最新 全冠的牙体预备
后牙铸造金属全冠牙体预备要求
后牙铸造金属全冠牙体预备要求
后牙铸造金属全冠是一种常见的修复方式，其预备要求对于临床效果至关重要。
以下是后牙铸造金属全冠牙体预备要求：
1. 牙体形态：应保持牙体形态完整，避免过度磨牙或造成牙体结构过薄。
2. 牙冠高度：牙冠高度应保持适当，一般建议预备高度不少于1.5mm。
3. 牙冠轮廓：预备后的牙冠应该具有清晰的轮廓，以便于金属全冠的精准制作。
4. 牙冠边缘：预备后的牙冠边缘应该平整、清晰，并且与牙龈组织有良好的贴合。
5. 牙冠角度：牙冠预备角度应与相邻牙冠保持一致，以避免对咀嚼功能造成影响。
6. 牙冠表面：预备后的牙冠表面应该光滑，避免残留牙釉质或其他物质影响金属全冠的加工和粘接。
7. 牙冠牙冠间距：牙冠预备后牙冠间距应适当，确保金属全冠加工和粘接时的精准度。
以上是后牙铸造金属全冠牙体预备的要求，医护人员应该根据患者的具体情况进行个性化处理，以达到最佳的修复效果。
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口腔医学技术：牙齿PFM全冠的牙体预备
设计
全瓷覆盖：瓷层全部覆盖金属基底(0.3-0.5mm)表面 只有舌侧边缘为金属边缘 适用于咬合关系正常的前牙及后牙
△ 设计 部分瓷覆盖：瓷层仅覆盖金属基底的唇颊面
适用于咬合紧，超合小，合力大的前牙
金瓷结合部设计 金瓷衔接处应避开咬合功能区并考虑金－瓷结合强度的需要（图）
பைடு நூலகம்
颈缘设计
瓷颈环0.8 金属颈环0.5 金-瓷混合 （贵金属）
二、材料学特性及要求
1、金瓷结合原理
（1）化学结合（Chemical bond)：指在烧烤过程中合金表面所形成的 氧化膜中的氧化物与底层瓷中的氧化物发生氧化还原反应，从而使界面 发生化学反应而产生牢固的化学结合。因此，合金表面的氧化膜是化学 反应的必备条件之一。 （2）机械结合（Mechannical bond)：金-瓷间相互交错状结合而产生 的一种结合力。粗化的表面较之光滑面，结合强度大幅度提高。 （3）范德华力：两种极化的原子或分子在一定范围内互相靠近而产生 静电吸引。合金表面的润湿效果越好，范德华力越大。
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前牙牙体预备
邻面预备： (1)去除邻面倒凹 (2)邻面向切端聚合2-5º，临床上一般为2-8º
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前牙牙体预备
舌面预备： (1)颈1/3磨除0.3-0.5mm,中1/3磨除0.8mm，切端磨除1-1.5mm (2)按舌侧外形均匀磨除
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前牙牙体预备
肩台预备：
(1)先缩龈，将缩龈线压入龈沟内几分钟，或使用缩龈膏、缩龈 剂
牙体预备：
牙体预备后—唇侧观 目的：
牙体预备后——后牙
为修复体提供一个良好的空间，以达到恢复患牙形态、美 观及良好的功能
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前牙牙体预备
切面预备： (1)切面作一约2mm的引导沟 (2)根据引导沟均匀磨除2mm间隙，注意不要磨除过多 （3）切缘向舌侧倾斜45度
后牙铸造全冠预备
铸造金属全冠旳禁忌证
1.青少年恒牙因还未发育完全，牙髓腔宽敞 者。
2.牙体过于短小，本身强度较差，不能承受 一定旳咬合力量，冠 修复后轻易脱落者。
3.患者有棸
后牙铸造金属全冠旳牙体预备步棸： 1.牙合面预备 2.颊舌面预备 3.邻面预备 4.轴角预备 5.颈部预备 6.精整完毕
1. 外形高点→龈缘 2. 外形高点→牙合 缘
铸造金属全冠旳措施和步棸
3.邻面预备（消除患牙邻面倒凹，与邻 牙分离，形成协调旳戴入道及足够旳 空隙以容纳金属冠 ）
要求： 1.不要伤及邻牙，车针旳力压向制备牙体一侧 2. 邻面磨除倒凹即可，勿磨除过多
铸造金属全冠旳措施和步棸
3. 邻面相互平行或微向牙合 面聚合2～5°
铸造金属全冠旳措施和步棸
功能尖斜面预备： 在日常口腔修复过程中，往往因疏忽，而忽视
功能斜面旳制备。而缺乏功能斜面旳制备，则会 在修复体上形成单薄区。假如牺牲颊面轴壁为代 价制备出修复体所需旳空隙，预备体旳锥度就会 过大，固位性降低。 不预备功能尖斜面一般造成技师制作旳修复体过 厚，造成修复体咬合过高，不得不调磨对颌牙。 功能尖斜面即为在下牙旳颊尖和上牙旳舌尖制备 一种宽斜面（与轴壁成45°角，磨切大约厚度 1.5MM）。
牙合 面检验
铸造金属全冠旳措施和步棸
2.颊舌面预备（清除倒凹，将轴面最大周径降至牙 颈部，并磨出一定量旳牙体组织以容纳金属旳厚 度。）
要求：1. 使牙冠旳最大周径降至牙颈部
2. 两轴壁向牙合 端旳聚合度为2～5°
3. 功能牙尖牙合 缘处磨成 45°斜面
两轴壁向牙合 端旳聚合 度为2～5°
近牙合 1/3颊舌面旳磨 措施：分两步磨
后牙铸造金属全冠旳牙体预备
铸造金属全冠旳适应症
简述铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法
简述铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法1.引言1.1 概述铸造金属全冠牙体是一种常见的修复方法，用于恢复牙齿的外形、功能和美观。
在进行铸造金属全冠牙体预备时，有一系列的步骤和方法需要遵循。
本文将简述这些步骤和方法的基本原则和流程。
首先，铸造金属全冠牙体的预备过程可以分为两个主要阶段：牙体准备和模具制备。
在牙体准备阶段，医生会根据患者的个体情况进行牙缺损的处理和修复。
这通常包括去除受损组织、整形牙齿，并为后续的模具制作提供良好的基础。
在模具制备阶段，医生会使用一种特殊的硅胶材料，将患者的牙齿进行复模。
这个模具将被送往实验室进行后续的金属铸造。
在此过程中，医生需确保模具的精确度和质量，以确保后续的金属冠牙体的准确性和适应性。
在铸造金属全冠牙体预备的方法方面，其中两个主要的方法是熔炼金属材料和精确铸造。
熔炼金属材料涉及将所需的金属材料加热至熔点并加以熔化。
一旦熔化完成，医生会将熔化的金属注入模具中，并严格控制温度和压力，以确保金属充分填充并获得所需的形状和尺寸。
而精确铸造是一种更高级的方法，它采用了先进的技术和设备，以确保铸造金属全冠牙体的准确性和质量。
在这种方法中，医生会使用计算机辅助设计（CAD）和计算机辅助制造（CAM）技术，通过数字化的数据，精确地设计和制造金属冠牙体。
这种方法可以提高牙体的精确度和适应性，并减少人为误差。
总而言之，铸造金属全冠牙体预备包括一系列的步骤和方法，包括牙体准备、模具制备、熔炼金属材料和精确铸造等。
这些步骤和方法的准确执行和控制对于获得高质量的金属冠牙体至关重要。
未来，随着科技的进步，希望能进一步提升铸造金属全冠牙体预备的效率和质量。
1.2 文章结构文章结构部分应该包括大纲中的2个小节：2.正文和3.结论。
下面是文章结构的内容：2. 正文在本部分，我们将详细介绍铸造金属全冠牙体预备的步骤和方法。
首先，我们将讨论铸造金属全冠牙体预备的步骤，包括牙体准备和模具制备。
然后，我们将探讨铸造金属全冠牙体预备的方法，包括熔炼金属材料和精确铸造的技术。
口腔医学专业《铸造金属全冠的设计与牙体预备》
口腔医学专业《铸造金属全冠的设计与牙体预备》摘要：铸造金属全冠是一种常用的修复方式，它具有较高的牙体保护性能和生物相容性，但牙体预备和全冠设计直接影响修复的稳定性和耐久性。
本文主要介绍了铸造金属全冠的设计原则和牙体预备技巧，旨在提供一种准确、可靠的全冠修复方案。
关键词：铸造金属全冠、设计原则、牙体预备、修复方案一、引言铸造金属全冠是一种常见的口腔修复方式，广泛应用于牙体缺损较大或缺乏牙体支持的情况。
相比其他修复方式，铸造金属全冠具有较高的机械强度和生物相容性，可以提供稳定的修复效果。
然而，牙体预备和全冠设计是影响修复稳定性和耐久性的重要因素。
因此，正确的全冠设计和牙体预备技巧对于提高修复效果、减少牙体损伤至关重要。
二、全冠设计原则1.牙体保留：全冠修复应尽量保留健康的牙体组织，减少对牙体的破坏。
设计时要注意避开可见部分和重要组织，如牙髓及牙根。
2.良好的冠根比例：冠根比例的合理设计可以提高修复的稳定性和美观度。
通常，冠高应占牙冠高的1/2到2/3左右。
3. 适当的牙冠厚度：牙冠应具备足够的厚度，以增加修复的强度并保护牙体。
通常，牙冠厚度应为1.5-2.0mm。
4.牙颈设计：为了提高冠颈的美观度和生物相容性，应采用适当的冠颈设计。
通常，冠颈应与牙周组织无缝连接。
三、牙体预备技巧1.齐平牙体：牙冠预备前应先将牙体齐平，便于全冠的固位。
使用合适的牙体磨头，逐渐去除牙体组织至平整。
2.保留异齿冠：如果病变牙体未累及异齿冠，可以将牙体切割至异齿冠上。
这样可以保留更多的牙体组织，减少全冠的牙体预备量。
3.设计合适的预备形态：根据修复目的，设计合适的预备形态有助于提高修复效果。
例如，前牙全冠的预备应具备自然的牙体外形和美观曲线。
4.牙体预备充分：为了确保铸造金属全冠的密合度和稳定性，牙体的预备应充分，边缘应平整、光滑。
四、修复方案根据病情和修复需求，选择合适的铸造金属全冠材料，并按照正确的设计和预备原则进行修复。
有关四分之三冠牙体预备的叙述
四分之三冠牙体预备是一项常见的牙齿修复手术，常用于修复牙体缺损、改善牙齿外观等。
在牙体修复领域，四分之三冠预备技术已经成为一种常见的治疗方式，其技术要求和操作流程非常严格。
在本文中，我们将深入探讨四分之三冠牙体预备的相关内容，从简单到复杂、由浅入深地介绍这一主题。
1. 了解四分之三冠牙体预备四分之三冠预备是一种牙体修复手术，它是一种相对保守的修复方式，不仅可以修复牙体缺损，还可以保留更多的健康牙组织。
通常情况下，四分之三冠牙体预备是为了修复牙体缺损较大的牙齿，它相比于全冠修复，可以更好地保留牙齿的健康组织，减少对牙齿的磨损。
2. 操作流程及要求在进行四分之三冠牙体预备手术时，需要严格遵循操作流程和要求。
需要对患牙进行全面的检查和评估，确定牙体缺损的程度和位置。
接下来，需要进行牙体预备，即采用特定的工具和技术对牙体进行修整，以便后续的修复操作。
在进行修复时，需要选择合适的材料和技术，确保修复效果和牙齿功能的恢复。
3. 个人观点和理解对于四分之三冠牙体预备这一主题，我个人认为，它是一种非常重要且有价值的牙体修复技术。
相比于传统的全冠修复，四分之三冠可以更好地保留牙齿的健康组织，减少对牙齿的损伤，更符合保护牙齿的理念。
在实际应用中，四分之三冠牙体预备需要严格的技术要求和操作流程，医生和患者之间的沟通和配合也非常重要。
总结回顾通过本文的介绍，我们对四分之三冠牙体预备有了更深入的了解。
我们从概念、操作流程和个人观点等多个角度来探讨这一主题，希望能够为读者提供有价值的信息和思考。
四分之三冠牙体预备作为一种重要的牙体修复技术，将在未来得到更广泛的应用，我们也期待其在临床实践中发挥更大的作用。
在文章中，我们多次提及了四分之三冠牙体预备这一主题，希望能够更好地满足您的要求。
文章内容包含了对主题的全面评估和个人观点的共享，希望能够帮助您更好地理解和应用这一主题。
希望本文对您有所帮助，谢谢您的支持和阅读。
四分之三冠牙体预备术是一种非常常见的牙齿修复手术，被广泛用于修复牙体缺损、改善牙齿外观等。
烤瓷金属熔附全冠的牙体预备
邻面的预备
❖ 柱状或锥形车针预备，上前牙1.8-20.mm，下前牙 1.0-1.6mm，邻面切向聚合度2-5°；
精品课件
舌面的预备
❖ 柱状或锥形车针预备，均匀磨除0.8-1.5mm, 颈1/3 切向聚合度2-5°；
精品课件
肩台的预备
❖ 锥形车针预备（135°角）。
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后牙的预备
❖ 颌面的预备 ❖ 颊面的预备 ❖ 舌面的预备 ❖ 邻面的预备
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烤瓷熔附金属全冠的牙体 制备
精品课件
Part 1 前牙Pa的rt 1预备
1.切缘的预备
2.唇面的预备
3.邻面的预备
4.舌面的预备
5.肩台的预备
精品课件
切缘的预备
❖ 杵状车针预备，1.5-2.0mm间隙，上前牙切缘预备 成与牙长轴呈45°面向舌面的小斜面
精品课件
唇面的预备
❖ 柱状或锥形车针预备，除颈 缘外，均匀磨除1.2-1.5mm, 牙冠切1/4斜向舌侧10-15°
精品课件
颌面的预备
❖ 均匀磨除2.0mm ，杵状车针预备。合面在正中合、 前伸合、侧方合时保证足够修复间隙。
精品课件
颊面的预备
❖ 颊侧颈缘肩台0.8-1.0mm ，杵状车针。
精课件
舌侧的预备
❖ 舌侧肩台0.7-1.0mm，杵状车针预备
精品课件
全冠制备PPT精选课件
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什么是牙体制备
使用切削充填等手段去除牙体倒凹，留出修复体空间，形成足够抗力形和固 位形的牙体内核。
2
全冠牙体预备要求
• 1 充足的修复体空间 • 2 良好的抗力形和固位形 • 3 无阻碍的就位 • 4 密封性 • 5 美观
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具体制备步骤
• 前牙制备， • 后牙制备， • 全冠制备， • 部分冠制备， • 金属全冠制备， • 金属烤瓷冠制备， • 全瓷冠制备，
• 套筒冠和精密附着体制备， • 单冠制备， • 连冠制备， • 多单位固定桥制备， • 单端固定桥制备， • 前牙美学加减法制备， • 。。。。。。。
4
李医生的不正宗前牙全 瓷冠制备
主讲人：李盈凯 沈阳钜成口腔
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6
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全瓷数据请参见统编教材第六版87p
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肩台种类
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浅凹肩台
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肩台位置的选择
•1.龈上肩台 •2.齐龈肩台 •3.龈下肩台 •4.不要肩台
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车针选择
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车针选择
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具体步骤
21
牙釉凿
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23
排龈
24
25
谢谢
26
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生物学原则
尽量保存牙体硬组织
什么情况下采用龈下边缘 牙体缺损在龈下
增加固位力
邻面接触区低至龈嵴顶 前牙烤瓷冠的边缘应该位于龈下
保护牙髓组织
保护牙周组织
修复体边缘
缺点：边缘约近龈沟底，越容易引起牙龈炎症
建议：边缘距离龈沟底至少0.5mm
基牙预备的原则
基牙预备的原则
水冷却 牙本质小管封闭剂
保护牙髓组织
活髓牙 （温度因素 化学因素 细菌因素）
临时冠
刺激性小的粘接剂 去尽腐质 刺激小的消毒剂
保护牙周组织
基牙预备的原则 - - 生物学原则
生物学原则
尽量保存牙体硬组织
保护牙髓组织 保护牙周组织
修复体边缘
基牙预备的原则 - - 生物学原则
生物学原则:
健康安全，减少牙齿和牙 周组织的损伤
生物力学原则：
固位力和抗力，不脱位和 破损
美学原则：
功能基础上的美观
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 聚合度 h龈高度 预备体横截面直径 辅助固位 粘结材料 抗力 患牙牙体的抗力 修复体的抗力
修复体的抗力
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
剩余牙体的质 活髓？死髓？
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力
剩余牙体的量
尽量少磨牙 去除无基釉 牙体预备体的抗力形 去除薄壁弱尖
固位影响因素： 粘结材料
抗力
患牙牙体的抗力
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 轴面聚合度 抗力 患牙牙体的抗力
聚合度小，冠只能反就位道脱位; 聚合度大，可以多个 方向脱位。
修复体的抗力
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 龈高度 抗力 患牙牙体的抗力
生物学原则
尽量保存牙体硬组织
龈上边缘 优点：龈上边缘一般位于釉质层，龈下边缘多位于牙本质层或牙骨质层 方便预备，不易损伤牙龈 取模方便，不用排龈 易于检查边缘密合度 利于牙周健康 缺点：美观性差
保护牙髓组织
保护牙周组织
修复体边缘
建议：如果可能，尽量龈上边缘
基牙预备的原则 - - 生物学原则
生物学原则
尽量保存牙体硬组织
功能与美观的妥协
保护牙髓组织 保护牙周组织
基牙预备的原则 - - 生物学原则
生物学原则
尽量保存牙体硬组织
保护牙髓组织
活髓牙 温度因素 化学因素 细菌因素
保护牙周组织
基牙预备的原则 - - 生物学原则
生物学原则
尽量保存牙体硬组织
全冠的牙体预备
基牙预备的原则 基牙预备的边缘形态与车针的选择 基牙预备的步骤和要点 基牙预备常见问题 全冠修复的流程
基牙预备的原则
基牙预备的原则
生物学原则:
健康安全，减少牙齿和牙 周组织的损伤
生物力学原则：
固位力和抗力，不脱位和 破损
美学原则：
功能基础上的美观
基牙预备的原则 - - 生物学原则
806:工作端材质为金刚砂 （钨钢车针代号 500）
314：车针的长度 （314为标准长度） 131534： 131 工作端的形状，534 金刚砂车针的粗度 为粗，524代表标准颗粒粗度
钨钢车针后三位代表切割刃的形状
014：车针的最大直径。014意味着最大直径1.4mm
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 抗力 患牙牙体的抗力
修复体的抗力
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
轴面聚合锥度应小于 6 〬.
修复体的抗力
轴沟、固位洞等最好不要放在牙本质内
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 粘结材料 抗力 患牙牙体的抗力
机械性能好的材料 预备要磨除足够的牙体组织厚度（金属冠 面磨除 功能尖至少1.5mm,非功能尖至少1.0mm 选择合适的龈边缘类型 金属冠，0.5mm的无角肩台（chamfer) 全瓷冠，1.0mm的肩台 (shoulder)
放大镜 显微镜
车针（与其密切相关的预备体边缘形状） 其它
基牙预备的边缘形态与车针的选择
放大镜 显微镜
基牙预备的边缘形态与车针的选择
种类 金刚砂车针 钨钢车针
ISO号码解读 工作端外形与预备后的基牙边缘形态关系
基牙预备的边缘形态与车针的选择
基牙预备的边缘形态与车针的选择
I半径以外的预备体部分越多， 能抵抗旋转脱位的能力越大。
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 预备体横截面直径 抗力 患牙牙体的抗力
修复体的抗力
预备体高度相同，横截面直径越大，预备体位于旋转半 径之内的可以抵抗旋转脱位的部分越少，其约束力固位 越小。
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 辅助固位 抗力 患牙牙体的抗力
修复体的抗力
基牙预备的原则 - - 生物力学原则
生物力学原则（机械性原则）
固位
固位原理： 摩擦力 约束力 粘接力 固位影响因素： 粘结材料 抗力 患牙牙体的抗力
修复体的抗力
基牙预备的原则
基牙预备的原则
生物学原则:
健康安全，减少牙齿和牙 周组织的损伤
生物力学原则：
固位力和抗力，不脱位和 破损
美学原则：
功能基础上的美观
基牙预备的原则 基牙预备的边缘形态与车针的选择 基牙预备的步骤和要点 基牙预备常见问题 全冠修复的流程
基牙预备的边缘形态与车针的选择