老年糖尿病患者社区护理干预分析--中国社区医师杂志第22期电子版免费阅读
老年糖尿病患者社区护理干预分析来源：创新医学网----中国社区医师杂志第22期电子版免费阅读陆安萍刘桂华611733四川郫县第二人民医院摘要目的：探索老年糖尿病患者社区护理中，有效管理的相关因素对提高患者生活质量的作用。
方法：采用培训患者自测血糖，定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药等方法，观察干预前后患者的血糖控制水平和糖尿病并发症的发生情况。
结果：在采用有效管理手段后，能有效控制血糖，并发症发生情况未见增加趋势，与干预较差组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论：社区护士对老年糖尿病患者实施社区有效干预是一种比较好的方法，对提高糖尿病患者的生活质量是很有必要的，值得进一步研究和临床广泛推广。
关键词社区干预老年糖尿病doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.253Abstract Object:To explore relating factors that influence community management for diabetic patients inagedness.Methods:For the intervention group,the method is theywere trained to test blood sugar,to carry on a regular dietetical nursing care,exercise guidance,psychological care as well as health education and to use drugs on a rational base with a follow-up of pharmaceuticals.For the non-intervention group,the method is they were hospitalized for medical treatment themselves,with a regular blood sugar monitoring and random sampling only.Result:For the patients in the intervention group, their blood sugar were controlled reposefully,with a non-upward trend in complications,which was remarkably different from what happened to thenon-intervention group(P<0.05).Conclusion:The community intervention is a good method for nurses in community to put into practice on diabetic patients in agedness which is necessary and worthy of further study.Key word Community intervention;Agedness;Diabetes本文旨在通过对老年糖尿病病人的社区有效干预，探索社区护士如何做好老年糖尿病患者的管理。
资料与方法2006年3月～2009年12月开展乡镇社区基线调查，确诊的老年糖尿病(年龄≥60岁)患者123例，男51例，女72例，年龄60～80岁，平均65岁，纳入前有并发症者77例(其中1例有2～3种并发症)：大血管病变38例，糖尿病肾病11例，视网膜病变16例，末梢神经病变12例，均纳入慢病管理系统。
123例患者年龄、性别、病情、病程并发症及其他基础治疗比较差异无显著性(P>0.05)，在进行干预前均未接受过糖尿病专业医生的运动指导、饮食护理、心理护理、糖尿病健康教育，药物治疗及血糖监测均不正规。
总观察期24个月。
方法：123例除教会患者自测血糖外，还定期进行饮食护理、运动指导、心理护理、健康教育、合理用药。
经过24月的观察，上述病例中55例干预较差标准(+～++)，68例符合有效干预标准(+++～++++)，定期进行血糖监测和随访。
观察社区干预前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及并发症发生发展情况。
血糖控制按美国糖尿病学会(ADA)2006年公布的糖尿病控制标准：HbAlc<7.0%，空腹或餐前血糖5.0～7.2mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L为达标。
饮食护理：正确合理的饮食是控制血糖的基础 [2] 。
根据患者年龄、病情、体重及活动量计算每日饮食量，以达到热量摄入、能量消耗的平衡。
指导患者有规律的进食。
如碳水化合物(米、面、玉米、红薯等)占总热量的55%，蛋白质(牛奶、鸡蛋等)占总热量的25% [2] 。
饮食宜清淡，低钠、低盐、高纤维素，尽量累不吸烟，不饮酒。
外出时叮咛患者带上卡片，写明住址、姓名及疾病，为防止低血糖后便于通知家属，也便于医生能及时给患者治疗，同时随身携带干粮、糖块等防止低血糖的发生。
运动指导：糖尿病病人不仅要注意饮食，更不能忘记每日适当运动。
根据ADA要求，老年糖尿病患者至少每周进行中等强度有氧运动(最大心率的50%～70%),每周不少于3天，运动频率应是1周当中有多天(最好是每天运动)。
计中等强度≥30分钟 [1] 。
还应进行阻力运动(根据自身身体素质)，它们可以改善胰岛素的敏感性。
心理护理：①与患者家属沟通，了解患者对疾病的态度、担忧及期望，耐心讲解病情和注意事项;②与医生协商让患者参与治疗方案，来调动患者的主观能动性，建立共同参与的护患、医患关系;③告诉患者精神因素可影响血糖变动，不利于治疗，疏导心理障碍，鼓励患者从精神上战胜疾病，让他们能很好的与治疗相配合。
糖尿病自我管理教育(DSME)：DSME是糖尿病治疗中的一个重要部分，社区干预由1名注册护士及营养师组成 [3] ，定期对患者及其家属进行糖尿病知识教育及随访，帮助糖尿病患者在出现新情况时可维持有效的自我管理。
以获得进一步的治疗，从而降低各种慢性并发症的发生率和死亡率跟进指导患者自我检测血糖、合理用药。
循征医学的研究揭示，严格血糖控制可延缓糖尿病并发症的进展，要降低糖尿病的发生率和死亡率，需要采取措施尽可能使血糖水平达标。
社区护士教会患者如何监测血糖，及合理调整胰岛素及口服降糖药。
若血糖控制未达标，指导患者及时就医及时调整用药的剂量和种类。
使药物治疗能及时跟进，从而使血糖控制在目标值内。
并发症发生发展情况：观察分析社区干预前后，有效干预组患者和干预较差组并发症发生发展情况。
结果两组血糖控制的结果比较，见表1。
社区干预前后并发症发生情况：在采用有效管理手段后，并发症发生情况未见增加趋势，与干预较差组比较有显著性差异(P<0.05)。
讨论本文旨在探索老年糖尿病患者的社区管理，结果表明，老年糖尿病患者通过社区护士实施自测血糖培训、有效的合理饮食护理、运动指导、健康教育、遵循医嘱配合医生、合理用药等，在社区干预措施后，患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)等得到了较好的控制，与干预较差组比较有显著性差异。
本研究结果还显示，经过护士有效的社区干预后，有效干预组并发症发展情况未见增加趋势，而干预较差组并发症发生情况有明显增加，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，通过护士实施社区有效干预后，老年糖尿病患者能平稳控制血糖，减少或延缓患者并发症的发生，从而提高患者生活质量，值得进一步推广和研究。
参考文献1 malcolm Nattrass,2型糖尿病开始强化治疗的时机和方法[J].国际内分泌代谢杂志,2006,5(3):193-194.〖ZK)〗〖FL)〗2 李芳.浅谈糖尿病的治疗与护理[J].中华现代临床医学杂志,2007,12(5):1110-1111.3 刘小芬，陈轶君,卢兴优,等.糖尿病患者生活方式社区护理干预及效果研究[J].现代医院杂志,2007,5(5).晚期癌症患者家属健康教育需求的调查分析与护理对策陈秋虹杨丽丽 462000河南省漯河市中心医院一分院急诊科摘要目的：了解癌症晚期患者家属健康教育的需求及被满足状况，以便制定有效的护理措施，为晚期癌症患者提供优质的护理服务和家庭支持。
方法：采用问卷调查形成，对200例晚期癌症患者家属进行调查。
结果：总体被满足程度较低。
结论：应重视晚期癌症患者家属的健康教育，满足其需求，为晚期癌症患者提供家庭支持，提高抗癌治疗效果及患者生活质量。
关键词晚期癌症家属需求健康教育资料与方法一般资料：随机抽取临床诊断为晚期癌症的患者家属200例，包括父母、配偶、子女、兄弟姐妹、媳婿等婚姻及血缘关系者。
方法：参考有关文献及专家意见，并根据预调查结果进行自设问卷，由专人与患者家属进行交谈收集资料，内容包括：家属的一般情况，家属需求情况，如对知识需求，对医护人员的要求等，家属需求被满足情况，共发放问卷200份，回收200份，有效回收率100%。
统计学方法：数据资料采用百分比表示。
结果患者家属需求情况：①医护人员对患者的精心治疗和护理200例(100%);②指导家属如何照顾患者192例(96%);③使患者身体痛苦降到最低191例(95%);④医护人员对疾病知识进行讲解189例(94%);⑤及时告知病情变化188(94%);⑥与家属及患者交谈，给予精神安慰152例(76%);⑦护士给予生活照顾150例(75%);⑧让患者了解自己的病情121例(60%);⑨协助家庭尸体料理200例(100%)。
患者家属需求被满足情况：①医护人员对患者的精心治疗和护理200例(100%);②及时告知病情变化193例(96%);③协助家属做好尸体料理190例(95%);④协助家属使患者痛苦降到最低181例(90%);⑤与患者家属交谈，给予精神安慰176例(88%);⑥指导家属如何照顾患者175例(87%);⑦医护人员对疾病进行讲解126例(63%);⑧让患者了解病情112例(%56);⑨护士给予生活照顾78例(39%)。
讨论晚期癌症患者家属需求的特点：从调查得知晚期癌症患者家属认为最重要的需求是确保患者得到好的医疗与护理，这与其他有关患者需求的研究结果一致 [1] 。
其次是能让患者身体痛苦降到最低，不人为拖延濒死期。
第三是家属希望获得更多的信息，从具体活动休息的如饮食等到复杂的疾病的护理，只有56%的家属认为患者是应了解自己所患的疾病及已处临终阶段的实情，这与中国传统文化影响及人们对死亡采取否定，蒙蔽的负面态度有关 [2] 。
老年糖尿病合并骨质疏松症患者社区安全管理和护理干预
本研究 中， 麻 醉药物 、 精神紧张 、 伤 口疼 痛
和伤 口敷料堵 塞是发 生痔疮 术后 尿潴 留
的主要 因素 。患者一旦并 发尿潴 留， 会影
响术 后 效 果 ， 因此 要 对 患 者 进 行 积 极 的 干 预 。采 用 热 敷 下 腹 部 和 会 阴 部 ， 按 摩腹 部、 听流水声或温水冲洗外 阴， 诱导排尿 ； 也 可行 膀 胱 按 摩 ， 一 手拖住 膀胱 底 ， 另 一 手 轻 轻 按 压 中极 穴 及 气 海 穴 至 排 尿 结 束 ； 术 后 应 用 受 体 阻 断 剂 促 进 患 者 自行 排
疮 术后 尿 潴 留的 主 要 因 素 ， 及 时 进 行 护 理 干 预 可 以有 效 降低 尿 潴 留 的 发 生 率 。
（ ２ ） 血 糖 及 自我 症 状 的监 测 ： 控 制 血 糖 是基础 ， 同时检测血脂 、 血 压 的变 化 ， 延 缓 和 减 少 各 类 并 发 症 。 由 于生 理 差 异 ， 骨 质
０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 安 全 事故 主要 为 烫伤 、 坠
床、 跌倒， 为 避 免 出现 危 险 ， 采取 了提 高社
丰富 的食 物 （ 如牛 奶 ， 含 有 丰 富的 钙 ， 且
容易 吸 收） 。每 天 进行 规 律 、 合理、 适 量 的锻炼 ， 运动量应 控制在 中等强度 。改变
不 良 的生 活 方 式 ， 如吸烟 、 过度饮酒 、 滥 用
４ ０例 。对 照组 施行 常规 护 理 ， 观 察 组施
行 常规 护 理 及 护 理 干预 ， 比较 两 组 的 护 理 效 果 。结 果 ： 观 察 组 护 理 满 意 度 高于 对 照 组， 两纽 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
社区老年糖尿病患者综合护理效果分析
社区老年糖尿病患者综合护理效果分析摘要：目的：探讨社区老年糖尿病患者综合护理效果。
方法：对社区老年糖尿病患者分别实施常规护理和综合护理，并对相关数据进行对比。
结果：观察组患者的各项情况，明显优于对照组。
结论：社区综合护理对控制血糖、降低并发症、改善患者生活质量有着非常重要的意义。
关键词：社区老年糖尿病综合护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）12-0087-01近年来，糖尿病的发病率逐渐增加，已经衍变为全球性的卫生问题，是仅次于心血管病和肿瘤的第三大致命杀手。
糖尿病患者多伴随有各种各样的并发症，给患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。
由于糖尿病患者多不会采取住院治疗，这就对社区护理工作提出了要求。
社区护理人员不仅需要扩大宣传力度，提高患者的健康知识，同时还需要帮助他们掌握基本的技能，叮嘱他们的日常饮食和行为习惯，确保他们的病情得到有效控制。
现将有关情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料。
现从我社区中选取老年糖尿病患者100例，其中37例，男性63例；患者年龄均为60-88岁，平均年龄为（66.5±5.2）岁；将100例患者随机分为观察组和对照组两组，每组各50例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。
两组患者无论是性别、年龄或病情等方面均没有较大差异，无统计学意义，p>0.05，具有可比性。
1.2护理方法。
1.2.1健康教育。
在引导老年患者学习时，应以“示范为主，书面为辅”为原则，同时结合个人指导和集体学习的方法，通过教育培训，为老年糖尿病患者详细解释糖尿病的发病机制，提高他们对疾病的认识，超前做好并发症预防工作，并帮助他们掌握胰岛素的使用方法等相关知识。
在教育的过程中，可逐渐了解患者的文化修养、家庭背景、心理状态以及生活习性等，并根据患者的不同给予不同的教育培训方式。
1.2.2饮食治疗。
根据食品交换法原理，为社区老年糖尿病患者制作食物搭配图，帮助患者合理搭配饮食，多选用低脂肪、高营养、低糖、高纤维的食物。
社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用及效果观察
糖尿病是遗传 和环境等因素导致胰岛素分泌或
作用 缺 陷引起 的一 种葡 萄糖 、 白质 及脂 肪代谢 障碍 蛋
理人 员要有 针对 地做 好心理 疏导 ， 帮助 患者 摆脱 不 良 情绪 ， 保持 平稳 心态 ， 增强信 心 ， 可定期 开展 患者 交 流 会， 促进病 友 之 间 信 息 交 流 和 互 相鼓 励 。② 饮 食 护 理： 饮食 护理糖 尿 病治 疗 的基 础 治疗 内容 ， 饮 食 控 但 制 比较 困难 ， 达到 控制 目标不 仅需要 有 坚强 的意 志 要 力， 还需 要家 属 的合作 ， 可采 用 激 励 和 目标 设 定 的方 法 进行 Ｊ 。根 据 患 者 的体 质 制 定合 理食 谱 ， 水 化 碳
准 ： ｊ①糖化血红蛋 白３６５ ； ．％ ②空腹血糖（ Ｐ ） ＦＧ ≥ ７０ｍ ｏ Ｌ 空腹定义为至少 ８ｈ内无热量摄人 ； 口 ． ｍ ｌ ， ／ ③
服糖耐量试验 时 ２ｈ血糖 （ Ｇ ≥１． ｍｏ Ｌ； ２ｈＰ ） １１ｍ ｌ ④ ／ 伴 典 型高 血糖或 高 血糖 危 象 症 状 患者 的 随机 血糖 ≥ １． ｍ ｌＬ； １１ｍ ｏ ／ 在无 明确高 血糖 时 ， 过重 复检测 证 实 通
【 关键词 】 区护理干预 ； ； 社 老年 糖尿病
中图分类号 ：４ ３ ２ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ａ Ｄ ：０ ３６ ／．ｓｎ １０ ＯＩ １ ．９９ ｊｉ ．０ ６—７５ ．０ ２ ２ ．２ ｓ ２６ ２ １．２ ０ ３ 文章编号 ：０ ６—７５ （０ ２ ２ ０ ４ １０ ２ ６ ２ １ ） ２— ０４—０ ２
理 的 同时 给 予 社 区护 理 干 预 ， 包括 心 理 护 理 、 食 护理 、 动 护 理 、 药护 理 、 时 复诊 。 比较 患者 护 理 干 预 前 、 预 ６个 月 、 预 饮 运 用 按 干 干
老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果分析
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第67期253投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果分析郝景玲，王晶（包头市第三医院，内蒙古 包头 014000）0 引言当今社会，我国老龄人口不断增多，逐步进入老龄化社会，糖尿病和高血压是常见的老年性疾病，老年人当中，糖尿病和高血压同时存在的患者占较大比重，也是社区护理需要重点干预的疾病[1]。
为了进一步对社区护理干预的效果进行探究，设计了本次实验，通过本次实验对于糖尿病合并高血压患者的社区护理干预效果进行探究，为老年糖尿病合并高血压患者的社区护理干预工作提供参考和借鉴，现将本次实验情况报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料。
随机选取我院2016至2017年收入院的老年糖尿病合并高血压的患者共计60例作为本次研究的对象。
标准要求是患者需是65岁以上的糖尿病和高血压的人，并且具有清醒的意识，自主的参加本次调查，另外需要患者在知情的情况下签署同意书并积极配合医院的治疗。
排除的标准要求是患者不自愿参加本次调查和治疗，或者患有其他的严重疾病的人，患者神志不清楚，无法配合研究的患者，重症患者，由于患者的身体原因，不能配合本次研究当中的方案实施的患者。
在本次调查研究过程中，共有38名男性患者，22名女性患者，一共60人。
本次调查范围是65-72岁的患者，患者的平均年龄是67岁。
本实验采取物理干预的方法，将对照组的患者用常规药物和护理，而实验组则采取饮食，心理，运动等方法对其进行干预。
两组患者的临床资料不存在统计学意义，本次研究结果具有统计学意义。
1.2 方法。
对照组患者采用药物疗法和常规护理方法对疾病进行干预。
主要的内容有口服降糖、降压的药物、注射胰岛素、饮食生活指导等[2]。
实验组患者采用社区护理干预的方案对病情进行控制，主要包括：建立社区护理干预档案，对患者的性别、年龄、病情、干预方法、随访情况等信息进行记录，并在每个月对患者进行家庭访视的过程中随身携带，以便评估患者的护理问题和护理干预的效果。
实施社区护理干预对老年2型糖尿病患者的效果观察
【 关键 词 】糖尿 病 患者 ； 护理 干 预 ； 空腹 血 糖 ； 餐后２ ｈ 血 糖
【 中图分类号】Ｒ ７ １ ９ ． பைடு நூலகம்
【 文献标 识码 】 Ａ
【 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｂ ） 一 ０ ０ ５ ０ — ０ ２
Ｓ ｃ ａ ｒ ｕ ｔ ｅ ｒ ｕ ｓ ｈ ａ ｓ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｆ ｕ ｌ ｌ － ｔ ｅ ｒ ｍ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ， １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ
ａ Ｕ Ｓ Ｓ
Ｍ Ａ Ｃｏ ｎ ｇｆ ａ ｎ ｇ
Ｓ ｕｉ ｎｉ ｎｇ ｐｕ ｂｌ ｉ ｃ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ，Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕａ ｎ ６ ２ ９ ０ ００， Ｃｈｉ ｎ ａ
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ａ ｓ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｓ ｃ ａ ｒ ｕ ｔ ｅ ｒ ｕ ｓ ａ ｇ ａ ｉ ｎ ｆ ｕ ｌ ｌ — ｔ ｅ ｒ ｍ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ
老年糖尿病患者社区护理论文
老年糖尿病患者社区护理分析【中图分类号】r646.1 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0095－01【摘要】目的对社区护理在对老年糖尿病患者进行护理的效果进行分析。
方法抽取120例我社区的患有糖尿病的确诊老年患者病例，将其分为a、b两组，平均每组60例。
对a组患者进行社区护理干预；对b组患者不进行社区护理干预。
对两组患者的恢复情况和相关社区干预方法和措施进行总结分析。
结果分析结果表明，a组患者的恢复情况明显优于b组患者，有显著的统计学差异（p<0.05）；该组患者症状，并发症情况，对该病的相关知识的了解程度较护理干预前有明显改善，有显著的统计学差异（p<0.05）。
结论对患有糖尿病的老年患者进行有针对性的护理干预措施，可以使患者的恢复效果显著提高，患者对糖尿病知识的了解程度有明显的提高，在今后的社区护理应给予充分的重视。
【关键词】老年糖尿病；社区护理；护理干预糖尿病(dm)的致病原因有很多，是以慢性高血糖病为主要特征的代谢功能紊乱症状, 是一种常见病和多发病。
随着社会的不断发展人们生活水平的逐步提高、人口老龄化现象日益严重、人们的生活方式发生改变该病的患病人群正呈现逐渐扩大的趋势［1］。
为了对社区护理在对老年糖尿病患者进行护理的效果进行分析，为今后社区医疗为该类患者提供更加周到的护理服务，使患者的病情恢复效果更加理想，使患者对该病的认知程度显著提高，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。
在研究的整个过程中，我们抽取120例我社区的患有糖尿病的确诊老年患者病例，将其分为两组，分别进行社区护理干预和不进行社区护理干预。
对两组患者的恢复情况和相关社区干预方法和措施进行总结分析。
现将分析结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料:采用随机抽样的方法，在2008年3月至2011年3月这三年时间里，抽取120例我社区的患有糖尿病的确诊老年患者病例，将其分为两组，患者年龄在32至71岁之间，平均年龄55.8岁；其中包括64例男性患者和56例女性患者；患者病程在1至17年之间，平均年龄5.7年；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。
社区护理干预对老年糖尿病患者的影响
·临床护理·糖尿病新世界2018年1月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD随我国人民生活、饮食结构的改善,糖尿病患病人数呈逐年上升。
糖尿病是因遗传因素和环境因素相互作用下引发的胰岛素绝对或相对分泌不足,属于一种慢性代谢紊乱疾病。
相关研究证实,目前我国糖尿病人口已占总人口的1.5%。
糖尿病是慢性疾病,治疗时间长且易出现并发症,远期并发症会降低预后和患者生活质量。
老年患者作为糖尿病的主要患病人群,又常出现抑郁和焦虑等不良心理状况,这些不良心理既影响临床疗效,也影响疾病的预后效果,所以采用有效的社区护理干预,给予老年糖尿病患者积极的健康指导和监督,培养他们的健康理念,积极地干预老年糖尿病患者的心理状况,提高他们的自我管理和自控能力,对降低糖尿病并发症的发生率,减缓糖尿发展进程,具有极其重要的作用。
该研究通过对该社区2016年1—6月就诊的120例老年糖尿病患者的观察研究,旨在研究在常规门诊治疗的基础上应用社区护理干预对老年糖尿病患者的管理效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该社区门诊接受治疗的120例老年糖尿病患者,随机分为A 组(试验组)和B 组(对照组),A 组60例患者接受常规门诊治疗并进行社区护理干预,B 组接受常规门诊治疗。
入选标准:年龄大于或等于60周岁,小于80周岁;确诊2型糖尿病1年以上者,患者均接受降糖药物治疗;行动方便,具有自主行为能力;患者自愿参与,及家属知情同意。
排除标准:伴有其他严重疾病者;血清肌酐男>132μmol/L,女>123μmol/L,AST、ALT>2.5倍正常值;筛查前3个月未按时规律服药者;接受胰岛素泵治疗者;正在进行或参与其他临床试验者。
经筛选入组A 组男33例,女27例,年龄60~78岁,平均年龄(67.2±1.8)岁;B 组男35例,女25例,年龄61~79岁,平均年龄(67.3±1.9)岁。
老年糖尿病患者社区护理干预分析
±２ ． ８ ３ ） ％、 体重 指数 （ ２ ３ ． ２ ０±３ ． ０ ６ ）ｋ ｇ ／ ｍ 、 三酰甘 油（ ２ ． ３ １
无病 变 ， 若发现并发症 ， 须及时治疗。 １ ． ３ 评价指 标 ： 记录 １ ２ ０例患 者干 预前与 干预后 的生化 指 标： 空腹血糖 、 餐后 ２小时血糖 、 糖 化血红 蛋 白、 体重 指数 、 三
酰甘 油和 总 胆 固醇 。
１ 资 料 与方 法
１ ． ４ 统计方法 ： 结合统计软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０进 行数据分析 ， 采用
易 。从研究可看出 ， 除了常规治疗 ， 进行社 区护理干预是控制
１ ． ２ ． ３ 饮食护理 ： 治疗糖尿病的关键是正确饮食 。减少糖分
栏配合做好宣传 ， 用 老年人 比较容易接受 的语言 和方式 ， 教授 糖尿病 知识 ， 让 老年 人认识 到治疗糖 尿病除 了药物还 需要饮 食、 运动和心理 的配合才 能发挥最大的效用 。
３ 讨 论
糖尿病 是一 种患 病率 高 、 并发症 率 高、 治疗 控 制难 的疾 病， 尤其老年患者需要改变长期的生活 习惯 ， 干预起来更 不容
对 １ ２ ０例老年糖尿病患者针对各 自的病情进行护理干预 ， 干预方面包括健康教育 、 饮食护理 、 运动辅导 、 心理干预 、 药物干预 、 并发 症护理 ， 并将干预后效果与干预前作 比较。结果 ： 进行 护理干预 ６个月后 ， 各项血 糖 、 血脂 指标明显低 于干预前 ， 差 异有统计学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 社 区护理干预对 老年糖尿病有 良好治疗效果 。
社区老年型糖尿病患者的中医饮食护理干预应用疗效分析
・210・护理探讨《人人健康》Health For Everyone 2016年20期（接上页）向医生咨询何种运动适合自己；应穿着宽松的服装，如果下水游泳，应穿专门为孕妇设计的游泳衣；运动前后一定要进行热身和放松活动（注意活动韧带部位）并补充足够的水，运动中要注意多停顿休息；避免用可能影响孕妇血液循环的姿势和体位进行活动如仰卧位；运动时注意测量脉搏。
孕妇运动的强度应控制在每分钟脉搏150次以内。
参考文献[1]赖玉泉，孕期健康教育对优生优育的重要作用，《中国保健营养月刊》，2013，23（2）：431-431.糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，也是我国几大慢病之一，发病率居世界第二，是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用的缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱型疾病群。
老年型糖尿病95％属Ⅱ型糖尿病，是胰岛素的分泌量正常或偏高，是老年人对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗状态，提高老年人对胰岛素的敏感度是治疗老年型糖尿病的关键。
特征是：糖耐量减少、血糖升高，尿糖阳性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择社区内确诊的老年型糖尿病66例作为入选对象。
观察组患者33例，男19例，女14例，最小年龄35岁，最大年龄78，平均年龄为（48.53±5.30）岁，病程为1-12年，平均病程（6.85±3.25）；对照组33例，男18例，女15例，最小年龄37岁，最大年龄77岁，平均年龄为（47.30±3.25）岁，病程1-11年，平均病程（7.03±2.35）年。
两组均排除高血压，结核病，肿瘤等其他慢性病，比较无显著性差异（P>0.05）。
入选标准：（1）患者多食，多尿，多饮，体重下降，伴随血糖上升，随机血糖≥11.1mmol/L 和/或空腹血7.0≥mmol/L 。
（2）每日连续两次出现空腹血糖≥7.0mmol/L 。
1.2 阴虚燥热症症见烦渴多饮，随饮随渴，咽干舌燥，多食善饥，溲赤便秘，舌红少津苔黄，脉滑数或弦脉。
老年糖尿病患者社区护理干预分析
理障碍 ， 鼓励 患者从精 神上战胜 疾病 ， 让他 们能很好的与治疗相配合。 糖尿 病 自我 管 理 教 育 （ Ｓ Ｄ ＭＥ） ： Ｄ ＭＥ是 糖 尿 病 治 疗 中 的 一 个 重 要 部 分 ， Ｓ 社 区 干 预 由 １名 注 册 护 士 及 营 养 师 组 成 ， 期 对 患 者 及 其 家 属 进 行 糖 尿 病 定 知识教育及 随访 ， 帮助糖尿病 患者 在出现 新情况时 可维 持有效 的 自我 管理 。以获 得进一步 的治疗 ， 从而降低各种慢性 并发 症的发生率 和死 亡率 跟进指导患者 自我检测血糖 、 合理用 药 。循 征 医学 的研 究 揭 示 ， 格 血 糖 控 制 严 可延缓糖尿病并发症 的进展 ， 降低糖 尿 要 病 的 发 生 率 和 死 亡 率 ， 要 采 取 措 施 尽 可 需 能使血糖水 平 达标 。社 区护 士教 会患 者 如何 监测血糖 ， 及合理调整胰 岛素及 口服 降糖药 。若血糖控制未 达标 ， 指导 患者及 时就医及 时调整 用药 的剂 量 和种类 。使 药物治疗能及时跟进 ， 从而使血糖控 制在 目标 值 内。 并 发 症 发 生 发 展 情 况 ： 察 分 析 社 区 观 干 预 前 后 ， 效 干 预 组 患 者 和 干 预 较 差 组 有 并 发症发生发展情况 。
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