职业卫生技术服务委托书
职业健康检查服务委托书
职业健康检查服务委托书《职业健康检查服务委托书》甲方：（委托单位名称）地址：____________________联系电话：________________联系人：________________乙方：（受托单位名称）地址：____________________联系电话：________________联系人：________________根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，为确保甲方员工的职业健康，甲方决定委托乙方进行职业健康检查。
现就双方共同协商确定的服务内容、费用、期限等事项达成如下协议：一、检查对象：甲方的全体在职员工二、检查项目：按照国家相关法律法规和标准要求，包括但不限于职业病危害因素接触史、职业病相关检查、身体一般检查等。
三、检查时间：双方商定，具体时间另行通知。
四、检查费用：双方商定，检查费用为人民币____元整（大写：____________________元整），由甲方承担。
检查费用包括但不限于体检费、交通费、住宿费等。
五、检查结果：乙方应在检查结束后____个工作日内，向甲方提供完整的检查报告。
六、保密条款：乙方应对甲方员工的所有检查资料予以保密，不得向任何第三方泄露。
七、违约责任：如乙方未按约定时间、质量要求完成检查服务，应承担相应的违约责任。
如甲方未按约定时间支付检查费用，应承担相应的违约责任。
八、争议解决：双方因履行本协议发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
九、其他约定：1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至____年____月____日。
甲方（委托单位）：________________乙方（受托单位）：________________甲方代表（签字）：______________乙方代表（签字）：______________签订日期：________________（注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况调整，并在签订前征求法律意见。
职业卫生体检委托合同2篇
职业卫生体检委托合同2篇篇1甲方（委托单位）：__________________乙方（受托单位）：__________________鉴于甲方需要进行职业卫生体检，特委托乙方进行相关的检查服务。
为明确双方的权利和义务，保护双方的合法权益，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经过友好协商，达成如下协议：一、合同目的本合同旨在明确甲、乙双方在职业卫生体检过程中的委托关系，规定双方的权利和义务，确保体检工作的顺利进行。
二、委托事项1. 甲方委托乙方进行职业卫生体检，具体项目根据甲方需求确定。
2. 乙方应按照国家和地方有关职业卫生体检的法律法规、标准规范，为甲方提供准确、可靠的体检服务。
三、双方义务1. 甲方义务：（1）提供真实、完整的个人信息及健康状况。
（2）按照约定的时间和地点进行体检。
（3）按照约定支付体检费用。
2. 乙方义务：（1）按照国家和地方有关职业卫生体检的法律法规、标准规范，为甲方提供体检服务。
（2）保护甲方的隐私，不得泄露甲方的个人信息和体检结果。
（3）在约定的时间内完成体检，并及时向甲方反馈体检结果。
（4）为甲方提供必要的咨询和解释服务。
四、体检费用及支付方式1. 体检费用：人民币________元（大写：_________________________元整）。
具体费用根据甲方需求及乙方收费标准确定。
2. 支付方式：甲方应在体检前支付全部体检费用。
乙方在收到费用后，为甲方提供体检服务。
五、合同期限及终止条件1. 本合同自双方签字（盖章）之日起生效，至约定的体检服务完成之日止。
2. 在合同期限内，任何一方不得无故终止本合同。
如需终止，应提前通知对方，并协商解决相关事宜。
3. 若甲方未按照约定支付体检费用，乙方有权终止本合同。
4. 若乙方未能按照约定提供体检服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
六、违约责任1. 若乙方未能按照约定提供准确的体检服务，应承担违约责任，并赔偿甲方因此造成的损失。
通用范文(正式版)职业卫生技术服务委托协议书
职业卫生技术服务委托协议书一、协议的目的本协议旨在明确委托方（简称“甲方”）与受托方（简称“乙方”）之间关于职业卫生技术服务的委托事宜，以确保甲方的职业卫生工作能够得到专业、全面、及时的技术支持和服务。
二、协议的内容1. 服务内容乙方将根据甲方的需求，针对其职业卫生相关问题提供技术服务：•职业病危害评价与监测•职业卫生设施和装备的检测和评估•职业卫生风险评估和管控•职业卫生培训和教育•其他职业卫生技术咨询服务2. 服务期限本委托服务协议自双方签署之日起生效，有效期为一年。
双方可以在协议到期前30天提前终止，若未提前终止，协议将自动延续。
3. 服务费用及支付方式根据乙方提供的技术服务需要，甲乙双方将协商确定服务费用。
费用支付方式为每月一次，甲方应在收到乙方开具的发票后的10个工作日内支付相应费用。
4. 保密条款甲乙双方在履行本协议过程中涉及到的商业秘密、技术资料以及商业信息应予以保密。
任何一方未经另一方书面同意，不得向第三方透露或使用。
5. 资料归属权乙方在执行委托任务时所制作的职业卫生技术资料归甲方所有，乙方无权将其用于其他用途或向第三方提供。
6. 违约责任任何一方在履行协议时若发生违约行为，未按约定提供服务或未按时支付费用，应向对方支付违约金，具体数额由双方协商确定。
三、其他条款1. 本协议的修订与解释本协议的任何变更、补充或解释事项，以双方签署的书面文件为准。
2. 争议解决本协议的履行和解释适用的法律。
若在履行协议过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的法院提起诉讼。
3. 附件本协议的附件为不可分割的一部分，附件内容与本协议具有同等效力。
4. 签署和生效本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字、盖章之日起生效。
甲方（盖章）：______________________________乙方（盖章）：______________________________日期：__________年______月______日。
职业卫生体检委托合同6篇
职业卫生体检委托合同6篇篇1甲方（委托人）：____________________（单位名称）地址：_________________________________________法定代表人：______________________联系电话：____________乙方（受托人）：____________________（卫生服务机构名称）地址：_________________________________________法定代表人：______________________联系电话：____________鉴于甲方需要对其员工的职业卫生状况进行体检，特委托乙方提供职业卫生体检服务。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就职业卫生体检事宜达成如下协议：一、委托事项1. 甲方委托乙方进行职业卫生体检，具体体检项目按照双方约定的标准执行。
2. 乙方应按照甲方的要求，对甲方的员工进行职业卫生体检，并出具相应的体检报告。
二、合同双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务（1）甲方有权要求乙方按照约定的时间和地点进行职业卫生体检；（2）甲方应提供必要的场地和配合，确保体检工作的顺利进行；（3）甲方应按照约定支付乙方的服务费用。
2. 乙方的权利和义务（1）乙方有权获得甲方支付的服务费用；（2）乙方应按照约定的时间和地点进行职业卫生体检，并保证体检质量；（3）乙方应出具真实、准确、完整的体检报告，并对报告结果负责；（4）乙方应保护甲方的隐私，不得泄露与甲方有关的任何信息。
三、体检标准和流程1. 体检标准：双方约定按照国家和地方相关法规、标准执行。
2. 体检流程：双方共同制定体检流程，确保体检工作的有序进行。
四、服务费用及支付方式1. 服务费用：双方约定服务费用为人民币________元（大写：____________________元整）。
2. 支付方式：甲方应在体检工作完成后一定时间内支付服务费用给乙方，支付方式以银行转账或现金形式支付。
三同时委托书
职业卫生技术服务委托书XXXXXXXXX检测有限公司：
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》（国家安监总局第90号令，自2017年5月1日起施行）等有关规定，现委托你公司对：
进行：
□职业病危害预评价
□职业病防护设施设计专篇
□职业病危害控制效果评价
双方按有关法律、法规签订技术服务协议书。
委托方将提供协议规定的相关资料和工作条件，使受委托方能按规范要求完成职业病危害评价工作与职业病危害因素的检测工作。
本委托书一式两份，由委托方与受委托方各持一份。
特此委托！
委托单位（公章）：
年月日。
职业卫生体检委托合同5篇
职业卫生体检委托合同5篇篇1甲方（委托人）：____________________（单位名称）地址：_______________________________________联系人：__________________ 联系电话：____________乙方（受托人）：____________________（医疗机构名称）地址：_______________________________________联系人：__________________ 联系电话：____________鉴于甲方需要对员工进行职业卫生体检，特此委托乙方进行相关服务。
为明确双方权利和义务，保障双方合法权益，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，达成如下协议：一、委托事项1. 甲方委托乙方进行职业卫生体检工作，具体项目包括：_____________（根据实际需要进行填写）。
2. 乙方应按照国家和地方有关职业卫生体检的法律法规、标准规范以及本合同约定的服务内容和要求，为甲方提供准确的体检服务。
二、服务内容和要求1. 乙方应按照甲方的具体要求和人数，安排足够的医务人员和设备，确保体检工作的顺利进行。
2. 乙方应在约定时间内完成体检工作，并及时向甲方提供完整的体检报告。
3. 乙方应对体检数据保密，未经甲方同意，不得擅自泄露或用于其他用途。
4. 乙方应根据甲方提供的职业卫生风险因素，制定个性化的体检方案和建议。
三、合同金额及支付方式1. 本合同总金额为人民币______元（大写：_____________________元整）。
2. 甲方应在合同签订后______日内支付合同金额的______%作为预付款。
3. 乙方完成体检工作并提交体检报告后，甲方应在______日内支付剩余款项。
4. 支付方式：____________________（如银行转账、现金等）。
职业卫生检测服务合同3篇
职业卫生检测服务合同3篇篇1甲方（委托单位）：____________________乙方（检测机构）：____________________根据《中华人民共和国合同法》以及相关法律法规的规定，为确保职业卫生检测工作的顺利进行，明确双方的权利与义务，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实、守信的基础上，就职业卫生检测服务事宜达成如下协议：一、合同目的甲方委托乙方进行职业卫生检测服务，旨在保障员工的身体健康和生命安全，提高职业病防治水平，促进企业的可持续发展。
二、服务内容1. 乙方提供职业卫生检测服务，包括但不限于对甲方工作场所的空气质量、噪音、粉尘、有害物质等进行检测。
2. 乙方根据甲方的要求，提供检测报告，并对检测结果进行分析和评价。
3. 乙方提供职业卫生技术咨询，协助甲方制定职业病防治措施。
三、双方义务1. 甲方义务：（1）甲方应提供真实、完整、准确的检测资料，确保检测工作的顺利进行。
（2）甲方应配合乙方进行检测工作，提供必要的便利条件。
（3）甲方应按照合同约定支付检测费用。
2. 乙方义务：（1）乙方应按照国家相关法规和标准进行检测，确保检测结果的准确性和公正性。
（2）乙方应及时向甲方提供检测报告，并对检测结果进行分析和评价。
（3）乙方应保护甲方的商业秘密，未经甲方同意，不得泄露相关信息。
（4）乙方应提供职业卫生技术咨询，协助甲方制定职业病防治措施。
四、服务期限与费用1. 服务期限：本合同自签订之日起生效，有效期为_____年。
2. 服务费用：甲方应按照乙方的收费标准支付检测费用，具体金额和支付方式详见附件。
五、违约责任1. 若甲方未按照合同约定支付检测费用，乙方有权终止服务，并追究甲方的违约责任。
2. 若乙方未按照合同约定提供服务，甲方有权要求乙方承担违约责任，并追究乙方的损失。
3. 若因乙方的过错导致检测结果不准确或泄露甲方商业秘密的，乙方应承担相应的法律责任。
六、争议解决本合同在履行过程中发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
职业卫生委托书范本
职业卫生委托书范本尊敬的XX公司：根据我国《职业病防治法》及相关法律法规的要求，为了保障员工的职业健康，提高职业卫生管理水平，特此委托贵公司承担我公司职业卫生相关工作。
现将有关事项明确如下：一、委托内容1. 职业健康体检：委托贵公司为我公司员工提供定期的职业健康体检服务，包括但不限于上岗前、在岗期间、离岗前以及应急健康检查等。
体检项目应根据我公司的工作环境、岗位特点以及相关法律法规的要求确定，主要包括有害物质接触情况、听力、视力、血压、心电图等方面的检查。
2. 职业病危害因素检测与评价：委托贵公司定期对我公司工作场所的职业病危害因素进行检测与评价，包括但不限于粉尘、噪音、毒物、放射性物质等。
评价结果应及时向我所反馈，并提出相应的控制措施和建议。
3. 职业卫生培训：委托贵公司为我公司员工提供定期的职业卫生培训，提高员工的职业病防治意识和能力。
培训内容应包括职业病防治法律法规、职业病危害因素识别、个人防护措施、应急处理等方面。
4. 职业卫生管理制度制定与指导：委托贵公司协助我公司制定和完善职业卫生管理制度，并根据实际情况进行指导与监督，确保制度的有效执行。
5. 职业病事故处理：委托贵公司协助我公司处理职业病事故，包括但不限于职业病诊断、鉴定、赔偿等方面的咨询与指导。
二、委托时间与周期1. 职业健康体检：根据我公司员工的工作环境、岗位特点以及相关法律法规的要求，定期进行职业健康体检。
具体时间周期由我公司根据实际情况确定。
2. 职业病危害因素检测与评价：每年至少进行一次职业病危害因素检测与评价。
特殊情况下，根据实际情况适时增加检测与评价次数。
3. 职业卫生培训：每年至少进行一次职业卫生培训。
特殊情况下，根据实际情况适时增加培训次数。
4. 职业卫生管理制度制定与指导：委托贵公司在我公司设立职业卫生管理指导小组，长期提供职业卫生管理制度制定与指导服务。
5. 职业病事故处理：在发生职业病事故时，委托贵公司提供及时的咨询与指导。
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职业卫生技术服务委托书
******医院体检中心：
因本公司在生产过程中存在**、**、**、***等职业病危害因素，根据《职业病防治法》和《使用有毒物品作业场所劳动保护条件》的要求，委托贵院体检中心对我公司接触职业病危害的职工进行职业病健康检查，并支付相关体检费用。
附：接触职业病危害因素的职工名单。
委托单位名称：*******有限公司
委托单位地址：****************
联系人：**** 电话：*****
委托单位（章）
2013年月日
职业健康检查人员一览表
单位名称：*************有限公司2013年月日
职业健康检查人员一览表
单位名称：******************* 2013年月日
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