电击伤急救处理流程图
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电击伤急救处理流程图
轻型：惊恐、四肢软弱、面 色苍白、心动过速、头晕等。 重型：昏迷、抽搐、休克、 心律不齐、呼吸不规则甚至
呼吸、心跳停止。
呼吸、心跳停止者立 即行心肺复苏术
无上述情况或经处理解除 危及生命的情况后
ห้องสมุดไป่ตู้
创面消毒 包扎，减
少污染
3
严密监护下转运： 搬运病人过程中，注意有无头颈部和其他外伤，要给予保护。 由于深部组织的坏死，渗出量大，以致局部皮肤水肿，张力增加，静脉回流受阻可
以造成进一步的损害，要及时行筋膜和焦痂切开减压术。 心肺复苏要不间断地进行，并给氧。 建立两条以上的静脉通路；可适当使用糖皮质激素，有利于减轻肺、脑水肿、ARDS
等。
4
监护与护理： 持续心电监护观察心率、心律、ST-T 变化，做好除颤准备 密切监测生命体征和血氧饱和度 记 24 小时出入量 保护心肌细胞治疗，保护重要脏器功能的治疗 创面处理：局部扩创；换药、包扎；注射 TAT 预防各种并发症：包括心律失常、感染等 复查各项生化指标：心肌酶、电解质、血气分析等
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电击伤急救处理流程图
1
电击伤者救出后
2
紧急评估 有无气道阻塞，气道阻塞，
清除气道异物，保持气道 通畅：大口径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和 程度，有呼吸异常，气管 切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
雷电击伤：呼之无反 映，无脉搏。呼吸、 心跳停止
电热灼伤：皮肤坏 死、肿胀，胆囊坏 死、肠穿孔等。
电击伤的现场处理ppt课件
如触电者位于高处，脱离电源后会自高处 坠落，应做好预防坠落措施。
二、现场急救
迅速将脱离电源的触电者移至通风、凉爽 处，平卧并解松衣裤，保持呼吸道畅通（参照 心肺复苏章节）检查触电者有无呼吸、心跳。 一旦发现呼吸心跳停止，立即实施心肺复苏术。 及时、正确地施行心肺复苏术，不但能挽救触 电者的生命，而且能减少和减轻并发症和后遗 症的发生。口对口呼吸和胸外心脏按压要坚持 不懈地进行，在医务人员末到达接替抢救之前，
复畅通。 （二）排除呼吸道及胃内积水 1、肩背倒立倒水法 方法：抢救者将溺水者双脚抱住提起，使溺水
者成倒立状，用手轻拍其背部促水排出。 见图7—1。
2、腰腹摇晃倒水法
方法：抢救者抱起溺水者腰腹部，使腰 背部向上，头部下垂，摇晃溺水者促水 排出。
见图7—2。
3、伏膝倒水法
方法：抢救者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部 置于大腿上，使其头部及上肢下垂，抢救者一手将溺 者头部稍抬起使脸朝地面，另一手轻拍溺者背部促水 排出。
见图7—3。
4、奔跑排水法
方法：抢救者双手抱起溺者双腿，将其腹部放置于肩 上，快速奔跑，使积水排出。
见图7—4。
5、背部手压排水法
方法：将溺者俯卧，腹部垫高，取头低位，抢救者手 压溺者背部排出积水。
见图7—5。
6、小儿排水法
方法：抢救者可用双手托起小儿腹部，高举过头，并 不断颠颤双手，使积水排出。
见图7—6。
（三）人工呼吸及胸外心脏按压
溺者呼吸停止，应立即进行口对口呼吸 （参照心肺复苏法），直至溺水者出现 自主呼吸，切记不要轻易放弃。
若心跳停止时，应立即进行胸外心脏按 压，并与人工呼吸同步进行（参照心肺 复苏法）。
关于对溺水者实行心肺复苏术前是否要倒水 的问题，目前临床上尚有不同意见。支持倒水 理论者认为：溺水引起的窒息是因为水份吸入 呼吸道所致，故倒出肺内积水有利于改善肺部 通气；不支持倒水理论者认为：肺内有少量的 液体，对呼吸的影响不大，仍能进行呼吸。但 对心跳停止的溺者的抢救却必须是争分夺秒的， 否则就会丧失抢救时机。我们认为应根据具体 情况而定，选择最佳方案施救。当呼吸道内水 份过多时，应迅速倒水。但对呼吸停止的溺者， 倒水时间不宜过长，不得超过1—2分钟，倒不 出水时不要勉强，切勿因此而丧失抢救时机。
二、现场急救
迅速将脱离电源的触电者移至通风、凉爽 处，平卧并解松衣裤，保持呼吸道畅通（参照 心肺复苏章节）检查触电者有无呼吸、心跳。 一旦发现呼吸心跳停止，立即实施心肺复苏术。 及时、正确地施行心肺复苏术，不但能挽救触 电者的生命，而且能减少和减轻并发症和后遗 症的发生。口对口呼吸和胸外心脏按压要坚持 不懈地进行，在医务人员末到达接替抢救之前，
复畅通。 （二）排除呼吸道及胃内积水 1、肩背倒立倒水法 方法：抢救者将溺水者双脚抱住提起，使溺水
者成倒立状，用手轻拍其背部促水排出。 见图7—1。
2、腰腹摇晃倒水法
方法：抢救者抱起溺水者腰腹部，使腰 背部向上，头部下垂，摇晃溺水者促水 排出。
见图7—2。
3、伏膝倒水法
方法：抢救者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部 置于大腿上，使其头部及上肢下垂，抢救者一手将溺 者头部稍抬起使脸朝地面，另一手轻拍溺者背部促水 排出。
见图7—3。
4、奔跑排水法
方法：抢救者双手抱起溺者双腿，将其腹部放置于肩 上，快速奔跑，使积水排出。
见图7—4。
5、背部手压排水法
方法：将溺者俯卧，腹部垫高，取头低位，抢救者手 压溺者背部排出积水。
见图7—5。
6、小儿排水法
方法：抢救者可用双手托起小儿腹部，高举过头，并 不断颠颤双手，使积水排出。
见图7—6。
（三）人工呼吸及胸外心脏按压
溺者呼吸停止，应立即进行口对口呼吸 （参照心肺复苏法），直至溺水者出现 自主呼吸，切记不要轻易放弃。
若心跳停止时，应立即进行胸外心脏按 压，并与人工呼吸同步进行（参照心肺 复苏法）。
关于对溺水者实行心肺复苏术前是否要倒水 的问题，目前临床上尚有不同意见。支持倒水 理论者认为：溺水引起的窒息是因为水份吸入 呼吸道所致，故倒出肺内积水有利于改善肺部 通气；不支持倒水理论者认为：肺内有少量的 液体，对呼吸的影响不大，仍能进行呼吸。但 对心跳停止的溺者的抢救却必须是争分夺秒的， 否则就会丧失抢救时机。我们认为应根据具体 情况而定，选择最佳方案施救。当呼吸道内水 份过多时，应迅速倒水。但对呼吸停止的溺者， 倒水时间不宜过长，不得超过1—2分钟，倒不 出水时不要勉强，切勿因此而丧失抢救时机。
触电急救课件图
▪ 3、救护者在救护过程中特别是在杆上 或高处抢救伤者时，要注意自身和被 救者与附近带电体之间的安全距离， 防止再次触及带电设备。电气设备、 线路即使电源已断开，对未做安全措 施挂上接地线的设备也应视作有电设 备。救护人员登高时应随身携带必要 的绝缘工具和牢固的绳索等。
▪ 4、如事故发生在夜间，应设置临时照 明灯，以便于抢救，避免意外事故， 但不能因此延误切断电源和进行急救 的时间。
一、概念
▪ 电击伤俗称触电，是指一定电流或电能(静 电)通过人体，造成机体损伤或功能障碍， 甚至死亡。大多数是因人体直接接触电源 所致，也有被数千伏以上的高压电或雷电 击伤。接触1000伏以上的高压电多出现呼 吸停止，200伏以下的低压电易引起心肌纤 颤及心搏停止，220～1000伏的电压可致 心脏和呼吸中枢同时麻痹。
▪ 因此，电业工人在平时工作或行走时，一 定格外小心。当发现设备出现接地故障或 导线断线落地时，要远离断线落地区；一 旦不小心已步入断线落地区且感觉到有跨 步电压时，应赶快把双脚并在一起或用一 条腿跳着离开断线落地区；当必须进入断 线落地区救人或排除故障时，应穿绝缘靴。
4、接触电压触电
▪ 接触电压是指人站在发生接地短路故 障设备的旁边，触及漏电设备的外壳 时，其手、脚之间所承受的电压。由 接触电压引起的触电称为接触电压触 电。
2、电流通过人体的持续时间对人 体的影响
▪ 通电时间愈长，愈容易引起心室颤动，电击伤害 程度就愈大，这是因为：①通电时间愈长，能量 积累增加，就更易引起心室颤动。②在心脏搏动 周期中，有约0.1秒的特定相位对电流最敏感。因 此，通电时间愈长，与该特定相位重合的可能性 就愈大，引起心室颤动的可能性也便越大。③通 电时间愈长，人体电阻会因皮肤角质层破坏等原 因而降低，从而导致通过人体的电流进一步增大， 受电击的伤害程度亦随这增大。
触电急救(1).ppt
触电急救
脱离电源后的处理
• 判断触电者意识： “拍、按、叫、好” • 通畅气道 ：抬头仰颌法 • 判断触电者呼吸：“看、听、试” • 判断触电者心跳：“探”
心肺复苏法
胸外按压
触电急救
按压位置：食指及中指沿触电者肋弓下缘向中间移滑， 在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹，食指及中指并拢横 放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根紧贴食指上方置 于胸骨正中部，重叠将掌根放于另一手背上，两手手指 交叉抬起，使手指脱离胸壁。
电力生产安全技术
重庆电力高等专科学校
项二 人身触电及防护
任务3
触电急救
4
触电急救
触电急救原则 “迅速、就地、准确、坚持”
触电急救
学习触电急救的操作要领
脱离电源
➢ 脱离低压电源 “挑、拉、切、拽、垫”
拉开开关
拔掉插头切断电源
用绝缘棒挑开导线
触电急救
➢ 脱离高压电源
• 立即打电话通知有关部门断电。 • 戴上绝缘手套穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具 按顺序拉开开关。 • 将金属线一端可靠接地，另一端系重物， 向带电线路抛掷裸金属线使线路短路接地， 迫使保护装置运作断开电源。在施救的时 候，如果触电者在高处，要防止断电后被 施救者从高处坠落造成二次伤害。
触电急救
图(a) 头部后仰
图(b) 捏鼻掰嘴
图(c) 贴紧吹气
图(d) 放松换气
触电急救
按压与人工呼吸比例：
每按压15次后吹气2次（15∶2）。
触电急救
抢救过程再判断 用看、听、试方法在5～7S时间内完成对伤员呼吸和 心跳是否恢复的再判定。
重庆电力高等专科学校
(a)向下按压
(b)迅速放松
触电急救
触电急救处理措施图
触电急救处理措施图触电是人们日常生活中极为常见的意外之一，人体受到电击后会引发不同程度的生命危险，因此，当我们遇到触电事故时，要先冷静地采取有效的急救处理措施，以减少生命危险。
下面是触电急救处理措施图，让我们一起来了解。
第一步：断电/切断电源在触电现场，第一时间需要断电或切断电源。
生活中的电源有交流电和直流电两种，其中，交流电的危险性大于直流电。
因此，断电或切断电源是最关键的急救处理措施。
也可以使用器材切断电源，如简易断电器。
第二步：触电者处于安全地带在断电或切断电源之后，应将触电者安全地带离现场，以免造成二次伤害，同时，应确保自身和触电者的安全。
第三步：触电者检查触电后，需要对触电者进行检查，判断他们的生命体征是否正常，如果发现他们缺氧或心跳呼吸停止，应尽快采取救护措施。
第四步：施救措施如果触电者有生命体征，可以进行救护措施：先进行人工呼吸，在心脏骤停的情况下，也要进行心肺复苏和人工呼吸。
•心脏骤停：按压胸部，进行心肺复苏。
•人工呼吸：按压受害者鼻翼，用口吹气，每次吹气不要过多，持续时间要足够。
•不要使用金属器件接触触电者。
此外，如果发现触电者受伤较为严重，应该尽快送往医院进行治疗。
同时，应对触电现场进行消毒，防止细菌感染，以确保触电者的身体健康。
总结以上就是触电急救处理措施图。
在发生触电事故时，尤其是在危险高压电线下，切勿轻率行事。
要仔细观察现场情况，采取有效的断电、安全撤离、体征检查和施救措施，确保触电者的生命安全复苏。
同时，应该注意日常用电安全，并做好随时防范触电事故的准备工作。
触电急救方法-图文
(2)正常口对口人工呼吸 大口吹气两次试测颈动脉搏动后，立即转 入正常的口对口人工呼吸阶段。正常的吹气频率是每分钟约12次。正 常的口对口人工呼吸操作姿势如上述。但吹气量不需过大，以免引起 胃膨胀，如触电者是儿童，吹气量宜小些，以免肺泡破裂。救护人换 气时，应将触电者的鼻或口放松，让他借自己胸部的弹性自动吐气。 吹气和放松时要注意触电者胸部有无起伏的呼吸动作。吹气时如有较 大的阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正，使气道保持畅通。
1．抢救过程中应适时对触电者进行再判定
▪ (1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15：2循环)，应采用 “看、听、试”方法在5～7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳 的再判断。
▪ (2)若判定触电者已有颈动脉搏动，但仍无呼吸，则可暂停胸外按压， 而再进行2次口对口人工呼吸，接着每隔5s钟吹气一次(相当于每分钟12 次)。如果脉搏和呼吸仍未能恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
5．触电者死亡的认定 对于触电后失去知觉、呼吸心跳停止的触电者，在未经心肺复苏
急救之前，只能视为“假死”。任何在事故现场的人员，一旦发现 有人触电，都有责任及时和不间断地进行抢救。“及时”就是要争 分夺秒，即医生到来之前不等待，送往医院的途中也不可中止抢救。 “不间断”就是要有耐心坚持抢救，有抢救近5小时终使触电者复 活的实例，因此，抢救时间应持续6小时以上，直到救活或医生作 出触电者已临床死亡的认定为止。
触电者脱离电源后，应立即就地进行抢救。“立即”之意就是 争分夺秒，不可贻误。“就地”之意就是不能消极地等待医生的到 来，而应在现场施行正确的救护的同时，派人通知医务人员到现场 并做好将触电者送往医院的准备工作。
根据触电者受伤害的轻重程度，现场救护有以下几种抢救措施：
▪ (一)触电者未失去知觉的救护措施 ▪ 如果触电者所受的伤害不太严重，神志尚清醒，只是心悸、头晕、出
1．抢救过程中应适时对触电者进行再判定
▪ (1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15：2循环)，应采用 “看、听、试”方法在5～7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳 的再判断。
▪ (2)若判定触电者已有颈动脉搏动，但仍无呼吸，则可暂停胸外按压， 而再进行2次口对口人工呼吸，接着每隔5s钟吹气一次(相当于每分钟12 次)。如果脉搏和呼吸仍未能恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
5．触电者死亡的认定 对于触电后失去知觉、呼吸心跳停止的触电者，在未经心肺复苏
急救之前，只能视为“假死”。任何在事故现场的人员，一旦发现 有人触电，都有责任及时和不间断地进行抢救。“及时”就是要争 分夺秒，即医生到来之前不等待，送往医院的途中也不可中止抢救。 “不间断”就是要有耐心坚持抢救，有抢救近5小时终使触电者复 活的实例，因此，抢救时间应持续6小时以上，直到救活或医生作 出触电者已临床死亡的认定为止。
触电者脱离电源后，应立即就地进行抢救。“立即”之意就是 争分夺秒，不可贻误。“就地”之意就是不能消极地等待医生的到 来，而应在现场施行正确的救护的同时，派人通知医务人员到现场 并做好将触电者送往医院的准备工作。
根据触电者受伤害的轻重程度，现场救护有以下几种抢救措施：
▪ (一)触电者未失去知觉的救护措施 ▪ 如果触电者所受的伤害不太严重，神志尚清醒，只是心悸、头晕、出
触电急救方法PPT通用课件
单人救护时，每按压15次后吹气2次(15：2)，反复进行；双人救 护时，每按压15次后由另一人吹气1次(15：1)，反复进行。
二、现场救护
(四)现场救护中的注意事项 1．抢救过程中应适时对触电者进行再判定
▪ (1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15：2循环)，应采用 “看、听、试”方法在5～7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳 的再判断。
(2)正常口对口人工呼吸 大口吹气两次试测颈动脉搏动后，立即转 入正常的口对口人工呼吸阶段。正常的吹气频率是每分钟约12次。正 常的口对口人工呼吸操作姿势如上述。但吹气量不需过大，以免引起 胃膨胀，如触电者是儿童，吹气量宜小些，以免肺泡破裂。救护人换 气时，应将触电者的鼻或口放松，让他借自己胸部的弹性自动吐气。 吹气和放松时要注意触电者胸部有无起伏的呼吸动作。吹气时如有较 大的阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正，使气道保持畅通。
(三)在使触电者脱离电源时应注意的事项
(1)救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。 (2)未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮
湿的衣服。 (3)在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这
样对救护人比较安全。 (4)当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后
(二)脱离高压电源的方法
▪ (4)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电 之前，救护人不可进入断线落地点8～10m的范围内，以防止跨步电压触 电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触 电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8～10m以外立即开始触电 急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急 救。
二、现场救护
“听”、“试”的操作方法见图9—21所示。
二、现场救护
(四)现场救护中的注意事项 1．抢救过程中应适时对触电者进行再判定
▪ (1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15：2循环)，应采用 “看、听、试”方法在5～7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳 的再判断。
(2)正常口对口人工呼吸 大口吹气两次试测颈动脉搏动后，立即转 入正常的口对口人工呼吸阶段。正常的吹气频率是每分钟约12次。正 常的口对口人工呼吸操作姿势如上述。但吹气量不需过大，以免引起 胃膨胀，如触电者是儿童，吹气量宜小些，以免肺泡破裂。救护人换 气时，应将触电者的鼻或口放松，让他借自己胸部的弹性自动吐气。 吹气和放松时要注意触电者胸部有无起伏的呼吸动作。吹气时如有较 大的阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正，使气道保持畅通。
(三)在使触电者脱离电源时应注意的事项
(1)救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。 (2)未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮
湿的衣服。 (3)在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这
样对救护人比较安全。 (4)当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后
(二)脱离高压电源的方法
▪ (4)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电 之前，救护人不可进入断线落地点8～10m的范围内，以防止跨步电压触 电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触 电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8～10m以外立即开始触电 急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急 救。
二、现场救护
“听”、“试”的操作方法见图9—21所示。
电击伤急救处理流程图
电击伤急救处理流程图
1
紧急评估
有无气道阻塞，
气道阻塞，清除气道异物，
保持气道通畅：大管径管
吸痰
有无呼吸，呼吸
的频率和程度，有呼吸异
严密监护下转运：
搬运病人过程中，注意有无头颈部和其他外伤，要给予保护。
由于深部组织的坏死，渗出量大，以致局部皮肤水肿，张力增加，静脉回流受阻可以造成进一步的损害，要及时行筋膜和焦痂切开减压术。
心肺复苏要不间断地进行，并给氧。
建立两条以上的静脉通路；可适当使用糖皮质激素，有利于减轻肺、脑4
监护与护理：
持续心电监护观察心率、心律、ST-T变化，做好除颤准备密切监测生命体征和血氧饱和度
记24小时出入量
保护心肌细胞治疗，保护重要脏器功能的治疗
创面处理：局部扩创；换药、包扎；注射TAT
预防各种并发症：包括心律失常、感染等。