物依赖性，突然停药可
能导致咳嗽加剧。
痰液滞留
过度使用镇咳药可能导致痰液 滞留，影响呼吸道通畅。
03
平喘药
平喘药的作用机制
抑制炎症反应
平喘药通过抑制炎症介质的释放 和炎症细胞的活化，减轻气道炎 症反应，从而缓解哮喘症状。
舒张支气管
平喘药能够舒张支气管平滑肌， 增加气道通畅性，降低气道阻力， 改善呼吸功能。
药理学 呼吸系统药
（2）选择性β2受体激动药
• 药物：沙丁胺醇（舒喘灵）、特布他林 沙美特罗、克仑特罗
• ①沙丁胺醇（舒喘灵） 作用：选择性兴奋支气管平滑肌β2受体， 对心脏β1受体作用弱（为异丙肾上腺素的 1/10），治疗量基本上不出现心悸； 应用：气雾吸入——迅速缓解哮喘症 状— —哮喘急性发作首选 口服——控制频发性或慢性哮喘
•
二、祛痰药
•
①直接作用于支气管腺体，促进小分子黏蛋 白释放； ②裂解痰液中的黏多糖，从而使痰黏度降低 易于咯出。 ③增加气管纤毛运动，促进痰液排出； ④咳嗽及痰量显著减少 • 【临床应用】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰 功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病
三、镇咳药
• 三、镇咳药 作用于咳嗽反射的中枢或外周部位，抑制咳 嗽反射的药物
（二）抗炎平喘药—糖皮质激素
• 1.色甘酸钠 【作用特点】 抑制致敏介质的释放，避免其引起支气管痉挛。 无直接扩张支气管平滑肌作用。 在接触抗原前7～10天给药，可预防哮喘发作； 【临床应用】 （1）仅用于预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效。 （2）其他过敏性疾病：过敏性鼻炎、胃肠道过敏性疾病。 【不良反应和药疗监护须知】 口服无效，只能喷雾吸入。 少数病人吸入引起咽痒、呛咳，甚至诱发哮喘。 异丙肾上腺素同时吸入可预防。 2.酮替芬（噻哌酮） 【作用】与色甘酸钠相同，抑制过敏介质释放； 【机制】新型H1受体阻断药，抑制过敏介质释放 【特点】平喘作用时间长 中枢作用时间短（镇静催眠作用弱）。 【应用】预防哮喘发作，疗效优于色甘酸钠； 对儿童哮喘的疗效优于成人。
• ②沙美特罗 作用：长效β2受体激动药，吸入给药 可产生12小时的支气管扩张作用； 应用：控制夜间和运动诱发的哮喘， 不适合于急性哮喘发作。
呼吸系统药理学
呼吸系统药理学呼吸系统药理学是研究影响呼吸功能的药物作用和机制的学科。
它涉及到多种药物，包括止咳药、支气管扩张剂和抗凝剂等，这些药物对呼吸系统的调节具有重要的临床应用。
本文将以呼吸系统药理学为主题，探讨不同药物对呼吸系统的作用机制和临床应用。
1. 祛痰药祛痰药是指用于促进痰液排出的药物。
常见的祛痰药包括阿托品、溴己新和氨溴索等。
这些药物通过抑制副交感神经的作用，减少气道平滑肌的痉挛，促进支气管分泌物的排出，从而缓解哮喘（asthma）和慢性支气管炎（chronic bronchitis）等疾病的症状。
2. 支气管扩张剂支气管扩张剂是一类通过扩张支气管平滑肌来缓解支气管痉挛和增加气流的药物。
β2受体激动剂是最常用的支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、托特罗林和丙托溴铵等。
这些药物通过刺激支气管平滑肌上的β2受体，使其产生舒张作用，从而缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等症状。
3. 止咳药止咳药是一类用于缓解咳嗽症状的药物。
根据咳嗽的机制不同，止咳药可分为中枢性止咳药和周围性止咳药。
常用的中枢性止咳药包括吗啡和可待因，它们通过抑制咳嗽中枢来缓解咳嗽。
而周围性止咳药则通过抑制咳嗽感受器或减少痰液的黏度来起到止咳的作用。
4. 呼吸抑制剂呼吸抑制剂是一类抑制呼吸中枢功能的药物，常见的呼吸抑制剂包括吗啡和安眠药等。
这些药物通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减少呼吸频率和深度，产生镇静和催眠作用。
但需要注意的是，过量使用呼吸抑制剂可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。
5. 抗凝剂抗凝剂是一类用于预防和治疗血栓形成的药物。
在呼吸系统中，抗凝剂主要应用于肺栓塞和深静脉血栓形成等疾病的治疗。
常见的抗凝剂包括华法林和肝素等，它们通过抑制血液凝固因子的活性，阻止血栓形成和扩大，从而减少血栓相关的呼吸系统损伤。
总结起来，呼吸系统药理学涉及到多种药物的作用机制和临床应用。
祛痰药、支气管扩张剂、止咳药、呼吸抑制剂和抗凝剂等药物在治疗呼吸系统疾病中起到重要的作用。
现代医学基础必学知识点
现代医学基础必学知识点1. 解剖学：对人体结构和组织的学习，包括各种器官的形态、位置和关系等。
2. 生理学：研究人体各种系统的功能和机制，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等。
3. 病理学：研究疾病的形态学和组织学变化，了解疾病的发生和发展机制。
4. 药理学：研究药物的作用机制和治疗效果，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄等过程，以及药物与身体的相互作用。
5. 临床诊断：包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等，通过各种方法来确定疾病的诊断和鉴别诊断。
6. 内科学：研究人体各种内部系统的疾病，如心脏病、肺病、肾病等。
7. 外科学：研究手术治疗和外科病理学，包括各种手术技术、手术风险评估等。
8. 儿科学：专注于婴幼儿和儿童的疾病和发育问题，涉及各种儿童常见疾病和儿童健康管理。
9. 妇产科学：研究女性的生殖系统和妊娠、分娩、更年期等生理和疾病问题。
10. 医学伦理学：研究医学实践中的伦理问题，如医患关系、病人权利和医学研究伦理等。
11. 免疫学：研究机体免疫系统的结构、功能和免疫应答机制，以及涉及免疫系统的疾病的治疗。
12. 微生物学：研究微生物的结构、生理特性和病原机制，了解各种传染病的病原体。
13. 分子生物学：研究生物大分子的结构、功能和相互作用，以及基因表达和调控机制。
14. 遗传学：研究遗传信息的传递和变异，包括基因遗传、染色体遗传和人类遗传疾病。
15. 统计学：研究数据收集、分析和解释的方法，用于评估医学研究和临床实践的结果。
这些是医学基础中的一些主要知识点，掌握这些知识可以为从事医学相关工作的人员提供必要的理论支持。
当然，医学领域的知识非常广泛，还包括许多专业和细分领域，因此学习医学需要长期的系统性培训和实践。
药理学-作用于呼吸系统的药物 ppt课件
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第二节 抗炎平喘药
抗炎平喘药分类与药物
炎症细胞膜稳定 色甘酸钠，奈多罗米钠
H1受体阻断剂酮替芬 白三烯药阻断药
酮替芬
半胱氨酰白三烯
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第二节 抗炎平喘药
抗炎平喘药作用与应用
* 通过抑制免疫球蛋白E介导的肥大细胞释放介质
和对抑制巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞 等炎症细胞的活性发挥抗过敏作用和轻度的抗 炎作用。 * 其平喘作用起效较慢，临床上主要用于预防哮
主要类别：
β 受体激动药(β agonists)
茶碱类(theophyllines)
吸入性抗胆碱(anticholinergic inhalations)
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第一节
平喘药
主要药物
表31-1 平喘药分类及常用药物
支气管扩张药
类 别 -受体激动药 茶碱类 M受体阻断药 糖皮质激素类 肥大细胞膜阻断药 抗组胺药 白三烯受体阻断药
第二节 抗炎平喘药
常用的吸入用糖皮质激素
* * * * 丙酸倍氯米松（beclomethasonedipropionate） 布地奈德（budesonide） 丙酸氟替卡松（fluticasone propionate） 脂溶性高低顺序为： 丙酸氟替卡松>丙酸倍氯米松>布地奈德 * 高脂溶性者在气道内浓度高，容易转运进入细 胞内与局部糖皮质激素受体结合，产生较强抗 炎活性。
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4
基本要求
【难 点】
支气管哮喘病理及发病机制复杂，不同类别的
平喘药作用方式及作用机制不同，通过本章学
习为临床合理应用平喘药物打好基础。
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执业药师考试-药理学《呼吸系统药》详细复习知识点
第三十章呼吸系统药呼吸系统疾病三大症状1.平喘药（1）异丙肾上腺素、沙丁胺醇和克仑特罗的药理作用和临床应用（2）氨茶碱、色甘酸钠、二丙酸倍氯米松和二羟丙茶碱的临床应用2.镇咳药可待因、右美沙芬和喷托维林的药理作用及其临床应用3.祛痰药氯化铵、氨溴索和溴己胺的临床应用第一节平喘药药物药理作用和临床应用1.异丙肾上腺素激动β1和β2受体。
激动β2——扩张支气管，平喘。
激动β1——心动过速、心律失常等不良反应药物药理作用和临床应用2.沙丁胺醇选择性激动β2——扩张支气管。
对心脏作用较弱3.克仑特罗β2受体激动作用强大，显著强于沙丁胺醇药物临床应用4.氨茶碱各种哮喘及急性心功能不全。
与糖皮质激素合用——哮喘持续状态5.二羟丙茶碱伴有心动过速，或不宜使用肾上腺素类药及氨茶碱的哮喘病人药物临床应用6.色甘酸钠预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效。
只能喷雾吸入7.二丙酸倍氯米松激素依赖性哮喘患者。
气雾吸入第二节镇咳药药物药理作用临床应用1.可待因抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强大、迅速，反复应用可成瘾。
同时能镇痛无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用药物药理作用临床应用2.右美沙芬镇咳。
无镇痛、无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢无痰干咳药物药理作用临床应用3.喷托维林直接抑制咳嗽中枢，也有轻度的外周镇咳作用。
无依赖性。
有轻微的局麻和抗胆碱作用上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳药物临床应用1.氯化铵——恶心性祛痰药通过刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起轻微恶心，使支气管腺体分泌增加，黏痰变稀，易于咯出氯化铵祛痰机理分析药物临床应用2.氨溴索——黏液溶解剂痰多及排痰功能不良的呼吸道疾病药物临床应用3.溴己胺（必嗽平）直接作用于支气管腺体，促进小分子黏蛋白释放；裂解痰液中的黏多糖，使痰黏度降低易于咯出。
适用于：支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿白色黏痰咯出困难者，及因痰液广泛阻塞小支气管引起的危重急症。
医学基础知识
《医学基础知识》主要包括生物学、人体解剖学、生理学、药理学、病理学和诊断学六个部分。
第一部分：生物学。
主要包括：1、细胞：主要内容为细胞的基本概念、分子组成、细胞膜、细胞表面、细胞质、细胞核和分裂繁殖；2、生命的遗传与变异：主要内容为遗传的基本规律、分子基础、遗传病的概念及分类、单基因、多基因遗传病、染色体病和线粒体遗传病。
第二部分：人体解剖学。
主要包括：1、运动系统：主要内容为骨学、骨连结和肌；2、内脏学；3、消化系统：主要内容为消化管、消化腺和腹膜；4、呼吸系统：主要内容为呼吸道、肺、胸膜和纵隔；5、泌尿系统：主要内容为肾、输尿管和膀胱；5、生殖系统：主要内容为男性、女性生殖系统；6、脉管系统：主要内容为心血管和淋巴系统；
7、感觉器：主要包括：视器和前庭蜗器；8、神经系统和内分泌系统：主要内容为总论、中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统、神经传导通路以及脑和脊髓等。
第三部分：生理学。
主要包括：细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统的功能、内分泌及生殖等。
第四部分：药理学。
主要包括：药物效应动力学、药物代谢动力学以及阿托品、局部麻醉药、抗癫痫及抗惊厥药等35种药物的药理、临床应用、不良反应和禁忌症等。
第五部分：病理学。
主要包括：疾病概述、血液循环障碍、炎症、肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、女性生殖系统及乳腺疾病、常见传染病和寄生虫病的概念、特征、类型、病理变化和病因等。
第六部分：诊断学。
主要包括：发热、疼痛、水肿、呼吸困难、等32种病理现象的发生机制、常见原因和临床表现等。
呼吸科理论知识内容有哪些
呼吸科理论知识内容有哪些在医学领域中，呼吸科作为重要的学科之一，主要研究与呼吸系统相关的疾病及其治疗。
了解呼吸科理论知识内容对于诊断和治疗呼吸系统疾病至关重要。
呼吸科的理论知识内容主要包括以下几个方面：1. 呼吸系统解剖学知识呼吸系统是指由呼吸道和肺组成的器官系统。
了解呼吸系统的解剖结构对于理解呼吸系统疾病的发病机制至关重要。
呼吸系统的主要组成部分包括鼻腔、咽部、喉、气管、支气管和肺。
每个组成部分都有特定的结构和功能，相互协调工作，完成呼吸过程。
2. 呼吸生理学知识呼吸生理学研究呼吸系统在生理状态下的功能和调节机制。
了解呼吸系统的生理学知识有助于诊断和治疗呼吸系统疾病。
呼吸生理学主要包括呼吸中枢的调节、肺泡气体交换、通气和血氧饱和度等内容。
3. 呼吸病理生理学知识呼吸病理生理学研究呼吸系统在疾病状态下的生理学变化和损伤机制。
了解呼吸病理生理学知识有助于深入理解呼吸系统疾病的发病机制和临床表现。
呼吸病理生理学主要包括呼吸系统疾病的病理生理特点、损伤过程和修复机制等内容。
4. 呼吸药理学知识呼吸药理学研究影响呼吸系统功能的药物及其作用机制。
了解呼吸药理学知识有助于选择合适的药物治疗呼吸系统疾病。
呼吸药理学主要包括呼吸系统药物的分类、作用机制、药效和不良反应等内容。
5. 呼吸系统疾病知识呼吸系统疾病是指影响呼吸系统结构和功能的疾病。
了解呼吸系统疾病的病因、发病机制、临床表现和诊断治疗原则对于有效管理呼吸系统疾病至关重要。
常见的呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎、肺结核、肺癌等。
结语呼吸科理论知识内容广泛而深入，涵盖呼吸系统的解剖学、生理学、病理生理学、药理学和常见疾病知识。
深入学习和理解呼吸科理论知识内容，对于提高临床医生的诊断和治疗水平，有效预防和控制呼吸系统疾病，具有重要的意义。
愿每一位从事呼吸科医疗工作的医护人员不断学习进步，为保护患者的呼吸健康贡献自己的力量。
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dextromethorphan
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Benzonatate 苯佐那酯
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Pharmacological effects
• Peripherally acting • Blocking cough reflex • Local anesthetic effects • CNS depression
• 2. Clinical uses
• Upper respiratory infection, cough without sputum
• 3. Adverse effects
• Atropine-like side effects • Contraindicated in patients with glaucoma,
Antitussives, expectorants, and
antiasmatic drugs
Ximei Wu M.D., Ph.D.
Dept. of pharmacology,
Z医J学UppMt S
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Drugs acting on respiratory system
• Cough antitussive drugs
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2. Expectorants
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Sputum-diluting drugs
Stimulating bronchial secretion
Amonium chloride 氯化铵 Potassium iodide 碘化钾
Mucolytic drugs
Bromhexine 溴己新 Ambroxol 氨溴索 Acetylcysteine 乙酰半胱氨酸 Methylcysteine 美司坦 Carbocisteine 羧甲司坦 Mesna 美司钠
mucus.
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Asthma
• Symptom: dyspnea, wheezing, stridor, coughing, an inability for physical exertion. The cough may sometimes produce clear sputum.
• Addictive drugs:
•
codeine 可待因
• Non-addictive drugs:
•
dextromethorphan 右美沙芬
•
pentoxyverine 喷托维林(咳必清)
• Peripherally acting
•
benzonatate 苯佐那酯
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Codeine 可待因
•
centrally acting
•
peripherally acting
• Sputum expectorant drugs
•
sputum-diluting drugs
•
mucolytic drugs
• Asthma antiasthmatic drugs
•
bronchial dilators
•
receptor agonists
• Addiction • Contraindicated in patients with thick sputum
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Dextromethorphan 右美沙芬
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• 1. Pharmacological effects
• supression of cough • muscarinic and NMDA receptor antagonism
•
theophyllines
•
muscarinic antagonists
•
anti-inflammatory drugs
•
glucocorticosteroids
•
mediator release inhibitors
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3
1. Antitussives
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• Centrally acting
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3. Antiasthmatic
drugs
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Asthma
• Asthma is physiologically characterized by increased responsiveness of the trachea and bronchi to various stimuli and by widespread narrowing of the airways that changes in severity either spontaneously or as a result of therapy.hotic disorders, etc.
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Pentoxyverine 喷托维林(咳必清)
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Pharmacological effects
• Supression of cough • Muscarinic antagonism and local
• Between episodes, most patients feel well but can have mild symptoms and they may remain short of breath after exercise for longer periods
H 3CO
O N CH 3
HO
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• 1. Pharmacological effects • supression of cough
• analgesia
• 2. Clinical uses • Cough without sputum
• 3. Adverse effects • Respiratory depression (at larger doses)
• Its pathologic features are contraction of airway
smooth muscle, mucosal thickening from edema
and cellular infiltration, and inspissation in the
airway lumen of abnormally thick, viscid plugs of