2020全国卫生专业技术资格考试《放射医学技术(师)考试》考点手册(DSA检查技术)
放射技士考试知识点总结
放射技士考试知识点总结一、医学影像学基础知识1. 解剖学：放射技师需要了解人体各个器官和组织的位置、结构和功能，以便正确选择拍摄位置和参数，并理解影像上的解剖结构。
2. 生理学：了解人体各个系统的功能和生理特点，例如心血管系统、呼吸系统、消化系统等，有助于理解各种疾病在影像上的表现。
3. 病理学：学习各种常见疾病的病理变化和影像表现，有助于准确判断影像所见是否与疾病相关。
4. 医学影像学原理：掌握医学影像学的基本原理，包括X射线、CT、MRI、超声等各种影像技术的原理和特点。
二、医学影像学技术1. X射线摄影技术：掌握X射线摄影设备的使用方法和操作流程，了解常见X射线摄影检查的操作要点和注意事项。
2. CT技术：了解CT设备的结构和原理，掌握CT影像的解剖结构和常见病变表现，能够正确选择扫描参数并操作设备进行CT检查。
3. MRI技术：了解MRI设备的结构和原理，掌握MRI影像的解剖结构和常见病变表现，能够正确选择扫描参数并操作设备进行MRI检查。
4. 超声技术：了解超声设备的结构和原理，掌握超声检查的操作方法和技巧，了解超声影像的解剖结构和常见病变表现。
三、医学伦理和法律知识1. 医学伦理：了解医学伦理的基本原则和规范，包括尊重患者隐私、维护患者权益、保守和正确使用医学影像等。
2. 医学法律：了解医学法律法规和相关政策，包括医疗事故的处理、医疗责任的认定、患者权益的保护等。
四、放射保护知识1. 放射危害和防护：了解放射线对人体的危害和防护措施，包括正确使用防护装备、控制辐射剂量、避免辐射污染等。
2. 放射安全管理：了解放射设备的安全管理要求和操作规范，掌握辐射事故的处理程序和应急措施。
五、医学影像学质控1. 影像质量控制：了解医学影像的质量要求和评价标准，掌握常见影像质量问题的原因和解决方法。
2. 辐射剂量监测：了解辐射剂量监测的方法和要求，掌握准确测量和记录辐射剂量的技巧。
综上所述，放射技师考试涉及的知识点非常广泛，既包括医学影像学的基础知识和技术，也涉及医学伦理、法律、放射保护和影像质控等方面。
2020年全国卫生专业技术资格考试《放射医学技术(师)考试》考点手册(人体影像解剖)【圣才出品】
第五章人体影像解剖（熟练掌握）
注意：以下内容均需熟练掌握，需结合教材中相关图进行记忆。
第一节头部
表5-1 头颅
可能考点
1．头部横断层常用基线有：
（1）听眦线：眼外眦与同侧外耳门中点的连线，颅脑横断层扫描多以此线为基线。
（2）听眶线（Reid基线）：眶下缘中点至同侧外耳门中点的连线，又称为人类学基线。
（3）连合间线：前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线，又称AC-PC线，现作为标准影像扫描基线。
2．半卵圆中心的髓质三种纤维：投射纤维、联络纤维、连合纤维。
3．乙状窦：颅内血液回流的主要途径。
4．大脑大静脉池、松果体池、四叠体池；视交叉、漏斗、灰结节、乳头体。
第二节颈部
表5-2 颈部
可能考点
1．声门裂：喉腔中最狭窄的部位。
2．声门裂黏膜：喉癌的好发部位。
第三节胸部
表5-3 胸部
可能考点
1．左、右下肺静脉汇入左心房。
2．后纵隔内：食管、胸主动脉、奇静脉和胸导管。
第四节腹部
表5-4 腹部
可能考点：肠系膜上静脉和脾静脉合成肝门静脉；小网膜左部（肝胃韧带）位于静脉韧带裂内。
第五节男性盆部和会阴
表5-5 男性盆部和会阴
可能考点
1．直肠膀胱陷凹，男性直立时腹膜腔的最低点。
2．前列腺断层解剖测值：前后径为（2.54±0.57）cm，横径为（3.38±0.72）cm。
第六节女性盆部和会阴。
2020年医用设备使用人员(DSA技师)历年真题精选及详解
一、单项选择题（以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中 选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1. 关于 MTF 的理解，不正确的是（ ）。 A． 是描述成像系统分辨力特性的重要参数 B． 对于复杂系统的总调制函数可由它的各个分系统 MIF 的乘积来确定 C． MTF 的值可以直接测量和计算机处理 D． 整体成像系统的 MTF 高于每个子系统的 MIF E． 可以从 MTF 曲线和阈值反差函数曲线来确定影像的分辨力 【答案】 C 【解析】 所谓调制传递函数（MTF）S 即“响应函数”，简单理解就是记录（输出）信息 量与有效（输入）信息量之比，不可以直接测量。 2. DSA 所需相关手术器材不包括（ ）。 A． 球囊扩张支架 B． 可脱性球囊 C． 内支架 D． 弹簧圈 E． 缝合针 【答案】 E 【解析】 DSA 所需相关手术器材包括有不同种类的穿刺针、球囊扩张支架、导管鞘、造影 导管、可脱性球囊、导引导管、内支架、普通导丝、三通管、弹簧圈、加压输液 装置和“Y”型阀等。 3. 关于干式激光打印应用的特点，与环保相关的是（ ）。 A． 机身小巧 B． 安装简捷 C． 省去暗室设备 D． 不需要显影液和定影液 E． 胶片的装取全部明室处理 【答案】 D 【解析】 干式激光打印无需废弃药液的处理，减少对环境的污染；节约水电资源；符合环 保法规的要求；改善医务人员的工作环境。 4. 术者操作位置尽量远离 X 线源的辐射防护方法属于（ ）。 A． 时间防护 B． 距离防护 C． 屏蔽防护
【答案】 A 【解析】 由于电视技术、影像增强技术、数字电子技术、光电子技术、电子学、计算机技 术以及图像处理技术等的发展，诞生了数字减影血管造影技术。 16. 上消化道大出血造影时，应观察的动脉是（ ）。 A． 肠系膜上动脉 B． 膈下动脉 C． 脾动脉 D． 肾动脉 E． 腰动脉 【答案】 A 【解析】 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病 变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。主要由系膜上动 脉供血。 17. DR 系统的核心部件是（ ）。 A． X 线探测器 B． 激光相机 C． X 线源 D． 影像处理工作站 E． 影像存储系统 【答案】 A 【解析】 X 射线探测器是一种将 X 射线能量转换为可供记录的电信号的装置。它接收到射 线照射，然后产生与辐射强度成正比的电信号，是 DR 系统的核心部件。 18. 左右肺静脉起源于（ ）。 A． 左肺上静脉 B． 左肺下静脉 C． 肺门 D． 右肺上静脉 E． 右肺下静脉 【答案】 C 【解析】 肺静脉是连接肺与左心房的大静脉。左右各两条，分别为左、右肺上静脉和下静 脉，左右肺静脉起源于肺门。运输经肺排出的二氧化碳并把饱含氧气的血液运到 左心房，有别于体循环的静脉。 19. 关于半值层的叙述，正确的是（ ）。 A． 同束 X 线，不同物质的半值层相同 B． 表征 X 线的软硬程度 C． 半价层缩写是 HV
2020年全国卫生专业技术资格考试《放射医学技术(师)考试》考点手册(MR检查技术)【圣才出品】
第十五章MR检查技术第一节MR检查准备表15-1 MR检查的检查部位、适应证与禁忌证、特点以及检查前准备（熟练掌握）第二节MR特殊检查技术表15-2 MR特殊检查技术（掌握）可能考点：1．血流信号取决于流体的饱和效应和相位效应。
2．流出效应：与流入相关增强效应相反，高速流动的流体也可产生流出效应，流出效应使流体的信号丢失，称为流空或黑血。
程度取决于脉冲序列、血流速度、层面厚度。
3．相位漂移产生两种效应：空间效应、时间效应。
4．梯度磁场是MR成像中相位相关流动效应的直接原因。
5．流动自旋质子发生相位移位，决定了几个因素：（1）梯度的强度与梯度脉冲的持续时间积分；（2）双极梯度正反两叶之间的间距时间；（3）高切变率流速所致的相位弥散。
6．提高TOF-MRA流动静止对比的方法：减少激励角度、减小激发容积厚度、多块容积激发、背景信号抑制、信号等量分配技术。
表15-3 2D-TOF与3D-TOF-MRA的比较可能考点：1．目前常用的后处理技术有最大密度投影（MIP）和多平面重建（MPR）。
2．临床应用MRA与其他一些临床血管造影检查方法相比，MRA优点：（1）是一种无损伤的检查技术；（2）病人无需注射对比剂，特别适用于静脉血管弹性差，肝肾功能障碍的老人；（3）可作三维空间成像，也能以不同角度成像，360°旋转观察；（4）可部分替代有创伤性的血管造影检查，相比之下MRA费用低；（5）不足表现为对于垂直大血管走行的分支血管容易产生假象，特别是颈动脉分叉部血管最明显；（6）在头颈部主要用于颅内动脉瘤、血管狭窄和大血管闭塞的诊断。
第三节人体各系统的MR检查技术考点一、颅脑（掌握）表15-4 颅脑表15-5 鞍区表15-6 颞叶与海马。
全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识DSA图像质量控制
全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识DSA图像质量控制一、影响DSA图像质量因素影响DSA影像质量的主要因素有机器设备、成像方式、操作技术、造影方法及患者本身等方面因素。
（一）设备因素1、 X线源 DSA的图像在以每秒几帧至几十帧之间快速形成，这就要求具有产生高剂量、短脉冲和恒定输出的高压发生器；80万Hu（Heat unit 热单位）以上、具有大小焦点和大功率的X线球管；并配置功能完善的遮线器和X线滤过装置。
2、影像接收器影像增强器（image intensifier, II）或数字平板检测器，应具有每秒30帧以上的显像能力、理想的光敏度、适宜的亮度、较高的影像分辨率和最小的失真度，有适应不同部位使用的可变输出野。
3、电视摄像系统电视摄像管应具有较高的影像分辨率和最适宜的图像合成时间，确保II输出屏上1毫伦X线产生的微弱荧光都能无遗漏地采集到；系统动态幅度大；每帧图像的水平稳定度差异要小于1﹪。
防止图像信息递减丢失，从而获得精确的影像信息。
（二）成像方式和操作技术因素1、成像方式的影响目前DSA设备一般有四种成像方式用于实时减影：脉冲成像(PI mode)、超脉冲成像(SPI mode)、连续成像(CI mode)和时间间隔差成像(TID mode)方式。
PI方式单位时间内摄影帧频低，每帧图像接受的X线剂量大，图像对比分辨率较高；CI方式则恰相反。
因此，造影时应根据受检部位和诊断要求选择相应的成像方式，以获取优质的减影像。
2、操作技术的影响（1）摄影条件X线剂量与密度分辨率成正比。
DSA设备的曝光参数常设有“自动曝光”和“手动曝光”两种：一般地，对密度高且体厚的部位选用自动条件比较理想，而对密度低且体薄的部位采用手动条件，并经曝光测试后选择最适宜的曝光条件，以避免过度曝光或曝光不足。
（2）摄影体位 DSA图像不仅要有很好的密度分辨率，还要合适的体位。
因此，DSA检查技术中常把正、侧位视为基本体位，按需再加上一些特殊体位。
全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识DSA检查技术腹部DSA
全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识DSA 检查技术腹部DSA一、肝脏DSA血管解剖肝的血管可分为入肝血管和出肝血管。
入肝血管为肝固有动脉和门静脉。
出肝血管为肝静脉。
1．动脉系统（1）肝总动脉一般起源于腹腔动脉右侧，分出胃十二指肠动脉后改名为肝固有动脉。
肝固有动脉是肝营养性血管，在肝门处分左、右肝动脉和胃右动脉。
（2）肝右动脉入肝前发出一支胆囊动脉，入肝后分为右前叶动脉、右后叶动脉和右尾状叶动脉。
（3）肝左动脉较肝右动脉稍细，末端分出左内叶动脉、左外叶动脉和左尾状叶动脉。
2.静脉系统肝脏静脉系统包括肝静脉和门静脉系统。
（1）肝静脉系统：包括肝左静脉、肝中静脉和肝右静脉，分别接受肝左、中、右叶的血液。
（2）门静脉系统：由肝内和肝外二大部分组成。
肝外门静脉称门静脉主干。
门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在腰l～2平面汇合而成。
门静脉主干长约6cm，门静脉是肝的机能性血管，入肝脏的血量是肝动脉的3倍（门静脉约为75%，肝动脉约为25%）。
二、造影技术1.手术操作（1）采用Seldinger技术，行股动脉或肱动脉穿刺插管。
（2）先行选择性腹腔动脉造影，再行超选择性肝动脉造影。
2．造影参数选择对比剂浓度为50％～60％的离子型对比剂，或相应浓度的非离子型对比剂。
造影参数见表4.3、造影体位正位，必要时加摄斜位。
三、胃肠道DSA（一）血管解剖1．腹主动脉腹主动脉起始于第12胸椎前方横膈的主动脉裂孔，是降主动脉的隔下部分。
在第4腰椎平面分出为两侧髂总动脉。
腹主动脉的分支包括脏支和壁支。
脏支有腹腔动脉、肠系膜上动脉，肠系膜下动脉、肾动脉、肾上腺动脉和精索内(或卵巢动脉)。
壁支有膈下动脉、腰动脉和骶正中动脉。
双侧髂总动脉和骶正中动脉为腹主动脉的终末支。
2．腹腔动脉腹腔动脉在胸12椎体下部或胸12～腰1椎体间起自腹主动脉的腹侧，是腹主动脉最大和最先的主要分支。
腹腔动脉通常在胰腺和脾静脉的上缘分为3支：胃左动脉、脾动脉和肝总动脉。
2020年全国卫生专业技术资格考试《放射医学技术(师)考试》考点手册(X线物理与防护)【圣才出品】
第三章X线物理与防护第一节X线的产生考点一、X线的发现（熟练掌握）表3-1 X线的发现考点二、X线的产生（熟练掌握）表3-2 X线产生的基本条件和原理可能考点：阳极的作用：接受高速电子的撞击，完成高压电路的回路。
考点三、连续X线与特征X线（熟练掌握）表3-3 连续X线与特征X线考点四、影响X线产生的因素（熟练掌握）表3-4 影响X线产生的因素可能考点：医用X线主要使用的是连续辐射，但在物质结构的光谱分析中使用的是特征辐射。
考点五、X线强度的空间分布（熟练掌握）表3-5 X线强度的空间分布第二节X线的本质及其与物质的相互作用考点一、X线的本质与特性（熟练掌握）1．X线的本质表3-6 X线的本质可能考点：X线光子只有运动质量，没有静止质量。
2．X线的特性表3-7 X线的特性考点二、X线与物质的相互作用及发生概率（熟练掌握）表3-8 X线与物质的相互作用及发生概率第三节X线强度、X线质与X线量考点一、X线的波长与管电压（熟练掌握）1．最大强度对应的波长值称为最强波长（λmax），λmax＝1.5λmin。
2．连续X线的平均能量，一般为最大能量的1/3～1/2，λmean＝2.5λmin。
考点二、X线强度（熟练掌握）X线强度是垂直于X线束传播方向的单位面积上，在单位时间内通过的光子数和能量乘积的总和。
即X线束中的光子数乘以每个光子的能量。
考点三、X线质（熟练掌握）表3-9 X线质考点四、X线量（熟练掌握）影响X线量的因素：X线量与靶物质的原子序数（Z）成正比；与管电压的n次方成正比（诊断能量范围）；与管电流及曝光时间成正比。
第四节X线的吸收与衰减X线在其传播过程中强度的衰减，包括距离和物质所致衰减两个方面。
考点一、距离的衰减（熟练掌握）1．射线强度衰减的平方反比法则：距离增加1倍，则射线强度将衰减为原来的1/4。
2．平方反比法则在真空中是成立的，在空气中是不成立的，因为空气对X线有少量衰减。
但在一般X线摄影时，空气对X线的衰减可忽略不计。
放射医学技术初级职称考试第十六章DSA检查技术考点汇总
第十六章第一节检查前准备一、DSA适应证与禁忌证（一）适应证1.血管性疾病：血管瘤、血管畸形、血管狭窄、血管闭塞、血栓形成等。
2.血管疾病的介入治疗；血管手术后随访。
3.肿瘤性疾病：了解肿瘤的血供、范围及肿瘤的介入治疗；肿瘤治疗后的随访。
4.心脏冠状动脉疾病：冠心病和心肌缺血的诊断；冠状动脉疾病的介入治疗；心脏疾病的诊断与介入治疗等。
5.血管外伤的诊断与介入治疗。
（二）禁忌证1.碘过敏。
2.严重的心、肝、肾功能不全。
3.严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向。
严重的动脉血管硬化。
4.高热、急性感染及穿刺部位感染。
5.恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤。
6.女性月经期及妊娠3个月以内者。
二、术前准备（一）患者准备1.碘过敏和麻醉药过敏试验。
2.检测心、肝、肾功能及出凝血时间、血小板计数。
3.术前4小时禁食。
4.术前半小时肌注镇静剂。
5.穿刺部位备皮。
6.向患者和家属简述造影目的、手术过程，消除顾虑及紧张心理。
同时告知术中、术后可能发生的意外状况和并发症，争取患者和家属理解合作，并签署手术知情同意书。
7.儿童及不合作者施行全身麻醉。
8.建立静脉通道，便于术中给药和急救。
（二）器械准备1.手术器械准备：包括消毒手术包，造影用穿刺针、扩张器、导管、导丝、注射器若干个。
2.造影设备准备：DSA设备、髙压注射器，术前检查设备运行状况，确保手术正常进行，准备好抢救设备。
练习题：DSA检查常用的器械不包括（E）A、扩张器B、导管C、导丝D、消毒手术包E、皮肤缝合针（三）药物准备1.常规药物：配备肝素、利多卡因、生理盐水及各类抢救药。
2.对比剂：浓度为60%～76%离子型或300～370mgI/ml非离子型对比剂。
练习题：DSA检查常用的药物准备不包括（C）A、离子型或非离子型对比剂B、肝素C、葡萄糖水D、利多卡因E、各类抢救药第十六章第二节DSA的常用器械一、穿刺针与扩张器一套血管穿刺鞘包含穿刺针、扩张器、穿刺短导丝以及血管鞘。
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第十六章DSA检查技术
第一节检查前准备
考点一、DSA适应证与禁忌证（掌握）
表16-1 DSA适应证与禁忌证
考点二、术前准备（掌握）
表16-2 术前准备
第二节DSA的常用器械
表16-3 DSA的常用器械（了解）
第三节头颈部
考点一、血管解剖（掌握）
表16-4 血管解剖
考点二、造影技术（掌握）
1．动脉造影常规采用Seldinger技术行股动脉穿刺，并置放4～5F动脉鞘，以导引钢丝作向导将导管送入颈总动脉。
当导管顶端一般插至第4、5颈椎平面时，在导管内注入少量对比剂，确认颈内、外动脉的开口，然后分别插入颈内、颈外动脉，再在导管内注入少量对比剂，经证实为靶血管后即可造影。
2．左椎动脉插管，导管插入后，经少量对比剂推注证实为椎动脉便可造影。
第四节胸部
考点一、血管解剖（掌握）
表16-5 血管解剖
考点二、造影技术（掌握）
1．肺动脉造影经股静脉穿刺插管，导管端可置于肺动脉主干或左右肺动脉分支，或右室流出道。
2．支气管动脉造影经股动脉穿刺插管，将导管插到第5、6胸椎水平，在透视下在导管内注入少量对比剂，确定支气管动脉显示，并没有与脊髓动脉共干后开始注射对比剂造影。
3．上腔静脉造影可应用穿刺法，穿刺头臂静脉或贵要静脉或肘正中静脉。
第五节心脏大血管与冠状动脉
考点一、血管解剖（掌握）
表16-6 血管解剖
考点二、造影技术（掌握）
1．手术操作选择性右心房、右心室及肺动脉造影，是经股静脉穿刺插入5～7F右心造影导管，选择性左心室造影则是经股动脉、桡动脉或脓动脉等处，穿刺并插入“猪尾形”导管进行造影。
2．造影常用体位有：正位、侧位、长轴斜位、四腔位（肝锁位）、半坐位、延长右前斜位等。
第六节腹部与盆腔
表16-7 腹部与盆腔血管解剖（掌握）
第七节四肢
考点一、四肢血管解剖（掌握）
表16-8 四肢血管解剖。