利拉鲁肽对心血管保护作用的研究进展

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利拉鲁肽辅以活血利水剂治疗中老年糖尿病伴左心室舒张功能不全的临床初探

利拉鲁肽辅以活血利水剂治疗中老年糖尿病伴左心室舒张功能不全的临床初探

利拉鲁肽辅以活血利水剂治疗中老年糖尿病伴左心室舒张功能不全的临床初探目的探究与分析利拉鲁肽辅以中药活血利水剂治疗中老年糖尿病伴左心室舒张功能不全的疗效。

方法选取我院2012年6月~2014年10月收治的8例中老年糖尿病伴有左心室舒张功能不全的患者作为研究对象,采取随机数字表分为对照组与试验组,各4例。

两组均给予基础治疗,包括降压、降脂、抗血小板以及利尿剂口服,对照组给予四针胰岛素注射降糖,试验组给予利拉鲁肽皮下注射,1次/d,同时辅以中药活血利水剂口服,2次/d。

对比两组患者的疗效。

结果治疗组较对照组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论采用利拉鲁肽辅以中药活血利水剂治疗中老年糖尿病伴有左心室舒张功能不全患者的疗效显著,值得进一步研究和推广。

标签:利拉鲁肽;糖尿病;左心室舒张功能不全;活血利水目前我国糖尿病高发,心血管并发症是糖尿病死亡和病残的主要原因,糖尿病患者多伴有不同程度的心室肥厚与心室舒张功能受损[1],机制尚不十分明确。

糖尿病合并心功能不全的发病率和死亡率是非糖尿病患者的4~8倍[2]。

该类患者往往基础病、合并症多,且往往存在明显胰岛素抵抗,血糖不容易控制,常规胰岛素或口服药疗效欠佳。

利拉鲁肽是一种新型降糖药物,多个大型研究已证实其降糖的有效性及心血管安全性[3],笔者在临床工作中将利拉鲁肽辅以活血利水剂应用于糖尿病伴有左心室舒张功能不全的中老年患者,取得较好疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年6月~2014年10月收治的8例中老年糖尿病伴有左心室舒张功能不全的患者作为研究对象,糖尿病诊断标准符合1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准[4],由超声心动图证实存在左心室舒张功能不全。

采取随机数字表分为对照组与试验组,各4例。

对照组中男2例,女2例,年龄45~73岁,平均年龄(56.5±2.9)岁。

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性探究

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性探究

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性探究【摘要】本文旨在探究利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性。

在首先介绍了研究背景,即2型糖尿病的发病情况;其次阐述了研究目的,即评估利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的效果;最后指出了研究意义,即为临床提供更好的治疗选择。

在分别论述了利拉鲁肽的药理作用、临床疗效研究、安全性评估、副作用分析和长期疗效观察。

结论部分总结了利拉鲁肽治疗2型糖尿病的良好疗效和较高的安全性,并展望未来研究方向。

本文通过综合分析利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的表现,为临床医生提供了更多选择,也为未来研究方向提供了参考。

【关键词】利拉鲁肽、2型糖尿病、药理作用、临床疗效、安全性评估、副作用、长期疗效观察、研究背景、研究目的、研究意义、结论、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,是由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致血糖升高而引起的代谢失调疾病。

随着生活水平的提高和生活方式的改变,2型糖尿病的患病率逐渐增加,已经成为全球范围内的健康问题。

目前,2型糖尿病的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预,其中药物治疗是重要的治疗手段之一。

关于利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性仍然存在一些争议,有必要开展更加深入的研究。

本文旨在探究利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性,并提供更多的实证依据,为临床治疗提供参考。

1.2 研究目的研究目的旨在通过对利拉鲁肽在治疗2型糖尿病中的疗效及安全性进行探究,为临床医生提供更多可靠的治疗选择,并为患者提供更好的治疗效果,同时也为2型糖尿病患者的生活质量和健康状况带来改善。

本研究旨在全面评估利拉鲁肽的药理作用、临床疗效、安全性评估、副作用分析和长期疗效观察,从而为医学界和患者提供更多关于利拉鲁肽治疗2型糖尿病的有效性和安全性的有效证据,为其在临床应用中更具指导意义和临床实践的意义。

通过本研究,我们将对利拉鲁肽的治疗效果、安全性和长期疗效进行综合评估,从而为临床实践提供更可靠的参考依据,为患者的治疗带来更多的益处。

利拉鲁肽通过调控自噬和Na+,K+-ATPase活

利拉鲁肽通过调控自噬和Na+,K+-ATPase活

网络出版时间:2022-12-0918:24:06 网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail//34.1086.R.20221209.1427.011.html利拉鲁肽通过调控自噬和Na+,K+ ATPase活性抑制高糖诱导的心肌细胞肥大张 哲1,野战鹰2,王 杏1,杨林泉1,马慧娟1(河北省人民医院1.代谢病重点实验室、2.神经外三科,河北石家庄 050051)收稿日期:2022-08-07,修回日期:2022-10-18基金项目:国家自然科学基金青年基金资助项目(No81200638);河北省卫生厅基金资助项目(No20180051)作者简介:张 哲(1980-),女,博士,助理研究员,研究方向:糖尿病及代谢疾病,E mail:zhe_zhang80@126.com;马慧娟(1976-),女,教授,博士生导师,研究方向:糖尿病及代谢疾病,通信作者,E mail:huijuanma76@163.comdoi:10.12360/CPB202201017文献标志码:A文章编号:1001-1978(2023)01-0043-08中国图书分类号:R 332;R329 24;R329 411;R394 2;R587 1;R977 15摘要:目的 探讨利拉鲁肽(liraglutide,LRG)抑制高糖(HG)诱导的心肌细胞肥大的可能机制。

方法 体外培养H9c2细胞,分为对照(CON)组、HG组、低、中、高剂量LRG(LRG L、LRG M、LRG H)组、LRG H+自噬抑制剂3 甲基腺嘌呤(3 MA)组。

鬼笔环肽染色观察细胞表面积;试剂盒测定细胞膜Na+,K+ ATPase(NKA)活性;Realtime PCR和Westernblot测定NKAα1、NKAα2mRNA和蛋白表达;单丹磺胺戊二胺(MDC)荧光染色观察自噬囊泡数量;Westernblot测定肥大标志基因(ANP、β MHC)、自噬标志基因(Beclin 1、LC3、p62)蛋白表达。

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应分析

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应分析

利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应分析1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其主要特征是血糖控制失常,可能导致多种器官和系统的损害,严重影响患者的生活质量。

根据世界卫生组织的数据,全球糖尿病患者人数在不断增加,成为一个全球性公共卫生问题。

目前,糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和运动疗法等多种方式。

其中药物治疗作为糖尿病管理的重要手段之一,不仅可以帮助控制血糖水平,还能减轻患者的症状和减缓疾病的进展。

本文旨在分析利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床疗效和患者用药不良反应,为临床医生提供参考依据,促进糖尿病治疗的进步和患者生活质量的提高。

1.2 研究目的研究目的旨在评估利拉鲁肽注射剂在治疗糖尿病患者中的临床疗效和患者用药不良反应的情况。

通过对糖尿病患者进行治疗观察和长期随访,我们旨在了解利拉鲁肽注射剂对糖尿病的治疗效果如何,以及在患者用药过程中是否会出现不良反应。

通过对临床数据的分析和研究,我们希望能够全面了解利拉鲁肽注射剂在治疗糖尿病中的实际应用情况,为临床医生提供更好的治疗建议和患者用药指导。

本研究也旨在评估利拉鲁肽注射剂在治疗糖尿病过程中的安全性和可靠性,为患者的健康提供科学依据和医学指导。

通过本研究,我们希望为改善糖尿病患者的治疗效果和生活质量做出贡献,为临床医学研究和临床实践提供有益参考。

2. 正文2.1 临床疗效分析利拉鲁肽注射剂是一种用于治疗糖尿病的药物,其临床疗效备受关注。

临床疗效分析是评估利拉鲁肽注射剂在治疗糖尿病患者中的效果和安全性的重要手段。

在临床实践中,利拉鲁肽注射剂被广泛应用于不同类型和程度的糖尿病患者。

研究表明,利拉鲁肽注射剂能有效控制血糖水平,改善患者的胰岛功能,减少糖尿病并发症的发生率。

利拉鲁肽注射剂还可以提高患者的生活质量,减少药物的副作用和不良反应。

利拉鲁肽注射剂还具有持续的降糖效果和较好的耐受性,能够有效降低患者的胰岛素需求量,改善胰岛素抵抗性,减轻胰岛素副作用等。

最新关于药品“利拉鲁肽”的认识

最新关于药品“利拉鲁肽”的认识

通过调节食欲和饱腹
势是其副作用相对较
感,帮助患者改变不
小,大多数患者能够
良的饮食习惯,从而
2
很好地耐受,这使得
3 更好地控制体重,这
其在临床应用中具有
是其在肥胖症治疗中
较大的优势。
的又一重要优势。
3. 利拉鲁肽在其他疾病治疗中的潜力
3. 利拉鲁肽在肿瘤治疗中的潜力也受到关注,可能通过抑制
3
肿瘤细胞的增殖、诱导凋亡和增强免疫系统的功能来抑制肿 瘤的生长和转移。
2. 利拉鲁肽的安全性评价研究显示,其对心血管系统的影响较 小,不会增加心脏病发作的风险。
3. 最新的研究进展表明,利拉鲁肽在长期使用后仍能保持较高 的安全性,没有发现明显的副作用。
感谢观看!
3. 利拉鲁肽对食欲和饱腹 感的调节作用不依赖于胰岛 素分泌,因此对于糖尿病患 者来说也是一种安全有效的 治疗手段。
3. 利拉鲁肽对脂肪代谢的调控
1. 利拉鲁肽能够通过抑制食 欲和增加饱腹感,减少食物的 摄入,从而降低脂肪的积累。
3. 利拉鲁肽还可以调节胰岛素的 分泌,提高身体对葡萄糖的利用 效率,减少脂肪的合成和储存。
02
3. 除了糖尿病治疗外,利拉鲁肽还被应用于肥胖症的治疗,通过抑制食欲 和促进脂肪分解来减少体重。
03
二、利拉鲁肽的作用机制
1. 利拉鲁肽对胰岛素分泌的影响
01
02
03
1. 利拉鲁肽能够刺激胰岛β 细胞,增加胰岛素的分泌量 。
2. 利拉鲁肽通过抑制胰高血 糖素的分泌,降低血糖水平 ,从而促进胰岛素的分泌。
2. 利拉鲁肽最初是在研究 肥胖症治疗药物的过程中被 发现的,它能够有效地降低 血糖和减轻体重。
03

利拉鲁肽通过调节SIRT1FOXO1通路促进自噬保护高糖诱导心肌细胞氧化应激损伤的机制研究演示稿件

利拉鲁肽通过调节SIRT1FOXO1通路促进自噬保护高糖诱导心肌细胞氧化应激损伤的机制研究演示稿件

VS
利拉鲁肽对SIRT1FOXO1通路的调节 作用能够促进自噬过程,清除受损的 细胞器及有害蛋白,保护心肌细胞免 受高糖诱导的氧化应激损伤。
03
自噬在高糖诱导心肌细胞氧 化应激损伤中的作用
自噬的生理作用
维持细胞内环境稳

自噬通过清除受损的细胞器、聚 集的蛋白质和多余的脂质,维持 细胞内环境的稳定。
利拉鲁肽通过调节 SIRT1FOXO1通路促进自噬 保护高糖诱导心肌细胞氧化
应激损伤的机制研究
汇报人:XXX
2024-01-07
目录
• 研究背景与目的 • 利拉鲁肽对SIRT1FOXO1通路的
影响 • 自噬在高糖诱导心肌细胞氧化应
激损伤中的作用 • 利拉鲁肽通过SIRT1FOXO1通路
促进自噬的机制研究 • 实验结果与讨论
它通过刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放等机制降低血糖水平,同时 具有心血管保护作用。
利拉鲁肽能够减轻心肌细胞的氧化应激损伤,但其具体作用机制尚不清楚 。
SIRT1FOXO1通路与自噬的关系
01
SIRT1是一种烟酰胺脱氢酶/脱氢酶超家族成员,可通过去乙酰化作用 调节蛋白质活性。
02
FOXO1是一种转录因子,参与细胞凋亡、自噬等过程。
02
利拉鲁肽对SIRT1FOXO1通 路的影响
SIRT1的调节作用
SIRT1是一种去乙酰化酶,能够通过去乙酰化作用调节多种蛋白质的活性。在高糖条件下,SIRT1的 表达水平可能会降低,导致心肌细胞氧化应激损伤。
利拉鲁肽能够激活SIRT1,通过去乙酰化作用调节下游靶蛋白的活性,从而发挥对心肌细胞的保护作 用。
03
在高糖条件下,SIRT1的活性 降低,导致FOXO1的去乙酰化 作用减弱,进而影响自噬过程 。

抗血栓药物的研究进展

抗血栓药物的研究进展

3、噻唑类:噻唑类药物为格列奈类的一种,主要通过刺激胰岛素分泌、降 低血糖水平发挥疗效。代表性药物有瑞格列奈、那格列奈等。
4、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物:GLP-1类似物为新型抗糖尿病药物, 可通过激动GLP-1受体发挥降低血糖、抑制食欲等作用。代表性药物有利拉鲁肽、 度拉鲁肽等。
5、钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂(SGLT2抑制剂):SGLT2抑制剂通过抑制肾脏 对葡萄糖的重吸收、促进尿糖排泄来降低血糖。代表性药物有卡格列净、达格列 净等。
定量分析方法在抗疟疾药物研究中具有重要应用价值,如药代动力学分析、 药物疗效评估等。定量分析可以客观地评价药物的吸收、分布、代谢和排泄等过 程,为优化给药方案和减少不良反应提供科学依据。
定性分析方法在抗疟疾药物研究中也有应用,主要涉及对药物作用机制和不 良反应的主观描述和分析。例如,通过病理学检查观察药物对肝、肾等器官的损 伤情况,利用免疫组化技术分析药物对机体免疫应答的影响。
2、药物不良反应研究
抗疟疾药物在临床应用中不可避免地会出现不良反应。研究主要集中在药物 的肝毒性、肾毒性、神经毒性等方面。例如,传统抗疟疾药物如氯喹等可能导致 视网膜病变、听力损害等。然而,一些新型抗疟疾药物如青蒿素及其衍生物等具 有较低的毒副作用,为临床治疗提供了新的选择。
3、抗疟疾疫苗研究
研究方法
抗血栓药物的研究方法主要包括动物实验、临床试验和统计分析等。动物实 验可通过建立动物模型,探讨药物的抗血栓作用及其作用机制;临床试验则通过 招募大量患者,评价药物的安全性和有效性,为药物上市提供依据;统计分析则 对试验数据进行处理和分析,得出科学结论。
研究成果
近年来,抗血栓药物的研究成果主要包括新药的发现、现有药物的优化和新 给药方式的探索等。在发现新药方面,研究发现了许多新型抗血栓药物,如直接 凝血酶抑制剂、组织型纤溶酶原激活物等;在优化现有药物方面,通过改进给药 方案、减少剂量等方法,提高了现有抗血栓药物的疗效和安全性;在新给药方式 方面,研究发现了一些新型的给药方式,如经皮给药、经肺给药等,为抗血栓药 物治疗提供了新的途径。

GLP-1及利拉鲁肽整体介绍

GLP-1及利拉鲁肽整体介绍

利拉鲁肽在其他疾病治疗中的应用潜力
肥胖症治疗
利拉鲁肽能够抑制食欲并减少食 物摄入,对于肥胖症治疗具有潜
在的应用价值。
心血管疾病预防
利拉鲁肽具有心血管保护作用, 有望用于心血管疾病的预防和治
疗。
神经退行性疾病
研究表明,利拉鲁肽对神经退行 性疾病具有一定的治疗作用,未 来可能用于帕金森病、阿尔茨海
默病等疾病的治疗。
20世纪90年代
Glp-1被发现,具有降低血糖 和改善胰岛功能的作用。
2000年
利拉鲁肽作为第一个Glp-1类 似物进入临床试验阶段。
2010年
利拉鲁肽获得美国食品药品监 督管理局批准,进入全球市场。
利拉鲁肽的药理作用
促进胰岛素分泌
利拉鲁肽能够刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素,从而降低血糖。
抑制胰高血糖素分泌
利拉鲁肽能够抑制胰岛α细胞分 泌胰高血糖素,进一步降低血糖。
抑制食欲
利拉鲁肽能够作用于中枢神经 系统,抑制食欲,减少食物摄 入量。
延缓胃排空
利拉鲁肽能够延缓胃排空,延 长饱腹感,减少食物摄入量。
利拉鲁肽的临床应用与效果
降低血糖
利拉鲁肽能够显著降低2 型糖尿病患者的血糖水
平,改善胰岛功能。
控制体重
利拉鲁肽能够显著降低 患者的体重,减轻肥胖
问题。
心脑血管保护
利拉鲁肽能够改善血脂 水平,降低血压,对心 脑血管具有保护作用。
减少并发症
利拉鲁肽能够减少2型糖 尿病患者的并发症,如 心血管疾病、视网膜病
变等。
03 Glp-1类似物与利拉鲁肽 的比较
Glp-1类似物的种类与特点
艾塞那肽
洛塞那肽
艾塞那肽是一种天然的GLP-1类似物, 具有促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖 素释放的作用。
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利拉鲁肽对心血管保护作用的研究进展
发表时间:2017-12-08T16:25:58.197Z 来源:《心理医生》2017年31期作者:乔慧瑛吕荣周茜(通讯作者)
[导读] 利拉鲁肽(Liraglutide)是诺和诺德公司开发的胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物。

(苏州市吴江区第一人民医院老年医学科江苏苏州 215200)
【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)31-0002-02
利拉鲁肽(Liraglutide)是诺和诺德公司开发的胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物。

目前临床上主要用于2型糖尿病的二线治疗,2016年第76届美国糖尿病协会(ADA)正式揭晓了利拉鲁肽在心血管疾病研究方面的结果(LEADER)[1],证实了利拉鲁肽对心血管、心肌代谢和微血管事件的积极作用。

本文对利拉鲁肽在这方面的研究进展作一综述。

1.利拉鲁肽概述
GLP-1受体最早在胰岛β细胞中被发现,但其在心脏、血管、胃肠道、肾脏、肺、外周神经系统、淋巴系统和中枢神经系统也有表达,这间接说明GLP-1的生物学作用不仅在胰岛,胰腺外作用也可能广泛存在[2]。

利拉鲁肽作为GLP-1受体激动剂,其作用不明而喻。

2.利拉鲁肽的生理作用实现机制
利拉鲁肽的作用多数通过激活以下3个信号通路实现:①磷脂酰肌醇-3羟基激酶/蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号传导通路[3],利拉鲁肽通过激活PI3K/AKT通路促进心肌微血管内皮细胞的增殖和迁移,而实验中使用通路阻断剂预处理后利拉鲁肽促的作用则显著减弱。

②环腺苷酸-蛋白激酶A(cAMP-PKA)信号通路,Green[4]等人首次提出了利拉鲁肽抗心肌凋亡的作用可能与cAMP-PKA途径有关。

③钙调蛋白依赖性蛋白激酶-腺苷三磷酸结合盒转运体A1(CAMK-ABCA1)信号通路[5]。

④二酰甘油-蛋白激酶C-还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸信号传导通路(DAG-PKC-NAD(P)H)通路,利拉鲁肽通过抑制PKC-NAD(P)H活性使得CD36的活性下调,从而减少脂肪酸向心肌内的转运,抑制了心肌脂肪变性[6]。

3.利拉鲁肽心血管作用
利拉鲁肽在治疗糖尿病的同时,发现其对心血管有很好的保护作用:①利拉鲁肽改善心肌梗死患者预后的作用,在多年临床使用中发现,急性心肌梗死患者或心脏搭桥患者持续注射利拉鲁肽可以提高心脏功能[7]。

很多动物实验表明注射利拉鲁肽可以提高糖尿病和非糖尿病小鼠心肌梗死后的存活率,并且这种作用独立于利拉鲁肽降体重和降血糖作用之外。

②利拉鲁肽抗动脉粥样硬化作用,多项动物实验发现利拉鲁肽可提高ApoE敲除小鼠血清NO水平发挥抗动脉粥样硬化作用[8]。

③此外,还有学者发现GLP-1可促进脂联素的分泌,而低脂联素血症与各种疾病如代谢综合征、动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、心力衰竭等关系紧密[9]。

利拉鲁肽可以有效降低糖尿病患者的血糖水平的同时还可改善多种心血管疾病的发展及预后,对心血管系统有很好的保护作用,但其优越的心血管保护作用机制尚未完全明确,有待更多的学者去研究发现。

【参考文献】
[1] Rutten G, Tack CJ, Pieber TR, et al. LEADER 7: Cardiovascular risk profiles of US and European participants in the LEADER diabetes trial differ.[J]. Diabetol Metab Syndr, 2016,8:37.
[2] B. Thorens, A. Porret, L. Buhler, et al, Cloning and functional expression of the human islet GLP-1 receptor. Demonstration that exendin-4 is an agonist and exendin-(9-39) an antagonist of the receptor, Diabetes, 42 (1993):1678-1682.
[3] Erdogdu O, Nathanson D, Sj?holm A, et al. Exendin-4 stimulates proliferation of human coronary artery endothelial cells through Enos-,PKA-and PI3K/AKT dependent pathway sand requires GLP-1 receptor[J].Mol Cell Endocrinal, 2010, 325(1/2):26-35.
[4] Green BD, Hand KV, Dougan JE, et al.GLP-1 and related peptides cause concentration-dependent relaxation on of rat aorta through pathway involving KATP and cAMP[J]. Arch Biochem Biophys, 2008, 478(2):136-142.
[5] Li J, Murao K, Masugata H, et al. Exendin-4 regulates pancreatic cABCA1 transcriotion via aCAMKK/CAMKIV pathway [J]. J Cell Mol Med, 2010, 14(5):1083-1087.
[6] A. Aneja, W.H. Tang, S. Bansilal, et al., Diabetic cardiomyopathy: insights into pathogenesis, diagnostic challenges, and therapeutic options, Am[J].J Med.121,(2008):748-757.
[7] GOYAL S, KUMAR S, BIJJEM KV, et al.Role of glucagon-like peptide-1 in vascular endothelial dysfunction[J]. Indian J Exp Biol,2010,48(1):61-69.
[8] GASPARI T, LIU H, WELUNGODA I, et al. A GLP- 1 receptor agonist liraglutide inhibits endothelial cell dysfunction and vascular adhesion molecule expression in an ApoE -/- mouse model[J]. Diab Vasc Dis Res, 2011,8(2): 117-124.
[9] LI D, JIN Z. Glucagon-like peptide-1 activates endothelial nitric oxide synthase in human umbilical vein endothelial cells[J]. APS,2012,33(1):75-81.。

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