中兽医第六章诊法第一节察口色

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中兽医学-第六章诊法

（五）、舌诊项目
望舌质和望舌苔。望舌质：分望舌神、望舌色、望舌形、望舌态。望舌苔又分为望苔质和苔色。
（六）、正常舌象
正常舌质：淡红明润，大小适中，活动自如。淡红明润：介于淡白舌与红舌之间。以红色为主，白色为次。明润指有光泽。大小适中：指与口腔大小成黄金分割，不胖不廋，比例合适。活动自如：伸缩自如，柔软灵活。正常舌苔：薄白均匀，干湿适中。
（六）、诊颈项、躯干、四肢
诊呼吸：肺主气，司呼吸，故呼吸异常往往与肺有关，常见于各种肺经疾病。同时也应注意导致气机宣降失常的各种致病原因所导致的呼吸的变化。饮食：饮食欲、饮食量、采食动物和吞咽、咀嚼等情况，还应注意反刍情况。
痈：红肿高大，根盘紧束，伴有高热、疼痛。属阳证，为急性化脓性疾病。肿：漫肿无头，肤色不变，热势不甚、疼痛较轻，溃后脓稀薄，或流清稀水浆，久不收口，属阴证，为下部慢性化脓性疾病。疔：为顶小根深，发病急速的外科疾患。毒：为浅表的化脓性疾患，形小而圆，红肿热痛不甚，脓渍即愈。
（四）、病：常指具体的病名，是对某疾病全过程的特点（如病因，主要临床表现）与规律（如演变趋势）所作的病理性概括。如感冒、痢疾、腹泻、麻疹等。
辨病：中医临床上，根据疾病的主要表现，对照各病的概念与特征，从而确定疾病病名的诊断过程。病案：是临床有关诊疗等情况的书面记录。
三、辨证论治的过程
附：五轮学说
血轮：两眦血络属心，用于诊心病。风轮：黑睛属肝，用诊肝病。气轮：白睛属肺，可候肺疾。水轮：瞳人属肾，可候肾病。肉轮：眼睑属脾，可候脾病。
1、诊目神
眼睛黑白分明而晶亮，精采内含，神光充沛，视物清晰，是眼有神，虽病易治。白睛暗浊，黑睛色滞，失却精采，浮光暴露，视物模糊，是眼无神，病属难治。

《中兽医学》课件：第六章诊法

苔质
• 有无反映胃气的有无 • 厚薄表示病位深浅，薄为轻，厚为重 • 润燥表示津液损耗程度 • 腐腻表示胃肠中宿食和胃气程度，若似豆渣可刮去，说明
胃内湿浊内停但胃气尚好，不易刮去，属于混浊内停
（十）诊口津中医认为唾为肾液，涎为脾液，为津液的一部分，其生成、输布离不开脏腑功能，尤其与肾、脾胃等脏腑密切相关，所以通过观察舌体的润燥，可以判断体内津液的盈亏及邪热的轻重。
（三）诊鼻
鼻居面部中央，为肺之外窍，“五脏次于中央，六腑挟其两侧”，故认为“五色独决于明堂”。望鼻不仅可以诊察肺和脾胃的病变，而且还可以判断脏腑的虚实、胃气的盛衰、病情的轻重和预后。主要从鼻的形态，分泌物，嗅觉、张缩等方面检查。特别注意鼻镜或鼻盘上的汗珠
（四）诊口唇、齿龈与咽喉
（五）诊呼吸、饮食
（三）舌诊的方法顺序：先舌尖、再舌中舌侧、再舌根，先舌体的色质，再看舌苔。手段：刮舌法、揩舌法。
（四）注意事项
在自然光下，伸舌应自然，饮食或药物会影响，注意口腔对舌象的影响。
（五）舌诊项目望舌质和望舌苔。望舌质：分望舌神、望舌色、望舌形、望舌态。望舌苔又分为望苔质和苔色。
（六）正常舌象正常舌质：淡红明润，大小适中，活动自如。淡红明润：介于淡白舌与红舌之间。以红色为主，白色为次。明润指有光泽。大小适中：指与口腔大小成黄金分割，不胖不廋，比例合适。活动自如：伸缩自如，柔软灵活。正常舌苔：薄白均匀，干湿适中。
（一）诊目
目为肝之窍，心之使。 “五脏六腑之精气皆上注于目为之精”。与心、肝、肾的关系最为密切。
1.诊目神
眼睛黑白分明而晶亮，精采内含，神光充沛，是眼有神，虽病易治。白睛暗浊，黑睛色滞，失却精采，浮光暴露，视物模糊，是眼无神，病属难治。

中兽医学课程教学大纲汇总

《中兽医学》课程教学大纲课程简介:中兽医学是我国经过数千年的发展而形成的具有独特理论体系和丰富诊疗技术方法的传统兽医学，是中国历代劳动人民同动物疾病作斗争的经验总结，其主要内容包括基础理论、诊法、中药、方剂、针灸和病证防治等部分。

在长期的医疗实践过程中，逐渐形成并发展了自己以阴阳五行学说为指导思想，以整体观念和辨证论治为特点的理论体系和以四诊、辨证、方药及针灸为主要手段的诊疗方法。

几千年来，为我国畜牧业的发展起到了重要的保障作用。

课程大纲：一、课程的性质与任务中兽医学是畜牧兽医专业的骨干课程之一，是我国所特有的一门主要专业课。

她是在古代朴素唯物论和自发辩证法思想的指导下形成和发展起来的，受当时历史条件的限制，它在解释动物的生理功能和病理变化时，借用了一些属于古代哲学范畴的概念。

因此，中兽医学中包含了大量的哲学内容。

在学习时，要理解中兽医学中的哲学内容，掌握中兽医学认识和分析事物的基本观点。

运用唯物辩证法的观点，对其去粗取精、去伪存真，吸收其精华予以继承和发扬。

总学时60学时，其中理论教学50学时，实验教学10学时。

二、课程的基本要求本课程开课前学生应具备熟练的动物解剖学理论与技能。

通过本门课程的学习，使学生熟悉中兽医学的思维方法、能够熟悉和掌握以“整体观念”和“辩证论治”为特点的中兽医学基本理论和实际操作技能，初步具备独立分析和诊治动物疾病的能力，学会利用针灸、中药等防治技术防治畜禽疾病。

三、面向专业动物医学、动物科学、动植物检疫等专业。

四、先修课程动物解剖学。

五、本课程与其它课程的联系本课程的学习需要解剖学知识的支撑，要求学生熟练掌握动物体的结构与各系统、组织、器官的名称与部位。

六、理论教学内容安排、要求、学时分配及作业绪论（2学时）⑴ 教学目的：使学生对中兽医学的概念、发展史、中兽医学的基本特点及学习的方法有一个概括的了解。

⑵教学重点和难点重点：中兽医学的概念；重要历史时期的主要成就；中兽医学的基本特点和学习方法。

中兽医基础智慧树知到答案章节测试2023年黑龙江农业工程职业学院(松北校区)

绪论单元测试1.《中兽医学》基本特点是（）A:天人合一B:认知过程C:辨证论治D:整体观念答案:CD2.动物不能离开自然界而生存，自然环境的变化不能直接或间接地影响动物体的生理功能。

（）A:错B:对答案:A3.中兽医认识疾病，首先着眼于整体，重视整体与局部之间的关系。

（）A:错B:对答案:B4.中兽医学在长期的医疗实践过程中，逐渐形成并发展了以阴阳五行学说为指导思想，以（）为特点的理论体系和以四诊、辨证、方药及针灸为主要手段的诊疗方法。

A:阴阳五行学说B:辨证论治C:脏腑经络D:整体观念答案:BD5.中兽医学主要内容包括基础理论、诊法、中药、方剂、针灸和病证防治等部分。

（）A:错B:对答案:B第一章测试1.阴阳消长的基本形式包括阴消阳长和阳消阴长。

（）A:错B:对答案:B2.五行中的“五”，是指木、火、土、金、水五种物质。

（）A:对B:错答案:A3.相乘的实质反克、相侮的实质是相克太过。

（）A:对B:错答案:B4.五行中的相生与相克均属于正常现象。

（）A:错B:对答案:B5.对于阴阳偏胜偏衰的症状，可采取“补不足，泻有余”之法，使之平衡。

（）A:对B:错答案:A6.事物的阴阳属性是相对的，而不是绝对的。

（）A:对B:错答案:A7.事物阴阳两个方面的相互转化是（）。

A:有条件的B:绝对的C:单方面的D:量变的答案:A8.具有清洁、收敛、肃降等作用的事物属（）。

A:木B:土C:火D:金答案:D9.具有生化．承载．受纳作用的事物属（）。

A:木B:火C:土D:水答案:C10.五行学说中，木的特性是：（）。

A:曲直B:从革C:炎上D:稼穑答案:A第二章测试1.五脏之间存在着相互资助与制约的关系，六腑之间存在着承接合作的关系，脏腑之间存在着（）的关系，五脏与肢体官窍之间存在着（）的关系。

（）A:归属开窍B:相克相生C:表里相合D:里应外合答案:AC2.五脏是以藏为主，六腑是以通为用。

（）A:错B:对答案:B3.中兽医中，心的生理功能有（）。

中兽医口色诊断的临床意义

理的角度分析主要是体内的炎症或热增多所致，引起体表毛细血管收缩，促使脑垂体、甲状腺、肾上腺活动增强，并加强了肝脏活动，造成了血液温度增高，血流增快。由于体温的升高使体内水
为滑利、干涩、黏腻。舌苔主要变现为黄、灰黑、
肝的病理变化上，肝门静脉压力增高，造成全身
性静脉淤血。故《医宗金鉴》说： “ 青主肝病多生
风” 。
２．２．５口色黑：是寒热之极之色，黑是青的基础
上进一步加深。热极是由于血液中的血浆浓度降低，体内水分损失严重，体内酸碱平衡失调，肾小
２．１中兽医关于诊口色器官与五脏六腑的关系：口唇、脾开窍于口，外应于唇，而脾与胃相表里，唇的变化多与脾胃病有关。排齿为肾之外应，但
器官染成黄色。中兽医认为黄色主中焦湿证，属脾气虚、运化功能失司、湿浊生内所致。临床上常
高祖国兽医学，走中西医相结合之路的重要途
径。
论
述
括了胃、小肠、胃液、胰液等消化吸收功能。体内葡萄糖在氧化过程中产生ＡＴＰ，若小肠吸收功减
退，则葡萄糖在体内氧化过程含量相对减少，则
产生ＡＴＰ也减少。
参考文献：
口色为桃花之色，但如出现红色，亦为平和之象征。夏季口色为莲花色，如稍带黄色，也为平和之象征。秋冬之色应为桃红色。故有 “ 春似桃花夏似莲，四季桃红皆安然 ” 之说。病色的口色主要有淡白、苍白、红、绛、黄、青、黑。而口腔津液主要表现

执业兽医之【中兽医学】【第01部分】

执业兽医之【中兽医学】【第01部分】姓名：__________指导：__________日期：__________第一章基础理论【01】中兽医学：①指导思想：阴阳五行学说。

②特点：辩证论治和整体观念。

③主要治疗手段：针灸、中药。

【02】阴阳的特点：相对性、关联性、无限可分性。

【03】阴阳的相互关系：①阴阳对立。

②阴阳互根。

③阴阳消长。

④阴阳转换。

【04】相互对立：双方相互排斥、相互斗争、相互制约。

【05】双方相互依存、互为根本。

【06】阴阳转换：双方在一定条件下，相互转化，属性互换的关系。

【07】正气：包括阴精和阳气。

邪气：包括阴邪和阴邪。

【08】五行相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

【09】五行相克:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

【10】五行相乘：木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。

【11】五行相侮：木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。

【12】相乘：过度克制。

【13】相侮：反向克制。

【14】母病及子：如肝（木）病传心（火）；病情较轻。

【15】子病犯母：如脾（土）病传心（火）；病情较重。

【16】相乘为病：如木旺乘土；病情较重的。

【17】相侮为病：如“木侮金”；病情较轻。

五脏功能总结：【18】心的生理功能：主血脉、藏神、主汗、开窍于舌。

【19】肺的生理功用：主气、司呼吸、宣降、通调水道、主一身之表、外合皮毛、开窍于鼻。

【20】肝的生理功能：藏血、主疏泄、主筋、开窍于目。

【21】脾的生理功能：主运化、主统血、主肌肉四肢、开窍于口。

【22】肾的生理功能：藏精、主命门之火、主水、主纳气、主骨、生髓、通于脑、开窍于耳、司二阴。

【23】脏腑学说包括三个方面：①五脏、六腑、奇恒之腑。

②经络。

③气血津液。

【24】六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

【25】胆的生理功能：贮藏和排泄胆汁；与肝相表里。

【26】胃的生理功能：受纳和腐熟水谷；与脾相表里。

【27】小肠的生理功能：受盛化物和分别清浊；与心相表里。

第六章诊法

因动物种类、年龄不同，也有变化猪、犬、猫偏红，马属动物次之，反刍
兽偏淡；幼畜偏红，老龄偏淡。
注意染色。
精品课件
2. 有病时口色（病色） ➢ 有病时口色应从舌色、舌苔、口津、舌
形等方面进行观察。
精品课件
（1）舌色白色：主虚证，为气血不足之兆，主要
有淡白和苍白两种。淡白：主血虚、气虚，多见于脾胃虚弱、
➢ 口色一般分为正常口色、有病时口色和病证垂危时口色三大类，简称正色、病色、绝色。
精品课件
1. 正常口色（正色） ➢ 正常口色为舌质淡红，不胖不瘦，运动
灵活自如；舌上微有薄白苔，稀疏均匀，干湿得中，不滑不燥。随四时季节不同，略有变化，故有“春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪”之说。
精品课件
脉象和口色一样，是机体气血盛衰盈亏的反映。精ຫໍສະໝຸດ 课件（一）切脉的部位和方法
1. 切脉的部位马、骡、驴：双凫脉或颌外动脉；牛、骆驼：尾动脉；猪、羊、犬、猫：股内动脉。
精品课件
2. 切脉的方法
注意环境安静。使动物保持安静、呼吸平稳。医者应全神贯注，仔细体会。《素问·脉要精微论》：“持脉有道，
精品课件
➢ 望诊就是运用视觉有目的地观察患畜全身和局部的一切情况及其分泌物、排泄物的变化，以获取有关病情资料的一种诊断方法。
精品课件
➢ 望诊包括望全身和望局部两个方面，察口色是望局部中的内容，但由于它是中兽医学的特色之一，且内容丰富，故单独叙述。
精品课件
➢ 望全身就是对患病动物整体状况进行观察，其内容包括望精神、望形体、望皮毛、望动态等。
精品课件
➢ 察舌时，又有舌尖应心，舌中应脾胃，舌根应肾与膀胱，左侧应肝胆，右侧应肺与大肠之说。

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2021/2/15
第一节察口色
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3.口色与畜种和年龄有关
– 猪正色比马、牛口色红 – 草食家畜较马属动物淡 – 幼畜正常口色偏红 – 老龄家畜口色偏淡
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第一节察口色
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4.注意区别杂色 – 皮肤黏膜固有色素 – 采食青绿饲料 – 灌服中药察口色应在灌药前检查
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第一节察口色
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（2）赤色
主热证，为气绛红（红而暗）—热在营分（感染性疾病中期） – 赤紫（暗红而紫）—热在血分（感染性疾病后期）
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第一节察口色
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（3）青色
主寒、痛、风证，多为感受寒邪和疼痛
– 嗅病畜有关气味口气，鼻气排泄物 – 痰涕，脓液，粪尿
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第六章诊法
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问诊
– 向畜主询问病情与疾病的有关情况发病及治疗，以往病情饮食欲，排粪，排尿母畜胎产，公畜配种病畜来源
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第六章诊法
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切诊
– 诊病畜的脉搏和触按畜体的有关部位切脉 – 脉搏触诊 – 温度：耳，鼻，四肢，体表 – 肿胀，咽喉，胸腹，谷道入手
– 青白（淡白带青）—脏腑虚寒胃寒，冷痛
– 青紫（青而偏紫）—寒极或气血瘀滞心力衰竭
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第一节察口色
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（4）黄色
主湿证，为肝、胆、脾的湿热或寒湿引起
– 赤黄（红而带黄，鲜明如桔···阳黄）—肝胆湿热肝炎，血液寄生虫
– 淡黄（淡白带黄，晦暗如土···阴黄）—肝胆寒湿慢性肝炎，小肠炎症
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第一节察口色
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（1）苔色
①白苔主表证、寒证，是卫分病的主要特征
– 苔白而湿润···津液未伤···外感风寒 – 苔白而干燥···津液已伤 – 苔白而滑···寒湿内停
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第一节察口色
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②黄苔
主里证、热证，为气分病的象征
– 薄淡黄而润···微热（外感风热） – 薄黄而干···里热初伤津液 – 黄厚而干···里热炽盛 – 老黄焦裂···热极 – 黄而厚腻···脾胃湿热或胃肠积滞
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第一节察口色
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④腐腻脾胃的湿浊
– 腐苔（疏松而厚，如豆腐渣，揩之可去）
胃肠中有宿食
– 腻苔（致密细腻而薄，刮之不脱）
水湿内停（湿浊，痰饮，湿热）
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第一节察口色
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（3）口津
反映津液的盈亏和存亡
– 黏稠或干燥···燥热伤津 – 口干有皱褶···阴虚液亏
严重脱水 – 口津清稀滑利···寒证或水湿内停 – 药物、毒素或口腔疾病也可引起口津变化
中兽医第六章诊法第一节察口色
辨证论治
– 中兽医学理、法、方、药整个体系的核心内容，是中兽医学的基本特点之一。
第六章诊法
诊法
– 获取病畜病史、症状和病情的方法望、闻、问、切—四诊
四诊合参
– 将望、闻、问、切四种不同诊察疾病的方法有机地结合、相互印证，以全面系统地掌握病情，作出正确判断的方法。
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第一节察口色
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一、正色
1.正色 – 舌质鲜明光润，淡红色 – 舌体不肥不瘦，灵活自如 – 微有薄白苔，稀疏均匀 – 干湿得中，不滑不燥 – 口温适中舌如莲色鲜明润，唇似桃花色更辉《元亨疗马集》
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第一节察口色
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2.四季口色四季气候不同，气血盛衰在正常范围内有一定差异，口色相应有一些小变化。 – 夏季炎热，气血旺盛，正色偏红 – 冬季寒冷，气血衰减，正色偏淡春如桃花夏似血，秋如莲花冬似雪
第一节察口色
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二、病色
在疾病发展过程中口色的变化
– 口色的变化较复杂 – 白、赤、青、黄、黑色
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第一节察口色
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1.病色
（1）白色主虚证，为气血不足之兆 – 淡白（红少而白多） —血虚脾胃虚弱，贫血，虫积，内伤杂症 – 苍白（全白无红色）—气血极度虚弱内脏出血，严重虫积
– 青黄（淡黄而青紫）—里寒挟湿寒湿困脾，冷肠泄泻
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第一节察口色
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（5）黑色
主寒极和热极
– 黑而湿润···寒极 – 黑而干燥···热极
临床上多见青紫或灰暗色中毒性肠炎，结症后期
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第一节察口色
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2.病苔
舌苔由胃气熏蒸而成
– 胃气强弱 – 病邪深浅 – 病性寒热 – 病机进退 – 预后好坏
舌苔的有无、厚薄、润燥、腐腻 ①有无
胃气的复衰
– 由无到有···胃气渐复 – 由有到无···胃气虚衰
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第一节察口色
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②厚薄病邪的深浅
– 苔薄···病浅 – 苔厚···病深或内有积滞
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第一节察口色
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③润燥津液的存亡
– 湿润···津液未伤 – 水分过多···水湿内停 – 干燥···津液已伤
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第六章诊法
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第一节察口色
察口色
–观察口腔各有关部位的色泽、舌苔、津液、舌形和口温等方面变化。
舌诊
–察口色主要察舌质、舌津、舌体形态变化等。察口色又称舌诊。
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第一节察口色
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马和牛口色检查方法
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第一节察口色
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口色分类
– 正色：各种家畜正常的口色 – 病色：在疾病发展过程中口色的变化 – 绝色：疾病垂危时的口色表现
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第一节察口色
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（4）舌形
①老嫩
– 纹理粗糙，苍老···实证，热证 – 纹理细腻，娇嫩···虚证，寒证
②胖瘦
– 淡白肿嫩···肾阳虚 – 赤红肿胀···热毒亢盛 – 瘦薄色淡···气血不足 – 淡白伸缩无力···病情危重
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第六章诊法
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望诊
– 视角观察病畜的全身和局部望全身 – 精神，形体，被毛，动态望局部 – 眼，耳，鼻，口唇，呼吸，饮食， – 躯干，四肢，二阴，粪尿察口色 – 口色，舌苔， – 舌津，舌形
2021/2/15
第六章诊法
4
闻诊
– 听病畜的声音叫声，呼吸声，咳嗽咀嚼，肠音
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第一节察口色
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③灰苔主热证、湿证的重症，多由黄苔转化而来
– 灰而滑腻···寒湿 – 灰而干燥···热盛伤津
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第一节察口色
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④黑苔病情较重的表现
– 黑而滑利···肾阳不足 – 黑而焦枯···热盛伤津至极
结症，肠变位
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第一节察口色
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（2）苔质