糖尿病患者的社区护理干预对策
糖尿病社区护理中存在的问题与对策
糖尿病社区护理中存在的问题与对策【摘要】本文主要是探讨糖尿病社区护理中存在的问题与对策。
指出糖尿病社区护理缺乏专门的糖尿病护理人才，糖尿病患者社区护理依从性差，糖尿病患者对社区护理的认识不足。
社区应该配备高素质的糖尿病护理人才，提高糖尿病患者社区护理依从性，加大宣传力度，提高社区护理的公信度。
【关键词】糖尿病；社区护理；问题；对策糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的以糖代谢紊乱为主的代谢性、综合性、终身性、慢性疾病，目前已经成为全球范围内最大的公共卫生问题[1]。
由于糖尿病对人体全身重要器官的危害均较为严重，且糖尿病患者一旦患病，终身受累，故决定了糖尿病社区护理的重要性。
1 糖尿病社区护理中存在的问题1.1 缺乏专门的糖尿病护理人才我国的社区护理尚处于探索发展的初级阶段，对于护理专业的设置还比较泛泛，因此，大多数社区缺乏专门的糖尿病护理人才。
而且，由于目前从事社区护理的护理人员大多来自于临床，学历水平和专业技术水平都比较低，甚至有相当一部分护理人员，上岗前缺乏糖尿病专业技术培训，知识结构也不能满足社区患者的需求，难以实施高效的糖尿病营养及健康教育，严重影响糖尿病社区护理的效果[2]。
1.2 糖尿病患者社区护理依从性差由于糖尿病的病程长，患者往往需要终生治疗，因此，用药治疗的依从性显得十分重要。
但是，由于相当一部分患者对于自身糖尿病的病情认识不足，对糖尿病的发生、饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测及疾病转归缺乏了解，擅自减少降糖药物剂量，减少服药次数，甚至停用药物。
还有部分患者因为经济原因，难以承受护理保健产生的费用，也成为依从性差的原因。
另有部分患者由于难以坚持漫长的社区护理过程，自行放弃[3]。
1.3 糖尿病患者对社区护理的认识不足由于我国的社区护理工作缺乏健全的管理体制，整个社会还没有从根本上改变“重医轻护”的观念，社区护理目标和工作内容不明确，服务范围仍局限在家庭访视、测血压、肌内注射、静脉点滴、抽血、换药、清洁消毒、拆线、送药、健康教育和协助各种检查等，致使糖尿病患者对于社区护理缺乏全面的认识，认为社区护理工作只是完成医嘱的技术性工作，没能将其提到促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的高度[4]。
糖尿病患者的社区护理干预
横纹肌溶解综合征是 由于横纹肌损伤 ， 细胞 内 物质 释 包 括 肌 红 蛋 白 （ ｙｇ ｂｎ Ｍ ） 肌 酸 磷 酸 激 Ｍ ｏｌ ｉ， ｂ 、 ｏ 酶 （ ｒ ｔｅＰ ｈｓｈｋｎｓｓＣ Ｋ） 酶类 、 子 和 小 Ｃｅ ｉ ｐｏｐｏｉａｅ， Ｐ 等 ａｎ 离 分子 毒性 物质 等 释 放 所致 。Ｒ 病 因 复 杂 ， 见 于 Ｍ 常 过量运动、 肉挤压伤、 肌 酒精和药物中毒 、 代谢异常、 感 染 等 。临床 多 表 现为 急 性肌 痛 、 肉痉挛 、 肿 、 肌 水 茶色 尿 ； Ｐ Ｃ Ｋ可 升高 达 正常 ｌ 。Ｒ 者 中约有 Ｏ倍 Ｍ ２％ ～ ３ ０ ３ ％发生 Ａ Ｉ总 体 的生存 率为 ７ ％ ， 接死 Ｋ， ７ 直 亡率一般较低 ， 死亡的原因多是其他疾病或创伤 。 Ｊ Ｃ Ｐ为 Ｒ 的 患者 的救治 开辟 了一 条 新 的行 之 Ｂ Ｍ 有效 的途 径 。肌红 蛋 白的相 对分 子 质量 为 １ ６ ． ６６ ５６
４ 结 果
Ｉ ，Ｂ 治疗能有效地清除肌红蛋 白。早期 Ｃ Ｐ治 ＵＣＰ Ｂ 疗可 以减少 Ｒ 患者 Ａ Ｉ Ｍ Ｋ 的发 生及 促 进 已发 生 Ａ Ｉ Ｋ 的 肾功 能恢 复 目前 Ｃ Ｐ治疗 多 以 Ｃ Ｖ 为主 。 ５。 Ｂ ＶＨ ＣＶ Ｖ Ｈ治疗 与血液 透析 、 血液 灌 流 、 血浆 置 换 相 比具 有 以下优 点 。① 有 效 地 清 除 Ｍｂ这 种 大 分 子 物 质 ， 清除炎症介质 ， 阻止 Ｒ 引发 Ｍ Ｄ ， Ｏ Ｓ Ｍ Ｏ Ｓ Ｍ Ｄ 是横纹 肌溶解症 的主要死 亡原 因［ ； 调节 酸碱 、 ６② 电解 质 的 紊乱 ， 维持内环境的稳定 ； ③支持营养供 给， 不限制 静脉补液 的量 ； ④缓慢、 等渗地清除液体和溶质 ， 维 持血流动力学的稳 定等优点。故本组 患者均采用 ＣＶ Ｖ Ｈ治疗模 式 。 Ｒ 发病 急 ， 展快 ， 往伴 有 威 胁 生命 的代 谢 Ｍ 进 往 紊 乱 和 急性 肾 衰竭 。在 Ｃ Ｐ治疗 过程 中不 仅 维 持 Ｂ 体外 循环 的正 常 运 行 ， 测 机 器 的运 转 情 况 ， 防 监 预 Ｃ Ｐ治 疗 的并 发 症 ； Ｂ 还要 严 密 监 测病 情 变 化 采 取 及 时有效 的处理措 施 ； 实施全 方位 的护 理 ， 治疗 的 确保 有 效及 患者 的安全 。 ［ 参考 文献 ］
社区护理干预在糖尿病患者中的应用效果观察
资 料 与方 法 ２０ ０ ９年 ２月 ～ ０ １ ８月 收 治 糖 尿 ２１年 病患 者 ８ ０例 ， 选 标 准 ： 入 ２型 糖 尿 病 患 者， 符合诊断标 准 ； 年龄 ４ ５～８ ５岁 ； 患者 同意 ； 变 属 轻 度 一重 度 。其 中男 ５ 病 ５例 ， 女３ ５例 ； 龄 ２ 年 ２～６ ０岁 ， 均 ４ ． ２５ 平 ５ ８± ． 岁。根据 入院顺序 ， 上述患者分为观察组 与对照组各 ４ ０例 ， 组 上 述 资 料 对 比无 两 明 显 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 治 疗 方 法 ： 部 受 试 者 均 维 持 原 有 的 全 糖 尿 病 治 疗 方 法 ， 要 为 二 甲 双 胍 口服 ， 主 同时降糖药 物用量 不变 。在 此基 础上 观 察 组 采 用 积 极 的社 区护 理 干 预 措 施 ： ） （ 健 １ 康教育 ： 区建立糖 尿病教育小组。由糖 社 尿病专科 医生 、 全科 医生 、 营养 医生或 营 养师组成 ， 定期举办糖尿病教育讲 座。教 育 内容 包 括 糖 尿 病 的 临 床 表 现 、 发 症 、 并 饮食治疗 、 药物治疗 、 病情检测 、 自身保健 等 。通过健康教育建立科学 的生活方式 。 改 变 人 类 的不 良行 为 和生 活方 式 ， 预 防 是 糖尿病 的关键所在 。养成健康 的习惯 ， 自 我 监 测 血 糖 ， 被 动 的 “ 病 ” 到 主 动 由 治 转 的参 与 “ 康 管 理 ” ２掌 握 患 者 的 心 理 健 。（） 状 态 ： 免 抑 郁 不 良心 理 因素 可 以促 发 和 避 加 重糖 尿病 的病情 。① ， 因素 的病 因 ｔ理 Ｌ 学作 用 ； ②心理应激对 已有糖尿病 的病程
序进行 研究 分析 ， 总有效率等等级资料用 Ｒｄｔ 析 ， 腹 血 糖 和 餐 后 ２小 时 血 糖 ｉｉ分 空 变化等 计量 资料 有 ｔ 验 。Ｐ＜０ ０ 检 ．５代 表 差 异 有 显著性 。
糖尿病患者血糖控制不佳原因分析及社区护理干预对策
讨 论
指导 患 者 血 糖 水 平 的维 持 ： 论 是 胰 无
资 料 与 方 法
岛素依赖性 糖尿病 还是非胰 岛素依 赖性 糖尿病都必须把血糖维持到正常水平 ， 只 有这样才能减缓糖尿病 的发展 ， 延迟并发
症 的 发生 指 导 患 者 控 制 血 糖 维 持 到 正 常水 平 非 常 重 要 ， 期 到 患 者 家 里 探 望 、 定 询 问病 情 ， 解病 情 进 展 。 了 教 会 患 者 低 血 糖 的 防治 ： 尿病 患 者 糖 应 定 量 按 时 进 餐 、 时 用 药 和 定 时监 测 的 按 规律性 ， 不要 过 于饥 饿 ， 也不 要 过 饱 ， 能 不
要。
药得 以救治。
老 年 人记 忆 力 和 认 知 力 减 退 。 测 试
１８ ０ 林 省 松 原 市 中心 医 院 ３ ００吉
发现 ， 部分老年人因用药时间和方法记忆
不 清 导致 漏 服或 用 药 剂 量 不 准 。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
不 够 ， 部 分 患 者 喜 欢 晨 起 锻 炼 ， 组 有 大 本 １例患 者 晨 起 空腹 锻 炼 引 起 低 血 糖 休 克 ，
及时 来 社 区 抢 救得 以救 治。有 些 人 把 “ 科学饮食” 误认为“ 糖尿病饮食 ” 。担心 食物 里 含 糖 高， 多 食 物 都 不吃 ， 种 许 这
糖尿病患者社区护理干预论文
糖尿病患者的社区护理干预【摘要】目的探讨糖尿病患者的社区护理干预方法。
方法对56例糖尿病患者分别进行：指导患者维持正常的血糖水平、饮食指导、低血糖的防治和胰岛素的使用、心理疏导。
结果患者的病情得到有效控制，生活质量得到明显提升。
结论社区护理是有效控制患者病情，提高患者生活质量的重要方法。
【关键词】糖尿病；社区护理；病情；生活质量糖尿病主要是因不同因素导致胰岛素缺乏或者造成周围组织对胰岛素发生排斥现象，导致人体的蛋白质、血糖以及脂肪代谢出现异常；其中慢性高血糖为该病中最为常见表现，是伴随患者终身的慢性疾病[1]了较大变化，近年来，糖尿病患者的人数日渐上升，并且有越来越严重的趋势，使糖尿病成为危害人们身体健康的一大疾病。
就当前的医学技术来说，无法彻底根治糖尿病，需要患者长时间地接受治疗，使血糖能够得到有效控制。
大多数的患者多是在家进行自我治疗，为此，加强社区护理对确保糖尿病患者健康有着更加重要的意义。
1 临床资料糖尿病患者56例，其中男性44例，女性12例，患者的年龄为62-94岁，病程时间为1-32年。
根据诊断标准，56糖尿病患者均属于ⅱ型糖尿病；其中有1例患者为糖尿病肾功能改变、1例为糖尿病病足。
2 社区护理2.1 指导患者维持正常的血糖水平血糖的控制是社区的护理的重要工作，护理人员尽可能地定期为糖尿病患者进行血糖的检查，并对其血糖变化进行及时地记录，若患者血糖变化较大，护理人员必须及时叮嘱患者注意饮食和睡眠等基本问题，提出相应的预防措施；若患者长时间血糖得不到有效控制，则需要嘱咐其到院诊，确保患者能够得到及时有效地治疗，防止并发症的产生。
2.2 饮食指导糖尿病患者的饮食对控制其血糖有着非常大的影响，为此，护理人员应当为患者安排科学的饮食方法，并严格要求患者根据拟定的饮食方案来执行，加大对患者食用总热量的控制，避免摄入的热量过大，使患者能够保持最理想的体重，一般所需的总热能=标准体重×每公斤体重所需的热能。
浅谈糖尿病社区护理中存在的新问题与对策
眠， 部分患儿兴奋状态尤为突 出， 表现为多语 ， 易激动 ， 日在病房内 终
跑跳打 闹。我们 采取了心理护理 ， 向家长说 明情 况使其配合 我们 并
为患儿做好耐心细致 的引导工作 。对过度兴奋不安的患儿可适当给
４ 小 结
止擦伤 ， 每天用温水轻轻擦洗 局部皮肤 ， 保持局 部皮肤清 洁 ， 避免 玩 刀、 剪等锐利玩具 ， 防止皮肤损 伤而诱 发感染 。
３４饮 食 护 理 ． 合 理 的 饮 食 疗 法 是 治疗 肾病 的 一 个 重 要 环 节 。 应 根
肾病综合征属 于儿科难治性疾病 ， 要长期激素等免疫抑制剂 需 的治疗 ， 疗程长 、 药物副作用 明显 、 疾病 容易复发 ， 因而需要 医护人员 及家长 的密切 配合 。通过对 ２ ８例肾病综合征 患儿有计划 、 系统 的护
患 儿 多 用 温 开 水 漱 口 ， 口腔 黏膜 溃 疡 时 可 用 ２ ４ 有 ～ ％硼 酸 水 ， 贝 液 朵 漱 口， 金因肽喷剂治疗 。 喷
医嘱 ， 不得随意增加或减 少药量 ； 用药期 间定期测量患 儿血压 、 测 监
血 糖 及 ２ ｈ尿 蛋 白定 量 ， 注 意 观 察 上 消 化 道 出 血 的 表 现 ； 极 预 ４ 并 积 防 感染 。
据患儿病情制定合理 的饮食 。在水肿 明显 ， 大量蛋 白尿期给无盐 、 高
蛋 白饮食 ， 如鸡蛋 、 、 、 肉等含人体必需氨基 酸较多 的食 物 ， 鱼 虾 瘦 增
３５３精 神 护 理 ．．
大 剂 量 激 素 可 引 起 不 同 程 度 的 欣 快 感 ，兴 奋 和 失
糖尿病患者的社区护理
糖尿病患者的社区护理【摘要】糖尿病对社区居民健康构成了重要威胁，因此糖尿病患者的社区护理显得尤为重要。
社区护理不仅能提供糖尿病患者所需的医疗服务，还能为他们提供定期健康检查、疾病管理教育以及生活方式指导等支持。
社区护理团队中的医生、护士、社工和营养师都扮演着重要角色，协助患者提升自我管理能力。
远程医疗服务的应用也为病患提供了便捷的健康管理渠道，包括远程监测技术、在线健康咨询和病情追踪。
社区护理对糖尿病患者至关重要，通过各方合作共同为患者提供更全面的护理服务，有利于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平。
【关键词】糖尿病患者、社区护理、重要性、优势、策略、健康检查、疾病管理教育、生活方式指导、社区护理团队、自我管理能力、健康监测、药物管理、饮食和运动计划、远程医疗服务、远程监测技术、在线健康咨询、病情追踪、综合护理服务。
1. 引言1.1 糖尿病患者的社区护理概述糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期的护理和管理以维持他们的健康状况。
社区护理对糖尿病患者起着至关重要的作用，它不仅可以提供及时的医疗服务，还可以帮助患者更好地管理自己的疾病。
社区护理的优势在于其便捷性和持续性，患者可以在家门口就能得到所需的照顾和支持。
社区护理还能够有效地减少患者的医疗成本和减轻医疗资源的压力。
通过社区护理，医生、护士、社工和营养师等多方面的护理团队成员可以共同协作，为糖尿病患者提供个性化的护理方案。
定期健康检查、疾病管理教育和生活方式指导能够帮助患者更好地控制疾病进展，减少并发症的发生。
社区护理还可以提升糖尿病患者的自我管理能力，让他们更加积极地参与到健康管理中。
综合以上所述，糖尿病患者的社区护理不仅能够有效地提升他们的生活质量，还能够减轻医疗资源的压力。
社区护理团队应当充分发挥各自的作用，共同为糖尿病患者提供更全面、更持续的护理服务。
2. 正文2.1 {'糖尿病患者的社区护理重要性': ['社区护理对糖尿病患者的意义', '社区护理的优势']}糖尿病患者的社区护理重要性：社区护理对糖尿病患者的意义是非常重要的。
糖尿病社区护理的实施步骤
糖尿病社区护理的实施步骤糖尿病社区护理的实施步骤包括以下几点：1. 制定个性化护理计划：护理人员首先需要对患者进行全面的评估，了解其病情、生活习惯、饮食情况等，然后根据评估结果制定个性化的护理计划。
2. 定期监测血糖：护理人员需要定期监测患者的血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，以确保血糖控制在正常范围内。
3. 提供营养指导：根据患者的饮食习惯和个人情况，护理人员可以给予营养指导，帮助患者选择合适的食物，控制饮食，保持血糖平稳。
4. 定期进行健康教育：护理人员需要定期向患者传授糖尿病相关的健康知识，包括病情的认识、预防并发症的方法等。
5. 定期进行体育锻炼：护理人员可以建议患者进行适当的体育锻炼，帮助他们保持身体健康，促进血糖控制。
总之，糖尿病社区护理需要护理人员依据患者的个人情况，制定个性化的护理计划，并通过监测血糖、提供营养指导、健康教育等方式对患者进行全面的护理和照顾。
此外，护理人员还需要密切关注患者的生活方式和心理健康状况。
他们需要关注患者的饮食习惯、运动情况以及药物的使用情况，确保患者能够按照医嘱进行治疗和管理糖尿病。
同时，护理人员也要倾听患者的心声，关注他们的心理健康，开导和鼓励他们保持积极的心态，面对糖尿病的挑战。
此外，护理人员还可以通过建立糖尿病患者支持小组或者开展相关的健康教育讲座，帮助患者更好地了解糖尿病，学习管理疾病的技能，鼓励他们互相交流、分享经验。
定期与医疗团队交流也是社区护理的重要一环。
护理人员需要与医生、营养师和其他相关专业人员合作，及时了解患者的病情变化和治疗进展，并根据需要进行调整。
定期的医生检查、药物管理和并发症的预防也是社区护理的重要内容。
最后，社区护理也需要关注患者的家庭和社会环境。
护理人员可以协助患者及其家人更好地适应糖尿病的管理，并提供社会支持和资源的指导，帮助患者融入社会，享受美好生活。
总的来说，糖尿病社区护理是一个全方位的工作，需要护理人员在专业知识、关怀技能和协作能力方面具备良好的能力。
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糖尿病患者的社区护理干预对策
糖尿病患者的社区护理干预对策可以包括以下几个方面：
1. 健康教育：通过定期举办健康教育活动，向糖尿病患者及其家属传授糖尿病的知识，如饮食控制、日常生活注意事项、血糖监测等，帮助他们了解疾病的发展和管理方法。
2. 饮食指导：提供个性化的饮食指导，帮助糖尿病患者制定合理的饮食计划，并定期进行饮食评估，调整方案。
通过提供食谱、营养知识等，引导患者选择低GI食物和均衡饮食。
3. 运动指导：制定个性化的运动计划，根据患者的身体状况和兴趣爱好，推荐适宜的运动方式和强度，并提供运动指导，帮助患者建立起持续的运动习惯，控制血糖。
4. 管理血糖：教育患者正确使用和解读血糖监测仪器，指导患者进行血糖监测的频率和时机，根据监测结果调整治疗方案。
同时，对于长期使用胰岛素或口服降糖药物的患者，还需对其进行用药指导和定期复查。
5. 应对并发症：教育患者注意并发症的预防和早期症状的识别，如糖尿病足、视网膜病变等，并提供必要的日常护理措施，推荐社区合作的专科医生和医疗机构，及时处理并发症。
6. 心理支持：关注糖尿病患者的心理健康，开展心理支持活动，提供心理咨询和心理干预，帮助患者调整情绪，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
7. 社区联动：与社区其他医疗机构、社工、志愿者等建立合作关系，加强社区卫生服务团队的合作，提升糖尿病患者的管理和服务水平，共同为患者提供更全面的护理和支持。