心衰指南考题题
心衰的试题及答案

心衰的试题及答案一、选择题1. 心衰的常见症状包括以下哪些?A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 所有以上答案:D2. 心衰的诊断依据不包括以下哪项?A. 心脏超声B. 心电图C. X光胸片D. 血常规答案:D3. 心衰的常见治疗方法包括以下哪些?A. 药物治疗B. 心脏再同步治疗C. 心脏移植D. 所有以上答案:D4. 心衰患者应限制以下哪种食物的摄入?A. 高盐食物B. 高脂食物C. 高糖食物D. 高蛋白食物答案:A5. 心衰的预防措施不包括以下哪项?A. 控制高血压B. 控制糖尿病C. 定期体检D. 吸烟答案:D二、填空题1. 心衰的常见症状包括________、________和________。
答案:呼吸困难、心悸、水肿2. 心衰的诊断依据包括________、________和________。
答案:心脏超声、心电图、X光胸片3. 心衰的常见治疗方法包括________、________和________。
答案:药物治疗、心脏再同步治疗、心脏移植4. 心衰患者应限制________食物的摄入。
答案:高盐5. 心衰的预防措施包括________、________和________。
答案:控制高血压、控制糖尿病、定期体检三、简答题1. 简述心衰的常见症状。
答案:心衰的常见症状包括呼吸困难、心悸、水肿、乏力、夜间阵发性呼吸困难等。
2. 描述心衰的诊断过程。
答案:心衰的诊断过程通常包括病史询问、体格检查、心电图、胸部X 光、心脏超声、实验室检查(如血液生化、BNP/NT-proBNP水平测定)等。
3. 列举心衰的治疗方法。
答案:心衰的治疗方法包括药物治疗(如利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等)、心脏再同步治疗、心脏移植、生活方式调整等。
4. 阐述心衰患者的饮食注意事项。
答案:心衰患者的饮食应限制高盐食物、减少饱和脂肪和胆固醇的摄入、适量摄入蛋白质、保持低热量饮食、避免过量饮水。
5. 说明心衰的预防措施。
心衰的试题及答案

心衰的试题及答案一、单项选择题1. 心力衰竭的临床表现主要包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 所有选项2. 心力衰竭的诊断依据是:A. 心电图B. 心脏超声C. 胸部X线D. 实验室检查3. 心力衰竭的治疗原则包括:A. 病因治疗B. 药物治疗C. 非药物治疗D. 所有选项4. 以下哪项不是心力衰竭的常见诱因?A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 贫血5. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 钠盐D. 维生素二、多项选择题6. 心力衰竭的常见症状包括以下哪些?A. 活动耐量下降B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 疲劳7. 心力衰竭的药物治疗包括:A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂8. 心力衰竭患者的非药物治疗措施包括:A. 限制体力活动B. 戒烟戒酒C. 心理支持D. 定期随访三、判断题9. 心力衰竭患者应避免剧烈运动,但可以进行适度的体力活动。
()10. 心力衰竭是心脏泵血功能减退的最终结果,是一种不可逆的病理过程。
()四、简答题11. 简述心力衰竭的分级标准。
五、论述题12. 论述心力衰竭的综合管理策略。
答案:1. D2. D3. D4. C5. C6. D7. D8. D9. √10. ×11. 心力衰竭的分级标准通常根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,分为四级:I级无症状,II级轻度症状,III级中度症状,IV级重度症状。
12. 心力衰竭的综合管理策略包括:病因治疗,药物治疗,非药物治疗,生活方式的调整,定期随访,心理支持,以及必要时的心脏再同步化治疗或心脏移植等。
心衰的练习题

心衰的练习题心力衰竭是一种严重的心脏疾病,是心脏无法有效泵血的结果。
它给患者的生活和身体健康带来了巨大的影响。
为了提高对心力衰竭的认识和了解,下面是一些关于心力衰竭的练习题供大家参考。
一、选择题1. 以下哪项是心力衰竭的表现?a) 体力活动受限b) 呼吸困难c) 浮肿d) 所有选项都是答案:d2. 下列哪个因素不是心力衰竭的危险因素?a) 高血压b) 糖尿病c) 高血脂d) 吸烟答案:d3. 以下哪项是心力衰竭的常见原因?b) 心肌炎c) 心律失常d) 所有选项都是答案:d4. 心力衰竭的主要治疗方法包括以下哪些?a) 药物治疗b) 手术治疗c) 饮食控制d) 所有选项都是答案:d5. 下列哪种药物不常用于心力衰竭的治疗?a) 利尿剂b) β受体阻滞剂c) 抗生素d) 血管紧张素转换酶抑制剂答案:c判断下列说法是否正确。
1. 心力衰竭是一种不可逆转的疾病。
答案:错误2. 心力衰竭主要影响心脏的左侧。
答案:正确3. 心力衰竭患者需要严格控制钠的摄入。
答案:正确4. 心力衰竭导致患者容易出现全身浮肿。
答案:正确5. 心力衰竭患者的运动能力会逐渐增强。
答案:错误三、简答题1. 简述心力衰竭的症状及其严重程度有哪些和如何区分。
心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、体力活动受限、心跳过速或过缓、浮肿等。
根据症状严重程度的不同,可以分为四个级别,即NYHA心功能分级。
分别为:- I级:无明显症状,正常活动不影响呼吸和疲劳- II级:轻度症状,正常活动时有轻度呼吸困难和疲劳- III级:中度症状,轻微活动即出现呼吸困难和疲劳- IV级:重度症状,休息时也出现呼吸困难和疲劳2. 简要介绍心力衰竭的治疗方法。
心力衰竭的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及生活方式改变等。
- 药物治疗:常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,以减轻心脏负担、降低血压、改善症状。
- 手术治疗:包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜修复或替换手术等,用于改善心脏功能和矫正器质性病变。
心衰习题库完整

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水正确答案:A2.以下哪项引起左室压力负荷过重A.高血压B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.贫血正确答案:A3.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪冲动D.感染E.输液过多,过快正确答案:D4.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.心得安E.速尿正确答案:B5.左心衰开展至全心衰,以下哪项可减轻A.肝肿大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血D.肺淤血病症E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案:D6.左心衰竭最早出现的病症是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难正确答案:A7.心力衰竭并发心房扑动时首选A.心得安B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮正确答案:D8.抑制心衰时肾素血管紧素系统的药物是A.β-受体阻滞剂B.米力农C.多巴酚丁胺D.洋地黄类E.ACEI正确答案:E9.左心功能不全的体征为A.颈静脉怒B.水冲脉C.肝肿大D.舒期奔马律E.下肢浮肿解题思路正确答案:D颈静脉怒,肝脏大,下肢浮肿为右心衰竭的表现,舒早期奔马律为左心功能不全的特征性体征,水冲脉为脉压增大的表现。
10.判定心力衰竭代偿期的主要指标是A.心脏扩大B.心肌肥厚C.心率加快D.心排血量增加甚至接近正常E.回心血量曾加正确答案:D11.急性左心衰的抢救措施哪项不妥A.高流量鼻导管给氧B.急性心肌梗死所致者,在急性期24小时宜用洋地黄C.应用吗啡D.快速利尿E.应用血管扩剂正确答案:B12.左心衰竭时肺部哕音的特点是A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变E.以哮鸣音为主正确答案:D13.直接引起心脏压力负荷过重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案:A14.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A.下肢水肿B.肺底部湿性哕音C.腹水D.肝肿大E.颈静脉怒正确答案:E15.提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.左心扩大B.心尖区听到舒期奔马律C.心率增快D.心脏有杂音E.肺部闻及哮鸣音正确答案:B16.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A.异搏定和钾盐B.乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐正确答案:C17.扩性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰,治疗选择为A.射频消融治疗B.安置三腔心脏起搏器C.心脏移植D.继续原药物治疗E.纠正病因解题思路正确答案:B难治性心力衰竭,并非指心脏情况已至终末期不可逆转的心衰。
心力衰竭测试题及答案

心力衰竭测试题及答案1、目前心力衰竭治疗方案“新四联”不包括()。
[单选题]A、ACEVARB/ARNIB、MRAC、SGC刺激剂(维立西呱)(正确答案)D、SG1T2iE、P受体阻滞剂2、下列不属于心衰治疗“新四联”方案药物的是()。
[单选题]A'螺内酯B、西地兰(正确答案)C、沙库巴曲缴沙坦D、替米沙坦E、达格列净3、下列属于伊伐布雷定使用禁忌()。
A、急性失代偿性心衰(正确答案)B、病态窦房结综合征(正确答案)C、妊娠/哺乳期(正确答案)D、房颤/房扑(正确答案)E、血压<90∕50mmHg(正确答案)4、ARN1使用禁忌包括()A'36小时内使用ACEK正确答案)B、使用ACEI曾发生血管性水肿(正确答案)C、药物过敏(正确答案)D、收缩压<90mmHg(正确答案)E、妊娠/哺乳期(正确答案)5、SG1T2i使用禁忌包括()A、1型糖尿病(正确答案)B、药物过敏(正确答案)C、慢性肾衰竭血液透析者(正确答案)D、妊娠/哺乳期(正确答案)E、收缩压<90mmHg(正确答案)6、下列心力衰竭病因中不属于心肌病变的是()[单选题]A、缺血性性心脏病B、心肌淀粉样变性C、酒精性心肌病D、先天性心脏病(正确答案)E、糖尿病性心肌病7、不属于心脏负荷异常相关心脏疾病的是()[单选题]A'高血压性心脏病B、甲亢性心脏病C、贫血性心脏病D、主动脉瓣狭窄或关闭不全E、肥厚型心肌病(正确答案)8、HFmrEF诊断标准包括()A、心衰症状和/或体征(正确答案)C、利钠肽升高(正确答案)D、左心室肥厚和/或左心房扩大(正确答案)E、心脏舒张功能异常(正确答案)9、HFrEF代表下列哪种心力衰竭()A、有心衰症状和/或体征(正确答案)B、左心室肥厚和/或左心房扩大C、1VEF40%-49%D、1VEFV40%(正确答案)E、利钠肽升高10、70岁老年男性,明确冠心病合并心力衰竭5年、有慢性咳嗽病史2年,近1周受凉后病情加重,静息下感明显呼吸困难,不能下床活动,伴夜间阵发性呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,入院查体:半卧位,呼吸促。
心衰指南的试题

心衰指南的试题
以下是一些关于心衰的试题:
1. 什么是心衰? 简要解释心衰的定义和病因。
2. 列举一些心衰的常见症状。
3. 什么是左心衰? 右心衰又是什么? 请阐述它们的病理生理机制和症状。
4. 心衰的诊断标准是什么? 请列举一些常用的临床检查和诊断工具。
5. 心衰的治疗方法有哪些? 请简要介绍药物治疗、心脏起搏器和心脏移植等方法。
6. 什么是心衰的干预措施和预防措施? 请列举一些常见的预防性行为和生活方式改变。
7. 心衰与心肌梗死之间有何关系? 请解释二者之间的联系和相互影响。
8. 心衰患者应该遵循什么样的饮食原则? 请列举一些适宜和不适宜的食物。
9. 什么是心衰的预后指标? 心衰患者应该定期进行哪些检查以评估病情和预后?
10. 心衰的并发症有哪些? 请简要介绍充血性心力衰竭、肝功能异常和肺动脉高压等并发症的病理生理机制和常见症状。
请注意,这些试题只是为了辅助学习和复习,可能不是一个完整的心衰指南的题目集合。
建议你参考相关的教材和指南,深入学习和了解心衰的相关知识。
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一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水正确答案:A2.下列哪项引起左室压力负荷过重A.高血压B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.贫血正确答案:A3.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染E.输液过多,过快正确答案:D4.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.心得安E.速尿正确答案:B5.左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻A.肝肿大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血D.肺淤血症状E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案:D6.左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难正确答案:A7.心力衰竭并发心房扑动时首选A.心得安B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮正确答案:D8.抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是A.β-受体阻滞剂B.米力农C.多巴酚丁胺D.洋地黄类E.ACEI正确答案:E9.左心功能不全的体征为A.颈静脉怒张B.水冲脉C.肝肿大D.舒张期奔马律E.下肢浮肿解题思路正确答案:D颈静脉怒张,肝脏大,下肢浮肿为右心衰竭的表现,舒张早期奔马律为左心功能不全的特征性体征,水冲脉为脉压增大的表现。
10.判定心力衰竭代偿期的主要指标是A.心脏扩大B.心肌肥厚C.心率加快D.心排血量增加甚至接近正常E.回心血量曾加正确答案:D11.急性左心衰的抢救措施哪项不妥A.高流量鼻导管给氧B.急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄C.应用吗啡D.快速利尿E.应用血管扩张剂正确答案:B12.左心衰竭时肺部哕音的特点是A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变E.以哮鸣音为主正确答案:D13.直接引起心脏压力负荷过重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案:A14.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A.下肢水肿B.肺底部湿性哕音C.腹水D.肝肿大E.颈静脉怒张正确答案:E15.提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.左心扩大B.心尖区听到舒张期奔马律C.心率增快D.心脏有杂音E.肺部闻及哮鸣音正确答案:B16.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A.异搏定和钾盐B.乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐正确答案:C17.扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰,治疗选择为A.射频消融治疗B.安置三腔心脏起搏器C.心脏移植D.继续原药物治疗E.纠正病因解题思路正确答案:B难治性心力衰竭,并非指心脏情况已至终末期不可逆转的心衰。
心衰学生考试试题库

心衰学生考试试题库心力衰竭,简称心衰,是心脏疾病发展到一定阶段的严重表现,它涉及到心脏泵血功能的减退,导致全身器官和组织的血液供应不足。
心衰的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,包括病史、临床表现、实验室检查和心脏影像学等。
以下是一些心衰相关的考试试题,供医学生和专业人士参考:一、选择题1. 心力衰竭最常见的病因是什么?A. 冠状动脉疾病B. 高血压C. 心脏瓣膜病D. 心肌病2. 心力衰竭的NYHA(纽约心脏协会)心功能分级中,Ⅳ级指的是什么?A. 轻度活动即感不适B. 休息时即感不适C. 活动后感不适D. 重度活动后感不适3. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 黄疸4. 心力衰竭的诊断中,以下哪项检查不是必需的?A. 心电图B. 胸部X光片C. 心脏超声D. 血常规5. 心力衰竭治疗中,以下哪种药物不属于利尿剂?A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 地高辛D. 螺内酯二、简答题1. 简述心力衰竭的病理生理机制。
2. 描述心力衰竭的临床表现,并区分左心衰竭和右心衰竭的特点。
3. 列举心力衰竭的常见诱因,并说明如何预防。
三、案例分析题患者,男性,65岁,因“活动后气促2个月,加重1周”入院。
既往有高血压病史10年,未规律服药。
体格检查:心率92次/分,血压160/90mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1cm,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。
心电图示左心室肥厚。
请分析:1. 该患者可能的诊断是什么?2. 需要进一步做哪些检查来明确诊断?3. 针对该患者,你将如何制定治疗方案?四、论述题论述心力衰竭的药物治疗原则,并说明β阻滞剂在心力衰竭治疗中的作用机制。
结束语心力衰竭是一个复杂的临床综合征,需要医生具备全面的知识和技能来做出准确的诊断和有效的治疗。
通过不断的学习和实践,医学生和医生可以提高对心衰患者的管理能力,改善患者的生活质量和预后。
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A 1 型题(单个最佳选择题)1. 男性,74岁,高血压、冠心病9年,发生心力衰竭,出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态?A.心率120次/分以上CB.肺水肿C.腹水D.尿少E.血压降低2. 下列哪种药物能减弱地高辛的作用:BA.奎尼丁B.制酸药C.普罗帕酮D.维拉帕米E.胺碘酮3.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因?3.DA.体力劳动和激动B.水解质紊乱C.心律失常D.感染E.出血4.临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是:4.BA.心率B.动脉血压C.肺小动脉锲压D.左心室舒张压E.中心静脉压5.在心力衰竭治疗中,除洋地黄有正性肌力的作用外,下面哪种药物有增强心肌收缩力的作用?5.AA.多巴胺B.速尿C.硝普钠D.硝苯地平E.氯沙坦6.交替脉是哪种病理情况下的独特血管征:6.CA.甲状腺功能亢进B.重度贫血C.左心力衰竭D.梗阻性肥厚型心脏病E.主动脉瓣关闭不全7.男性,66岁,高血压,肾功能不全,血钾7.2 mmol/L,如果用地高辛治疗心力衰竭,高血钾会加重哪项由洋地黄中毒引起的心律失常?7.BA.频发室性早博B.完全性房室传导阻滞C.室性心动过速D.心室率快的心房颤动E.非阵发性交界性心动过速8.男性,71岁,高血压,心力衰竭,口服地高辛及氢氯噻嗪,心电图示室性期前收缩二联律,心率112次/分,血清钾2.78 mmol/L,地高辛浓度未测。
下列哪项处理最合适:8.CA.吸氧B.美托洛尔C.氯化钾D.利多卡因E.依那普利9.多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制是:9.EA.兴奋多巴胺受体B.兴奋β受体C.兴奋β、α受体D.兴奋多巴胺受体、β受体E.兴奋多巴胺受体、β、α受体10.男性,46岁,活动后心慌、气短1年,加重半年,伴下肢浮肿,近半月不能平卧。
检查:血压112/70mmHg,心界扩大,心率105次/分,律齐,心尖区第一心音减弱,闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断是:10.BA.二尖瓣狭窄B.扩张性心肌病C.冠心病D.二尖瓣关闭不全E.肺源性心脏病(肺心病)11.下列哪种情况发生左心室舒张末压增高:11.DA. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 心包积液D. 主动脉瓣关闭不全E. 血压升高12.女性,37岁,因风心病长期口服地高辛。
下列哪项最能说明洋地黄中毒?12.BA. 食欲差B. 室性期间收缩二联律C. 心晕,失眠D. 心电图ST段呈鱼钩改变E. 视力模糊13. 男性,62岁,发现高血压10年,有心力衰竭史,肾功能正常。
使用扩张动脉药物最常见的严重副作用是:13.CA. 反射性心率增快B. 右心力衰竭C. 血压降低D. 电解质紊乱E. 血容量增加14.在心脏功能的代偿机制中,哪项不使心排血量增加:14.AA. 动脉血压升高B. 心率增快C. 心肌肥厚D. 钠水潴留E. 抗利尿激素增加15.女性,56岁,因冠心病,充血性心力衰竭来诊。
下列哪项是左心力衰竭最严重的表现:15.BA. 心率135次/分B. 急性肺水肿C. 端坐呼吸D. 阵发性夜间呼吸困难E. 劳力性呼吸困难16.左心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项?16.AA. 舒张期奔马律B. 第一心音减弱C. 心率增快D. 交替脉E. 肺部干湿罗音17.右心室后负荷增加见于下列哪种疾病?17.BA. 高血压病B. 肺动脉高压C. 主动脉关闭不全D. 甲状腺功能亢进E. 贫血性心脏病18.男性,59岁,发现高血压7年,1年来血压控制不稳定,且有胸闷,心悸,心率56次/分,超声心动图检测EF 0.56,胸片示左心室不扩大,考虑左心室舒张功能障碍。
为改善左心室顺应性,下述哪种药物最合适?18.DA. β受体阻断药B. 利尿剂C. 洋地黄D. 钙拮抗药E. 硝酸酯类19.男性,39岁,有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。
近日出现头晕,体检发现心率50次/分,节律整齐,估计此时心电图改变最可能是:19.CA. Ⅰ度房室传导阻滞B. Ⅱ度房室传导阻滞C. 完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏心律D. 窦性心律不齐E. 交界性心动过速20.洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现?20.BA. QT间期延长B. 室性期间收缩二联律C. ST-T呈鱼钩样改变D. Ⅲ度房室传导阻滞E. 室上性心动过速21.?受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视,下列哪种情况最适宜应用?受体阻断药?21.EA. 支气管哮喘B. 严重主动脉瓣狭窄,心功能3级C. 病态窦房结综合征D. Ⅱ度房室传导阻滞E. 原发性高血压,心功能3级22.女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。
心率130次/分,心房颤动。
给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。
洋地黄减慢心室率的药理作用主要是:22.DA. 减慢窦性频率B. 增强心肌的收缩力C. 增强蒲氏纤维的自律性D. 增加房室隐匿性传导,减慢心室率E. 降低心肌氧耗量23.男性,78岁,因高血压、冠心病反复出现心力衰竭,近2天发生心房颤动,患者出现心悸、气促,呼吸28次/分,血压88/60 mmHg,心率150次/分,双下肺闻及湿性罗音。
此时最好选择:23.CA. 奎尼丁B. 胺碘酮C. 电复律D. 洋地黄E. 房室结-希氏束射频消融术24.以下哪种疾病最适宜应用洋地黄?24.EA. 梗阻性肥厚型心肌病B. 单纯二尖瓣狭窄C. 预激综合症合并快速心房颤动D. 急性心包炎E. 甲状腺功能亢进合并快速心房颤动25.男性,52岁,扩张型心肌病,出现心力衰竭。
使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。
此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭?25.BA.哌唑嗪B.多巴酚丁胺C.卡托普利D.氯化钾E.洋地黄剂量减半26.男性,64岁,冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。
在选用洋地黄治疗前,最好先采取下列哪种处理?26.DA.阿托品B.异丙肾上腺素C.皮质激素D.人工心脏起搏E.能量合剂27. 男性,68岁,肺源性心脏病,右心力衰竭,口服地高辛0.25mg,每日1次,双氢克尿噻25mg,每日3次,1周后出现室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞。
可能的原因是:27.BA. 地高辛剂量偏小B. 地高辛中毒C. 肺部感染未控制D. 合并代谢性碱中毒E. 低血钾28.女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。
此时治疗应该是:28.DA.加用皮质激素B.口服普奈洛尔C.静脉滴注氯化钾D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察E.停止应用地高辛29.左心室舒张功能不全的诊断下列哪一项最有意义?29.EA.有基础心脏疾病B.心电图左室肥厚C.胸片心影正常D.超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大E.核素心血管造影左心室充盈速度减慢30.临床上心源性休克最常见于哪种疾病?30.DA.室性心动过速B.扩张型心肌病C.肺栓塞D.急性心肌梗死E.急性重症心肌炎31.关于心源性休克,下列哪一项描述是正确的?31.EA. 不具备一般休克的病理生理特点B. 其死亡率低于感染性休克C. 见于所有曾经发生过心力衰竭的病人D. 是临床上所有休克种类中最常见的一种E. 是心脏泵衰竭的极期表现32.女性,62岁,因急性心肌梗死,心源性休克急诊,经补充血容量、静脉滴注升压药后病情无明显好转,血流动力学检查:PCWP 3.60 kPa(27mmHg),CI1.6L/(min?m2),血压80/56mmHg,心率110次/分。
此时除静脉应用多巴胺外,可以选择下列哪种药?32.EA. 洋地黄B. β受体阻断药C. 速尿D. α受体兴奋剂E. α受体阻断药33.在心源性休克的机械性辅助循环治疗方法中,下列哪项是目前最有效和实用的方法?33.CA. 体外反搏B. 全人工心脏C. 主动脉内气囊反博D. 左心室辅助泵E. 双心室辅助泵34.关于血管活性药在心源性休克时的应用原则,下列哪项描述是正确的?34.EA. 血管活性药的使用是绝对需要的B. 血管活性药是所有治疗措施中首选方法C. 首先使用血管收缩药,要尽快使血压升到正常水平D. 首先使用血管扩张药,尽快改善微循环E. 根据血流动力学及血管舒缩、脏器灌流等情况选用35.男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12小时,病情突然加重,面包苍白,神志模糊,血压为零,心音低钝,心率130次/分。
此时适宜首选哪种治疗?35.CA. 硝普钠B. 毛花苷丙C. 间羟胺D. 碳酸氢钠E. 主动脉内气囊反搏A2型题(最佳选择题否定型)36.关于难治疗性心力衰竭的判断,下列哪项描述是错误的?36.AA. 随着人的寿命越来越长,难治性心力衰竭会越来越多B. 需要分析心力衰竭的诊断是否正确C. 是否积极除去引起心力衰竭的诱因D. 分析治疗措施是否正确E、患者对治疗措施是否合作37.女性,73岁,反复心力衰竭多年,近期又因病情加重入院,经积极治疗后,症状无缓解,考虑为心收缩功能不全的难治性心力衰竭,在药物的调整中下列哪项是错误的?37.EA. 加大呋噻米的剂量B. 硝普钠与多巴胺合用C. 硝普钠与多巴酚丁胺合用D. 氨力农E. β受体阻断药38.下列哪一项不是减弱心肌收缩力的因素?38.DA. 低氧血症B. 酸中毒C. 心肌缺血D. 高钙血症E. 严重心律失常39.下列哪种情况下不会引起肺水肿?39.BA. 重度二尖瓣狭窄B. 肺动脉狭窄C. 冠心病心肌缺血D. 严重高血压E. 肺栓塞40.下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标?40.BA. 扩张型心肌病的心影缩小B. 心房颤动心室率变为规则而缓慢C. 风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D. 气促减轻E. 心房颤动心室率由120次/分减到80次/分,不规则41.急性心肌梗死发生心源性休克时,下列哪一项治疗是不正确?41.AA. 足量毛花苷丙B. 血管活性药C. 吸氧、止痛D. 尽快建立心电和血流动力学监测E. 适当补充血容量42.在急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流动力学检测指标中,哪一项的意义相对较小?42.DA. 心排血量(CO)B. 肺动脉楔压(PCWP)C. 心脏指数(CI)D. 中心静脉压(CVP)E. 平均动脉压(MAP)43.风心病,心力衰竭患者,出现下列哪项心律失常时,不适宜用洋地黄治疗:43.EA. 短阵室上性心动过速,心室率160次/分B. 心力衰竭,心率130次/分C. 心房颤动,心室率120次/分D. 心房扑动,2:1传导,心室率150次/分E. 第II度房室传导阻滞,心室率85次/分44.洋地黄中毒时,下列哪种治疗方法是错误的:44.EA. 停用洋地黄B. 停用利尿剂C. 疑低钾引起,可补钾D. 必要时可应用拮抗剂E. 减少洋地黄原剂量一半,连续用3天观察45.女性,59岁,有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心力衰竭,下列哪项不是体循环瘀血的表现:45.DA. 颈静脉怒张B. 腹水、肝大C. 静脉压升高D. 肺水肿E. 下肢浮肿46.关于洋地黄中毒的处理,下列哪项是错误的?46.DA. 早期诊断B. 注意血电解质紊乱C. 及时停药D. 出现第II度房室传导阻滞者立即作临时人工心脏起搏E. 出现室性心动过速一般不宜选择同步电复律47.关于利尿剂治疗心力衰竭的治疗机制,下列哪项是错误的?47.EA. 通过抑制钠、水重吸收,降低前负荷,改善左心功能B. 利尿剂应和其他抗心力衰竭药物联合应用C. 一旦水肿消退,不宜再增加剂量D. 持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调E. 利尿剂缓解症状明显,适用于各阶段心力衰竭48.下列哪项不是急性左心力衰竭的体征:48.AA. 奇脉B. 舒张期奔马律C. 心率增快D. 心尖区收缩期杂音E. 心脏增大49.男性,71岁,有肺气肿、肺心病史13年,近3天气喘、咳嗽、浮肿加重,口服利尿剂治疗,水肿减轻,心率106次/分,律齐,血尿素氮9.6 mmol/L,肌酐216 umol/L,血钾3.02 mmol/L,血钙2.1 mmol/L。