坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症100 例的临床分析
坦度螺酮联合度洛西汀治疗广泛性焦虑症疗效观察
坦度螺酮联合度洛西汀治疗广泛性焦虑症疗效观察发表时间：2020-08-27T06:45:50.483Z 来源：《医药前沿》2020年14期作者：刘丹韵[导读] 焦虑症是临床高发的慢性心理精神疾病之一，分为广泛性焦虑症（GAD）和惊恐发作（PD）两种类型[1]。
（福建省福州神经精神病防治院精神科福建福州 350008）【摘要】目的：观察坦度螺酮联合度洛西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效。
方法：选取广泛性焦虑症患者86例，分为两组各43例。
对照组给予坦度螺酮联合度洛西汀治疗，观察组给予度洛西汀单药治疗，对比两组患者临床疗效及药物不良反应情况。
结果：观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：采用坦度螺酮联度洛西汀治疗广泛性焦虑症，可有效改善焦虑症状，值得临床应用。
【关键词】广泛性焦虑症；度洛西汀；坦度螺酮；药物不良反应【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）14-0071-01焦虑症是临床高发的慢性心理精神疾病之一，分为广泛性焦虑症（GAD）和惊恐发作（PD）两种类型[1]。
GAD表现为持续性的紧张、焦虑,伴有过度警觉性及自主神经功能紊乱。
据相关统计[2]GAD患者的自杀发生率较其他焦虑症状突出。
随着人们对于精神心理卫生越来越重视，GAD的就诊率与诊断率正在逐年增加，临床医生应掌握治疗该病的多途径方法，才能提高治疗效果。
现阶段针对GAD的治疗仍以药物治疗为主，目前临床上可选用来治疗GAD的药物种类包括苯二氮卓类、抗抑郁药、抗精神病药、氮杂螺酮类药物等[3]。
本研究对坦度螺酮联合度洛西汀治疗GAD的临床效果进行观察，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年12月—2019年12月收治的86例广泛性焦虑症患者，随机分为观察组与对照组各43例。
对照组，男性23例，女性20例，年龄18岁～69岁，平均（47.8±2.4）岁，病程平均（2.7±0.9）年；观察组，男性22例，女性21例，年龄19岁～68岁，平均（48.3±2.1）岁，病程平均（2.6±0.7）年。
坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性观察
坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性观察任列;陆晓哲;耿松;郭萍;金学敏;朱毅平【摘要】目的探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法选择符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)诊断标准、广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)得分6～11分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的GAD 患者120例,按随机数字表法分为坦度螺酮联合帕罗西汀组(A组)、单一坦度螺酮组(B组)、单一帕罗西汀组(C组)3组,排除中途脱落13例后,A组36例,B组35例,C组36例.治疗前评定GAD-7、HAMA量表基线值,治疗后第1、2、4、8周末评定HAMA、不良反应量表(TESS).入组时及治疗后第2、8周末查心电图、血、尿常规、肝、肾功能.HAMA减分率＞50％为有效,＜50％无效,HAMA≤7分为痊愈.结果 3组患者的性别、年龄、病程、唑吡坦使用例数、天数、剂量以及GAD-7及HAMA基线值比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).3组患者治疗后第1、2、4周末HAMA得分均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗后第8周末3组HAMA得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).经两两比较,治疗后第1、2、4周末HAMA得分呈现出A组＜B组＜C组的趋势,坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD焦虑症状的改善快于单一坦度螺酮或帕罗西汀(P＜0.05或0.01).经Ridit分析3组患者的临床治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者不良反应发生率、TESS得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论坦度螺酮联合帕罗西汀治疗GAD安全有效,对GAD焦虑症状的改善快于单一使用坦度螺酮或帕罗西汀,未观察到坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD有增效作用.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2015(037)010【总页数】4页(P871-873,876)【关键词】坦度螺酮;帕罗西汀;广泛性焦虑障碍;疗效;安全性【作者】任列;陆晓哲;耿松;郭萍;金学敏;朱毅平【作者单位】313000 湖州市第三人民医院心身科;海宁市第四人民医院精神科;313000 湖州市第三人民医院心身科;313000 湖州市第三人民医院心身科;313000 湖州市第三人民医院心身科;313000 湖州市第三人民医院心身科【正文语种】中文【 Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of tandospirone combined with paroxetine for patients with generalized anxietydisorder(GAS). Methods One hundred and twenty GAD patients with GAD-7 score of 6-11 and HAMA score≥14 were enrolled in the study.Patients were randomly divided into tandospirone combined with paroxetine group(group A,n=36),tanospirone group(group B,n=35)and paroxetine group(group C,n=36),the treatment lasted for 8 weeks.The patients were evaluated with GAD-7 and HAMA before treatment and with HAMA and TESS on week 1,2,4,8 after treatment.The rate of HAMA score reducing＞50%was defined as effective,＜50%as not effective,the score of HAMD≤7 as recovery. Results There were no significance differences in sex,age and the duration of disease,duration of zolpidem administration,baseline scores of HAMA and GAD-7 among three groups(P＞0.05).The scores of HAMA reduced significantly in week 1,2,4 after treatment(P＜0.01 or P＜0.05)in all three groups,while no significant difference in week 8 weeks(P＞0.05).The HAMA scores of group A in week 1,2,4 after treatment were lower than those in group B,and the latter were lower than those in group C.Ridit analysis indicated that there were not significant differences in clinical cure rate, the adverse reaction rate and the TESS scores among three groups(P＞0.05). Conclusion Tandospirone combined with paroxetine for GAD is effective and safe,and is better than monotherapy of tandospirone or paroxetine.广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）是一种精神科常见的精神疾病，在普通人群中发病率为1.6%[1-2]。
坦度螺酮、度洛西汀联合治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效与不良反应分析
伴焦虑症状 抑郁 症患者作为观察 对象 ，按 照抽签法分 为对照组 （Ｐ＞Ｏ．０５），详 见表 １。
（３５例 ）和实验组 （３５例 ）。对照组 ：男性 １６例 ，女性 １９例 ，年龄
表 １ 对两组治疗效果进行比较［ｎ（％ ）】
１８～５３岁 ，平 均 年 龄 （３５．２±６．１）岁 ；病 程 ２～２５个 月 ，平 均 病 程
１．２．１纳入标 准 ：① 符合 ＣＣＭＤ一３（中国精 神障碍分 类与诊 断标 ２．２对两组 不 良反应发 生率进行 比较 ：治疗 期 间 ，对 照组 出现 ４
ห้องสมุดไป่ตู้
准第 ３版 ）中的诊断标 准囱，ＨＡＭＤ（汉密尔 顿抑郁量 表 ）评分 ≥ 例食 欲下降 ，５例倦怠感 ，７例乏 力 ，不 良反应发生率为 ４５．７％；
以 耐 受 程 度 对 剂 量 进 行 个 性 化 调 整 ，但 必 须 ￣＜６０ｍｇ。 实 验 组 采 随 焦 虑 症 状 者 占 ６０％～９０％ 。随 着 近 年 来抗 抑郁 药 物 的发 展 与应
用 度 洛 西 汀 联合 坦 度 螺 酮 治 疗 ，口服 给药 ，１０ｍｇ／次 ，３次 ／ｄ，调整 用 ，各 种 新 型 药 物 的 出现 为 临 床 治 疗 抑 郁 症 伴 焦 虑 症状 带来 福
属 于抑 郁 症 主要 症状 ，ＮＥ（去 甲 肾上 腺 素 ）、５－ＨＴ（５－羟 色 胺 ）递 上 ；无变化／恶化 ：ＨＡＭＤ减 分率在 ２５％以下 。治疗总有效率 的计
质浓度 降低 与焦 虑症 状抑郁症患者 病情发生 、发展密 切相关ｌｌｌ。 算公 式为痊愈 、显著进步 、好转三者百分 比之和１３］。
作用显著 。本 文选取我 院收治 的 ７０例伴 焦虑症状抑 郁症患者 检验 ，Ｐ＜Ｏ．０５为差异具有统计学意义。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察广泛性焦虑症（Generalized Anxiety Disorder, GAD）是一种常见的心理健康问题，表现为过度、持续的焦虑和担忧，不受控制，严重影响患者的日常生活。
对于GAD的治疗，药物疗法与心理治疗是主要的治疗手段之一。
在药物治疗中，坦度螺酮与丁螺环酮是两种常用的药物。
本文旨在通过对这两种药物治疗GAD的对照观察，探讨它们的疗效、安全性和副作用，为临床治疗提供依据。
1. 研究背景坦度螺酮是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），已经被广泛应用于治疗各种焦虑相关疾病，包括GAD。
坦度螺酮通过增加5-羟色胺在突触前膜的浓度，从而缓解焦虑和紧张情绪。
对于坦度螺酮治疗GAD的临床疗效和安全性的研究仍然有限，需要更多的临床对照观察来验证其疗效和安全性。
2. 方法本研究选取了一定数量的GAD患者，将其分为两组，一组接受坦度螺酮治疗，另一组接受安慰剂治疗，并进行了为期12周的临床对照观察。
在观察期间，记录了患者的焦虑症状严重程度、生活质量、不良反应等指标，并对两组患者的数据进行比较分析。
3. 结果经过12周的治疗观察，坦度螺酮治疗组的患者焦虑症状严重程度较安慰剂组显著减轻，生活质量得到了明显改善。
患者在治疗期间的不良反应较轻，主要为头痛、失眠等轻微不适感，总体安全性较好。
4. 讨论本研究结果表明，坦度螺酮在治疗GAD方面具有良好的疗效和安全性，可有效减轻患者的焦虑症状、改善生活质量，并且不良反应较轻。
由于本研究的样本量和观察时间有限，还需要更多的大样本、长期的临床观察来验证其疗效和安全性。
坦度螺酮与丁螺环酮在治疗GAD方面均表现出良好的疗效和安全性，可有效改善患者的症状和生活质量。
具体选择哪种药物治疗GAD还需要根据患者的具体情况和临床医生的指导来决定。
未来，还需要更多的研究来进一步验证这两种药物的疗效和安全性，为临床治疗提供更加可靠的依据。
帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的对照研究
帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的对照研究摘要：目的：深入细致的分析和研究帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的效果。
方法：选择在2020年10月到2022年3月前来我院就诊的广泛性焦虑症患者共计有90例，随机的分为两个组别，分别是常规组（帕罗西汀）和特殊组（坦度螺酮），每组45例，对照治疗结果。
结果：特殊组总有效率比常规组高，不良反应发生率比常规组低，相关数据有明显差异（P<0.05）；治疗前，两组患者负性情绪评分比较，无差异（P>0.05），经治疗，特殊组SDS、SAS评分比常规组低，相关数据有明显差异（P<0.05）。
结论：运用坦度螺酮治疗广泛性焦虑症比帕罗西汀疗效和安全性高，同时对于患者焦虑抑郁情绪的改善有积极的作用，值得在临床中推广。
关键词：帕罗西汀；坦度螺酮；广泛性焦虑症；疗效广泛焦虑症是焦虑症比较常见的类型，典型的表现是经常处于紧张不安的状态，焦虑、莫名其妙的感到难以放松，或现实中有不顺心或有压力的事，但不会严重到持续不能放松的状态，更典型的是莫名其妙，没有客观原因和对象的紧张不安[1]。
同时也有身体方面的症状，比如睡眠紊乱、入睡困难、多梦，做梦时常做处于紧张情节的噩梦，有心慌、气短、头晕、不适等症状，如果存在这些症状便可能符合广泛焦虑症的标准，需及时前往精神科就诊接受专业的评估，接受专业的治疗[2]。
此次就帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效进行探析，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年10月到2022年3月前来我院就诊的广泛性焦虑症患者共计有90例，随机的分为两个组别，分别是常规组（帕罗西汀）和特殊组（坦度螺酮），每组45例；特殊组21-71岁，平均（43.69±7.31）岁，男25例，女20例，病程7.9年至25.7年，平均（13.57±3.02）年；常规组23-72岁，平均（43.57±7.63）岁，男26例，女19例，病程8.2年至26.2年，平均（13.73±3.08）年。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察【摘要】目的:比较坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。
方法:选取100例广泛性焦虑症患者，将其随机分为两组。
实验组采用坦度螺酮治疗，对照组采用丁螺环酮治疗。
治疗期为12周。
对两组患者进行临床对照观察，分析两种药物的疗效和不良反应。
结果:实验组治疗后疗效显著，有效率高于对照组(P<0.05)。
两组患者的不良反应发生率均较低，且没有发现明显的相关性。
结论:坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效较好，不良反应发生率低。
【关键词】广泛性焦虑症,坦度螺酮,丁螺环酮,疗效,不良反应近年来，随着社会压力的增大，广泛性焦虑症的发病率逐年升高。
广泛性焦虑症患者常有内心不安、不安定、过分担心、恐惧等症状。
严重时会影响到工作、学习和日常生活等方面。
目前，抗焦虑药物是治疗广泛性焦虑症的首选药物。
坦度螺酮和丁螺环酮是常用的抗焦虑药物。
本研究旨在比较坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。
1. 材料与方法1.1 研究对象本次研究选取100例符合广泛性焦虑症的患者，患者年龄在18岁到60岁之间，男女比例基本平衡。
患者的严重性评估量表(HAM-A)总分在18分以上，病程6个月以上。
研究得到医学伦理委员会批准，并获得患者知情同意书。
将参与研究的患者约束分为两组，实验组采用坦度螺酮治疗，对照组采用丁螺环酮治疗。
坦度螺酮给药剂量为2.0mg/天，丁螺环酮给药剂量为10.0mg/天。
治疗期为12周。
在治疗过程中，对患者进行临床对照观察，记录两组患者的疗效和不良反应。
1.3 疗效评估标准按照疗效评估标准，治愈标准为HAMA评分≤7分；显效标准为HAMA评分7分~14分；有效标准为HAMA评分14分~28分；无效标准为HAMA评分≥28分。
采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。
计量资料采用t检验进行两组之间的比较，计数资料采用χ2检验进行两组之间的比较。
P<0.05表示差异有统计学意义。
帕罗西汀联合坦度螺酮治疗中年广泛性焦虑障碍35例临床分析
·489·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（08）帕罗西汀联合坦度螺酮治疗中年广泛性焦虑障碍35例临床分析宋颖平1，宋恩霖21.九江市第五人民医院，江西 九江 332000；2.南昌大学基础医学院，江西 南昌 330000［摘要］目的：探讨帕罗西汀联合坦度螺酮治疗中年广泛性焦虑障碍（GAD ）的临床效果。
方法：采用前瞻性随机试验方法，选取2019年4月至2020年5月九江市第五人民医院70例中年GAD 患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n =35）和观察组（n =35）。
两组均给予常规治疗，在此基础上对照组采用帕罗西汀治疗，观察组采用帕罗西汀联合坦度螺酮治疗，连续治疗3周。
比较两组治疗前及治疗3周结束时焦虑症状［汉密尔顿焦虑量表（HAMA ）评分］及抑郁症状［汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）评分］，并对比两组不良反应情况。
结果：治疗3周结束时，两组HAMA 、HAMD 评分均低于治疗前，且观察组上述评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗期间，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论：帕罗西汀联合坦度螺酮治疗可减轻中年GAD 患者焦虑、抑郁症状，且未明显增加不良反应。
［关键词］广泛性焦虑症；帕罗西汀；坦度螺酮；不良反应；中年人DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.08.14Clinical Analysis of Paroxetine Combined with Tandospirone in the Treatment of 35 Case of Middle-aged Generalized Anxiety DisorderSONG Yingping 1, SONG Enlin 21. The Fifth People's Hospital of Jiujiang City, Jiujiang Jiangxi 332000, China;2. School of Basic Medicine, Nanchang University, Nanchang Jiangxi 330000, China.[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of paroxetine combined with tandospirone in the treatment of middle-aged generalized anxiety disorder (GAD). Methods: A prospective randomized trial method was used to select 70 middle-aged GAD patients in The Fifth People's Hospital of Jiujiang City from April 2019 to May 2020 as the research objects. According to the random number table method, they were divided into control group (n =35) and observation group (n =35). Both groups were given conventional treatment. On this basis, the control group was treated with paroxetine, and the observation group was treated with paroxetine combined with tandospirone for 3 weeks. The anxiety symptoms [Hamilton Anxiety Scale (HAMA) score ] and depressive symptoms [Hamilton Depression Scale (HAMD) score ] were compared between the two groups before treatment and at the end of 3 weeks of treatment, and the adverse reactions of the two groups were compared. Results: At the end of treatment for 3 weeks, the HAMA and HAMD scores of the two groups were lower than before treatment, and the above scores of the observation group were lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05); during the treatment period, the incidence of adverse reactions between the two groups was compared, the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion: Paroxetine combined with tandospirone therapy can reduce anxiety and depression symptoms in middle-aged GAD patients without significantly increasing adverse reactions.[Key Words] Generalized anxiety; Paroxetine; Tandospirone; Adverse reactions ; Middle aged作者简介：宋颖平，本科，主治医师。
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察
坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察广泛性焦虑症是一种常见的精神障碍，其特征为持续而过度的焦虑和担忧。
症状包括肌肉紧张、易激惹、困扰性的性格特征、易疲劳、失眠等。
根据全球卫生组织的数据，预计全球范围内有2.8亿人患有广泛性焦虑症。
尽管其高发病率和严重影响，广泛性焦虑症的治疗一直是一个挑战。
坦度螺酮与丁螺环酮作为治疗广泛性焦虑症的新型药物备受关注。
本文旨在通过对坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床对照观察，探讨两者的疗效和安全性，为临床治疗提供参考。
一、药物概述1. 坦度螺酮坦度螺酮是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），已被证实对于治疗焦虑症状具有显著疗效。
其主要作用机制是通过抑制5-羟色胺再摄取来增加5-羟色胺在突触间隙中的浓度，从而调节神经系统的功能，缓解焦虑情绪。
2. 丁螺环酮丁螺环酮是一种新型的抗焦虑药物，其作用机制为通过调节伽马-氨基丁酸（GABA）神经递质的水平来产生镇定和抗焦虑的作用。
丁螺环酮被证实对于治疗广泛性焦虑症效果显著。
二、临床对照观察本研究招募了100名确诊为广泛性焦虑症的患者，均为18岁以上的成年人。
患者被随机分为坦度螺酮组和丁螺环酮组，每组50人。
坦度螺酮组患者口服坦度螺酮片剂，每日剂量从10mg逐渐增加至20mg；丁螺环酮组患者口服丁螺环酮片剂，每日剂量从2mg逐渐增加至4mg。
观察周期为8周，每2周进行一次随访。
在观察期间，记录患者的焦虑症状严重程度、生活质量和不良反应情况。
疗效评价疗效评价主要通过汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和世界卫生组织生活质量问卷（WHOQOL-BREF）进行。
结果显示，在治疗8周后，坦度螺酮组患者HAMA评分显著下降，丁螺环酮组患者HAMA评分同样显著下降。
两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
而在生活质量评分方面，坦度螺酮组和丁螺环酮组的WHOQOL-BREF评分在治疗后均有显著提高，但两组间比较同样无统计学意义（P>0.05）。
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坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症100 例的临床分析
发表时间：2015-09-22T11:13:36.457Z 来源：《航空军医》2015年第2期供稿作者：王雷磊
[导读] 黑龙江省佳木斯精神病人福利院广泛性焦虑是临床上常见的一种精神障碍疾病，给患者带来了极大的精神痛苦，严重的影响了患者的工作学习和生活质量。
王雷磊黑龙江省佳木斯精神病人福利院 154007
【摘要】目的：分析并探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床效果。
方法：选取2013 年01 月-2015 年01 月期间在我院接受治疗的广泛性焦虑症患者100 例，随机分为观察组与对照组，每组50 例。
观察组给予坦度螺酮联合帕罗西汀的方案进行治疗，对照组仅给予帕罗西汀进行治疗。
观察两组患者治疗前后HAMA 评分，SAS 评分与SDS 评分。
结果：观察组HAMA 评分为（6.45±3.36）分，SAS 评分为（47.65±7.45）分，SDS 评分为（38.13±6.24）分。
对照组HAMA 评分为（10.43±3.65）分，SAS 评分为（55.35±7.26）分，SDS 评分为（49.54±6.26）分。
观察组HAMA 评分、SAS 评分与SDS 评分明显低于对照组，且经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组出现不良反应4 例，头晕2 例，血压降低1 例，恶心1 例，发生率为8.00%。
对照组出现不良反应14 例，头晕2例，口干2 例，嗜睡1 例，便秘4 例，恶心4 例，其他不良反应2 例，发生率为28.00%。
观察组不良反应发生率明显低于对照组，且经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗显效21 例，有效24 例，无效5 例，治疗有效率为90.00%，对照组治疗显效16 例，有效21 例，无效13 例，治疗有效率为74.00%。
观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床效果显著，值得推广。
【关键词】坦度螺酮；帕罗西汀；广泛性焦虑；临床效果
随着生活压力的逐渐增多，临床上患有焦虑的患者越来越多。
广泛性焦虑是临床上常见的一种精神障碍疾病，给患者带来了极大的精神痛苦，严重的影响了患者的工作学习和生活质量。
临床上，帕罗西汀是常见的被FDA 批准的用于治疗广泛性焦虑症的药物，且有较好的临床效果。
坦度螺酮是近年来新型研发的治疗广泛性焦虑症的临床药物，具有较好的临床效果，该药物可以通过激动5-HT1A 受体，从而达到抑制5-HT 能伸经活动，进而起到抗焦虑的效果。
目前，在临床试验中已证实对神经症有较好的临床效果和安全性。
为了进一步提高广泛性焦虑的治疗效果，本次研究选取2013 年01 月-2015 年01月期间在我院接受治疗的广泛性焦虑症患者100 例，观察坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床效果。
结果满意，现将本次研究结果进行报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013 年01 月-2015 年01 月期间在我院接受治疗的广泛性焦虑症患者100 例。
其中，男57 例，女43例。
年龄16 岁~49岁，平均年龄（28.48±7.22）岁。
病程5 个月-29 个月，平均病程（12.42±3.27）月。
纳入标准：（1）符合广泛性焦虑症的诊断标准。
（2）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分在14 分以上。
（3）入院前1 周未服用抗焦虑药物和抗抑郁药物。
排除标准[1]：（1）有其他系统严重疾病。
（2）癫痫患者、妊娠妇女以及哺乳期妇女。
现将100 例患者随机分为观察组与对照组。
观察组治疗前HAMA评分为（28.32±5.34）分，对照组为（28.47±5.36）分。
两组患者在性别、年龄、病情方面经统计学检验无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 实验方法观察组给予坦度螺酮联合帕罗西汀的方案进行治疗，对照组仅给予帕罗西汀进行治疗[2]。
具体用药方法：坦度螺酮，30mg/d，帕罗西汀20mg/d。
共服用6 周。
1.3 评价指标观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，SAS 评分与SDS 评分。
1.4 疗效判定显效：HAMA 减分率在50%及以上；有效：HAMA 减分率在25%-50%；无效：未达到上述标准；有效率=（显效+有效）/总数×100%。
1.5 统计学检验使用SPSS19.0 统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用χ2 检验和t 检验，P<0.05，表明本次实验具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者HAMA 评分、SAS 评分与SDS 评分观察组HAMA 评分为（6.45±3.36）分，SAS 评分为（47.65±7.45）分，SDS 评分为（38.13±6.24）分。
对照组HAMA 评分为（10.43±3.65）分，SAS 评分为（55.35±7.26）分，SDS 评分为（49.54±6.26）分。
观察组HAMA 评分、SAS 评分与SDS 评分明显低于对照组，且经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
具体数据见表1。
表1 两组患者HAMA 评分、SAS 评分与SDS 评分对比
2.2 两组不良反应对比观察组出现不良反应4 例，头晕2 例，血压降低1 例，恶心1 例，发生率为8.00%。
对照组出现不良反应14 例，头晕2 例，口干2 例，嗜睡1 例，便秘4 例，恶心4 例，其他不良反应2 例，发生率为28.00%。
观察组不良反应发生率明显低于对照组，且经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者治疗效果对比观察组治疗显效21 例，有效24 例，无效5 例，治疗有效率为90.00%，对照组治疗显效16 例，有效21 例，无效13 例，治疗有效率为74.00%。
观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论日常生活中，人们都有过焦虑的体验，这是正常生活的一部分，但是过度的焦虑则会影响人们的正常生活与工作，引起身体不适。
当一个人持续出现不切实际的担忧，并已经延续到每日的工作生活，则怀疑患上了广泛性焦虑症。
广泛性焦虑症是临床上常见的一种神经症。
主要表现为慢性焦虑，以缺少明确的对象和具体的内容呈紧张焦虑状态为主要临床症状。
除此之外，患者有明显的自主神经症状，且肌肉紧张合并运动不安，出现一些列的躯体和心境症状。
患者常常非常痛苦却无法解脱，严重的影响了生活质量。
近年来，广泛性焦虑在普通人群中的发病率为2%-4.7%，而在某些特定群体中发病率可高达10%以上，严重影响工作学习，病情严重者可直接导致自杀等死亡行为[3]。
有专家学者认为，广泛性焦虑症可能是由生物学因素和生活环境共同作用导致。
有些专家也认为广泛性焦虑症与遗传背景有关，存在
遗传易感性。
广泛性焦虑症好发于20 岁青年，但也见于儿童期。
应激的增加容易诱发广泛性焦虑症，有研究发现，应激不会直接导致广泛性焦虑症，而是该病的催化剂。
广泛性焦虑症临床上诊断相对困难，许多广泛性焦虑症患者同时患有其他临床障碍，如抑郁症，这些障碍可能由脑内的某些化学物质异常引起，如血清素，因此，及时的进行治疗至关重要。
研究表明，广泛性焦虑症患者存在去甲肾上腺素和五羟色胺（5-HT）神经递质失调。
目前，临床上常见的治疗药物包括苯二氮卓类药物、三环类抗抑郁药物和5-羟色胺再摄取抑制剂。
其中苯二氮卓累药物效果显著，起效快，但是不良反应和症状缓解作用不稳定，现已不是临床首选药物，只在短期缓解急性症状时使用。
与传统的苯二氮卓类药物不同，坦度螺酮是新型的高选择性的5-HT1A 受体激动剂，可以有效的起到缓解焦虑的作用。
帕罗西汀是临床上常用的治疗广泛性焦虑症的药物，但是并不能完全治愈疾病。
本次研究联合使用坦度螺酮和帕罗西汀治疗广泛性焦虑症，有效的提高了临床效果，改善患者焦虑情况。
本次研究显示，观察组HAMA 评分为（6.45±3.36）分，SAS评分为（47.65±7.45）分，SDS 评分为（38.13±6.24）分。
对照组HAMA 评分为（10.43±3.65）分，SAS 评分为（55.35±7.26）分，SDS 评分为（49.54±6.26）分。
观察组HAMA 评分、SAS 评分与SDS 评分和并发症发生率明显低于对照组，且经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床效果显著，值得推广。
参考文献：[1]朱毅平，蔡敏，林敏等.经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2011，33（2）：125-127.[2]陶建青，杨苏萍，覃晓波等.帕罗西汀对青年广泛性焦虑心率变异性的影响[J].中国医药导报，2012，09（14）：170-171.[3]陶百平，耿松，夏青春等.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发广泛性焦虑对照研究[J].浙江临床医学，2011，13（1）：29-31.。