诊断学基础作业

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诊断学基础测试题与参考答案

诊断学基础测试题与参考答案

诊断学基础测试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围正确答案:B2、胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的A、左侧腋前线下部呈鼓音B、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊C、右肺上部叩诊音较左上稍浊D、右侧腋下部稍浊E、背部较前胸稍浊正确答案:B3、二尖瓣型心指的是A、普大型心脏B、靴形心脏C、三角烧瓶样心脏D、梨形心脏E、以上都不是正确答案:D4、关于第二心音的说法,错误的是A、心底部最响B、不与心搏同时出现C、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生D、音调较高E、时限较短正确答案:C5、残余尿量超过哪项需留置导尿A、200mlB、50mlC、75mlD、5~10mlE、100ml正确答案:A6、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案:B7、住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、48小时B、36小时C、12小时D、24小时E、8小时正确答案:D8、触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为A、深部滑行触诊法B、浅部触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案:B9、肝震颤见于哪种疾病A、肝硬化B、急性肝炎C、肝癌D、肝包虫病E、脂肪肝正确答案:D10、V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于哪项A、左心室肥大B、左束支传导阻滞C、左前分支传导阻滞D、右心室肥大E、左后分传导阻滞正确答案:D11、语音震颤减弱,可见于A、支气管扩张B、肺气肿C、肺梗死D、肺脓肿E、肺炎正确答案:B12、肠鸣音活跃,常见于A、低钾血症B、机械性肠梗阻C、腹膜炎D、急性胃肠炎E、肠麻痹正确答案:D13、男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。

诊断学基础试题及答案

诊断学基础试题及答案

诊断学基础试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、咯血患者不该出现下列哪种情况A、咯血前有喉部痒感,咳嗽B、有肺结核病史C、咯出酸性物D、血色鲜红E、痰中有血正确答案:C2、正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、肺底B、肩胛间区C、右胸上部D、左胸上部E、乳房下部正确答案:A3、一度房室传导阻滞的心电图表现为A、部分P波后有QRS波脱漏B、P-R间期>0.20sC、前后两次心电图结果比较P-R延长<0.04sD、其他都不是E、P-R间期>0.12s正确答案:B4、左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外,还包括A、Rv5+Sv5>1.2mVB、Rv5≤2.5mVC、Rv5+Sv1>4.0mV(女性>3.5mV)D、Rv1+Sv5>4.0mV(女性>3.5mV)E、Rv1>1.0mV正确答案:C5、肠鸣音减弱的是A、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声B、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音C、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢D、肠鸣音4~5次/minE、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次正确答案:E6、阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、QRS波群形态正常B、常见室性融合波或心室夺获C、P波与QRS无固定关系D、频率140~200次/minE、连续3个以上的室性异位搏动正确答案:A7、固定分裂最常见的原因是A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、完全性右束支传导阻滞正确答案:C8、提示急性病容的表现是A、面潮红,兴奋,表情痛苦B、面晦暗,紫红,口唇紫绀C、面兴奋,惊愕,目光闪烁D、面晦暗,憔悴,目光暗淡E、面憔悴,目光暗淡正确答案:A9、消化道常用造影剂是A、阿米培克B、碘化油C、硫酸钡D、优维显E、泛影葡胺正确答案:C10、长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是A、左侧胸水B、肺结核C、肺梗死D、大叶性肺炎E、心绞痛发作正确答案:C11、检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开,属于哪项A、Babinski征阳性B、Hoffmann征阳性C、Brudzinski征阳性D、Gordon征阳性E、Oppenheim征阳性正确答案:D12、某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。

诊断学基础习题库+参考答案

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诊断学基础习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.能作抗阻力动作,但较正常差是A、肌力1级B、肌力2级C、肌力3级D、肌力4级E、肌力0级正确答案:D2.关于蜘蛛痣,不正确的是A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关B、大多在上腔静脉分布区域C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同D、常见于肝病患者E、出现均属病理性正确答案:E3.抬举样心尖搏动,提示A、右心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、左心房肥大E、左右心室肥大正确答案:B4.男性,62岁,刺激性干咳、痰中带血3月余,伴明显消瘦,查体出现局限性干啰音,最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管肺炎E、支气管扩张正确答案:A5.关于心悸,下列哪项是正确的A、心悸可见于窦性心动过缓B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见C、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比E、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的正确答案:A6.检查角膜应注意以下内容,除外A、白斑B、颜色变化C、透明度D、云翳E、溃疡正确答案:B7.糖尿病酮症酸中毒时,可见哪种呼吸A、呼吸过速B、胸式呼吸C、腹式呼吸D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案:E8.β2-微球蛋白在尿中的浓度升高则提示A、肝癌B、肾小管的功能障碍C、胃癌D、肾小球的功能障碍E、肺癌正确答案:B9.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、蛛网膜下腔出血正确答案:D10.关于巩膜的叙述,哪项是错误的A、巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时,巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀,应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等),一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案:E11.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案:A12.患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、帕金森氏病B、巴比妥中毒C、脑性瘫痪D、脊髓病变E、双侧腓总神经麻痹正确答案:C13.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>500mlB、>1000mlC、100ml~500mlD、>300mlE、>100ml正确答案:A14.患者,女,56岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色,下列疾病中最可能的诊断是A、胰头癌B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、肝硬化正确答案:A15.对心源性水肿描述不准确的是A、多见于左心衰B、常伴肝大C、常伴心脏扩大D、常伴颈静脉怒张E、严重时出现胸腹水正确答案:A16.关于细菌耐药,说法不正确的是A、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效C、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效D、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等E、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头孢菌素等正确答案:D17.腕关节变形,不常见于A、腱鞘囊肿B、骨折C、类风湿性关节炎D、尺神经损伤E、腱鞘纤维脂肪瘤正确答案:D18.眼结膜有散在出血点时,见于A、结膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、角膜炎D、贫血E、沙眼正确答案:B19.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:A20.咯血不见于A、胸膜炎B、肺结核C、支气管扩张症D、肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案:A21.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第7颈椎棘突B、第6颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第4胸椎棘突正确答案:A22.哪种情况不适宜触诊检查A、心脏浊音界B、压痛C、波动D、体温E、反跳痛正确答案:A23.对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正确答案:C24.水冲脉发生的机制是A、脉压正常B、脉压变大C、收缩压变小D、收缩压变大E、脉压变小正确答案:B25.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案:E26.粪便镜检有大量白细胞,常见于A、阿米巴痢疾B、克罗恩病C、小儿秋季腹泻D、结肠癌E、细菌性痢疾正确答案:E27.关于逸搏哪项是错误的A、提前发生B、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似C、有室性逸搏D、有房室交界性逸搏E、有房性逸搏正确答案:A28.不属于胸腔积液体征的是A、叩诊为实音B、呼吸音减弱或消失C、肺下界活动度减弱D、患侧饱满E、呼吸音增强正确答案:E29.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、然后示指向下压迫睑板上缘B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉正确答案:B30.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)。

诊断学基础练习题(附参考答案)

诊断学基础练习题(附参考答案)

诊断学基础练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、中毒性肝炎B、蚕豆病C、原发性胆汁性肝硬化D、毛细胆管型病毒性肝炎E、胆总管结石正确答案:A2、主诉的含义,哪项正确A、指患者主要症状或体症及其起病的时间B、指主要症状或体征的特点C、指患者主要症状或体征及其持续的时间D、指患者主要症状或体征及其用过的治疗E、指患者主要症状或体征及其看病的时间正确答案:C3、门诊病历记录应在多长时间内完成A、24小时B、10小时C、12小时D、下次就诊前E、接诊当时正确答案:E4、探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法正确答案:A5、内生肌酐清除率的正常值为A、50-70mL/minB、60-90mL/minC、120-150mL/minD、80-120mL/minE、150-170mL/min正确答案:D6、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、肝C、肠D、脾E、心正确答案:C7、负性心尖搏动,常见于A、胸壁增厚(乳房大、肥胖)B、粘连性心包炎又称Broadbent征C、心肌病D、心包积液E、胸壁变薄(儿童、消瘦)正确答案:B8、男性,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。

腹部查体可闻及金属音,肠鸣音8次/分。

最能的诊断为A、幽门梗阻B、急性胃炎C、急性机械性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:C9、肾脏常用的触法是A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、浅部触诊法正确答案:C10、某患者在体检中发现HBsAg阳性,遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查,结果为:HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM阳性,哪项为该检测结果的正确临床意义A、HBV感染恢复期,有免疫力B、HBV复制减低、传染性低C、急性HBV,HBV复制减弱D、HBsAg变异E、急性HBV,HBV复制活跃,传染性强正确答案:E11、消化性溃疡疼痛的特点是A、上腹部节律性周期性痛B、上腹痛C、脐周痛D、剑下痛E、下腹痛正确答案:A12、瞳孔对光反射迟钝或消失,见于A、有机磷中毒B、用阿托品后C、虹膜粘连D、青光眼E、昏迷患者正确答案:E13、二尖瓣型心指的是A、靴形心脏B、梨形心脏C、以上都不是D、三角烧瓶样心脏E、普大型心脏正确答案:B14、引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、蛇毒引起的溶血B、海洋性贫血C、不同血型输血后D、毒蕈引起的溶血E、伯氨喹啉引起的溶血正确答案:B15、患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、重度昏迷B、轻度昏迷C、中度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案:E16、过敏性紫癜常伴有A、外周血嗜酸粒细胞增多B、皮肤瘙痒C、皮肤斑丘疹D、过敏性休克E、四肢对称性紫癜正确答案:E17、第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌炎B、心肌梗死C、心肌病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:D18、男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。

诊断学基础习题库与答案

诊断学基础习题库与答案

诊断学基础习题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,66岁,冠心病史十年余,突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧,查体BPl70/100mmHg,P120次/分。

肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音正确答案:C2.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:C3.心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据A、P-R间期≥0.20sB、P-R间期相等C、R-R间期固定D、P-R间期恒定E、部分P波后无QRS波群正确答案:A4.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出B、咯血见于呼吸道疾病C、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血D、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液E、咯血属碱性,呕血属酸性正确答案:C5.关于腹部反跳痛,不正确的是A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛C、检查时腹部出现压痛后迅速抬手D、见于急慢性腹膜炎E、阳性说明腹膜壁层已受累及正确答案:C6.女性,22岁,低热、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。

查体:T 37.6℃,胸廓对称,双侧呼吸动度一致,右肺上部语颤增强,叩诊kronig峡变窄。

初步诊断为A、气胸B、肺水肿C、肺气肿D、皮下气胸E、肺尖结核正确答案:E7.不属于动脉杂音常见病因的是A、股动脉完全栓塞B、肾动脉狭窄C、甲状腺功能亢进D、肺内动静脉瘘E、多发性大动脉炎正确答案:A8.关于二度I型房室传导阻滞的叙述,哪项是错误的A、P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立B、可见QRS波群脱落C、P-R间期不固定D、房室传导比例常为2:1~4:1E、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落正确答案:D9.关于逸搏哪项是错误的A、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似B、有房室交界性逸搏C、提前发生D、有房性逸搏E、有室性逸搏正确答案:C10.脐周触及不规则包块,固定不动,有明显压痛伴反跳痛,腹部常有柔韧感。

《诊断学基础B》1-8作业

《诊断学基础B》1-8作业

精心整理北京中医药大学远程教育《诊断学基础B》1-8作业《诊断学基础B》作业1答案A型题:1.患者咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是:B.急性左心衰竭2.下列哪项不是判断营养状况的指标:C.体重3.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确?B.尿毒症很少发生意识障碍4.正常人245.幽门梗阻时呕吐物特点是:A.6.吸气性呼吸困难表现为:D.三凹征7.8.9.严重肺气肿出现的呼吸困难为:C.10.咯血的原因有下列几种,但除了:11.12.13. A.伤寒14. B.被动体位15. A.破伤风16.17.,最常见的是:B.感染18. D.10分钟19.下列哪种疾病最容易引起咯血:A.肺结核20.消瘦是指体重低于标准体重的:B.10%21.蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关:D.血中雌激素增多22.皮下出血,压之不退色,直径5.5mm,称为:D.瘀斑23.咯血可见于下列疾病,但除了:B.鼻出血24.关于热型的说法下列那种是错误的:B.驰张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃25.支气管扩张咯血的原因是:A.支气管及肺小动脉扩张26.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是:D.慢性支气管炎27.犬吠样咳嗽见于:D.急性喉炎28.正常成人的脉压为:E.30-40mmHg29.突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于:D.急性气胸30.正常脉搏为:B.60-100次/分31.反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于:B.支气管哮喘32.以下哪种疾病主要表现为吸气性呼吸困难:E.喉头水肿33.34.夜间阵发性呼吸困难常见于:B.35.36.37.下列哪种疾病最容易引起咯血:B.38.39.40.41.42. D.均为5mm大小43. C.气道异物或梗阻44. E.以上都不是B型题:°C46.超高热是指体温在:E.>41°C47.破伤风:A.抽搐伴哭笑面容48.癫痫:D.抽搐前有先兆49.尿毒症:B.呼吸有氨味50.有机磷中毒:C.呼吸有大蒜味51.糖尿病酮症酸中毒:A.呼吸有烂苹果味52.肾绞痛:C.翻动体位53.急性肺水肿:A.强迫体位54.脑出血:B.被动体位55.支气管扩张症:C.呼吸困难伴大量咯血56.大叶性肺炎:B.呼吸困难伴咯铁锈色痰57.氰化物中毒:C.细胞呼吸链受抑制而发生呼吸困难58.重症肌无力:E.神经肌肉病变而引起的呼吸困难59.一氧化碳中毒:A.血红蛋白变性引起呼吸困难60.胆囊炎:B.黄疸伴发热、上腹痛61.肝癌:C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛《诊断学基础B》作业2答案A型题:1.关于心脏杂音以下哪项是错误的?2.关于第二心音,以下哪项不正确?3.气管移向患侧见于:E.肺不张4.正常心尖搏动范围是:D.2-2.5厘米5.6.双侧眼睑下垂见于:7. C.靴型8. B.一氧化碳中毒9.10. E.二尖瓣关闭不全11. C.有机磷中毒12.一定能够触到震颤。

诊断学基础作业

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诊断学基础作业(一)一、名词解释发烧:正常人的体温是受体温调节中枢所控制, ,通过神经、体液因素调节是产热和散热过程保持相对的动态平衡,从而使体温保持相对恒定、任何原因引起体温升高超过正常范围成为发热。

低热:根据发热过程临床分为低热、中等度热、高热、超高热。

其体温在37、3~38、0摄氏度时称低热。

放射痛:指神经根干受到刺激后出现的一种典型神经痛,疼痛沿神经干放射到远离刺激部位的该神经支配区。

疼痛可分为发作性和持续性、疼痛性质可为电击痛、切割痛、撕裂痛或灼痛。

绞痛:痉挛性的剧烈疼痛并伴有闷塞得感觉,尤指心绞痛。

水肿:人体组织间隙液体含量较正常时增多,使组织肿胀称之为水肿。

呼吸困难:指患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上表现用力呼吸,重者张口呼吸、鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀、辅助呼吸机也参与呼吸动作,并有呼吸频率、深度和节律的异常。

呕血:上消化道疾病及全身性疾病所致急性上消化道出血并经口腔呕出。

现病史:病历的主要部分,指疾病发生、发展至就诊的全过程。

主要内容包括起病情况、主要症状、伴随症状、疾病的演变情况,治疗经过和一般情况。

发育:从其生命的开始到成熟一系列有序的发展变化生长过程为发育营养:一系列有序的发展变化生长过程中所需要的物质盗汗:夜间睡后出汗称为盗汗,多见结核病方颅:前额左右突出,头颅平坦呈方形,前隙门闭合延迟即位方颅。

耳语音:被检查者发“——"长音,将听诊器放在胸壁上,在正常人肺泡呼吸音的部位只能听到极微弱的声音,称为耳语音。

罗音:呼吸音以外的附加音称为罗音。

二、问答题1颅内病变引起的头痛,举出常见的三种病变。

答:颅内病变引起的疼痛常见于:1感染性疾病:见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等2脑血管疾病:见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑供血不足、高血压脑病、脑血管畸形等3占位性脑病变:见于颅内原发性肿瘤、转移瘤、脑寄生虫病变等4脑外伤:见于脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑外伤后遗症等5其它如偏头痛、丛集性头痛、头痛性癫痫、低颅压等2心肌梗塞与心绞痛的主要区别。

诊断学基础模拟练习题含参考答案

诊断学基础模拟练习题含参考答案

诊断学基础模拟练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,36岁,寒战高热、右胸痛、咳嗽,咯少量铁锈色痰,可查到的体征是A、右侧肺泡呼吸增强B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、右肺闻及异常支气管呼吸音D、双肺散在湿啰音E、右肺局限性哮鸣音正确答案:C答案解析:肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音2、尿频、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是A、尿路肿瘤B、尿路感染C、尿路结石D、尿路结核E、急性肾炎正确答案:B3、脾脏第Ⅰ线测量指A、脐至脾下缘的距离B、左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C、左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离D、脾右缘与前正中线的距离E、脾右缘与脐的距离正确答案:C4、发绀可伴有呼吸困难,除外哪种疾病外A、气胸B、高铁血红蛋白血症C、弥漫性肺间质纤维化D、大量胸腔积液E、阻塞性肺气肿正确答案:B5、哪项不属于入院记录的内容A、病历摘要B、体格检查C、问诊内容D、医师签名E、鉴别诊断正确答案:E6、主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第三肋间C、胸骨右缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案:B7、胸部X线检查最常用的投照位置是A、立式右侧位B、立式前后位C、卧式后前位D、立式左侧位E、立式后前位正确答案:E8、一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A9、哪项不属于交感神经的功能A、胃肠道蠕动减慢B、瞳孔缩小C、皮肤血管收缩D、支气管扩张E、心率加快正确答案:B10、电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联呈Rs,Ⅲ导联rSC、I导联RS、Ⅲ导联呈RSD、I导联rs、Ⅲ导联呈RSE、以上都不是正确答案:B11、腹腔内渗出液常见于A、肾病综合征B、结核性腹膜炎C、肝硬化D、心功能不全E、重度营养不良正确答案:B12、大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以A、减弱B、消失C、正常D、不一定E、增强正确答案:E13、最严重的心律失常是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、心室颤动正确答案:E14、青少年脊柱后凸,常见于A、佝偻病B、骨折C、强直性脊柱炎D、类风湿性关节炎E、胸椎结核正确答案:E15、关于第一心音的说法,错误的是A、音调较低B、与心搏同时出现C、由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生D、时限较长E、心尖部最响正确答案:C16、心悸伴心前区疼痛可见于A、心室颤动B、急性心肌梗死C、阵发性室上性心动过速D、感染性心内膜炎E、心力衰竭正确答案:B17、眼睑内翻常见于何种疾病A、结膜炎B、重症肌无力C、颅内高压D、沙眼E、甲状腺功能亢进正确答案:D18、一个急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。

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10.肺上界的叩诊方法及临床意义是什么?
10、肺上界即肺尖的上界。

叩诊方法是病人取坐位,双臂下垂,自斜方肌前缘中央部开始叩诊,此处为清音,逐渐向外侧叩,当音响变浊为止,划一标记,再从开始处向内叩诊,直到变浊为止,再划一标记,其间清音带的长度,即为肺尖的宽度,亦称Kroning峡,宽度为4-6cm,右侧较左侧稍窄。

清音带缩小或消失。

见于肺尖含气量减少,如肺尖结核、肿物及胸膜增厚;清音带增宽,见于肺尖含气量增加,如肺气肿或气胸。

11、正常肺下界因体型、发育等不同而有差异,矮胖、妊娠者,可上移一个助间隙;瘦长者可下移一个助间隙。

病理情况下,肺不张、肺间质纤维化、肝脾肿大、大量腹水、腹腔巨大肿物、膈肌麻痹等,可使肺下界上移;肺气肿、腹腔脏器下垂,使肺下界下移。

12、肺下界移动范围缩小可见于:①肺组织弹性减弱或消失,如肺气肿等;②肺组织萎缩,如肺纤维化、肺不张等;③肺组织炎症和水肿;④局部胸膜粘连。

以上疾病均可使单侧或双侧肺下界移动范围缩小,当大量胸腔积液、气胸及胸膜广泛粘连时,肺下界及其移动范围均不能附出。

6.触觉语颤的检查方法及注意事项如何?
6、(l)检查方法:被检查者以同等强度重复发“一、二、三”音或拉长的“一”音.与此同时.医生用两手掌面,两手掌尺侧或用一手掌面尺缘轻贴在胸部左右对称部位,分辨双侧语颤的异同,注意有无双侧、单侧及局部的增强或减弱。

(2)注意事项:检查时应注意以下四点:①病人发音要低沉,音调不能过高.在检查过程中.发音的强度和音调要始终一致;②要从上到下,先前胸后背部循序进行;③注意左右对称部位对比检查;④两手贴胸,压力要轻而均等。

7、触觉语颤减弱或消失主要见于:
①支气管阻塞②肺气肿③胸腔积液或气胸④严重胸膜肥厚⑤胸壁皮下气肿与水肿
14.肺部叩诊浊音或实音见于哪些病变?
14、引起病理性浊音或实音的病变有:①肺组织含气量减少,如肺炎、肺梗塞、重度肺水肿、肺不张等;②肺内不含气的病变,如肺内肿物、未穿破的肺脓肿等;③胸腔积液,胸膜肥厚等;④胸壁水肿、肿瘤等。

17.支气管呼吸音的发生机理、听诊特点及分布区域如何?
17、支气管呼吸音,是由口鼻吸人或呼出的气流,在声门、气管及主支气管形成湍流所产生的声音,似将舌抬高后,呼气时所发出的“哈----”音,此音音响强、音调高,呼气相较吸气相长,同时呼气音比吸气音音调高而强。

听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部6、7颈椎及l、2胸椎附近,并且距气管越近的区域越强。

音调越低。

23.干性罗音的听诊特点?分类及临床意义是什么?
23、听诊特点:①在吸气与呼气时均可听到,但以呼气时最明显,甚至有时只在呼气时听到;
②具有部位和数量的易变性,短时间内可以增多、减少、出现或消失;③干罗音的性质亦易改变。

分类:干罗音按音响的性质分为鼾音与哨笛音两种。

临床意义:发生于双侧胸部的哨笛音或哮鸣音,多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等,亦见于心源性哮喘;发生于局部的比较固定的干罗音,见于肺肿瘤、支气管内膜结核等。

2.简述阴囊透光试验的作法及其意义。

2.以不透光的纸片卷成筒,一端置于胀大的阴囊部位,从阴囊的另一侧以手电筒光照射,通过纸筒观看,如胀大的阴囊呈粉红色,即透光试验阳性,可诊为阴囊的鞘膜积液,不透光则应考虑睾丸肿瘤或癌。

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